https://hemerotecadigital.uanl.mx/files/original/462/20825/Politicas_sociales_sectoriales_2015-2016_Ano_2_No_2_Agosto-Julio.pdf 6c0f2a701425cebc3f9737aeff89a027 PDF Text Text Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 1 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN Dr. Jesús Ancer Rodríguez Rector M.E.C. Rogelio G. Garza Rivera Secretario General Dr. Juan Manuel Alcocer González Secretario Académico Lic. Rogelio Villarreal Elizondo Secretario de Extensión y Cultura Dr. Celso José Garza Acuña Director de Publicaciones M.T.S. María Teresa Obregón Morales Directora de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. DIRECTORIO DE LA REVISTA Y CONSEJO EDITORIAL M.C. María Eugenia Lobo Hinojosa Editor Responsable Consejo Editorial 2015 Dr. Manuel Ribeiro Ferreira Dr. Raúl Eduardo López Estrada M.T.S. María Teresa Obregón Morales M.C. María Eugenia Lobo Hinojosa M.T.S. Lydia del Carmen Ávila Zarate M.T.S. Laura Gonzalez García M.T.S. Ana María Contreras Ramírez M.T.S. María Francisca García Ramos M.T.S. Reina Hernández Hernández M.T.S. Adolfo José Aldrete Valencia 2 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año 2, No.2. Editor Responsable: M.C. María Eugenia Lobo Hinojosa Políticas Sociales Sectoriales, Año 2, N°2, Agosto 2015-Julio 2016. Es una publicación anual, editada por la Universidad Autónoma de Nuevo León, a través de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. Domicilio de la publicación: Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano, Avenida Universidad s/n Cd. Universitaria, San Nicolás de los Garza, Nuevo León, México, C.P. 66451. Teléfono: +528183521309.Fax:+528183521309. http://www.ftsydh.uanl.mx. Editor Responsable: M.C. María Eugenia Lobo Hinojosa. Reserva de derechos al uso exclusivo No. 04-2014-102114402600203. ISSN 2395-8456 ambos otorgados por el Instituto Nacional de Derecho de Autor, Registro de marca ante el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial: en trámite. Responsable de la última actualización de este Número, Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano, M.C. María Eugenia Lobo Hinojosa. AV. Universidad s/n C.P. 66451, San Nicolás de los Garza, Nuevo León, México. Fecha de la última modificación: 11 de Agosto de 2015. Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan la postura del editor de la publicación. Prohibida su reproducción total o parcial de los contenidos e imágenes de la publicación sin previa autorización del Editor. Todos los derechos reservados © Copyright 2015 dirección.fts@uanl.mx 3 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. PRESENTACIÓN POLÍTICAS SOCIALES SECTORIALES publica en esta edición 62 interesantes artículos que se complace en poner a consideración de la comunidad académica y del público en general. Todos los trabajos que configuran este número fueron presentados en el marco de un importante evento internacional de políticas sociales sectoriales – el cual constituye un hito trascendental en el aporte al desarrollo social y bienestar de la población--, y escogidos para su publicación por su calidad científica y/o académica, a través del escrutinio y dictaminación de un Comité Editorial Científico que se configuró para tal efecto. Los artículos están realizados por investigadores, docentes y profesionales interesados en las políticas sociales y la construcción del bienestar social, así como en difundir el conocimiento. Para su mejor comprensión, el contenido se divide en ocho ejes estructurales: Familia y Género, Grupos Vulnerables, Educación, Salud, Pobreza y Desarrollo, Trabajo Social y Políticas Sociales, Vivienda y Desarrollo Urbano Empleo y Crecimiento Económico. Esperamos que la lectura de estos documentos estimule la reflexión y el debate, a fin de favorecer el desarrollo y aplicación del conocimiento científicosocial. Así mismo, agradecemos y felicitamos a los autores por su invaluable contribución y los invitamos a seguir participando, pues la publicación es uno de los medios más importantes para la difusión del saber. 4 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. ÍNDICE ARTÍCULOS Y AUTORES. Pág. Eje 1: FAMILIA Y GÉNERO 1 Sobre la familia y su estudio en contextos violentos. Aspectos importantes para el estudio de la familia bajo el contexto de violencia en México. Karla Salazar Serna, Manuel Ribeiro Ferreira, Héctor Augusto Mendoza Cardenas (Universidad Autónoma de Nuevo León). 13 2 Sexualidad femenina: entre la tradición y la transición. Alicia Hernández Montaño, José González Tovar, Diana Isabel López Rodriguez, Martin Carlos Hernández Ruiz. (Universidad Autónoma de Coahuila). 29 3 Transformaciones en las actividades de reproducción domestica: preparación de alimentos y tareas del hogar (2002 y 2009). Beatriz Gabriela Garza Montoya, María Elena Ramos Tovar (Universidad Autónoma de Nuevo León). 42 4 El amor si duele… ¿Y, quien me protege?: Mujeres violentadas por su pareja. María Eugenia Lobo Hinojosa, Ana María Contreras Ramírez, Luz Amparo Silva Morín, Laura González García. (Universidad Autónoma de Nuevo León). 65 5 Acciones del Trabajador Social ante la atención de familias en el ámbito de la Educación Especial. Cornelio De la Cruz Martínez, Rebeca del Rocío Mathey Udaeta, Alicia Rodriguez de la Torre (Universidad Veracruzana). 86 6 Caracterización del perfil del trabajador social que atiende a mujeres en situación de violencia conyugal. Karina Flores López (Universidad Autónoma de Nuevo León). 104 7 La Familia, el paciente diabético y sus estilos de vida. Maricela Cruz del Ángel, Candy Lizeth Garcia Hernandez, Noelia Pacheco Arenas, Mónica Ivonne Cerón Márquez (Universidad Autónoma de Nuevo León). 115 8 Estrategias profesionales desde el trabajo social con mujeres en familias monoparentales. Maricela Cruz del Ángel, Mayté Pérez Vences, Ivan Hernandez Ventura, Maria Isabel Mendoza Flores (Universidad Veracruzana). 127 EJE 2: GRUPOS VULNERABLES 9 Sentimientos de vulnerabilidad y necesidades complejas de los buscadores de asilo en Bodo, Noruega. Karla Salazar Serna, Manuel Ribeiro Ferreira (Universidad Autónoma de Nuevo León). 5 144 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 10 Educación y estigma: el significado semántico de autismo y discapacidad en alumnos de psicología de la Universidad de Sonora. María del Rosario López Villegas, Blanca Aurelia Valenzuela (Universidad de Sonora). 160 11 Inclusión de personas con discapacidad en el ámbito laboral en Ciudad Juárez. Fabiola Nahomi Mendiola Luján, Nemesio Castillo Viveros (Universidad Autónoma de Ciudad Juárez). 178 12 Narco-cultura y poder: análisis de su significado a través de redes semánticas en jóvenes universitarios. Ana María López Gallegos, Cecilia Vázquez García, Luis Eduardo Pérez Ortiz, Laura Patricia Gutiérrez Zapata (Universidad Autónoma de Coahuila). 200 13 Condición física de los adultos mayores independientes de la comunidad de San Nicolas de los Garza Nuevo Leon: resultados preliminares. Rosa María Cruz Castruita, Magdalena Soledad Chavero Torres, Alma Rosa Lydia Lozano González, Dulce Carolina Ceja Hernández (Universidad Autónoma de Nuevo León). 219 14 A realidade de crianças e adolescentes na perspectiva da efetivação dos direitos fundamentais no estado do Paraná/Brasil. Maria Carolina Gonçalves Luiz, Maria Gorett Freire Vitiello, Nathalia Lainetti de Oliveira, Vera Lucia Tieko Suguihiro (Universidade Estadual de Londrina). 235 15 Reciprocidad intergeneracional y entre generaciones cuidados en la vejez. Motivaciones, sentidos y significados desde los cuidadores. María Concepción Arroyo Rueda, Matilde Bretado García, Sagrario Garay Villegas (Universidad Autónoma de Nuevo León). 256 16 Condiciones de dificultad que presentan los adultos mayores Totonacos en etapa de vejez joven en la localidad de papantla de Olarte, en el municipio de Papantla, Veracruz. Miguel Ángel Cruz Treviño, Rodrigo Absalón Lara, Mónica Ivonne Cerón Márquez, Mario Cesar Hernández Espinoza (Universidad Veracruzana). 271 17 Solidaridad que recibe el Adulto Mayor en su contexto familiar, estudio realizado en una comunidad Apodaquense. Hortensia Margarita Sánchez Guerrero, María Francisca García Ramos, María Margarita Ramírez González, María Teresa Obregón Morales (Universidad Autónoma de Nuevo León). 288 18 La violencia en la vejez. Rosa María Flores Martínez, Blanca Mirthala Tamez Valdez (Universidad Autónoma de Nuevo León). 305 19 La vulnerabilidad social como condición común en las problemáticas sociales: análisis desde Trabajo Social para su atención. Blanca Yaneli Aranda Reyes (Universidad Autónoma de México). 319 6 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 20 Procesos artísticos para la prevención del delito en jóvenes con vulnerabilidad social. Blanca Alejandra Cleto Garza, Laura González García (Universidad Autónoma de Nuevo León). 338 21 Sexualidad, políticas públicas y envejecimiento: el caso del asilo de ancianos Juan Pablo II. Joel Alfonso Vergudo Córdova, José Francisco Barrera Barrios, Juan Carlos Alfaro Grijalva (Dpto. de Trabajo Social, Universidad de Sonora). 355 22 Intervención con grupos productivos de adolecentes embarazadas atendidas en el Programa de Bienestar Social; DIF, N.L. Juanita Josefina Rodriguez Cerda, María Angélica Rocha Valero, Tabita Balderas Rodriguez, Ana María Contreras Ramírez (Universidad Autónoma de Nuevo León). 368 23 Matrimonios de niñas nahuas en Aguacapa II, Mpio. Ixhuatlan de Madero Veracruz. La intervención de Trabajo Social a grupos vulnerables. Cecilia Guzmán Hernández, Alba Hortencia González Reyes (Universidad Veracruzana Poza Rica). 383 24 Integración social y política de los homosexuales en México. Elena Arlette Rentaría Maldonado (Universidad Autónoma de Nuevo León). 398 25 Atención a los Derechos Humanos de los Grupos Vulnerables: como política social. María Taide Garza Guerra, Karla Lorena Andrade Rubio, Simón Pedro Izcara Palacios, Ana Karen Corona Ramírez. 414 26 Intervención de trabajo social con familias de niños con discapacidad física-motriz e inclusión en el proceso de rehabilitación. Mario César Hernández Espinoza, Alba Hortencia González Reyes, Rodrigo Absalón Lara, Mónica Ivonne Cerón Márquez (Universidad Veracruzana). 425 EJE 3: EDUCACIÓN 27 Generación de una comunidad Virtual de Aprendizaje: influencia de las TIC´s en la docencia. Miguel Ángel Iglesias Cantú, Lydia del Carmen Ávila Zarate (Universidad Autónoma de Nuevo León). 446 28 Intervención del trabajo social en el desarrollo de la documentación para los sistemas de calidad en salud. Dora Alicia Daza Ponce, Noelia Pacheco Arenas, Susana Anabel Guillen Ramírez, Miguel Ángel Cruz Treviño (Universidad Veracruzana). 458 29 La familia, la escuela y el ambiente laboral como principales agentes de socialización política en la zona metropolitana de Monterrey. José Manuel Vázquez Godina, Víctor Néstor Aguirre Sotelo (Universidad Autónoma de Nuevo León). 472 7 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 30 Capital familiar y logros educativos. Estudio correlacional en contextos de pobreza de la zona Metropolitana de Monterrey. Oswaldo Méndez Ramírez (Universidad Autónoma de Coahuila). 491 31 Proyecto de intervención social: “Andamiaje literario: visiones y construcciones de los estudiantes universitarios en torno a la lectura”. Damián Emmanuel Monsiváis Orozco, María Eugenia Lobo Hinojosa (Universidad Autónoma de Nuevo León). 509 32 Factores psicológicos que influyen en el acoso escolar (Bullying). Diana Isabel López Rodriguez, Alicia Hernández Montaño, José González Tovar, Martin Carlos Hernández Ruiz (Universidad Autónoma de Coahuila). 536 33 Bullying entre adolescentes en un contexto académico. Andrea Paola Buentello Astorga (Universidad Autónoma de Nuevo León). 549 34 Experiencias y significados del acoso escolar en educación secundaria. Jimena Alejandra Morales Cedillo (Universidad Autónoma de Nuevo León). 561 35 Educación sexual en adolescentes escolarizados de educación media y media superior del Estado de Nuevo León como intervenir desde el Trabajo Social. Esmeralda González Almontes, David De Jesús Reyes (Universidad Autónoma de Nuevo León). 577 36 Impacto de las opciones de educación para la vida en las egresadas de la Licenciatura en Trabajo Social de la Universidad Autónoma de Nuevo León. Karina Elizabeth Sánchez Moreno, Lydia del Carmen Ávila Zárate (Universidad Autónoma de Nuevo León). 592 EJE 4: SALUD 37 Predicción del Índice de Masa Corporal del Hijo por Variables Maternas. José Moral de la Rubia, Rosario Edith Ortiz Félix, Yolanda Flores Peña (Universidad Autónoma de Nuevo León). 604 38 La educación en los derechos de los pacientes como ámbito de intervención social en el sector salud. Blanca Guadalupe Cid de León Bujanos, Silvia Vázquez González (Universidad Autónoma de Tamaulipas). 624 39 Alimentos y sentimientos. Una evaluación cualitativa. Janneth Rosales Cervantes, Bertha Rodriguez Ruelas (Universidad Autónoma de Nuevo León). 637 40 Actitudes socioculturales y percepción de la imagen corporal y la obesidad en universitarios. Edith Guadalupe Coronado Sánchez, María Natividad Ávila Ortiz (Universidad Autónoma de Nuevo León). 650 8 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 41 Patrones de alimentación, trastornos de conducta alimentaria y rendimiento académico en estudiantes de FASPYN y FTSYDH. Isela Alejandra Espinoza Barroso, María Natividad Ávila Ortiz (Universidad Autónoma de Nuevo León). 670 42 Influencia del apoyo social en las conductas sexuales de adolescentes de una escuela pública de educación media superior del Estado de Nuevo León. Karen Marlene Velázquez Ayala, Dante Octavio Isau Garza Fabela, Lubia Del Carmen Castillo Arcos, Raquel Alicia Benavides Torres (Universidad Autónoma de Nuevo León). 687 43 Proyecto “Prevención de las Complicaciones Derivadas de la Diabetes Mellitus”. Alicia Damaris González Aguirre, María Margarita Ramírez González (Universidad Autónoma de Nuevo León). 699 44 Inicio sexual y uso de métodos anticonceptivos de adolecentes varones de escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León. Dante Octavio Isau Garza Fabela, David De Jesús Reyes (Universidad Autónoma de Nuevo León). 711 45 Abordaje teórico de la salud y estilo de vida en adolecentes. Adriana Zambrano Moreno, David De Jesús Reyes, Nohemí Liliana Negrete López (Universidad Autónoma de Nuevo León). 724 46 Conductas de riesgo relacionadas a la alimentación de los adolescentes de Nuevo León según la ENSANUT 2012. Sandra Rubí Amador Corral, Martha Leticia Cabello Garza (Universidad Autónoma de Nuevo León). 746 47 Dificultades familiares y personales que presentan los pacientes con enfermedad de Chagas de la localidad de Tuzancali, Mpio. de Tlachichilco, Veracruz. Mónica Ivonne Cerón Márquez, Maricela Cruz del Ángel, Rodrigo Absalón Lara, Mario Cesar Hernández Espinoza (Universidad Veracruzana). 761 EJE 5. POBREZA Y DESARROLLO SOCIAL 48 Desarrollo, pobreza y Autonomía Financiera en los Municipios del Estado de Oaxaca. Miguel Cruz Vásquez, Renato Salas Alfaro (Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla). 777 49 Formación de Agentes de Desarrollo Humano local en el Municipio de Victoria, Tamaulipas, México. Jorge Martin Trujillo Bautista, Guillermina de la Cruz Jiménez Godínez, Myrna Maribel Medrano Vargas, Lucia Cecilia Cano Martínez (Universidad Autónoma de Tamaulipas). 790 50 La incorporación del agente de desarrollo humano local, un elemento para la política social. Guillermina de la Cruz Jiménez Godínez, Norma Alicia Nieto Reyes, Lucia Cecilia Cano Martínez, German Salazar Mendivil (Universidad Autónoma de Tamaulipas). 9 806 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 51 Una lectura al modelo de Desarrollo Rural Colombiano. Diana Paola Melo López (Universitaria Juan de Castellanos). 821 52 Riesgo de pobreza en las regiones mexicanas: Una estimación con un método que considera las deudas de los hogares. Ana Beatriz Carrera Aguilar, Mario Camberos Castro, Joaquín Bracamontes Nevárez (Universidad Autónoma de Nuevo León). 836 EJE 6. TRABAJO SOCIAL Y POLÍTICAS SOCIALES 53 Participación y liderazgo en pobladores de cuatro colonias del municipio de San Nicolás de los Garza, Nuevo Leon. María Francisca García Ramos, María Margarita Ramírez González, Hortensia Margarita Sánchez Guerrero, Reina Hernández Hernández (Universidad Autónoma de Nuevo León). 859 54 A gestão do orçamento público na perspectiva do processo democrático e o papel dos conselhos de direitos. Valdir Anhucci, Vera Lucia Tieko Suguihiro (Universidade Estadual do Paraná– UNESPAR Campus Apucarana). 875 55 El fenómeno del consumo excesivo de alcohol entre los jóvenes del área metropolitana de Monterrey, un análisis de las perspectivas y motivaciones de los autores; rutas de acción para el trabajo social. Juan Luis Herrera Díaz (Universidad Autónoma de Nuevo León). 884 56 Política social y desarrollo humano; un análisis teórico, desde la disciplina de trabajo social. Martin Castro Guzmán, Karla Patricia Hernández Sosa, Rubí Asunción Chablé Valencia, Silvia Andrea Serrano Padilla (Universidad Autónoma de Yucatán). 902 57 Institucionalización de la orientación pre matrimonial en el registro civil del Municipio de Minatitlán: una contribución desde la academia, el Trabajo Social a la Política Familiar Municipal. Ruth Lomelí Gutiérrez, Omar Castro Prado, Nora Hilda Fuentes León, Jorge Hernández Ríos (Universidad Veracruzana). 918 58 El papel del trabajador social dentro de las instituciones de asistencia social, ante los nuevos retos contextuales. Blanca Yaneli Aranda Reyes, Karina Flores López, Mario Armando Ochoa Pérez (Universidad Nacional Autónoma de México). 936 EJE 7. VIVIENDA Y DESARROLLO HUMANO. EMPLEO, CRECIMIENTO ECONÓMICO. 59 Influencia de los sentidos en el diseño de espacios. Marta Nydia Molina González, Liliana Beatriz Sosa Compean (Universidad Autónoma de Nuevo León). 10 958 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 60 Una cuidad caminable: elementos teóricos para el estudio de la movilidad peatonal. Sonia Guadalupe Rivera Castillo, Carmen Aida Escobar Ramírez, María Marlen de León Cepeda (Universidad Autónoma de Nuevo León). 973 61 Los bancos de alimentos como soporte de una política alimentaría sustentable. Jorge Eduardo Cano Garza, Raúl Eduardo López Estrada (Universidad Autónoma de Nuevo León). 993 Interacción Hombre-Computadora en el mercado laboral. Jesús Salvador Guillen Pérez (Universidad Autónoma de Nuevo León). 1008 62 11 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 12 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Sobre las familias y su estudio en contextos violentos. Aspectos importantes para el estudio de la familia bajo el contexto de violencia en México. “…las familias constituyen unidades complejas que forman parte de un mismo contexto social, a su vez complejo y cambiante” Ribeiro (2009: 57) 1 Karla Salazar Serna 2 Manuel Ribeiro Ferreira 3 Héctor Augusto Mendoza Cárdenas Resumen En los últimos años los eventos de violencia en México vinculada al crimen organizado y narcotráfico en entornos públicos se han incrementado provocando diversos efectos sobre la población (Azaola, 2012; Castells, 2013; Ceniceros, 2013; Cisneros, 2010; Robledo, 2012; Sánchez, 2011). Cabe puntualizar que las dinámicas sociales han sido modificadas ya sea acorde a la experiencia vivida o bien a los diferentes niveles de percepción sobre la posibilidad de ser víctima de algún evento violento (Salazar, Ribeiro y Mendoza, 2015). No obstante, aún no existen suficientes estudios que profundicen en analizar cómo han sido modificadas las dinámicas de las familias mexicanas, principalmente desde dos vertientes: 1.- Transformaciones de las dinámicas familiares a partir de percibirse vulnerables ante los hechos de ésta violencia. 2.- Transformaciones en las dinámicas familiares a partir de que uno o más integrantes han sido víctimas directas de ésta violencia. Asimismo, el estudio de la dinámica familiar bajo el contexto de esta violencia es una tarea que, entre sus especificidades, requiere tanto establecer cómo se visualiza a la familia dentro de su estudio y reconocer los diferentes efectos de la violencia vinculada a grupos delincuenciales y armados sobre las familias, mismos que se han documentado en algunos países vecinos. En este sentido, el presente documento pretende comunicar las bases que enmarcarán un estudio enfocado a conocer los significados que las familias otorgan a las transformaciones sufridas a partir de experiencias violentas vinculadas al narcotráfico en Nuevo León. De esta forma, la primera parte del 1 Posgrado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. Posgrado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. 3 Posgrado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. 2 13 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. documento señala las principales consideraciones sobre la familia y su estudio que permiten señalar los antecedentes que llevan a establecer la noción que se tendrá de familia; en tanto, la segunda parte del documento describe algunas aportaciones que se han realizado sobre el estudio de las familias (principalmente en otros países) bajo entornos violentos vinculados a grupos armados, narcotráfico y crimen organizado, lo que permite visibilizar los efectos que esta violencia ha generado en sus dinámicas. Palabras Clave: Familia, transformaciones, violencia, narcotráfico, entornos violentos. Algunas consideraciones sobre la familia y su estudio Al ser la familia el objeto de la presente discusión, se torna importante mencionar a qué se hace referencia cuando hablamos de una familia, lo cual remitió a revisar diferentes conceptualizaciones que se le han asignado a este grupo social. Cabe señalar, que el esfuerzo por definirla ha mostrado que es una tarea compleja, Ribeiro dice al respecto: “La variedad de organizaciones familiares que encontramos en las diversas sociedades es tan grande, que ello dificulta la tarea de definir con precisión lo que es la familia” (Ribeiro, 2009: 24). En concordancia, importa decir que el estudio de la familia se 4 caracteriza por su carácter interdisciplinario , su posición social y natural la asigna como uno de los objetos más difíciles de abordar teóricamente, lo cual genera polémicas en su estudio, incluso dentro de cada disciplina (Chacón y Bestard, 2011). La heterogeneidad sobre su conceptualización se extiende basada en su función operativa, la cual puede estar permeada por diferentes concepciones 5 jurídicas, políticas e ideológicas del papel de la familia en la sociedad . Por ejemplo, desde el ámbito jurídico en el Estado de Nuevo León y para fines de sancionar la violencia familiar y conyugal, se ha estipulado en el artículo dos de La Ley de Prevención y Atención Integral de la Violencia Familiar del Estado de Nuevo León que la familia es un “Conjunto de dos o más personas que vivan o hayan vivido juntas, con lazos de consanguinidad, de afinidad, civil o de confianza; donde se desarrollen las funciones de subsistencia, afecto, protección y socialización” (Ley de Prevención y Atención Integral de la Violencia Familiar en el Estado de Nuevo León, 2011). No obstante, tal definición dista de la concepción utilizada por diversos estudios sociales de la familia, donde el concepto de familia descansa en su 4 En este sentido, Farrel señala “The disciplines of anthropology, sociology, history, and psicology all have particular orientations to the institution of the family that define their theorical positions and research agendas” (Farrel, 1999: 5). 5 Al respecto, dicen Chacón y Bestard (2011) que las diferentes concepciones políticas de lo que tiene que ser la familia normativamente en una sociedad puede responder tanto al fundamento de los valores morales dentro de ésta como a la ideología de justicia dentro del contrato social. 14 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. reproducción generacional; por mencionar un ejemplo, podemos señalar la concepción establecida por Elizabeth Jelin que refiere a la familia como una institución social ligada a la sexualidad y a la procreación, a través de la que se otorga un significado social y cultural a las necesidades de sus miembros (Baeza, 2005). Incluso, desde una perspectiva jurídica, Brena dice que: “La familia no es, desde luego, una creación jurídica, sino un hecho biológico, derivado de la procreación reconocido, diseñado social y culturalmente, al que se le han atribuido diversas funciones políticas, económicas, religiosas y morales” (Brena, 2004: 743). Siguiendo la idea sobre su concepción jurídica, Hoyos discute la siguiente tesis: …se debe evitar caer en la tentación de establecer una noción legal de familia, porque con ella se cerraría el paso a múltiples y complejas formas de asociación afectiva entre los seres humanos y se dejarían, del mismo modo, por fuera del sistema jurídico formas de lo familiar que no tuvieran concordancia con la definición legal establecida, lo cual implicaría aceptar la existencia de familias legales y familias ilegales, distinción con la que se fracturarían ya no sólo la familia sino todo derecho social (Hoyos, 2005: 277). Ahora bien, en cuanto a la idea de derivar a la familia desde la procreación, para Sánchez, López y Palacio, enlazar la procreación con el concepto de familia está relacionado a que: …hijos e hijas aparecen como nuevos sujetos garantes de la continuidad del orden social y, para los progenitores, configuran referentes del cumplimiento legal, social y emocional de las obligaciones pautadas…los hijos e hijas proyectan la imagen social de las necesidades individuales y desplazan el sentido de la familia hacia los intereses particulares (Sánchez, López y Palacio, 2013: 152). Sin embargo, Sánchez, López y Palacio (2013) reconocen (en su estudio sobre familias en situación trasnacional) que existe una prevalencia social en el reconocimiento de los hijos y las concepciones y definiciones de familia, la cual se hace evidente en la reconfiguración de las dinámicas relacionales y vinculantes. De igual forma, la tensión sobre el concepto y estudio de la familia se devela en la siguiente definición “La familia es una organización social que contiene intrínsecamente cambio y tradición, novedad y habito, estrategia y norma” (Cicerchia, 2007: 72). De esta manera, se entiende que la definición de familia 15 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 6 se ha realizado desde diferentes acepciones ; en consecuencia, es posible decir que no existe un acuerdo uniforme para definir su concepto. Por otro lado, sí existe una aproximación al consenso sobre las funciones de la familia, un argumento que esencialmente se puede identificar en diversos documentos, es el siguiente: “Es la primera instancia educacional, donde tiene lugar la socialización primaria” (García, 1999: 172). Es decir, se le asigna una función primordial: la socialización. De manera similar, se le asignan funciones biológicas, económicas y culturales, por mencionar algunos ejemplos: Morad, Bonilla y Rodríguez (2012) reconocen a la familia como una institución articulada a la sociedad, que a través de la historia se ha conformado de diferentes formas y que sus funciones han estado orientadas a la reproducción y mantenimiento de la especie; en tanto, García señala: “…la familia desempeña un papel importante para la dimensión económica de la sociedad. En la familia es donde se aprenden los criterios para el gasto” (García, 1999: 177); por su parte, Franco dice “Es en la familia donde suelen plantearse lo que constituirán las grandes necesidades sociales: educación de los hijos, mantenimiento de las personas mayores, salud de sus miembros, etc.” (Franco, 1998: 81). Empleando las palabras de Ribeiro: “Se espera entonces que la familia aporte una contribución indispensable al desarrollo económico, social y cultural de una sociedad” (Ribeiro, 2011: 3). 7 Dentro de la función social de la familia , García señala: “La familia da la configuración básica a la estructura social por ser la primera instancia de formación de grupos y relaciones sociales y porque adjudica un primer status a sus miembros” (García, 1999: 172). De acuerdo a este autor, la experiencia social se adquiere a través del intercambio de símbolos, es decir, las personas comprenden las acciones y las situaciones en términos de significado o sentido; asimismo, es importante señalar que los procesos de socialización se alargan tanto cuanto lo hace la experiencia social misma, donde la familia desempeña un papel preponderante (García, 1999). Además, dentro de su importancia social como grupo, se debe considerar que: 6 Además, importa puntualizar que dentro de los estudios contemporáneos de la familia se ha discutido la importancia de establecer las diferencias entre un hogar y una familia (Alberdi, 1999; Ariza y Oliveira, 2003; López, 2001; Mendoza, 2011; Tuirán, 1993). 7 Cabe señalar, que para algunos estudiosos como Harris (1986) la determinación de asignar funciones sociales a la familia tiene una fuerte influencia de la “teoría funcionalista”, la cual a través de la asignación de cierta funciones sociales pretende explicar la existencia de la familia; en palabras de este autor “El análisis funcional requiere que se distinga cuidadosamente entre las condiciones que se han de satisfacer para que las personas y sus descendientes continúen cooperando y las condiciones que se han de satisfacer para que sobrevivan los miembros individuales” (Harris: 1986: 74). A manera de ilustración, Harris (1986) ejemplifica sobre la reproducción, la educación, la socialización y el papel de la familia sobre éste desde la perspectiva de diferentes estudiosos. 16 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. …las familias constituyen unidades complejas que hacen parte de un mismo contexto social, a su vez complejo y cambiante. La familia debe adaptarse al entorno que la envuelve y cambiar en la medida que las fuerzas externas lo exijan…la familia es una institución social diversa y compleja que interacciona con su contexto y que se transforma continuamente” (Ribeiro, 2011: 5). Aunado a lo anterior, no se debe perder de vista que la familia está compuesta por individuos que establecen interacciones en diversos espacios sociales, de acuerdo con Ribeiro: La familia es de alguna manera lo que son los individuos que la componen, las relaciones que se establecen entre ellos, el grupo que ellos forman, los valores que comparten o disputan, los contactos y redes que mantienen con otras familias y grupos, el techo bajo el que habitan, las estrategias que desarrollan para vivir, sus pasatiempos, etc. (Ribeiro, 2011: 3). Al mismo tiempo, en palabras de Sánchez, López y Palacio: “…una de las características que presenta la realidad familiar contemporánea es la diversidad y heterogeneidad de formas de organización” (Sánchez, López y Palacio, 2013: 136). Por ello, es pertinente explorar los diferentes tipos de familia que se pueden apreciar en la actualidad, al respecto, Jiménez comenta: …frente a los fenómenos culturales como la mundialización, la globalización y la pluralización, vemos el surgimiento, unos con perplejidad otros con naturalidad, de diversas formas de familia: familias monoparentales, familias conyugales, familias compuestas por parejas que cohabitan el mismo hogar, familias reconstituidas, artificiales, interculturales, etc. (Jiménez, 2005: 35). Desde esta óptica y acorde con Builes y Bedoya (2008) la familia se ha concebido como un sistema relacional con características propias que establece una relación permanente y coevolutiva con otros sistemas sociales; al respecto, agregan: …las perspectivas contemporáneas caracterizan a la familia por su diversidad de sus formas, relatos y creencias. Por esto, hoy no pareciera posible hablar de la familia, sino de las familias, conformadas por personas que pueden o no convivir en el mismo lugar, conectadas fundamentalmente por lazos afectivos de cuidado y protección, mediados por el lenguaje, además de lazos consanguíneos o legales (Builes y Bedoya, 2008: 345). 