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                    <text>to R

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PREVENTIVA

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�MEDICINA
PREVENTIVA

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\\

¿Qué es el Departamento de Medicina Preventiva? Físicamente es un área muy pequeña de
la Facultad le Medicina, académicamente es una
materia; quizá la tnás importante de la Carrera de
Médico, Cirujano y Partero.

.

. --,r;-

DR.

Pero ¿,cuándo y cómo se incluyó?, ¿quiénes lo
integran y para qué sirve? Se incluyó en el
Currículum en el año de 1956, después de una
reunión de Facultades de Medicina llevada a cabo
en Tehuacán, Puebla, y entre los acuerdos que se
tomaron fue el de integrarla como Cátedra, previo
cumplimiento de las disposiciones de cada Facultad,
como la aprobación de Junta Directiva y otras.
Fve el Dr. Leopoldo Garza Ondarza, maestro
de la Cátedra, de Higiene y al mismo tiempo el
más antiguo, en quien recayó el encargo o jefatura
del Departamento, conservándola hasta su muerte
acaecida en junio de 1976. El maestro nos dejó
un escrito con la Historia del Departamento, en
el que relata cómo se fueron incluyendo al mismo
las materias de Introducción a la Medicina, Antropología, Estad:stica y Demogr.afía, así como lu
lista de más de 70 maestros desde esa fecha hasta
la actualidad, algunos de ellos ya desaparecidos;
otros ccupando puestos de relevancia nacional,
también ex-directores de esta Escuela y gente
muy distinguida en nuestro Estado, de quienes en
su oportunidad sie darán a conocer sus datr,s mas
importantes.

&amp;J

/ s--::::..

·

EoP(f DO GARZA ON1R'ZA

El Maest Leopoldo Garza Ondarza fue nominado
D cano de
s ela de Medicina de la U.A.N.L., porque
a través e mucli s a11os estuvo dedicado a la enseñanza
médici;, sembrando sus conocimientos en las mentes y
grabando su admirable bondad en los corazones ~e todos
los estudiantes, y hoy, que le recordamos, no de¡amos de
emocionarnos porque aún sentimos su presencia inefable
en las aulas escolares, dictando como lo hacía siempre,
su Cátedra de Medicina Preventiva.

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Dr. Francisco González R.

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SEM LANZA
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1

.

En la actualidad nominalmente formamos el
Departamento 53 perSQnas: 12 Profesores, 4 Pasantes de Medicina, 33 Becarios de Pre-grado,
1 Estadístico, 2 Secretarios y 1 Intendente, además
de les casi 5,000 alumnos que cado semestre pasan
por el mismo.

&lt;(l•~M . ..,,

~.,n',Ma

Lograr los objetivos para los que fue creado
la Cátedra de Medicina Preventiva no ha sido
fácil, porque implica modificar criterios tradiciona·
les que a la fecha sustentan muchos de nuestros
prominentes maestros y algunos directivos, pero no
por mala fe, sino por desconocimiento, sostienen
todavía que el médico que estamos formando sólo
debe curar enfermos.
Queremos hacer notar que la Medicina Preventiva forma parte de todas o casi todas las
acciones del médico. La medicina es la medicina,
y las actividades que hasta la fecha habían sido
curativos están siendo desplazadas por las preventivas, y es aquí donde (desde el punto de viste
formativo del futuro profesional de la medicina '
nuestro Departamento trata de concientizar al
estudiante que pasa por el mismo, en base a
información y participación activa, de modificar
ese criterio curativo individualista que tuvo su época
y debe ser cambiado por un criterio más amplio
en el que el médico deberá realizar una medicino
integral, trotando la enfermedad y los factores
que la condicionan, velando por el individuo, su
familia y Jo propia comunidad de la que forma
parte y además como médico, no sólo atenderó
al enfermo, sino que tratará de que las personas
aparentemente sanas acudan a revisión periódica,
y a quienes rea lmente están sanas y crean no
necesitar sus servicios, persuadirlas de que nunca
deben enfermar de lo que es prevenible.
Nuesiro Departamento tiende (en base a lo
información que proporciona y la participación
activa del estudiante) a formar un promotor de
salud que comparta lo que aprende, a tratar de
educar a quien lo necesite, ya que sólo así lograremos aumentar el nivel de vida de la comunidad
de la cual formamos •parte.

-3

�CATEDRA

INTRODUCCION
A LA
MEDICINA
..

Las limitantes
del éxito estudiantil
-

-

- - ----

___________ ___________ ____
....:,

_.;,,,

,--

Una invitación
al autoexamen sugerido por
\

ANTROPOLOGIA

Dr. Ezequiel Treviño

Antrop. Mario Ríos
JUSTIFICACION.- Los juicios y decisiones de
los médicos van más allá de lo esfera puramente
biológico, detrás de uno consulto, uno intervención
quirúrgico o uno compaña de vacunaciones, se
tienden hilos que en apariencia se aportan del
morco de operaciones de la medicina, pero que en
realidad constituyen las relacion-es y valores que
determinan acciones relacionados con la salud;
por todo lo anterior se juzgó necesario amplia~
la visión que se tiene, mediante una culturo médica
con vastas raíces sociológicas y para lograr esto
último lo más adecuado es sensibilizar al futuro
médico desde los inicios de su formación, precisamente en los primeros años de su profesión en
una cátedra de Introducción o la Medicino, donde
se incluyan temas de fondo cultural y sociológico,
así como de orientación vocacional e investigación.

ANTECEDENTES.- El Curso de Introducción a
lo Medicina se formó como tal en el año de 1968,
siendo lo generación 68-74 o lo cual pertenece
el que escribe, la que primero recibió este curso.
En aquel tiempo el pion de estudios ero anual,
no semestral como se lleva en lo actualidad, se
importlo lo Cátedra una vez por semana paro
cada grupo y los viernes al mediod:a recibíamos
una plática general sobre Psiquiatría que abarcaba
temas ton amenos como el Pensamiento Mágico y
algunos conceptos sobre sexualidad. En la Cátecirc
de Introducción recib:arnos conferencias de mae5tros sobre las materias que llevaríamos en años superiores, que nos informaban en qué consist:an sus
cursos y cuándo los llevar:arnos; además se hablaba
de la relación médico-paciente, deontología médica,
Historia de la Medicino, currículum académico
que se encontraba vigente en aquel tiempo y que
estaba sujeto a cambio.

