https://hemerotecadigital.uanl.mx/files/original/330/14226/MENTE._1980._Vol._1_No._2_Octubre._0002016158.ocr.pdf 7bea1d91a12b1a88da609863582bf1e4 PDF Text Text MENTE VOLUMEN 1 OCT. 1980 NUM. 2 �• fC)HllO IJNIVU¡iSlT~ �MENTE , VOLUMEN 1 OCT. 1980 NUM. 2 �BAREMO DEL TEST DE DOMINO MONTEVIDEO/ ADOLESCENTES y ADULTOS Percentll 12 · 13 14 - 15 16 · 17 18 · 30 Población G. 38 35 32 27 22 14 9 39 37 33 28 23 15 41 39 34 29 24 16 12 41 40 36 31 25 20 16 40 37 34 29 23 17 12 95 90 75 50 25 10 5 11 ROSARIO / ADOLESCENTES 12 -13 Percent il 95 90 75 50 25 10 5 " 99 95 90 80 75 70 60 50 40 30 25 20 10 5 1 16 - 17 Población G. 37 35 32 29 24 16 12 38 35 32 29 26 21 16 37 34 31 27 23 16 12 36 33 29 24 19 12 7 MONTERREY / ADOLESCENTES y Percentil 14 - 15 ADULTOS • 16-17 18-19 20-21 22 - 23 24 - + 43 40 38 36 34 33 32 30 29 27 26 25 22 17 9 44 41 38 35 34 44 41 44 41 38 36 35 34 32 30 28 26 25 24 20 15 7 42 38 36 34 33 32 30 29 27 25 24 23 18 16 4 33 31 29 28 26 25 24 19 13 l 39 35 34 33 31 30 29 27 25 24 20 16 4 BAREMOS OBTEN IDOS DE 1,696 APLICACIONES REALIZADAS POR EL DEPARTAM ENTO DE ORIENTACION VOCACIONAL DE LA FACULTAD DE PSICOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON , LA POBLACION ESTUVO FORMADA POR 29% HOMBRES, 71 % MUJERES, DE LOS CUALES EL 85% TENIAN COMO GRADO ESCOLAR PREPARATO· RIA, EL 68% PROCEDIA DE PREPARATORIAS LOCALES Y EL 17% DE PREPARATORIAS FORANEAS, EL 8% TENIAN COMO GRADO SUPERIOR LA NORMAL, EL 5% GRADO DE LICENCIATURA Y 1% DE OTROS ESTUDIOS O SIN ESTUDIOS. �CONTENIDO . Pág. Editorial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Baremos del Test de Domino ... . ... . . . ..... . . . ... . . . ...... 123 Collin5> Marcia E. / Las reacciones emocionales de los padres . hacia un hijo inválido .. . . .......... . . . ... . ........... . 125 Hall, C.S. y Domhoff Bill / Lo que Freud y Jung soñaron .... 143 Peralta, Jorge/ Mesa Redonda: El análisis conductual . .... . .. 157 Rowen , Mary / Impacto psicológico de la infertilidad . . . .. . .. . 177 Ruiz, Yolanda / La comunicación como factor en el cambio de las estructuras sociales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Salinas, J .A. y García S. , J. / Efectos de la localización temporal de un procedimiento de supresión condicionada positiva, dentro de un programa de intervalo fijo . . . . . . . . . . . 205 Zúñiga, J.G . y Montalvo Reyna, J. / La psicología aplicada a los deportes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 �EDITORIAL Presentar la oportunidad de comunicar a través de una revista propia la producción intelectual, los puntos de vista o las determinadas posiciones en psicología, no es algo que pueda inmediatamente generar un clima extraordinario de publicaciones. Por supuesto que un índice de la calidad académica de una Facultad lo constituye el número de artículos o de escritos que s1,1s maestros, investigadores y alumnos escriban y difundan para conocimiento de los demás. Esto no será factible de la noche a la mañana y reiteramos la esperanza de que poco a poco haya más contribuciones que enriquezcan el clima académico y profesional de nuestra carrera. A partir del tercer número, MENTE recibirá un fuerte apoyo organizativo y de. coordinación, ya que se constituye el CONSEJO EDITORIAL con los jefes de los departamentos académicos. Precisamente, la Lic. Santos Delia Ayala, J~fa del Area Social , Lic. Bella A. Garza, Jefa del Area Clínica Infantil, Lic. Guillermo Hernández, Jefe del Area Clínica Adultos, Lic. Guadalupe Morales, Jefe del Area Laboral y el Lic. José Cruz Rodríguez, Jefe del Area Conductual. Ellos, y los maestros y alumnos de los departamentos académicos respectivos propiciar án las publicaciones diversas y a la vez evaluarán las que reúnan los requisitos académicos mínimos para su edición. CIRILO H. GARCIA �t MENTE 1980-1 , 125-142 NUM . 2 (Oct. 1980) LAS REACCIONES EMOCIONALES DE LOS PADRES HACIA UN HIJO INVALID01 2 MARCIA E. COLL/NS 3 UNIVERSIDAD DE TEXAS EN AUSTIN 1 Trabajo leído en la 2a. Semana Académica organizada por la Administración de la Facultad de Psicología d urante el semestre marzo-julio de 1980. 2 Artículo traducido por el maestro Ernesto Piñeyro, profesor de t iempo completo en la Facultad de Psicología de la U .A. N .L. 3 Candidata al doctorado en psicología educat iva por la Universidad de Texas en Austin , E.U.A . �LAS REACCIONES EMOCIONALES DE LOS PADRES 127 INTRODUCCION Es para mí un honor y un placer tener la oportunidad de hablarles acerca de un tema de vital interés para mí: Las reacciones emocionales de los padres hacia sus hijos mental o físicamente inválidos. Por la próxima hora o un poco más, discutiré las reacciones emocionales típicas de estos padres, tal como han sido reportadas en la literatura popular, médica, sociológica y psicológica de los Estados Unidos. Este tema ha sido abordado y discutido por psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales, consejeros de rehabilitación, médicos, enfermeras y padres. Primero, revisaré los estudios que son descriptivos y que se basan en observaciones de casos individuales de padres o pequeño números de éstos, observados y /o entrevistados por los observadores. Estas crónicas clínicas y personales comprenden la mayoría de la literatura acerca de padres de hijos inválidos. Los· estudios empíricos controlados con una base teórica adecuada, son pocos o virtualmente inexistentes. Por lo tanto, raramente citaré referencias al hablar, en lugar de eso, intentaré mencionar sucintamente lo que ha sido observado. De ahí en adelante, discutiré las interpretaciones más prevalentes de las reacciones emocionales de los padres: Los procesos de duelo y luto. La discusión focalizará la estructura teórica general acerca del duelo y el luto como un para_ d igma para la interpretación de las reacciones de los padres, incluyendo una breve revisión de dos modelos que parecen ser los más viables. Concluiré la plática con .varias rec.omendaciones respecto a los enfoques terapéuticos para trabajar con esos padres. La consideración de todo este material nos llevaría más de una hora, especialmente cuando me considero a mí misma una novicia, al menos expresándome en español. Sólo me queda esperar que mi conocimiento, interés y entusiasmo por el tema, puedan compensar mis errores gramaticales y de pronunciación al hablar. A la vez quiero agradecer a la administración de esta Facultad de Psicología su invitación para hablarles el día de hoy, y por su generosa hospitalidad en esta bella ciudad de Monterrey, así como el esfuerzo que representó la traducción de este artículo del inglés al español. Me gustaría que esperasen al final de la presentación para que hagan cuantas preguntas deseen. �LAS REACCIONES EMOCIONALES DE LOS PADRES 128 129 MARCIA E. COLLINS Ahora, muy bre~emente, antes de que e_mpiec~ a hab~~r acerca de las reacciones de los padres, me gustana decirles quien soy Y cómo me interesé en este tópico. Soy una candidata al doctorado en Psicol<;>gía en la _U~iversidad de Texas. En mi trabajo de estudiante graduada y en m1 _vida profesional he tratado de unir las disciplinas de la psicología y la educaci_ón ~special , con atención esmerada a los niños y sus famil ias. Mis experiencias más importantes relacionadas con el tópico de hoy, incluyen mi trabajo como direct?ra de c~msejería en la Escuela para Ciegos de Texas, donde trabaje con niños y sus padres por varios años estudiando e investigando como asociada de la doctora Natalia Bá(raga para la American Priting House for !he Blind, Y consultando con profesionales y con padres que viven y trabajan con niños inválidos en .todo el estado de Texas. · En septiembre comenzaré mi año de internado en psicología clínica infantil EN EL CENTRO DE CIENCIAS DE LA SALUD DE OKLAHOMA donde mi s responsabilidades principales serán el trabajo como psidóloga en entrenam iento con un_~quipo interdiscipl inario al servicio de los niños inválidos y sus familias. Actualmente llevo a cabo investigaciones con padres de niños inválidos, en los cuales estoy tratando de invest igar empíricamente y validar la aplicabilidad del modelo teórico de la doctora Kubler-Ross acerca del proceso de muerte y sus niveles, para interpreta~ las reacciones de los pad res hacia el diagnóstico de impedimento v1~ual serio o impedimento visual con invalidez múltiple de sus hijos y la idea de su vida futura con ellos. REACCIONES EMOCIONALES COMUNES EN LOS PADRES Volviendo a nuestro tópico de las reacciones emocionales de los padres hacia sus hijos invál idos, es necesario menci onar que la crianza de niños con problemas emocionales puros queda fuera del alcance de esta discusión. El diagnóstico de cualquier condición de invalidez en un hijo, provoca un trauma éon crisis en los padres. Por lo tanto, la pre_senc ia de un niño inválido en la familia, es inherentemente una situación llena de tensión. Aun cuando se puede esperar una amplia variedad en las respuestas de los padres hacia la invalidez y el inválido, debido a diferentes antecedentes, personalidades y circunstancias , existen algunas reacciones emocionales comunes que han sido reportadas en la literatura. Los padres de manera típica esperan que sus hijos sean, cuando menos normales, algunos los quieren superiores y otros perfectos. Sin embargo, las excepciones a esta esperanza son comunes e inevitables. Cuando a los padres se les informa que su hijo no es perfecto, que tiene un defecto mental o físico serio, se les está privando del orgullo y la felicidad anticipada o experimentada previamente con otros hijos. Sus reacciones iniciales han sido descritas como shock y negación o shock y duelo. . Posteriormente, hay otras reacciones quizá. concurrentes, que incluyen sentimientos de culpa, inadecuación, enojo, depresión, ansiedad, desilusión y autopiedad. También se ha sugerido que esas y otras reacciones como retraimiento, amargura, resentimiento y rechazo son experimentadas de uno a otro grado por todos los padres, aunque ellos no se den cuenta. Otras conductas típicas incluyen el llanto, el c uest,onamiento, la búsqueda de razones y causas y el culparse a sí mismos y a otros por el inválido. Es notable el hecho de que el amor es raramente mencionado dentro de !a multitud de reacciones paternas hacia el niño inválido. La revisión de la literatura sugiere que las numerosas reacciones negativas, interfieran con los sentimientos y expresiones de amor y cuidado, especialmente cuando son notorios sentimientos muy fuertes de re.chazo y repulsión. Las reacciones emocionales que parecen experimentarse más consistentemente son shock, negación, duelo, culpa, depresión, inadecuación y enojo. Consideremos cada reacción por separado y veamos a cada uno de los factores que parecen influir en ellas: El shock inicial se ha descrito como un período de emoción pura ~I lidiar con el sueño destruido del niño perfecto. Es !a forma que tiene la naturaleza de suavizar la experiencia traumática del diagnóstico médico. A continuación citaré la reacción de una madre hacia su ~ijo profundamente retardado, con daño cerebral, epiléptico y con invalidez visual y auditiva: El shock del nacimiento de un niño como éste no se siente todo de un golpe, es todavía peor que la muerte de un hijo, porque te das cuenta gradualmente de que ese hijo nunca va vivir en el sentido pleno de la palabra ... ;es una tragedia! (Stewart, 1978, 95-96). . Después del shock inicial , los padres tratan de negar que la 1 ~~ali~ez significa una pérdida permanente. Esta esperanza de que el nmo va a crecer", "se va a poner mejor'' o que " una cura va a ser encontrada", puede ser uno de los niveles en el ajuste de los padres o también una actitud de por vida. Se ha dicho de que un poco de negación es necesaria para suavizar " la tristeza crónica" y que aun �130 MARCIA E. COLLINS puede ser adaptativa en cierto grado. Sin embargo, después de un período de tiempo, generalmente se cree que la predicha negación ir:iterfiere con un buen manejo médico y la adaptación psicológica de ambos padres al niño. Negación o rechazo pueden ser interpretados como una reacción de shock que da.tiempo para absorber el trauma, un mecanismo de defensa para lidiar con la situación dolorosa y también como una manifestación o estado de duelo. El duelo es aparentemente experimentado por los padres de manera universal, y aún así algunas descripciones de reacción de duelo son enormemente diferentes. Por ejemplo, .el duelo ha sido descrito como una expresión inicial de tristeza o pérdida, un patrón de conducta característico, un estadio de ajuste a la crítica y como un marco teórico, al partir del cual se pueden interpretar las reacciones paternas. ·independientemente de las descripciones del observador, la reacción de duelo es percibida como una respuesta a la pérdida. Los padres guardan luto por la pérdida del niño perfecto, por la parte defectuosa del niño, y/o por una percepción de pérdida de su autoestima personal. Según .el niño va creciendo, el duelo puede ser también atribuido a las percepciones paternas de pérdidas vigentes en sus vidas, a causa de la carga continua de responsabilidades adicionales y el "stress" inherente por la crianza de un niño inválido. Adicionalmente al shock, negación y duelo, los sentimientos de culpa se encuentran siemp_re al principfo de cualquier lista .que hagan los padres a sus reacciones por sus hijos, severa o moderadamente inválidos. Aun cuando la culpa se ha interpretado como el extremo en un continuo de reacciones patológicas hacia el nacimiento de un hijo inválido, se acepta más a menudo como una reacción paterna normal y natural. Al dar a luz a un niño inválido, los padres pueden sentirse culpables por su fracaso para darle vida a sus esperanzas ideales y de la sociedad, para producir un niño normal si no perfecto. Igualmente, cuando el niño adquiere una invalidez, quizá a través de un accidente o una enfermedad, los padres a menudo experimentan culpa por su falla para llenar las esperanzas sociales y personales de padre protector, el cual debería de algún modo prevenir la invalidez. La mayor parte de los observadores están de acuerdo que los padres en forma natural, buscan una razón del por qué su hijo es un inválido, y que por lo tanto se sienten per~onalmente responsables y a menudo culpables por la cond ición del niño. Como los padres frecuentemente perciben de los hijos como una extensión de sí mismos, ellos sienten que la invalidez del hijo es castigo divino por su omisión o comisión de alguna conducta real o imaginada en el pasado. Similarmente ellos pueden sentir que el problema del hijo ha sido causado directa o indirectamente por alguna presunta falla o LAS REACCIONES EMOCIONALES DE LOS PADRES 131 defecto en ellos o en sus cónyuges. La culpa puede asociarse con sentimientos de repulsión y rechazo de la invalidez o del inválido. También puede atribuirse a un conflicto recurrente de amor y odio en los padres respecto al hijo, con enojo recurrente, hostilidad y otros sentimientos negativos, incluyendo deseos de muerte. Según una interpretación psicodinámica, este sentimiento de culpa puede ser consciente o inconsciente y manifestarse en conductas paternas, tales como culparse a sí mismo o a otros por la invalidez, negación, la búsqueda de la cura milagrosa, rechazo, sobreprotección, sobredependencia, así como presión sobre el niño para que obtenga logros superiores a su nivel. La culpa consciente o inconsciente experimentada por los padres, está asociada con sentimientos de inferioridad e inadecuación. Un defecto físico serio en un hijo, tiende a ser experimentado por el padre como su propio defecto, lo cual contribuye a aumentar los ~enJi_mientos de responsabilidad y de culpa. El nacimiento de un hijo invalido, a menudo parece causar en los padres serias dudas acerca de ellos como individuos y de su valor como procreadores. Sentimiento · de vergüenza, defensividad, pérdida de autorrespeto y el aumento de la ambivalencia son algunas de estas reacciones típicas. También los padres sienten una incapacidad personal, a causa de dudas respecto a su habilidad para dar y hacer a sus hijos, lo que se requiere. Los sentimientos de culpa e inadecuación, a menudo llevan hacia o van acompañados de depresión, y pueden asociarse con el coraje, el cual puede expresarse en términos de autopiedad y culpa. Por lo tanto, volvamos nuestra atención primero, al enojo, y después, a la depresión. El coraje paterno podrá dirigirse inicialmente hacia el niño como la fuente obvia de la frustración de las esperanzas construidas antes del diagnóstico de la invalidez. Sin embargo, muchas veces los padres no están al tanto de su coraje, porque la sociedad critica reacciones tan primitivas, por ende, el enojo o coraje, puede estar dirigido hacia el médico, el cónyuge, el destino y aun Dios. El enojo "hacia adentro" puede ser expresado por los padres como depresión. Algunos .observadores están de acuerdo en que el enojo es generado periódicamente por sentimientos de impotencia y frustración en interacción con el niño, y por las cargas extras y •las demandas incesantes experimentadas por los padres. El enójo, como el duelo está considerado como una reacción casi universal, v deberá ser' vista tanto como una reacción emocional independiente o como parte del Proceso de duelo y luto. La depresión es reconocida comúnmente en los padres de los ni~os inválidos, y se ha interpretado como el proceso de duelo en sí, as, como una base o característica del mismo. Los síntomas suoerfi- �132 LAS REACCIONES EMOCIONALES DE LOS PADRES MARCIA E. COLLINS ciales de la depresión·, tales como: tristeza indefin~da, bajo nivel de energía, apatía, etc., pueden aparecer en grados variables. Pare~e ~er que la depresión y la culpa están entrelazad~s. El padre depnm1d? está perennemente triste, y a menudo necesita expiar su culpa m_1mando al niño inválldo. Esta tristeza perenne, aparentemente refl_eJa lo que ha dado en llamarse "tristeza crónic~" . del padre_ del niño inválido. Se ha hipotetizado que este,. sent1m1ento persiste tanto como el niño viva, y aun cuando los padr~s gozan algun~s de los placeres de ver el desarrollo y el creci_m1ento ?e. su h1Jo, estos placeres se dan dentro del contexto de tristeza cromca. Los padres deprimidos han sido ~escritos como a~~ellos que son más aptos para aislarse de otros miembros de la fam1_11a, Y co~o característica tienen dificultad para expresarse con enoJo del mno inválido. Los sentimientos de una gran pérdida p~rsist~~ Y la d_e~resión puede ser reactiva o preparatoria para la res1gnac1on Y qu1za la aceptación del niño·y la invalidez. Estas reácciones paternas: shock, negación, duelo,_ c~lpa, inad?cuación, enojo y depresión, se han observado que contmuan -~ traves del tiempo, y que son similares para ~quellos pa~res c~yos h1¡os han nacido inválidos o adquieren la invalidez en la infancia, como para aquellos que quedan inválidos después de la infancia por accidentes, enfermedad, etc. Según la connotada doctora E/va Pozanski: N_o hay fam~lias en /as cuales los padres no experiencíen una marana emociones, Y toma tiempo aun para la más normal de las fam1l1as , h~cer una adaptación realista. ¿Cuánto tiempo es suficiente o cuales son /os límites normales de tiempo? No lo sabemos, porque. . . en el caso del niño inválido, el . trauma es en cierto m~do vigente, porque ta presencia física del niño es un recordatono constante de duelo y de pérdida (Pozanski, 1973, 323). et~ Por lo tanto existe un consenso general en la literatura, de ~u.e el conjunto de e:nociones _descritas en esta revisión no s~n patolog_1cas, sino normales y naturales, como parte. de las reac?1ones hacia el trauma emocional inicial y el stress vigente asociado con la crianza de un niño inválido. FACTORES MEDIADORES CAUSANTES DE VARIANTES Ahora que hemos considerado ya algunas de las .reacciones comunes, veamos algunos de los factores que parece~ infl~ir en ellas. Existe vivencia de que las reacciones paternas podran ~anar de acuerdo a ciertos factores, que pueden llamarse factores med1ador~s. Estos factores mediadores aparentemente influyen en la ocurrencia, intensidad o duración de uno o más de las reacciones paternas 133 comunes. He hecho una lista de estos factores que han sido identificados en la investigación relevante a los padres de niños inválidos. No tenemos tiempo para discutirlos todos y cada uno, pero los mencionaré, y diré algunas palabras acerca de cada uno de ellos. Par~ propósitos de la discusión, estos factores mediadores pueden estar asociados con unas de las siguientes tres categorías: Características de los padres, características del niño, y características del sistema de apoyo o de soporte de los padres, verbigracia: la familia. Características de los padres Considerando las características de los padres, (1) la salud mental general de los padres cuando el diagnóstico de invalidez es hecho, parece ser un factor importante. Aquellas personas que han logrado un ajuste relativamente satisfactorio y que han aprendido a sobrellevar la frustración, llenar sus necesidades importantes, confiar en las relaciones humanas y sentirse libres de culpa excesiva o miedo, parece que (a) reaccionan más moderadamente y (b) resuelven sus problemáticas emocionales más fácilmente. (2) La cultura y la sociedad de los padres pueden influir o influiran de hecho en el tipo y la intensidad de las reacciones. Las normas de los padres usualmente están basadas en los valores aceptados por el ambiente social. Por ejemplo, si la cultura o la sociedad perciben a un niño inválido como una carga sin esperanza, o alguien a quien deberáll' rechazar o ridiculizar, entonces los padres responderán al niño inválido de acuerdo a, esas normas. (3) La religión y los valores religiosos pueden influir en las reacciones paternas. La investigación es limitada y los hallazgos contradictorios; pero parece ser que las madres católicas son más aceptantes del niño inválido que las madres no católicas o igualmente aceptantes que las madres protestantes. También la autoculpa y la despersonalización variarán de acuerdo a las preferencias rel igiosas. (4) El nivel socioeconómico, incluyendo el ingreso del padre y el nivel ocupacional, es un cuarto factor a considerar. Las madres con alto status socioeconómico se ha encontrado que responden al diagnóstico del retraso mental , como si fuese una amenaza, mientras que las madres de bajo status socioeconómico respondieron en términos de una crisis de roles (Farber, 1960). (5) El nivel educativo, el cual está asociado con el status socioeconómico, parece estar relacionado con la aceptación o el rechazo paterno. Los padres con altos logros educativos tienen más culpa y experimentan más dificultad para aceptar a un hijo mentalmente inválido, mientras que los padres con logros educativos bajos parecen estar menos preocupados. �134 LAS REACCIONES EMOCIONALES DE LOS PADRES MARCIA E. COLL/NS (6) Una incapacidad física en el_ pa?re_ ~imilar a la del hijo, parece facilitar el ajuste del padre al niño 1nvalldo, Y por lo t~nto ,_ s~ -han observado reacciones menos severas con soluciones mas rap1das a problemáticas emocionales. (7) La edad de los padres puede relacionarse con el sexo -~el niño inválido y el orden de n~c_imiento, p~Fa crear prob_l~mas familiares. Madres muy jóvenes t1p1camente tienen mas_ d_ 1f1cultades: El primogénito de sexo masculino inválido de una pare¡a J<?ven, _p~d1ese crear respuestas emocionales más intensas que un pnmogenito de sexo femenino o un hijo no primogénito. Las madres de mayor parecen encontrarse en mayor riesgo, porq_~e no ~olamente la incidencia de condiciones invalidantes en rec1en nacidos a~~enta~ en las madres mayores de 35 años , sino también porque el n1no pud1~~e no estar planeado o bienvenido. Los padres d~ mayor ed~d tamb1en pueden preocuparse más acerca de proporcionar y satisfacer las necesidades del niño . e?a~. (8) Las experiencias previa~ con niños _Y adultos inválidos parece afectar positivamente las reacciones emocionales. (9) Las actitudes paternas hacia la invalidez específica pueden llegar a ser influyentes. La actitud es cultural y ~erso~~lmente determinada. Es muy común que algunos padres se 1dent1f1quen con los niños, se imaginan como sería su mundo, si ellos , los padres, fuesen por ejemplo , ciegos . Es importante recordar que un ciego . de nacimiento no sabe lo que es la visión normal. El no ha p~r?1do nada, porque el nunca lo tuvo , y en ~us añ<?s tempranos qu1za no esté especialmente consciente de que el es diferente del resto de la familia, a menos de que se le haga sentir que sí lo es. Argur:r,~ntos análogos a los anteriores, pueden ser hechos para otras cond1c1ones de invalidez. (1 O) La última característica de los padres que p~ede . ser un factor mediador, es su percepción de la severidad d~ la 1nval1dez d~I niño. Los padres que perciben que la !nva!id_ez es ~as o men?s sena de lo que el diagnóstico médico y ps1c<?log1co pudiera sugenr, P~~ece que tiene más problemas con reacciones como duelo, negac1on, rechazo y aceptación . Características del niño Volviendo brevemente a las característ icas del nino, hemos ~onsiderado el sexo y el orden de nacimiento del n iño con referencia a la edad de los padres. (3) La tercera característica, pr~maturez, ha recibido más atención en las investigaciones. Las reacciones maternas frecuentemente incluyen algunas de aquellas a~ri~ui_das a ~adres de niños que han nacido inválidos o enf~rmos cro~)cos. Part1cula• mente aparentes son los sent imientos de inadecuac1on, culpa perso- 135 nal y duelo. La combinación de prematurez e invalidez parecen intensificar estas emociones. La prematurez interfiere con el proceso necesario de apego materno-infantil, a causa de la separación requerida para que el niño gane peso y reciba tratamiento médico espeC!