17 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Bajo las anteriores consideraciones, en el presente documento se reconoce la diversidad y la heterogeneidad del mundo familiar; en este sentido, se opta por hacer referencia a “las familias”; asimismo, por su grado de pertinencia se ha optado por utilizar el siguiente concepto: “…la familia es una representación social expresada mediante una descripción que recoge la morfología y las funciones…La familia es, pues, un sistema de relación con el contexto social y la red de relaciones comunitarias que explican aquel” (Cicerchia y Chacón, 2012: 12). Es decir, bajo este concepto se concibe cada modelo familiar como una articulación entre el orden biológico y el orden social, donde existe una relación directa entre el modo de concebir la familia y 8 los comportamientos (Cicerchia y Chacón, 2012). De esta forma, al entender a las familias como el fruto de condicionantes sociales nos lleva a explorar su construcción social regulada por costumbres y leyes que son articuladas de manera distinta según la civilización y cultura de la que se trate (Chacón y Bestard, 2011). Lo anterior, permite estudiar a las familias desde una perspectiva relacional que interactúa con los problemas sociales que caracterizan su entorno; en esta dirección, Chacón y Bestard dicen: …las familias suponen y significan un salto teórico y cualitativo tanto hacia lo micro como a lo relacional; y es, precisamente, el sistema de relaciones sociales el que puede explicar los cambios y/o las permanencias que se sienten y viven de manera directa e inmediata en las propias familias… (Chacón y Bestard, 2011: 20). De acuerdo a lo expuesto, importa tener en cuenta que los cambios violentos que sufren las sociedades impactan de manera fuerte en las familias, provocando modificaciones importantes en cuanto a su organización, dinámica y en su interacción (Ribeiro, 2009). Para Fresneda “La familia no es una institución al margen de los conflictos, y aun menos cuando sus distintas partes se separan y son sometidas a distintas y poderosas influencias sociales y culturales” (Fresneda, 2003:135). En el orden de las ideas anteriores, es relevante considerar las relaciones que se modifican entre los integrantes de las familias a causa de la influencia externa al entorno familiar; aunado a lo anterior, Mallo dice “Muchas relaciones complejas dentro de la familia evolucionan con los distintos 8 Para ilustrar esta idea, conviene hacer referencia al estudio realizado por Morad, Bonilla y Rodríguez (2012) donde mencionan que el sostenimiento de los vínculos en las “familias trasnacionales” está inmerso en las representaciones sociales sobre el deber ser del grupo familiar y del migrante, debido a los procesos de reorganización donde la interacción de sus integrantes ocurre bajo un pensamiento colectivo que configura un sueño acerca de la familia, condicionando su comportamiento como agentes que ejercen una influencia en la reconstrucción de su realidad social. 18 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. caminos que los individuos toman. Estas nuevas circunstancias obligan a redefinir constantemente la posición de cada uno dentro de este microcosmos familiar” (Mallo, 2012:118). Así también, es preciso reconocer a las familias como un grupo social sujeto a limitaciones legales y reglas que pueden limitar su libertad, en palabras de Segalen: “They are also subject to the pressure of frequently tacit and contradictory norms, and in they do not adapt to them, they are watched and punished by various institutions seeking to control their degree of departure from them” (Segalen, 1986: 287). Resumiendo, la compleja tarea sobre el estudio de las familias nos lleva a formular distinciones analíticas para su abordaje. Al respecto, Salvia (1995) propone una distinción analítica que radica en ubicar el estudio de la familia en dos dimensiones: 1) Familia y sociedad. La cual alude a la existencia de una dinámica macrosocial que estructura las condiciones de constitución y reproducción de las relaciones familiares, las cuales se caracterizan por funciones y arreglos económicos, normativos, culturales y de poder, mismos que pueden estar consensuados, impuestos o en conflicto; 2) Familia e individuos. En ésta, se busca representar las formas en que las relaciones familiares constituyen un campo de relaciones interpersonales que operan como estructura de oportunidades para la reproducción física y social de los individuos, así como para el desarrollo de los comportamientos y posibles acciones por ellos protagonizadas. De esta forma y una vez expuesta la complejidad que embarga al estudio de la familia, se hace preciso considerar, para su estudio bajo contextos violentos, una distinción analítica entre las relaciones “familia y contexto social” y “familia e integrantes”; para después, construir un dispositivo analítico capaz de articular ambas dimensiones y el carácter relacional entre ellas. Rumbo al estudio de la familia bajo entornos violentos Ahora bien, en lo tocante a los estudios contemporáneos de las familias en México, se han develado diversos hallazgos sobre las modificaciones que se han presentado en su tamaño (aumento o reducción de ésta); sobre su estructura (divorcio, familias monoparentales, entre otros); sobre su economía y las dinámicas relacionadas a ésta: los nuevos arreglos y negociaciones influenciados por el mercado; sobre la dinámica en las relaciones (básicamente dentro de las dimensiones de convivencia, afectividad y conflictividad). Dichos tópicos han sido analizados bajo dispositivos que permiten identificar importantes diferencias que descansan sobre el sector social de pertenencia (cultura), estrato económico, cuestiones de género (violencia doméstica y la división sexual del trabajo) y el ciclo de vida en que la familia se encuentra (recursos, redes y relaciones) (Acosta, 2003; Ariza y 19 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Oliveira, 2001; De Oca y Hebrero, 2006; Mendoza, 2011; Poxtan; Quilodrán, 2003; Ribeiro, 2010; Tamez, 2011). En tanto, en otros países, algunos estudios han dirigido su atención a los diferentes procesos que viven las familias a partir de sus experiencias con eventos violentos externos al ámbito familiar y a las transformaciones que se han suscitado en ellas a partir de éstas. Acorde a los estudios realizados en Colombia, Cifuentes (2009) comenta que la familia, como referente básico de sociabilidad, recibe directamente los impactos de la violencia y han aprendido en su entorno aquello que les permite sobrevivir, relacionarse y a ocupar un lugar que deja de ser referente de seguridad e identidad. Asimismo, menciona: La familia se ve obligada a reorganizarse para enfrentar nuevas situaciones, ofrecer protección a sus miembros y encontrar estrategias de subsistencia que le permitan conservarse a pesar de los embates del conflicto armado, secuestros, amenazas, asesinatos selectivos, masacres, desplazamiento, vinculación de sus miembros a los grupos armados irregulares, despojo de bienes, enfrentamientos en el territorio habitado por la familia o muy cerca de éste. (Cifuentes, 2009: 88-89). De acuerdo con Lungo y Martel (2003), los hechos de violencia suscitados en Centroamérica a partir de la década de los ochenta, y que aún permean la 9 actualidad de países como San Salvador, Guatemala, Nicaragua y Honduras , han dejado correr su influjo de manera importante en la estructura de las relaciones familiares; es decir, se han experimentado transformaciones importantes (aumento de hogares unipersonales, nucleares conyugales sin hijos y nucleares monoparentales) en las últimas décadas. De forma concreta, los hallazgos de Beristain (1998), en un estudio realizado en Guatemala sobre los impactos de la violencia producida por el conflicto armado, se puede observar que las transformaciones que sufren las familias a partir de la vivencia de experiencias violentas surgen significativamente a raíz de la pérdida de algún miembro de la familia, debido a que este suceso provoca crisis familiares de carácter económico, social (sobrecarga de roles), y afectivo; además, se vislumbra que las mujeres aparecen más afectadas antes estos hechos, pues la tendencia es: que existen más mujeres viudas que hombres viudos. En el caso de El Salvador, de acuerdo con Miranda (2000), las implicaciones de la violencia por el conflicto armado sobre las familias se hacen visibles en la transformación de su estructura y dinámica como producto de la desintegración familiar originada por la pérdida de parientes, las migraciones, 9 Los autores reconocen que la historia y cultura de cada país crean contextos particulares a pesar de que sus manifestaciones actuales sean semejantes. 20 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. y la desarticulación del tejido social. En los casos de migración forzada (interna y externa), lo antes expuesto se hace visible en las reorganizaciones familiares y las jefaturas monoparentales en los hogares, así también en el sentimiento de pérdida de protección y seguridad cuando los integrantes quedan sin referentes afectivos cercanos que les ayuden a contener las experiencias vividas; acorde a lo anterior, el autor agrega: “Estos cambios en la estructura y dinámicas de las familias, producen impacto en la subjetividad de las personas y atentan contra su derecho a la identidad familiar y cultural” (Miranda, 2000:56). De manera semejante, las personas desplazadas por la violencia en Colombia manifiestan diferentes experiencias que han transformado sus estructuras y dinámicas familiares; por ejemplo, de acuerdo con las aportaciones de Meertens (2000) algunas madres de familia entrevistadas manifestaban que uno de los motivos principales de su desplazamiento era el miedo a que sus 10 hijos e hijas adolescentes fueran reclutados(as) por la guerrilla; mientras que 80% de la población estudio se desplazó por amenazas y hostigamiento dirigido particularmente a los hombres integrantes de las familias. No obstante, la autora señala que los estragos de la violencia en el seno de la familia ocurren incluso mucho antes del desplazamiento, siendo la pérdida (homicidio o desaparición) de algún miembro de la familia uno de los eventos más recurrentes. En un estudio realizado por Viveros (2004) acerca de las familias desplazadas por la violencia en Colombia (durante el 2002-2003), se exploraron las transformaciones en la estructura y dinámica de dichas familias, y se encontró que las mayores transformaciones se presentan en el periodo anterior al 11 desplazamiento y durante los primeros meses de asentamiento en Bogotá . Uno de los hallazgos de este estudio, fue que éste proceso fragmenta a las familias extensas y acelera las separaciones de su unidad familiar. De igual forma, se puede citar el estudio realizado por Mogollón y Vázquez (2006) en Colombia, pues éste revela que existe un deterioro en las condiciones económicas y sociales en la vida de las mujeres después del desplazamiento forzado, el cual se manifiesta en las dificultades para la crianza de los hijos y cambios en la dinámica familiar, a partir de responsabilizarse por el sostenimiento del hogar (Mogollón y Vázquez, 2006). El cambio de roles en las familias colombianas también se debe a la disgregación de sus redes sociales debido al proceso de desplazamiento, y esto genera, en muchas ocasiones, la degradación de su calidad de vida, además, de que también se observa que la generación de nuevos roles se encuentra permeada por la discriminación de diferentes grupos de personas 10 Es decir, mientras los varones eran reclutados como guerrilleros a las mujeres se les destinaba como soldaderas-esposas (Merteens, 2000). 11 Lugar a donde fueron desplazadas las familias. 21 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. que en otras circunstancias podrían representar redes de apoyo; no obstante, lo anterior genera nuevas necesidades y motivaciones para la creación de nuevas redes sociales establecidas entre personas en situaciones similares (Palacio y Madariaga, 2006). Al mismo tiempo, existe una recomposición de las familias colombianas a partir de los casos de acogimiento de menores en orfandad o con padres ausentes a causa de la violencia; en consecuencia, se hacen presentes los cambios de roles dentro de las familias extensas al adquirir nuevas obligaciones que representan cambios en sus formas y proyectos de vida (Duran y Valoyes, 2009:775). Por su parte, Cisneros (2009) reconoce que los efectos de la violencia en Colombia no son homogéneos, que pueden ser diferenciados en cada familia 12 y dentro de cada familia entre cada individuo; no obstante, en su análisis hace referencia a una delimitación y agrupación de los efectos que provocan procesos de reconfiguración en las familias, véase tabla Nº 1: Tabla 1. Las familias en contexto de conflicto armado Efectos del conflicto armado en las familias • La pérdida de sus miembros por asesinato, secuestro, vinculación a los grupos armados, huida, desaparición, etc. • La pérdida de pertenencias. Pérdidas de diferente • El abandono de los lugares de origen, la naturaleza que impactan su pérdida de propiedades (tierra, cultivos, composición y estructura animales, casa…) y la consecuente relacional. transformación del nicho afectivo y cultural. • El debilitamiento de la confianza en aquellos con quienes tradicionalmente se habían tejido lazos de confraternidad y vecindad. • La imposición externa por parte de los grupos armados de normas que regulan la vida cotidiana, lo cual despoja a los sujetos de Injerencia de actores y derecho a negociar éstas enla interacción, en factores externos en la el marco de las pautas culturales construidas a dinámica relacional de las lo largo de la historia colectiva. familias. • La aceptación pasiva, la naturalización y, en algunos casos, la exaltación de los estilos de vida impuestos por los grupos armados. Conflictos en las relaciones • Las situaciones de crisis emocional generadas intrafamiliares generados por las amenazas, los riesgos, los miedos, los por el impacto de las odios, los dolores, la inseguridad y la nuevas condiciones del 12 El estudio de Cisneros (2009) fue realizado con familias de la región de Caldas (Colombia). 22 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. contexto inmediato desarrollo de la familia. de • • • • • Transformaciones y los conflictos en la relación con el medio interactivo en el que se desenvuelven las familias. • desconfianza. Los conflictos internos generados por la simpatía o la adscripción de los miembros de la familia a grupos diferentes. La culpabilizacion entre los miembros de la familia e el sentimiento de impotencia de quienes se consideran responsables de ella y ven menguadas sus posibilidades de protección ante la fuerza de amenazas externas. La agresividad que el ciclo de culpa, rabia, dolor e impotencia genera en los miembros de la familia y los bajos niveles de tolerancia. Los cambios comportamentales en los miembros de la familia como fruto de las situaciones de estrés, las pérdidas, los duelos y la crisis emocional que la incertidumbre y la complejidad del conflicto imponen. El asesinato a líderes, la restricción de reunirse y el cambio ─abrupto o paulatino─ de la dinámica comunitaria que empieza a ser dominada por la lógica que imponen los actores del conflicto. La enajenación del contexto interactivo inmediato, bien sea por las transformaciones que se imponen en él o porque la familia debe abandonarlo para ubicarse en uno nuevo, por lo cual los sentimientos de incertidumbre que generan los procesos de entrega, delación, negociación, en el marco de la política de Seguridad Democrática. Fuente: Cifuentes, M. (2005). El fortalecimiento de la familia: base para el desarrollo humano y la construcción de relaciones sociales. Citada en: Cisneros (2009). Aunado a lo anterior y de forma resumida, para González (2004) las familias víctimas de los efectos de la violencia emitida por grupos armados, tienden a modificar su estructura y dinámica a través de fracturas y recomposiciones, modificación de roles y las tensiones entre los miembros. En esta dirección, Pardo y Montero (2013) señalan que la violencia vinculada al narcotráfico en México ha deteriorado las relaciones humanas, siendo la familia afectada en cuanto a estructura, roles, organización, economía, salud entre otros. Empero, es posible discernir que en México el estudio de la violencia y la familia ha sido más explorado en términos de violencia familiar que en términos de familia y contextos violentos externos al entorno de la familia; no obstante, existen algunos estudios en torno al tema como los realizados por Hernández y Grinseski en Cd. Juárez, en éste se señala que las familias han sido afectadas de forma negativa en su capital económico, 23 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. social y cultural debido a la violencia relacionada al narcotráfico, ya que ésta ha provocado menores oportunidades de empleo y un aislamiento reflejado en la interacción social y la participación comunitaria (Hernández y Grineski, 2012). Última nota para no concluir En el marco de las anteriores consideraciones, resulta necesario promover desde el ámbito académico estudios encaminados a conocer, analizar y comprender las transformaciones en la estructura y dinámicas familiares producidas por las experiencias violentas vinculadas a grupos del narcotráfico. Lo que permitirá, por una parte, conocer con mayor precisión cuáles han sido las principales transformaciones en las diversas familias víctimas de esta violencia, analizar el grado de complejidad de sus necesidades emergentes y comprender las diferentes percepciones que éstas tienen sobre vulnerabilidad. Por otra parte, permitirá conocer los significados que se otorgan a dichos aspectos desde dos dimensiones: familia y contexto social y familia e integrantes. Aunado a lo anterior, puede contribuir como una herramienta que auxilie propuestas sobre el diseño de la política social para la atención de problemas relacionados a la familia y a esta violencia. Referencias bibliográficas Acosta, F. (2003). La familia en los estudios de población en América Latina: estado del conocimiento y necesidades de investigación. Revista Papeles de población. Nº 37, vol. 9. Pp. 2-44. Alberdi, I. (1999). La nueva familia española. Madrid: Taurus. Ariza, M. y O. Oliveira (2001). 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Sexualidad femenina: entre la tradición y la transición. 13 Alicia Hernández Montaño 14 José González Tovar 15 Diana Isabel López Rodríguez 16 Martín Carlos Hernández Ruíz Resumen El objetivo de la presente investigación fue identificar los roles y estereotipos de género y su impacto en los comportamientos sexuales de jóvenes universitarias. Participaron 51 mujeres y 50 hombres, todos/as estudiantes de licenciatura de la Universidad Autónoma de Coahuila. Para la recolección de la información se utilizó una entrevista estructurada, usando como preguntas generadoras: ¿Cuáles son los comportamientos esperados en las mujeres en sus encuentros sexuales? y ¿Qué tan de acuerdo están con estos comportamientos esperados? Como método de interpretación de la información se utilizó la Teoría Fundamentada. Derivado de este proceso emergieron dos categorías centrales a) Roles tradicionales, con las subcategorías sumisas y recatadas y b) Roles en transición, con las subcategorías extrovertidas y seductoras. Concluimos que el comportamiento sexual esperado en las mujeres guardan diferencias en torno a la socialización de los géneros, viajando entre la tradicionalidad de los roles y estereotipos y la transgresión de los mismos. Palabras clave: comportamientos sexuales, roles, estereotipos, mujeres Female Sexuality: betewen tradition and transition Abstrac The aim of this study was to identify the roles and gender stereotypes and their impact on sexual behavior of young. Participated 51 women and 50 men, all undergraduates at the Universidad Autónoma de Coahuila. A structured interview protocol was used and as generating questions for data collection we asked: What are the expected behaviors in women in their sexual encounters? and How are these expected behaviors? As a method of interpreting information Grounded Theory was used. Emerged from this process two main categories a) traditional roles, with submissive and demure, subcategories b) Role in transition, extroverted and seductive were a subcategories. We conclude that sexual behavior expected in women keep differences around 13 Universidad Autónoma de Coahuila Universidad Autónoma de Coahuila 15 Universidad Autónoma de Coahuila 16 Universidad Autónoma de Coahuila 14 29 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. gender socialization, the transition between the tradition of the roles and stereotypes and transgression itself. Key words: sexual behaivors, role, stereotypes, women. Introducción Es un hecho que un gran número de mujeres han estado cambiando y avanzando en múltiples formas hacia una situación de mayor reconocimiento y participación en ámbitos más allá de los que tradicionalmente estaba confinada, empero, también lo es el hecho de que existen muchas concepciones sexistas y estereotipadas que dificultan un verdadero avance de las mujeres, en palabras de Reyes (2009), a una autonomía psicológica que les permita pensarse, sentirse y actuar como sujeto independiente en congruencia con necesidades y deseos propios que rompa con los estereotipos en torno a la feminidad. Son varios los ámbitos de la vida de las mujeres donde podemos observar aún barreras sociales y personales que se traducen en relaciones inequitativas entre los géneros, acciones que limitan el reconocimiento de sus derechos, tanto en los espacios públicos como los privados (Rocha, 2013). El ámbito de la vida de las mujeres que interesa a la presente investigación es en torno a su sexualidad. De esta manera, diversos estudios (Enríquez, Sánchez y Robles, 2012; Gutiérrez, Rivera, Shamah Levy, Villalpando, Hernández, Franco, Cuevas, Nasu, Romero y Hernández, 2012;) nos hacen suponer la permanencia de creencias tradicionales entorno a la sexualidad de las mujeres, lo que se convierte en barreras subjetivas y culturales que las conduce a situaciones de desventaja social. El embarazo en adolescentes y su resistencia a usar condón puede ser un ejemplo de esto, en otras palabras, el suponer que los hombres son los que deben de comprar y aprender a usar los condones, el hecho de que las mujeres deben resistir los avances sexuales de las mujeres (Román, 2000), la idea de que deben adoptar una actitud pasiva en el acto sexual e incluso a la renuncia a su propio placer (Lagarde, 1997), son circunstancias que las vulnera y las coloca en una desventaja social. De ahí que el objetivo de la presente investigación fue identificar el impacto del género en los comportamientos sexuales de jóvenes universitarios/as, analizando los estereotipos y los roles de género que permean sus conductas y actitudes frente a las relaciones sexuales, como un acercamiento al desmantelamiento de las construcciones sociales que mantienen una brecha de desigualdad en las relaciones de mujeres y hombres. 30 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Cultura y sexualidad El estudio de la sexualidad ha sido abordado desde diferentes disciplinas como la antropología, la sociología, las ciencias biológicas, la fisiológica y la psicología, aportando diversidad teórica y metodológica en su estudio. Estos planteamientos han permitido reflexionar sobre el impacto del significado de la sexualidad, las actitudes y sus prácticas, en la salud física y mental de los individuos (Flores, Trejo, Díaz-Loving y Hernández, 2014), en las conductas de riesgo (García, Vizzuetth y Solano, 2013; Robles, Guevara, Frías, Rodríguez y Moreno, 2014) en el embarazo adolescente (Román, 2000;Treviño, 2011) y el uso de los métodos anticonceptivos (Abril, 2014; Esparza, Benavides, Onofre y Torres, 2014) entre otros temas. En el sentido más amplio la sexualidad no solo se refiere a las actividades dependientes del aparato genital, si no que ha sido conceptualizada como un fenómeno dinámico que se desarrolla a lo largo de la vida como consecuencia de una compleja y cambiante interacción de factores bio-psico-socio-culturales (DeLamater y Friederich, 2002). Por tanto, la sexualidad no es un hecho dado, sino que es una construcción social con diversas manifestaciones modeladas por la cultura, las instituciones, la etnia, el género, el grupo etáreo y las concepciones del mundo (Weeks, 1998). Sexualidad y género En el caso del género, se observa una fuerte influencia en las vivencias de la sexualidad a partir de los deberes asociados a lo femenino y lo masculino. De esta manera, los comportamientos de las mujeres, están cargados de un tinte tradicional, donde se les asocia a la reproducción, la crianza, la labor doméstica y el cuidado de los otros (INEGI, 2011; Rocha, 2013). Burín (2003) explica cómo las mujeres llegan a esta “especialización”. Aclara que la socialización de éstas está encaminada a la renuncia de su individualidad, internalizando la idea de sostener y garantizar el cuidado de los otros. La asignación del poder afectivo, señala la autora, llevará a las mujeres a establecer un tipo de relaciones íntimas que van a convertirse en la principal fuente para construir sus identidades. De ahí la creación del ideal maternal como ideal constitutivo de su subjetividad y el deseo maternal como deseo fundante de la feminidad. En este sentido, la sexualidad de las mujeres, en palabras de Basaglia (1983), queda al servicio de los otros, para la procreación o para el goce del hombre, marcando el cuerpo de la mujer como un “cuerpo para 17 otros”. Más aún, su erotismo está suscrito a una serie de reglas y normas 17 Consiste en acciones y experiencias físicas, intelectuales y emocionales, así como formas de percibir y sentir, tales como la excitación, la necesidad y el deseo que pueden conducir o 31 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. culturales, deberes, límites y prohibiciones eróticas. Una sexualidad deserotizada, que desde la infancia, interiorizan a través del silencio en torno a las experiencias que involucran el goce de su cuerpo, derivando una negación en torno al placer. Sus genitales no se nombran, no se exploran, no se juega con ellos, solo se tocan para asearlos. Al llegar a la pubertad el cuerpo de las niñas cambia, y los mensajes, ya sea de parte de sus madres o de las instituciones, lo nombran y lo definen en torno a la sexualidad materna, la procreación, la salud y el dolor; nuevamente no existe un lenguaje en las enseñanzas o en el reconocimiento del erotismo de las mujeres. De esta manera, afirma Lagarde (1997), la mujer interioriza el silencio y la prohibición erótica en lugar del placer. El descubrimiento de su erotismo se da entrando a la adolescencia, a partir del cuerpo y las necesidades eróticas de los hombres, no de las suyas (García, 2013). El terreno de su sexualidad está marcado por una doble moral y limitaciones impuestas para apropiarse de su cuerpo y ejercer el derecho al placer (Connell, 2002). Esto ha sido documentado por algunas investigaciones (Hernández, 2008; Hernández, 2015) donde las mujeres resisten a los avances sexuales de los hombres, dándose a “respetar”, haciéndose las “difíciles” y dando paso a que los hombres sean quienes las “guíen” en sus primeros encuentros sexuales. De hecho las mujeres aprenden que durante las citas ellas no deben mostrar su interés en el sexo y, por tanto, no deben tomar la iniciativa en las interacciones sexuales Parece ser que tienen claro que el ser demasiado directas no es algo que los chicos esperan de su comportamiento, es una trasgresión a la regla que les generan costos como el rechazo o la crítica. Método Esta investigación consistió en un estudio cualitativo, desde el enfoque de la Teoría Fundamentada (TF) (Strauss y Corbin, 2002) misma que elegimos para el diseño metodológico del presente estudio, y para el análisis del dato cualitativo. El Método Constante de Comparación (MCC) es la principal herramienta de análisis en la TF y tiene como objetivo encontrar las similitudes y contrastes entre los datos, para identificar sus características, sus relaciones y los determinantes de sus relaciones (dimensiones y propiedades). De acuerdo con Strauss y Corbin (2002) el MCC nos lleva a dos tipos de significar por sí mismas goce, alegría, dolor y, finalmente, pueden generar placer, frustración o malestar (García, 2013) 32 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 18 codificaciones, la abierta y la axial , mismas que se acompañan de una reflexión teórica consignada por medio de notas que el investigador va derivando a la par de la lectura de los datos. El proceso converge en la integración final de la teoría en función de una categoría central, que integra los datos acerca del fenómeno estudiado. Participantes Para la selección de los/as participantes, se realizó un muestreo de tipo teórico. La cantidad total de participantes fue 101 casos, 51 mujeres y 50 hombres universitarios/as, que en el momento de la entrevista cursaban una licenciatura en la Universidad Autónoma de Coahuila. Sus edades estaban comprendidas entre los 17 y 22 años y no fue un requisito que contaran con experiencias en el aspecto sexual (coito). Instrumento Para la recolección de la información se utilizó una entrevista estructurada, usando cuatro preguntas generadoras: 1. ¿Cuáles son los comportamientos esperados en las mujeres en sus encuentros sexuales? 2. ¿Cuáles son los comportamientos esperados en los hombres en sus encuentros sexuales? 3. ¿Qué tan de acuerdo estas con estos comportamientos esperados? 4. ¿Por qué? Las entrevistas fueron registradas en audio previo consentimiento informado de los participantes y en apego a los estándares éticos de investigación del comportamiento, lo anterior para tener un registro más preciso y completo de las respuestas. Procedimiento Las entrevistas se realizaron en las instalaciones de la UA de C, como jardineras, cafeterías y los cubículos de la central de servicios de la escuela de psicología. A cada entrevistado/a se le explicó el objetivo del estudio y se le solicito su consentimiento para utilizar la información con fines de investigación. El tiempo de cada entrevista oscilo entre los 20 a 30 minutos por participante. El proceso total de la recolección de información se dio en un periodo de septiembre a noviembre del 2014. 18 La codificación abierta es un proceso analítico por medio del cual se identifican los conceptos y se descubren en los datos sus propiedades y dimensiones. La codificación axial es el proceso de relacionar las categorías a sus subcategorías, denominado “axial” porque la codificación ocurre alrededor del eje de una categoría, y enlaza las categorías en cuanto a sus propiedades y dimensiones (Strauss y Corbin, 2002). Esto significa que la codificación abierta y axial es un complemento dentro del proceso de categorización que va desde la identificación hasta la relación y profundización en el análisis. 33 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Como ya se había señalado, para la interpretación de los datos derivados de las entrevistas se utilizó la Metodología de Comparación Constante (MCC), la cual se aplicó para generar categorías conceptuales, propiedades y criterios del discurso de los/as jóvenes. Para ello se siguieron los siguientes pasos: 1. 2. 3. Codificación abierta de la información: para esta descompusimos sistemáticamente los datos en partes más pequeñas, las cuales íbamos comparando constantemente entre sí. Durante este proceso, buscamos identificar las propiedades y las dimensiones al igual que la caracterización de conceptos claves. Codificación axial: en esta etapa se reagruparon los datos fragmentados anteriormente. De la lectura y relectura surgieron sus propiedades (codificación axial) y con ello las categorías. Generación de categorías centrales: derivado de las dos etapas previas surgieron las categorías centrales que nos permitieron clarificar la información acerca del fenómeno estudiado. Una vez revisadas estas categorías, es analizada su relación con las categorías de apoyo, esto da paso al proceso de graficación. Resultados En función de los datos obtenidos, se construye un cuerpo conceptual basado en categorías conformadas por elementos emergentes de los datos. Este conjunto teórico, está conformado por las categorías centrales, las cuales constituyen el eje nuclear de los comportamientos esperados en las relaciones sexuales (coitos), tanto en los hombres como en las mujeres. Dichas categorías están alimentadas de las diversas subcategorías con sus respectivas propiedades. Las categorías centrales fueron: roles tradicionales y roles en transición. El gráfico 1 expone las respuestas de las mujeres frente a los comportamientos esperados en el género femenino, muestran que la categoría roles tradicionales, se asocia con tres categorías: sumisas, recatadas y afectivas. En sus respuestas sobresale con mayor frecuencia la idea de que las mujeres deben tener una participación de sumisión y recato en las relaciones sexuales. Es esperado que ellas tengan una participación pasiva, que haga solo lo que el hombre le diga y que complazca sus fantasías sexuales, ser accesible y obediente. No expresar sus deseos, al contrario ser reservadas, tranquilas y mustias. Son las responsables del cuidado afectivo de la relación, las sentimentales, cariñosas, dulces, tiernas y amorosas. Para la categoría roles en transición encontramos cuatro subcategorías asociadas, extrovertidas, placer, responsabilidad e igualdad. Las mujeres asumen la posibilidad de vivir una sexualidad abierta, donde ellas tengan mayor participación en el acto, aludiendo a su derecho de expresar 34 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sus necesidades y deseos. Existe una mayor conciencia, o quizá un permiso social, de vivir su placer, hablan de que el coito debe ser placentero, llegar al orgasmo, excitarse y gritar. Un acto reciproco, donde ambos cuiden y participen de la relación de manera más equilibrada, es decir, que hombres y mujeres puedan hablar de los que les gusta y no, y principalmente que ambos disfruten del acto. Además, consideran que es importante que estén preparadas con información sobre métodos anticonceptivos, exigiendo el uso del condón a la pareja. GRÁFICO 1 Cariño Dulces Acto reciproco Uso de condón Igualdad Responsa bilidad Sentimentales Afectivas Roles Tradicionales Recatadas Pudor Placer CONDUCTAS SEXUALES Sumisa s Musti Roles en transición Orgasmo Extrovertidas Disfrute Vergonzos Dar gusto al hombre Pasivas Iniciativa Complacer al hombre Seguras Elijan posiciones En el grafico 2 se muestran las respuestas de los hombres referente a los comportamientos sexuales esperados en las mujeres. De estas derivan dos categorías, la primera fue roles tradicionales, con tres subcategorías: sumisas, recatadas y afectivas. Para algunos hombres entrevistados es deseable que las mujeres continúen apegándose a elementos del esquema dominante de feminidad. 