4-

En el año de 1972, un grupo de compañeros
de generación fuimos seleccionados para impartir
el Curso de Introducción a la t,.,A,edicina en calidad
de instructores maestros, debido o lo necesidad imperiosa de forjar maestros e instructores que impartieron la enseñanza al gran continente de estudiantes que había ingresado en este período al
ser aprobado el "Pose Automático".

Con lo explosión demogrófica estudiantil ha
llegado también un incremento de la proporción
de desertores. Los causas de la deserción son muy
diversos y su costo económico y humano resulta
codo vez más alarmante. En teoría cualquier alumno de primer ingreso puede aspirar o completar
el currículum de lo carrero en los 12 semestres
programados, pero en la práctico existen factores
que lo impiden.

En septiembre de 1972, iniciamos el curso
con un programa ya establecido, y al cual le habíamos hecho ciertos modificaciones, siendo las
más importantes la instalación de prácticas con Proyección a la Comunidad y mesas de discusión,
donde desarrollaríamos un terna el cual recibía
el nombre de "El papel del médico en el desarrollo socio-económico del País", donde manejábamos subtemas tan importantes como: objetivo de
la enseñanza y de la profesión en medicina, con
ceptos de salud y enfermedad, sociología y economía, que eran manejados en una forma dinámica
con la colaboración de expertos en esas áreas.

Como una medida para resolver la deserción, proponernos una outoevaluoción por parte
del a lumno poro que formule uno estrategia de
acción diseñando un comino práctico, que pondere
no sólo factores conocidos sino también los imprevistos y tengo en consideración no sólo uno finalidad telescópico, es1o es concluir la carrera de
medicino, sino también prevea solidos laterales, considere solución o suspensiones prematuros o temporales de su propósito final.

En esa fecha el Curso era semestral, impartiéndose 3 veces por semana y se había estructurado un programa de Psicología dentro del curso,
en el año de 1973 se agregó uno serie de pláticas
sobre Planificación Familiar y Paternidad Responsable que fue acogida con mucho entusiasmo por
los alumnos.
El curso es dinámico y se estudian modificaciones que incrementen la información para
orientar al estudiante de 1er. ingreso, que le ayuden o lograr la meto que se ha fijado con un
criterio más amplio y con la madurez necesario
poro triunfar en el ejercicio de su profesión.

..

Lo orientación vocacional es uno actividad
casi inexistente en los niveles de Secundario y Preparatoria, la elección de uno carrero profesional
ocurre más por rozones de prestigio, ideas de éxito
económico o simple azar, que por un análisis que
considere los múltiples factores de contenido curricular, demandas del mercado de trabajo, capacidad individual y condiciones socio-económicos del
momento y del futuro inmediato.

ESCOLARIDAD PREVIA. El estudiante que llega
a Facultad ha cursado 11 años de estudio (Primario,
Secundario, Preparatorio), sin embargo resulto evidente que lo preparación adquirido, en la mayoría de los cosos es deficiente. Lo ortografía es un
indicador confiable, y demuestro con claridad los
niveles de instrucción recibido. Siendo lo lectura el
mecanismo más importante en lo recepción de in·
formación, se estimo que un alumno que llego o
Facultad debe por lo menos haber leído un total
de 10,000 páginas, esto es, aproximadamente 3
páginas diarias desde que aprendió o leer.
En el caso de lo carrero de medicina, se
estimo que el estudiante debe leer en su transcurso 25,000 páginas y aprender el significado
de l 00,000 palabras, sin un antecedente que provea al estudiante de una lectura rápida y comprensivo, sus probabilidades de aprendizaje se reducen, pues aunque se posen 1O horas continuas
de lectura, esta actividad no es sino una mero
traducción en lo que prácticamente se deletrean
los nlJevos términos y significados.
En lo outoevaluoción será importante percibir la regularidad de lo historio propio del estudiante; son factores negativos los años, semestres y
materias no aprobados y aquellos estudios aprobados por fraude, incapacidad evaluadora o didáctica del maestro, así como los suspensiones tempero •

-5

�roles del proceso

de aprendizaje.

Las investigaciones sobre orientación vocacionai se han enfocado sobre todo a los deseos y
las capacidades potenciales del alumno y no hacia
un conocimiento de los objetivos laborales. Oeja
de lado los handicaps. Por lo tonto será convenien1e que el alumno de nuevo ingreso conozca
su coeficiente intelectual y lo relación de éste con
sus tendencias de interrelación social.
CONDICIONES SOCIJ-ECONOMICAS. La solvencia económica es un factor de primera importancia en el proceso educativo. Elevados ingreses
tienen correlación con bienestar, capacidad y ad•
quisición de material informativo, significan una
alimentación conveniente, compra de tiempo libre y
seguridad frente a imprevistos. Para realizar lo
outoevaluación socio-económica será conveniente
conocer los ingresos familiares en relación al n.'.imero de componentes -~e la familia, los sistemas de flujo de los ingresos y los gastos, conocer lo
existencia de sistemas de protección de amplia
cobertura que puede 53r la existencia de capital,
propiedades o seguros de vida, sin olvidar la propio capacidad laboral en el momento.
La solvencia econom1ca se hará evidente en
la medida que se reducen las horas muertas de
transportación, cumplimiento de deberes laborales,
familiares (labores domésticas, ayudas en el negocio familiar) interferencias al estudio (visitas, hermanitos hiperactivos, telecomedias estruendosas, visitas inoportunas). Ayudará la comodidad, el silencio
y la obtención de una temperatura agradable, las
facilidades didácticos como lo disponibilidad de
enciclopedias, bibliotecas, colecciones de revistas técnicos y de difusión general, grabadora,
máquina de escribir, teléfono poro comunicarse con
los compañeros, etc.
De gran importancia será el conocimiento de
otro idioma (de preferencia inglés) y la capacidad
mecanográfica, pues ambas significan duplicaciún_
en los canales receptivos de información.
Consideración acorte merece la estabilidad
emocional, sin la cuai' a pesar de todas las facilidades será muy difícil desarrollar regularmente la
actividad estudiantil.
El estar en desventaja en uno o en todos los
aspectos considerados anteriormente, no significa de
antemano un fracaso en la consecución del éxito
estudiantil, implica, eso sí, mayor dificultad, de ahí
la necesidad de establecer el diseño de una ruta
crítica. La carrera de medicina está estructurada
para ser cursada en 6 años, ba:o condiciones óptimas de antecedentes escolares, facilidades económicas y didácticas, bueno salud y estabilidad emocional. Cuando las condiciones del estudiante no son

6-

los ideales, deberá planificar su futuro estudiantil
o partir de realidades concretas, y así probablemente en lugar de utilizar 6 años, requiera de
más tiempo poro concluir sus estudios, la planificación será la diferencia entre la deserción y el
éxito.