~I. Las madres par~cen experimentar un vacío durante la separaeren y muchas experimentan una falta de interés en el niño. En algunos cas_?s, esta falta de interés parece irreversible, y puede resultar en srndrornes de deprivación, tales como la incapacidad para amar o el síndrome del niño golpeado. (4) El número cuatro es el origen médico de la incapacidad. La intensidad y duración de las reacciones paternas especialmente culpa, puede variar de acuerdo a qué tan responsables por el inválido se sientan sus padres. Las reacciones también pueden diferir, de acuerdo a la percepción de su responsabilidad hacia un defecto genético que ellos pueden haber transmitido con o sin su conocimiento o por invalideces por causa de accidentes o de enfermedad. (5) El tipo y el grado de la invalidez del niño, también influye en las reacciones de los padres: entre más grande y visible el daño más grande es la reacción de los padres. -También las reaccione~ pueden variar de acuerdo a si la invalidez es física o mental. Características del sistema de apoyo de los pádres Generalmente, es importante considerar las características del sistema de apoyo de los padres. (1) Después del nacimiento de un niño inválido, las actitudes del personal profesional, particularmente las enfermeras, afectan profundamente las reacciones de la madre. Las madres aceptan sus propios sentimientos negativos más rápidamente, si el personal profesional las estimula a que los expresen y si estos sentimientos parecen ser afectados. Una falta de comprensión por parte del personal profesional, intensificará las distorsiones emocionales y perceptuales en la madre. También , el evitar responder al contacto del niño por el personal profesional , comunica a la madre la idea que su niño no es aceptable para otros y aumenta su sentimiento de culpa, duelo y de pérdida de valía personal. (2) La aceptación y el apoyo emocional de los padres del cónyuge y de la familia, tienen un efecto significativo en la habilidad emocional del padre y en su rapidez para aceptar al niño inválido. (3) Al último, pero no menos importantes, son los servicios de apoyo de los profesionales, tal y como se van necesitando, y los cuales han sido importantísimos para ayudar a los padres a manejar Y a resolver, y más efectivamente, las reaccionas emocionales problemáticas. Solamente cuando estos padres han podido entender y resolver sus reacciones emocionales, podrán beneficiarse plenamente de la información y del consejo qÜe será necesario recibir, debido al desarrollo y crecimiento de su hijo inválido. �136 LAS REACCIONES EMOCIONALES DE LOS PADRES MARCIA E. COLLINS Al concluir esta. discusión de los factores 4m~d_iadores, quiero enfatizar que pocos de ellos han sido probados emp1r~ca Y é3:decua~a- _ mente, la mayoría sóto han sido identificados a tr~ves ~e 1~pres10nes clínicas muy limitadas, y si acaso, por alg~ de invest1gac1on. Por lo tanto, para poder dar a los padres el conseJo y el apoyo ne_cesarios , se requieren los estudios validados, ~son estos f~~tor;s igualmente relevantes para la cultura y la soc1eda~ en Mex1co .. No lo sabemos. INTERPRETACION DE LAS REACCIONES EMOCIONALES PATERNAS: PROCESOS DE DUELO Y LUTO Ahora, q1Je ya hemos revisado las reacci_on~~ pa~ernas con:iunes y los factores mediadores aparentemente s1gn1f1cat1v<?s, cons1de~emos las interpretaciones más prevalentes de las reacc1on_es ef!l_oc10nales de los padres: los procesos de duelo y luto. La d1scus1on ~e enfocará hacia el marco teórico general del luto y el duelo. Despues revisaremos dos modelos que parecen ser los más viables. Como indiqué durante la introducción, las rea~ciones paternas han sido observadas e interpretadas por gente con d1fere~tes antecedentes profesionales y por "los padre~ que h~n experimentado o continúan experimentando esas reacc1on~s. S1': emb~rgo, marc?s teóricos a partir de los cuales se puedan interpret~r las observac1?nes, rara vez han sido identificados, y por ende e~1ste u_na ausencia completa de definiciones operacionales de la terminolog1a. Los observadores parecen estar de acuerdo sin embargo, en que los padres tratan de ajustarse a un evento ?rít_ico o !rauma _que implica pérdida. Cuando se ha hecho el diagnostico de 1nc~pac1dad física o mental , los padres en efecto y de hecho es~á~ p~r?1endo al niño perfecto que ha sido fantaseado_con m~cha ant1c1p~c1_ on. Como podrán recordar, esos padres tambien perciben una perdida de su autoestima personal. Y aun cuando parece que ~so es una mar~~ª de emociones · se ha observado cierta consistencia en la expres1on de éstas. A ~enudo, un patrón de reacciones emocionales, análogo al duelo y al luto, ha sido observado. El_d~elo, parece una respuesta característica de los padres a la perdida de sus ninos sanos, Y la expresión de ese duelo, en forma de luto, ha sido aceptado como un proceso emocional normal . ~:r La I iteratura actual , incluye, cuando menos, ocho modelos de las múltiples formas que el duelo, en su proceso , puede ~ornar con estos padres. Aun cuando las descripciones y las secuencia~ de las emociones puden variar según el modelo, el proceso es comunmente descrito como complejo y extenso. Comienza con un shoc~ Y negación de la pérdida, y en su curso óptimo procede hacia. _(1) la aceptación de la pérdida del niño idealizad_ o y (2) la aceptac1on del . niño inválido, en el cual _vale la pena invertir el amor de los padres. 137 , ~l proceso de duelo y luto se conceptualiza generalmente en termmos de ~n~ secuencia de etapas, con ciertas conductas y síntomas caractenst1cos de cada etapa. Con el propósito de ser clara y sencilla, sólo describiré dos modelos. MODELO DE DROTAR, ET AL El modelo de Drotar, lrvin, Kennell y Claus (1976) fue desarrolla-. do por un equipo de profesionales del departamento de pediatría de la ·escuela de Medicina de la Universidad Case Estern Reserve University en Cleveland, Ohio. Este modelo fue desarrollado originalmente, a partir de las observaciones y entrevistas estructuradas con 25 padres de niños con malformaciones congénitas. La mayor parte de las grabaciones d~ estas entrevistas, fueron hechas con padres que aca_ba_ ban de ~?r info~mados de la invalidez de sus hijos. En este estudio, tamb1en se incluyeron padres que tenían varios años de haber pasado por la situación de crisis temprana. Este modelo ha s!do criticado por otros profesionales y parece ser un paradigma eiemplar. Las reacciones complejas de los padres individualmente están caracterizadas por cinco etapas de reacciones emocionale;. Aun c~a~do el_tiempo que cada padre necesitó para enfrentar y aceptar la cns1s, a~1 como los problemas específicos de cada etapa, varió, l,a secuencia de las etapas, en general, reflejaron un curso natural de las reacciones de la mayor parte de los padres. La primera etapa fue el shock. La mayor parte de los padres ?Onf~saron que este período temprano fue una época de conducta r~rac,onal, ?aracterizada por mucho llanto, sentim iento de impotencia, Y ocasionalmente, una necesidad urgente de escapar. La segunda etapa fue negación (o descreimiento). Cada padre reportó que él 0 ella desearon estar libres de la situación o negar su impacto. El estudi? .<?rigin~I defi~ió la tercera etapa como tristeza y enojo; per? _una rev1s1on mas reciente por los autores, incluyó una etapa definida como entre negación, tristeza y enojo. Durante esta etapa los padres parecían querer negociar para deshacer la invalidez. Á me~udo se da un retorno a la religión o hacia la caridad, como para decir de manera muy pr1mitiva, a un nivel inconsciente: he sido malo, y he sido castigado. Si prometo ser bueno, mi niño va a ser normal. En general, trat~n de hacer un pacto con Dios. . ~. sig uiente etapa incluye tristeza, enojo y ansiedad. Existe d1scus1on respecto a si el enojo precede o sigue a la t risteza de modo que los dos formen una sola etapa. ' La etapa número 4 (ó 5) estuvo caracterizada por equi librio. Los Padres expresaron una disminución grad ual de la ansiedad y de las �LAS REACCIONES EMOCIONALES DE LOS PADRES 137 El proceso de duelo y luto se conceptualiza generalmente en términos de una secuencia de etapas, con ciertas conductas y síntomas característicos de cada etapa. Con el propósito de ser clara y sencilla, sólo describiré dos modelos. MODELO DE DROTAR, ET AL El modelo de Drotar, lrvin, Kennell y Claus (1976) fue desarrollado por un equipo de profesionales del departamento de pediatría de la escuela de Medicina de la Universidad Case Estern Reserve University en Cleveland, Ohio. Este modelo fue desarrollado originalmente, a partir de las observaciones y entrevistas estructuradas con 25 padres de niños con malformaciones congénitas. La mayor parte de las grabaciones de estas entrevistas, fueron hechas con padres que acababan de ser informados de la invalidez de sus hijos. En este estudio, también se incluyeron padres que tenían varios años de haber pasado por la situación de crisis temprana. Este modelo ha sido criticado por otros profesionales y parece ser un paradigma ejemplar. Las reacciones complejas de los padres individualmente, están caracterizadas por cinco etapas de reacciones emocionales. Aun cuando el tiempo que cada padre necesitó para enfrentar y aceptar la crisis, así como los problemas específicos de cada etapa, varió, la secuencia de las etapas, en general, reflejaron un curso natural de las reacciones de la mayor parte de los padres. La primera etapa fue el shock. La mayor parte de los padres confesaron que este período temprano fue una época de conducta irracional, caracterizada por mucho llanto, sentimiento de impotencia, y ocasionalmente, una necesidad urgente de escapar. La segunda etapa fue negación (o descreimiento). Cada padre reportó que él o ella desearon estar libres de la situación o negar su impacto. El estudio original definió la tercera etapa como tristeza y enojo; pero una revisión más reciente por los autores, incluyó una etapa definida como entre negación, tristeza y enojo. Durante esta etapa, los padres parecían querer negociar para deshacer la invalidez. A menudo se da un retorno a la religión o hacia la caridad, como para decir de manera muy primitiva, a un nivel inconsciente: he sido malo, y he sido castigado. Si prometo ser bueno, mi niño va a ser normal. En general, tratan de hacer un pacto con Dios. La siguiente etapa incluye tristeza, enojo y ansiedad. Existe discusión respecto a si el enojo precede o sigue a la tristeza, de modo que los dos formen una sola etapa. La etapa número 4 (ó 5) estuvo caracterizada por equilibrio. Los Padres expresaron una disminución gradual de la ansiedad y de las �"138 MARCIA E. COLL/NS LAS REACCIONES EMOCIONALES DE LOS PADRES 141 reacciones emocionales intensas, con un aumento de confianza en su habilidad para cuidar un niño. La última etapa, titulada reorganización, incluyó ac~ptación ylo resignación . Los padres comenzaron a aceptar responsc.'..Jlemente los problemas de sus hijos. La aceptación positiva, a largo plazo, del niño en este estudio, incluyó el apoyo mutuo de los padres a través del tiempo, después del nacimiento (Kennell & Klaus, 1976). MODELO KUBLER-ROSS El modelo revisado, incluyendo la tercera etapa del anterior, es muy similar al modelo de la Dra. Elizabeth Kubler-Ross, de las etapas de la muerte. El modelo mencionado, con sus cinco etapas acerca de la muerte y el moribundo, ha sido sugerido como un paradigma viable para estas reacciones paternas (Mitsos, n.d.; Tenbrinck & Brewer, 1976). La Dra. Kubler-Ross ha reforzado esta sugerencia, durante una conversación telefónica conmigo en mayo 15 de 1980, cuando me dijo que la primera vez que se dio cuenta de las etapas del morir, fue cuando trabajó con niños inválidos y sus familias, por más de 15 años. Posteriormente, supo más acerca de estas etapas, al trabajar con pacientes moribundos. La Dra. Kubler-Ross cree que su modelo de cinco etapas es aplicable a cualquier pérdida, incluyendo la pérdida del niño fantaseado, deseado y esperado. Las cinco etapas en este modelo son: (1) negación, (2) enojo, (3) regateo, (4) depresión y (5) resignación o aceptación. Ella incluye también la culpa como una reacción característica de los padres, pero cree que está muy asociada con la depresión y que no es una etapa independiente. La fe y la esperanza se perciben como una reacción subyacente a lo largo de todas las etapas. Estas etapas duran para cada persona tiempos diferentes, y pueden reemplazarse la una a la otra o coexistir. La similitud y el paralelismo entre estos dos modelos es aparente, si ustedes se dan cuenta que el modelo · Kubler-Ross incluye el shock como una respuesta inicial dentro de la etapa de negación, y que el equilibrio y la reorganización en el modelo de Drotar, lrvin, Kennel y Klaus pueden incluirse dentro de la etapa número 5, resignación o aceptación de modelo Kubler- Ross. Yo estoy especialmente interesada en la viabilidad del modelo de la Dra. Kubler-Ross, y por lo tanto estoy tratando de probarlo en mi disertación doctoral. pueden proporcionar un modelo útil cuando lo necesitamos. Los padres pueden estar sintiendo coraje y resentimiento que algunas veces dirigen al profesional en turno. O pueden estarse sintiendo muy culpables y repetir las mismas prequntas o problemas muchas veces. Estas reacciones características requerirán una gran paciencia de parte del profesional. . Existe discusión acerca de si es conveniente el hacer interpretaciones a los padres sobre el hecho de estar experimentando un proceso de duelo. Parece correcto el asegurarles que su sentimiento ha sido experimentado por otros, y explicarles que esas reacciones son normales si, de hecho, el buen juicio profesional, así lo indican. Como ustedes podrán ver y estar de acuerdo, es necesario ser muy cauto cuando se hacen inter.pretaciones a personas en una situación de crisis. Por eso, pudiera ser preferible, simplemente, estar al tanto de esa interpretación par~ poder aumentar nuestra comprensión de sus reacciones emocionales. Muchas gracias por su interés y atención. Ha sido para mí un placi:::r el hablarles hoy, acerca de las reacciones emocionales de los padres hacia sus niños mental o físicamente inválidos. · �MENTE 1980-1143-156 NUM. 2 (OCT. 1980) LO QUE FREUD Y JUNG SOÑARON 1 CALVIN S. HALL Y 8/LL DOMHOFF 1 Tomado de Readings in Psichology Today CRM Books, Del Mar, California, 1967. �LO QUE FREUD Y JUNG SOÑARON 145 1 INTRODUCCION Es difícil imaginar dos "modelos más ilustres" en el campo del análisis de los sueños que Freud y Jung. Ambos analizaron sus propios sueños -y, en ocasiones, cada uno analizó los del otro-, por lo que es pertinente demostrar la utilidad de un método analíticamente nuevo para aplicarlo a los sueños de ambos. Lo que sigue es un estudio comparativo y cuantitativo de los sueños de Jung y Freud en base a cómo los dieron a conocer en sus escritos. El propósito principal del estudio es demostrar el valor al analizar el contenido cuantitativo de los sueños y relacionar la información trasmitida a fin de conocer ciertos hechos acerca del carácter y conducta de ambos autores. Freud dio a conocer 28 sueños en dos libros, La Interpretación de los Sueños y Sobre los Sueños. Jung informó de 31 sueños en su trabajo autobiográfico Recuerdos, Sueños, Reflexiones. Aunque nos gustaría haber tenido más sueños con los cuales trabajar, los estudios anteriores que hemos realizado nos muestran que aunque sean sólo 20 sueños, éstos revelan aspectos importantes de la personalidad del sujeto. Además, podría prejuiciarse la elección libre que tuvieron ambos autores en cuanto a los sueños que quisieron dar a conocer. Por ejemplo, Freud pudo haber seleccionado sueños favorables a su teoría y Jung a la suya. Es evidente en verdad que las razones que ambos tuvieron para relatar sus sueños fueron diferentes. Freud los utilizó para ilustrar varios aspectos de su teoría de los sueños; el propósito de Jung fue más personal, el de clarificar la naturaleza de su vida interna y de su desarrollo. Esta diferencia en el propósito se puede observar en los libros en: los que los sueños se relatan . Los de Freud se publicaron en tratados científicos; los de Jung en su autobiografía. 11 METOOO A pesar de los distintos propósitos esperamos que los métodos objetivos del análisis de los sueños nos revelen diferencias entre ambos que fueran congruentes con las encontradas en sus autobiografías. Esperamos encontrar también muchas similitudes en sus sueños. Creemos que existen un grupo de aspectos universales importantes en los sueños de todos los seres humanos sin importar cuándo vivieron, dónde vivieron o cómo lo hicieron. Cada sueño se escribió a máquina en una tarjeta de cinco por ocho. Los 28 sueños de Freud y los 31 de Jung se mezclaron como en una baraja antes de �LO QUE FREUD Y JUNG SOÑARON 146 147 CALVIN S. HALL Y BILL DOMHOFF que fueran calificados. Uno de nosotros (Dr. Hall) realizó todo el proceso de calificación utilizando las escalas de contenido descritas en el Análisis del Contenido de los Sueños de Calvin Hall y Robert Van de Castle. A fin de obtener la mayor precisión, cada sueño se calificó dos veces. Se calificaron en base a las siguientes variables: longitud , personajes, objetos, interacciones ag resivas y amistosas, éxito y fracaso, buena y mala fortuna, incorporación oral y énfasis oral , ansiedad de castración , deseo de castración y envidia del pene. Para poder averiguar lo que era característico de los sueños de Jung y Freud se compararon sus puntajes con los obtenidos a partir de 500 sueños de 100 hombres o jóvenes norteamericanos y, en alg unos casos con otras normas. Aunque sólo en algunos casos se conoce la edad exacta en la que ocurrieron los sueños de Freud y Jung se creyó que, con sólo una excepción , todos se tuvieron durante la vida adulta. La excepción es un sueño de Jung que dijo tuvo cuando tenía tres o cuatro años de edad. 111 RESULTADOS EN LOS ANALISIS DE LOS SUEÑOS DE FREUD Y JUNG He aquí los resu ltados de nuestra investigación en los sueños de Freud y Jung. 1. Por la longitud de los sueños El número total de líneas en las narraciones de los 28 sueños de Freud es de 286, un poco más de 1O lineas por sueño. Su sueño más largo es de 34 líneas, el más corto de una línea. El número total de líneas en los 31 sueños de J ung es de 458, un poco menos de 15 líneas por sueño. Su sueño más largo es de 51 líneas, el más corto es de cuatro. Esta diferellcia obvia en la longitud promedio de los sueños está de .acuerdo con los estilos que ambos tenían para escribir. Freud publicó tanto, si no es que más, de lo que Jung lo hizo, pero el estilo de Freud es compacto y el de Jung es discursivo. Uno no puede imaginarse a Freud como el autor del discursivamente escrito: Recuerdos, Sueños, Reflexiones de Jung , ni a Jung como el autor del directamente escrito Estudio Autobiográfico de Freud. 2 . Por características universales de los sueños en cuanto a personajes Existen ciertos hechos universales sobre los perso najes en todos los sueños. Uno de ellos, dado por sentado y sobre el cual se comenta poco, es que la persona que sueña es un personaje en casi todos los sueños. Freud y Jung no son la excepción: aparecen en todos sus sueños (Sin embargo, en el sistema de análisis de contenido de Hall-Van de Castle, a quien sueña no se le toma como personaje). Otro univ~rsal es que los hombres sueñan más sobre hombres q~e sobre muJe_r;s; pero las mujeres sueñan sobre ambos casi en la ri:Isma proporc~on. Freud y Jung se adecuan a esta regla general. Tienen propor~Iones idénticas en relación a esto. la proporción de hombres y muJeres en los sueños de Freud es de 2.56 a 1 y en los de Jun~ de 2.50 a 1. Estas cifras son algo mayores que la razón promedio de los hombr~s universitarios norteamericanos, que es cerca de 2 a 1. Se sabe, sin embargo, que la proporción aumenta con la edad. . Queda aún otro universal que es la proporción de personajes s1mp_les ~ c?mpue~tos. (Un personaje compuesto es un grupo o ~ult1tud ind1ferenc1ada) . La proporción típica es de .70 personajes simples a .30 de c~r:npuestos. En los sueños de Jung se da exactamente esta proporcIon, y en los de Freud la cifra es diferente sólo en muy poco, .73 de personajes simples y .27 de compuestos. Los_ sueños informados por adultos tienen siempre muchos más personaJes .