35 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. GRÁFICO 2 Que satisfag an a la pareja Que el hombr e la condu zca Poca experienci a Pasiva s Sumisa s Amor osas s Acto recipr oco Disfru te de amba Cariñ osas Informada sobre métodos anticonceptivo Respon sabilida d Igualda d No ex Usar protecc ión Roles tradicion ales Afectiv as Dul ce Recata das Tím id Roles en transició n Seduc ción Conven zan de manera excitante Aper tura CONDU CTAS SEXUAL Extrov ertidas Plac er Iniciat iva Disfr ute Que les Experi encia En estos casos, con una mayor frecuencia ellos desean que las jóvenes se comporten de manera pasivas, dejándose guiar por los hombres y esforzándose para darles placer. De preferencia, no expresen sus deseos, se muestren tímidas y con poca experiencia sexual; además de ser quienes se muestren dulces, cariñosas y tiernas. Por otro lado, para la categoría roles en transición, se relacionan las subcategorías: extrovertidas, seductoras, placer e igualdad. Los jóvenes esperan que las mujeres tomen un rol más activo, siendo más abiertas, con experiencias previas y apertura ante nuevas experiencias sexuales. Aparece en su discurso la posibilidad de que ellas deseen y disfruten del coito, en una actuación más equitativamente negociada con su pareja. Algo importante, es que tomen decisiones acertadas sobre su cuerpo y bienestar, para esto esperan que usen condón, exigiendo a sus parejas el uso del mismo. Cuando se les pregunto a los y las universitarias qué tan de acuerdo estaban con estos comportamientos sexuales, el 16% de las mujeres respondieron que estaban en total desacuerdo y el 18% dijo estar en desacuerdo, este conjunto de respuestas estaba en función de la categoría roles tradicionales, es decir consideraban que estos roles limitaban su 36 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. participación e iniciativa y reforzaban el machismo de los hombres. El 33% contesto estar de acuerdo y el otro 33% respondió estar totalmente de acuerdo refiriéndose a los comportamientos sexuales de la categoría de roles en transición (Ver figura 1). Las razones que dieron giraban alrededor del derecho a vivir su sexualidad plenamente, con una participación equilibrada de ambos géneros y roles negociados. Mujeres 18% 33% Totalmente desacuerdo En desacuerdo 16% 33% De acuerdo Totalmente de acuerdo Figura 1. Porcentaje de las respuestas de las mujeres sobre qué tan de acuerdo están con los comportamientos sexuales esperados en hombres y mujeres. La figura 2 nos muestra las respuestas de los hombres ante la misma pregunta. El 16% comentó estar en total desacuerdo y el 32% manifestó estar en desacuerdo, respuestas en función de la categoría de roles tradicionales. Su discurso hace énfasis en el derecho de las mujeres a sentir placer y con mayor participación en el acto sexual. El 34% respondió estar de acuerdo y el 33% dijo estar totalmente de acuerdo refiriéndose a los comportamientos sexuales de la categoría roles en transición, por un lado, ellos argumentan la necesidad de que las relaciones sexuales sean un acto de mutuo consentimiento, donde las mujeres tengan una participación más equitativa, que derive en relaciones sexuales saludables y sanas. Pero por el otro lado, el 33% de los hombres, de este último conjunto de respuestas, su acuerdo era respecto a los comportamientos representados por el binomio tradicional dominio/sumisión. Para ellos, las cosas son así y están mejor, así fueron educados, esa es su forma de pensar y no le cambiarían nada. Lo que nos lleva a pensar que son los varones los más resistentes a transitar a comportamientos menos estereotipados, pues los alejaría del modelo masculino bajo el cual han sido socializados y del cual obtienen privilegios que les dan poder sobre las mujeres. 37 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Hombres 18% 34% Totalmente desacuerdo En desacuerdo 16% 32% De acuerdo Totalmente de acuerdo Figura 2. Porcentaje de las respuestas de los hombres sobre qué tan de acuerdo están con los comportamientos sexuales esperados en hombres y mujeres. Conclusiones A la luz de los resultados de la investigación puede concluirse que las y los jóvenes universitarios viven entre la modernidad y el arraigo de las costumbres. En un contexto donde discursivamente existe una mayor apertura a la flexibilización de los roles de género (RENIES-Equidad, 2013), concurre una tensión frente a una ideología tradicional del deber ser de los géneros. Al igual que los hallazgos de Basaglia (1983), el presente estudio perfila que todavía la sexualidad de las mujeres, en palabras de la autora, queda al servicio de los otros, marcando su cuerpo como un “cuerpo para otros”, un espacio para el disfrute y el placer de los hombres: “que satisfaga y de placer a los hombres”, “que no oponga resistencia y dejar que el hombre haga lo que quiera.” Situación que las coloca como objetos sexuales, obstaculizando su capacidad de decidir sobre sus propios cuerpos, así como, a su proceso de autonomía, independencia y empoderamiento, condiciones necesarias para su bienestar personal, pero también para la construcción de una cultura equitativa entre los géneros. En el mismo sentido, para ellas se abre la posibilidad de vivir sus relaciones sexuales más “desinhibidas”, “participativas”, “dispuestas a experimentar”, incluyendo el “disfrute”, “el placer” y “los orgasmos”. Prácticas a las que podrán tener acceso en el momento en que la vivencia de su erotismo, no este supeditado a una serie de reglas y normas culturales que les niegue su derecho al placer y la decisión libre sobre el cuerpo y la sexualidad. 38 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Sin embargo, algo que hay que resaltar es que aunque aparentemente los hombres pensarían a las mujeres con un rol más activo, este tiene como límite el que no rebasen u opaquen la actuación sexual de los hombres “eso se vería raro”. Los datos arrojados por la presente investigación nos sugiere la necesidad de brindar una educación sexual, con perspectiva de género, basada en la defensa de los derechos a la información y a la atención oportuna de los y las jóvenes universitarias. De tal manera, consideramos que debemos de trabajar en el desmantelamiento de los estereotipos de género para contribuir a una apropiación real de los Derechos Sexuales y Reproductivos de las y los Jóvenes. Tomando en cuenta que no es un trabajo meramente individual, sino que nos requiere a todas y todos en los diferentes niveles. De esta forma la participación de las instituciones educativas sería clave en estos procesos. Referencias bibliográficas Abril, Elba (2014). Usar o no condón: ¿Una decisión de hombres? Los estereotipos y roles de género y su relación con el cuidado de la salud sexual en jóvenes universitarios. [Tesis de Doctorado inédita]. Universidad Autónoma de Coahuila. Basaglia, Franca (1983). Mujer, locura y sociedad. México: Universidad Autónoma de Puebla. Burín, Mabel (2003).El deseo de poder en la construcción de la subjetividad femenina. El techo de cristal en la carrera laboral de las mujeres. En Gonzalo Almudena (Coord.). ¿Desean las mujeres el poder? 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Entre los hallazgos se pueden destacar decrementos en horas promedio dedicadas a la preparación de alimentos y en otras actividades relacionadas entre el 2002 y 2009. Examinando diferencias entre hombres y mujeres se observan decrementos; sin embargo, en el grupo de las mujeres es mucho mayor la reducción. Del mismo modo, se analizaron los tiempos de traslado casa-trabajo-casa. Visto por regiones, en todas ellas, los hombres presentan disminución en el promedio de horas que le dedican al traslado al trabajo; empero, el promedio de horas dedicados a este traslado aumentó para las mujeres de la Región Norte y Ciudad de México. Lo anterior demuestra cambios importantes en los usos del tiempo relacionados a la alimentación del hogar mexicano, mismos que pueden estar afectando el patrón y cultura alimentaria. Palabras clave: uso del tiempo, preparación de alimentos, transformaciones domésticas Introducción Pocos son los estudios que analizan el uso del tiempo y su relación con el estado nutricio de las personas y México no es la excepción; sin embrago, el uso del tiempo es importante abordarlo e incluirlo cuando se analizan los 21 factores que inciden el fenómeno del sobrepeso y obesidad . El tiempo es requerido en todo lo que hacemos y debe ser distribuido entre todo tipo de actividades que realizamos diariamente. Comer, preparar alimentos, comprar los insumos y realizar los quehaceres requeridos en la cocina, trabajar, estudiar y los trayectos que hacemos a estos lugares, son algunas de las actividades que determinan nuestra alimentación y salud; por lo tanto, incluirlos en los estudios de obesidad puede arrojarnos entendimientos de la 19 Alumna de Doctorado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la UANL. Profesora-Investigadora de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la UANL. 21 Este estudio forma parte del trabajo de tesis doctoral titulado “Transformaciones macro/meso sociales, económicas y políticas y su relación con la obesidad en México en el período 19842010”. 20 42 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. manera en cómo el uso del tiempo puede estar influyendo en el fenómeno de obesidad y en los incrementos de sus prevalencias que los mexicanos han estado experimentado en las últimas décadas. Instituciones internacionales como la Organización Mundial de la Salud señalan que la obesidad es un fenómeno multicausal en el que intervienen factores endógenos (factores micro ambientales) y exógenos (factores meso y macro ambientales) a los sujetos; sin embargo, pocos factores son los que se incluyen en las investigaciones y casi siempre se enfocan en señalar y modificar los comportamientos de los individuos más que los de las empresas y gobiernos. Estos estudios se enfocan señalar los tipos de alimentos que deciden ingerir los individuos y formas poco saludables de prepararlos pero no se toma en cuenta el tiempo disponible de las personas. El tiempo es determinante en todo lo que hacemos y las tareas relacionadas a la preparación de los alimentos y actividades relacionadas no son la excepción. Los individuos se enfrentan a una oferta de alimentos y bebidas procesados y no procesados, casi siempre determinado por las empresas y gobiernos; así como también a cambios en las dinámicas familiares por el crecimiento de la urbanización y su afectación en los tiempos de traslado al trabajo, por la incorporación de la mujer al trabajo remunerado y los tiempos que los hogares dedican a actividades relacionadas con la preparación de los alimentos. Éstos son algunos de los elementos de nivel micro, meso y macro económicos, políticos, sociales y culturales que se han señalado como los factores que pueden estar influyendo las decisiones de consumo de la población mexicana que, a su vez, influyen en los incrementos de las prevalencias de obesidad de las últimas dos décadas (CONEVAL, 2010; Moreno, Monero y Álvarez, 2000; OMS, 2014; Shamah, Villalpando y Rivera, 2007). Estos factores permiten enfatizar que las decisiones de qué, cómo y dónde consumir y preparar los alimentos de las personas están relacionadas con estos fenómenos micro y macro ambientales y, por lo tanto, pueden afectar los comportamientos de las tasas de obesidad en los individuos. Como se verá más adelante, la mujer es la que tiene una mayor participación en las tareas que se dedican a la preparación de los alimentos y quehaceres domésticos. Por lo tanto, el hecho de que la mujer participe en el mercado laboral influye en los tiempos que se dedican a otras actividades tanto de ella como del resto de los miembros de su hogar. Aunado a lo anterior, la urbanización y las jornadas laborales influyen en los tiempos que se dedican en la compra de alimentos, los tipos de alimentos, así como las formas de prepararlos y consumirlos. En tal sentido, es tan importante el uso del tiempo influido por estos tres factores que sus cambios inciden en la cultura alimentaria de los sujetos y sus hogares, misma que puede conducir al fenómeno de obesidad. Por todo lo dicho, este trabajo se enfocará en estudiar el uso del tiempo que los distintos miembros de los hogares dedican en la preparación de alimentos 43 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. y quehaceres domésticos que se efectúan en la cocina; con la finalidad de conocer y evidenciar la existencia de algún cambio, mismo que podría estar influyendo en los incrementos de las tasas de obesidad. Para ello, se trabajará con las bases de datos de la Encuesta Nacional sobre Uso del Tiempo (ENUT) de los años 2002 y 2009. Aquí es importante marcar que el estudio no puede hablar de una relación causal entre el uso del tiempo y obesidad debido a que la encuesta no está diseñada para tal medición. No obstante, los datos que se desprendan del análisis permitirán destacar los tiempos medios que los hogares dedican a actividades relacionadas con la alimentación y se podrá señalar su posible relación en el fenómeno de la obesidad. La importancia del tiempo en la satisfacción de necesidades en los hogares. Desde la arena económica, el tiempo es considerado un recurso valioso, adicional al ingreso, con el que los hogares satisfacen sus necesidades. Araceli Damián (2014) señala que el tiempo está íntimamente relacionado al modelo de producción. En nuestro caso, el sistema capitalista determina, en gran medida, el uso del tiempo que las personas ejecutan en sus vidas. Las horas dedicadas al trabajo, a los quehaceres domésticos y cuidado de la familia, al tiempo de recreación, ocio o libre, al estudio, entre otras actividades, giran en torno a la incesante acumulación de capital. En su mayoría, los tiempos utilizados a esas actividades de sobrevivencia están desvinculados de las necesidades humanas lo que puede traer afectaciones importantes en la salud y su calidad de vida. En ese sentido, el tiempo afecta el bienestar de los individuos. En los hogares el tiempo es el medio por el cual se pueden producir bienes y servicios tales como los platillos, la limpieza de la cocina y/o comedor así como el servicio de poner la mesa y servir la comida. Este tipo de actividades que se realizan en el hogar compiten con otras por el recurso tiempo. Julio Boltvinik (2002) subraya que, todavía a mediados del siglo XX, la teoría económica neoclásica sólo admitía a los hogares como unidades exclusivamente de consumo en los que los ingresos eran la única restricción al bienestar de dichos hogares porque limita la adquisición de bienes de consumo. Sin embargo, otras escuelas de pensamiento evidenciaban a los hogares como unidades de producción y consumo, tales como el pensamiento feminista, quien puso en evidencia esta dualidad de los hogares. Es en la década de los años sesenta que el pensamiento neoclásico se transforma y considera a estas unidades como productores y consumidores. Lo anterior dio paso a exhibir y reconocer la importancia del tiempo como una restricción del comportamiento de los individuos. Tanto la producción como el propio consumo involucran el uso de tiempo. Por lo tanto, los hogares no sólo se enfrentan a restricciones impuestas por el ingreso sino también por el tiempo limitado. 44 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Además, como sucede con otros recursos, el tiempo también tiene problemas de distribución. La carencia o disponibilidad de tiempo afecta directamente en la calidad de vida y bienestar humano (Damián, 2005). Por último y relacionado a lo anterior, la importancia del tiempo en el bienestar de los seres humanos es tal que algunos estudiosos como Boltvinik, Vickery, entre otros, han hecho esfuerzos para que la medición integrada de la pobreza incluya la pobreza del tiempo. Por lo anterior, esta investigación intenta destacar el alcance del tiempo que se dedica a la preparación de los alimentos, ya que un tiempo precario en este rubro puede afectar el estado de salud de los individuos, a través del padecimiento de enfermedades relacionadas a la obesidad. Transformaciones en los hogares, el uso del tiempo y la obesidad. Los hogares mexicanos se han visto afectados por transformaciones macro estructurales de constitución económica, política, demográfica y sociocultural que han impactado en la estructura de los mismos, procesos de formación y disolución familiar, la organización doméstica y algunos otros aspectos de la vida familiar (Ariza y de Oliveira, 2001). Cambios económicos como la reestructuración productiva del país, que consistió en pasar de un modelo de producción de sustitución de importaciones a uno de apertura hacia el exterior, provocó grandes cambios en el sistema productivo y mercado laboral. Creció el sector comercial y de servicios, la industria de exportación y, con ellos, el mercado laboral femenino (Ariza y de Oliveira 2001; Damián, 2014). Igualmente, se han suscitado cambios sociodemográficos como el incremento del nivel de escolaridad de hombres y mujeres que ya casi se ha igualado; la migración debida al incremento de la urbanización; se ha experimentado un descenso importante de la fecundidad y de la mortalidad, aumentó la esperanza de vida, la edad de la unión, las separaciones y los divorcios, entre otros. Por último, y no menos importante, (Ariza y de Oliveira 2001). Los hogares respondieron ante los cambios económicos. Una de las consecuencias fue el incremento de las mujeres en la vida económica del país. Si bien es cierto que la participación de la mujer en el mercado laboral estuvo presente desde antes de la reestructuración económica de la década de los años ochenta, lo que provocó el cambio de modelo productivo fue el incremento de la participación femenina de distintos estratos socioeconómicos, grupos de edades y estado civil. Rendón (2003) señala que a partir de la década de 1980 el grupo de mujeres casadas empieza a incorporarse al mercado de trabajo (Rendón, 2003). Asimismo, las mujeres han tenido mayor acceso al mercado laboral debido al incremento en la escolaridad (Damián, 2014). 45 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Según Damián (2014), la tasa de participación de la mujer de 12 años y más en el mercado laboral en 1970 fue de 19%. Para el primer trimestre del años 2015, esta tasa para las mujeres de 15 años y más en la actividad económica nacional fue de 42.5% (INEGI, 2015). Es decir, en casi 45 años el incremento de este indicador ha sido del 120%. De igual forma, otro tipo de transformaciones que han desencadenado cambios en los hogares en las décadas recientes son aquellas de índole socioculturales; los cuales han influido en la concepción de nuevas imágenes de feminidad menos centradas en la maternidad, así como en las nuevas imágenes de masculinidad y paternidad que han intervenido en la dinámica de los hogares (Ariza y de Oliveira, 2001). Jelin (1995) resalta que estamos en un proceso de individualización y de reconocimiento de intereses y derechos propios de la mujer frente a esta esa estructura tradicional de hombre-jefe de familia y mujer-ama de casa que tiene implicaciones en las dinámicas internas de los hogares. Es decir, se cuestionan los valores establecidos sobre la división sexual del trabajo (Wainerman, 2000). Sin embargo, esa reconceptualización de las identidades y los roles masculinos y femeninos no han evolucionado al mismo ritmo. Diversos estudios (Ariza y de Oliveira, 2001; García y de Oliveira, 2005; Jelin, 1995; Oliveira, Eternod y López, 1999) han distinguido que las nuevas acepciones de masculinidad relacionadas a los roles masculinos dentro de las tareas del hogar han sido lentas. Por consiguiente, estos factores socioculturales y su ritmo de evolución en la sociedad también han contribuido a la transformación en los hogares. Las mujeres cuentan con una mayor carga de trabajo y esto hace que se afecten aspectos importantes de la vida en todos los miembros que conforman el hogar. En resumen, la reconceptualización de masculinidad y feminidad en conjunto con la incorporación de la mujer al mercado laboral, la urbanización, la migración, entre otras, han afectado la organización y los arreglos dentro de los hogares. Por un lado, a diferencia de hace treinta años, en la actualidad las mujeres cuentan con mayores oportunidades laborales y educativas, tienen una mayor decisión en la fecundidad de la familia, cuentan con un incremento en el poder de decisiones que se toman en los hogares, entre otras cuestiones no menos importantes Sin embargo, por el otro lado, la mujer no vio reducida su carga de trabajo en el hogar cuando se incorpora al mercado laboral; además se enfrenta a salarios precarios, muchas veces más bajos que los que perciben los hombres en un puesto similar. Para la mujer, el haberse incorporado a la fuerza productiva, no involucró una redistribución de las tareas domésticas en el hogar (González, 2001); sino que implicó más carga de trabajo y, por su puesto, ha acarreado consecuencias en el plano privado de la vida familiar (Jelin, 1995; Wainerman, 2000). 46 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. No todo es gris, se han visto pequeños cambios en la división de trabajo dentro de los hogares. Es decir, ha de reconocerse que los hombres han ido incrementando su participación en actividades domésticas aunque no en la misma medida en la que se ha incrementado la tasa de participación de la mujer en el mercado laboral (INEGI, 2011b). A propósito de la incorporación de la mujer al mercado laboral, ésta se ha señalado como uno de los factores que han contribuido al incremento de las tasas de obesidad (OMS, 2014). Se dice que al estar menos tiempo la mujer en casa, en los hogares se cuenta con menos disponibilidad de tiempo para preparar los alimentos, aun cuando el hombre ha aumentado las horas de sus actividades cotidianas a la labores del hogar y de preparación de alimentos (INEGI, 2011). Una de las estrategias que siguen los hogares, al estar ante esta situación, es gastar en determinados tipos de alimentos que cumplan con características tales como que sean de fácil preparación en relación con el tiempo, de fácil transportación, entre otras (Moreno, Monero y Álvarez, 2000). Por su parte, Oseguera (1996), menciona que los hogares optan también por utilizar ciertos tipos de víveres, utensilios y formas que facilitan y reducen el tiempo de preparación de los alimentos. Se cocinan platillos que utilizan una cantidad considerable de productos industrializados en forma de condimentos, alimentos precocidos o platillos ya elaborados, con la finalidad de eficientar el tiempo (escaso o no) con el que se cuenta. Por lo general, muchos de los alimentos de este tipo están fabricados con grandes cantidades de sal, grasa y azucares. Por lo tanto, se han modificado las dietas de los hogares. En los menús diarios se incluyen, más que en otros tiempos, alimentos preparados o industrializados. Al mismo tiempo, menos gente prepara comidas tradicionales a partir de ingredientes crudos y no procesados. Lo antes dicho, contribuye a cambios de vida relacionados con la obesidad (Sassi, 2010). Por otro lado, la urbanización también ha acarreado transformaciones en los hogares relacionadas a aspectos de la organización y la convivencia entre los miembros, trayendo como consecuencias cambios en la dieta. La creciente urbanización que inició desde la década de 1950 (Ariza y de Oliveira, 2001; Ortiz, Delgado y Hernández, 2006). Ocasionó que los individuos estuvieran expuestos a distintos estilos de vida y variedad de alimentos (frescos o preparados) en las zonas urbanas ha influido en el gasto y el consumo de cierto tipo de alimentos (Ariza y de Oliveira, 2001; Martínez y Villezca, 2003). La urbanización expone a los hogares a otras formas de alimentarse, entre ellas podría mencionarse diversidad gastronómica regional así como de otras culturas supranacionales como lo son los platillos de la comida rápida. También, la urbanización y el crecimiento de las ciudades han afectado los tiempos de traslado a lugares, entre ellos, al trabajo, escuela, supermercados, 47 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. etc. Las personas tienen que recorrer distancias más largas para llegar a la escuela y/o trabajo, por lo que se dispone de menos tiempo para preparar y consumir alimentos en los hogares y puede ocasionar un incremento de alimentos y bebidas industrializados o preparados fuera del hogar (OMS, 2014). Por un lado, los individuos adoptan la incorporación de alimentos preparados o industrializados para ser consumidos en casa (Sassi, 2010). Por el otro, las personas han optado por consumir alimentos fuera del hogar. Analizando la Encuesta Nacional del Ingresos y Gastos de los Hogares mexicanos para el período 1984-2010, se pudo evidenciar que los hogares han reportado un incremento tanto en el gasto como en el consumo de alimentos y bebidas consumidas fuera del hogar (Garza y Ramos, 2014). Para finalizar, esta serie transformaciones de los factores macro estructurales, antes descritos, han provocado que los individuos se enfrenten a situaciones que influyen en el patrón alimentario que se practica en los hogares. Una de ellas es cómo distribuir o redistribuir el tiempo y los ingresos para poder cubrir las necesidades que se tienen en los hogares, para efectos de este análisis, la preparación de alimentos y actividades relacionadas. Por todo lo anterior, la propuesta de este trabajo es indagar la existencia de variaciones en el uso del tiempo las tareas específicas de la preparación de alimentos con la finalidad de evidenciar la posibilidad de que los hogares estén aplicando estrategias de organización para compensar los efectos de los factores macro estructurales y endógenos al a los hogares. A su vez, se tratará de relacionar los resultados con la problemática de obesidad que vive la población mexicana. Uso del tiempo en la preparación de alimentos y tareas relacionadas. Todas las actividades que están involucradas en la preparación de los alimentos forman parte de la formación de hábitos alimenticios familiares y tienen impactos importantes en la salud de los miembros del hogar. Asimismo, estas actividades representan relaciones de género, de la familia y de la comunidad; además, en ellas se pueden apreciar jerarquías sociales y relaciones de poder (Pederzini, 2008). En nuestro país, la mujer tiene una mayor participación en las actividades referentes a la preparación de los alimentos en relación con el hombre. En cambio, el hombre de regiones rurales tiene una participación marginal en estas tareas y la participación del hombre de la zona urbana es muy poca. Según un estudio realizado por Pederzini (2008) para el año 2002 sobre el tiempo que hombres y mujeres mexicanas dedican a actividades relacionadas a la preparación de alimentos, el hombre de zonas rurales dedicó 0.8 horas a la preparación de alimentos mientras que el hombre de zonas urbanas dedicó 1.2 horas. Ariza y de Oliveira (2001) señalan que factores socio culturales (como los antes descritos) han alejado a los hogares del modelo de organización familiar caracterizado por la presencia de un jefe varón proveedor exclusivo que no participa en las actividades de reproducción social. Sin embrago, los hombres 48 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. asumen su participación en estas actividades en forma de ayuda esporádica en los fines de semana, vacaciones, en casos de enfermedad e incluso cuando las cónyuges participan en el trabajo remunerado. Los hombres participan más en tareas relacionadas a la crianza y cuidado de los hijos, en realización de actividades de reparación de casa y trámites administrativos que en actividades domésticas como limpiar la casa, cocinar, planchar, entre otras. Un estudio realizado por Mercedes Pedrero (2009) sobre el valor económico del trabajo doméstico y uso del tiempo en los hogares mexicanos en el año 2009, se evidenció que de los quehaceres domésticos la actividad que absorbe más tiempo es la preparación de alimentos tanto a mujeres como a hombres, 36.6% y 22% del total de horas dedicadas a trabajo doméstico semanal, respectivamente. No hay que perder de vista que de 35.5 horas que la mujer dedicó al trabajo doméstico, casi el 37% o 13 horas lo destinó a las actividades relacionadas con la cocina; mientras que el hombre, el cual reservó 11.8 horas a quehaceres del hogar sólo el 22% de ese tiempo o 2.6 horas lo dedico a la realización de alimentos y actividades relacionadas. También, en el estudio se muestra la carga global del trabajo (horas trabajadas en tareas domésticas y las trabajadas en el mercado de trabajo) para ambos sexos para ese mismo año. La carga global para el hombre fue de casi 60.5 horas a la semana mientras que para la mujer fue de poco más de 75.5 horas. Existe una diferencia de 15 horas de trabajo entre los sexos cargada hacia las mujeres. Consecuentemente, lo anterior nos lleva a concluir que los hombres no sólo dedican menos tiempo que las mujeres en tareas de preparación de alimento sino que las horas dedicadas al trabajo doméstico son muchas menos que lo que dedican las mujeres (11.8 hrs. vs 35.5 hrs.). Eso no es más que el reflejo de inequidades de género. Las mujeres, al tener una carga mayor, se ven obligadas a reducir el tiempo que pueden dedicar a otras actividades (Pedrero, citado en: Pederzini, 2008). No cabe duda que las actividades relacionadas a la preparación de la comida son importantes para las mujeres porque absorben una parte importante del tiempo que dedican a los quehaceres domésticos. Pareciera que la mujer está destinada a las tareas de la cocina. Existen dos grandes enfoques teóricos que pueden apoyar en la comprensión del papel predominante de la mujer en el trabajo doméstico. Una, la perspectiva económica, que gira en torno a la eficiencia: “lo más eficiente es que uno de los miembros del hogar se dedique al trabajo doméstico mientras que el otro se dedica a trabajar fuera del hogar”. ¿Cómo se resuelve quién se queda trabajando en casa y quién sale? Es más eficiente y productivo que se quede en casa trabajando en tareas del hogar o salga a trabajar aquella persona que ya tiene especialización y experiencia en ese tipo de actividad, todo con la finalidad de maximizar el ingreso del hogar. La otra, la perspectiva de género, quien ve a la especialización femenina en el 49 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. trabajo doméstico como el resultado de relaciones de poder desiguales entre hombres y mujeres. Señala que la asociación de la mujer con la preparación de alimentos forma parte de su rol de género como cuidadora, por lo tanto constituye una manera de otorgar nutrición y afecto a los miembros de su hogar. Más aún, en el caso de las madres, se asocia a su rol de fuente de alimento que tiene un antecedente biológico (Pederzini, 2008: 4). Por otro lado, también existen diferencias de cargas de trabajo doméstico entre mujeres, ya sea por la región en la que vivan, edad, nivel educativo y parentesco con el jefe del hogar. Carla Pederzini (2008) señala ese hecho y enfatiza que son las mujeres del contexto rural las que más tiempo dedican a la preparación de los alimentos. Para el año 2002, las mujeres de la zona urbana dedicaron 46.4 horas, 8.4 horas y 13.2 horas al trabajo doméstico, preparación de alimentos (preparar alimentos, preparar conservas, moler maíz, encender fogón, preparar complementos) y otras actividades relacionadas (servir comida, llevar la comida a familiares, lavar trastes, limpiar la cocina, comprar la despensa, criar animales de corral, recolectar frutos o caza y pesca, entre otras) respectivamente. En estos mismos rubros las mujeres de zonas rurales reportaron 58.4 horas, 16.3 horas y 16 horas, respectivamente. Según datos del estudio de Pederzini (2008), se puede apreciar esa diferencia de 12 horas en las tareas domésticas obedecen en gran medida a la discrepancia entre los tiempos dedicados a la preparación de alimentos, 8 horas. Una de las razones puede ser que las mujeres de zonas rurales cuentan con menos herramientas que les facilitan el trabajo en la cocina que las mujeres de zonas urbanas. Otra, es que las mujeres de zonas rurales destinan 3.9 horas a moler maíz, una hora a prender el fogón y 1.2 horas a preparar complementos, mientras que las mujeres de la zona urbana dedicaron sólo 0.3 horas a moler maíz y 0.1 horas para encender el fogón y 0.1 horas a preparar complementos. Asimismo, para las mujeres rurales tienen un peso importante algunas de las tareas que componen el rubro de “otras actividades relacionadas” tales como criar animales del corral y recolectar frutos, cazar y pescar mientras que para las mujeres de la zona urbana esas actividades tienen una participación casi nula. Recapitulando, estos datos nos permiten apreciar que las tareas del hogar destinadas a alimentar a los miembros del hogar ocupan gran parte del tiempo de las mujeres, ya que son ellas las que mayoritariamente realizan ese trabajo. Ante los cambios se han suscitado en la arena macro estructural (mencionados en el apartado anterior) es necesario analizar los tiempos que los hogares les han dedicado a través del tiempo con el objetivo de saber si existe una diferencia que se pueda relacionar con los incrementos de las prevalencias de obesidad en los últimos 25 años en la población mexicana. 