PLANIFICACION
FAMILIAR

SUGERENCIAS:
!.-Cuantifique su capacidad estudiantil a partir
de sus antecedentes escólores y el número de
páginas leídos hasta el presente. Evalúe objetivamente su ortografía.
11.-Cuantifique su posición económica. Establezca
las seguridades d~ sostenimiento de sus estudios a partir del capital familiar, el monto
de los seguros de vida y su propia capacidad
laboral.

Dra. Angélica Gutiérrez

111.-Cuantifique su tiempo destinado a estudiar,
descontando horas de sueño, transportación,
alimentación y diversión. Robar tiempo a
estas necesidades resulto contraproducente,
pues el rendimiento se reduce.
IV.-Deberá jerarquizar sus materias. Enfrente
primero las de mayor dificultad, no las eluda.
Vale más solucionar uno materia dificil que
dos fáciles. Las anclas con cadena larga
son las que más detienen.
V.-No acumule "deudas" . No tiene sentido enfrentarse a un nuevo semestre cuando no se
ha solucionado el anterior.
VI.-Como regla, evite reinscribirse cuando tenga
pendiente más del 50% de un semestre, y
su tiempo de estudio es reducido aun con
menos.
VIL-Mantenga comunicación con sus padres o patrocinadores. Manténgalos al tanto de dificultades y avances. Son molestos por sus exigencias pero son los patrocinadores.
VIII.-Calcule y programe sus gastos, déle prioridad a una buena alimentación, enseguida a
su material de estudio y finalmente o sus
gastos suntuarios. Sin buen combustible su
máquina biológica no funciono, así tenga los
mejores libros.
IX.-Adquiera a lo brevedad posible, si es que
no lo tiene, alguna capacidad laboral para
enfrentar situaciones de emergencia.
X.-Si es necesario alejarse por algún tiempo de
lo escuelo, hágalo y vuelva más tarde. No
es uno carrera de velocidad, es de resistencia, por lo tanto su preparación debe ser
día con qía: lea, lea y sigo leyendo.

Como uno continuación de Introducción a la
Medicina, donde el alumno de Primer Año recibe
una pequeña información sobre Planificación familiar, dedo el auge y lo enorme importancia que
tiene en nuestro medio este punto, en Segundo Año
de Medicina, se creó la Práctico de Planificación
Familiar, dentro del Curso de Medicina Preventiva l.

trol natal, donde no se toma en cuenta el número
de hijos deseados por la parc¡a; la esterilización
es obligatoria. En otros p01ses sobre todo de Europa, Suecia y Bélgicro por ejemp,o, su política
de población ha sido totalmente diferente; en estos
países el crecimiento natural ria la población es
nulo, sólo repor.en o los que mueren.

Nuestro país tien~ características muy especloles, su mortalidad ha disminuido a cifras q, :e nacen
competencia con las naciones desarrolladas del
mundo. La Tasa de Mortalidad en México es de
9.2 X 1000 habitantes, mientras que la Tasa de
Natalidad tiende o tendía a permanecer constante
45 X 1000 habitantes. Por lo tanto el crecimiento
natural de la población en México se incrementa
de manera alarmante año con año (3.6%). El
problema que surge con este crecimiento acelerado
de población es que no hoy un crecimiento simétrico con la econom;a del país; es decir, no ~ he
podido incrementar educación, viviendo, alimentos
y fuentes de trabajo, al mismo paso del crecimiento
poblocional.

Méxicl'l, - '"IC' fe¡ C!:!tor parte de los países
con incremento poblacional alto, ha adoptado uno
política poblacionol tenchnte e disminuir su tasa
de natalidad, para este ~" promueven campañas
de planificación familia , paternidad responsable,
donde se orienta a la pareja, respetando su deseo
rl,., número de hijos que quieran tener, dándoles a
conocer los diferentes métodos de onticoncepción

En esta misma situación se encuentran muchas naciones, sobre todo la_s llamadas del Tercer
Mundo; para resolver este problema, la política de
población establecida ha sido diferente para cada
país; algunos como la India han adoptado el cori-

temporales y definitivos existentes, que pueden usar
para espaciar a sus h1 ,s, cuando aún no han
completado el número deseado, o facilitando la
utilización de un método anticonceptivo definitivo,
cuando no se quieran mós hijos.
Haciéndonos eco de la situación del país
antes expuesta y considerando al estudiante de medicina un importante vehículo de transmisión de
educación y orientación para nuestro pueblo, hemos considerado de vital importancia incluir este
pequeño Curso dentro del Departamento de Medicina Preventiva, concientizándolos del respeto

- 7

�que le debemos a la familia y a la reproducción
humana, haciéndolos conocer los diferentes métodos
de anticoncepción disponibles en la actualidad,
las indicaciones y contraindicaciones de los mismos,
esperando que los conocimientos adquiridos los difundan para cumplir los objetivos de la práctica
que son:

Objetivos de la Práctica
1.- Iniciar al alumno en lo promoción de la salud.
2.- Participar en el programa de información,
difusión y educación sobre Planificación Familiar.
3.- Llevar a cabo labor de proyección o lo comunidad.

4.- Aplicación de los conocimientos sobre Planificación Familiar obtenidos en el curso de
Introducción o lo tv\edicino.

5.- Influir en la modificación de algunos indica-

ESTADISTICA

dores de salud (tasas de partos, natalidad,
mortalidad infantil, materna y perinotol).

.