~dultos que personajes adolescentes, niños o infantes. La proporcIon de adultos en los sueños de hombres universitarios adul~os es de .97. La proporciones de Freud y Jung son de .91 para e( primero y de .93 para el segundo , lo cual no es significativamente diferente de la norma. Finalment~! existe una proporción típica de personajes familiares / no familiares. Un personaje familiar es un miembro de la fam1l1a de la persona que sueña, un pariente, un amigo o compañero o una _persona famosa. Un personaje no familiar es uno que no es c_o~oc1do para la persona en sus horas de vigilia. En los sueños tIpIcos de los hombres el .45 de los personajes son familiares y el :55 no 1~. son. Las proporciones en Freud son de .53 en los personaJes fam1l1ares y _de .47_en los no familiares . Las de Jung son de .57 y de .43. Esta d1ferencIa entre ambos no es significativa ni lo es tampoco al comparárseles con el grupo normativo. ' H~sta este punto, los resultados en relación a los personajes en el a_nállsis de los sueños, sólo demuestran que Freud y Jung pertene?Ieron .ª la ~itad masculina de la raza humana. Pero también existen d1ferenc1as en los personajes soñados por ambos. FreuGI _tuvo más personajes soñados que Jung, a razón de 85 para el prir:nero y 70 para el segundo, a pesar de que Jung dio a ~onocer mas sueños y de que tuvo los más largos. El número de line~s. por personai_es es de 3.4 en Freud y de 6.5 en Jung. El coef1c1ente de densidad de personas involucradas en los sueños de Freud es m_ucho mayor_que en los de Jung. Los de Jung están llenos de escenarios, de arquitectura y de objetos, más bien que de personas. �LO ÓUE FREUD Y JUNG SOÑARON 148 149 CALVIN S. HALL Y 8/LL DOMHOFF Esta diferencia parece ser compatible con lo que se sabe sobre estos dos hombres. Freud fue una persona sociable. Tuvo muchos amigos cercanos y discípulos, con quienes tuvo relaciones muy personales. Uno se lo imagina rodeado de un séquito a dondequiera que iba. Jung fue más solitario y mantuvo a sus posibles discípulos a distancia. Pasó mucho tiempo en indagacicnes académicas, escudriñando viejos manuscritos, y fue amante de la naturaleza. Jung dijo de sí mismo, " Hoy como entonces -en su niñez- soy un solitario". Se puede observar una diferencia en la sociabilidad entre estos dos hombres, a partir de otras evidencias que provienen de sus sueños y también de sus escritos. Los animales aparecen con más frecue·ncia en los sueños de Jung que en los de Freud, lo cual sugiere que Jung se identificó más estrechamente con el mundo de la naturaleza que con el de los hombres. El escribe en Recuerdos , Sueños, Reflexiones: "Amé a todos los animales de sangre caliente ... Los animales fueron amables y leales, invariantes y dignos de confianza. Ahora desconfío más que nunca de las personas". En los sueños de Jung aparecen más personajes misticos, ficticios e históricos que en los de Freud . De aquí se desprende que Jung vivió más en el pasado, mientras que Freud lo hizo más en el presente. Incluso Jung dijo que por años se sintió en armonía más estrecha con el pasado que con el presente, especialmente con la Edad Media y el siglo XVII l. Jung sueña más a miembros de su familia. Freud sueña más a los amigos y camaradas. Esto implica que la sociabilidad de Jung se expresó dentro de su familia inmediata, y la vida social de Freud se centró más, fuera de la familia. Es interesante que aunque Jung fue hijo único nueve años y luego tuvo sólo una hermana, y que Freud creció exactamente enrnedio de una familia numerosa, ambos tuvieron familias grandes. Freud tuvo seis hijos y Jung cinco. No obstante esto, Freud pareció haber buscado persistentemente, relaciones íntimas e incluso paternales, fuera de su familia. Una carta escrita por Freud para Jung, es característica de la búsqueda de este tipo de intimidad. He aquí un párrafo de esa carta que es reproducida en Recuerdos, Sueños, Reflexiones: "Debo establecer que la misma noche en que formalmente te adopté corno primogénito, te nombré mi sucesor y príncipe coronado, etc ... Es así que me invisto una vez más de mis ostentaciones paternales de aros de hueso1 y pongo sobreaviso a mi querido hijo para que se mantenga sereno ... " Dada la soledad de Jung o su preferencia por la naturaleza y la arquitectura y sus preocupaciones, y también dada su relación insatisfactoria con su propio padre, no es difícil imaginar de qué modo a Jung no le gustó la sociabilidad de Freud, o creer, como fue, que rápidamente los dos tomaron caminos diferentes. P~nsamos que aquí yace el secreto real de su rom i . e~sp~ets de todo, los in~elec~uales suizos como Osear Pfistgr,m~~~~~ tenJafise~~nie,lay f~~~;1g Bts,wanger, q~ien_es _introdujeron el exisami eno og,a la ps1qu1atna, siguieron siendo ª con~~~fa~!~~ª~!~od~r=~~u~~ ~n~!~fJ ~= las ~!ferencias intele~tuales 1 r~~nsp:~~;:r~ Y Pfi~ter y Bins~agner, a d~f;r:~J~! epres1vos o caprichosos que perdier 1 -• f' pasaron períodos de tiempo en instituciones ment~~es~ con ianza Y ~~ª~n~e :i ~~~l- 3. Por clases de objetos y clase compuesta vistas en los sueños �150 CALVIN S. Hf.LL Y 8/LL DOMHOFF dividen estas cifras entre el número de personajes, las proporciones son en gran parte iguales para ambos. Además, están en estrecho acuerdo con las proporciones encontradas en sujetos masculinos, entre los 33· y 80 años. Otra característica universat de los sueños de Jung· y Freud, es la gran proporción de agresión y amistad en las que estaban implicados ellos mismos, si se les compara con la agresión y amistad en la que solamente se es testigo, y con el• número igual de veces que ellos son agresor o víctima. En relación al papel de protector y protegido, los dos son polos opuestos. Cada vez que Jung participó en una interacción amistosa, él mismo inicia la amistad. Y Freud, por otro lado, es en mayor frecuencia el receptor de la amistad (ocho de 11 ocasiones). La norma se localiza entre las cifras de Freud y Jung. ¿Significa esto que Freud qui.so que las personas le respondieran en una forma amigable y que fue sensible al ser rechazado?. Parece ser realmente cierto que Freud era sensible a ser desairado: por ejemplo, sus sentimientos fueron heridos porque Jung no hizo un esfuerzo por visitarlo, cuando Freud hizo un viaje a Suiza; y Ernest Jones, biógrafo de Freud, dice que Freud se molestaba algo, cuando los amigos a quienes les había escrito no le contestaban de inmediato. Otro indicador de la mayor autonomía social de Jung, es que, cuando sólo consideramos los sueños en los que ocurre la agresión o amistad (y no el número total de encuentros agresivos y amistosos de todos los sueños) , Freud tiene casi el doble de sueños con "interacción" que Jung. La frecuencia de Freud está de acuerdo con la norma. En otras palabras, Jung tiene más pocos sueños que Freud en los que interactúa en formas im portantes con otros personajes. Pero el hallazgo más interesante con respecto a la agresión y amistad es la clara diferencia en los encuentros amistosos y agresivos de ambos con personajes masculinos y femeninos. El hombre promedio tiene más interacciones agresivas con hombres que con mujeres y más interacciones amistosas con mujeres que con hombres. Los encuentros agresivos y amistosos de J-ung con hombres y mujeres están en el promedio. Tiene una interacción agresiva con casi uno de cada cuatro personajes masculinos y ninguna con femeninos. Como en .el caso de los encuentros amistosos, Jung tiene casi un número igual con hombres y mujeres, lo cual se desvía ligeramente de la norma. En los sueños de Freud el pat rón esta al revés. Tiene un encuentro agresivo con uno de cada cuatro personajes femeninos y casi ninguno con masculinos. Por otro lado, tiene muchos más encuentros amistosos con hombres que con mujeres. Estos resultados sugieren que Freud tuvo un com plejo de Edipo invertido. El co mplejo LO QUE FREUD Y JUNG SOÑARON 151 de Edipo se caracteriza por hostilidad hacia otros hombres y am istades o amor hacia mujeres. En un complejo invertido, esto es al revés. Existe una actitud amistosa hacia los hombres y una host il hacia las mujeres. (El patrón de agresión y ami$tad de Freud con hombres y mujeres no es como el de la mujer promedio que es más agresivo y más amigable hacia los hombres que hacia las mujeres. Tampoco es como el patrón de un grupo de pacientes masculinos de un hospital mental que mostraron más agresión que amistad hacia los hombres y las mujeres). ¿Existe alguna evidencia en su autobiografía que establezca que Freud Juvo un c~mplejo de Edipo invertido? Muchas personas han concluido, des~ues de leer~ Freud, que era hostil hacia las mujeres. Ernest Jones dice que la actitud de Freud hacia las mujeres era "a la antigülta": Freud consideró que la función -principal de las mujeres era la de "ángeles serviciales a las necesidades y comodidades de los ~.ombres." _Pensó 9ue eran "enigmáticas" ("¿qué es lo que quieren? , pregunto a Mane Bonaparte);le atrajeron ·las mujeres masculinas; fue "peculiarmente monógamo." Jones dice que "el lado más apasionado de la vida matrimonial se hundió con él (Freud) más D~on!<? de lo que pasa_ ~on muchos hombres." Suponemos que esto s1gnif1ca que Freud de¡o de tener relaciones sexuales con su esposa muy al inicio de' su vida matrimonial. Er que fuera "peculiarment~ monógamo" nos sugiere que no tuvo algo que ver con otras mujeres. En cuanto a los sentimientos de Freud hacia los hombres sabemos q~e tuvo una relación muy intensa con Wilhem Fliess'. Freud hablo d~ solucionar su homos~xualidad emocional y admitió que las alteraciones del amor y del odio afectaron sus relaciones con los hombres. Jones habló también de la "bisexualidad mental" de Freud. _Usando la ~alaba :'mental" como calificativo, Jones nos quiere d~~1.r que la ~,sexualidad nunca se expresó físicamente. Freud escnb10 a su ~migo y ~olega Mat Eitington: "El afecto de un grupo de_ hom?~e~ Jovenes y1goros?,s es el regalo más precioso que el ps1coanahs1s me h~ ~nndado. Esta cita hace recordar a Michelangelo (cuyo arte admiro mucho Freud), quien también disfrutó al ser rodeado de hombres jóvenes. A ~artir de _sus. sueñ?s, parece ser entonces que Freud tuvo un comple¡o de Ed1po invertido y que el material biográfico a la mano apoya ~sta conc_lusión. _Ju~g, por otro lado, parece ser que tuvo u~ comp(e¡o de ~d1po ordmano, en el sentido de que es inevitable la host 1l_1dad hacia el padre. Nada de lo conocido de la vida de Jung ca!11b1a el panorama. El dice en su autobiografía que se sintió mucho !"lªSc~rca de s~ madre que de su padre. Cuando su padre murió, de mmed!ato tomo su papel en el hogar, incluso hasta el punto de m~d~rse a la hab!!ación de su padre. Sorprende poco el que Jung no qu1s1era ser un h1¡0 otra vez, menos aún el hijo de un padre con un complejo de Edipo invertido. �152 CALVIN S. HALL Y BILL DOMHOFF 5. Por éxitos y fracasos en los sueños El éxito y el fracaso, casi siempre son experimentados por. la persona que sueña, y esto también es así en Freud y Jung. La mayoría de los hombres tienen una cantidad igual de éxitos y fracasos en sus sueños. Esto se da en Jung, pero Freud tiene muchos más éxitos que fracasos. De hecho tiene éxitos seis veces y sólo un fracaso. Esto sugiere que Freud estuvo más fuertemente motivado a · tener éxito que Jung. La afirmación que hizo Jones de que la fama significó muy poco para Freud, no está en acuerdo con el hecho evidentemente obvio de que Freud aspiró la grandeza. Jung, por otra parte, aunque pudo tener las mismas aspiraciones, no hizo muchas de las cosas que lo hubieran ayudado a obtener fama. A diferencia de Freud, Jung no encontró una organización internacional con sus propias revistas periódicas y casa de publicaciones. El no establece una cadena de institutos por todo el mundo para promover sus ideas. No alentó discípulos. Prefirió su torre de piedra, al bullicio de la efervescencia científica. No buscó éxito mundial, aunque no lo rechazó cuando le tocó a la puerta. Casi al final de su vida, Jung escribió: "Hoy puedo decir que es verdaderamente sorprendente que haya tenido tanto éxito como lo he tenido tomando en cuenta el cómo soy". 6. Por la buena y mala fortuna La buena fortuna en los sueños es rara; la mala es común. Freud y Jung tienen más mala fortuna que buena en sus sueñós, lo que va de acuerdo con el patrón universal. De hecho, Freud no tiene buena fortuna. Pero Jung tuvo más buena fortuna de lo esperado. La buena fortuna se definió como algo favorable que acontece a una persona sin ningún esfuerzo de su parte, y sin ningún intento de amistad hacia algún otro aspecto del personaje. La falta de buena fortuna en Freud, tomada junto con su gran cantidad de éxito en relación al fracaso, nos sugiere que ve el éxito como el resultado de sus propios esfuerzos y no como suerte. Al menos en sus sueños era más probable que Jung viera al mundo como un cuerno de la abundancia de beneficios. La impresión que uno tiene de la autobiografí8: de Jung, es que fue más fatalista que Freud. Tendía a permitir que las cosas le acontecieran, a •permitir que su vida fuera vivida en lugar de vivirla. Su vida " se desarrolló en forma natural y por el des.tino"; sintió que estaba gobernadó por fuerzas sobre las que no tenia control y que (aunque se pasó gran parte de su vida adulta intentándolo) no comprendió completamente. Freud fue más racionalista. Ejercitando la razón sintió que podría dominar el mundo-. Es común que en los sueños, la mala fortuna acontezca con LO QUE FREUD Y JUNG SOÑARON 153 ~ás frecuencia a la persona que sueña que a cualqu ier otro personaJe. Este es el caso en los sueños de Jung, pero es lo opuesto en Freud. En los sueños de este último la mala fortuna acontece a otros personajes más que a él mismo. Si la mala fortuna para el que sue~a se interpreta como expresión de auto-castigo, en otros puede interpretarse como una expresión disfrazada de hostilidad hacia ellos. La persona que está soñando intenta dañar a otra persona, pero no pue~e expresarlo directamente mediante un acto agresivo. ~o hemos sido capaces de encontrar ningún elemento bioQráfico importante que explique la alta incidencia de hostilidad indirecta en los sueños de Freud. A partir de un estudio anterior, sabemos con certeza que el tener más casos de mala fortuna en los que ésta acontece a personajes que no son la persona que sueña, es menos usual en los hombres que en las mujeres. Entonces, en cuanto a esto, los sueños de Freud son mas parecidos a los de las mujeres. 7: Por la oralidad vista a través de los sueños . Se calificó como un caso de incorporación oral cada vez que (en el informe del sueño) se diera una alusión al alimento, .a comer, beber, cocinar, restaurantes y aspectos similares. El énfasis oral consiste en referencias a la boca y actividades orales que no fueran las de comer y beber como, por ejemplo, fumar, cantar, etc. En a~bas esc~las Freud tuvo puntajes más altos que Jung , cuyos puntaJes estuvieron dentro de la norma. Probablemente Freud tuvo mucho de oralidad en su constitución. Sabemos que fumaba muchos cig~rros. Jones nos informa que Freud tuvo horror a que alguna vez tuviera que depender de otros -una formación de reacción en contra de la dependencia oral. La oralidad de Freud también es consistente con el hecho de que recibió amistad en sus sueños más frecuentemente que la iniciada por él. Es como si hubiera querido que lo cuidaran, y sin embargo luchó contra ese deseo infantil. La oralidad también es consistente con la incidencia relativamente de éxito y baja incidencia de buena fortuna en los sueños de Freud. El quis? obtE;!ner éxito a ~ravés de sus propios esfuerzos a fin de negar parcialmente su necesidad subyacente de ser dependiente. . . Parece ser que la oralidad no jugó un papel importante en la vida de Jung , como tampoco parece ser que tuviera conflictos de dependencia hacia otros. Por el contrario, Jung prefirió ir adelante solo, en vez de depender de otros. �154 CALVIN S. HALL Y 8/LL DOMHOFF 8. Por la ansiedad de castración y envidia del pene Las escalas de ansiedad de castración, el deseo de castración y la envidia del pene parecen reflejar aspectos diferentes del c·omplejo de castración. En un sueño la ansiedad de castración se muestra por la le~ión a alguna parte del cuerpo de la persona que sueña o por algún daño a alguna de sus pertenencias. El deseo de castración se manifiesta cuando lo mismo acontece a otro personaje en el sueño. La envidia del pene se revela a través de la adquisición, por parte de quien sueña, de objetos fálicos imponentes como automóviles o pistolas. Hall y Van de Castle dieron a conocer estas tres escalas para diferenciar entre hombres y mujeres en una forma que fuera consistente con la freudiana. Existe poca ansiedad de castr.ación y nada de envidia del pene en los sueños de Freud y Jung. Freud sí expresa un deseo de castrar a otros en algunos de sus sueños, pero no excede las normas. Podemos concluir que, hasta donde sus sueños nos revelan, ninauno de los dos fue inusualmente afligido por esta ansiedad básica. IV CONCLUSIONES Con esto terminamos nuestra revisión de algunos de los aspectos que son posibles de calificar en los sueños de Freud y Jung. Los resultados muestran, como pensamos que lo harían, que los sueños tienen características universales y otras individuales. En este caso los rasgos de la persona son de lo más interesantes, dado que los sujetos son Freud y Jung. Nuestros hallazgos sugterer. que "los puntajes", es decir, las frecuencias y proporciones obtenidas del conteo de varios elementos en los sueños informados, mantienen una relación significativa con la personalidad y conducta de la persona. Este hecho no sólo demuestra el valor del sistema de análisis de contenido de Hall y Van de Castle, también muestra que existen continuidades importantes entre los sueños y la vigila: las evidencias a partir de los sueños de Freud y Jung, apoyan la idea de que sus conductas de soñar son conQruentes con las conductas de la vida en vigilia. Y sus sueños arrojaron considerable luz sobre el rompimiento de su amistad. Realmente estos hallazgos no son muy sorprendentes cuando uno considera que el soñar es una forma de conducta, en el mismo grado que cualquier cosa que hace una persona durante la vigilia. Sería sorprendente que en - los sueños no se reflejaran los mismos deseos básicos y miedos que gobiernan la vigilia, ya que la conducta -toda la conducta, en nuestra opinión- es en gran parte un producto de nuestro inconsciente atemporal. Es el inconsciente atemporal (término de Freud) el que confiere un p~trón a la personalidad y va LO QUE FREUD Y JUNG SOÑARON 155 formando los mismos modos de conducta una y otra vez, en los sueños y en la vigilia. A la vieja pregunta "¿soy una mariposa que sueña que es una persona despierta o soy una persona durmiendo que sueña que es una mariposa?" contestariamos, "no hay diferencia. " El sueño sólo revela más claramente los deseos y miedos que guían nuestras acciones durante la vigilia. �MENTE 1980-1 , 157-176 NUM. 2 (OCT. 1980) MESA REDONDA: EL ANALISIS CONDUCTUAL 1 PRESIDENTE: JORGE PERALTA , MEXLCO PARTICIPANTES: 2 MARIO CROSSWELL A. ; MEXICO MARIO BALABAN, BRASIL BENJAMIN DOMINGUEZ, MEXICO WILFREDO SALAS, MEXICO CIRILO GARCIA , MEXICO • Reproducido del libro Análisis de la Conducta, (trabajos de Investigación en Latinoamérica). Editorial Trillas (1978). el cual aglutina las conferencias del Tercer Congreso Latinoamericano de Análisis de la Conducta, celebrado en la Cd. de México, D.F., en Diciembre de 1975. 1 Licenciado Mario Crosswell Arenas, subdirector de Protección Social del Departamento del Distrito Federal ; maestro Mario Balabán , representante de la Fundación Hospitalaria del D.F. , en Brasilia; maestro Benjamín Domínguez, profesor de la Facultad de Psicología de la UNAM y director de A lbergues Infantiles del Departamento del D.F.; maestro Wilfredo Salas , profesor de la Universidad Veracruzana y director del Centro de Entrenamiento y Educación Especial de Jalapa, Ver.; maestro Cirilo García, catedrático de la Universidad Autónoma de Nuevo León. �MESA REDONDA: EL ANAL/SIS CONDUCTUAL 159 PRESIDENTE: De acuerdo al tema planteado, podemos empezar a desglosar ¿qué es lo que entendemos por una institución? Podemos definir una institución como un ambiente planificado, donde se persigue una serie de metas de diferente índole. Las metas pueden ser de asistencia social , de servicio, cuidado infantil, educativas, etc. Una institución en un sentido muy amplio, podemos decir que está compuesta por dos elementos centrales: un elemento estructural, que lo proporcionan los aspectos administrativos, los elementos del personal , equipo, espacio, la reglamentación jurídica, etc. Por otro lado, podemos comprender a las instituciones desde el punto de vista funcional, conceptualizando a la institución como un lugar en donde está ocurriendo un sinnúmero de interacciones entre ese ambiente institucional. y la conducta de un individuo o una población de sujetos. • Con este marco de referencia general, quisiera plantear algunas preguntas a los ponentes. Quisiera planearle al maestro Benjamín Domínguez, cómo puede contribuir el análisis conductual a la solución de los diferentes problemas que plantea el trabajo institucional. DOMINGUEZ: Tengo que señalar que hablo reapoyándome principalmente en mi experiencia personal. Creo que aplicamos muy pocas técnicas, derivadas de la investigación psicológica experimental. Y lo que realmente puede hacerse en las instituciones de custodia (cárceles, asilos, albergues), en una primera etapa, analizar: cómo el ambiente total de la institución determina y afecta el comportamiento de los individuos alojados en ella, éstos pueden ser niños, adultos, ancia- �160 JORGE PERAL TA nos. Una vez que es posible analizar la interacción entre el ambiente de la institución y sus efectos sobre la conducta de los individuos, se puede entonces trabajar para alcanzar una meta que no hemos rebasado aún: detener los problemas que caracterizan las instituciones de custodia. Hasta este momento, la tecnología de la conducta sólo nos ha permitido analizar las instituciones, por lo menos asegurar que no se presentarán más problemas de los que han caracterizado a las instituciones de custodia (sobrepoblación , ocio, despersonalización, etc.). PRESIDENTE: · Al licenciado Crosswell quisiéramos pedirle que, desde el punto de vista legal, nos indique de qué manera la estructura jurídica o la estructura administrativa institucional, puede ser un elemento que facilite o, por el contrario, dificulte el cambio dentro de Jas instituciones. CROSSWELL: Primero, es importante hacer un planteamiento: ¿cómo se originó este tipo de instituciones?,* ¿cuál fue el objetivo que se pretendió? Hace 15 ó 20 años, al verse niños deambulando, o adultos deambulando en la calle, abandonados, inválidos sociales, las autoridades de aquel entonces pretendieron recoger a esas personas y ponerlas en lugares tipo bodega, para que no "afearan" la ciudad, para que no deterioraran la imagen de ésta. Posteriormente, esta idea original fue progresando y empezaron a darse algunos servicios en es~as instituciones: servicio de ropa, servicio de alimentación, servicios escolares; hasta llegar a la época actual en la que a base de sistemas en donde participan otros especialistas como trabajo