50 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Metodología. Para aproximarse a los usos de tiempo de la población mexicana de 12 años y más se recurrió a la utilización de la base de datos de la Encuesta Nacional sobre Uso del Tiempo (ENUT) de los años 2002 y 2009. El objetivo de la ENUT es recabar información sobre la participación y el tiempo que le dedican a cada una de las actividades, domésticas y extradomésticas, los hombres y mujeres de México. La población objetivo son los integrantes del hogar de 12 años y más. La temática que aborda la encuesta son las características y equipamiento de la vivienda, características sociodemográficas, identificación de hogares en la vivienda y equipamiento del hogar, condiciones de actividad y características del trabajo, actividades realizadas por los miembros que integran el hogar incluyendo el tiempo de traslado (7 días de la semana), así como las actividades realizadas por personas de 12 años y más que no forman parte del hogar (INEGI, 2015a). Dentro de las actividades realizadas por los integrantes de 12 años y más se puede encontrar información sobre tareas necesarias para la preparación de alimentos para los integrantes del hogar y los tiempos de traslado, datos que serán necesarios para el análisis que plantea el presente trabajo. El esquema de muestreo de la ENUT es probabilístico, bietápico, estratificado y por conglomerados. La unidad de observación son los hogares de las viviendas particulares y las unidades de análisis son los integrantes del hogar de 12 años o más y los dos ciclos semanales: lunes a viernes y sábado y domingo (INEGI, 2015a). En la ENUT 2002 se seleccionaron 6,259 viviendas (INEGI, 2002). Para muestra de la ENUT 2009 se eligieron 27 mil viviendas (INEGI, 2009). Es importante señalar que la ENUT 2002 fue un módulo de la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH) del mismo año, es decir, no fue una encuesta independiente. Por lo tanto, INEGI señala que la principal limitación de la ENUT 2002 es la falta de representatividad de la muestra ya que la ENUT se sujetó al muestreo de la ENIGH y a su temática por lo que la muestra para la ENUT resultó insuficiente. Pese a lo anterior, el análisis de los datos se limita a obtener solo promedios nacionales (INEGI, 2009a). En consecuencia, esa falta de representatividad en los datos de la ENUT limita ampliar el análisis entre las dos encuestas. Pese a lo anterior, el objetivo propuesto para este estudio no se ve afectado puesto que todo el análisis que se hace de los datos está construido con indicadores basados en las medias. Además, el tipo de análisis que se presenta es una comparación entre las medias y sus tasas de crecimiento. Por otro lado, las variables dependientes con las que se trabajó se describen a continuación. La variable preparación de alimentos contiene los tiempos 51 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. semanales que se le invirtieron a trabajos como cocinar o preparar alimentos para consumirse en el desayuno, almuerzo, comida, merienda, cena o entrecomidas. La variable poner la mesa incluye los tiempos semanales dedicados a servir la comida, poner la mesa o levantar platos. La variable lavar trastes encierra aquellos tiempos semanales que se gastaron en tareas como lavar, secar y acomodar trastes. La variable llevar alimento a otros miembros del hogar incluye las horas semanales de aquellas tareas de llevar alimentos a otras personas pertenecientes al hogar que se encuentran en el trabajo o escuela. Asimismo, también se retoman las variables trayecto casatrabajo-casa y casa-escuela-casa. Ambas incluyen los tiempos semanales que las personas de los hogares que trabajan y/o estudian gastaron en los trayectos a estos lugares. Cabe destacar que para el año 2002 la información se presenta agrupada de lunes a domingo; en cambio, los datos de 2009 se presentan en dos grupos, tiempos de lunes a viernes y de sábado a domingo. Por lo anterior, se tuvo que construir una variable con los tiempos de lunes a domingo para cada una de las variables con la finalidad de homologar la información respecto al período de tiempo entre ambos años para poder hacer nuestro análisis. Por último, con el objetivo de analizar más a fondo las variables antes descritas se trabajó con las variables sexo, grupos de edad, grupos de actividad y regiones. La variable sexo divide la muestra en género masculino y femenino. Igualmente, se construyó una variable llamada grupos de edad en la que se aglomera la población por rangos de edad. Estos rangos se retomaron de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2006 y 2012, mismos que serán útiles para cotejar los resultados de este estudio con las prevalencias de obesidad de las ENSANUT en otra futura investigación (Shamah, Villalpando y Rivera, 2007). También se elaboró la variable grupos de actividad para los datos de 2002 en la que se conglomera en dos grupos, trabajo extradoméstico y otras actividades (trabajo doméstico, incapacidad permanente, trabajo voluntario, estudiar). Por último, la variable regiones se divide en 4 aglomeraciones y también se retomó esa regionalización de la ENSANUT 2006 y 2012 (Shamah, Villalpando y Rivera, 2007). La Región Centro está compuesta por Aguascalientes, Colima, Guanajuato, Jalisco, Michoacán, Morelos, Nayarit, Querétaro, San Luis Potosí, Sinaloa, Zacatecas. La Región Ciudad de México contiene al Distrito Federal y Estado de México. La Región Norte conjunta a los estados de Baja California, Baja California Sur, Coahuila, Chihuahua, Durango, Nuevo León, Sonora, Tamaulipas. La Región Sur aglutina a Campeche, Chiapas, Guerrero, Hidalgo, Oaxaca, Puebla, Quintana Roo, Tabasco, Tlaxcala, Veracruz y Yucatán. Preparación de alimentos y actividades relacionadas. Como ya se indicó anteriormente, las actividades relacionadas a la preparación de alimentos son las que ocupan la mayor proporción del tiempo dedicado a los quehaceres domésticos, tanto de mujeres como de hombres (Pedrero, 2009). 52 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. A nivel nacional, en promedio se dedicaron 9.25 y 7.9 horas en 2002 y 2009 a la semana, respectivamente. Se puede apreciar que hubo un descenso significativo del tiempo medio del 14.62% (Tabla 1). Los hogares, en promedio redujeron 1.35 horas el tiempo que le dedicaron a preparar alimentos. También, analizando la información por regiones (Gráfica 1), en las cuatro se pudo apreciar una reducción en el tiempo medio que fue 1.18 horas de reducción en la Región Sur (o -15.95% de variación) hasta 1.44 horas en la Región Ciudad de México (o -17.28% de variación). Tabla 1. Media nacional dedicada a la variable preparación de alimentos en el 2002-2009. 2002 Media nacional de preparación de alimentos (en horas) 9.25 2009 Rango 88.00 88.00 Varianza 49.11 37.78 7.90 Desviación estándar 7.01 6.15 Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. Gráfica 1. Variación porcentual del tiempo medio dedicado a la preparación de alimentos por regiones, 2002-2009. Porcentaje 0 Variación % del tiempo promedio dedicado a la preparación de alimentos por regiones, 2002-2009. Variació n % por regiones 20022009 -10 -20 Región Centro Región Ciudad Región Norte de México Región Sur Total Nacional Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. Además de esa reducción en el tiempo de preparar alimentos, se puede apreciar que los individuos en 2002 estaban más distribuidos entre los rangos que en el 2009. Es decir, en 2002, los individuos se desplazan desde 0.01 hasta 64 horas promedio, mientras que en el 2009, se distribuyen de 0.01 a 56 horas (Tabla 2). Esa misma reducción en la distribución en los datos de 2009 se generalizó cuando se analizaron los datos por regiones. La disminución del tiempo en la preparación de alimentos puede estar afectando el patrón alimentario de los hogares mexicanos porque debido a la reducción del tiempo se puede estar introduciendo nuevos alimentos que faciliten y acorten el tiempo de preparación de las comidas. 53 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Según un análisis que se hizo sobre los alimentos y bebidas que se consumen en los hogares con datos de la ENIGH, se apreció que para el período 19942010 el consumo y el gasto de alimentos preparados para la ingesta dentro del hogar aumentó. Los hogares gastaron y consumieron en el período una mayor cantidad de alimentos preparados como atole, flautas, guisados, hotdog, emparedados, tacos, tamales, tortas, sopes, menudo, pozole, entre otras. También reportaron gastar más en alimentos fuera del hogar para el desayuno, comida, cena y entrecomidas (Garza, 2014). Los hogares, ante diversas situaciones, reorganizan sus estrategias para seguir cubriendo sus necesidades. Ellos cuentan con dos recursos, el ingreso y el tiempo, ambos se combinan para formulas sus estrategias de reproducción y producción de los miembros del hogar. De lo anterior se puede concluir que los hogares, ante la falta de tiempo o una reestructuración de los usos de tiempo entre distintas actividades que realizan los miembros del hogar, los individuos consiguieron combinar una disminución del tiempo en la preparación de alimentos y, a su vez, gastar una proporción de su ingreso en alimentos elaborados para compensar esa reducción o reajuste en el tiempo. Tabla 2. Rango de horas del tiempo de preparación de alimentos y distribución de la muestra, 2002-2009. Horas dedicadas a preparación % de la % de la de alimentos semanal muestra 2002 muestra 2009 0.01 - 8.0 54.42 64.45 8.01 - 16.0 30.32 24.99 16.01 - 24.0 12.04 8.71 24.01 - 32.0 2.13 1.35 32.01 - 40.0 0.65 0.28 40.01 - 48.0 0.40 0.17 48.01 - 56.0 0.03 0.03 56.01 - 64.0 0.01 0.00 64.01 - 72.0 0.00 0.00 72.01 - 80.0 0.00 0.00 80.01 - 88.0 0.00 0.00 Sumatorias 100.00 100.00 Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. El escenario no es muy distinto, respecto a la reducción del tiempo, cuando se analizan los datos nacionales y regionales según sexo (Gráfica 2 y 3). En promedio, las mujeres dedicaron 9.95 y 8.78 horas semanales a la preparación de alimentos en el 2002 y 2009, respectivamente. Los hombres gastaron 4.95 y 4.93 horas semanales entre 2002 y 2009. En el período analizado, los hombres variaron muy poco las horas dedicadas a estas tareas, su reducción fue apenas del 0.54% mientras que las mujeres redujeron su número de horas en 11.78%, lo que representó 1.17 horas (gráfica 2). 54 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfica 2. Variación porcentual del promedio de horas semanales dedicado a la preparación de alimentos según sexo, 2002-2009. Porcentajes Variación % del promedio de horas semanales dedicadas a la preparación de alimentos nacional según sexo, 2002-2009. 0 Variación % 2002-… -10 -20 Hombres Mujeres Nacional Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. Visto por regiones, los hombres de las regiones Ciudad de México y Centro tuvieron un incremento en la tasa de crecimiento del 1.22% y 5.32%; es decir, aumentaron sus tiempos semanales en este rubro (0.26 horas y 0.06 horas, respectivamente). En las otras dos regiones, los hombres disminuyeron su participación entre el 2.5 y 3.5%. Lo anterior refleja el incremento de la participación del hombre en las tareas del hogar aunque no en la misma medida que lo hacen las mujeres. Para las mujeres, las de la Región Ciudad de México y Región Norte son las que más redujeron sus tiempos en la preparación de alimentos, 14.74% y 12.08%, respectivamente; lo que equivale a 1.29 y 1.23 horas semanales. Aun con el aumento de la participación de los hombres en la Región Ciudad de México éste no compensa en tiempo la reducción de las mujeres de esa misma región (Gráfica 3). Las mujeres son las que dedican más tiempo en estas actividades y esa reducción es importante porque, como ya se mencionó, puede afectar el patrón alimentario así como su calidad pudiendo traer como consecuencias problemas nutricionales en estos hogares. Para el año 2006, según datos de la ENSANUT, los niños de entre 5 y 11 años de edad de la Región Ciudad de México y Región Norte son los que tienen las prevalencias más altas de sobrepeso y obesidad. Esas prevalencias en la Ciudad de México fueron de 36% para hombres y 34% para mujeres. En la Región Norte fueron alrededor del 29% tanto para hombres como para mujeres. En lo que respecta a adolescentes, también estas dos regiones son las que cuentan con las prevalencias más altas de sobrepeso y obesidad. Mismo caso para los adultos de estas dos regiones (Shamah, Villalpando y Rivera, 2007). Para el año 2012, la ENSANUT, señala que las prevalencias más altas combinadas de sobrepeso y obesidad de la población adulta nacional están en la Ciudad de México y Norte con un 73.8% y un 73.1% respectivamente (Gutiérrez y otros, 2012). Gráfica 3. Variación porcentual del promedio de horas semanales dedicado a la preparación de alimentos según región y sexo, 2002-2009. 55 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Porcentajes Variación % del tiempo medio dedicado a la preparación de alimentos regional según sexo, 2002-2009. 10 5 0 -5 -10 -15 -20 Región Región Centro Ciudad Región de México Norte Región Sur Variación % Mujeres Variación % Hombres Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. Tabla 3. Rango de número de horas dedicadas a la preparación de y la distribución de la muestra de los años 2002-2009. 2002 2009 Horas preparació n de % % % % % Hombre Mujere Naciona Hombre Mujere alimentos semanal s s l s s alimentos % Naciona l 0.01 - 8.0 8.01 - 16.0 90.73 7.03 48.56 34.08 54.42 30.32 90.81 7.30 56.68 30.20 64.45 24.99 16.01 - 24.0 24.01 - 32.0 32.01 - 40.0 40.01 - 48.0 48.01 - 56.0 56.01 - 64.0 1.81 0.43 0.00 0.00 0.00 0.00 13.69 2.41 0.76 0.46 0.03 0.02 12.04 2.13 0.65 0.40 0.03 0.01 1.54 0.23 0.06 0.06 0.00 0.00 10.82 1.68 0.35 0.21 0.05 0.01 8.71 1.35 0.28 0.17 0.03 0.00 64.01 - 72.0 72.01 - 80.0 80.01 - 88.0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.01 0.00 0.00 0.00 Sumatorias 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. 100.00 En cuanto a los rangos, existe una diferencia entre hombres y mujeres en la distribución de las horas medias que le dedican a la preparación de los alimentos. Primeramente, para ambos años, el 90% de los hombres se concentra en el rango de 0.01 a 8 horas a la semana; su amplitud de rango va desde 0.01 a 48 horas. En cambio, las mujeres tienen una mayor dispersión entre los rangos, va desde 0.01 hasta 88 horas a la semana. Además, en 56 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 2002, las mujeres estaban más distribuidas entre los rangos que en el 2009. Esto fue menos evidente para el grupo de los hombres (Tabla 3). Analizando los datos de los tiempos de preparación de alimentos por grupos de edad y sexo se pueden distinguir algunos datos interesantes. Primero, sigue la constante de la reducción del tiempo en este rubro en el grupo de las mujeres en casi todos los grupos de edad, excepto en el de 90 a 98 años. Los grupos de 12 a 19 y de 20 a 29 disminuyeron su tiempo promedio en casi un 18.5%, esto puede deberse a que se ha incrementado la edad para casarse, su incremento en la entrada al mercado laboral o al aumento de la escolaridad femenina pudiendo así repercutir en los tiempos dedicados a la preparación de alimentos (Gráfica 4). Respecto a lo anterior, Pederzini (2008), encontró una relación entre el aumento de escolaridad y la disminución en el tiempo de preparar alimentos. Las mujeres en edades de 30 a 59 años redujeron su participación en un 12% aproximadamente. Cabe mencionar que al igual que los dos grupos anteriores, estos grupos sustentan a mujeres en edad laboral. También Pederzini (2008) encontró una relación entre las mujeres remuneradas y las que no perciben remuneración o sólo se dedican al trabajo doméstico y las horas dedicadas a la preparación de alimentos; las mujeres con trabajo extradoméstico dedican menos horas a esta actividad mientras que las que realizan sólo trabajo doméstico dedican más horas a la preparación de los alimentos. Gráfica 4. Promedio de horas semanales dedicados a la preparación de alimentos por grupos de edad y sexo, 2002-2009. Tiempo medio semanal dedicado a la preparación de alimentos a nivel nacional según grupos de edad y sexo, 2002-2009. 12 Tiempo medio (hrs.) por grupos de edad y sexo 2002 Horas 10 8 6 4 30-39 años 60-69 años 70-79 años Mujer Mujer 80-89 años Hombre Hombre Mujer Hombre Mujer Mujer 50-59 años Hombre Mujer 40-49 años Hombre Hombre Mujer Mujer 20-29 años Hombre Mujer 12-19 años Hombre 0 Hombre 2 90-98 años Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. Respecto a los hombres, se puede apreciar un aumento en el período analizado para los hombres de las edades de 12 a 19 y de 30 a 49 años 57 Tiempo medio (hrs.) por grupos de edad y sexo 2009 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. (Gráfica 4). Como ya se ha señalado, los hombres han incrementado su participación en las tareas del hogar por cambios culturales en lo que a los roles de género se refiere; sin embargo, también este aumento se puede deber al desempleo. De todas formas, su incremento no alcanza para compensar la reducción que en los grupos de las mujeres se reporta. En lo que respecta a la variable poner la mesa (recuerde que incluye otras actividades), los hombres dedicaron en promedio 4.4 horas y 4.06 horas en el 2002 y 2009, respectivamente. Se tuvo una variación porcentual en el período de -2.02%. Para las mujeres se tuvo una media de 4.51 y 4.18 horas, para 2002 y 2009, respectivamente. La variación porcentual fue de -7.29%. Un dato a resaltar es que el promedio entre hombres y mujeres para este tipo de tareas es muy cercano (Tabla 4). Tabla 4. Variación porcentual del tiempo medio según tipo de tarea y sexo, 2002-2009. Variación entre 2002 y 2009 Total Hombres Variación % Tiempos medios Hombre Mujer y Mujeres según actividad Variación % Preparación de alimentos -0.54 -11.78 -14.62 Variación % Poner la mesa -2.02 -7.29 -6.88 Variación % Lavar platos -1.15 -8.23 -8.14 Variación % Llevar alimentos a otros miembros del hogar -1.88 -7.39 -7.17 Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. En lo que compete al uso de tiempo gastado en la variable lavar platos (recuerde que incluye otras actividades) también hubo una disminución en el número promedio de horas en el período, -1.15% y -8.24% para hombres y mujeres, respectivamente. Por último, en la variable llevar alimentos a otros miembros del hogar, también se redujo el tiempo dedicado a esta actividad, 1.88% y -7.39% para hombres y mujeres, respectivamente. En resumen, los hogares reportan una reducción en el uso del tiempo de las cuatro actividades relacionadas con la preparación de los alimentos (Tabla 4). Traslados que realizan los miembros del hogar al trabajo y escuela. Se ha señalado que el crecimiento de la urbanización ha llevado a los individuos a recorrer largas distancias, utilizar medios de transporte y consumir más tiempo de traslado al área del trabajo y escuela (CONEVAL, 2010; SA, 2010). Analizando por regiones y sexo el uso del tiempo que los miembros de los hogares gastaron en traslados al trabajo, se encontró que en todas las regiones los hombres reportaron una reducción del tiempo en este rubro en el período 2002-2009. En cambio, en la región Ciudad de México y Norte, las mujeres reportaron un incremento en esta variable (Gráfica 5). 58 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Igualmente, los resultados de la observación del traslado casa-escuela-casa arrojaron que las mujeres de estas dos regiones presentaron incrementos similares en las horas promedio gastadas en esta actividad, 11.15% y 5.05%, respectivamente. Este dato sigue siendo sobresaliente en cuanto a esa relación no causal entre el aumento de los tiempos de traslado y el aumento de las prevalencias de obesidad de 2006 y 2012. Debido al incremento en los tiempos de traslado, antes mencionados, las mujeres pueden estar reduciendo el tiempo que le dedican a las actividades de la preparación de alimentos. Lo anterior puede provocar cambios en los patrones alimentarios de los miembros de los hogares y problemas en la salud referentes al estado nutricio. En ese sentido, tal y como se señaló párrafos arriba, las regiones Ciudad de México y Norte son las que presentan las prevalencias más altas de sobrepeso y obesidad para 2006 y 2009 y, a su vez, existe una reducción de las mujeres en el tiempo promedio de dicado a la preparación de alimentos y un aumento en las horas promedio de traslado al trabajo y escuela. Porcentajes Gráfica 5. Variación porcentual del tiempo medio dedicado al traslado CasaTrabajo-Casa, 2002-2009. 8 6 4 2 0 -2 -4 -6 -8 Variación % tiempo medio dedicado al traslado casa-trabajo-casa por sexo y región 2002-2009. Variación % tiempo medio dedicado al trslado casatrabajo-casa Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Región Centro Región Ciudad de México Región Norte Región Sur Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. Tareas relacionadas a la preparación de alimentos y el tipo de actividad del individuo. Por último, se analizaron las cuatro variables referentes a la preparación de alimentos con dos grupos de mujeres, las que cuentan con un trabajo extradoméstico y otro en el que se conjuntan aquellas que se dedican a otra actividad (trabajo doméstico, estudian, con incapacidad permanente, trabajo voluntario). En la Tabla 5, se puede estimar que la variación porcentual mayor se presenta en el rubro de la preparación de alimentos para ambos grupos, lo que equivale a poco más de 2.8 horas para ambos grupos. Las mujeres que trabajan extradomésticamente fueron las que más amplio fue la disminución del tiempo 59 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. dedicado a la preparación de alimentos (34.4%). En el grupo de las trabajadoras extradomésticas, la tarea que sufrió menos disminución fue llevar alimentos a otros miembros del hogar; esto puede deberse a que en 2002 ya se dedicaba poco tiempo a esa tarea y en 2009 se continuó con esa tendencia. Sin embargo, para las que se dedican a otra actividad, la variable llevar alimentos decreció 9.65%, lo que equivale dejar de gastar 0.45 horas en esta tarea. Por último, es destacable que aun cuando las mujeres no cuenten con un trabajo extradoméstico, ellas dedicaron menos tiempo a las cuatro actividades relacionadas a la preparación de alimentos. Una razón puede ser que este grupo de mujeres hayan incorporado complementos y alimentos preparados o precocidos que hayan facilitado la elaboración de los alimentos y, por lo tanto, reducido los tiempos. Ante los resultados presentados en los últimos tres apartados, se puede concluir que los hogares respondieron cambios internos y externos a ellos y tuvieron que reestructurar sus estrategias de producción y reproducción. Tabla 5. Variación porcentual del promedio de horas dedicado a las actividades relacionadas con la preparación de alimentos, 2002-2009. 2002-2009 Trabajo extradoméstico Variación % de los tiempos medios(horas) según la preparación de alimentos y actividades Mujer (%) relacionadas Preparación de alimentos -34.41 Poner la mesa -5.98 Lavar platos -5.32 Llevar alimentos a otros miembros del hogar -0.07 Fuente: Elaboración propia con datos de la ENUT 2002 y 2009. Otra actividad Mujer (%) -26.62 -7.81 -9.26 -9.65 Conclusiones. En la actualidad, existe una gran variedad de productos alimenticios, herramientas y tecnología que pueden facilitar el trabajo en la cocina y que pueden estar haciendo que se acorten los tiempos dedicados a esas tareas; sin embargo, la participación femenina en el mercado laboral también se ha intensificado en los últimos años por el mismo modelo de crecimiento económico en el que estamos envueltos y que determina en gran parte los tiempos que le dedicamos a las actividades de nuestra vida diaria. El capitalismo ha estado en constante movimiento y, por lo tanto, provoca transformaciones en los hogares y sus miembros. 60 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En el período de tiempo analizado, se puede considerar que los hogares cambiaron sus estrategias respecto al uso del tiempo dedicado a las cuatro variables relativas a la preparación de alimentos que se retomaron en el estudio. Las mujeres disminuyeron los tiempos en esas actividades mientras que los hombres aumentaron su participación pero sin alcanzar a cubrir la reducción que las mujeres reportaron. Aun así, la cocina sigue siendo un lugar con predominio femenino en el que se pueden ver las relaciones desiguales entre sexos. Esas reducciones son significativas ya que las mujeres son las que dedican más tiempo en relación al que gastan los hombres. Esas cuatro variables pueden impactar en el estado nutricio de los individuos. El hecho de que se reduzcan los tiempos en esas tareas no necesariamente significa que la salud de los integrantes del hogar se deterioró también. Sin embargo, el panorama nutricio y de salud de la población mexicana se ha deteriorado en los últimos años. Se han incrementado las tasas de obesidad en toda la población y, por lo tanto, han crecido las prevalencias de las enfermedades relacionadas a esta. Igualmente, se ha visto que el patrón alimentario ha cambiado. Los hogares reportan consumir y gastar más alimentos preparados tanto dentro como fuera del hogar. Referencias bibliográficas. Ariza, M. y de Oliveira, O. (2001). Familias en transición y marcos conceptuales en redefinición. Papeles de Población, 28, pp. 9-39. Universidad Autónoma del Estado de México. Toluca, México. Boltvinik, J. (2002). Pobreza de tiempo en México. México: La Jornada. Página consultada el 2 de junio de 2015. Página disponible en: http://www.jornada.unam.mx/2002/04/26/027a1eco.php?origen=opini on.html. Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social [CONEVAL] (2010). Dimensiones de la seguridad alimentaria: Evaluación Estratégica de Nutrición y Abasto. Damián, A. (2005). La pobreza de tiempo. El caso de México. Estudios Sociológicos; XXIII (69), pp. 808-843. Página consultada el 2 de junio. Disponible en: http://www.aleph.org.mx/jspui/bitstream/56789/21902/1/23-069-20050807.pdf. Damián, A. (2014). 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Mientras continúe, no podremos afirmar que hemos realmente avanzado hacia la igualdad, el desarrollo y la paz". Kofi Annan, Secretario General de las Naciones Unidas 22 María Eugenia Lobo Hinojosa 23 Ana María Contreras Ramírez 24 Luz Amparo Silva Morín 25 Laura González García RESUMEN: Hoy en día la violencia dirigida hacia las mujeres, se reconoce como un grave problema social a nivel mundial, y ha sido hasta años recientes cuando se ha logrado ubicar en su justa dimensión, esto es, en la discusión y análisis público. Este tipo de violencia, particularmente la que se da en el hogar por parte de la pareja, es un obstáculo para el avance del desarrollo de un país, porque limita la ejecución de los derechos de la mitad de la población, atenta contra la libertad y bienestar, y al mismo tiempo implica costos para la familia y el Estado. El estudio Women's Health and Domestic Violence Against Women realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), pone de manifiesto que la ejercida por la pareja es la forma de violencia más común en la vida de las mujeres, mucho más que las agresiones o violaciones perpetradas por familiares, jefes, extraños o simples conocidos. Por la importancia del tema, el presente trabajo emana de un amplio estudio sobre violencia de género, del cual se tomaron únicamente los indicadores de 22 Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. Monterrey, México. 23 Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. Monterrey, México. 24 Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. Monterrey, México. 25 Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. Monterrey, México. 65 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. la violencia contra la mujer infligida por su propia pareja, caracterizando los principales rasgos y el tipo de violencia que viven --que puede ser física, sexual, psicológica, económica o patrimonial--, así como el nivel de severidad de las agresiones y su frecuencia, revisándose la percepción que sobre el hecho tienen las propias mujeres. En este documento se resalta la poca denuncia que se hace de las parejas agresoras, relacionándolo con el escaso conocimiento que tiene la población femenina mexicana sobre las leyes, reglamentos, programas y proyectos que la protegen. Palabras clave Violencia de género, Violencia doméstica, Mujeres maltratadas, Mujeres violentadas, Violencia Familiar. INTRODUCCIÓN Hasta hace pocos años no se consideraba como un delito la violencia física o psíquica dentro del ámbito familiar o de pareja, sino como “asuntos privados” (Frapolli, 2003). Poco a poco, este tipo de violencia ha dejado de percibirse como un problema privado, para convertirse en un problema estructural, considerado como social y de prioridad política (INEGI, 2006a). Las circunstancias han variado sensiblemente. La igualdad normativa entre hombres y mujeres es un hecho. La sociedad en que vivimos, en el marco legal, establece las bases para una convivencia en condiciones de libertad e igualdad para todas las personas sin distinción de sexo. Sin embargo, a pesar de los avances legislativos, y de todos los programas y proyectos gubernamentales en beneficio de la mujer, las relaciones de poder persisten en las relaciones familiares y de innumerables parejas (Lobo et al, 2013). En este sentido, la violencia contra la mujer por parte de su pareja o ex-pareja está generalizada en el mundo presentándose en todos los grupos sociales independientemente de su nivel económico, cultural o cualquier otra consideración. Aun siendo de difícil cuantificación, dado que no todos los casos trascienden más allá del ámbito conyugal, se sabe que un elevado número de mujeres sufren o han sufrido este tipo de violencia. Estudios realizados en países por desarrollar arrojan una cifra de maltrato en torno al 20% (Jaspard, 2007). En la pareja, en indiscutible que el maltrato es mayoritariamente ejercido por él contra ella, teniendo unas causas específicas: los intentos del hombre por dominar a la mujer, la baja estima que determinados hombres tienen de las mujeres; causas que conducen a procurar instaurar una relación de dominio mediante desprecios, amenazas y golpes (INEGI, 2006b) . Los rasgos más visibles del maltrato –y que toda la sociedad reconoce--, son las palizas y los asesinatos, por que trascienden del ámbito de la pareja; sin embargo, los maltratos de “baja intensidad”, los maltratos psíquicos que 66 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mantenidos en el tiempo socavan la autoestima de la mujer, son los que mayoritariamente se dan Cuando trasciende un caso de maltratos, la mujer puede llevar años sufriéndolos (Nogueiras, 2005). Aún en nuestros días es frecuente tratar el tema de los maltratos como casos individuales, lo que representa un grave error, porque trae como consecuencia una visión del problema que evita tratarlo como un problema social (Jaspard, 2007). Es indiscutible que todo tipo de violencia contra la mujer, pero particularmente la que se da en el hogar por parte de la pareja, es un obstáculo para el avance del desarrollo de un país, porque limita la ejecución de los derechos de la mitad de la población, atenta contra la libertad y bienestar, y al mismo tiempo implica costos para la familia y el Estado (Buvinic et al, 2005). En el caso particular de nuestro país, muchas mujeres mexicanas viven en ambientes de violencia, miedo e inseguridad dentro de su propia casa. Están inmersas en una situación de la que no saben salir y que a veces las lleva hasta la muerte (INMUJERES, 2008). En este sentido, las consecuencias últimas de la violencia contra la mujer en la pareja, son la de decenas o cientos de mujeres muertas a manos de su pareja cada año. Según lo expresado, sobran razones para estudiar la violencia de género en el ámbito nacional. En el Estado de Nuevo León, México y específicamente en el Área Metropolitana de Monterrey, --región donde se realizó el estudio del cual emana este artículo-- se ha detectado, de acuerdo a investigaciones recientes, que lejos de disminuir se ha incrementado la violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja (Fosado, 2014). El presente trabajo se estructura en tres partes: en la primera se realiza un encuadre general del tema, lo que sirve de preámbulo para abordarlo. En la segunda parte, se dejan en claro los distintos tipos de violencia y el ciclo por el que se pasa en la problemática estudiada., haciendo hincapié en lo difícil de romper dicho ciclo y en que la población femenina no sabe quién la protege, al desconocer la ley y no tener el apoyo adecuado. Estas dos primeras partes sirven de marco referencial, para presentar en una tercera parte los hallazgos básicos de mujeres violentadas por su pareja, emanados de un amplio estudio de violencia de género. 