Características de las parturientas
atendidas en el
Hospital Uníversícarío

Recursos con que se cuenta
HUMANOS: Los alumnos de 2o. año de Medicino que cursan Medicino Preventivo I y además
de 8 Becarios de Pre-grado, 2 Posantes de tv\edicino
y 2 estudiantes de Psicología. Además de uno Lic.
en Psicología, 4 Trabajadoras Sociales al servicio
del Departamento de Biología de lo Reproducción
del Hospital Universitario "Dr. José E. González".

lng. Heriberto Mora Zepeda
Profundamente preocupados por lo falta de
información especifica respecto a las parturientas
atendidas en el Hospital Universitario y tratando
de concientizar a los estudiantes acerca de la importancia de los datos que se recopilan a través
de expedientes, formas, etc., :::Jurante los últimos meses del año pasado se realizó un estudio descript,vo, con el ob¡eto de conocer los características
de los parturientas que recibieron atención médico
en el Hospital Universitario durante el año de 1976,
así como para probar posteriormente si existen
diferencias significativas de dichas características
con las ocurridos en otros hospitales públicos y privados.

Creemos estar logrando nuestros objetivos; para
el alumno lo enseñanza y poro la paciente lo info~mación y orientación sobre este aspecto, buscando
disipar ideas falsas o tabúes sobre los · métodos
anticonceptivos. Estamos convencidos dados las controversias sobre estos importantes temas, que 'J
todos nos beneficio la planificación, que el crear
conciencia sobre la responsabilidad paterna es un·J
necesidad, y que la formo de influir en el comportamiento, en base al incremento cultural, es lo
ideal.

Poro el efecto, un grupo de alumnos de la
materia de Bioestadística de esto Facultad, recopiló
información del Departamento de Estadística del
Hospital. Posteriormente se procedió a la tabulación y análisis de los datos, cuyos resultados se presentan a continuación.

Noto: Nos parece importante dar a conocer que durante cada semestre, se efectúa una investigación sobre logros, de acuerdo a objetivos que serán publicados en números subsecuentes, y hoy iniciamos
uno investigación-encuesto entre más de 2,000 mujeres solpingectomizodas en los últimos 3 años,
paro evaluar resultados en todos los órdem s (físico, psíquico y social).

El número de parturientas atendidas en 1976
fue d~ 9,591, o seo, un promedio de 800 por mes;
considerando que sólo hoy 50 comas, se puede
advertir que el porcentaje de ocupación de las mismas es bastante elevado, de estcs partos, el 68.5%
fueron eutócicos y el 31.5% distócicos.
El promedio de peso de los productos fue de
3.213 Kilogramos encontrándose que los productos
del sexo masculino tuvieron un peso mayor en 115
gramos que los del sexo femenino, como puede
observarse en la siguiente tablo:

TABLA 1. PESO DE LOS PRODUCTOS
DE ACUERDO AL SEXO.

,,1

8-

TABLA 2. PESO DE LOS PRODUCTOS
NACIDOS CON Y SIN CESAREA.
CESAREA
Sí
No

PESO (Kg.)
3.271
3.232

Los productos que tuvieron un peso adecuado.
es decir, de 2.500 a 4.000 Kg., representan al
86% de los nacidos vivos, (Véase la fig. 1).
La edad promedio de las parturientas fue de

25.5 años, mientras que la edad promedio de los
que se les practicó cesórea fue de 26.3 años, o
sea, uno diferencio de 9 meses y medio. Analizando o las que tuvieron óbitos, se advierte que
el promedio de estas (27.3 años) fue mayor en
1 año 9 meses aproximadamente.
Observando a las parturientas de acuerdo
o los grupos de edad (véase la fig. 2) se nota
que el 70.4% tienen 29 años o menos, notándose
que los porcentajes mayores están en las que tienen de 20 o 24 años (27.4%) y los que tienen
menos de 20 años (23.6%).
En el 14.7% de los casos, se utilizó algún
tipo de fórceps, siendo el Salinas el más utilizado,
en el 87% de los casos, otros que también se utilizaron fueron: lo Espátula de Terry (6.3%), el
Simpson (5.0%) y el Killond(l.7%) (véase lo fig. 3).
Las fórceps, la mayoría de las veces (80.8%)

se utilizan en mu¡eres primíparas, encontrándose
que el promedio de gestaciones en los que se usó
fórceps fue de 1.6.
Tombién se encontró que un gran porcentaje
(80%) de los mujeres que tuvieron óbitos son multíparas.

SEXO

PESO (Kg.)

Masculino

3.292

Con los datos obtenidos de esto Investigación
exploratorio, se pretende establecer investigaciones
posteriores cuyos objetivos son:

Femenino

3.ln

o) Establecer hipótesis de este trabajo descripti-

También se encontró que los productas en los
cuales se utilizó la operación Cesáreo tuvieron un
peso un poco mayor que el promedio (la diferenci:J
fue de sólo 58 gramos). Véase la tabla 2.

vo.
b) Comprobación de las mismos mediante
investigaciones concluyentes.
c) Estimular o estudiantes y maestros o realizar
investigaciones.

-9

�La planificación familiar,
iUn programa de Salud!
86.0%

7.5%

6.5%

1
- 2500 gr.

2500 o &lt;4000 gr.

+

&lt;4000 gr.

Fig. 1. DISTRIBUCION DE LOS PRODUCTOS DE ACUERDO A SU PESO. HOSPITAL UNIVERSITARIO, 1976.

Dr. Cecilio Sergio Escobar

23.6%
- 20

27.4%

19.4%

14.2%

10.1%

3.8%

l o.4%

20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44
GRUPOS

DE

Los programas de planifitación familiar, planeación familiar, responsabilidad familiar o paternidad responsable, que prócticamente tienen obje•
tivos semejantes estón orientados básicamente o pro.
curar salud materno y bienestar al núcleo familiar del que la madre es la parte más importante.
Deben ser compendidos como programas fundamentalmente de tipo educativo que pretenden orientar a las familias en relación con las ventajas de
una concepción planeada que permita las condiciones mós adecuadas para la atención, cuidados,
alimentación y educación que requieren los hijos.
Precisamente por este enfoque y porque su implementación es meramente médica, su difusión y ejecución han sido encomendadas o las instituciones encargados de vigilar la salud de la población.

+ 44

EDAD

Fig. 2. DISTRIBUCION EN PORCENTAJE DE LAS PARTURIENTAS DE ACUERDO A LOS GRUPOS DE EDAD,

HOSPITAL UNIVERSITARIO, 1976.
NOTA: LA SUMA NO ES DEL 100% DEBIDO A QUE EL 1.1 % NO PROPORCIONO INFORMACION.