social, pedagogía, jurídico, deportes, psicología, en base a estudios de personalidad muy completos, se trata de clasificar a cada persona que ingresa, ponerla en una categoría no caprichosa, sino para tener un adecuado tratamiento, iñgresando antes en instituciones donde se hacen sus expedientes, donde se realiza un diagnóstico y prognóstico y de donde pasa!" a las instituciones adecuadas para que evolucione su tratamiento. En cada una de las instituciones se trata de reintegrar lo más pronto posible, a la persona a su ambiente original. En el caso d_ e los albergues del Departamento, a los 18 años, ya que la persona sea autosuficiente, tenga las herramientas para defenderse. Jurídicamente, son importantes (los albergues), cumplen su función, pero lo. más importante es que desviaron aquel problema que • El licenciado Crosswell se refiere a los albergues del Departamento del Distrito Federal. (N. del E.). MESA REDONDA: EL ANAL/SIS CONDUCTUAL 161 originaron los albergues del Departamento como un semillero de delincuencia. Actualmente podemos asegurar que jurídicamente se realiza una prevención social al tener este tipo de instituciones evitando que después ingresen cuando son adultos, en cárceles o penitenciarías. PRESIDENTE: Vamos a pedir al maestro Mario Balabán que nos comente un poc<? sobre un punto que acaba de señalar f:!1 licenciado Crosswell. ¿Cual es el papel que desempeña el psicólogo dentro de las instituciones de cuidado infantil? y ¿en qué medida el psicólogo está trabajando de una manera interdisciplinaria?, ¿cómo se realiza esto?, ¿qué experiencias han tenido? MAESTRO BALABAN: En primer lugar, mis disculpas por mi español. Mi experiencia proviene de dos centros de educación especial en Brasilia. En el primer centro he realizado un recaudamiento de datos relacionados con el r.epertorio conductuat de tos niños, ya que se trata de u,:i centro para alumnos con retraso profundo, con edad variable de 4 a 34 años. No había muchos datos al respecto de ellos; entonces la primera cosa qu~ hemos hecho, es el recopitamiento de datos. En el segundo centro hemos hecho un trabajo con niños de lento aprendizaje, con aplicación de técnicas de modificación de conducta con sistema de fichas y principalmente, con problemas en conductas académicas, que después iban produciendo conductas descriptivas. Este centro, de niños ele lento aprendizaje, se caracterizaba porque era muy fácil (para tos niños) la entrada a estos centros, pero la salida es difícil. Es que con la introducción de las técnicas hemos tenido éxito, principalmente en ta sistematización del trabajo, la orientación de las maestras, en lo que tenemos que hacer. PRE~!DENTE: Quisiera pedirle al maestro Cirilo García, si nos pudiera hacer algunos comentarios co~ relación al siguiente problema. Algunas gentes han planteado que cierto tipo de instituciones parece ser que producen -más bien un deterioro conductual en las poblaciones a su cargo. En su trabajo, él acaba de mencionar un ejemplo que clararr:iente ilust~a esto. Quis iéramos preguntarle, desde su punto de vista, de que depende este efecto de insHtucionalización y qué alternativas puede ofrecer el análisis experimental en estos problemas. �162 JORGE PERALTA CIRILO GARCIA: Ciertamente hay bastantes_ estudi9s que ~eñalan la inconveniencia de enfatizar ·1os aspectos de tratamiento a nivel intramuros. Debemos hacer que gradualmente vaya incorporándose al paciente de _los hospitales psiquiátricos a su ambiente natural y no laborar exclusivamente con clases de respuestas muy particulares o que vayan a beneficiar solamente a la institución; es decir, no recomendaríamos más ese enfoque de por ejemplo, hacer que tenga higiene personal dentro de la institución· hacer que salude dentro de la institución, sino trabajar para que esto's repertorios se presenten fu era del hospital ri:,ás globalmente de lo que tradicionalmente se ha enfocado, por eiemplo, en orientación especial o temporal, autocuidado, identidad personal, para la eventual colocación de la persona en su ambiente natural. Yo pienso que sí podría dar bastantes frutos el análisis condúctual enfocado hacia esta vía. PRESIDENTE: Al maestro Wilfredo Salas quisiéramos preguntarle: ¿Cuáles considera •que son los problemas de implementación básica que se presentan cuando se pretende desarr<:>llar_ un__Programa de. análisis conductual aplicado dentro de una mst1tuc1on en sus diferentes niveles, los problemas a nivel administrativo, a nivel ~e persona), a nivel de equipo, a nivel de presupuesto? A todos los ~,veles, ¿cuales considera que son los principales problemas que tenemos para desarrollar ese tipo de trabajos? W. SALAS Bueno, tendríamos que hacer un análisis en primer lugar, acerca de los tres eventos que están participando en el paradigma del cual se vale el psicólogo (o el agente de reforzamiento social, _o el ingeniero conductual) . Primero, analizar las condiciones en las cuales se va a laborar. Analizar si el lugar cuenta con las propiedades físicas que se requieren para llevar a cabo un determinado programa. En segundo lugar, determinar cuál es el problema ?ond~c~ual en términos de las conductas, de las personas que estan all1 instaladas, desde el paciente, el cliente, los programadores, los administradores si cada una de sus conductas reúne la calidad y la cantidad que dicha institución está especificando a través de sus objetivos de entrenamiento, de administración o de formación . Por otro lado, tendríamos que analizar si además de las conductas existentes Y además de las condiciones analizadas, podemos contar con aquellas consecuencias , que en un momento dado, podrán alterar la conducta a su nivel óptimo, tal y como hemos especificado. Creo que el MESA REDONDA: EL ANAL/SIS CONDUCTUAL 163 análisis de un problema en una institución tiene que llevarse a cabo, determinando los tres factores que he enunciado; es decir, la situación, las condiciones en donde la conducta se emite. Por otro lado, el nivel o la calidad o cantidad del comportamiento y las condiciones de las cuales disponemos para alterar dicha conducta. PRESIDENTE: Q~isiera plantear a t_oda la mesa un cuestionamiento que tiene vigencia en este tipo de trabajos en donde se aplica el análisis conductual a las instituciones. Se piensa que el fortalecer a través de una tecnología eficiente una serie de cosas que están ya ocurriendo en las instituciones, puede ser en términos genéricos más dañino que beneficioso. Yo quisiera plantearles a todos los miembros de la mesa, ¿cuáles consideran que son las implicaciones sociales que tiene o que conlleva la aplicación de una tecnología eficiente dentro del ámbito institucional? B. DOMINGUEZ En primer lugar, no habíamos agotado el tema anterior, en el primer punto, estábamos considerando características de -las instituciones. En un plano de honestidad y crítica, considéro nuevamente que los psicólogos, hasta este momento, con el uso de técnicas del cambio de conducta dentro de las iñstituciones hemos logrado detener los problemas que han caracterizado a las instituciones de custgdia. En ~ste punto, yo no coincido con el comentario que hacía el maestro Cirilo García de que tenemos que reorientar la tecno"logía de la conducta humana, el cambio de la conducta humana. Esta es muy escasa actualmente. Apenas la estamos desarrollando, y tenemos entusiasmo en utilizarla, porque las pocas técnicas que tenemos de cambio conductual , de cambio de la conducta humana, han demostr~do resultados que nos siguen sorprendiendo. Comentaba el maestro Cirilo García que, dentro de las instituciones había de utilizarse la· tecnología, de tal manera que los cambios en la conducta de los individuos allí albergados, no fueran cambios que beneficiaran nada más a la instit_ución, sino que beneficiaran a los individuos. Por mi c.ontacto con las instituciones, actualmente pienso que las instituciones de custodia no son parte de la solución, sino parte del problema. Lo que ocurre dentro de ellas, lo que ocurre con los individuos que están albergados dentro de ellas, ése es él problema. Si en un momento dado, ingenuamente estamos esperando como un primer paso lograr cambios que incrementen la posibilidad que un individuo ~entro de una institución resuelva toda su situación, hay sus diferencias. Habría que distinguir entre un niño y un adulto, entre las características de estas poblaciones, orientarlas y orientar las activi- �JORGE PERALTA -MESA REDONDA: EL ANAL/SIS CONDUCTUAL dades, de tal i;nanera que fueran benéficas exclusivamente para ellos, y no tanto para las instituciones. Creo que las instituciones, lo que ocurre allí dentro, es el problema. Lo que hemos hecho en gran medida nosotros, no tanto es preparar para lograr un cambio conductual para que las instituciones funcionen bien, y así eternizarlas, sino para que los individuos allí albergados no tengan más problemas de los que ya tenían al entrar. Sabemos que una persona que entra a una prisión, tenía muchos problemas antes de entrar a ella, pero entrando en ella, sabemos que tendrá más problemas de los que ya tenía. Los problemas de convivencia forzada, de trato masivo, de imposición de rutina, de imposición del uso de un uniforme, de estandarización, en fin, de la población, afectan el comportamiento de las gentes allá adentro. Entonces, la po$ibilidad que planteo es analizar los efectos de toda la institución, de una institución como un todo con sus elementos, y el impacto que esto tiene sobre el comportamiento de los individuos allí albergados. Analizar esto, y cambiarlo, y si en un momento dado esto implica lograr un cambio en conductas higiénicas, que pueden ser de beneficio para la institución , en forma de un primer paso, en un segundo paso, si el impacto de esta tecnología para lograr que las personas se mantengan limpias, por ejemplo, esto va a repercutir en un hospital psiquiátrico, en una institución para niños, que anden limpios, esto va a repercutir después, a nivel más amplio, no solamente en cambios conductuales de los niños, o de los individuos, sino en cambios administrativos que no benefician nada más a la institución, sino que se revierten sobre ellos. Lograr que los niños anden limpios, es reducir el número de empleados que van a tener que andar limpiando la cara, o la pipí de los niños. Se va a lograr motivación de los empleados para hacer tareas con los niños, en lugar de paliativos para resolver problemas que no se previeron. En resumen, mi planteamiento y la experiencia que tenemos en las instituciones, es que es posible llegar a pensar en un modelo de vida comunitaria. En bien de la comunidad, en un sistema de vida armonioso, en el cual los individuos adquieren habilidades y las ejercitan allí dentro. Sobre todo, cuando tenemos poblaciones cuya probabilidad de reintegrarse a la comunidad a la que pertenecían es baja, como lo es con las poblaciones psiquiátricas, como lo es con poblaciones de niños, y como lo es en una menor medida con las poblaciones de adultos en prisión. uso del análisis conductual, podríamos llegar a considerarlas como fav?~a~le o desfavorable, positiva o negativa, en quiénes utilizarán el a~ahs1s co~ductual .Y. con qué fines. Vamos a considerar las implicaciones sociales pos1t1vas del uso del análisis conductual aplicado. C~eo que una de las principales ventajas que esto traería es, en primer lugar, el hecho de que se están proporcionando medios 0 formas efectivas de lograr los cambios conductuales. Inclusive, cuando :; ;e cuenta co~ pocos re~ursos. Creo que para lograr esto, no solamente debemos intervenir en la institución, sino muchas veces tenemos que ar~eglar el ambiente del sujeto, el lugar, la calle, hasta donde sea posible, entrenar a las personas que van a estar en contacto con el sujeto fuera de la institución para que los cambios que hemos 1:>g~ado con él, se puedan mantener en otros ambientes. Tal vez la p~mc1pal ve~taja es el hecho de que vamos a proporcionar ~ los mod1f1cadores ciertas técnicas, las cuales permitan crear reforzadores, p_or ?ecirlo en otros términos, que nos permitan cambiar ya aquellas tecnicas de control que se han estado utilizando para alterar la conducta, suplantarlas por algunas mejores como podría ser el · us~ estimu_lación positiva, o crear reforzadores en ambientes def1c1entes de estos, para lograr los cambios que deseamos. 164 PRESIDENTE: Maestro Wilfredo Salas WILFREDO SALAS: Considero que las complicaciones sociales que involucraría el 165 ?e ' PRESIDENTE: ./ ~I maestro Doi:nín~uez, hace un momento mencionaba que él c~:ms1derab~ q~e 1~ _inst1tucion no resuelve un problema, sino que la vid~ en la in~t1tuc1on forma parte, o es parte del mismo problema. Se~1a conveniente plantearnos, quizá dentro de la misma mesa, cuál ser_ ,a_ esa part~ g~o~al del ~roblema al que se refiere el maestro Dom,_nguez. S1 q_u1_s1era ampliarnos un poco más. Creo que el planteamiento es suf1c1entemente importante para discutirlo. CROSSWELL: Buen?: lo que el_ do~tor Domínguez mencionó hace un momento con relac1?~ a las mstrtuciones de custodia (los problemas que crea~) , quisiera hacer referencia al programa de trabajo que se desarrollo ~or un grupq de especialistas en la Gárcel Preventiva de Alvaro Obr~gon . Cuand? ~ubo oportunidad de trabajar en esta cárcel preve~t~va, establec1m1ento del Segundo Partido Judicial de la ciudad de Mex1c?, n?s ~~contramo~ con problemas; primero, de funcionalidad de la mst1t_uc1on, demas,a_do chica para su población, 350 internos, donde deb1a_ haber 200 o 250 a lo máximo; el problema de tipo Presupuest~~,o en cuanto a elementos de alimentación y para vestido, Y tamb1e~ de ~erson?I; 12 vigilantes _para esta población, los cuales el 70 1/o teman mas de 50 años; situación que realmente �JORGE PERALTA MESA REDONDA: EL ANAL/SIS CONDUCTUAL ubicada a esta institución como bastante peligrosa; y las estadísticas de evasión; así lo demostraban, tenía el récord de fugas en la ciudad de México. Un récord un poquito triste, que ilustraba el problema tal cual , cuando tuvimos la oportunidad de _hacer una evaluación del problema, tratar de establecer alguna medida, desde el punto de vista jurídico. Nos encontramos menores de e~ad en esa institución donde no había clasificación, en donde no existía un consejo técnico, le encomendamos al doctor Domínguez y a un grupo de 15 pasantes . de psicología, un programa de fichas de estímulos y sensaciones. El primer paso durante más de tres meses por este grupo consistió en lograr, inicialmente, que los internos desecharan aquella vieja idea, y en algunas cárceles sigue prevaleciendo la famosa " regla del silencio" ante los elementos amenazantes extrainstitución. Ciertos cabos, ciertos mayores, que son nombrados en base a la peligrosidad que manifestaron cuando cometieron el delito en el exterior y que siguen cometiendo delitos en el interior, pero que por falta de personal , por falta de medios para poderlos resolver, quedan impunes dentro de la institución. vez de regenerar, degeneran, lo importante son los sistemas, que son necesarios defin itivamente. 166 Cuando empezamos a trabajar en este programa, tres meses se llevaron en desbaratar esta regla; los internos se acercaban con confianza a ellos; ellos* iban a talleres, a los patios, ~ las horas de visita, a tratar de ganarse la confianza. Vino el segundo paso, lograr una serie de actividades a cambios de algunos puntos y algunos materiales que los internos ganaban. Esto fue con artículos materiales, con cosas muy específicas, una sardina, un refresco, galle!as. Este programa fue evolucionando hasta llegar al' punto de cutrrnnación, quizás de un tratamiento que ha tenido muchas impugnaciones, muchas críticas, pero que no ha sido en ningún momento, productor de evasiones o presa de problemas. Se logró otorgar la libertad preliberacional en cárcel preventiva. El estímulo más grande que se podía dar en la cárcel eran los permisos de salida. Entonces se inició un trabajo, en el cual el interno salía de las 8 de la mañana hasta las 4 de la tarde y regresaba. Pasada esta primera etapa, continuaba con permiso para salir a trabajar durante el día con reclusión nocturna, y cuando se acercaba su salida, de acuerdo al momento . de recibir su sentencia, tenían durante toda la semana permiso para salir, y nada 'más se presentaban los fines de semana a firmar una tarjeta, en la instit ución. Durante los 38 meses que se llevó este programa, con un grupo muy importante de psicólogos, de trabajadores sociales, de pedagogos y abogados, hubo más de 32,000 permisos de salida sin una sola evasión. Esto fue importantísimo. En el momento en que se disminuyeron las medidas de seguridad radicales, en que se evita el nombramiento de cabos y de mayores en virtud a la fuerza, a la peligrosidad, los sistemas dentro de la institución cambiaron. En conclusión , indudablemente la institución hace daño a la gente que entra, normalmente las cárceles en • Se refiere a los psicólogos. (N. del E.). 167 PRESIDENTE: El maestro Wilfredo Salas quiere hacer un comentario . SALAS: Es muy interesante en realidad, el análisis que mis compañeros ·han realizado acerca de las instituciones de custodia; sin embargo, ~reo que deberíamos . ampliar un _poquito más nuestro análisis, ya qu_e nuestro tema es de instituciones, mientras demos un panorama . mucho más general sobre todos los problemas, sobre las diversas implicaciones sociales de las que se están hablando en las diversas ' instituciones, podremos llegar a conclusiones más generales. Creo · que analizar problemas tales como los que ocurren en instituciones de guardería, en instituciones de educación, no sé, tal vez de fábri,cas, sería más conveniente. < PRESIDENTE: El maestro Mario Balabán va a hacer un comentario al respecto. M. BALABAN: Bueno , es que ese órgano* es un trabajo de clínica, yo no sé si por "comodismo", pero los psicólogos de tipo clásico no tenían una buena idea de lo que era una institución. Hablé del Centro de Epucación Especial, nosotros solamente mandábamos a algunos con Problemas de lento aprendizaje, o con retraso profundo. Cuando salí de esta clínica y empecé a t rabajar en estos centros, he pqdido tener datos para dar una orientación más segura, incluso de encaminamiento, pues es muy importante no solamente sentarnos en una clínica, muy cómodamente y encam inar los casos, dar diagnósticos, es muy simple. Pero, acompañar y hacer un entrenamiento de estos níños que nos llegan, esto es muy importante, en una institución como ésta. PRESIDENTE: El maestro Cirilo García quería hacer un comentario respecto a este asunto de la extensión de los servicios de la institución hacia la comunidad. • Se refiere a la fundación hospitalaria del D.F ., en Brasilia, Brasil. (N. del E.). �168 JORGE PERALTA CIRILO GARCIA: Bueno, voy a abundar sobre algo que ya había mencionado. Y reafirmado la posición de que (los objetivos de la institución) no se han logrado especificados enfunción de lo que más le convenga a la persona y a la sociedad a la cual tiene que regresar aquella eventualmente. Hablando específicamente de ambientes hospitalarios mentales, podemos incrementar bastante los niveles de adecuación interna, y (no necesariam~nte, si no se trabaja a un nivel de transición posterior de estas personas a la comunidad) quedar absortos con nuestro éxito dentro de la institución, pero fallar en el sentido de que rehabilitar definitivamente en un 100% en algo que le fuera útil a la persona, sintiéndose más a gusto, participando de la sociedad que la necesita también . Precisamente, nostros llegaríamos a pensar que las instituciones psiquiátricas no están cumpliendo con esos objetivos de rehabilitación última. Llegar a proponer (aun cuando estamos de acuerdo con el doctor Domínguez) que no tenemos todavía la tecnología sumamente desarrollada; pero no podemos sentarnos, cruzarnos de brazos y esperar a que se des~rrolle, pues tenemos problemas urgentes con ,ese tipo de personas. Se puede desarrollar tecnología dedicándose a esos problemas. PRESIDENTE: Una última pregunta a todos los miembros de la mesa antes de empezar con las preguntas por parte de la audiencia, sería la siguiente: ¿Existen problemas en la implementación de esas técnicas que en su mayoría provienen de otras culturas? En la mañana alguien mencionaba que debemos desarrollar nuestra propia tecnología a no ser que queramos correr el riesgo de caer en una extranjerización y dañar más a las gentes con ese tipo de técnicas, entonces pediría el comentario de los miembros de la mesa como expertos en la aplicación de esta tecnología, ¿cuál es su opinión respecto a este punto, maestro Salas? W. SALAS: Considero que los principios del análisis conductual , en cualquier institución o cualquier lugar en que se lleven a cabo, debemos ser muy cautelosos en analizar las condiciones de lo que cambia. El paradigma que etamos utilizando para lograr cambios en la conducta es el mismo, lo que va a cambiar son las condiciones en donde se va a aplicar dicho modelo. Por otra parte, determinar previamente las consecuencias que vamos a utilizar para la creación de cierto repertorio conductual, o sea, vamos a modificar la conducta, vamos a MESA REDONDA: EL ANAL/SIS CONDUCTUAL 169 ~ogr~r ~~ cambio, en una escuela, en un hospital , en cualquier rnst1tuc1on. Vamos a analizar cuáles son las condiciones bajo las cuales se emite la conducta, y cuáles van a ser las consecuencias efectiyas que nos van a permitir mantener el cambio; pero, repito, el paradigma es el mismo. No creo que vayamos a crear una nueva ley de reforzamiento; es lo mismo aquí que allá. Lo que habríamos de ver es el evento reforzante para cada situación. PRESIDENTE: No sé si Mario Balabán quiera hacer algún comentario. Sí, el maestro Domínguez quiere hacer un comentario. DOMINGUEZ: Yo quisiera abundar un poco en el comentario del maestro Wilfredo_Salas sobre el_tópico que cotidianamente enfrento, que el conduct1smo con sus tecnicas va a ser aplicado en nuestros países para solucionar nuestros problemas; nos va a hacer " norteamericanos" ,. a tal gr_ ad~, "que cambiemos _de color de piel", "que nos c:=1m?1en los _oJ_o_s , como consecuencia de que nos apliquen estas tecnic~~- Defin1t1vamente nada de eso nos va a suceder. Alguien que ap~end10 a leer, ?. alguien q~e aprendió un segundo idioma, 0 algu1~n que apre~d1~ a controlar su " ansiedad al hablar en público" a traves d~ una tecn,ca derivada de una investigación conductual, no va a sufrir esos efectos. No se le va a aclarar la piel, no se le aclara el. pelo, nada de eso. En ese s~ntido, el comentario del maestro W1lfredo . Salas, de que las leyes de la conducta, fundamento de la te?nolog1a, de las _técnicas de modificación de la conducta, son las mismas en un pa1s que en otro, en una latitud que en otras es totalmente ~c~rtª??· Los que estamos interesados en aplicar técnicas de mo~1f1cac1on _d e conducta en nuestros países a problemas cada vez mas comple¡os, debemos considerar que lo que debe mar?