67 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. I. CONCEPTUALIZACIÓN Y ENCUADRE GENERAL DE LA VIOLENCIA CONTRA LA MUJER EJERCIDA POR LA PAREJA. 1.1 Conceptualización de violencia, violencia de género y violencia de pareja. No se puede entender la violencia de “género”, “conyugal”, “doméstica” o “de pareja” si no se comprende primero el significado de violencia. En sus múltiples manifestaciones, la violencia siempre es una forma de ejercicio del poder mediante el empleo de la fuerza (ya sea física, psicológica, económica, política…) e implica la existencia de un “arriba” y un “abajo”, reales o simbólicos, que adoptan habitualmente la forma de roles complementarios (Artiles, 1998) En lo referente a violencia de género, la Declaración sobre la Eliminación de la Violencia contra la Mujer (Resolución de la Asamblea General 48/104 del 20 de diciembre de 1993; Organización de las Naciones Unidas) la define en su artículo 1° como "…todo acto violento basado en la pertenencia al sexo femenino, que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer; así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la privada”. En total concordancia con la anterior definición, la “Convención de Belém do 26 Pará” , suscrita por la Organización de Estados Americanos (OEA) en 27 1994 , afirma en su artículo primero que “…debe entenderse por violencia contra la mujer cualquier acción o conducta, basada en su género, que cause muerte, daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico a la mujer tanto en el ámbito público como privado” (OEA, 1994:1). En México, esta misma definición es retomada por la Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia (promulgada en el año 2007), añadiendo el daño patrimonial y económico (INMUJERES, 2008). Específicamente la violencia de pareja, es parte de lo que se denomina más ampliamente violencia de género, pues representa un ejercicio de poder y control que se ejerce contra la mujer por la condición misma de ser mujer, cuando simboliza plenamente el rol social establecido de debilidad, desventaja, sometimiento y pasividad (Fernández, 2004). Es decir, Es un patrón de comportamiento en el que la pareja o la ex pareja utilizan la violencia física o sexual, la coacción, la amenaza, la intimidación o el abuso emocional o psicológico y económico, independientemente del sexo, estado civil, orientación sexual, identidad de género e incluso estatus migratorio de cualquiera de las personas involucradas. 26 27 Convención Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la Mujer. Ratificada en México en 1998 y publicada en 1999 en el Diario Oficial. 68 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 1.2 Aproximación al tema. La violencia que se ejerce contra la mujer por parte de su pareja, tiene su origen en las relaciones de poder desiguales entre hombres y mujeres. Según las Naciones Unidas, hasta 1991 sólo 22 países del mundo industrializado habían concedido a las mujeres iguales derechos que a los hombres en cuestión de matrimonio, divorcio y propiedad familiar, y aunque paulatinamente este hecho ha cambiado, se continúan repitiendo las estructuras desiguales y estereotipos de la sociedad (Medina, 2002). De acuerdo con lo anterior, es posible aseverar que la situación de discriminación y violencia que sufren las mujeres es una problemática arraigada, con raíces fortalecidas por construcciones sociales que han permitido su reproducción natural y han incidido en su invisibilización (Díaz, 2009). Actualmente, la violencia doméstica es uno de los problemas sociales y de salud pública más graves por su creciente incidencia y mortalidad. Aproximadamente, un tercio de las mujeres de todo el mundo son víctimas y/o supervivientes de maltratos, violaciones y asesinatos (Pickup et al, 2001). Este situación resta años de vida a las personas que lo sufren, porque causa lesiones físicas y psicológicas irreversibles y, en algunos casos, la muerte (Plichta, 2001; Krantz, 2002). Debido a la importancia de la problemática estudiada, la Organización Mundial de la Salud (OMS) realizó en el año 2005 un estudio pionero sobre la violencia doméstica titulado Women's Health and Domestic Violence Against Women (Salud femenina y violencia doméstica contra las mujeres). Dicho estudio se basa en entrevistas realizadas a más de 24 000 mujeres de zonas rurales y urbanas de 10 diferentes países. Los resultados de la investigación ponen de manifiesto que la ejercida por la pareja es la forma de violencia más común en la vida de las mujeres, mucho más que las agresiones o violaciones perpetradas por familiares, jefes, extraños o simples conocidos. En el estudio se describen las gravísimas consecuencias para la salud y el bienestar que tiene en todo el mundo la violencia física y sexual ejercida por el marido o la pareja, y se expone el grado de ocultación que sigue rodeando este tipo de violencia (García-Moreno et al, 2005). En el estudio mencionado se encontró que: las mujeres que sufren violencia de sus parejas presentan más síntomas depresivos, ansiedad, trastorno por estrés postraumático, baja autoestima e ideación suicida que aquellas mujeres que no sufren esta violencia. Teniendo en cuenta que la mayoría de estos casos se producen en mujeres con edades comprendidas entre 21 y 51 años, es decir, en grupos de edad de población activa y reproductiva, podría asegurarse que la violencia contra las mujeres tiene también efectos directos e indirectos que ponen de manifiesto el carácter social y epidémico del problema (García-Moreno et al, 2005). 69 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 1.3 La violencia contra la mujer ejercida por la pareja como resultado de una construcción cultural. La violencia y discriminación ejercida contra las mujeres encuentran su fundamento en los pactos patriarcales y en cómo se construyen los modelos de masculinidad y feminidad en una sociedad, ajustados a normas o contextos culturales, los cuales son legitimados cuando se da un proceso de cosificación de la mujer, implicando la negación de su voluntad y la naturalización de la violencia (Torres, 2006). La consideración de la violencia conyugal como fenómeno privado ha propiciado que durante siglos se considerara, primero como un derecho natural del marido y algo normal y, posteriormente como un hecho que infortunadamente sucedía en algunos hogares, pero que formaba parte de la vida privada de las parejas y en lo que por lo tanto no había que intervenir (Bosch y Ferrer, 2000). En este sentido, la consideración de la supuesta privacidad de la violencia doméstica, es uno de los factores que subyacen al hecho de que las víctimas no denuncien y de que éste continúe siendo un problema oculto cuyas cifras reales son casi imposibles de conocer (Frapolli et al, 2003). La violencia como un asunto normal en la pareja, tiene relación con el escenario de que la mujer se apropia y adopta como habitual las normas sociales, como son: la infidelidad por parte de su esposo o pareja, la dependencia hacia él, la crítica constante hacia su persona, etc. En México se tiende a justificar la violencia hacia la mujer, con argumentos como: que la pareja es el hombre de la casa, que es alcohólica o que tuvo una infancia violenta, dejando a un lado el hecho de que las normas sociales aprendidas son las que contribuyen de manera directa a ver como normal esta serie de situaciones violentas (Agoff et al, 2006). Desde esta perspectiva, la mujer maltratada suele justificar la violencia que sufre adjudicándola a situaciones externas a su pareja, y ella misma tiende a responsabilizarse de ser violentada, lo que tiene sus raíces en las características de la “mujer tradicional”, enmarcadas por la pasividad, la tolerancia y la obligación de cumplir su rol doméstico (Dohmen, 1994). Toda esta serie de creencias, son producto de los valores y normas sociales que establecen los comportamientos de la población femenina, los cuales son transmitidos y reproducidos en el seno familiar (Agoff et al, 2006). 1.4 Una visión diferente de la violencia doméstica: de cuestión privada a problema social. A pesar de que la violencia contra la mujer no es un fenómeno nuevo, su reconocimiento y por lo tanto el paso de ser considerada de una cuestión privada a un problema social, si es relativamente reciente (Bosch y Ferrer, 70 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 2000). Hoy en día se reconoce como un grave problema social a nivel mundial, y ha sido en años recientes cuando e ha logrado ubicar en su justa dimensión, esto es en la discusión y análisis público. Así, si desde su análisis como problema individual se entendía esta violencia como consecuencia de alguna situación o circunstancia particular (situación socioeconómica, patología del agresor, etc.), desde su consideración como problema social se entiende que la violencia contra las mujeres tiene su origen último en unas relaciones sociales basadas en la desigualdad, en un contrato social entre hombre y mujer que implica la presión de un género (femenino) por parte del otro (masculino). Y, desde esta nueva consideración, son necesarias actuaciones a nivel social que impliquen un nuevo contrato social, no sólo con nuevas modalidades legislativas, sino con modificaciones en las políticas públicas, en los programas educativos, etc. para afrontar el problema y superar sus consecuencias (Bosch y Ferrer, 2000). En los últimos años, se ha logrado que en México se ponga en la mesa del diálogo el tema de la violencia de género. Lo que estaba en cuatro paredes ahora es asunto de derechos humanos, de salud y de seguridad pública, así como de procuración y de administración de justicia, donde deben intervenir las instituciones. Colocar el problema como algo absolutamente prioritario en la agenda pública ha sido un proceso muy difícil y ha tenido avances gracias al permanente esfuerzo de los movimientos feministas (Vargas, 2007). Ha sido esencial el reconocimiento de las reivindicaciones feministas por parte de los organismos públicos, y entre ellos por la ONU, que en 1993 aprobó la “Declaración sobre la Eliminación de la Violencia contra la Mujer”, primer instrumento internacional de derechos humanos dedicado exclusivamente a este tema y en 1995 auspició la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, en la que se adoptan la Declaración de Beijing y la Plataforma de Acción que dedica toda una sección a la violencia contra la mujer, considerando que su eliminación es esencial para la igualdad, el desarrollo y la paz (Torres, 2006). A partir de la aprobación de la Declaración se inició un proceso creciente de lo que se ha denominado visibilización de las diferentes formas de violencia contra las mujeres, especialmente la violencia doméstica, lo que llevó a los países, entre ellos México, a una adecuación del marco jurídico hasta entonces vigente (Álvarez, 2008). En este sentido, al volverse “problema público visible”, se volvió también un hecho político y se diferenció como violencia física, sexual, psicológica…, evidenciándose toda su extensión, complejidad y tremendo dramatismo (Vargas, 2007). 71 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. II. EL AMOR SI DUELE… ¿Y, QUIÉN ME PROTEGE? DISTINTOS TIPOS Y CICLO DE LA VIOLENCIA CONTRA LA MUJER INFRINGIDA POR LA PAREJA. 2.1 Tipos de violencia contra la mujer. Actualmente y de acuerdo con lo establecido en la Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia (LGAMVLV) promulgada en el año 2007, la violencia se clasifica en tipos. Estos tipos son definidos textualmente por la ley de la siguiente manera (INMUJERES, 2008): Violencia psicológica: Cualquier acto y omisión que dañe la estabilidad psicológica, que pueda consistir en: negligencia, abandono, descuido reiterado, celotipia, insultos, humillaciones, devaluación, marginación, indiferencia, infidelidad, comparaciones destructivas, rechazo, restricción a la autodeterminación y amenazas, las cuales conllevan a la víctima a la depresión, al aislamiento, a la devaluación de su autoestima e incluso al suicidio. Art. 6, Fracción I. Violencia física: Cualquier acto que infringe daño accidental, usando la fuerza física o algún tipo de arma u objeto que pueda provocar o no lesiones, ya sea internas, externas o ambas. Art. 6 Fracción II. Violencia patrimonial: Cualquier acto u omisión que afecta la supervivencia de la víctima. Se manifiesta en: la transformación, sustracción, destrucción, retención, o distracción de objetos, documentos personales, bienes y valores; de derechos patrimoniales o recursos económicos destinados a satisfacer sus necesidades. Puede abarcar los daños a los bienes comunes o propios de la víctima. Art. 6, Fracción III. Violencia económica: Toda acción u omisión del agresor que afecta la supervivencia económica de la víctima, se manifiesta a través de limitaciones encaminadas a controlar el ingreso de sus percepciones económicas, así como la percepción de un salario menor por igual trabajo, dentro de un mismo centro laboral. Art.6, Fracción IV. Violencia sexual: Cualquier acto que degrada o daña el cuero y/o la sexualidad de la víctima y que por tanto atenta contra su libertad e integridad física. Es una expresión de abuso de poder que implica la supremacía masculina sobre la mujer, al denigrarla y concebirla como objeto. Art. 6 Fracción V. 72 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Es pertinente hacer mención de que la clasificación utilizada cumple con una función descriptiva y facilita el análisis, pero esto no significa que estas variantes sean excluyentes. De acuerdo con esto, Castro y Ríquer (2002) dicen: Prácticamente todas las formas de violencia física y sexual impactan también el dominio emocional. ¿Por qué, por ejemplo, considerar a una golpiza (sólo) como una forma de violencia física, si el daño en el ámbito emocional puede ser incluso más trascendente para la mujer? O bien, ¿sobre qué bases conceptuales es posible diferenciar a la violencia sexual de la violencia emocional?… En síntesis, la clasificación de las diversas formas de agresión como violencia física, emocional, sexual o económica, no puede realizarse sin recurrir a un alto grado de arbitrariedad, que por otra parte resulta necesaria con miras a facilitar la operacionalización del concepto de violencia. La cita anterior muestra que un solo hecho de violencia afecta a la persona en más de una forma, por lo que no pueden establecerse límites explícitos, pero también señala la ventaja de acotarlos, aunque sea en forma arbitraria (INEGI, 2006b). 2.2 Ciclo de la violencia infringida a la mujer por parte de su pareja. La violencia no surge de manera espontánea, es una conducta aprendida, es una forma de relacionarse con el otro que se ha normalizado, pero NO es normal. La antropóloga Lenore Walker a raíz de su trabajo con mujeres definió el ciclo de la violencia, que es importante conocer y reconocer para poder pedir ayuda y romper con él (CONAVIM, 2014). La situación de violencia que la mujer sufre por parte de su pareja en su relación, se explica porque la víctima se vuelve cada vez más vulnerable, perdiendo con ello su capacidad de autodefensa. Todo comienza con una parte invisible o silenciosa que puede durar largo tiempo, incluso años de convivencia. Casi siempre inicia de forma sutil, invisible a los ojos de la mujer. En estos comienzos se aprecia un exceso de control por parte del hombre hacia su pareja, que ella suele confundir con celos, con una preocupación excesiva por su parte o, incluso, como signos de un gran amor hacia ella. Esta actitud controladora se evidencia en muchos aspectos (su forma de vestir, su trabajo, control de sus gastos, control de salidas y de las amistades, intentos de separación de su familia…) así como humillación o menosprecio de las cualidades o características de la mujer. De forma que va consiguiendo que ésta vaya perdiendo poco a poco su autoestima, su autonomía e incluso su capacidad o reacción o defensa ante esta situación (Jauregui, 2006). 73 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El comportamiento agresivo del varón va aumentando en frecuencia en intensidad, hasta que la mujer decide consultar o pedir ayuda, ésta se convierte en la fase visible. El ciclo de la violencia es una secuencia repetitiva, que explica en muchas ocasiones los casos del maltrato crónico (Jauregui, 2006). De acuerdo con la CONAVIM (2014), se describen tres fases en este ciclo: acumulación de tensión, explosión y reconciliación, denominada, más comúnmente, “luna de miel”. -1ª fase: DE ACUMULACIÓN DE TENSIÓN En esta fase los actos o actitudes hostiles hacia la mujer se suceden, produciendo conflictos dentro de la pareja. El agresor va volviéndose cada vez más susceptible, respondiendo con más agresividad y encontrando motivos de enfado en cualquier situación. Cualquier intento por parte de la mujer de solucionar los problemas o ver las causas son en vano; el hombre cada vez se distancia más de ella y está más irritable. El maltratador demuestra su violencia de forma verbal y, en algunas ocasiones, con agresiones físicas, con cambios repentinos de ánimo, que la mujer no acierta a comprender y que suele justificar, ya que no es consciente del proceso de violencia en el que se encuentra involucrada. De esta forma, la víctima siempre intenta calmar a su pareja, complacerla y no realizar aquello que le moleste, con la idea de que así evitará los conflictos, e incluso, con la equivoca creencia de que esos conflictos son provocados por ella. Esta fase seguirá en aumento. -2ª fase: DE EXPLOSIÓN VIOLENTA La violencia finalmente explota, y da lugar a la agresión. También es conocida como fase de agresión, pues en ella el maltratador se muestra tal cual es y se producen de forma ya visible los malos tratos, tanto psicológicos, como físicos y/o sexuales. Ya en esta fase se producen estados de ansiedad y temor en la mujer. -3ª fase: DE “LA LUNA DE MIEL” Tras los episodios violentos, el maltratador suele pedir perdón, mostrarse amable y cariñoso. En esta tercera fase, también denominada de arrepentimiento o de reconciliación, el agresor parece sentirse culpable, pide disculpas a la víctima y trata de demostrar que está arrepentido. Una vez que ha conseguido el perdón de su víctima, vuelve a sentirse seguro en la relación y a tomar el poder, y comienza de nuevo el ciclo. 74 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Esta fase de arrepentimiento, posterior a la agresión, hace que la víctima mantenga la ilusión del cambio --cree que el agresor modificará su comportamiento--, sobre todo en las primeras ocasiones en las que se produce la violencia. Y finalmente el ciclo se completa, recomenzando uno nuevo. Pero cada ciclo completo provoca en la víctima una disminución de confianza en sí misma. A su vez cada ciclo completo hace que el siguiente sea aún más violento: las reincidencias suelen acrecentarse en intensidad y en frecuencia, de tal manera que los periodos de remisión son cada vez más cortos. El ciclo continúa repitiéndose hasta que desaparece completamente la fase de “Luna de miel” (CONAVIM, 2014). 2.3 El amor si duele… ¿Y, QUIÉN ME PROTEGE? -¿Cómo romper el ciclo de violencia? Como ya se dejó claro, por desgracia estos ciclos de violencia repetitiva suelen conducir a un aumento de la violencia, lo que conlleva a un elevado y creciente peligro para la mujer, quien comienza a pensar que no hay salida a esta situación. Muchas veces la víctima de la violencia doméstica siente que es la única que está siendo abusada, lo cual no es cierto. El abuso le ocurre a las personas de todas las procedencias, es una realidad sufrida diariamente por un sin número de mujeres (Morales, 2010). Lo más importante va dirigido a reconocer que se está en una situación de violencia, que lo que ocurre no es algo normal, que la relación de pareja no debe ser así, que no hay normativa con eso y que la persona necesita salir por su bienestar. Cuando se reconoce eso, se da el paso de buscar ayuda y comunicarlo a profesionales que tienen la experiencia o se acude al círculo inmediato de apoyo, ya sea familiar o gubernamental. Sin embargo lo expuesto en el párrafo anterior NO ES FÁCIL…, es muy difícil romper el ciclo sin ayuda externa, se requieren estrategias bien delimitadas sobre el particular, conocimiento de los derechos y ayuda bien planeada, pues muchas veces la mujer permanece (en la relación) por miedo de no saber qué pasará después, a dónde irá a vivir … , porque innegablemente hay muchos cambios, no solamente se rompe con el agresor, se está rompiendo con muchas otras cosas. Pero además, esta problemática sigue estando plagada de estereotipos negativos que afectan en gran medida a las redes de apoyo formales e informales a las que acude la mujer maltratada en algún momento. Estas mujeres suelen ser, de nuevo, victimizadas por los organismos que deberían prestarles protección y apoyo (Medina, 2002). Y la pregunta sigue latente ¿QUIÉN ME PROTEGE? 75 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Lamentablemente, el factor de riesgo para las mujeres es simplemente el hecho de ser mujeres, sin respetar edad ni estrato social. No existe un perfil de mujer maltratada, pero si existen rasgos que comparten las mujeres que sufren este tipo de abusos como son una autoestima pendular, miedo, dependencia de la pareja, ansiedad, depresión, indecisión, desmotivación e irritabilidad, entre otras (Fernández, 2004). ¡A esto se agrega que no saben qué hacer, ni a quién recurrir! -Los avances no son suficientes. Definitivamente la violencia contra la mujer en el ámbito doméstico tiene dimensiones sociales, ocupando un lugar importante en los índices de morbilidad y mortalidad femenina: “…en el caso concreto de las mujeres, la mayoría de las muertes por homicidio ocurren en el hogar y su pareja es la persona más frecuente involucrada en ese desenlace violento” (Gómez et al, 2006:280). Los avances para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer no se reflejan en nuestra realidad como se quisiera, y esto se debe entre otros factores a que: Existe una escasez de recursos para la implementación de programas y proyectos; insuficientes espacios especializados en la atención a víctimas de violencia… resistencia a la sensibilización en género y a la problemática de violencia… por parte de algunos servidores públicos dedicados a la procuración e impartición de justicia; cultura incipiente de denuncia de los delitos de violencia… y falta de información sobre el problema, desagregada por sexo. (Pérez, 2008: 1041). Para adoptar una política integral y efectiva contra este tipo de violencia es necesario considerar, que a quienes corresponde trabajar en los tres niveles del Estado y a la sociedad misma, se les sensibilice sobre la necesidad de modificar y excluir las prácticas y criterios inequitativos basados tanto en factores naturales (biologistas) como culturales (prejuicios). Ello se logra de una forma eficaz y eficiente a través de dos mecanismos: el legislativo y el educativo (Pérez, 2008). En el primero se han tenido avances significativos, pero las evidencias de los diferentes estudios de investigación de los últimos años, demuestran la prevalencia del problema, lo que constata que la mayoría de la población, sobre todo la femenina, sigue sin conocer y comprender la magnitud de las causas y consecuencias de este tipo de violencia. Como ya se dejó en claro, no se puede negar que en pleno siglo XXI muchas mujeres siguen siendo violadas en sus derechos y sometidas a maltratos físicos, verbales y psicológicos (Torres, 2004b). Una causa que conlleva a este maltrato es el desconocer sus derechos y saber que personas e instituciones les pueden ayudar a superarlos y denunciarlos para vivir dignamente. Es importante entonces visualizar si las mujeres conocen y re-conocen los avances legislativos y sus derechos. Por ello resulta de fundamental 76 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. importancia investigar sobre el particular, realizar actividades de divulgación e intervención social y continuar legislando sobre el tema (Lobo et al, 2013). III. HALLAZGOS BÁSICOS DE MUJERES VIOLENTADAS POR SU PAREJA, ENCONTRADOS EN UN ESTUDIO DE VIOLENCIA DE GÉNERO. Según Vidales (2007) en el Estado de Nuevo León y específicamente en el Área Metropolitana de Monterrey, hay insuficiencia en materia de investigación sobre el problema social de la violencia de género, por lo que en los últimos años en la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León, se ha planteado la necesidad de promoverla en la academia, en las instancias gubernamentales y en las organizaciones civiles para conocer su prevalencia y reflexionar sobre sus causas y efectos. El presente trabajo emana de un amplio estudio sobre violencia de género, del cual se retomaron únicamente los indicadores de la violencia contra la mujer infligida por su propia pareja, caracterizando los principales rasgos y el tipo de violencia que viven --que puede ser física, sexual, psicológica, económica o patrimonial--, así como el nivel de severidad de las agresiones y su frecuencia, revisándose la percepción que sobre el hecho tienen las propias mujeres. En este documento se resalta la poca denuncia que se hace de las parejas agresoras, relacionándolo con el escaso conocimiento que tiene la población femenina mexicana sobre las leyes, reglamentos, programas y proyectos que la protegen. La investigación fue realizada por un equipo de profesionales de Trabajo Social con amplia experiencia en diseño y aplicación de encuestas y en la temática de estudio. El abordaje implicó un estudio descriptivo-transversal realizado en un municipio del Área Metropolitana de Monterrey. De las mujeres mayores de 15 años entrevistadas, 1320 manifestaron haber sido víctimas de violencia por su condición de género y, de ellas 1211 declararon haber sido violentadas por su pareja o expareja. Para la ejecución de esta parte del documento, se elaboró un resumen de los principales resultados obtenidos --específicamente de esas 1211 mujeres--, en lo referente a: características socio-demográficas generales; distintas formas de violencia, frecuencia y nivel de severidad de las agresiones; causa principal del maltrato o abuso de acuerdo a la propia percepción de la mujer violentada; conocimiento de la Ley; denuncia del maltrato; y, solicitud de apoyo de las víctimas de violencia. Realizándose un análisis bajo el enfoque social, de acuerdo al marco referencial presentado. Dentro de las características demográficas de importancia, destaca el que las mujeres maltratadas por su pareja menores de 45 años representan dos 77 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. tercios del total (65.6%), --sobresaliendo el grupo de 15 a 20 años de edad (32.5%)–, lo que implica que la mayoría son jóvenes. Del total de la población estudiada, el 89.4 % son casadas y el 10.6% viven en unión libre. Más de la mitad son madres de familia (56.6%). El nivel educativo promedio reportado es de 9.2 años, --un alto porcentaje de mujeres tiene secundaria completa (28.3%) o preparatoria completa (24.7%)--. Los quehaceres del hogar representan la principal condición de actividad (69%). El estudio captó las siguientes formas de violencia: la física (66.4%), que afecta la integridad corporal de la mujer, como empujones, patadas, golpes, etc.; la emocional o psicológica (56%), que comprende actos que atentan contra la psique de la mujer, como menosprecio, intimidación, humillación, etc.; la económica (10.5%), que son hechos encaminados a controlar los recursos económicos del hogar para presionar a la mujer, con acciones como amenazar con no aportar los gastos domésticos, o criticar a la mujer por la forma en que administra tales gastos; la patrimonial (8.2%) dirigida a esconder, robar o vender sin permiso los objetos de valor, los documentos personales y los bienes; y la sexual (6.5%), cuyo fin es la obtención de relaciones sexuales sin el consentimiento de la mujer. Además, más del 60% refiere que el maltrato ha sido recurrente durante años y que ha sido ejercido por la actual pareja. Es importante aclarar que por la desagregación en esta tipología permite identificar que las mujeres pueden sufrir más de un tipo de violencia, presentándose casos en que las mujeres manifestan sufrir los cinco diferentes tipos. La violencia de pareja se manifiesta de varias formas; sin embargo, cada tipo esta matizado por la frecuencia, el nivel de severidad y por la percepción que da la propia mujer que puede considerarlo desde grave a no darle importancia. Por los resultados obtenidos, es significativo resaltar que el maltrato físico es quizá el más fácil de reconocer como un hecho de violencia: en este particular las mujeres entrevistadas refirieron empujones, patadas, jalones de cabello, golpes con la mano o con algún objeto, estrangulamiento. Sin embargo, el suceso que un mayor porcentaje de mujeres reportan que ocurrió muchas veces en el año, fue la agresión de golpes con las manos o con algún objeto, pues enfrentaron este maltrato más de la mitad de las mujeres violentadas físicamente (51.3%) y de ellas, la mayoría (61%) lo percibió como hecho muy grave. Otro tipo de maltrato que también es considerado altamente recurrente –en el estudio ocupa el segundo lugar en incidencia—es el maltrato emocional, cuyas agresiones si bien no inciden directamente en el cuerpo de la mujer, si ocasionan daños progresivos a su mente al afectarla psicológicamente (Castro y Ríquer, 2002). En este indicador se encontró una alta recurrencia en las constantes amenazas de irse, dañarla o quitarle a los hijos (45.9%); y 78 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. menos frecuente, pero con un mayor nivel de severidad --de acuerdo a las propias encuestadas--, la amenaza de matarla o matarse él, o a los hijos (8.2%). Si bien en este estudio, la violencia patrimonial, económica y sexual no obtuvieron porcentajes tan altos (25.2% entre las tres) como el físico y el emocional –tal vez, por la dificultad para reconocerlos como violencia--, los efectos son también desbastadores, sobre todo cuando se combinan los diferentes tipos de violencia, de acuerdo a la opinión de las propias mujeres violentadas. Como se puede apreciar en estos resultados, la violencia en todas sus expresiones sigue siendo utilizada por el hombre para ejercer su poder en las relaciones que tiene con las mujeres, con el objeto de preservar sus privilegios en un mundo basado en la división sexual (Montesinos, 2002). Lo anterior indica que en los albores de la segunda década del siglo XXI, aún con todos los programas gubernamentales implementados en beneficio de la mujer, se continúan manifestando fuertes rasgos que tienden a recordar la tan mencionada desigualdad entre la población masculina y femenina. Regresando a los resultados del estudio que nos ocupa, se preguntó a las mujeres la que consideraban la causa principal de ser violentadas por su pareja. Las respuestas más recurrentes fueron tres: la cultura machista del mexicano (54.7%) las adicciones (alcoholismo y drogas, 49.5%), y los celos enfermizos (47.4%). Es pertinente aclarar que en la investigación realizada la mujer tenía opción a describir diferentes causales de maltrato; sin embargo, las tres mencionadas fueron sumamente recurrentes, lo que puede dar una clara idea de la influencia que la cultura del mexicano tiene en esta problemática social. La percepción subjetiva de la mujer acerca de las razones a las que obedece la violencia de su pareja, está asociada al modo en que ella vive el maltrato, así como a sus umbrales de tolerancia (ENVIM, 2003). Profundizando un poco en esto, se puede inferir: 1°. En el caso de la violencia considerada como producto del machismo que predomina en la sociedad, es un problema de inequidad que --por sus raíces históricas y culturales--, cuesta erradicar. La impotencia sufrida por la mujer está muy relacionada con la incapacidad de éstas para salir de su situación, precisamente por valores de género según los cuales la violencia es parte natural de toda relación de pareja, y debe ser tolerada como un mal menor frente a la alternativa de ser una mujer sola. En el imaginario social de la población en estudio, la mujer sin pareja no sólo se enfrenta a la posibilidad de la pérdida del sustento económico y el de sus hijos, sino también a la de su valía como mujer ante la sociedad (Lobo et al, 2013). 