Los programas von a incidir en el tamaño
de las familias y obviamente también en el de lo
comunidad del que esas fami~as forman parte. E.i
impacto demogrófico dependerá del grado de aceptación comunitaria del programo, dado su carácter
de voluntariedad. La reproducción humano, en términos generales, guardo estrecho relación con el
nivel socio-económico y cultural de las familias
y de los pueblos, y en su génesis intervienen aspectos tradicionales, religiosos o de otro tipo.

SALINAS

ESPATULA
DE TERRY

87.0%

6.3%

SIMPSON

KIUANO

5.0%

1.7%

1
TIPO

DE

FORCEPS

Fig. 3. TIPO DE FORCEPS USADOS EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO, 1976.

10-

t
I

Los embarazos repetidos y frecuentes, sin planeación alguna, en mu¡eres desnutridas, enfermas,
en edades que hacen sumamente riesgosos el em,
barozo y el parto, carentes ademós de atención
médica, justifican plenamente la orientación destinado a que limiten juiciosamente el número de
sus descendientes, al margen de cualquie(a otro
consideración. Estas situaciones, muy frecuentes, ocurren sobre todo en mujeres de nivel socio-econó-

mico y cultural muy bajo, lo que compromete su
salud y la de sus hijos. Las cifras de mortalidad por
complicaciones del embarazo, parto y puerperio,
así como las de morbimortolidad neonatal e infantil relacionadas con atenciones prenatal y obstétrica
deficientes; malnutriciones y cuidados inadecuados
en el niño, entre otros, son claras pruebas de este
problema.
Uno consideración por separado merece el
aborto que en nuestro país se e_stima que rebasa la
cifra de un millón cada año, el 80 ó 90% provocados obviamente por embarazos no deseados. Lo
Planificación Familior ha sido presentada como
una solución a este problema que ocasiona miles
de muertes en mujeres jóvenes coda año.
Un aspecto interesante de la Planificación Familiar es que, contrariamente a un programa de
control de la natalidad, deja a las parejas la
libertad de decidir conscientemente el tamaño de
su familia con respecto a su dignidad y libertad
y en atención a sus deseos, carencias, recursos y aspiraciones. Los programas de control natal son
impositivos y por ello atentatorios a la libertad y
dignidad del hombre; llevan como única finalidad
evitar el crecimiento demográfico o costa de impedir el de los familias.
Lo Planificación Familiar en cambio, deja absoluto libertad para que las parejas determinen
cuántos descendientes desean y cuóndo tenerlos,
orientándolos para que al tomar esta importantísima decisión, lo hagan con sentido de responsabilidad para asegurar atención, alimentación, vestido
y educación adecuados que garanticen la salud
y bienestar a que tiene derecho el nuevo ser.

-11

�Práctica sobre

RESUMEN DE LA INVESTIGACION DE CONTAMINACION AMBIENTAL
EN AREAS CERCANAS A LA PEDRERA DEL TOPO CHICO

contaminación ambiental
•

Lo necesidad apremiante de que toda persono
y sobre todo el futuro médico tome conciencia sobre
el gran problema que represento la Contaminación
Ambiental, cuyos efectos se ponen de manifiesto en
lo salud de lo comunidad, motivó lo creación de
esta actividad dentro del área de Medicino Preventivo desde 1973, o través de lo Práctico di?
Contaminación Ambiental y con lo finalidad de
establecer correlación entre Sintomatologío y Contaminantes se ha realizado uno serie de investigaciones que han despertado el interés de diversos
dependencias oficiales entre los q!}e se encuentrcr
lo Sub-Secretar:a del Mejoramiento Ambiental,
Secretorio de Recursos Hidráulicos, S. S. A. y otros;
al incluirlo como actividad obligatorio dentro de
lo Cátedra de Medicino Preventivo pretendimos
que cumpliera los siguientes objetivos:

Logros Obtenidos
Los estudios realizados han servido para que
lo S. S. A., estableciero convenios con algunos
empresas y poder disminuir el índice de la contaminación que producen, por ejemplo se ha logrado:

1.- Lo elevación de la chimenea de la planta
eléctrica del grupo industrial. Con lo que se
ha logrado una mayor dispersión de los contaminantes.

2.- Convenio entre la Subsecretaría del Mejoramiento del Ambiente y la empresa de Cementos Mexicanos para detener el funcionamiento
de uno de los hornos de dicha planta, ya que
no tenía dispositivo anticontaminonte.

1.- JUSTIFICACION Y ANTECEDENTES. El
Depto. de Medicino Preventiva de lo Facultad de
Medicina de la U. A. N. L., a través de lo práctico
de Contaminación Ambiental, realizó un estudio
acerco de los síntomas respiratorios que presentara
la población femenino con residencio mínimo de
3 años en las zonas cercanas a la Pedrera del Topo
Chico, en la Ciudad de Monterrey, N. L.

2.- METODOLOGIA. Mediante entrevistas personales se encuestaron a mujeres de 24 a 45 años
de edad, se escogieron 9 colonias las cuales se
agruparon en tres grandes áreas según su localización respecto o la Pedrera del Topo Chico. La
zona A (alrededor de la Pedrera), Colonia Ferrocarrilera y Topo Chico que son las cercanas al
foco; la zona B (situada al noroeste de la Pedrero)
y que abarca las Colonias Unidad Modelo, San
Bernabé, San Martín y Granja Sanitaria; y lo zona C
situada al noreste de lo Pedrera y que abarco las
colonias Villa Universidad, Anáhuoc y Roble.
La razón por la cual se eligió para la muestra
o mujeres y dentro de estosedades, fue bajo el supuesto de que la mayor porte de estos personas son
amas de casa y permanecen en el hogar buena
parte del tiempo, más que los hombres; y estarían
así más tiempo expuesta a la acción de los polvos
de lo Pedrera.