ªr. la diferencia con respecto a otros lugares, es el punto en el cual incide la técnica de modificación de conducta. Quiero explicar esto en una esc_uela, _ en ~~ salón d~ ~lases, por los reportes que cono~ cernos _d_e 1nvest1gac1on, de ps1cologos norteamericanos, el interés del ps1cologo se centra, por ejemplo, en enseñarle técnicas a los n:iaestros, para lograr que los niños estén más atentos durante más t~empo a sus tareas. El maestro aplica la técnica, ve qué efecto tiene,_lo valora, se ve que es bueno, se retira un poco, se ve qué cambios se logran, se vuelven a introducir, y se ve que el efecto final e~ el .~u mentar la atención de los niños o que se "están más quietecitos dentro del salón de clases. Este_can:i~io es en yirtud de la aplicación de la técnica, es efecto de la apllcac1on de la tecnica. La misma técnica puede aplicarse en �MESA REDONDA: EL ANAL/SIS CONDUCTUAL JORGE PERAL TA 170 un salón de clases, en uno de nuestros salones . de alguno de nuestros albergues, para lograr enseñar a los niños a que den ciertas conductas que mantengan a los maestros haciéndoles preguntas. Si le enseñamos a un niño a preguntar a su maestro con cambios continuos, si le enseñamos a un niño a preguntar "por qué", con mucha frecuencia, dentro del salón de clase, mantendrá a su maestro con cambios continuos, o el maestro se documenta para contestar todos los porqué que cada día son más frecuentes, o el maestro tiene que cambiar de trabajo. La misma técnica, pero el efecto que tratamos de lograr y el punto élel continuo conductual en el cual lo aplicamos, es diferente. En nuestras instituciones aplicamos sistemas de autogobierno, no para que el muchacho aprenda a depender más de los adultos, sino para que aprenda a depender menos de los adultos. Y es la misma técnica. Son los mismos principios y considero que una de las perspectivas en la que podemos trabajar, es buscar en dónde van a incidir nuestras técnicas de modificación de conducta, para los problemas sobre los cuales mínimamente deberíamos estar ampliamente documentados. Sección de preguntas del público a los integrantes de la mesa A CIRILO GARCIA Pregunta: ¿Cuá1 es la proposición respecto a la sustitución de las instituciones psiquiátricas? Como es el punto que yo había tocado, me gustaría avanzar una breve descripción de lo que nosotros estamos precisamente planeando para el próximo año, como una alternativa al tratamiento custodialista. Una casa especial diseñada para trabajar desde un modelo psicológico de modificación de conducta con ciertos pacientes psicóticos crónicos, con menos tiempo de internamiento, pero no menos de dos años, y considerados totalmente irrecuperables. Sería un ambiente eminentemente programado en cuanto a las actividades internas y externas, enfatizando este último paso; es decir, crear el repertorio básico de interacción social y verbal, además de enfatizar también fundamentalmente, las cuestiones de todos los repertorios involucrados en la "identidad personal" -como decía anteriormente- , orientación espacial y temporal. Se trabajaría a nivel de un terapeuta por paciente, procurando que el paciente tuviera interacción no únicamente con su terapeuta específico. Este programa está aprobado por la Dirección de Investigaciones Científicas de la Universidad Autónoma de Nuevo León y enfrará en vigor a partir del primer lunes de enero del próximo año. Lo curioso del caso, es que me gustaría aquí mencionar los prejuicios que nosotros tenemos cuando decimos que no hay dinero, o que no hay proyectos que hemos presentado, posiblemente no hemos "muestreado" a los administra- 171 dores sobre estos aspectos para que se decidan a fomentar trabajos de esta naturaleza. Pregunta: ¿~a programación de tratamiento en las instituciones es compatible con las que se dan en el medio ambiente natural? . . Bu~~º• _es que cualquier programación de tratamiento en · 1a ~nst1tuc1o_n tiene que ser compatible. Si hacemos una programación m?ompat1ble con el medio ambie.nte, esta programación de tratamiento es mala, tenemos que estudiar el medio ambiente del sujeto e~_globarla en la programación de tratamiento dentro de la institu~ c1on. Pregunta: ¿Por qué no se hace más énfasis en la aplicación de ''contingencias de grupo", en vez de individuales, en las instituciones, ya que los individuos generan conducta competitiva? . Sí,. es bueno, siempre que es posible hacer aplicación de "contmgen?1a~ _de grupo". Pero hay ciertas aplicaciones que debemos hacer 1nd1v1duales. Esto depende del tipo de programación del individuo contingenci_as del medio ambiente. No podemos a priori hablar de s1 que e~ meJor en grupo o es mejor individual. Tenemos que hacer estudio del caso y hacer una programación que tenga más efecto en el sujeto. r A WILFREDO SALAS: Pregunt~: ~~odríamos afi~m~r que en términos generales perjudican* al md1v1duo? ¿El ps1cologo debe arreglar ese problema esos problemas institucionales o problemas individuales? ' . Buen?, va""!os a considerar la pregunta de por qué a las instituciones. S1 consideramos a una institución como una situación o un lugar en donde se hacen ciertos arre_glos para alcanzar ciertos objeti_vos, como pueden ser de entrenamiento, de información educacion~les, etc. Se piensa que si nosotros restringimos en cierta manera s1 . podemos confeccionar una institución en la cual podamos deter~ minar muy claramente la conducta, por un lado y cuáles son las consecuencias que están alterando dicha conducta, vamos a poder ~lcanzar nuestros objetivos de una manera más fácil. Uno de los mcon~enientes del análisis conductual en comparación al análisis exp~nme~tal que se lleva a cabo en el laboratorio, es precisamente el a1slam1ent?. y la determinación de las variables que son las culpables ~e mod1f1car la ~o~ducta. En la medida en que nosotros podamos ,~ualar las cond1c1ones de laboratorio, que podamos restringir las variables, para poder determinar de manera más precisa eventos consecuentes para modificar esa conducta. ' • Las instituciones. (N . del E.) . �172 JORGE PERALTA Pregunta: Ahora, ¿si el psicólogo debe arreglar esos problemas, les diría que sí? Es muy probable que entre una de las ocupaciones principales de un psicólogo estén el análisis de dichos eventos, antecedentes y consecuencias. Ahora, tal vez no sea sólo función d_el psicólogo, sino tendrán que hacer uso de otras disciplinas o de otras gentes que están relacionadas con la modificación de la conducta en las instituciones. A B. DOMINGUEZ Pregunta: ¿Si las instituciones mencionadas fueron creadas para "solucionar" un problema y se ha visto que el problema se agrava con la existencia de dichas instituciones, no sería conveniente trabajar para la supresión de éstas? De acuerdo. Estoy totalmente de acuerdo; pero puedo decir, "de acuerdo" diez veces y las instituciones van a seguir allá. Mi posición es: en mi fuero interno simpatizo totalmente con esta posición, pero no quiero decir, cuando comento este punto, que solamente estoy de acuerdo, quiero mostrar evidencia de que realmente las instituciones afectan a las personas, y hasta qué punto las instituciones pueden tener alguna "bondad" para cierto tipo de poblaciones, tengo que precisar que, cuando hablamos de instituciones de custodia, en lo personal y el licenciado Crosswell está de acuerdo 'Conmigo, nos referimos a todas aquellas organizaciones sociales creadas por una sociedad para atender problemas de grupo, en donde las estructuras · existentes fracasaron. Si fracasan los padres de familia al educar a sus hijos, van a instituciones. Si la familia o la escuela fracasa, para que las personas aprendan a vivir dentro de un marco legal y de un marco social, se van a 4as cárceles, o sea, las instituciones han sido creadas para auxiliar, cuando las que ya tenemos, fallan. Si éstas fallan y seguimos con esa lógica, habría que crear otras para sustituir a aquéllas. La investigación que nosotros estamos realizando, la estamos orientando a analizar realmente si todo lo que ocurre d,entro de las instituciones es fatídico, negativo. Creemos que no. Para algunas gentes no hay otro camino más que las instituciones. Para niños que no tuvieron ya familia, y que difícilmente van a poder ser adoptados por alguna "familia decente", de clase económica regular, de "buenas costumbres". Cuando no tienen esa posibilidad, hay que pensar en la vida comunal. No nos tiene que espantar la vida en la comunidad. Esta les enseña a los individuos repertorios conductuales a los que genéricamente los especialistas se han referido como "repertorios de sobrevlvencia", que otros niños que se desarrollan en familias común y corrientes no tienen, ni nunca van a adquirir. El proble- MESA REDONDA: EL ANAL/SIS CONDUCTUAL 173 !11ª ~s ~mpírico. Fallaron unas instituciones y nos van a dar otras inst1tuc1ones. Ahora, cuando hablo de instituciones de custodia insisto! estamos hablando de todas las instituciones que alberga~ p~blac1ones, grupos de individuos. Algunos tienen la posibilidad de reintegrarse 8: sus comunidades, y hay que prepararlos para eso, pero la mayona de las gentes que están en instituciones de custodia no están en esa posibilidad. Los individuos albergados en institucio: nes. ~siquiát~icas tienen pocas probabilidades de reintegrarse a su familia. Y s1 se lograra a través de la tecnología, como se ha mostrado en muchos casos, reconstruirle su repertorio conductual · l_a "mejor _familia" ya no lo 8:cepta. Ya no hay lugar en su familia par~ el. Lo. m1sm~ puede ocurrir con un adulto en la prisión, y quizá P~_nsanamos idealmente que un niño, una vez saliendo de la instituc1on lo va a aceptar una familia, pero eso es poco probable. Pregunt~-: ¿En la .~árcel de Alvaro Obregón se rehabilita a los presos pollt1cos hac1endolos sumisos y no peligrosos? Eso en principio, es una interpretación equivocada sobre el problema. Cuando yo decía que las instituciones son parte del problema. Cuando y~ _decía que las instituciones son parte-del problema Y no de la sol~c10~, ~ cuando yo ubico mi comentario en lo que respecta a las 1nst1tuc1ones carcelarias (en Villa Obregón no teníamos problema_s de ~s~e tiP?· Y si los hubiéramos tenido, a alguna p~rsona que tiene d1s1denc1as, o que no simpatiza con los planteamientos generales _d~ un sist_ ef!l~ de vida, no se le considera que se le tenga que reh~?1htar). Defin1t1va_m_ente, yo no considero que se le tenga que rehabilitar al que sea d1s1dente, alguien que piensa difere~te; ~ero yo no dicto las órdenes, yo puedo documentar con E:v1denc1a 9e que eso no es necesario. Se rehabilita a las gentes que tienen algun problema, algún déficit e~ su comportamiento. Es muy P?co acertado hablar que nuestros sistemas rehabilitan. Nuestros s1~temas son sistemas educativos. Y se educa a alguien para vivir baJo ciertas condiciones. AL LICENCIADO CROSSWELL Pregunta: Las instituciones de reclusión forman parte del problema y hay que analizar el ambiente que las compone y el ambiente . do~de SE: dan, ¿por qué existen instituciones de reclusión; no se esta poniendo muletas a algo que desde el principio anda mal? Es!~ pregunta es eminentemente jurídica. Las cárceles, aunque la f_u~~1on que en algunas de ellas se ve sea anormal y ~sté viciada, def1n1t1vamente son necesarias. Se tiene que separar de la sociedad a la persona que no cumple con las normas que esa sociedad ha dado. �174 JORGE PERAL TA Definitivamente, aunque muchos tratadistas consideren que la cárcel esté fuera de tiempo, que es un modelo caduco, no se ha encontrado otra fórmula mejor que hacer esta separación. Es muy diferente que las cárceles se planeen y se trabaje con sistemas adecu~dos, donde participen psicólogos, donde participen trabajadore;s sociales, pedagogos, juristas, en un sistema adecuado de tratamiento de re~ducación no tratamientos tipo fascistas de represión. Entonces, m1 contest~ción a esta pregunta es que, en mi opinión, definitivamente no están fuera de época las éarceles, seguirán manteniéndose y creo que del punto de vista jurídico, nunca cambiarán. AL MAESTRO CIRILO GARCIA Pregunta: ¿Hasta qué punto se justifica la existencia de una institución por el simple hecho de enseñarle a un retardado, enfermo mental o prisionero, etc., a bañarse diariamente o a limpiarse los dientes? ¿No debe acaso nuestro esfuerzo concentrarse en la consecución de atención por parte de los agentes de gobierno para qu~ los programas tengan objetivos mucho· más profundos que los actuales? Pienso que una institución se justifica en cuanto a su existenci~ precisamente en lo que señala la persona que hace la pregunta.. S1 sus objetivos son más relevantes en cuanto a enseñarle repertorios más importantes de interés común para la sociedad, y no objetivos simplistas como éstos, pienso que en esa medida debemos darle nuestra aprobación a la institución o en medida contraria tratar de superar la existencia de instituciones señalando que no estan cumpliendo con objetivos más importantes. AL MAESTRO W. SALAS Pregunta: ¿Por qué no se habla de la modificación de conducta en las escuelas cuando las escuelas podrían ser un sistema de custodia? Si una escuela es un sistema de custodia, tendríamos que definir .o tendríamos que analizar qué es lo que define un sistema de custodia. Acaso la privación o el aislamiento de los sujetos de otros, el hecho de utilizarse este tipo de estimulación positiva o aversi-va para controlar la conducta, el hecho de que se proporcionen en esa institución ciertas habilidades específicas, etc. Eh la medida en que una escuela tenga esas características u otras que definen a uria institución como custodia!, podemos señalar que la escuela es una institución de custodia; o sea, va a haber escuelas que reúnan más esas característics que otras, y no podemos generalizar por lo tanto. MESA REDON[?A: EL ANAL/SIS CONDUCTUAL 175 A BALABAN Pregunta: ¿Hasta qué punto el psicólogo puede influir en el cambio de un ambiente socioeconómico más adecuado en lugar de remendar problemas conductuales aislados? Bueno, yo creo que es un mal psicólogo aquel que está fuera del ambiente socioeconómico. Yo creo que el psicólogo tiene que vivir, conocer, estar concientizado ·de los problemas socioeconómicos para que no caiga en el error de remendar problemas conductuales aislados. Creo que a medida que se llevan a cabo congresos como éste, en el que se discute la tecnología de una modificación de conducta adecuada a una problemática latinoamericana, nos podemos concientizar más de nuestros problemas y aplicarlos sin "remendar" problemas conductuales aislados. AL MAESTRO DOMINGUEZ Pregunta: ¿Los reforzadores* son el producto material del trabajo; hacemos que unos trabajen más por pocos reforzadores y emitan menos conductas perturbadoras para ganar los derechos de los que sí reciben altos reforzadores? Aunque la pregunta no está bien planteada y algo revuelta, hay una cosa importante que nuestro trabajo en las instituciones nos ha mostrado. La mayor parte de los reforzadores y estímulos que pueden ser elementos de cambio conductual, para poblaciones bajo custodia, no son siempre los que nosotros pensamos que funcionan. No son siempre los estímulos que preferimos los que trabajamos en la institución, los que afectan el comportamiento de los individuos ahí adentro. Este ha sido uno de los problemas más generalizados que yo he encontrado con otros compañeros que trabajan en instituciones de custodia. En un momento dado puede considerarse que el dinero y el prestigio pueden ser los estímulos que sirven de herramienta de cambio conductual para poblaciones bajo custodia a partir del supuesto de que también lo son para las poblaciones -generales; pero no lo son.. Regu larmente nos equivocamos en cuáles son los estímulos que pueden cambiar la conducta dentro de la institución. Ese es el primer problema. Mayormente se han utilizado cuestiones materiales mínimas, no porque consideremos que ésos son los únicos estímulos que pueden cambiar la conducta de los individuos en instituciones de custodia, sino porque en un principio, a ellos son más sensibles. Encontramos que obtenemos cambios conductuales • Se refiere a las salidas de la cárcel de Villa Alvaro Obregón, mencionadas previamente. (N . del E.). �176 JORGE PERAL TA utilizando este tipo de estímulos, pero la idea es que utilizamos este tipo de estímulos para promover que el individuo, a medida que va pasando por el programa, vaya respondiendo a los estímulos a los que todos respondémos fuera de las instituciones. El sistema de "autogobierne" del que yo hablé en mi ponencia, es un ejemplo de esto; es mi argumento en este caso. Al principio, los muchachos en el sistema de autogobierne trabajaban o hacían cosas por obtener los artículos o actividades que anteriormente obtenían en forma gratuita de la institución, como eran bañarse con un jabón perfumado, postre en la comida, uso preferencial de las instalaciones deportivas, etc. Esas cosas eran originalmente gratuitas. A medida que el programa fue avanzando, · el tipo de estímulos a los que fueron haqiéndose sensibles, era el "prestigio", la "confianza en ellos mismos", al grado en el cual en una etapa final los muchachos trabajaba no por obtener un refresco o un juguete más, sino por obtener la confianza o un rango de confianza amplio de elegir entre un juguete · u otro, de elegir entre varias cosas, la confianza de decidir él, lo que iba a recibir, no de que el psicólogo o los directivos de la institución señalaran lo que era precisamente indicado para él. En ese sentido la institución puede llegar a preparar a un individuo para responder a los reforzadores que controlan la conducta de las poblaciones más numerosas. No me refiero necesariamente al dinero, porque para ser sensible al dinero, antes tiene uno que ser sensible a las propias necesidades de uno. Uno puede tener mucho dinero, pero no saber en qué usarlo o cómo, pero si uno es sensible a las necesidades de uno, si uno tiene varias necesidades, no de las que nos crea la televisión , sino de las reales, entonces es posible que un fndividuo pueda realmente vivir, por lo menos alerta de en qué sistema está viviendo. MENTE 1980-1, 177-194 NUM . 2 (OCT. 1980) IMPACTO PSICOLOGICO DE LA INFERTILIDAD 1 •2 MARY ROWEN 3 UNIVERSIDAD DE TEXAS EN AUSTIN 1 Trabajo leído en la 2a. Semana Académica organizada por la administración de la Facultad de Psicología durante el semestre marzo-julio de 1980. 2 Artículo traducido por el maestro Ernesto Pii\eyro, p1o+eso, de 1~ 111110 completo en la Facultad de Psicología de la U.A.N.L. 3 Cand idata al doctorado en psicología educativa por la Universidad de Texas en Ausrn 1 E.U .A. • �IMPACTO PSICOLOGICO DE LA INFERTILIDAD 179 INTRODUCCION Para un matrimonio el permanecer involuntariamente sin hijos representa un problema social tanto para el hombre como para la mujer. Hasta la fecha, ha sido documentado en la literatura que las parejas sin hijos sufren. No hay investigación longitudinal en las mujeres con problemas de infertilidad. Sin embargo, poca atención se ha dado a cómo es que los hombres y las mujeres infértiles se ajustan a su condición . En una cultura orientada hacia la familia, la mujer ha sido socializada a casarse, tener hijos y regocijarse ante el prospecto de convertirse en madre. La mujer entiende que el matrimonio implica la crianza de los hijos y que la falta de éstos, quiere decir un fallo al llenar el rol femenino. Una sociedad orientada hacia la familia tiene expectaciones que nos dicen que el rol de la mujer incorpora la procreación y el cuidado de los hijos. Hasta la fecha, la mayor parte de la investigación en infertilidad, ha sido relacionada con las causas fisiológicas y las soluciones médicas al problema. Poco se ha investigado en las reacciones emocionales de algunas mujeres cuando reciben el diagnóstico final acerca de su infertilidad. Algunos estudios han tratado de demostrar que el permanecer involuntariamente sin hijos la mujer sufre más problemas psicológicos que aquella que es fértil. Poca atención se ha dado a cómo la mujer que permanece involuntariamente sin hijos, se ajusta a su situación. Aún menos atención se ha prestado a la explicación del posible origen psicológico de sus reacciones emocionales y su ajuste a la infertilidad. Mucho menos referencia se ha hecho a cómo ayudar a la pareja a través del proceso de duelo. Es el propósito de este trabajo, el estudiar el problema de infertilidad y el impacto psicológico que tiene en una pareja. Además cuáles son las diversas formas de aconsejar y ayudar a las parejas infértiles a manejar su situación. Este será el tema de la presente plática. INFERTILIDAD: DEFINICION La definic_ión médica de infertilidad, en la que generalmente están de acuerdo los diferentes textos, es: la falla para concebir, ante la ausencia de medidas anticonceptivas, en un mínimo de un año de coito marital (Shane, Schiff, & Wilson, 1976), o la inhabilidad para llevar- a término el embarazo hasta el nacimiento de un niño vivo (Menning , 1977). Hay un poco de desacuerdo en la literatura, respecto a qué constituye el "coito marital". �180 MARY ROWEN Infertilidad se clasifica como "primaria" y " secundaria". La infertilidad "primaria" existe cuando no hay historia previa de embarazo; y la infertilidad "secundaria" cuando uno o más embarazos consecutivos se han completado. "Subfertilidad" denota aquellos individuos o parejas que tienen un problema limítrofe (Menning, 1977). El término "esterilidad" debe reservarse técnicamente para aquellos casos de infertilidad permanente e incurable. " Infertilidad psicogénica" es un término usado por los psicólogos, que describe aquellas parejas que fallan en concebir después de un año de exposición sexual sin el uso de contraceptivos, en el que se ha probado que el esperma masculino es adecuado, de la misma forma que no existe patología orgánica demostrable en su pareja (Bos & Cleghorn, 1958). Finalmente, si una mujer no tiene hijos debido a una incapacidad biológica, pero no está esterilizada voluntariamente, ella es clasificada como "involuntariamente sin hijos" (Kelly, 1942; Kunz & Brinkerhoff, 1969; Mitra, 1966; Poston, 1974, 1976). Para los propósitos de este trabajo, el término infertilidad será usado como el que contiene todos los estados de inhabilidad para conseguir o llevar a cabo un embarazo. INCIDENCIA DE INFERTILIDAD Ha sido estimado que aproximadamente 10-15% de todas las parejas casadas y que desean tener un hijo, no tienen éxito después de tratar por más de un año. (Bogue, 1969, Grabel & Glick, 1959; Hastings & Robinson , 1974; Poston & Gotard, 1975; Rakoff, 1977; Rutherford , 1960; Veevers, 1972; Weir & Weir, 1961). Una de cada ocho parejas casadas, estará preocupada con su aparente o probada infertilidad en algún punto, durante el tiempo de su vida (Gunn, 1971). Se asume que el 10% de fas parejas infértiles con esposas de edad entre los veinte y los veintinueve años, buscan tratamiento cada año (Muller & Jaffe. 