79 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 2°. Con respecto a la segunda causa, se coincide con el resultado de la ENVIM (2003) que menciona que la violencia contra la mujer y el consumo de alcohol o drogas por su pareja, están fuertemente asociados. Sin embargo, se sabe que en el consumo de drogas o alcohol no se encuentra el origen de la violencia, sino que estas prácticas pueden inducir a las agresiones. Conforme a esto, cuando la pareja consume alcohol es mucho más frecuente la violencia. 3°. En lo referente a los celos como causa de violencia, conjurar la infidelidad femenina es una situación que los hombres violentos suelen vivir como una constante amenaza, tengan o no motivos para ello. De acuerdo a Toledo (2009) el maltrato tiene como fin imponer ciertas conductas o prohibir otras. Esto se manifiesta en la reglamentación del modo de vestir, de las personas con las que puede o no relacionarse, o en la posibilidad de trabajar o no. Al respecto, resulta interesante observar que si la mujer interpreta la violencia como una expresión de celos o como sospecha de infidelidad, ésta puede ser tolerada, ya que se interpreta como manifestación de “amor” o “afecto”. Otro punto de gran importancia en la investigación, se concentró en indagar el conocimiento que la población entrevistada tiene sobre sus derechos y sobre las leyes que la protegen, especialmente de la Ley General de Acceso a una Vida Libre de Violencia, que establece los lineamientos jurídicos y administrativos con los cuales el Estado interviene en todos los niveles de gobierno para garantizar y proteger los derechos de las mujeres a una vida libre de violencia (INMUJERES, 2008). En este particular se descubrió que el 69.5% de la población femenina violentada por su pareja, no ha escuchado hablar de ella, lo cual establece claramente el desconocimiento de las leyes por la población directamente involucrada; y las que la conocían (29.5%) en una gran mayoría manifestaron que “si está bien”, pero “no es fácil aplicarla” o “no creo en ella”. De lo anterior se puede deducir que si bien en el ámbito federal general y en las entidades federativas se han realizado logros considerables en la creación de leyes que protegen a las mujeres, la aplicación de éstas aún no es una realidad en nuestro país. De acuerdo con esto, Díaz (2009:12) manifiesta que “los perpetradores de violencia hacia la mujer en su mayoría no son castigados, no sólo por el temor a denunciar, sino porque prevalecen actitudes discriminatorias por parte de servidores públicos y autoridades gubernamentales que no permiten ejercer la justicia”. En lo referente a la denuncia del maltrato, es importante destacar que en este estudio el 71% de la población entrevistada no realiza la denuncia correspondiente cuando es maltratada o violentada, aduciendo que es por miedo, porque queda desamparada o porque finalmente no se hace nada al respecto. En este sentido, si bien es evidente la falta de cultura de la denuncia del maltrato en el país, también hay que considerar la tradición 80 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. existente de desconfianza hacia las autoridades y por otro lado, el temor o las amenazas hechas por la pareja, que en este estudio se confirma plenamente. El estigma que rodea la violencia de género hace que muchas de las personas afectadas no se atrevan a buscar ayuda o no sepan cómo hacerlo, aún con los adelantos en materia legislativa, sobre todo si la población beneficiada no conoce esos adelantos o no tiene idea de cómo hacerlos valer en su caso particular. A este respecto Buvinic et al expresan que: Existen hechos violentos como la violación y la violencia doméstica que rara vez son denunciados, incluso si son reconocidos por el sistema legal como crímenes. La falta de denuncia se debe, en parte, a la falta de capacidad real o percibida por la población de las autoridades competentes para combatir el comportamiento violento y dar protección a la víctima contra futuras represalias por parte de los agresores (Buvinic et al, 2005: 327). En opinión del 23% de las mujeres entrevistadas, la autoridad debe de prevenir y crear más y mejores programas de apoyo respecto a la violencia hacia la mujer, y el 22% establece que hay que poner atención a la denuncia, lo que habla de que si se desea que la mujer se atreva a hacer patente la agresión de que es objeto, se deben presentar resultados y dar seguimiento puntual a las denuncias. En este particular, es importante cumplir con lo que marca la Ley en lo referente a diseñar un modelo integral de atención a los derechos humanos y ciudadanía de las mujeres que deberán instrumentar las instituciones, los centros de atención y los refugios que atiendan a víctimas. REFLEXIONES FINALES Si bien en los últimos años la lucha contra la violencia hacia la población femenina en México ha sido intensa lográndose un conjunto de cambios, leyes y programas, estos hechos no han conseguido impactar sustantivamente en la disminución de la violencia contra las mujeres, ni en sus causas ni en sus dramáticas consecuencias. Existen características que dificultan combatirla: la tendencia a mantenerse oculta debido a la resistencia de la propia sociedad --y de las mujeres--, a aceptar su existencia; la tolerancia de la víctima, pues la mujer permanece al lado de su agresor y no lo denuncia por una gran variedad de motivos: dependencia económica, miedo, desconocimiento de sus derechos y las leyes que la protegen, etc.; los diversos tipos de agresión que se presentan combinados y que varían desde lo sutil hasta lo brutal; y, algo que se ha visualizado más recientemente que son las actitudes discriminatorias por parte de servidores públicos y autoridades gubernamentales que no permiten ejercer la justicia. Todo lo anterior se puede concretar en afirmar que los principales obstáculos para dar solución al problema que nos ocupa, radican en los valores y normas sociales que son compartidos, tanto por las víctimas como por el entorno social y los propios funcionarios públicos. 81 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Una alternativa de solución en este particular puede ser, tanto capacitar a este grupo vulnerable en cuanto a sus derechos constitucionales contemplados en la Ley vigente, como generar otras leyes de acompañamiento que permitan su puesta en práctica y auxiliarse de mecanismos --como lo hacen en otros países--, donde una mujer denunciante de violencia de género se le otorga ayuda económica para su manutención y asesoría legal, lo que contribuirá a cambiar esta realidad social que ha venido siendo ocultada y soportada por mucho tiempo. Pero, definitivamente la prevención de la violencia de la mujer violentada por su propia pareja, requiere de diferentes acciones de diversa índole, orientadas a que las mujeres y los hombres se equilibren en grado educativo, ingresos y responsabilidades sociales. Un problema tan arraigado y complejo sólo puede combatirse con alto grado de eficiencia con un programa integral que lo ataque eficazmente desde sus diversos flancos. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Agoff, C., A. Rajsbaum y C. Herrera (2006) “Perspectivas de las mujeres maltratadas sobre la violencia de pareja en México” en Salud Pública de México [En línea] No. 48, pp. 307-314 Instituto de Salud Pública de México, http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=001409 disponible en [Accesado el 10 de noviembre de 2014] Álvarez, R.M. (2008) “La violencia familiar, un problema social” en Biblioteca jurídica Virtual del Instituto de investigaciones jurídicas de la UNAM [En línea] pp. 151-159 disponible en http://biblio.juridicas.unam.mx/libros/4/1724/20.pdf [Accesado el 15 de febrero de 2015]. Artiles de León, I. (1998). Violencia y Sexualidad. Cuba: Editorial Científico Técnica. Bosch, E. y V. 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Se retoma la praxis, en la atención de familias con un integrante discapacitado, en especial se nombra a las instituciones de educación especial; caso: Unidades de Apoyo a la Educación Regular (USAER) y los Centro de Atención Múltiple (CAM), que buscan impactar en la educación del sujeto, para lograr la inclusión; el apoyo del profesional de Trabajo Social es primordial, que como parte de su quehacer, es atender las demandas sociales que requiera la familia para superar las barreras sociales; esto implica lograr un cambio dentro de la dinámica familiar, para beneficio del sujeto que presenta la discapacidad; estas acciones convergen dentro de la familia y fuera de ella, para que en conclusión se disminuyan las barreras que impiden el desarrollo social del individuo. Trabajo Social como disciplina siempre ha interactuado con los grupos familiares, ya sea atendiendo a un miembro de la familia desde la perspectiva de caso, grupo o comunidad; actualmente la exigencia de intervención va más allá de sólo no procurar las necesidades individuales, sino que es prioritario encauzar una intervención desde las unidades domésticas o con los grupos familiares, ya que toda problemática social se entrelazan con estos. El profesional en Trabajo Social, tiene hoy la responsabilidad social de poseer conocimientos en materia de intervención con familias, sobre todo si se labora desde el área de la educación. De aquí que nos interesa presentar cuáles son las acciones que realiza el Trabajador Social desde la Educación Especial, para proporcionar atención a las familias. Situación que localiza al T.S. como un eje principal, en donde este especialista logra la conexión entre los contextos: escolar y social familiar. Palabras claves: Discapacidad, familia, multidisciplinariedad, intervención. 28 Catedrático de Facultad de Trabajo Social, Campus Minatitlán, Universidad Veracruzana. Catedrática de la Facultad de Trabajo Social, Campus Minatitlán, Universidad Veracruzana. 30 Catedrática de la Facultad de Trabajo Social, Campus Minatitlán, Universidad Veracruzana. 29 86 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La discapacidad es uno de los rubros que interesa al profesional de atención a lo social, cada persona discapacitada está integrada a un grupo familiar, es aquí donde se llevan a cabo las conexiones entre todos los miembros y que hacen vulnerable a este grupo, debido a la inestabilidad producida ante los ajustes y desajustes que se producen tanto en la estructura como en la dinámica familiar; en otras palabras la familia inicia un duelo de aceptación de la discapacidad. Esta situación se da en todos los contextos, no importando la clase social, nivel económico, ideológico etc., de aquí que esta problemática forma parte de la actividad propia del Trabajador Social. Como botón de muestra, basta analizar las estadísticas que prevalecen con respecto a la presencia de personas con discapacidad; en 2011 Stang publicó un documento en el que revisa datos estadísticos sobre la prevalencia de la discapacidad en América latina, quedando Brasil como el país con mayor porcentaje de personas discapacitadas, le continúa Chile, Ecuador, Panamá, Nicaragua, México…., para comprender a detalle este panorama, se puede consultar la siguiente ilustración. Ilustración 1Fuente: (Stang Alva, 2011) 87 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La problemática de la discapacidad vista desde la dinámica familiar, va consigo la discriminación, sobre todo en mujeres y niñas discapacitadas, son más vulnerables en comparación de hombres y niños discapacitados. De acuerdo a los datos estadísticos del país son en gran número las mujeres que están discapacitadas en comparación con los hombres. A reserva se muestra la siguiente tabla (ilustración 2), en donde se observa que en el país se presentan más mujeres que hombres con discapacidad. Ilustración 1 (Stang Alva, 2011) México cuenta con la presencia de servicios especializados que proporcionan 31 apoyo a las instituciones de educación, denominados USAER , que dan respuesta a la demanda de niñas y niños con discapacidad, integrados en las escuelas regulares; de igual manera, existen instituciones escolarizadas 32 que proporcionan educación a los niños y niñas con discapacidad, los CAM ; en ambos servicios persiguen el objetivo de integrar a los niños con problemas de aprendizaje y discapacidad, también, buscan lograr una educación inclusiva. Cada espacio cuenta con un equipo multidisciplinario quienes apoyan a la integración del niño con discapacidad a la educación regular, sin olvidar el contexto social y familiar del estudiante, para esto es importante la participación del Trabajador Social como especialista en familia. La siguiente tabla (ilustración 3) extraída de los lineamientos generales que operan el funcionamiento de los servicios de educación especial, expone el nombre de los especialistas que integran al equipo multidisciplinario que en primer lugar buscan la inclusión de las niñas y niños, así como jóvenes con discapacidad, esta intervención se hace desde la familia. 31 32 Unidad de Servicio de Apoyo a la Educación Regular (USAER). Centro de Atención Múltiple (CAM). 88 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Ilustración 2; Fuente: Educación, 2011) (Gobierno del Estado de Veracruz, Secretaría de El Trabajador Social dentro del área de educación especial pone en práctica como estrategia metodológica el Trabajo Social de caso, bajo un enfoque sistémico, con el hecho de abarcar al grupo familiar en su totalidad dentro de un contexto social – cultural, se analizan subsistemas interdependientes, en donde la pieza clave es el estudiante con discapacidad, esto con motivo de identificar los rasgos sociales, económicos y familiares que puedan contribuir a la identificación de posibles barreras de aprendizaje y desarrollo social del alumno. En la siguiente tabla (ilustración 4) se observa algunos de los instrumentos utilizados por el área de Trabajo Social, principalmente la historia social del niño; esta herramienta permite investigar el contexto social familiar inmediato del alumno. TRABAJADOR SOCIAL Cronograma Nom bre de l ce ntro, cla ve de l C.T., zona e s cola r de educación especial, ciclo escolar, nombre del mes, responsable, nombre de los días de la semana, registro y organización de las actividades de atención del trabajador social. Bitácora  Fe cha , nom bre de l ce ntro, propós ito de la a ctivida d, (diario de registro de la información de las intervenciones del campo) trabajador social. Estudio Fe cha , da tos ge ne ra le s de l a lum no, da tos de l tutor, socioeconómico datos del entrevistado, estado de salud familiar, apoyos, alimentación, estructura familiar, datos de la vivienda, firma y nombre del trabajador social. Historia social  Ficha de ide ntificación del alumno: nombre, edad, del niño sexo, escuela, fecha de nacimiento, teléfono, grado grupo, nombre de quien proporcionó los datos, tipo de familia, dinámica familiar, familiograma, apoyo en actividades académicas, actividades de recreación, salud: diagnóstico médico, medicamentos, impresión 89 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Ilustración 3; Fuente: Líneamientos para el funcionamiento de los servicios de educación especial estatal. (Gobierno del Estado de Veracruz, Secretaría de Educación, 2011) Trabajo Social debe adquirir los conocimientos que posibiliten, por un lado, la identificación de las barreras para el aprendizaje y, por otro lado, aquellos conceptos teóricos que explican la estructura y a la dinámica familiar; todo esto se investiga con el apoyo de los instrumentos de registro que se ilustran en la tabla 4; para esto el profesional usa la entrevista como una estrategia. Como bien venimos mencionando parte de los objetivos del Profesional en 33 Trabajo Social, es identificar las barreras de aprendizajes , que se sustentan 34 en el modelo social de la discapacidad; de acuerdo al Informe mundial sobre la discapacidad (OMS, 2011), las barreras a identificar son: • • • • • Barreras que obstaculizan la atención de la salud. Barreras que obstan la asistencia y el apoyo. Barreras en los ambientes físicos y la información. Barreras que impidan la educación. Barreras que impidan ingresar al mercado laboral. Para que el Trabajador Social intervenga en las familias con integrante discapacitado, requiere identifique cualquiera de las barreras mencionadas anteriormente; esto contribuirá, en primer lugar, a que el Docente del grupo conozca el contexto y adecue su didáctica a la vida cotidiana del niño; además el trabajo se enriquece con apoyo de acciones como: entrevistas a 35 padres de familias, visitas domiciliarias , así como realizar observación cualitativa, toda la información se registra a partir del diario de campo y los formatos a fines. La historia social del alumno, es un instrumento que posibilita la investigación de las variables que contiene la estructura y la dinámica familiar, el enfoque 33 Factores en el entorno de una persona que, con su ausencia o presencia, limitan el funcionamiento y crean discapacidad; por ejemplo, ambientes físicos inaccesibles, falta de ayudas técnicas apropiadas y actitudes negativas frente a la discapacidad. (Organización Mundial de la Salud, 2011) 34 Supuesto teórico que alega que las causas que originan la discapacidad no son ni religiosas ni científicas, sino sociales o al menos, preponderantemente sociales. Según los defensores de este modelo, no son las limitaciones individuales las raíces del problema, sino las limitaciones de la propia sociedad, para prestar servicios apropiados y para asegurar adecuadamente que las necesidades de las personas con discapacidad sean tenidas en cuenta dentro de la organización social; además, se considera que las personas con discapacidad tienen mucho que aportar a la sociedad, o que, al menos, la contribución será en la misma medida que el resto de personas — sin discapacidad—. (Palacios, 2008) 35 Durante la investigación - intervención, se debe realizar las visitas necesarias para aplicar el instrumento denominado Historia social del alumno. 90 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 36 es con base en la teoría de sistemas . A continuación se detalla cada uno de ellas. Como parte inicial en la investigación dentro del grupo familiar, se explora la estructura, hay que identificar ciertas variables, por ejemplo: los nombres de los integrantes, las edades y respectivas fechas de nacimiento, sexo, edad, estado civil, escolaridad y ocupación. A partir de aquí, se puede obtener un esquema familiar con apoyo del familiograma; se identifica los subsistemas que componen la familia; se retoma la siguiente clasificación: • Conyugal • Parental • Filial Tal como se mencionó anteriormente, la teoría sistémica, da gran sustento para abordar el estudio familiar. Un claro ejemplo de una postura sistémica, aplicada a la familia, es la teoría ecológica presentada en los trabajos de Bronfrenbrenner (1987), en donde se sostiene que la familia es un microsistema interactivo que se encuentra en relación con otros microsistemas y a la vez está inmerso en sistemas más amplios (Váldes Cuervo, 2007). Para esto se describe cada uno a continuación: El microsistema incluye todas las relaciones directas que las personas realizan en su vida cotidiana. Dentro de los más importantes tenemos a la escuela, los amigos y por supuesto la familia que es considerada por muchos el microsistema primario para el individuo. El mesosistema comprende las interacciones entre los diversos microsistemas; por ejemplo, la relación entre familia y escuela, familia y amigos, familia y vecinos, etcétera. El tercer ámbito de influencia es el exosistema, que describe las interacciones de la familia con otros sistemas sociales, como la comunidad o las instituciones culturales y de asistencia social. El último ámbito de influencia sería el Macrosistema, que incluye las características de un sistema sociocultural; estructura socioeconómica, creencias religiosas, valores, actitudes rechazadas o valoradas socialmente y circunstancias históricas del lugar y del momento. Estos ámbitos de que trata la teoría ecológica, es de gran importancia los considere el Trabajador Social, ya que se debe estudiar el contexto social del alumno, y de esta forma brindar un panorama general en la construcción de los expedientes. Esta línea se persigue en los nuevos lineamientos, sobre la identificación de las características del contexto social y las barreras que subyacen en él (Secretaría de Educación del Estado de Veracruz, 2013) Estudiar la dinámica familiar implica conocer el tipo de autoridad que se lleva a cabo en la familia, además como parte del juego de roles y funciones, ya 36 La familia es conceptualizada entonces como una totalidad y no como una suma de miembros particulares; donde “el cambio en un miembro del sistema afecta a los otros, puesto que sus acciones están interconectadas mediante pautas de interacción. Según Feixas y Miró, citado por Valdez en Familia y desarrollo (2007). (Váldes Cuervo, 2007) 91 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. que no es lo mismo que la autoridad sea un hombre o una mujer; para esto se establece el tipo de jefatura, ya sea masculina o femenina. En el caso de la primera, se puede parafrasear como aquella en donde la autoridad la posee el varón y la mujer tiene un peldaño menos en la jerarquía dentro del grupo; así lo manifiesta García y Oliveira, en un estudio sobre las visiones femeninas y masculinas en el México metropolitano, dice así: “...varones que son jefes de sus familias (residenciales) y en la mujeres que ocupan la posición de esposas en sus hogares”. (García & de Oliveira, 2006) Con respecto a la jefatura femenina se conceptualiza como aquella en donde las unidades domésticas son encabezadas por mujeres. Esta situación es relevante mencionar ya que cada jefatura tiene un impacto en roles y organización del hogar e incluso la educación de los miembros; es importante recalcar que estas dos implicaciones trae consigo situaciones diversas que colocan a la familia en una posición; por ejemplo, una jefatura femenina por lo regular sus ingresos son menores en comparación con la jefatura masculina, por asunto de desigualdad salarial entre hombres y mujeres; otras variables son la esperanza de vida que guardan las mujeres en comparación de los hombres, el abandono masculino, embarazo en mujeres jóvenes, Etc., de ahí el aumento de hogares con jefatura femenina. Retornando a la cuestión de la autoridad, según Rodríguez y Palacios (1998), citado por Valdez: “…entre las principales metas en este proceso de crecimiento se encuentra, el desarrollo de conocimientos y habilidades para garantizar la supervivencia, el logro de la salud física, el desarrollo de habilidades para convertirse en un adulto económicamente independiente y el desarrollo de rasgos o valores apreciados culturalmente”. La autoridad y el poder de los padres dentro de la familia se originan de diferentes fuentes como son: la legitimización social, los procesos de identificación, el conocimiento, las habilidades, la posibilidad de otorgar recompensas o castigos, así como las características de personalidad. Para que una familia funcione adecuadamente es necesario que exista una estructura de autoridad bien delimitada y que los padres sepan ejercer la misma, es decir, que tengan poder. Los padres pueden ejercer el poder de distintas maneras. Por lo general se habla de cuatro estilos de ejercer el poder: el estilo autoritario, el democrático, el permisivo y el inconsistente. De acuerdo a Valdés, 2007, se mencionan a continuación: Padres autoritarios: intentan controlar totalmente la conducta de los hijos buscando que se comporten tal y como ellos quieren. Tienden a utilizar con frecuencia el castigo y a centrarse más en los errores del hijo que en sus aciertos; están a favor del uso de la fuerza cuando las acciones o creencias de los hijos se encuentran en contra de lo que ellos consideran verdadero. Los hijos que crecen en estas familias adoptan por lo general dos posturas extremas: o se vuelven dóciles y dependientes, o por el contrario se tornan rebeldes, oponiéndose de manera destructiva a la autoridad paterna. 92 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Padres democráticos: se caracteriza por padres que explican y discuten con los hijos las necesidades de las diversas normas que rigen el funcionamiento familiar; negocian con ellos y toman decisiones de manera conjunta acerca del manejo de las reglas o normas familiares. Si las responsabilidades y las normas familiares son discutidas y no impuestas, todos se van a sentir coresponsables, importantes, tomados en cuenta y listos para asumir sus responsabilidades futuras. A través del estilo democrático los padres están promoviendo la cooperación de sus hijos, su responsabilidad, iniciativa, el entendimiento de las necesidades de las normas, la comprensión de la necesidad del respeto hacia el otro, así como una mayor madurez social y moral, ya que este estilo promueve una verdadera interiorización de las normas. Algunos estudios demuestran que los niños criados en ambientes democráticos tienen menos riesgos de conductas antisociales y abuso de drogas. Padres permisivos: los padres no se vinculan activamente con el manejo de las reglas, permiten a los hijos regir sus propias actividades sin controlar ni supervisar el cumplimiento de las mismas y casi nunca castigan a los hijos. Este estilo permisivo dificulta que el hijo se percate del valor de las normas, lo que obstaculiza el proceso de interiorización de las mimas; fomenta que estos niños o adolescentes se comporten como si no existieran normas y reglas de convivencia social. Esto evidentemente dificulta el desarrollo de su madurez emocional y social, lo cual es mostrado de manera consciente en la literatura científica, la cual reporta una relación entre este estilo de paternidad y problemas de conducta en la niñez y la adolescencia. Padres inconsistente: se caracteriza por la falta de una pauta coherente en las acciones educativas de los padres, quienes pueden aprobar o desaprobar los mismos hechos y conductas sin una razón válida o mostrarse autoritarios o permisivos de manera impredecible. Semejantes inconsistencias se originan por los cambios en las acciones del mismo padre, o por desacuerdos en los comportamientos de ambos padres con respecto a las normas y reglas que deben de seguir los hijos. Este estilo, al igual que el permisivo, se asocia con problemas de conducta en los hijos. El sexo de los hijos también influye en el tipo de autoridad que ejercen los padres: éstos de manera general tienden a ser menos autoritarios y a utilizar menos castigos físicos con las hijas que con los hijos; aunque tienden a ejercer mayor supervisión y control con las hijas, especialmente cuando son adolescentes. Otro aspecto que debe rescatarse en este espacio es a lo que se refiere los roles; estos tienen gran relación con las funciones de la familia, a continuación se mencionan, según Rodrigo y Palacios (1998), citado por Valdés. 1. Asegurar su supervivencia y sano crecimiento físico. 93 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 2. Brindarles un clima de afecto y apoyo sin los cuales el desarrollo psicológico sano no resulta posible. El clima de afecto implica el establecimiento de relaciones de apego que permiten un sentimiento de relación privilegiada y de compromiso emocional. 3. Facilitar a los hijos una estimulación que haga de ellos seres con capacidad para relacionarse competentemente con su entorno físico y social, así como para responder a las demandas y exigencias planteadas por su adaptación al mundo en que les toca vivir. 4. Tomar decisiones con respecto a la apertura hacia otros contextos educativos y sociales que va a compartir con la familia la tarea de educación de los hijos. Una de las funciones esenciales de la familia es permitir la aparición de cambios que permitan la expansión y el desarrollo vital de sus integrantes, en general estos cambios abarcan: 1. Cambios en los límites, reglas, alianzas y normas entre los miembros de la familia. 2. Cambios entre miembros de la familia, que ocurren en relación con límites, reglas, alianzas, y normas. 3. Cambios determinados por factores sociales, que facilitan el ajuste de la familia a su contexto. Se consideran roles tradicionales, cuando el hombre jefe de familia es único proveedor económico, sale a la vida pública en busca de los recursos que se requieren para la subsistencia de la familia. En sentido contrario, es necesario mencionar los roles de la mujer, ya que en muchas ocasiones es ella la responsable del hogar (jefatura femenina), de aquí que en muchos casos existe un trabajo extradoméstico, tarea que se asume a los roles de madre y padre a la vez. También, es importante mencionar cuántos proveedores económicos existen dentro del grupo, aunque este aspecto se detalla mejor aplicando un estudio socioeconómico, como parte de las acciones del Trabajador Social. Por lo tanto, es importante mencionar cuál es la tarea de cada integrante de la familia. Como parte de las acciones que realiza el Trabajo Social, en el contexto familiar, es la identificación de las barreras que obstan la comunicación entre los miembros; nuevamente el profesional debe apoyar de la entrevista, así que es importante interrogar, sobre cómo se da ésta entre los diferentes subsistemas, nos referimos al subsistema conyuga, paternal y fraternal; ya que encontraremos que habrá ocasiones en que la pareja tiene sus conflictos, pero no permiten que trascienda a los hijos, de tal forma que ellos cuidan la estabilidad relacional con el subsistema paternal. Para esto debemos retomar la comunicación desde la dimensión digital y analógica; tal como lo marca Espinoza, 2010; haciendo referencia que la comunicación de tipo digital es aquélla en donde el contenido no está impregnado de emociones hacia quien se dirige; por otro lado, la comunicación analógica es todo lo contrario ésta 94 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. lleva consigo, a parte del contenido, situaciones de emociones. Como el estudio de la comunicación es amplio y existen varios autores en relación; hemos determinado citar a Virginia Satir (1998), retomado de Velásquez Quintero, en la presentación de modelos de comunicación en los sistemas familiares. Para identificar las pautas comunicativas, aparte de realizar entrevistas, como Trabajadores Sociales, tendríamos que insertarnos en la dinámica familiar e identificar los procesos y de qué subsistemas e integrantes proviene. En la terapia familiar Virginia Satir ha identificado cinco patrones, categorías o modelos de comunicación, cada uno de los cuales está caracterizado por una postura corporal, una serie de gestos, acompañados por sensaciones corporales y palabras. (Quinteros Velásquez, 1997) Aplacador o conciliador: cuyo objetivo es lograr que la otra persona no se enoje. Quien utiliza este patrón de comunicación trata de agradar, disculpándose sin disentir jamás, no importa de lo que se trate; es el hombre del sí. Habla como si no pudiera nada por sí mismo y busca la aprobación de alguien. Culpador o recriminador: cuyo fin es culpar a otra persona para que crea que se es fuerte… un dictador, un amo. Actúa como un ser superior. Su actitud predominante es de tirano, rebaja a todo y a todos, siente que lo toman en cuenta sólo si le obedecen. Distractor o impertinente: es ignorada la amenaza comportándose como si no existiera, haciendo y diciendo cosas que no corresponden a la ocasión. La persona desconoce el tema sobre el que se habla, lo que dice y hace resulta extemporáneo con respecto a lo que cualquier otra persona diga o haga. Superrazonador o computador: es intelectualizada y superrazona acerca del mensaje, enfrentando la amenaza como si fuera inofensiva y, a la vez, estableciendo el propio valor a través del uso de palabras altisonantes o rebuscadas. Quien usa este patrón es muy correcto y razonable, no manifiesta ningún sentimiento, es calmado, sereno y tranquilo (en apariencia) y usa palabras rebuscadas aunque no esté muy seguro de significado. Su actitud predominante es de imperturbabilidad distante, en su fuero interno se siente vulnerable. El aprendizaje de estas formas de comunicación se da en la infancia a través de lo que el niño observa entre sus padres y éstos le transmite; la reacción a los patrones de comunicación que los adultos mantienen con él; la utilización de los modelos de comunicación por parte del niño para enfrentar un mundo amenazante; el niño, por ensayo y error, los utiliza y los adultos los aprueban o desaprueban, así aprende si sirven o no. 95 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otra de las barreras por identificar, que se llevan a cabo dentro de la familia, son el tipo de relación entre los miembros de la familia; para explicar este apartado se define qué es una relación, de acuerdo a la Real Academia Española es: “Conexión, correspondencia, trato, comunicación de alguien con otra persona. Relaciones de parentesco, de amistad, amorosas, comerciales”. (Real Academia Española, 2001) De aquí que una relación que se lleve a cabo entre dos o más miembros familiares, se establecen a partir de una pauta; para esto presentamos el concepto de pauta que emite Minuchin (1974) “…define como pauta toda interacción entre los miembros de una familia que a partir del lenguaje analógico y digital connota el tipo de relación cotidiana o frecuente al interior del sistema entre cada uno de sus miembros. En cada sistema familiar existen interacciones propias entre sus miembros y esta forma de relacionarse suele trasmitirse de una generación a otra y/o a través de varias generaciones. Las también llamadas pautas pueden identificarse tanto en la estructura como en el proceso de conformación familiar, dependiendo de variables como el número de integrantes, los roles de funcionamiento de cada uno, dependiendo de su lugar de nacimiento, género, distancia cronológica entre fechas de nacimiento, entre otros. También pueden identificarse pautas en el estilo de vinculación afectiva que se establece entre los miembros.”