3.- HIPOTESIS. Lo incidencia de sintomatologío respiratoria en residentes de áreas situadas
alrededor de lo Pedrero es más alta mientras más
cercana esté dicha área al foco de Contaminación
que es el polvo despedido por esas industrias.
4.-RESULTADOS OBTENIDOS. Los índices más
altos de Sintomatología Respiratorio se encontraron
en la zona A, (75% de los encuestados) alrededor
de foco de Contaminación y es precisamente donde
todos los recursos económicos son más deficientes.
Los índices medios se encuentran en lo zona
B (43.7% de los encuestados), donde los recursos
económicos son más favorables que la zona anterior.
Los índices más bajos de Sintomatología Respiratoria se encuentran en la zona C (15% de los
encuestados), donde los recursos económicos, tambien son los más favorables, y está más lejos el
foco de Contaminación (Pedrera). Con los hallazgos
anteriores se puede inferir que mientras más cerca
del Foco de Contaminación (Pedrera) residan los
personas y mientras más escasos sedh sus recursos
económicos, mayor es la incidencia de Problemas
Respiratorios.

CUADRO DE CONCENTRACION POR ZONAS
3.- Se detuvo el proyecto de ampliación de Cementos Mexicanos, ya que esto implicaba un
aumento de la contaminación producida por
esa empresa.

Objetivos
1.- Demostrar cómo uno de

los problemas de
Salud Colectivo tiene lo mejor de sus soluciones en lo aplicación correcto de los medidos
de prevención.

2.- Despertar lo conciencio en lo lucho contra lo
Contaminación Ambiental.

3.- Dotar al estudiante de los elementos científicos básicos sobre Contaminación del Ambiente.

4.- Fomentar el espíritu

de investigación
medio del trabajo de campo.

pcr

5.- Observar el grado de conto -ninoción específico
en diversos áreas de lo Ciudad de Monterrey.

6.- Establecer correlac,ón entre el nivel de contaminación e incidencia de problemas de salud.

12-

7.0NA A

BRONQUITIS
CRONICA

No.

BRONQUITIS
!\GUDA

No.

60

%
No.

18%
87

%

25%

%

Observaciones
La práctica de Contaminación Ambiental es
importante ya que completo lo información que
sobre el. rema se da en el curso de Medicina Preventivo l.

Se creo conciencio para que el alumno luche
dentro de sus posibilidades contra la Contaminación Ambiental.
Por medio de las enclkstos que realiza el
alumno, se entera de cómo lo Contaminación Ambiental afecta lo salud.
Y con los visitas que continuamente realizo
los fines de semana, conoce los dispositivos que se
usan en lo industria contra lo contaminación, el tratamiento de basura, aguas negros, etc.
Además se complementa lo informoc=ón con
lo proyección de películas en ciclos semanales.

AREAS CERCANAS A LA PEDRERA

PADECIMIENTO

CONJUNTIVms·
OTROS
PADECIMIENTOS
RESPIRATORIOS
SIN
PROBLEMAS
RESPIRATORIOS

No.

%
No.

%

ZONAB

ZONA C

99

107

22

29%

9%
156

5.4%

14%
220

4%

10

3%
87
25%
343

TOTAL

100%
..

20%
8
0.7%
634
56.3%
1125
100%

24

28
6%

-

396
8.5%
470
100%

FUENTE: Encuesta realizada por Alumnos de Medicina Preventiva de la Facultad de Medicina de la UANL.
ZONA A = ALREDEDOR DE LA PEDRERA (Colonias Ferrocarrilera, y Topo Chico).
ZONA B
NOROESTE DE LA PEDRERA (Coloni&amp;,1 U. Modelo, San Bemabé San Mart1n y G Sanitaria).
ZONA C = NORESTE DE LA PEDRERA {Colonias Villa Universidad, Anáh~ac y Roble).
.
TOTAL ENCUESTA: 1938 personas.

=

• Variable, no mencionada •ll la hip61Nia.

-13

�Proyección a la
comunidad

La medicina en la historia
de la humanidad __;,~ ~-·.

(Breve resumen de la evolución de la práctica)

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PAGINAS QUE SE

HABI"

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La presente Práctica se inició hace aproximadamente un año, por la, imperiosa necesidad de
que los alumnos de la Facultad de Medicina de la
U. A N. L., tuvieran más contacto con la comunidad,
y para que antes de egresar de la misma se pudieran formar los conceptos adecuados acerca de
la realidad social en que vivimos, y en la cual se
van a desempeñar posteriormente corno profesionales.

Objetivos
A) Proporcionar información acerca de las medidas
necesarios para el fomento de la salud.
B) Dar a conocer los factores sociales
que intervienen en la salud y enfermedad.
C) Despertar en la comunidad el deseo de proteger
su salud
D) Capacitar al alumno poro que actúe como promotor de salud.
E) Motivar el alumno para el trabajo de equipo.

Areas de Trabajo
1.- Escuelas de Educación Pre-Escolar. (Jardines de
Niñós).
2.- Escuelas Primarias.
3.- Escuelas Secundarias.
4.- Escuelas Preparatorias.
5.- Asociaciones de Padres de Familia.
6.- Instituciones de Bienestar Social.
7.- Brigadas Médico-Asistenciales.
8.- Otros.
Como se puede ver, las áreas de trabajo son
muy amplias en cuanto a niveles socio-económicos
y culturales, pero se pretende preparar o los alumnos para afrontar esta situación de manera adecuada, y así, los objetivos de esta Práctico son ampliamente sostenidos en cualquier nivel.

Funcionamiento de la Práctica
Esta Práctica es llevada a cabo por alumnos
de 4o. Año que cursan lo t-kdicina Preventiva, lo5
cuales se dividen en pequeños grupos poro su
adiestramiento por porte de un Becario, el que o
su vez los divide en sub-grupos para lo ejecución de
la Práctica en las diversas áreas de trabajo.

14-

El Plan de Troboio es semanal y consiste en
2 sesiones previos del grupo completo de alumnos;
la primera para que conozcan el material y el
sitio elegido, y la segundo paro hacer un simulacro. Lo tercero sesión se llevo o cabo en el área
de trabajo.

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Se cuento con películas, diapositivas y material impreso como auxiliares en el desarrollo de
las pláticas. Los temas con que se cuenta son:
1.- Planificación Familiar.
2.- Nutrición del Lactante Menor.
3.- Higien-e de los Alimentos.
4.- Higiene de la Vivienda.
5.- Higiene Personal.
6.- Higiene Dental.
7.- Accidentes en el Hogar.
8.- Higiene de la Comunidad.
9.- Gastroenteritis.
10.- Aborto.
11.- Tuberculosis.
12.- Tétanos.