1972). Se estima que había 3.5 millones de parejas que permanecían involuntariamente sin hijos o aproximadamente hay 15 parejas infértiles por cada 85 parejas fértiles (Kistner, 1975; Mazor, 1979). EL SIGNIFICADO SOCIAL DE LA FALTA DE HIJOS En la cultura americana, como en casi todas las demás culturas y civilizaciones, la suerte de la mujer infértil no ha sido muy feliz. En la sociedad primitiva, la mujer infértil ha sido vista como embrujada, y en las sociedades más desarrolladas, se le ve como defectuosa (Abarbanel & Bach, 1959). Entre los júdios y los árabes, la esterilidad ha sido reconocida como razón suficiente para divorcio, y la mujer infértil a menudo ha sido odiada entre las tribus africanas IMPACTO PSICOLOGJCO DE LA INFERTILIDAD 181 (Freedman, 1972). El problema de la infertilidad es tan viejo como la civilización misma (Williams & Power, 1977). Desde el Génesis en la Biblia, hasta la literatura actual, los problemas del matrimonio sin hijos han sido explorados e inmortalizados (Gunn, 1971). En las culturas orientadas hacia la familia, la mujer ha tenido que aprender que ella debe de casarse, que ella debe tener hijos y regocijarse al prospecto de que en el futuro los miembros de la pareja se van a convertir en padres (Abarbanel & Bach , 1969; Veevers, 1972). La mujer comprende que el matrimonio implica la crianza de los hijos, y que la falta de éstos conlleva una falla, la cual debe subsanar para realizar su papel de mujer. La mujer se ve como una mujer incompleta y sin éxito, a menos que ella se case bien y produzca hijos (Rutherford, Banks & Coburn, 1963). Estos imperativos morales están tan arraigados culturalmente que el deseo por· la paternidad se asume que es instintivo (Veenhoven, 1972). Muchos investigadores han concluido que "el deseo de tener hijos es casi universal" (Martinson , 1970), y que la mayoría de las parejas sin hijos permanecen en este estado, no porque así lo hayan escogido (Bell, 1971). Desde el punto de vista de las normas pronatalistas y los valores de una sociedad orientada hacia la familia, en relación con el matrimonio y la procreación , estas fam ilias sin hijos son incongruentes con las normas sociales (Poston & Gotard, 1975). Por consecuencia, la pareja sin hijos puede interpretar su falta de ellos como una forma de "evadir la responsabilidad" , desde el punto de vista de la sociedad orientada hacia la familia en la que vive (Abarbanel & Bach, 1959). Por lo tanto, las parejas infértiles tienden a ser estigmatizadas como psicológicamente asustadas, emocionalmente inmaduras, inmorales, egoístas, solitarias, infelices, casadas infelizmente y tendientes a divorciarse (Veevers, 1973). Cuando las parejas sienten el tabú social encubierto contra la falta de hijos, una pareja puede sentirse a menudo que está desviada y segregada, y que no pertenece a su grupo social (Abarbanel & Bach, 1959). Más aún, la infertilidad en una pareja representa la falla para obtener la meta de construir una fam ilia, como la consecuencia normal de la actividad sexual marital. Esta contribución que la infertilidad hace para la infelicidad de los individuos y las familias, es un problema con diferentes ramificaciones. Problemas que de una forma u otra tienen un impacto en las diferentes fases de la vida familiar de los individuos (Rommer & Rommer, 1958). �182 MARY ROWEN MOTIVOS PARA TENER HIJOS Hay diferentes puntos de vista en relación a lo~ motivo~ que 1~ mujer tiene para tener hijos. Por ejempl~, el pensam1~nto ps1?oanahtico define la psique como la fuerza mot1vante que ex1~te detras de la personalidad del individuo (Rutnerford, 1967). Una mu1er puede ver el embarazo como representante de su meta principal en su desarrollo psicosex~al femenino y como el tipo más alto de creatividad. Además, de acuerdo q Menninger (1943), también puede la mujer tener otros deseos conscientes para desear un hijo, tales como: una sensación de obligación hacia la sociedad; el deseo de desarrollar una familia y un hogar con todas sus promesas potenciales para la consecución de la felicidad; como un método de expresar el amor hacia la pareja y para gratificarla; como la producción de un objeto para invertir nuestro amor y nuestro interés; y/o cor:110 ~n heredero al nombre y el honor familiares. Todas estas mot1vac1ones pueden darse en col')junto o cada una de ellas por separado. Por otra parte, Rutherford (1967) ha dicho que algun~s parejas tienen hijos motivadas, no por su amor maduro del uno hacia el ot~?• sino porque el hijo es un símbolo de su status o porque el h110 mantiene el matrimonio unido. La cultura latinoamericana está profundamente orientada hacia la familia. Tiene un gran orgullo familiar en continuar el nombre a través de un hijo hombre. Existen creencias religiosas y culturales acerca del hecho de que tener hijos es el principal propósito en la vida. Para el hombre, tener hijos es un signo de su virilidad. Para la mujer, es su más grande satisfacción ("Resolve Newsletter" , 1979). IMPACTO PSICOLOGJCO DE LA INFERTILIDAD 183 Cuando una pareja consulta a un médico acerca de sú ausencia de hijos, existen implicaciones de una falla personal: frustración, temor, estrés, culpa, tensión o ansiedad son generalmente evidentes (Berger, 1977; Cohen, 1961; Kaufman; 1969; Sturgis, Taymore & Morris, 1957). En Estados Unidos, generalmente es la mujer la que inicia el estudio de infertilidad, porque es ella quien tradicionalmente se espera que dedique una gran parte de sus años de adulta a tener y criar a los niños (Menning, 1977). Se suele buscar consulta por infertilidad, cinco años después de iniciado el matrimonio (FarrerMeschan, 1971 ). Cuando se empieza un estudio de infertilidad, la esposa generalmente está ansiosa, demostrando la vieja máxima de que el respeto de una mujer por sí misma, está relacionado con, su capacidad para reproducirse (Farrer-Meschan, 1971). Ella siente una ansiedad intensa y su concentración en el problema puede ser tal, que se convierta en una preocupación para su esposo. Su ansiedad generalmente la ?irige a llevar a cabo actividades fuera de la casa y se concentra 1 1~tensamente en_ ellas. La depresión también puede ocurrir al principio de cada penado mens~rual, ya que esto quiere decir para ella, que otro mes ha pasado sm poder obtener su meta. Una depresión permanente puede convertirse en patrón usual. Su esposo se convierte en el recipiente del coraje_y resentimiento que ella siente hacia su estado de mujer sin hijos. Este estado de ansiedad, puede poner a la relación esposo-esposa bajo mucha presión (Farrer-Meschan, 1971; Kaufman, 1969; Rommer & Rommer, 1958). Más aún, la familia política ejerce una presión sutil en la pareja infértil para producir un h!jo, mientras que los amigos le causan molestia por sus conversaciones repetitivas en relación con sus propios hijos (Farrer-Meschan 1971 ). ' FASE I-AL EMPEZAR EL ESTUDIO DE INFERTILIDAD En general, cualquier pareja que busca ayuda por infertilidad debe ser evaluada, y pasar por una investigación médica preliminar de un especialista en los problemas dt: infertilidad; p~ro es. im~?rtante que una pareja no se sujete a los rigores de una invest1gac1on de infertilidad, si la frecuencia y el tiempo del coito no ha sido adecuada. Existe consenso por el cual las parejas deben haber tenido cuando menos un año de coito no protegido, antes de empezar a considerar la posibilidad de una investigación intensiva de infertilidad. Por otra parte, se piensa que una pareja no debe dejar de atenderse: si la mujer tiene más de treinta años de edad; si u~ problema, tal como la historia de infeccjón pélvica es aparente; o sila pareja parece estar muy preocupada acerca de su problema. .Es decir la regla de un año de coito no protegido no siempre se aplica (Shane, Scbiff & Wilson, 1976). La primera visita, provee con una oportunidad excelente para el ?Specialista en infertilidad, para delinear los requerimientos de la investigación de infertilidad básica, que él conducirá, para explicar los mecani~mos reproductivos básicos; para indicar dónde pueden encontrarse problemas, y para informar a la pareja del pronóstico probable. Al mismo tiempo, es de gran importancia establecer una buena relación y un clima de confianza y esperanza. El establecer una relación de confianza es esencial en los estudios de infertilidad Porque la investigación es a menudo costosa, dolorosa, consumidor~ de tiempo y emocionalmente difícil. Dado que no se piensa comúnmente de la infertilidad, como un Problema de la pareja, sino como "una condición estrictamente femenina", se necesita enfatizar que es un problema de ambos. La Pareja debe ser estimulada a ser abierta en su comunicación entre ellos y con el médico. Una investigación de infertilidad debe ser organizada cuidadosamente; de otra forma provoca un gran estrés �184 MA RY ROWEN sicolo ico a la pareja 1 que ya puede estar emproblemada acer?a de ~u fallogreproductivo o de su compatibilidad sexual (Shane, Sch1ff & Wilson, 1976). FASE U-REACCIONES EMOCIONALES A LA INFERTILIDAD La literatura médica discute extensivamente las causas fisiol~gicas y los tratamientos de la infertilidad en el hombre_ Y en la mu1er. No es el propósito de este trabajo detallarlos. Sin er:nbar~?• a investigación de infertilidad es considerada como un_ a_ s1_tu~~1~rn de crisis pues tiene el potencial para crear un desequ11tbno 1s1co Y emocional y puede afectar directamente el auto~on~epto de una ersona y sus planes para el futuro. Lo ~ue es mas 1mport~nte, es ~iscutir cuáles son las reaccione~ emoc1o_nales _de la pareJa a ~~ · f rtilidad que pueden variar en tiempo e intensidad, co~ el prop ~t~ de ent~nder cuáles son sus sentimientos, y de la ~1sma forma poder aumentar nuestra co~prensión entre los profes1onalt1s que intentan ayudar a estas pareias. PATRON DE RESPUESTA En la infertilidad crónica e intra!able se ha enco~trado que las parejas presentan el siguiente patron d~. respuestas. .~orpresa Duelo - Coraje - Aislamiento - Negac1on - Aceptac1on. Sorpresa, la reacción inicial al diagnóst_i?o de infertilidad generalmente es sorpresa, usualmente esta reacc1on es !emp?~al Y superficial. Duelo, después de que el diagnóstico de infertilidad se ha hecho la pareja empieza a experimentar duelo o luto, por la muerte de todos aquellos hijos potenciales, por todo aq~ello que no va a oder ser. Coraje, la siguiente respuesta ~-s coraJe: Y puede estar ~sociada con el sentimiento de inadecuac1on exp~nme~tada P?r la mayoría de mujeres infértiles. A menudo, ese coraJe es internal~~ado como coraje hacia el cuerpo de sí misma, re~ultando en depres1on Y amargura Aislamiento la reacción de aislamiento surge de la sensación que· tiene la m~jer de que su infe~(lida? es_ un " ~robl~~a personal" y del hecho que no tiene con quien d1scut1r ~u . s1tuac1on. Negación la negación se adquiere como una forma de l1d1ar con !?s sentimien'tos de pérdida, y puede ser caracteriza~o P?r la negac1on de las implicaciones dP' diagnóstico o por su significado par~ los demás. c c :-i el tiempo, sin embargo, la mayor parte de las muieres llegan a un esfaao de aceptación, ya que aprPnden a sobrellevar la realidad de esta pérdida. Para algunas mujeres, descubrir su anormalidad, a menu?o les produce sentimientos de depresión, los cua~e.s pu~den_~~r vistos a través de dos mecanismos diferentes en la cns1s de infert1l1dad Y que IMPACTO PSICOLOGICO DE LA INFERTILIDAD 185 son comunes a cualquier otra crisis. Uno, depresión patológica, es un sentimiento en el cual hay una supresión de otros muy poderosos y atemorizantes, de coraje, culpa o duelo, que eventualmente deberán ser reconocidos por la pareja infértil; el otro, depresión normal: es un estado real y legítimo de tristeza, desesperación, letargia y síntomas vagos de displacer. Cuando la infertilidad es diagnosticada finalmente, y el hecho de que un embarazo no va a ocurrir, la depresión deja el paso al duelo. Este estado de depresión, puede ser considerado como un estado de pre-duelo (Menning, 1977). Hay muchos sentimientos complejos conectados con la infertilidad. El diagnóstico final de infertilidad, puede ser experimentado como una sensación de pérdida de control sobre el cuerpo de uno mismo, que es llorado, y pasa por un proceso de luto, como sucede con la pérdida de un miembro o el diagnóstico de una enfermedad crónica terminal (Berger, 1977) . Sin embargo,. para ser capaz de sentir el duelo, primero tiene que reconocerse la pérdida. La infertilidad representa muchos tipos de pérdida: la pérdida de los hijos potenciales, la pérdida de continuidad genética, la pérdida de lo que la fertilidad significa para la propia sexualidad, la pérdida de la experiencia del embarazo y la pérdida de una meta en la vida. La falla en vivir el duelo de esta pérdida, es uno de los problemas más comunes de las parejas infértiles. Esta falla en vivir el duelo puede deberse a cualquier de las siguientes razones: 1) la pérdida del objeto no es tangible, y por lo tanto no puede reconocerse como una pérdida, 2) la pérdida es "tal, que no puede hablarse socialmente", y es un tópico desagradable para una conversación en la que la pareja recibiría apoyo, 3) la infertilidad puede ser incierta, causando que las parejas se abstengan del proceso de duelo hasta que estén seguras, y 4) el aislamiento social de estas parejas, hace difícil que desarrollen un búen sistema de soporte, en donde puedan expresar y compartir su tristeza y su duelo con los demás (Menning, 1977). La mujer es una víctima de un proceso biológico, sobre el cual ella no tiene control o por el que a ella le ha sido negado el derecho de escoger el tener o no tener hijos (Williams & Power, 1977). Tanto el esposo como la esposa ac;lmiten su sentimiento de frustración, y agravan su estado de falta de hijos sobre el que ellos no tienen control. Su desilusión es muy grande y ellos admiten sentir amargura (Farrer-Meschan, 1971 ). De acµerdo con Bierkins (1973) , para muchas parejas la falta de hijos es experimentada como un vacío, una sensación de no pertenecer, una deficiencia de la perspectiva que uno tiene hacia al futuro, una falta de propósito en la vida. También a menudo existe el temor a la soledad severa, debido a la posible pérdida de la pareja marital . �186 MARY ROWEN Adicionalmente, el hecho de cuidar a los niños de otras p~rso~as, los hobbies, una atención especial para el hogar, los ani~ahtos domésticos y los contactos sociales, p_ueden ~istraer la atenc1on de,I problema, pero esto no es siempre satisfactorio. Otras mujeres pueden experimentar resentimient?, shock, confusión, histeria. o un sentimiento profundo de ser d1fe~ent~ (~arton, 1968; David, Carmel, Bar-Davir +. Serr, _19?7). El d1a~nost1c? de infertilidad se extiende para contagiar sent1m1entos de minusvaha, la sensación de un cuerpo defectuoso y la pérdida de atractivo s~xual. Existe un marcado autorreproche, una sensación de _fracaso. la inadecuación y la sensación de la pérdida d~, deseab1hdad s~xual que experimenta la mujer infértil, en la relac,on con ~u pareJa sexual. Esto produce tensión en las re!~ciones_ de 1~ pareJa. _De 8:cuerdo a Gunn (1971) las parejas sin h1Jos estan suietas a d1vorc10 en un porcentaje d~ble del ~sperado normalmente. Williams Y Powe~ (1977) reportan que muchas mujeres infértiles temen, ya sea consciente.º inconscientemente, el que su pareja las abandone por una pareJa fértil. La c·u lpa también puede· ser un componente significativo ~so~i~do con el diagnóstico de infertilidad, y puede ser ~n~ comphcac,on potencial para el ajuste a la vida (Gunn, 1971; W1ll1~ms ~ Power, 1977) toda vez que según Berger, el miembro culpabl~ mv?.nable~ente sufre un golpe a su autoestima. Veevers (1973) dice_: es pos1bl~ que en nuestra sociedad pronatalista, en que la tnatern1d~d es realizada y la reproducción, mandatoria. El hecho de ser 1nca,paz de reproducir, puede ser considerado tan devastador a la auto~st,ma de una persona, que la desesperación resultante, la depres,on .Y. l?s sentimientos de inadecuación personal, puedan presentar al su1c1d10, como una alternativa atractiva" (p. 136). Por otra parte, Simmons y Taymore (1955~ e_ncontraron que la mayor parte de las mujeres, recibieron el pronostico desfavorable Y final del cirujano que es esencialmente cero, el cual por una P8:rte, las desilusionaba; pero a su vez esta desilusión final era bienvenida, ya que traía consigo la terminación de meses de estar esperando el tener sus propios hijos. Finalmente, en una cultura hispánica, la mujer que s_ufre de infertilidad tiende a sentirse totalmente responsabl~1 hum1lla~a Y aislada. En donde la discusión de sexo o reproducc,o_n es tab~, lo que le pasa a esta mujer, es que su auto-im,agen se_dana_y_se siente muy inferior. Sin embargo?. debido .~ la influencia r~ll~!osa, ella puede aceptar que la infert1hda~ es la voluntad de Dios o puede también sentirla como un castigo para sus pecados pasados. El IMPACTO PSICOLOGICO DE LA INFERTILIDAD 187 hombre, en la cultura hispánica, no puede pensar fácilmente que él es el responsable, debido al "machismo" y la dominancia del hombre en la cultura. La pareja siente una gran presión para concebir, de parte de su comunidad y de su familia inmediata. Si ellos no pueden concebir, no solamente están deprivados de hijos, sino que también están deprivados de "compadres" y "comadres", los cuales son miembros importantes de la familia extendida prevalentemente, en este sistema de ras comunidades latinoamericanas ("Resolve Newsletter'', 1979). FASE 111-ACEPTACION EMOCIONAL DE LA INFERTILIDAD Según (Williams & Power 1977), las formas en que la mujer alcance el estado de aceptación y de equilibrio psicológico, son tan variadas como los individuos mismos, y dependen de la forma en que la mujer ha acostumbrado a manejar la tensión; de sus propios recursos para manejar los problemas; de la intensidad de satisfacción que obtiene de su vida, en la época en la que el diagnóstico es hecho; y del soporte que su grupo familiar le da. ► Además, estos autores dicen, que la mujer infértil percibe su infertilidad grandemente, influida por sus sistemas de valores, ya que éste fue asimilado a través de su infancia y su adolescencia, de la sociedad y la cultura en la que ella vive. En una resolución exitosa, cada uno de los sentimientos que han sido enumerados, es confrontado, experimentado y sobrepuesto. Esto no quiere decir que los sentimientos sean puestos a descansar para siempre. En su lugar, la pareja necesita entender su vulnerabilidad y conocer que un día, ellos serán capaces de ir más allá de esos sentimientos que tienen actualmente. Es en este punto, en el que ellos pueden superar el pensamiento de infertilidad, hacer algunos planes alternativos y continuar con su vida. La resolución e>sitosa es caracterizada por un regreso básico de fe y optimismo, y un deseo de regresar e invertir sus energías en nuevas empresas. La pareja acepta el obstáculo que ha detenido sus planes de su vida y encuentra una forma de sortearle. La decisión se hace al escoger alguna otra alternativa, tal como adoptar un niño o tratar la inseminación de un donador o permanecer sin hijos. Ellos pueden discutir abiertamente las alternativas y ya están listos para actuar en las decisiones con confianza y optimismo. La gente que ha resuelto exitosamente sus sentimientos de infertilidad, generalmente puede hablar de su crisis sin llorar o enojarse. Existe más bien una sensación de mucha tristeza en lugar de la amargura anterior (Menn ing, 1977). . Nesbitt, Hollender, Fisher y Osofsky (1969) hipotetizan que entre más valor se le pone en nuestra sociedad a la maternidad y a la �188 MARY ROWEN cri_ anza de los hijos, mayor será la reacción de ansiedad y de disonancia, vivida por la mujer infértil, como resultado de su anormalidad. El grado de asolamiento que derive variará e·n diferentes parejas dependiendo del valor que ellos le den a los hijos (Bierkins, 1973). Aun ~uando eventualmente, la mayor parte de las mujeres estériles llegaran a un estado de aceptación y ajuste (William & Power 1977), al9u~as pueden experimentar un Obl;ltáculo en cualquiera d~ sus_ sent1m1ento.