(Mercado Rivas et. al.). De acuerdo al GenoPro 2011, las relaciones familiares pueden graficarse en el familiograma, por tal motivo, es importante la recaudación de esta información y de esta manera sea plasmada en el familiograma. Esta información se puede especificar de dos formas, en primer lugar, ubicando al sujeto de estudio como el caso punto de partida, de ahí describir las relaciones familiares que se muestran del caso hacia el resto de los integrantes de la familia. Por otro lado, se describen dichas relaciones entre los subsistemas: conyugal, paternal y fraternal. La expresión de afectos implica el establecimiento de relaciones de apego y de compromiso emocional. Son lazos afectivos que se establecen entre el niño y las personas de su entorno cercano. A continuación se muestran algunos de los conceptos. Según Bewlby (1969-1970) en Answorth y Bell (1970) en su libro de la familia. Apego: vínculo afectivo que se caracteriza por esfuerzos de mantener la proximidad, mantener contacto sensorial, exploración que lo rodea. Implica tres componentes. Conductas de apego: Incluye llamadas, vigilancia y aproximación a la figura de apego. Modelo mental: Incluye recuerdo de la relación. Sentimiento: Se asocian a la proximidad y contacto, ansiedad y ante la pérdida. Apego seguro: La madre percibe, interpreta, responde adecuadamente a las demandas del niño, la relación es cálida y la madre emite respuesta coherente. 96 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Apego inseguro: Con rechazo o evitación el niño no parece molesto por la ausencia de la madre, tiende a evitar e ignorar a los padres; los padres son rechazantes, la madre no está disponible y el niño mantiene una neutralidad afectiva defensiva, manifiesta poco estrés cuando queda solo, muestra independencia y autonomía. Apego inseguro: No usa la madre como base de seguridad, su interés en la exploración es bajo, tolera mal el estrés-ansiedad en la separación; cuando vuelve la figura de apego exageran sus demandas de atención, muestra dependencia hacia la figura de apego. Con respecto a los hábitos, normas y límites, para comenzar citaremos el concepto de hábito según la Real Academia Española: “Modo especial de proceder o conducirse adquirido por repetición de actos iguales o semejantes, u originado por tendencias instintivas.” (Real Academia Española, 2001); esta concepción alude a la conducta grupal, de esta forma en este apartado se deben rescatar si la familia cuenta con conductas positivas o negativas convertidas en hábitos grupales; por ejemplo, los asuntos alimenticios, de seguridad, convivencia etc. Por otro lado, con respecto a las normas y límites; es importante que se retomen los conceptos de subsistema conyugal, parental y fraternal, ya que es de ahí donde se podrán observar cómo se implementan las reglas y normas al interior del grupo familiar. Todo sistema y subsistema familiar posee funciones específicas y, para que sus transacciones sean adecuadas, los límites entre ellos deben ser claros y permeables, a nivel de: Límites del ego: Hace referencia a las diferencias individuales, que posibilitan el desarrollo de la autonomía. Límites generacionales: Escinden a la familia en dos subsistemas, de acuerdo con las edades: parento - filial y fraternal; lo que presupone adaptaciones permanentes y cohesión flexible. Límites entre la familia y la comunidad: Son las demarcaciones necesarias entre el grupo familiar y su entorno. El manejo ecosistémico, posibilita la permeabilidad externa, pero al mismo tiempo el crecimiento interno. La propuesta estructural de Salvador Minuchin permite establecer el funcionamiento familiar con base en el manejo de sus límites; lo que de por sí no implica connotación negativa, pues simplemente se explica cómo están estructuradas las familias. De acuerdo a lo anterior, de aquí se rescatan tres tipos familias con base en sus límites internos, aunque este apartado de la tipología se menciona en otro, es preferible manejar esos conceptos en este. Se mencionan a continuación: Familia normal: Tiene límites claramente definidos entre sus subsistemas y las personas que los conforman. Familias aglutinadas o sobreenvueltas: Sus límites son muy difusos, hay excesiva fusión entre sus componentes; por lo tanto, se invade permanentemente el espacio de los otros subsistemas, sin establecer diferenciación entre ellos. 97 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Familia disgregada: presentan límites muy rígidos, con poca comunicación y contacto emocional, lo que permite una excesiva independencia. En este rubro, se debe aparejar con apartados anteriores sobre los roles que se observan dentro de la familia, ya que muchos de ellos estarán entrelazados con una norma o regla dentro del hogar, que hacen posible la estructura y la dinámica de la familia. Éstas pueden ser visibles u ocultas; ante esta situación como Trabajadores Sociales, debemos indagar durante la entrevista aquellas que son visibles, por ejemplo, las normas que regulan los roles y los espacios territoriales que tiene a bien cada uno de los integrantes; estas sucesiones observables son los valores de la familia y/o sociedad. Identificar el tipo de familia es primordial, ya que se describe al grupo en sus diversas dimensiones (nuclear, extensa, reconstituida, etc.). Según su constitución, los miembros que la integran, y los lazos de consanguinidad que los une. Asimismo, se describe el desarrollo del grupo familiar, debido a que en cada etapa se producen cambios en los roles a consecuencia de varios factores, como pueden ser la edad de los integrantes, adicciones, perdida de los miembros, entre otros; estas permutaciones marcan el inicio de una nueva etapa evolutiva dentro de las familias. En primer lugar, rescataremos el concepto de familia: Váldes cita Feixas y Miró, 1993. “La familia es conceptualizada entonces como una totalidad y no como una suma de miembros particulares; en donde el cambio en un miembro del sistema afecta a los otros, puesto que sus acciones están interconectadas mediante pautas de interacción. Las pautas de funcionamiento del sistema no son reducibles a la suma de sus elementos constituyentes”. (Váldes Cuervo, 2007) Claramente nuestro concepto de familia está determinado bajo la teoría de sistemas; agregado a este concepto presentamos el enfoque de la familia. Tomado de la antología la familia y los alimentos, Chavez, 1994, “La familia en el Derecho” Enfoque biológico: La familia es el grupo humano primario, natural e irreductible, que se forma por la unión de la pareja hombre – mujer. Enfoque sociológico: La familia es la Institución social formada por los miembros vinculados por lazos sanguíneos, y los individuos unidos a ellos por intereses económicos, religiosos o de ayuda. Enfoque jurídico: La familia es el grupo formado por la pareja, sus ascendientes, descendientes, así como por otras personas unidad por vínculos de sangre o matrimonio o sólo civiles, a los que el ordenamiento positivo impone deberes y otorga derechos jurídicos. A continuación expondremos parte de la tipología, en primer lugar, los tipos tradicionales, según Ángela María Quintero, 1997: Familia nuclear.- Conformada por dos generaciones, padres e hijos, unidos por lazos de consanguinidad conviven bajo el mismo techo y por consiguiente 98 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. desarrollan sentimientos más profundos de afecto, intimidad e identificación. Es más propia de las zonas urbanas. Familia extensa o conjunta.- Integrada por una pareja con o sin hijos y por otros miembros, por sus parientes consanguíneos ascendentes, descendientes y/o colaterales, recoge varias generaciones que comparten habitación y funciones. Es más propia de las zonas rurales. En la perspectiva sistémica, también se la denomina familia trigeracional, por cuanto son como mínimo tres generaciones que cohabitan e interaccionan permanentemente. Familia ampliada: Modalidad derivada de la anterior, en tanto permite la presencia de miembros no consanguíneos o convivientes afines, tales como vecinos, colegas, paisanos, compadres, ahijados. Comparten la vivienda y eventualmente otras funciones en forma temporal o definitiva; están ubicadas en el campo y barrios periféricos de las ciudades, caracterizándose por estrechos lazo de solidaridad y apoyo mutuo. Por otro lado, se encuentra la tipología del nuevo tipo: Familia simultánea, antes denominada superpuesta o reconstituida.- Está integrada por una pareja donde uno de ellos o ambos vienen de tener otras parejas o de haber disuelto su vínculo marital. En la nueva familia es frecuente que los hijos sean de diferente padres o madres, siendo mayor el número de hijos que en las formas nuclear o monoparental. Otras denominaciones son la familia padrastral y familia madrastral, dependiendo de sí es el hombre o la mujer quien entra a cumplir funciones parentales con los hijos de la nueva pareja. Familias con un sólo progenitor o monoparentales o uniparentales: Ocurre cuando en los casos de separación, abandono, divorcio, muerte o ausencia por motivos forzosos (trabajo, cárcel, etc.) de uno de los padres, el otro se hace cargo de los hijos y conviven; la relación de pareja que esto supone varía desde la cohabitación en fluctuaciones temporales, hasta vínculos volátiles. Una modalidad en ascenso son los progenitores solteros, que hasta hace poco tiempo era exclusiva de las mujeres, pero que ya tiende a ser asumido por los hombres de manera voluntaria e individual. En dicho caso, no se tiene un nexo erótico – afectivo – consistente, ya que los hijos llegan sin cohabitar la pareja. Este tipo, registra un aumento de las adopciones por parte de personas solteras, de ambos sexos, avalado por las reformas jurídicas que así lo permiten. Familia homosexual: Con la reserva que implica un concepto tan debatible, ya se registra como una tendencia universal la emergencia y reconocimiento de esta organización familiar, que supone una relación estable entre dos personas del mismo sexo. Los hijos llegan por intercambios heterosexuales de uno o ambos miembros de la pareja, por adopción y/o procreación asistida. Con respecto al ciclo vital de la familia es importante rescatar su concepto, es claro que desde un inicio nuestro trasfondo de estudio es con base en la teoría de sistemas, de aquí que la familia es esencia un sistema vivo de tipo 99 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. “abierto”, tal como lo describió Bertalanffy en 1968. Al conceptualizarlo así, veremos que dicho sistema se encuentra ligado e intercomunicado con otros sistemas como el biológico, el psicológico, el social y el ecológico. Además, la familia pasa por un ciclo donde despliega sus funciones: nacer, crecer, reproducirse y morir, las cuales pueden encontrarse dentro de un marco de salud y normalidad o bien adquirir ciertas características de enfermedad o patología. Al enfocar el “sistema familia” desde una óptica del ciclo vital, en sus aportaciones, ya sean de tipo práctico, teórico o clínico, para su mejor comprensión y entendimiento. Trae la posibilidad y la oportunidad de tomar medidas – ya sean preventivas o de tratamiento- que contribuyan a salvaguardar este “sistema”, tanto de la enfermedad como de su destrucción total. Las ventajas que ofrece trabajar con esta herramienta del “ciclo vital”, son primordialmente dos: 1. El concepto de ciclo vital ofrece un instrumento de organización y sistematización invaluable para el pensamiento clínico que permite llegar con menos tropiezos al diagnóstico. 2. Brinda, además, la oportunidad de revisar casos clínicos que suelen dar la pauta para reconocer fenómenos similares en otras familias y que indican también las vías que conducen a la intervención terapéutica oportuna. Valdez Ángela, en su libro denominado: “Funciones y dinámica de la familia” (1997); ilustra claramente el desarrollo del grupo familiar, se menciona a continuación: 1.-Encuentro.- Se caracteriza por el investimento del otro de una carga afectiva y erótica importante. El otro se constituye como objeto de deseo y empiezan a producirse acuerdos conscientes e inconscientes entre los miembros de la pareja que le permiten a ambos ir tomando distancias de la familia de origen. Se produce además la creación de una identidad propia de la pareja, que comienza incluso a formar parte de la identidad del individuo. 2.- Constitución de la familia.- Aquí la pareja toma la decisión de constituir una familia propia. Ambos integrantes tienen que realizar los ajustes necesarios para diferenciarse y reestructurar sus relaciones con su familias de origen y amigos, lograr una independencia económica y emocional, manejar un grado adecuado de intimidad / separación con su pareja, negociar roles y elaborar un proyecto de vida compartido. 3.- Familia con hijos pequeños.- En esta etapa se debe reajustar el sistema marital para permitir la entrada del hijo a la familia. Se tiene que negociar la manera en que van a cumplir las demandas económicas y las originadas de las tareas de crianza; se reestructura las relaciones con la familia extensa para definir y limitar los roles de ellos como padres y los de los abuelos. 4.- Familia con hijos adolescentes.- Durante esta etapa vuelve a replantearse la relación de pareja, ya que los hijos comienzan a incrementar las actividades que realizan fuera del hogar, dejando un mayor tiempo para los padres como pareja. Los padres tienen que prepararse para desarrollar con los hijos 100 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. relaciones más simétricas y permitir una mayor autonomía en su toma de decisión. También se inicia un replanteamiento de las relaciones de pareja con su familia de origen, que comienzan a necesitar cuidados. 5.-La etapa del nido vacío.- Los cambios necesarios son la fase de la renegociación del sistema marital, el desarrollo de relaciones de adulto a adulto con los hijos mayores, la restructuración de las relaciones para incluir a la familia política y a los nietos. Por último, la relación con la enfermedad y muerte de los propios padres. 6.- Familias al final de la vida: Estas deben generar cambios para adaptarse a sus nuevos roles dentro de la familia y la sociedad; mantenerse el máximo de de autonomía posible y enfrentar de manera efectiva la pérdida del cónyuge, de los hermanos y de los amigos, así como prepararse para la propia muerte. Realizar el análisis del ciclo vital de la familia, implica no sólo identificar en qué momento se encuentra el grupo como tal, sino también valorar si efectivamente de manera emocional y física, se encuentran en dicha etapa; o por lo contrario está de forma física, pero no afectivo – emocional, que muchas veces representan un retraso en la evolución de la familia. Por lo regular, las mayorías de las familias tienden estar en estos casos. Para un mayor estudio y comprensión se recomienda leer a Lauro Estrada Inda en su libro “El ciclo vital de la familia”, ya que esta autora expone ejemplos y rescata viñetas clínicas importantes para despejar dudas en los estudios familiares de este tipo. Los conceptos hasta ahora verificados, ayudan al Trabajador Social en la aplicación del instrumento denominado historia social del alumno, dentro del área de Educación Especial, con el cual se podrán descubrir las características propias del clima familiar; existen otros instrumentos no institucionalizados que apoyan en las acciones del Trabajo Social, se apoya para medir la dinámica familiar, por ejemplo: AGAR familiar, círculo familiar, línea de vida familiar y Ecomapa familiar, todo depende del Profesional y de la familia de estudio. Sin duda alguna, todos los conceptos que anteriormente se analizaron, deben estar internalizados en el Profesional del Trabajo Social, y formar parte del lenguaje que conlleva la intervención, para responder a las demandas que se requieren. Al término de que se conjuguen todas las evidencias y evaluaciones pertinentes sobre la familia y el contexto social inmediato del alumno – caso; se procede a elaborar un diagnóstico en donde se describa las características relevantes, sobre todo aquellas que implican una barrera para el aprendizaje e inclusión del sujeto caso; de igual manera se debe hacer mención de todas las necesidades que se requieren intervenir. Este diagnóstico se comparte con 101 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 37 todo el equipo multidisciplinario , para iniciar las consecuentes acciones en pro de la intervención. De forma multidisciplinaria, se delegan responsabilidades para cada profesional, lo mismo para Trabajo Social, de aquí surge un plan de intervención, en el cual se detalla todos los mecanismos que se deberán realizar en períodos determinados y se deben plasmar como metas a lograr, para dar respuesta a las necesidades familiares del grupo; también se determinan tiempos para la supervisión y registro da avances. Se continúa realizando visitas domiciliarias, las necesarias y las institucionales que se requieran, ya que la intervención está determinada por el contexto, en otras palabras, se toman los recursos existentes en la comunidad para resolver los problemas de la familia. Como punto final, es importante mencionar que a partir de la práctica, para muchos Trabajadores Sociales, les hace falta preparación en esta materia, lo cual les resulta difícil adentrar y escudriñar la dinámica familiar de cada caso a investigar; en ocasiones, pasamos de llevar una situación individual a tratarlo como un caso, posterior a las atenciones de un grupo e inclusive desde una dimensión comunitaria, más no se nos facilita el ir y venir con respecto a nuestra perspectiva de intervención y no sólo centrarse a un nivel individual, ya que el resto de los profesionales sólo guardan una visión unilateral, lo que los hace especialista en algún aspecto muy concreto, contrario a nuestra visión de la problemática, siempre debe ser amplia, divergente, partiendo del sujeto caso, recorriendo por la familia y por último el contexto general. Referencias Bibliográficas Barg, L. (2003). Los Vínculos Familiares. Argentina: Espacio Editorial. Espino, A. (2007). Manual de evaluación familiar y de pareja. . Madrid España: NURIA ROMERO. Estrada Inda, L. (1997). El ciclo vital de la familia. México Distrito Federal: Editorial Posada. Estrada Inda, L. (2009). Transformación de la familia. México Distrito Federal: Ediciones B. 37 Aunque ya se habló del equipo multidisciplinario, es conveniente aclarar que este espacio de reflexión y determinación de las acciones a realizar, no las determina un solo sujeto, sino que está aprueba de todos los profesionales, en este caso: Director (especialista en discapacidad), Maestro en educación especial, Maestro en terapia y lenguaje, Psicólogo y Trabajador Social; en algunos casos se cuenta con Médico y Enfermera, pero por lo regular el área de Trabajo Social busca a través de la gestión y vinculación las propuestas médicas para cada caso en particular. 102 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. García, B., & de Oliveira, O. (2006). Las familias en el México metropolitano: visiones femeninas y masculinas.México Distrito Federal: El Colegio de México. Gobierno del Estado de Veracruz, Secretaría de Educación. (Agosto de 2011). Líneamientos para la organización y funcionamiento de los servicios de educación especial. Xalapa Enriquez Veracruz, Veracruz, México. Organización Mundial de la Salud. (2011). Informe mundial sobre la discapacidad. Ginebra, Suiza. Palacios, A. (2008). El modelo social de discapacidad: Origenes y caracterización y plasmación en la convención internacional sobre los derechos de las personas con discapacidad. Madrid, España. Quinteros Velásquez, A. M. (1997). Trabajo Social y procesos familiares. Medellín: Universidad de Antioquia. Real Academia Española. (2001). Real Academia Española. Obtenido de Diccionario de la Real Academia Española: http://lema.rae.es/drae/ Secretaría de Educación del Estado de Veracruz. (2013). 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Dentro de los vínculos que se generan con los otros encontramos las redes de apoyo formal e informal, las cuales aportan apoyo psicológico, material y asistencial. Cuando las mujeres hacen uso de estas redes pueden fortalecer su autoestima y potencializar cambios en su forma de vida (Zuñiga, 2007:155). En el presente documento, se pretende destacar el apoyo que brindan las redes formales a las mujeres que viven situación de violencia conyugal, partiendo de la idea “las redes no siempre son de apoyo ni del todo eficientes” (Agoff, Herrera y Rajsbaum, 2006 y Corsi 2003). Si bien las redes formales, por un lado, pueden “liberar a las mujeres mediante un patrón de soluciones para los problemas de la conducción de su vida” (Luckman, 1996: 119). Por otro lado, algunas redes de apoyo formal también son un factor que perpetua la situación de violencia conyugal, pues, la posible falta de capacitación en el personal impide una intervención temprana y eficaz (Corsi 2003: 37). Dentro de las redes formales se genera una interrelación entre la usuaria que acude a solicitar apoyo y la Trabajadora Social que presta servicios dentro de 39 la red formal . Las usuarias por un lado pueden solicitar los servicios de dicha red al asumirse víctimas de violencia conyugal. Por otro lado, acuden a solicitar algún tipo de apoyo social y dentro del proceso de atención de la mano de la Trabajadora Social se hacen consientes del tipo y el nivel de violencia conyugal en el que podrían estar inmersas. 38 Licenciada en Trabajo Social y Desarrollo Humano por la FTSyDH, UANL. Estudiante de tercer semestre de la Maestría en Trabajo Social, Universidad Nacional Autónoma de México, Sede CRIM. EL documento proviene de los avances de Tesis: “Interrelación usuaria – trabajadora social en el proceso de atención a mujeres en situación de violencia conyugal”. 39 Al decir red formal se hace referencia específicamente al Instituto Estatal de las mujeres del Estado de Nuevo León. 104 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Introducción Las mujeres pueden vivir inmersas en diferentes formas de violencia, y solo con la ayuda de otros aprenden a visualizar el maltrato y a cuestionar el modelo aprendido del “hombre que manda” (Agoff, Herrera y Rajsbaum, 2006:311). Dentro de “la otredad” encontramos las redes de apoyo formal e informal, las cuales aportan apoyo psicológico, material y asistencial. Cuando las mujeres hacen uso de estas redes pueden fortalecer su autoestima y potencializar cambios en su forma de vida (Zuñiga, 2007:155). Por lo general las mujeres hacen uso de las redes formales que brindan asesoría profesional para afrontar la situación de violencia conyugal. En la mayoría de los casos estas redes formales provienen del Estado o de Asociaciones Civiles que tienen como objetivo principal la atención y prevención de la violencia conyugal. Sin embargo, cabe destacar que el hecho de que la mujer asista a tales redes formales no garantiza que salga del ciclo de violencia. 40 41 Puesto que la interrelación generada entre la Usuaria - Trabajadora Social puede incidir en el proceso de atención en cuestión de violencia conyugal. Por lo tanto el objeto de dicho trabajo es caracterizar el perfil deseable dentro del cual la Trabajadora Social cuente con las capacidades y herramientas necesarias para poder acompañar y potencializar a la usuaria. Dentro de las redes formales se genera una interrelación entre la usuaria que acude a solicitar apoyo y la Trabajadora Social que presta servicios dentro de la red formal. Las Usuarias por un lado pueden solicitar los servicios de dicha red al asumirse víctimas de la situación de violencia conyugal en la que viven. Por otro lado acuden a solicitar algún tipo de apoyo social y dentro del proceso de atención de la mano de la Trabajadora Social se hacen consientes del tipo y el nivel de violencia conyugal en el que podrían estar inmersas. Aunque se ha escrito sobre el nuevo paradigma del Trabajo social y un algo sobre el perfil de quiénes acuden a solicitar la atención de dichos profesionistas, poco se ha escrito sobre la forma en que se interrelacionan ambos actores sociales, por lo cual la propuesta es revisar la especificidad del Trabajador Social en el ámbito laboral, y generar un aporte para mejorar la práctica profesional. Al visibilizar la pràxis institucional en cuestión de violencia conyugal. 40 Se le nombra Usuaria porque hace uso de la red de apoyo formal. Las Trabajadoras Sociales por lo general son el primer contacto por parte de las redes formales en el ámbito asistencial. 41 105 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Redes formales e informales Desde que nacemos hasta la muerte, los seres humanos formamos parte de grupos sociales; estos, sufren cambios en su calidad y extensión, según el transcurso de la vida (Chadi 2000:28). La red de apoyo, se define como la suma de todas las relaciones que una persona percibe como significativas, contribuye a su propio reconocimiento como individuo, constituye una de las claves centrales de la experiencia de la identidad de bienestar, hábitos de cuidado de la salud y capacidad de adaptación a una crisis, son un grupo de personas, vecinos, amigos, capaces de brindar ayuda y un apoyo real y duradero a un individuo (Chadi, 2000 y Sluzki, 1996). Las redes se identifican en formales e informales. En primera instancia las redes formales son: los servicios profesionales dirigidos por el gobierno, otorgadas por el Estado o por diferentes organismos intermediarios. Se caracteriza por la especialización, la burocracia, los procedimientos, las reglas y la admisibilidad a los servicios (Froland 1981, citado por Zúñiga 2007:149). En segunda instancia la red informal; hace referencia a las formas de asistencia tangible e intangible que los individuos reciben de los colaboradores, habitualmente personas cercanas, amigos y familiares, caracterizándose por su flexibilidad (George 1987; Pitrou, 1978; Froland, 1981 y Farland; 1991, citados por Zúñiga 2007:152). El apoyo de esta red permite la revaloración de acontecimientos ante las adversidades ya que la orientación, los consejos, la información y la motivación que otorgan los parientes y amigos cercanos, generan el apoyo moral, además de fortalecer la autoestima y motiva a emprender cambios (Zúñiga y Mendoza, 2010). Las redes formales e informales, aportan apoyo psicológico, material y asistencia física, lo que facilita generar cambios, en las mujeres que viven situación de violencia. El sentir de: soledad, culpa y traición está presente en las mujeres ante estas situaciones de violencia, por lo que, una red que brinde soporte a las usuarias, les fortalecerá la autoestima y las potencializaría a emprender cambios (Zúñiga 2007:155). La violencia conyugal es un problema complejo, que sólo en América afecta a una de cada tres mujeres, para su solución, requiere políticas y acciones del Estado y de la sociedad civil en conjunto (Sagot, 2000: Pp. 7-11). De acuerdo con un estudio realizado por Sagot (2000:19) se puede observar que, ninguno de los países del estudio le garantiza a las mujeres la defensa total de sus derechos. Mostrando así, que no existe un estado de derecho sólido para las mujeres en situación de violencia conyugal, aunque en todos los países se hayan hecho avances al respecto. Por su lado, Europa interviene en contra de la violencia conyugal implementando medidas preventivas, fortaleciendo las denuncias e incluso realizando campañas 106 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. informativas y programas de ayuda terapéutica. Sin embargo, Alcánzar (2003) en su investigación sobre “La violencia de hoy” indica que estos servicios son algo paternalistas y que en la respuesta institucional a la violencia conyugal en el caso de Andalucía España, se puede generar en las mujeres los efectos de 42 la institucionalización . Interrelación profesional usuaria- trabajadora social Se dice que toda interacción social es una actuación, al respecto cuando una persona llega a la presencia de otros, estos tratan de obtener información del que llega o de poner en juego la información que ya poseen (Goffman, 1989:13). La información acerca del otro ayuda a definir la situación (Goffman: 1989:13). Para Giddens, (1967:76) tal acto es un flujo continuo de “experiencia vividas” se categoriza en sectores o partes, y depende del proceso reflexivo de la atención del actor o de la consideración de la “otredad”. Cuando un individuo se presenta frente a otros tendrá motivos para tratar de controlar la impresión que ellos reciban de la situación. La interacción que se da dentro de la interrelacion usuaria- trabajadora social se define como interacción “cara a cara” según Goffman, (1989:27) se puede definir como “la influencia reciproca sobre las acciones del otro puesto que se encuentran ambos en presencia física inmediata”. Tal interrelación se da a través de un intercambio comunicativo. La comunicación proviene de la necesidad ancestral del intercambio con otros hombres (Giddens 1967:102). Dentro de la interacción social lo que a un individuo le refiere a un derecho al “otro” le corresponde una obligación referida en responder de la manera apropiada y si no lo hiciere entonces se puede aplicar eficazmente una sanción (Giddens, 1967:110). Sin embargo, cuando nos centramos en la interacción profesional entre la usuaria y la trabajadora social, somos conscientes de que se da de forma jerárquica, Salazar (2006:146) comenta que esta tipología de interrelación profesional- usuaria es uno de los “actos” que están deliberadamente dirigidos al cumplimiento de un objetivo específico, tal interacción permite a la usuaria expresar sus sentimientos, dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente proceso de atención para la satisfacción de sus necesidades, y al profesionista le permite desarrollar el propósito principal. La información que nos brinda el otro acerca de si mismo nos ayuda a definir la situación en la que estamos inmersos y a saber con quién estamos tratando además de darnos información sobre qué esperar del otro y cómo actuar ante 42 Las personas que están mucho tiempo en centros residenciales se infantilizan y delegan sus responsabilidades al personal, creando una situación de insatisfacción continua y de dependencia (Alcánzar 2003). 