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Material para la Práctica

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366
1446

135
40
304
2291

Creemos que en estas personas se cumplieron
satisfactoriamente los objetivos de la Práctica, yo
que pretendimos concientizorlas acerca de los principales problemas que sufre nuestro comunidad, y
esperamos que junto con nosotros transmitan lo
información que recibieron y aporten lo que a su
alcance esté para la solución de l0s mismos.

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Pre-escolares
Escolares
Preparatorias
Educación Superior
Adultos
TOTAL DE PERSONAS

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Estos temas son revisados periódicamente, con
la finalidad de actualizarlos.
Durante el período de septiembre a diciembre
se realizaron 38 prácticas, participando un total
de 2,291 personas, como puede observarse en el
siguiente cuadro:

Período de Septiembre a Diciembre
de 1977

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Lo historia que hemos aprendido en los cursos escolares, generalmente se refiere o la lucha
del hombre por el poder político de las nacione~;
o las guerras sangrientos para alcanzar nuevas
fronteros en lo geografía de los pueblos; a los
conflictos económicos y sociales de las personas
paro obtener mejores medios de vida, pero poco
o casi nada, se nos ha dicho de la heroico lucho
que los médicos del mundo han sostenido contra
la enfermedad, el dolor y la muerte, para brindarles salud o sus semejantes.

' obligatoria, la cátedra de Historia de la Medicina
en sus programas académicos con el fin de instruir
a los futuros médicos, del proceso histórico seguido en el conflicto eterno de salud y enfermedad
en la humanidad.

Muy recientemente en las escuelas de Medicina de muchos países, han establecido en forma

Tenemas el honor de estor enseñando el camino que siguió el progreso médico desde la más

La escuela de Medicino de la Universidad
Autónoma de Nuevo León ha establecido, desde
hoce un año, la cátedra de historia de la medicina, paro dar a los jóvenes estudiantes el sitio histórico que ho tenido la profesión médica en el
devenir de los tiempos.

-15

�remota antigiiedad hasta nu,estros actuales días. Nos
hemos propuesto en este curso, que ellos compartan
con nosotros el mismo entusiasmo que animó al m6s
primitivo de los médic9s, el Brujo o Hechicero, que
afanoso luchó contra los maléficos espíritus tratando de ahuyentarlos de su paciente, empleando los
m6s elementales medios terapéuticos, porque pensaba que el origen de la enfermedad era causado
por la cólera de sus dioses, y suplicante danzaba
y cantaba en rituales ceremonias para deshacer
el maleficio y apaciguar lo ira de los malhechores,
y con ello pensaba dar la salud a sus pacientes.
Admiramos el hondo pensar de los filósofo~
griegos, como Aristóteles, Pit6goras, Anexágoras, Hipócrates, que con la luz de su razonamiento
trataron de penetrar al misterioso cosmos que
los rodeaba, y con sus profundos reflexiones llegaron a lo conclusión que la enfermedad estaba
dentro del hombre mismo, y que el paciente enfermo se diferenciaba del sano en que tenía una
disfunción en su organismo, creando la escuel.:i
racional establecida a la cabeza del enfermo y
fundando lo que hoy conocem0s como clínico médica.
Nos subyugamos con la gran personalidad
de Galeno, cuyos descubrimientos cient,íficos, médicos y farmacológicos aún son vólidos en nuestra
época, y por m6s de veinte siglos sus libros fueron
textos académicos en las escuelas de medicina del
mundo.

•

Admiramos a Andrés Vesalio, por el valor de
penetrar con su escalpelo en los cuerpos humanos fallecidos en ajusticiamientos, que a hurtadillas
robaba con peligro de cometer un delito, para
estudiarlos minuciosamente y crear la primera Anatomía Humana que fue lo base sólida en el progreso de lo cirugía.
Nos sentimos ennoblecidos al conocer lo vida
de Ambrosio Paré, creador de la cirugio experimental, y que desde su cuno humilde y de su
simple oficio de barbero, con gran fuerza de voluntad, se tue o París a estudiar medicino, doctorándose poco después, y al ejercerla con tonto
acierto, estableció nuevas técnicas operatorias,
como la de abandonar el uso del aceite hirviendo
colocado en los heridas de bala, porque se pensaba que estaban envenenadas por la pólvora.
Empleó ligaduros en las arterias en vez del ardiente cauterio como se acostumbraba, y aún m6s,
como corolario a la grandeza de su vida, dejó la

16-

siguiente lección de humildad para todo cirujano
en cualquier época, al expresar con admirable
modestia: " . . • Yo atendí las heridas de mis pacientes, pero Dios los curó
"
Mucho nos sorprende la historio del descubrimiento del microscopio por Lewnhock, el modesto
comerciante en telas holandés; nos admiran los
descubrimientos de Pasteur al establecer que los
bacterias agriaban los vinos; y que Lister aplicó el
mismo razonamiento en los infecciones, creando la
asepsia quirúrgico. Morton nos maravillo con el
descubrimiento de lo anestesia. Roentgen con sus royos X. Koch y Behring descubriendo los bacilos,
las toxinas y la inmunología. Londste'nier nos da
a conocer los grupas sanguíneos, los RH y el empleo
de los transfusiones.
No estuviéramos completos en nuestro cátedra
si no dijéramos cuándo llegaron a nuestro querida
ciudad de Monterrey, todos estos adelantos científicos mencionados, y cuándo fueron aplicados en
nuestro hospital y enseñados en nlfestro escuela de
medicino. Por ello, nos complacemos en dar a conocer el estabecimiento del primer hospital en 1792,
de la primera cátedra médico dada por el Dr.
Pascual Costanza en 1827. La vida y lo obra del
benemérito Dr. José Eleuterio Gonz6Iez, creador
del hospital civil y de lo segunda cátedra médico,
y la semblanza de los continuadores de su obra,
como Dr. Juan de Dios Treviño, Ignacio García
Gonz6Iez, Jesús Ma. González, Eusebio Guajardo.,
Francisco L. Rocha, Angel Mortínez Villarreal (
muchos otros médicos formados en nuestro escuelo
que crearon el Hospital Universitario en 1952, y
que hoy sirve de entrenamiento y de enseñanza:
paro los actuales y futuros generaciones de médicos, que cada año se gradúan imbuidos en el lema
que dejara el inmortal Gonzalitos: " • • . HONESTIDAD, CAPACIDAD Y ESTUDIO •• : ":
Todos estos personajes han escrito las históricas páginas olvidadas de la medicina en la historio de la humanidad:

AMBIENTE FAMILIAR
Con el objeto de ini,ior el contacto de los alumnos con la comunidad, éstos hacen una pr6ctica
correspondiente a la clase de Medicina Preventiva I, con el fin de obtener datos demográficos y de servicies en diversas colonias del Areo Metropolitano.
Al acudir los alumnos a estas encuestas, se les ofrece la oportunidad de corroborar lo qlfe teóricamente
se les expuso en relación con la patología de la pcbreza, y por lo general encuentran la correlación
entre estado y salud y existencia de servicios; es frecuente que con los datos obtenidos se detecten fallas en
el desarrollo de algunos programas oficiales como los de saneamiento, inmunizaciones, ploneación familiar, etc., lo que permite sugerir alternativos de solución que en muchos ocasiones son aceptados.
La información obtenida durante les meses de septiembre o diciembre de 1977 fue lo sig. (datos
expresados en porcentaje).

FOMERREY

COL.
SAN AMGEL

ALCANTARILLA
LETRINA
FECALISMO

/\GUA

INTRJl,DOM .
HJDR. PUBLJCO
SI NSERVICIO

VACUNACION
ESQUEMAS
COMPLETOS

SERV ICIOS
MEDICOS .

SABJN
D.P .T.
ANTISARAl1P.

16 ~

6
78

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49
56

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ANALFABETA
ELEMENTAL
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SUPERIOR

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59
58
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74
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OTROS
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ESCOLARIDAD

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PERROS
GATOS
PROIII SCU IDAD

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26

68
67

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PJO X

es 1:P::b :t? :!P :¡
G=J

21 y 22

ELIMI NACION
DE EXCRETAS

COL.DR.JOSE
E. GONZALEZ

LOS PINOS
GARZA GAR
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3

9
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13
3

DR. HERNAN SAUNAS CANTU
Profesor de Historia de la
Medicina.

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15

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14

7
8
9

15

12

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n

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"1IEMBROS
POR
FAMILIA

25

17

16

-17

�Noticias y Actividades
El Centro de Investigaciones Biomédicas de la
U. A. N. L., organizó en esta ciudad del 21 de noviembre al 1o. de diciembre del año pasado el
3er. Cursillo de Metodología de la Investigación,
al cual asistieron l0s instructores:
J. JORGE RAMIREZ ROBLES, RENE RODRIGUEZ
GUAJARDO, LAS PASANTES D.E MEDICINA BERTHA
ALICIA ALONSO CASTILLO y ANGELICA GUTIERREZ
GUTIERREZ que estón haciendo su servicio social en
este departamento y el lng. Heriberto Mora Zepeda, profesor del Area de Estadística y Demografía.

El antropólogo Mario Ríos asistió a diferentes
reuniones y dictó varias conferencias:
'76th Annual Meeting of the American Anthropological Association" del 29 de noviembre al 4 de
diciembre de 1977 en Houston, Texas.

Conferencio: "Administraci6n de Personal en
Centros Coordinadores Indigenistas en el C. C. l.
del Instituto Nacional Indigenista de Huauchinango,
Puebla el 18 de diciembre de 1977.

:::

Durante los primeros 3 dfas del mes de diciembre pasado, un grupo de Instructores y un profesor
del área de Planificación Familiar, asistieron en la
ciudad de México al ler. Congreso Nacional de
Sexología y Planificaci6n Familiar.

"Primera Jornada Nacional de Medicina familiar'' del 12 al 14 de enero de 1978 en Son Luis
Potosí, junto con los coordinadores y residentes del
post-grado de Medicina de lo U. A. N. L.

Los colaboradores que asistieron:
J. JORGE RAMIREZ ROBLES
RENE RODRIGUEZ GUAJARDO
JAVIER MARFIL RIVERA
JAIME GONZALEZ
DR. EZEQUIEL TREVIRO CAVAZOS

Visito a los Centros Coordinadores del Instituto
Nocional Indigenista en los regiones Torahumara
y Mayo, en Corich.í, Guachochi y San Rafael del
Estado de Chihuahua y El Fuerte, Sinaloa. Del 31
de enero al 4 de febrero.

JUAN JOSE ROQUE SEGOVIA
CARLOS RODRIGUEZ RAMOS
Reuniones preparatorios en el Palacio Muni•
cipal de Monterrey para la formación de la "Asociaci6n de Estudios Antropol6gicos del Noreste".
26 de enero, 9, 14 y 23 de febrero.

SILVIA ANGEL TORRES
DR. JULIO SCHEIB

AEROBICS DE 12 DIAS
VIAJE ANUAL A LA TARAHUMARA. DEL 18 AL 31 DE MARZO. INTERESADOS ENTREVISTARSE CON MARIO RIOS. 30 LUGARES DISPONIBLES,
GASTOS DE TRANSPORTACION CUBIERTOS POR LA FACULTAD. PRIORIDAD A LOS QU.E OBTUVIERON ALTAS CALIFICACIONES EN ANTROPOLOGIA. SE REQUIERE BUENA CONDICION FISICA, ROPA DE
INVIERNO.

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18-

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                  <text>Órgano Informativo del Departamento de Medicina Preventiva de la UANL. Publicada en la década de los setentas, contiene información sobre el Hospital Universitario, planificación familiar, ciencia médica, salud pública y preventiva, etcétera.</text>
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        <description>The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/.</description>
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                <text>Órgano Informativo del Departamento de Medicina Preventiva de la UANL. Publicada en la década de los setentas, contiene información sobre el Hospital Universitario, planificación familiar, ciencia médica, salud pública y preventiva, etcétera.</text>
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                <text>Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina Preventiva</text>
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                <text>El diseño y los contenidos de La hemeroteca Digital UANL están protegidos por la Ley de derechos de autor, Cap. III. De dominio público. Art. 152. Las obras del dominio público pueden ser libremente utilizadas por cualquier persona, con la sola restricción de respetar los derechos morales de los respectivos autores</text>
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