~ mayores acerca de la infertilidad, y su progreso ~ac1a la resolu~1on de~ p~oblema es detenido. Algunas pueden experimentar y contrnuar srnt1endo amargura y coraje; en otras palabras un desequilibrio psicológico. La persona puede encontrar dificulta~ des en acomodar el conocimiento y las actitudes acerca de él o ella misma~ a la realidad de que el hecho de ser infértil , ejerce presiones para alinear su auto-concepto _Y actitudes hacia la mujer, de tal forma que correspondan con su realidad. P~:>r ?tra parte, ?t~as mujeres aprenden a manejar la realidad de esa perdrda, y contrnuan sus vidas como antes (Williams & Power, 197_7). Para e!las, pa~ece que el co~ocimiento de ser estéril y sus ac!1tu~e~ hacia la, enanza de los h1Jos, no crean ningún displacer ps1cologrco. Parece que el hecho de ser incapaces de tener hijos no es desagradable psicológicamente a estas mujeres. Finalmente, Williams y Power (1977) también han encontrado que alg~nas muj~res minimizan su deseo de tener hijos y seleccionan estilos de vida que ofrecen otras alternativas a la maternidad. Paree: que estas _mujeres infé_rtil_es, reducen su displacer psicológico a tra~~s de_c_a~b1ar su conoc1m1ento y actitudes hacia la crianza de los h1Jos,. dmg1endose, en su lugar, a otras alternativas diferentes de la maternidad. . Resumiendo, el foco principal de muchas investigaciones ha s1d? evaluar, darle nombre y discutir las respuestas emocionales variadas 9ue se presentan ante la infertilidad que algunas mujeres han experimentado, las cuales son tan variadas como las fo¡mas en las que algunas mujeres_ llega_n_ a un estado de aceptación y de ajuste a~te. el probl~ma de la rnfert1lrdad. Cada mujer, cada pareja, puede diferir a su aJuste a la infertilidad, por una variedad de razones. ABORDAJES TERAPEUTICOS PARA LA PAREJA INFERTIL , _Mientras qu_e muc~a a!en_ción se ha puesto al aspecto mecánico, ~ed1~~• endocrino, b1oqu1m1co y emocional de las causas de la infe~11tdad (Menning, 1977; Rommer & Rommer, 1958; Shane, Schiff, & W1lson , 19"7:6), se ha progresado muy poco en el área de desarroll~r el abordaJ~ _terapéut-ico psicológico que ayude a las parejas a aJustarse Y a lidiar con los problemas de la infertilidad. IMPACTO PSICOLOGICO DE LA INFERTILIDAD 189 En algunos de los hospitales de enseñanza más ~vanzados_, Y en los centros médicos alrededor del mundo, un ~bordaJe de equrpo se está recomendando para el problema de infertilidad. El equipo pued_e consistir de un ginecólogo especializado en i~fertilida? ,. un endocr_rnólogo, un urólogo, un bacteriólogo, un conse~er? genet1co, un p~tologo un psiquiatra y un terpetua sexual. As1st1endo a ese equipo médico, también presentes en el mismo, están_ las enf:rm~ra_ s entrenadas, los trabajadores sociales y los con_ seJ_eros _ps1colog1c~s. El resultado es una evaluación total de ·la pareJa rnfért1I en las mismas instalaciones, en donde con una comunicación excelente y 1~ cooperación de todos los miembros del equipo, es asegurada. Aunque esas instalaciones no son ampliamente disponibles, es lo más seguro que estarán en el futuro cercano (Menning, 1977). Existe la necesidad que los psiquiatras, psicológos y consejeros matrimoniales estén presentes en el equipo de tiempo completo, en una clínica de infertilidad, para que la pareja los consulte dur~nte el proceso de tratamiento, en cualquier momento en ~ue se sienta~ psicológicamente incómodos (Berger, 19-77; De Wattev1lle, 1957; Ma1, Munday & Rump, 1972; Rutherford, 1967; Williams ~ ~ower, 197n. Es necesario que estos consejeros tengan un entend1m1ento empat1co y , no de enjuiciamiento con una consciencia _de las dificultades que la pareja infértil está enfrentando (Elstein, 1975). Por lo tanto, mucho puede hacerse para disminuir y aliviar la incomodidad y el displacer psicológico, y minimizar los efectos de la infertilidad. De tal forma que el ajuste empiece pronto despu~s del diagnóstico. Algunos programas de planeación familiar, ya tienen servicios psicológicos accesibles a sus clientes. Dos enf_e~meras consejeras en una unidad de Planned Parenthood en su Cltnica de Infertilidad dicen que: ellas enfocan las dinámicas interpersonales de la relación que existe entre la pareja infértil. A través de aconsejarlos ellas intentan resolver los sentimientos sobre la infertilidad y las alt~rnativas que existen para el nacimiento de un hijo. Su experiencia las ha llevado a creer que las mujeres lloran la pérdida de la experiencia de tener hijos, mientras que los hombres tienden a llorar la pérdida del niño por sí mismo, enfocando a menudo los aspectos que siente perder de la herencia genética (Dealing With lnfertility, 1977). Mocarski (1977) afirma que las enfermeras en el equipo ~e estas clínicas y hospitales, deben facilitar, dar soporte y aconseJar a la pareja infértil, la cual está sufriendo de una pérdida de su_ autoestima y su autoimagen. Además, las enfermeras deben funcionar como educadoras y proveer consejería terapéutica, interviniendo cuando ellas estén dando información. El grupo "RESOLVER", ahora en existencia desde hace siete años en los Estados Unidos, es un grupo de soporte que se ha organizado por gente que tiene problemas de �190 MARY ROWEN IMPACTO PSICOLOGICO DE LA INFERTILIDAD 191 infertilidad. Es una organización exenta de impuestos, con un número de. g~upos de soporte a través del país, un teléfono activo y c~>nsejena por correo, además de una lista de correo de varios cientos d~ p~rsonas que son miembros de la organización y diferentes orgam~ac1ones que prestan servicio. La membrecía incluye hombres Y mujeres con todo tipo y., variedad de problemas de infertflidad Ofrece consej~ría, ~e.terencia y wupos de soporte a la gente co~ proble~as de mfe~1lldad, ademas de educación y asistencia a los profesionales asociados. tema de servicios médicos y psicológicos del cuidado de la salud. La pareja deber ser vista como portadora de un problema de salud legítimo; y aunque este problema no es fatal , eso no· incapacita a la persona, verbigracia para llevar a cabo sus tareas en la vida, sí cobra un precio muy alto, afectando la cal idad de vida y el bienestar emocional de aquellos afectados. El dolor de la pareja es muy real y necesita ser estudiado e investigado para conocerlo mejor. El grupo " RESOLVER" tiene como propósito principal el ser un grupo de soporte de personas que tiene el mismo problema lo cual ayud,a a _las p~rejas infértiles a compartir sus preocupacione~ con los d~mas, induciendo de esta forma a que los sentimientos de aislamiento se reduzcan, y ayudando a las parejas a reconocer su necesid~d de llorar su pérdida, la cual es la fase más importante del smdrome de los sentimientos que rodean la infertilidad (Menning 1977). ' Abarbanel , M. & Bach , G. Group psychotherapy for the infertile couple. lnternational Journal of Fertili ty, 1959, 4, 151-160. Barton, M. Fertility in married women. Journal of Reproductive Fertility, 1968, 16, 327-331 . Bell, R. Marriage and family interaction. Homewood, lllinois: Dorsey Press, 1971 . Berger, D. The role of the psychiatrist in a reproductive biology clinic. Fertility and Sterility, 1977, 28 (2): 141-145. Bierkens, P. Brief Communications. Childlessness from the psychological point of view. Bulletin of the Menninger Clinic, 1973, El grupo "RESOLVER" ya ha establecido servicios para la gente que_habla_español _e~ las comunidades de Estados Unidos. su meta es. ,~partir conoc1m1entos acerca de la infertilidad y su cuidado medico adecuado, servicios de consejería y soporte emocional. Es su e~oeranza que los grupos hispano-hablantes aumenten en el futuro. Sm er:iib~rg_o, han encontrado especialmente difícil envolver al hombre h1spamco en los estudios de infertilidad y el ayudar a las personas de habla española a entender que el problema de infertilidad es un problema que afecta a la pareja y no solamente a la mujer (" RESOLVE NEWSLETTER", 1979). Resumi~ndo, la cooperació~ e~t~e los. profesionales que trabajan c?.n las parejas o , las pers~>nas mfert1les es ideal, aunque una situac1on rara. A_un as, , se est~n. realizando nuevos esfuerzos para hacer q~e el equipo de una clm1ca y las personas infértiles por ellas m1~ma_ s ,_ puedan . lidear mejor con el aspecto y el dol~r físico y ps1colog1co experimentado a causa de la infertilidad. CONCLUSION Inferti lidad representa un problema difícil para la mayor parte de las personas. _Los valores trad_icion~les de la religión, la familia y la cultura, nos dicen que el matnmomo y la crianza de los hijos son los deberes es~erados por los hombres y mujeres adultos. Ante los ojos d_e una soc1eda~ orientada hacia la familia, las parejas infértiles son vistas como Objetos de escarnio y piedad. . .L~ pareja infértil que honestamente desea tener una familia biolog,camente producida, merece respeto y atención, tanto del sis- REFERENCIAS 177-182. Bogue, D. Principies of demography. New York: John Wiley, 1969. Bos, D. · & Cleghorn, R A. Psychogenic sterility. Fertility a(ld Sterility, 1958, 9 (2) , 84. Cohen, H. The psychosomatic factor in infertility. lnternational Journal of Fertility, 1961, 8, 23. David, S., Carmel , D. Bar-David, E., & Serr, D. Congenital absence of the vagina: clinical and psychological aspects. Obstetrics and Gynecology, 1957, 8 (1), 407-409. Dealing with infertility. The Family Planner, 1977, 8, 1-3. De Watteville, H. Psychologic factors in the treatment of sterility. Fertility and Sterility, 1957, 8 (1 ), 12-18. . Elstein, M. Effect of infertility on psychosexual function. British Medica/ Journal, 1975, 3 , 296-299. Farrer-Meschan,· R. lmportance of marriage counseling to infertility investigation . Obstetrics and Gyneco/ogy, 1971 , 38, 316-321. Freedman, R. Aspects of Bantu domestic lite in reiation to sorne gynecological conditions. South African Medica/ Journal, 1972, 8 , 1383-1386. Grabill, w. & Glick, P. Demographic and social aspects of childlessness: census data. Milbank Memorial Fund Quarter/y, 1959, 37, 60-86. Gunn, A. The infertile couple. Nursing Times, 1971 , 3, 5-6. Hasti'ngs, D. & Robinson , G. lncidence of childlessness for United States women: cohorts born 1891-1945. Socia/ Biology, 1974, 21 (2) 178-184. �192 MARY ROWEN Kautman, s. lmpact of intertility on the marital and sexual relationship. Fertility and Sterilíty, 1969, 20 (3) , 380-383. Kelley, K. Sterility in the female with special reference to psychic factors. Psychosomatic Medicine, 1942, 4, 211-222. Kistner, R. W. The infertile woman. American Journal of Nursing, 1973, 73, 1937-1943. · Kunz, P. & Brinkerhoff, M. Differential childlessnes by color: the destruction of a cultural belief. Journal of Marriage and the Family, 1969, 31, 713-719. Mai, F., Munday, -R. , & Rump, E. Psychiatric interview comparisons between infertile and fertile couples. Psychosomatic Medicine, 1972, 34 (5) , 211-219. Martinson , F. Family in society. New York: Dodd, Mead, 1970. Mazor, M. Psychological consequences of infertility. Psychology Today , 1979, 12 (12), 101-112. Menning, B. E. lntertility: a guide for the childless couple. Englewood Cliffs, N. J.: Pcentice Hall, lnc., 1977. Menninger, W. The emotional factors in pregnancy. Bulletin of the Menninger Clinic, 1943, 7 (1), 15--24. Mitra, S. Child-bearing pattern of American women. Eugenic Quarterly, 1966, 13 (2) , 133-140. Mocarski, V. Dealing with infertility. The Family Planner, 1977, 8, 1-3. Muller, C. & Jaffe, F. Financing fertility-related health services. Family Planning Perspective, 1972, 4, 6-18. Poston, D. lncome and childlessness in the United States: is the relationship a~ways. inverse? Social Biology, 1974, 21 . 296-307. Poston, D. Characteristrcs of voluntary and rnvoluntary childless women . Social Biology, 1976, 23 (3) , 198-209. Poston, D., & Gotard, E. Trends in childlessness in the United States, 1910-1975, Social Biology, 1977, 24 (3), 212-224. Rakoff, M. The infertility history and its evolution. Journal ot Reproductive Mefiicine, 1977, 18 (3) , 114-118. RESOLVE Newsletter, Belmont, Ma, 1979. Rommer, J. & Rommer, C. Sexual tones in marriage of the sterile · and once-sterile female. Fertility and Sterility, 1958, 9 (4) , 309320. Rutherford , R. , Banks, A., & Coburn, W. An accelerated fertilit_y-studv plan. Fertility and Sterility, 1963, 14 (1 ), 13-20. Rutherford, R. Psyche and the problems of reproduction. Psychosomatics, 1967, 8, 101-110. Schane, J. , Schiff, l. , & Wilson, E. The infertile couple: evaluation and treatment. Clinical Symposia, 1976, 28 (5), 2-40. Simmons, F. & Taymor, M. Failure of conception in 100 completely studied couples. Fertility and Sterility, 1955, 6 (4), 305-311. Sturgis, S., Taymor, M., & Morris, T. Routine psychiatric interviews IMPACTO PSICOLOGICO DE LA INFERTILIDAD 193 on a sterility investigation. Fertility and Sterility 1957 8 521530. , ' ' Veenhoven, R. Is there an innate need for children? Eurooean Journal ot Social Psychology, 1975, 4 (4), 495-501. Veevers, J. Declining childlessness and age at marriage: a test of a hypothesis. Social Biology, 1972, 19 (3) , 285-288. Veevers, J. The violation of fertility mores: voluntary childlessness as deviant behavior. In C. Boydell, C. Grindstaff, and P. Whitehead (eds.), Deviant behavior and societal reaction. Toronto: Holt Rinehart & Winston, 1972. ' Weir, W. & Weir, D. The natural history of infertility. Fertility and Sterility, 1961, 12 (5), 443-451. Williams, L. & Power, P. The emotional impact of infertility in single women: sorne implications for counseling. Journal ot the American Women's Association, 1977, 32 (9), 327-333. �MENTE 1980-1 , 195-204 NUM. 2 (0CT.1 980j LA COMUNICACION COMO FACTOR EN EL CAMBIO DE LAS ESTRUCTURAS SOCIALES YOLANDA RUIZ 1 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON 1 Licenciada en Ciencias de la Información y maestra por horas en el área laboral de la Facultad de Psicología de la U.A.N.L. �LA COMUNICACION COMO FACTOR EN EL CAMBIO 197 En el proceso de hacer comunión de ideas, sentimientos y creencias para interaccionarlo con el grupo social a que se pertence, a través de lenguajes y representaciones codificadas por el receptor, el individuo logra comunicarse, determinando de esta forma, su actuar ante las situaciones que el contexto social presenta. El emitir y recibir información tiene alcances que no quedan en forma indivi9ual, _sino que recaen sobre un conjunto de sujetos sociales, cuya estq¿ctura manifiesta intereses diversos entre sí y con relación al resto de 'los miembros ·del grupo; es entonces cuando ·1as significaciones toman carices diferentes. PROCESO DE CAMBIO Ahora bien, las estructuras sociales desarrollan sus objetivos bajo determinadas condiciones y sistemas de adaptación y el movimlento de ambos es constante; agregando que la busqueda de nuevos satisfactores está en función de que las estructuras existentes estén agotadas, iniciándose una reestructuración · de simbologías y significaciones que redundarán en el comportamiento social del individuo. Las variaciones y modificaciones en cualquier aspecto de los procesos y formas sociales, tienen como núcleo a la sociedad, cuyas acciones incluyen motivos como: conflictos económicos, dominación y· otros en los que la bondad o maldad no existe sino en relación con la situacíón en que directamente se prodúce, dependiendo de la perspectiva de· ciertos valores y normas subjetlvas. · Es de observarse que los procesos sociales, al igual que otros, consisten en cambios de estructura de la sociedad , teniendo en cuenta que ésta es permanente sólo de un modo relativo. Además, los integrantes de esa sociedad, cooperan para realizar intereses tales como preservación y propio mantenimiento, siendo solidarios; pero una vez que este núcleo social desea partir al encuentro de formas y estructuras no experimentadas, liberan las tensiones provocadas por conflictos y fricciones reprimidas por sus miembros y apoyadas por la misma sociedad, rompiendo así la �198 YOLANDA RUIZ rutina y desahogando insatisfacciones provenientes a veces de f~c_tores sicológicos y económicos que revelan un fondo desaperc1b1do objetivamente dentro del movimiento social. . El individuo se ve motivado por la comunicación a ser dif~rente del medio en el que se mueve y salta a otras esferas; pud1end? hacerlo violenta o pacíficamente, para darle sentido a su inconformidad hacia las estructuras existentes. Si bien el individuo es afectado por motivos internos de _la estructura del sistema social , también es influenciado por el exterior y puede llegar a un estado de lucha ent_r~ ~mbos, lo cual hay qu~ canalizar socialmente y evitar el desequilibrio que pueden. producir estos factores en su personalidad individual con resonancia colectiva. Las técnicas que dan ajuste humano y facilita~ su conducta en la organización social y sin que puedan ser esquematizadas_fuera de_1? establecido por el grupo, son variadas, y pueden. ser motines ~ac1f1cos c violentos, rebeliones contra la autoridad , contra los mismos integrantes del grupo, hasta revoluciones exigentes de nuevos medios sociales. El lugar, el tiempo y los integrantes del mov!miento_~ocial, se dan sin premeditación. Lo principal es poseer la inn?vac1on que se desea comunicar, emitir los mensajes por los medios adecuados, acertar en el tiempo de la emisión, localizar a los miembros adecuados dentro del sistema y llevar a la práctica el objeto nuevo. Agregando que una de las variables del .proc?so de difu~ión esJriba en la evaluación que hace el receptor de quien comunica, ~s1 como la forma y el estilo de la emisión. Por lo tanto, es necesario reconocer a los adoptadores dentro del grupo, ~udiendo cla_sifi~ar_los como: " innovadores, primeros adaptadores, primera mayona, ultima mayoría y atrasados."· 1 Cada uno de estos elementos guarda una postura individual para enfrentarse con el nuevo objeto que a la hora de la difusión , es importante precisar. Los innovadores podemos identificarlos como agentes d~ cam- , bio; quienes si dedican la mayor parte de su tiempo a trabaJ~r con quienes encabezan la adopción de la innovació~, _es de con!1ar en que éstos servirán como modelos de la nuev~ practica. Los primeros adoptadores son quienes ~eptan una nueva idea y lo hace~ te!"1pranamente; la primera mayoría es el temprano wupo que se in~lina al objeto nuevo; última mayoría es el grupo tard10 en adoptar la idea; Y por último los atrasados, gente rezagada en tomar la nueva perspectiva. 1. Rogers, Everett-Shoemaker, F. F/oyd, La Comunicación de Innovaciones. Un enfoque transcultural, Herrero H nos., Sucesores, S.A., 1971 . LA COMUNICACION COMO FACTOR EN EL CAMBIO 199 Además existen miembros indiferentes o evasivos al cambio, ya que cada uno de ellos, con sus razones que pueden fluctuar desde económicas hasta de poder, no desean abandonar la élite en que se encuentran. Ahora bien, no pueden ocurrir cambios de estructura sin que el cambio de función sea especificado; siendo aquí donde el agente de cambio cumple su actividad, diseminando la información que, previa determinación, podrá transformar roles sociales ya establecidos en el grupo. · Un problema puede ser el de los deseos de conservar el poder; y de ocurrir esto dentro de los medios institucionales de comunicación, que conforme pasa el tiempo, llegan a una era de masificación de la información y de informados, pudiendo viciarse de no existir circulación o modificación en las estructuras del emisor, pues obstruyen y eliminan innovaciones capaces de reestructurar, sin embargo, permiten introducción de innovaciones que principalmente afectan el funcionamiento de un sistema. Se recuerda que para el cambio es necesario recurrir a técnicas violentas o pacifistas; dentro de las primeras son comunes los mítines que ataquen al grupo social en sí, a sus autoridades, a los valores sobre los que descansa el sistema en que se vive y a los hábitos institucionales formados y fijos entre los miembros de esa sociedad. Las manifestaciones pacifistas, el diálogo cara a cara, el enfrentamiento lógico y la intención de acudir a marcos de referencia com unes a los integrantes de esa estructura, son medidas tendientes a llegar a un acuerdo, sin que medien actos violentos perjudiciales a la situación general de la sociedad que incida sobre los desposeídos en lo económico y socio-polít icamente débiles. Además, la violencia por su misma esencia impulsiva, bloquea el razonamiento lógico deductivo del individuo para emitir soluciones justas dentro de un conflicto. " La desorganización es un cambio que no ha podido producir el equilibrio, la satisfacción y la armonía. Es un proceso de ajustamiento que ha producido crisis. " 2 Es así como las inquietudes de un grupo de seres, se lanzan en la búsqueda de objetos nuevos cuyas exper,iencias, en un momento dado, vuelven a ser obsoletas y se reinicia el ciclo de los movimientos sociales. · • 2. Meado ws, Paul. Marcos para el estudio de los movimientos sociales. Instituto de investigaciones sociales de la Universidad- Nacional. p. 45. �200 · YOLANDA RÚIZ LA COMUNICACION COMO FACTOR EN EL CAMBIO EL PROCESO COMUNICATIVO Siendo la comunicación el proceso a través del cual es posible canalizar mensajes: ideológicos, publicitarios o intelectuales, hacia las multitudes. "Se ve con facilidad cuán vital es la intervención de los factores de comunicación en muchos aspectos de los procesos de decisión que se unen para dar forma al cambio social." 3 201 territorio _en cuanto más _apoyo monetario reciben. Su mayor alcance !es. ~erm1te romper el aislamiento en que podrían permanecer los ~nd1v1duos, de no ser incluidos por el medio, a los niveles políticos e intelectuales en que se mueven las mayorías. ~na yez que un país o un grupo social determina extenderse pa~a influir -~n la ma~a de su elección, se inicia el proceso en el que la in!ormac1on pasar~ a ser el factor indispensable para el sostén del medio Y. ~ue _retendra ~I receptor. De aquí en adelante, se iniciarán las mod1f1cac1ones sociales: Ahora bien, la comunicación se inicia desde la aceptación o el rechazo de la información de la propia fuente, antes de que se envíe el mensaje a quienes es necesario enterar de tales contenidos. Iniciándose el proceso con la fuente, originadora del sistema, hasta anclar en el receptor; es necesario un conducto por el cual el mensaje llegue a su destino. En esta transferencia de ideas, con el fin de alterar la conducta del receptor, la difusión actúa para enviar ideas a otras personas. "Lo que implica la modernización es una transformación total de una soci~dad tradicio~al ~ premo~erna, ~asta que tenga los tipos de tec~olog1a Y de organizac1on social asociados que caracterizan a las naciones avanzadas, económicamente prósperas y relativamente estables en lo político." 5 "A su nivel más elemental, el proceso de difusión contiene: a) una idea nueva; b) un individuo A, que la conoce; c) un individuo B que no sabe nada de ella; y d) un canal de comunicación que vincula a ambos individuos." 4 • . , En nuestra era tecno_lógic~, la exigencia comunicativa es en relac~on a la masa, ya que esta puede tener un papel creciente en la d1fusió~ de información básica acerca de los programas de desarrollo y cambio. " 6 Es aquí donde la persona decide rechazar o aceptar los mensajes, y donde el emisor comienza su tarea persuasiva y sutilmente engañosa para que el receptor tome una actitud favorable ante el comunicado. A_ la colectividad es necesario mantenerla informada con noticias, pues estas forman parte del cuerpo social, siendo hechos trascen~e~tes, de in_terés común para el grupo social. " Pero la importancia ultima del sistema de noticias no es económica tecnológica ni organizativa. Es social." 1 ' El efecto del individuo receptor no puede pasar desapercibido para la fuente, ya que de ello depende el éxito o fracaso de la innovación expuesta a la sociedad. Por consecuencia, es necesaria la selección entre medios masivos o acción interpersonal, para la obtención de mejores .resultados, según el caso, ya que de no hacerlo así, el fracaso puede ser posible; no en cuanto al contenido, sino por ciertas estructuras jerárquicas que se dan en sociedad y que al no saberlas influir, actuarán afectando las pautas comunicativas del sistema. Esta puede ser una barrera relativa a las significaciones dadas por el individuo, de acuerdo a su experiencia y a su posición intelectual, status social y los contactos con agentes de cambio dentro del grupo. INFLUENCIA PARA EL CAMBIO El avance de las sociedades se manifiesta por el grado tecnologías comunicacionales que tenga su estructura, y esto a vez, es un desprendimiento de la economía predominante en nación, ya que los medios de comunicación se extienden por de su la el 3. Rogers, Everett-Shoemaker, F. Floyd. La comunicación de innovaciones. Un enfoque trans• cultural. Herrero Hnos., Sucesores, S.A., p. 12. 4 . ldem. p . 25. . ~~ com~nicación_ ?ºlectiva puede tener un papel importante en la d1fus1on de 1nformac1on sobre programas de desarrollo y cambio y so_bre -tod? cu~ndo es necesario influir sobre grupos grandes, p~ra evitar el a1slam1ento del medio a la colectividad, ya que las mayorías forman grupos cuyas decisiones individuales se concretan en -el ~omento de las reacciones conjuntas, pues son un sistema de dimensiones comunitarias que reúne poder en sí misma como grupo. EVALUACION . Una vez que los agentes de cambio han transportado su mensaJe, queda al emisor predecir o bien evaluar, los resultados de los valores que se han expuesto como elementos activos del cambio. 5. Moore, Cambio Social , Uteha, 1966, p . 149. 6. ~emoria del 1_Simposium ln_tern~cional de Ciencias de la lnfórmación. Carter, Roy, ponencia sobre Medios de Comunicación y Cambio Social en Latinoamérica, p. 5. 7. Ben, H. Bagdikian , Las máquinas de información, F.C.E. 1971, p. 13. , �202 YOLANDA RUIZ El análisis de resultados es costoso. Es necesario invertir tiempo y los interesados en ellos, no desean o están limitados para hacerlo. Esta especulación sobre resultados, se hace en 'función a que los mensajes enviados llevan una finalidad que el emisor desea se cumpla en el receptor; habida cuenta que los mensajes están cargados de significaciones socializadas y codificadas y son llevados a cumplir la función de motivar consciente o inconscientemente a la persona y cuyos beneficios serán para un grupo limitado. Medir impactos definitivos y únicos es aventurado, ya que el individuo no sólo responde a un número limitado de elementos que actúan en su medio ambiente, sino que el sujeto está expuesto a una serie de factores ilimitada, personal y de experiencia con los d~más, que le hacen reaccionar de tal o cual forma, sin que se encajone al receptor en casilleros no cambiables. La clave de los efectos es la gente, y ella pertenece a un grupo en el cual "existen mensajes que trastornan igualmente los sistemas de expectativas retóricas. Y cada trastorno profundo de las expectativas retóricas, es a la vez una recapitulación de las ideologías."a Las consecuencias o efectos experimentados por los receptores, no han sido estudiados a fondo, ya que existen razones, como por ejemplo: las agencias tienen la tendencia a tomar partido en la investigación, pueden alterar para su beneficio el resultado de cierto estudio. Igualmente no existen métodos realmente objetivos para deducir respuestas confiables, sin que entre ellas existan prejuicios valorativos o falta de conciencia de la adopción de innovaciones y la subjetividad de los sujetos. También es común confundir las consecuencias de una innovación con otros efectos: todo lo cual dificulta un camino cuya característica sería el de la objetividad, para así poder brindar un resultado correspondiente a un objeto y no a otro. CONCLUSIONES Para hacer posible el cambio dentro de las estructuras sociales, es necesaria la comunicación, ya que de no existir ésta, es imposible que se hable de un cambio social. Remontándonos a la época prehistórica en la que el hombre únicamente se comunicaba por medio de señas, señales y a un nivel primario, nos encontramos que los cambios sociales eran ínfimos; sin embargo, conforme se fueron desarrollando los grupos sociales, la comunicación se intensifica y aparecen con más frecuencia los cambios sociales. 8. Eco, Humberto, La estructura ausente, p. 206. LA COMUN/CAGION COMO FACTOR EN EL CAMBIO 203 Estos movimientos bien pueden ser violentos o pacíficos o bien por medio del impulso de la tecnología existente en la época actual;· así el ejemplo de las naciones del tercer mundo que en cierta manera se encontraron incomunicadas respecto a los avances culturales y tecnológicos. Esta falta de comunicación que se muestra claramente, es un indicio determinante de su importancia en las sociedades. La comunicación puede considerarse como elemento indispensable~al factor del cambio, que como se ha mencionado con anterioridad, no existe sin una traslación de ideas acertadas hacia un receptor. Los valores sociales, elementos de los sistemas y estructuras del grupo, aun los más firmes, puede~ sufrir alteración, ~odificaci~n, revolución o cambio en cualquier tiempo y en cualquier espacio. Conforme las sociedades crecen, las mayorías agotan r-ápidamente las estructuras y lo que ellas incluyen; la aceleración infor~ativa, al igual que la electrónica, se dis~one_ a auxiliar a las com~n!caciones y por ende, la capacidad para influir sobre los acontec1m1entos, es mayor. Los nuevos géneros comunicacionales pueden ser impulsores de cambio, fenómeno al cual se adhiere la electrónica, y se enlazan a la sociedad para influirla. "Y así al hacerlo, altera la imagen perceptiva que de sí mismo y del mundo se forma el hombre: cuanto más rápida y vívida la comunicación, tanto mayor la alteración." 9 "No se e~ceptúan los instrumentos de información: las máquinas de información masiva producen inesperados cambios en la relación entre el individuo y su sociedad." 10 "En consecuencia, la aparición a mediados del siglo XX, de artefactos como el transistor y la televisión, han ejercido poderosa influencia sobre el cambio social." 11 Y en ese avance tecnológico que las sociedades han adoptado corr:o lo constante dentro de su estructura, las consecuencias, como se aprecia, no son medibles con exactitud, los efectos, por lo tanto, aunque se lancen predicciones, quizá cuando se den a conocer, ya han sido superadas por los hechos. Y.a no es posible detener el cambio, los objetos, los sujetos, la tecnología y sus redes comunicativas ~a están demasiado lejos c~mo 9. H. Bagdikian, Ben, Las máqu inas de información, F.C.E., 1971 , p . 13. 10. ldem. p. 47. 11. ldem. p. 50. �204 YOLANDA RUIZ MENTE 1980-1 , 205-212 NUM. 2 (OCT . 1980) / para alcanzarlos y limitarlos; todo ello a pesar de la ingeniosidad social que el hombre posee, tan arduamente obtenida por mucho tiempo, y aún incompleta, pues no ha demostrado ser capaz de resolver los riesgos que la evolución social ha producido de por sí, auxiliada de los elementos que ella misma emanó; y hoy se encuentra inmersa en esa serie de conexiones, en ocasiones incomprensibles hasta para el mismo hombre. En el plano en el que los avances tecnológicos colocan a las soc,eoades, tal vez sea imposible distinguir 10s factores que los llevaron a estar donde están; y sin embargo, no se sabe controlar lo creado por la misma sociedad, deja_ ndo libres los riesgos que son perjudiciales para el hombre como ser social. BIBLIOGRAFIA 1 . Lazarsfeld, Paul F. y otros, La Sociología y el Cambio Social, Paidós. 2. Rogers, Everett-Shoemaker, F. Floyd, La comunicación de inno.vaciones. Un enfoque transcultural , 1971, Fondo de Cultura Económica. 3. Moore, W.E. , Cambio Social, Uteha, 1966. 4. Etzioni Amitai y Etzioni Eva, Los cambios sociales, Fuentes, Tipos y consecuencias, Fondo de Cultura Económica, 1974. 5. H. Bagdikian, Ben , Las máquinas de información, Fondo de Cultura Económica, 1975. 6. Eco, Humberto, La estructura ausente. 7. Memoria del I Simposium Internacional de Ciencias de la Información. U. de M . . 8. Lic. Arel/ano, Federico-Aguirre, Ma. Eugenia, Dirección y dinámica de grupos, Serie Relaciones Humanas, Volumen 11 , 1967. I.T.E.S.M. EFECTOS DE LA LOCALIZACION TEMPORAL DE UN PROCEDIMIENTO DE SUPRESION CONDICIONADA POSITIVA DENTRO DE UN PROGRAMA DE INTERVALO FIJO ' J. ALFREDO SALINAS 1 Y JESUS GARCIA S. 2 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON 1 Licenciado en Psicología, maestro por horas, supervisor y jefe del Laboratorio de AnAlisis Conductual en la Facultad de Psicología de la U.A.N.L, 2 Cursó la Carrera de Psicología en la U.A.N.L. �EFECTOS DE LA LOCALIZACION TEMPORAL 207 A dos ratas cuya opresión de palanca se mantuvo mediante un. programa de Intervalo Fijo ·100 segundos, se les administró una bolita de comida gratuita precedida por una. luz de 10 segundos de duración. Estos dos estímulos se presentaron en dos puntos diferentes dentro del intervalo. En ambos casos, la ocurrencia del estímulo condicionado luz incrementó la tasa de respuesta, alterando la ejecución típica del programa. Se analizan los resultados en términos de las relaciones temporales que éstos guardan entre sí. En un experimento realizado por Estes y Skinner (1941) a un grupo de ratas bajo un régimen de privación de alimento, se les entrenó a oprimir una palanca de acuerdo a un programa de reforzamiento de Intervalo Fijo. Una vez que la tasa de respuesta fue más o menos estable, se introdujo en la sesión experimental un estímulo auditivo, el cual era seguido por un breve choque eléctrico administraao a las patas del animal, e independientemente de lo que estuviera haciendo en ese momento. Después de varias sesiones bajo este procedimiento, se encontró que en presencia del tono hubo una disminución en el responder, manteniéndose hasta que el choque era administrado, y recuperándose a los niveles previos a la presentación del tono. A este decremento en la tasa se le consideró como una medida de un estado emocional denominado "ansiedad". Esta disminución en la tasa como consecuencia de la asociación de esos dos estímulos, se le ha llamado también Supresión Condicio nada (Lyon, 1968), o Respuesta Emocional Condicionada (Kamin, 1965). Se han propuesto diversas teorías para explicar el fenómeno. Algunos autores (Kamin, 1965; Brady, 1951; Stein, _Hoffman y Stitt, 1971) sugieren que el tono adquiere la capacidad de provocar respuestas fisiológicas (paralización esquelética, urinación, defecación, etc.) que· compiten con la respuesta de oprimir la palanca. Otras investigaciones afirman que el choque eléctrico entra en contacto en alguna ocasión con la respuesta, dando como consecuencia tal decremento por un proceso de castigo. (Hake y Azrin, 1965). Sin embargo, Hake y Powell (1970) efectuaron un trabajo similar al de Estes y Skinner, pero utilizando comida, estimulación intracraneal reforzante y agua en lugar· del choque eléctrico, encontrando substancialmente los mismos resultados. Esta variación -denominada Supresión Condicionada Positiva-, sirvió de base para la reformulación tanto de la definición así como de las teorías propuestas hasta ese momento. �208 J. ALFREDO SALINAS Y JESUS GARCIA S. EFECTOS DE LA LOCAL/ZACION TEMPORAL En el presente trabajo, se pretende demostrar que las propiedades y efectos de los eventos dentro ee un ~aradigl'!la ?e supres~ón condicionada, dependen no tanto de sus cualidades mt~msecas, sino de las relaciones temporales que se establecen entre s1 . En el presente experimento, el apareamiento de E1-E2 incrementó la tasa de respuestas en presencia de E1. El registro acumulativo del sujeto 1 (Fig. 1) revela tal efecto en los segmentos previos a los puntos "a" de muestra. En la parte superior se muestra una ej'ecución característica del programa de Intervalo Fijo. Los registros A y B corresponden a las fases experimentales respectivas. METODO Sujetos.- Se utilizaron dos ratas albinas, hembras, de aproximad~mente 120 días de edad, experimentalmente ingenuas y mantenidas al 80% de su peso libre. Aparatos.- Las sesiones experimentales se efectuaron en una cámara de condicionamiento operante colocada dentro de una caja atenuadora de sonidos. Tanto la presentación de los estímulos como~el programa de línea base, se controlaron automáticamente por dos relojes de tiempo y un relevador auxiliar. El regis~ro de las respuestas se realizó mediante un registrador acumulativo automático. Procedimiento.- Después de varias sesiones de adaptación del sujeto al espacio experimental, se procedió a moldear la respuesta de oprimir una palanca, incrementándose el criterio de reforzamiento hasta alcanzar la ejecución característica de un programa de lnJervalo Fijo de 100 segundos. FASE A.- Una vez lograda la estabilidad de la tasa de respuestas, se procedió a encender una luz (E1) colocada exactamente encima de la palanca, con una duración de 10 seg. y seguida por la administración de una bolita de comida (E2) independientemente de lo que estuviera haciendo el sujeto en ese momento. La presentación del E1 y E2 se efectuó a los 86 seg. después del inicio de cada intervalo 100". Esta fase duró 1O días. FASE B.- En ésta prevalecieron los mismos criterios que en ta anterior, sólo que aquí los estímulos se presentaron a los 45 seg. de iniciado el intervalo. RESULTADOS Para cuantificar el grado del efecto de la sobreposición de los estímulos E1 y E2 sobre la ejecución de línea base, se consideró la medida denominada Razón de Supresión, en la que se compara la tasa de respuestas durante el E1 y en su ausencia. Si se obtiene un puñtaje de .50, se indica que no hubo ningún efecto, ya que tanto las respuestas en E1 como en su ausencia ·fueron similares. Arriba o abajo de ese puntaje se observan aumentos y disminuciones en la tasa respectivamente. 209 1 En la figura 2 se anotan los porcentajes (Razón de Supresión) obtenidos por ambos sujetos durante las últimas tres sesiones en las dos fases . Como puede verse, la incorporación de los estímulos a la sesión, incrementó la tasa de respuesta en E1 en porcentajes entre .60 y .90. DISCUSION En el presente trabajo, a pesar de que se siguieron los procedimientos que caracterizan al paradigma de la Supresión Condicionada, -no fue posible encontrar resultados compatibles con los que se citan en otras investigaciones (por ej. Hake y Powell, 1970) sobre este particular. Utilizar la ejecución de un programa de Intervalo Fijo como línea base, -en contraposición con otros programas de refuerzo-, pudo constituir quizás un factor determinante en la aceleración de la tasa en presencia de E1 . La estrecha relación temporal preestablecida entre el E1-E2 y el estímulo incondicionado del programa, tuvo el efecto de proporcionar una aparente propiedad "discriminativa" al E1 durante la Fase A. Los resultados de la Fase B, pueden interpretarse como una extensión del condicionamiento previo, adquirido en la etapa anterior. Analizar los hallazgos en términos de relaciones temporales, más que en las propiedades intrínsecas (aversivas o reforzantes) de los eventos, se apoyan en una serie de investigaciones realizadas dentro del marco de los sistemas t-T. Shoenfeld y Farmer (1966) encontraron que el variar la localización temporal de un estímulo agregado dentro de un programa de Intervalo Fijo, este adquiere diversas funciones dependiendo de su punto de localización. Cuando el estímulo se presenta casi al final del intervalo, se establece como "discriminativo" indicando la proximidad temporal de un estímulo incondicionado. Sin embargo, en un punto intermedio del intervalo, hace las veces de estímulo delta. Los autores afirman que resulta antieconómico adjudicar dos o más funciones a un mismo estímulo, en un mismo sujeto para una situación. Por otro lado, realizar trabajos experimentales similares, en los que se cambie el signo del E2 y/o estímulo incondicionado, así �EFECTOS DE LA LOCALIZACION TEMPORAL J. ALFREDO SALINAS Y JESUS GARCIA S. 210 como en la forma de iniciar el condicionamiento, pueden arrojar datos de gran valor que vendrían a esclarecer lo que ocurre en el fenómeno de la Supresión Condicionada. ,::: • 80 \O ·r-i en (1) M 1. ' IF 100" -+ ... 1 B A .90 ,70 o. .60 ti) .so ...... ...... .... - , . 211 ·--- ... --.. e ::s (1) ,e, ,::: .40 'ºN .30 111 p:: .20 .10 A ·ºº B 2 3 2 3 SESIONES Fig. 2. Porcentajes obtenidos (Razón de Supresión} por los sujetos 1 y 2. Fig. 1. Muestras de registros acumulativos del S1 . La porción superior corresponde a una sesión típica de IF. Las porciones A y B corresponden a las fases experimentales. �212 J . ALFREDO SALINAS Y JESUS GARCIA S. MENTE 1980-1 , 213-217 NUM. 2 (OCT. 1980) REFERENCIAS Azrin, N.H., and Hake, D.F.: Positive conditioned suppression: Conditioned Suppression using positiva reinforcers as the unconditioned stimuli. Journal of the experimental Analysis of Behavior, 1969, 12, 167-173. Brady, J.V. : The effect electroconvulsive shock on a conditioned emotional response: the permanence of the effect. Journal of Comparativa and Physiological Psychology, 1951, 44, 507-511. Citado en: W. K. Honig y J.E.R. Staddon (Dir.) Handbook of Operant Behavior. Prentice Hall, 1977, 340-363. Estes, W.K. and Skinner, B.F. : Sorne quantitative properUes of anxiety. Journal of Experimental Psychology, 1941, 29, 390-400. Citado en: Ch. A. Catania (dir.) Investigación contemporánea en conducta oprante. México, Ed. Trillas, pág. 320-327. Hake, D.F. and Powell, J.: Positiva reinforcement and suppression from the same occurrence of the unconditioned stimulus in a positiva conditioned suppression proc~dure. Journal of the Experimental Analysis of Behavior, 1970, 14, 247-257. Kamin, L.J .: Temporal and intensity characteristics of the conditioned stimulus. En: W.F. Prokasy (dir.) Classical conditioning . Englewood Cliffs, N.J.: Prentice Hall lnc., 1965. Lyon , O.O.: Conditioned suppression: Operant variables and aversive , control. Prychological Record, 1968, 18, 317-338. Schoenfeld, W .N. and Farmer, J.: Varying temporal placement of an added stimulus in a fixed-interval shedule. Journal of the Experimental Analysis of Behavior, 1966, 9, 369-475. Stein, N., Hoffman, H.S., and Stitt, C.: Collateral behavior of the pigeon during conditioned suppression of key pecking. Journal of the Experimental Analysis of Behavior, 1971, 15, 83-93. LA PSICOLOGIA APLICADA A LOS DEPORTES J. GUILLERMO ZUÑIGA 1 JAIME MONTAL VO REYNA 2 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON 1 Cursó la Carrera de Psicología y es maestro por horas en la Facultad de Psicología de la U.A.N.L. 2 Cursó la Carrera de Psicología y es maestro por horas en la Facultad de Psicologia de la U.A.N.L. . �LA PSICOLOGIA APLICADA A LOS DEPORTES 215 Los deportes, como muchas otras ramas que posibilitan la investigación y la requieren, es aún un campo literalmente virgen. A partir de algunos esfuerzos recientes y objetivos en la investigación se comprende que hay mucho por averiguar; por otro lado, mucho tiempo ha sido invertido en generalizaciones que han tratad9 de definir al atleta ideal, los rasgos de personalidad de un fondista, por ejemplo, las situaciones "provocadoras de ansiedad", etc. Aunque de este tipo de trabajos se han obtenido algunos fructíferos conocimientos, no han podido reflejarse en beneficios prácticos que resuel- · van los problemas del atleta y, al paso del tiempo, han caído en 1-1n estancamiento. El propósito de este escrito es señalar las posibilidades de aplicación de una serie de procedimientos cuya base experimental y aplicación es sólida y abundante: el análisis experimental de la conducta (AEC). Podemos esbozar brevemente algunas de las áreas de aplicación del AEC al campo deportivo, a saber: 1.- Análisis de habilidades (o de la tarea). Cuando vemos que un deportista se mueve con precisión y rapidez ~n un campo de juego, no podemos más que admirar los complejos movimientos que hace. Pero tal deportista, .si lo averiguamos, tiene mucho tiempo de practicar o lo ha hecho intensamente hace poco tiempo. No obstante ia gran complejidad de sus movimientos, se pueden detectar, definir -e implementar habilidades b~sicas específicas. Por ejemplo, en un futbolista podríamos obtener movimientos básicos de desplazamiento en la cancha; haríamos detecciones de las destrezas básicas de un defensa o de un medio. Por ejemplo, un medio no debe ver el balón porque pierde la "visión de campo", y un defensa, por el contrario, no debe de perderlo de vista cuando defiende. Deben realizarse análisis de las habilidades para ejecutar en un deporte, sobre todo cuando el atleta es novato. 2.- Asistencia y disciplina. Unó de los más agudos problemas con los que un entrenador se enfrenta, son las faltas y las conductas que alteran el entrenamiento. Los entrenadores siempre han creído en la motivación intrínseca del deportista; pero, por desgracia, no todos los deportistas están motivados de por sí. Claro que si nos proponemos podemos averiguar qué es lo que hace que un deportista se mantenga practicando (aun aquellos que lo hacen por "puro placer''). Nosotros debemos acudir a la regla más que a la excepción: en lugar de buscar puros atletas de por sí motivados, debemos motivarlos. Es extraordinario el empleo inadecuado que de los premios (por ejemplo, el uniforme deportivo) se hace, toda vez que los premios se otorgan antes de empezar a jugar, y no cuando ya lo hacen en una temporada específica; se le da más atención al atleta que falta, �216 J . GUILLERMO ZUÑIGA Y JAIME MONTALVO REYNA porque se tratan de averigur sus problemas, que a aquel muchacho constante y esforzado. Reglamentar las actividades es algo que _un entrenador sabe que es necesario; si a ello aunamos la aplicación del refuerzo como principal herramienta, se obtendrían, sin duda, buenos resultados. Asimismo, el reforzamiento debe aplicarse por un incremento en los rendimientos. 3.- Conductas encubiertas. Lo que una persona piensa cuando va a competir, cuando teme que podrá caerse durante la carrera, etc. , es un aspecto de particular importancia en los deportes. Los pensamientos pesimistas u optimistas, cuando alguien va a competir, la confianza en sí mismo, aunada con la habilidad real, la "tensión nerviosa" y otras conductas, siempre han sido motivo de preocupación para el entrenador y el deportista. Existen procedimientos c·onductuales con los que se puede reducir la tensión; la práctica imaginativa ayuda a obtener mejores rendimientos; pueden cambiarse pensamientos negativos por positivos mediante el entrenamiento; etc. 4.- Colaboración interdisciplinaria. Nunca será repetitivo mencionar que existen profesionales con los cuales debemos colaborar. Pensar que un psicólogo debe ser entrenador y desplazar a éste, sería un error. El psicólogo, cuyas herramientas realmente solucionen las necesidades del entrenador y del atleta, puede comunicar sus conocimientos sobre la conducta al entrenador. Asimismo, sería temerario que el psicólogo no acudiera al entrenador o al preparador físico cuando vaya a investigar. Debemos colaborar en estrecho contacto con los profesionales de otras áreas. 5.- Investigación. Creemos que de los anteriores comentarios se podrán tomar ideas sobre qué investigar en el área de los deportes o de cómo aplicar la psicología, etc. Contribuir investigando, es un punto medular del avance de "\lna disciplina y de la refutación o supervivencia de cualquier área de estudio. Invitamos pues, a que aporten sus ideas y aplicaciones con trabajos originales que indaguen en esta área: la psicología aplicada a los deportes. ��� Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Mente Description An account of the resource Revista mensual de la Facultad de Psicología de la UANL. Publicada en la década de los ochenta. Contiene notas sobre psicología, ciencias de la salud, salud mental, educación, y otras ciencias afines. Text A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Título Uniforme Mente Año de publicación El año cuando se publico 1980 Volumen Volumen de la revista 1 Número Número de la revista 2 Mes de publicación Mes cuando se publicó Octubre Día Día del mes de la publicación 1 Periodicidad La periodicidad de la publicación (diaria, semanal, mensual, anual) Mensual Relación OPAC https://www.codice.uanl.mx/RegistroBibliografico/InformacionBibliografica?from=BusquedaAvanzada&bibId=1753194&biblioteca=0&fb=20000&fm=6&isbn= Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Mente, 1980, Vol 1, No 2 , Octubre Creator An entity primarily responsible for making the resource García Cadena, Cirilo H., Director Subject The topic of the resource Pisología Salud mental Ciencias de la salud Educación Investigación Description An account of the resource Revista mensual de la Facultad de Psicología de la UANL. Publicada en la década de los ochenta. Contiene notas sobre psicología, ciencias de la salud, salud mental, educación, y otras ciencias afines. Publisher An entity responsible for making the resource available Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Psicología Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Eckerman Garza, Elsa, Subdirectora Martínez Roel, María Inés, Secretaria Académica Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 01/10/1980 Type The nature or genre of the resource Revista Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource tex/pdf Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context 2016158 Source A related resource from which the described resource is derived Fondo Universitario Language A language of the resource spa Spatial Coverage Spatial characteristics of the resource. Monterrey, N.L., (México) Access Rights Information about who can access the resource or an indication of its security status. 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