107 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. él (Goffman: 1989:13). Por lo tanto, el rol que desempeña el trabajador social hace referencia al comportamiento que en una sociedad dada debe esperarse de un individuo según su status o posición en esa sociedad el rol profesional hace referencia al comportamiento y uniformidad de conducta que desempeñan aquellos que ejercen determinada profesión (Ander-Egg, 1996:76). El rol del profesionista varía según la necesidad a afrontar, tales roles AderEgg (1996-.89) los identifica en: consultor-asesor, proveedor de servicios profesionales, informador, gestor intermedio, investigador, planificador, administrador, gestor, investigador, planificador, educador social, animador, facilitador o movilizador. Estos roles cambian y a veces se combinan con el fin de centrarse en las necesidades o problemas sociales que se expresan en el nivel micro social. Para potenciar la interacción humana Salazar (2006: 147) en su investigación sobre la interrelación del enfermero y el paciente; comenta que el profesionista en el cumplimiento de su rol debe brindar un cuidado basado en el respeto por los derechos, en los principios éticos y en claros conocimientos. Por lo tanto se considera que la empatía que se genere en la interrelación Usuaria- Trabajadora Social también es un recurso determinante para el proceso de atención. Como resultado de. Cabe mencionar que el papel de la Trabajadora Social es el de generar recursos de empoderamiento en la 43 usuaria , con la finalidad de propiciar la orientación adecuada que le permita a la Usuaria romper con el ciclo de violencia. Explorando el contexto laboral. Atención a mujeres que viven situación de violencia conyugal Para la exploración de dicha investigación, en la etapa de exploración se recolectaron nueve experiencias en el proceso de atención en el tema de violencia conyugal a través de la técnica de la entrevista, usando como instrumento una guía de entrevista semiestructurada, el criterio de inclusión consistió en que fuerán mujeres mayores de 15 años, asistidas en el Instituto Estatal de las Mujeres del Estado de Nuevo León. Posteriormente se han realizado entrevistas semiestructuradas a diez Trabajadoras sociales profesionistas de la red de apoyo formal mencionada, destacan dos de ellas que son ex profesionistas de dicha institución, tres son de nuevo ingreso y un varón. 43 Y hacia sí misma, puesto que como lo menciona Goffman (1989) todos somos actores sociales y representamos un rol, por lo que la Trabajadora Social debe asumir su rol principal que le permita potencializar a la usuaria a salir de su situación de violencia conyugal. 108 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El análisis se realiza con el propósito de vincular las teorías existentes con los datos empíricos recolectados, a través de un procedimiento sistemático para explicar la interrelación Usuaria –Trabajadora Social en las redes formales que atienden violencia conyugal, esto a través de la Teoría Fundamentada. Debido a que dicha metodología tiene una naturaleza local y a la vez posee una riqueza interpretativa, por su apego al dato recolectado (Hernández, Fernández – Collado y Baptista 2006:687). Resultados preliminares El presente trabajo refleja la primera parte de los avances de Tesis para la obtención de grado de Maestría en Trabajo Social, por lo que se presentan los siguientes resultados preliminares en cuestión de la caracterización de la práctica de las profesionistas en Trabajo Social en cuestión de violencia conyugal. Violencia institucional y doble victimización Los valores y normas sociales que establecen las pautas de comportamiento femenino, y que se reproducen y transmiten en el ámbito familiar, imponen a la mujer un imperativo de sometimiento a la violencia que se expresa de dos modos como: castigo merecido por el incumplimiento del rol de género prescripto y/o como tolerancia hacia la violencia por aceptación de un destino natural de mujer (Agoff, Rajsbaum y Herrera, 2006:309). Estos comportamientos de violencia hacia las mujeres se ven reflejados en el ámbito público y privado; en el ámbito público se puede observar dentro de las instituciones. La violencia simbólica que ejerce el Estado a través de las instituciones se ve reflejada en la violencia institucional. En la Ley de Acceso a las Mujeres a una Vida Libre de Violencia en el Artículo 13 se entiende por violencia Institucional: “Los actos u omisiones de las y los servidores públicos de cualquier orden de gobierno que discriminen o tengan como fin, obstaculizar el goce y ejercicio de los derechos humanos de las mujeres, así como su acceso al disfrute de políticas públicas destinadas a prevenir, atender, sancionar y erradicar los diferentes tipos de violencia (Ley de Acceso a las Mujeres a una Vida Libre de Violencia. Artículo 13). Es así como el Estado violenta a las instituciones gubernamentales, tales instancias violentan a sus profesionistas y ellos a las personas que hacen uso de las mismas, para ejemplificar tal supuesto nos basamos en la reflexión compartida por una profesional: 109 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. “A veces si le digo sabe que señora fuera de lo profesional yo no estaría con alguien así, ¡Yo no estaría! yo creo que debemos de tener un hasta aquí o dignidad, no sé, porque están dañando 44 tu persona ¡están dañando tu salud! ¡No sé!”. En la concepción de estos servidores públicos subyace una idea naturalista de la forma en la que “deben” interactuar hombres y mujeres en una relación de pareja. La práctica descrita que realizan algunos trabajadores sociales reproduce la dominación masculina, y con ello el ejercicio de una violencia simbólica hacia las mujeres (Bourdieu 2000). Donde algunas instituciones de asistencia en temas de violencia conyugal y sus profesionistas provocan nuevas victimizaciones, marginación, humillación y ocultamiento social (Fernández, 1992:23). A estas aplicaciones de coerción psicológica o de fuerza física, ejercidas desde un lugar de mayor poder y que vulneran los derechos humanos, se les conoce como violencia institucional (Abad, 2006: 134). Tal violencia se expresa en el testimonio de una Trabajadora Social cuando afirma: “-La verdad señora fuera de lo profesional yo no estaría con alguien así porque la está dañando mucho en su bienestar,pero ellas lo deben de ver, ya después por medio de la plática se van dando cuenta, cuando les comentamos que ¡hay que ser productivas! y empiezan a pensar ¿qué hay?, ¿hay empleos? y ya la vas guiando por medio de la plática pero nunca le vas a decir que hacer”. Podemos comprender el efecto de la doble victimización, pero no desde una posición donde se culpabilice a las Trabajadoras Sociales por ejercer tal forma de intervención, se les observa desde una mirada crítica, donde ellos también son parte de esta violencia simbólica que ejerce el sistema y fomenta el Estado, desde unas estructuras de dominación institucional, dicha dominación es tan natural e invisible que ni siquiera requiere afirmarse como tal (Bourdieu, 2000: 50). Conclusiones previas Identidad profesional en Trabajo social La identidad profesional debe coincidir con el conjunto de rasgos que caracterizan a quienes ejercen una profesión. Cabe mencionar que no existe un trabajo social universal, pues tal pràxis profesional depende del contexto histórico, político, académico e institucional de cada lugar. 44 Testimonio de Trabajadora Social. 110 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En la exploración sobre la caracterización del perfil profesional de Trabajo social en atención a mujeres con situación de violencia conyugal; por un lado, se preguntó a las profesionistas sobre ¿cómo imaginaban que las usuarias las percibían? en su mayoría contestaban que eso dependía de la usuaria, sin embargo, estaban conscientes y coincidían en que las usuarias veían en ellas a la persona que les iba a ayudar a solucionar sus problemas y necesidades. Por el otro lado, se preguntó a las usuarias ¿cómo veían o identificaban a la profesionista en Trabajo social? En general ellas se referían a las Trabajadoras sociales como la profesionista que las orienta y las hace sentir bien: “Que vine porque ya había venido antes a conseguir ayuda porque tengo una hermana sorda… yo me siento muy tranquila al venir a este porque ella me orienta muy bien y le estoy muy agradecida, atiende muy bien, porque las que hemos venido salimos ya muy tranquilas”. En primera instancia se puede observar que la identidad profesional hace referencia a dos perspectivas, a la propia del profesional que está dada por una serie de normas y al imaginario que las usuarias tienen sobre el profesional (Valero, 2013). Ambos coinciden en que el trabajador social ayuda a interpretar, vencer las dificultades y generar alternativas en el plan de acción (Castellanos, 1988:45). Por lo que dentro de Trabajo Social existe una identidad bien definida como la profesión que tiene como objeto la atención e intervención de problemas y necesidades sociales. Ambiente adecuado “Pues desde el saludo, desde la llegada de la usuaria…y casi siempre también hay veces que existe la química”. Dentro del ambiente adecuado es donde la profesionista comienza el proceso de atención a desarrollar. Generar tal ambiente adecuando “comienza desde el saludo” consiste en hacer que la usuaria sienta confianza para expresar verbalmente la situación de violencia conyugal por la que atraviesa, dentro del mismo se debe generar empatía, sentimiento de no juicio, confidencialidad, amabilidad, entre otras. Cabe mencionar que los modelos de intervención de los profesionales en Trabajo social no han variado mucho desde los años 50`s puesto que aún se centran en “facilitar el acceso a los recursos y programas sociales de los individuos y familias en desventajas que agrupan a los pobres y los miembros de cualquier grupo racial o étnico reprimido estigmatizado” tal y como lo afirman Suárez y Palomar (1993: 109). 111 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El profesional en Trabajo Social debe contar con los conocimientos, herramientas y actitudes necesarias pero sobre todo cierta sensibilidad en trato que le permita generar un espacio de confidencialidad y a la vez intervenir de la forma adecuada con ética profesional. A los Trabajadores Sociales que ejercen laboralmente la profesión deben cumplir con una serie de exigencias personales especiales, la formación y selección de este personal es responsabilidad de las escuelas de T. S. (Castellanos, 1988:30). REFERENCIAS Abad, S. (2006).Violencia en las instituciones. En R. Teubal (Ed.). Violencia familiar, trabajo social e instituciones. Buenos Aires: Paidós. 133-155. (2ª edición). Alcázar, A. (2003). Respuesta institucional a la violencia de género, el caso de Andalucía. España. En Otras Miradas, Venezuela vol. 3, núm. 2, pp.111-126. Agoff, C., A. Rajsbaum y C. Herrera (2006). Perspectivas de las mujeres maltratadas sobre la violencia de pareja en México. 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Paciente, Diabetes Mellitus, Familia, Perspectiva, A nivel internacional el índice de la Diabetes Mellitus tipo II, tiende a incrementarse y constituye una de las principales causas de muerte por este padecimiento, la utilización de fármacos no ha sido la panacea para la solución del problema. Por ello, la importancia de la familia en el control de la enfermedad en uno de sus miembros, asimismo da la oportunidad de interactuar positivamente, de tal forma que deban involucrarse sus integrantes, en el seguimiento de las indicaciones médicas, activación física, el cuidado de la alimentación como factor clave, así como, propiciar el autocuidado con su familiar. La base de una adecuada alimentación se centra en establecer un plan alimenticio para controlar los efectos de la diabetes se podría traducir en dos simples palabras: variedad y moderación, es decir, consumir más frutas, verduras, granos que son ricos en nutrientes y bajos en grasas y calorías. De igual forma, la reducción de la ingesta de productos de origen animal y los alimentos dulces. Así que es recomendable que el paciente, considere su dieta y los principios en los que se basa, para que sea capaz de diseñar sus propios menús y de tomar decisiones importantes al respecto. Generándose otra perspectiva de atención, ya que el paciente diabético y la familia tendrán que adoptar nuevos estilos de vida, desde la experiencia personal del paciente sobre los efectos de su enfermedad y tratamiento en los ámbitos físico, emocional y social (Jacobson et al., 1988). Describiendo el cambio de los estilos de vida, a partir de su diagnóstico. Por lo tanto, se considera necesario estrategias que involucren al paciente y su red de apoyo familiar; aplicando técnicas de activación, entrevista motivacional y de modificación de hábitos alimenticios y la educación para el autocuidado. Este documento comprende desde la introducción, desarrollo del tema y conclusiones. Introducción La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica degenerativa en donde el organismo pierde su capacidad de producir suficiente insulina o de utilizarla con eficacia, la cual basada en las encuestas del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI: 2012) ocupando el primer lugar como causa 115 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de muerte en los adultos mayores en México., los Estados con mayor prevalencia son: Distrito Federal, Nuevo León, Veracruz, Tamaulipas, Durango y San Luis Potosí. Una de las características de la Diabetes Mellitus tipo II (DM), es que no sólo afecta biológicamente a la persona que contrae dicha enfermedad, sino que cambia y deteriora progresivamente su entorno familiar y económico, lo cual genera graves implicaciones sociales de rechazo como el aislamiento: por lo que resulta de vital importancia destacar la inclusión familiar en este padecimiento ya que a partir del diagnóstico clínico, la mayor parte de los enfermos tienen el interés de lograr una relación más solidaria y estrecha con los integrantes del núcleo familiar para enfrentar esta situación de adversidad. El camino entre los pacientes diabéticos y sus familias se recorre en la misma dirección. Una de las funciones esenciales de la familia la constituye el prestar apoyo a los miembros que la integran. Por su parte, la educación y concienciación del paciente diabético es una fragmento importante del tratamiento, ya que la cronicidad de la enfermedad requiere que el paciente tome numerosas decisiones cotidianas relacionadas con la alimentación, medicación y activación física, entre otras cuestiones, asimismo la participación de la familia en el tratamiento es fundamental, ya que permite coadyuvar a nuevos estilos de vida del paciente y de los integrantes de la medula. El presente documento está conformado, por la introducción, desarrollo de la temática y conclusiones. Desarrollo de la temática Es importante mencionar que en el Estado de Veracruz, la DM tipo II ocasiona el 50% de las defunciones. En la dirección electrónica del Gobierno del Estado Veracruz en términos de salud especifica que en 2008 Veracruz ocupó el sexto lugar nacional con una tasa de 78.4, según datos del Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS); en 2009 ocupó el quinto lugar nacional con 83.48 y en 2010 87.68 representando el séptimo lugar a nivel nacional, motivo por el cual se llevan a cabo programas de atención para adultos mayores por el Sector Salud (Programa Anual de Diabetes Mellitus, 2013 p. 11). Por su parte lo que estipula el Diario Oficial de la Federación, la Norma Oficial Mexicana nom-015-ssa2-2010, para la Prevención, Tratamiento y Control de la Diabetes Mellitus, la epidemia de la diabetes mellitus (DM) es reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una amenaza mundial. Se calcula que en el mundo existen más de 180 millones de personas con diabetes y es probable que esta cifra aumente a más del doble para 2030. En 2005 se registraron 1.1 millones de muertes debidas a la diabetes, de las cuales alrededor de 80% ocurrieron en países de ingresos bajos o medios, 116 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. que en su mayoría se encuentran menos preparados para enfrentar esta epidemia. De acuerdo a los resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2000 (ENSA), la prevalencia nacional de diabetes mellitus en hombres y mujeres adultos de más de 20 años fue de 7.5% (IC95% 7.1-7.9), lo que representa 3.6 millones de casos prevalentes, de los cuales 77% contaba con diagnóstico médico previo. La prevalencia fue ligeramente mayor en mujeres (7.8%) respecto de los hombres (7.2%). De conformidad con la información de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 (ENSANUT) la prevalencia aumentó a 14%, lo que representa un total de 8 millones de personas con diabetes; en la población urbana, la prevalencia fue significativamente mayor. En México, la Diabetes mellitus ocupa el primer lugar en número de defunciones por año, tanto en hombres como en mujeres las tasas de mortalidad muestran una tendencia ascendente en ambos sexos con más de 70 mil muertes y 400,000 casos nuevos anuales cabe señalar que según la Dirección General de Información en Salud en el 2007 hubo un número mayor de defunciones en el grupo de las mujeres (37,202 muertes) comparado con el de los hombres (33,310), con una tasa 69.2 por 100,000 habitantes en mujeres y de 64 en hombres, diferencias importantes a considerar en las acciones preventivas, de detección, diagnóstico y tratamiento de este padecimiento. La diabetes no es un factor de riesgo cardiovascular. Es un equivalente de enfermedad cardiovascular debido a que el riesgo de sufrir un desenlace cardiovascular es igual al de la cardiopatía isquémica. La DM es un padecimiento complejo que lleva implícito una serie de situaciones que comprometen el control en los pacientes, lo cual favorece el desarrollo de complicaciones, con los consecuentes trastornos en la calidad de vida, muertes prematuras e incremento en los costos de atención y tasas de hospitalización. Al igual que otros países, México enfrenta problemas diversos que limitan la eficacia de los programas institucionales para la contención de esta enfermedad. Destacan por su importancia el insuficiente abasto de medicamentos, equipo inadecuado y obsoleto en las unidades de salud, la inaccesibilidad a exámenes de laboratorio, deficiencias en el sistema de referencia y contra referencia de pacientes, limitaciones de los servicios de apoyo psicológico, nutricional, nula promoción de actividad física, auto monitoreo y escasa supervisión de los servicios para alcanzar la adherencia terapéutica. El descontrol metabólico y las consecuentes complicaciones se agravan cuando en los servicios de salud no se realiza una eficiente y oportuna detección y seguimiento de grupos con factores de riesgo, aunado a que en la población hay una percepción inadecuada y desconocimiento del riesgo para desarrollar diabetes. Lo anterior da lugar a que no se realice un diagnóstico 117 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. oportuno y a que no se dé la pronta incorporación de los pacientes detectados al tratamiento. Por consiguiente, se debe señalar la asociación de altas tasas de comorbilidad que inciden en la gravedad de la diabetes y la presencia cada vez mayor de complicaciones micro y macro vasculares por la falta de diagnóstico y tratamiento oportunos y de seguimiento a los pacientes. La escasa utilización de intervenciones eficaces deriva en que hasta el momento no se ha utilizado la evidencia científica disponible en la materia como base para una mejor atención. La insuficiencia de recursos es otro de los factores que inciden en la magnitud de la diabetes en México y en el cumplimiento de los objetivos de los programas estatales. Para comprender la diabetes es pertinente saber que el páncreas es el órgano encargado de producir una hormona denomina insulina, la cual actúa en todas las células del cuerpo, estimulando el uso de glucosa. La glucosa, que es un azúcar, proporciona la energía necesaria a nivel celular para el funcionamiento de los órganos y tejidos. La diabetes mellitus se caracteriza por una alteración en la producción de insulina por parte del páncreas, existiendo una respuesta y ataque por parte del cuerpo a las células que producen la insulina. Algunos pacientes diabéticos producen insulina, pero una cantidad menor a la necesaria. En otras ocasiones, los pacientes no producen nada de insulina y la misma debe ser administrada de forma exógena por la persona. La ausencia de insulina en los diabéticos predispone a que los niveles de glicemia en sangre se eleven. La hiperglicemias mantenida en el tiempo predispone a lesiones en diversos órganos del cuerpo. Existen diversos tipos de diabetes mellitus: tipo 1 (insulina requirente), tipo 2 (los pacientes que no requieren insulina para su tratamiento) y diabetes gestacional (durante el embarazo). La diabetes tipo 1 o diabetes juvenil puede afectar a niños y personas adultas, aunque se diagnostica con mucha más frecuencia a niños, adolescentes o adultos menores de 30 años. El páncreas no produce insulina y la administración de insulina en estos pacientes es esencial. La diabetes tipo 2 es la forma más común de esta enfermedad. En la diabetes tipo 2, el páncreas produce insulina pero no la suficiente o las células ignoran la insulina, haciendo que los niveles de azúcar en sangre aumentan demasiado. La diabetes gestacional es el diagnóstico de la enfermedad en la mujer durante un embarazo, situación que requiere un mayor control por parte del médico para lograr un bebé sano y vigoroso. Generalmente las madres que presentan diabetes gestacional no suelen continuar siendo diabéticas posteriormente al nacimiento de su hijo. 118 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Síntomas de la diabetes Entre sus principales síntomas están: Sed excesiva, Fatiga o cansancio, Aumento del hambre, Visión borrosa, Mal aliento, Disfunción eréctil, Ausencia de la menstruación en mujeres, Pérdida de peso, Infecciones frecuentes, Altos niveles de azúcar en sangre y orina (sabor dulce), Frecuencia en orinar (‘cama mojada’ en los niños), Náuseas y vómitos, Irritabilidad, Cambios de ánimos, Adormecimiento o hormigueo en manos o pies, Heridas que cicatrizan lentamente. Para el diagnóstico de diabetes mellitus se requiere un control de sangre, el cual va a informar al médico la cantidad de glucosa en la sangre. Los valores de glicemia deben ser menores a 1 gramo por decilitro de sangre en ayunas. El diagnóstico de una enfermedad crónica a la persona es difícil, lo que implica el cambio de algunos hábitos de alimentación y el consumo de medicación de forma regular. Un diagnóstico precoz permite comenzar un tratamiento de forma temprana evitando las posibles complicaciones. Los niveles de glicemia elevados durante el día van produciendo con el paso del tiempo daños a nivel de los pequeños vasos sanguíneos, nervios periféricos y retina. Todos los vasos sanguíneos están afectados en las personas diabéticas, llevando a una alteración progresiva a nivel renal, cardíaco y cerebral. La diabetes mellitus aumenta el riesgo cardiovascular y las posibilidades de sufrir una enfermedad cardíaca. En la afectación de la retina, la ceguera es causada en primer lugar por retinopatías diabéticas, situación que requiere que el paciente cumpla su tratamiento como lo indicó el médico para evitar las diversas complicaciones. El cuidado de los pies es un aspecto a tener en cuenta por las personas diabéticas, como forma de evitar la aparición de lesiones que sean difíciles de cicatrizar y predisponga a la aparición de infecciones. Usar calzado adecuado, una higiene y revisación periódica de los pies permite disminuir la aparición del pie diabético. El tratamiento de la diabetes incluye múltiples niveles, los cuales se pondrán en práctica según el tiempo de evolución y el grado de diabetes que posea la persona. La modificación en los hábitos dietéticos es el primer paso para toda persona diabética, esto incluye a los estilos de vida, por lo que se debe diseñar una dieta ajustada, reducida en el consumo de carbohidratos, los cuales el cuerpo tiene dificultad para metabolizar y utilizar correctamente. 119 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los alimentos con gran contenido de azúcar y harina deben ser eliminados de la dieta de una persona con diabetes mellitus. Se debe aumentar el consumo de verduras y cereales para el aporte de las vitaminas, minerales y energía necesaria. Lograr una nutrición balanceada es un pilar fundamental del tratamiento de la diabetes, aspecto que no todas las personas toman en cuenta. Se debe delinear una dieta ajustada a las necesidades de cada persona, tomando en cuentas sus gustos personales y situación particular. No hay alimentos completamente prohibidos, sino que hay que lograr un consumo aceptable a lo largo de toda la semana, se considera un consumo moderado de alimentos. Para algunas personas que han sido diagnosticadas con diabetes es difícil modificar su dieta en poco tiempo, debiendo trazar escalones en el tratamiento realizables, porque si las metas propuestas por el equipo de salud no son realizables hay mayor probabilidad de fracaso. Dentro del equipo de salud que atiende a los pacientes diabéticos, es importante incluir a un licenciado en nutrición, que pueda perfilar una dieta ajustada a los requerimientos particulares. En este sentido, también ocupa un lugar destacado combatir la obesidad y el sobrepeso. Disminuir la cantidad de calorías permite lograr el peso ideal, situación que contribuye a combatir los factores de riesgo cardiovascular. Uno de los aspectos a considerar al momento de implementar esta recomendación es la adherencia de la población a la actividad física. El tipo y la duración de la actividad física son dos de los componentes que más inciden en esta adherencia. Con relación al tipo de actividad, la OMS define la actividad física como “todos los movimientos que forman parte de la vida diaria, incluyendo el trabajo, la recreación, el ejercicio y las actividades deportivas”. En realidad, la actividad física es un término amplio que abarca actividades tales como subir las escaleras regularmente, bailar y caminar, correr, andar en bicicleta y practicar deportes. Cualquier persona puede desarrollar una actividad física moderada sin costo alguno y además, incorporarla a su rutina cotidiana. Algunos ejemplos de actividad física moderada: caminar enérgicamente; bajar las escaleras; bailar; andar en bicicleta; nadar; jardinería; tareas domésticas, por ejemplo lavar los pisos o ventanas. Otros tantos ejemplos de actividad física vigorosa: correr; subir las escaleras; bailar a ritmo intenso; andar en bicicleta cuesta arriba; ejercicios aeróbicos; saltar cuerda; practicar deportes como fútbol, básquetbol. Algunos estudios han mostrado que el beneficio es el mismo si se realiza en forma continua o fraccionada. La realización de actividad física aeróbica contribuye a mejorar los niveles de glicemia en sangre, por su consumo por parte de los músculos y disminuir de peso. Todo paciente diabético debe realizar actividad física mínima de 40 minutos al menos tres veces a la semana. La práctica de un deporte también 120 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. es una buena alternativa para contribuir a mejorar los niveles del control de la diabetes mellitus. Dentro de la alimentación ideal para los diabéticos se encuentran los alimentos de libre consumo tales como: Bajo contenido en Hidratos de Carbono: verduras de hoja verde (espinaca, acelga, lechuga, brócoli, rúcula, radicheta) zapallito, tomate, coliflor, zanahoria cruda. Prácticamente no contienen hidratos de carbono y calorías: Infusiones (Té, café, Infusiones de hierbas), Agua mineral, Bebidas sin azúcar, Jugos para preparar sin azúcar, Yerba mate. Condimentos (Ajo, Pimienta, Laurel, Vinagre, Mostaza, Canela, Perejil, etc. Por tanto, existen también los alimentos con lo que se debe tener precaución los cuales contienen una importante cantidad de Hidratos de carbono Complejos. Cereales, pastas, arroz, papa, batata, choclo, mandioca, banana, uva, masa de tarta, empanadas, pizza, panes y panificados, galletas de agua o salvado, barra de cereal. Y por último aquellos alimentos que deben evitarse ya que contienen elevadas cantidades de azúcares simples y calorías: Azúcar, Tortas, Caramelos, Galletas, dulces, Bebidas c/azúcar, Miel, Pasteles, Mermeladas comunes o reducidas en azúcar, Galletas c/relleno, Leche condensada, Helados (a excepción de los sin grasa y sin azúcar), Fruta confitada, Chocolates, golosinas, jugos exprimidos. También los que contienen alto contenido en grasa: manteca, carnes grasas, frituras, lácteos enteros, crema, aderezos (mayonesa, salsa golf, kétchup), quesos enteros. Por su mediano contenido graso, tener precaución con queso por salut descremado y huevo entero no más de 2 o 3 por semana. Desde el punto de vista del tratamiento farmacológico existen diversos medicamentos que puede indicar el médico. La mayoría son muy seguras y económicas, pero deben ser consumidas una o varias veces por día. El aspecto clave de los medicamentos es asegurar su consumo diario de forma regular, el abandono de la misma contribuye al avance de la diabetes, con la aparición de sus complicaciones. El profesional médico indicará que medicamentos son los que mejor se adaptan a los requerimientos de cada paciente, siendo necesario en algunas situaciones, incluir varias opciones, lo importante es que el paciente asuma su responsabilidad en el consumo de los medicamentos en las horas y tiempos indicados para mayor efectividad del tratamiento. Actualmente existen dispositivos que pueden ser utilizados por el propio paciente para medir su nivel capilar de glicemia, lo que permite un control más eficaz de las cifras. El ajuste de la medicación indicada por el médico, según la ingesta diaria de la persona permite disminuir las posibles complicaciones del tratamiento. La hipoglicemia, una complicación que antes era frecuente, 121 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. con el avance de la tecnología de medición en la propia casa de la persona, ha disminuido drásticamente. Todo paciente diabético debe ser tratado por un equipo de profesionales de la salud capacitados en la enfermedad, como forma de lograr un seguimiento a largo plazo, informando correctamente y acompañando en el tratamiento crónico de la diabetes mellitus. El papel activo de que los seres humanos pueden tener en la conservación de su propia salud y en la aparición, debilitación o moderación de sus enfermedades, ha permitido la difusión de términos pensados para describir el papel del comportamiento respecto a la salud y la enfermedad. De igual manera la relación que se establece entre el profesional de la salud y el enfermo así como la familia de éste, tiene gran importancia. Este encuentro está siempre cargado emocionalmente, es una relación intensa por parte de ambos. El paciente deposita en el personal sanitario una serie expectativas y fenómenos que experimenta (dolores, sufrimientos) cargados de afectividad (miedos, angustias y un grado de incapacitación) y espera del personal sanitario el reconocimiento de su enfermedad y de él mismo como persona 45 enferma (Robledo, en Latorre, 1994) . De allí que sea un aspecto en tener en cuenta ya que es importante conocer las posibles reacciones del paciente y su familia ante su enfermedad y también como puede reaccionar el profesional sanitario, para que así se 46 pueda hacer un abordaje especifico (Velasco y Sinibaldi, 2001) . Islas S., Lifshitz. (2009), menciona: “que la educación del paciente, aborda la enseñanza colectiva en grupos pequeños, al que se le ha denominado discusión coordinada, ya que permite su participación activa y sirve al mismo tiempo como dinámica de grupo en la que afloran las dudas y problemas tanto de los aspectos técnicos, así como emocionales de los pacientes y su familia”. De aquí la importancia de la participación del paciente y su familia, en la interacción grupal, realizando procesos de acompañamiento, actividades físicas y recreativas, asimismo realizar propuestas de mejora desde su experiencia. Ya que, la falta de adherencia afecta aproximadamente a la mitad de los pacientes a los que se les prescribe un fármaco y el porcentaje es aún más alto si se prescriben medidas no farmacológicas. 45 Choque Stella y Jacques (2008) Actividades de animación para la Tercera Edad, Editorial Paidotribo. 46 Velasco M.L., Sinibaldi J. (2001) Manejo del enfermo crónico y su familia (sistemas, historias y creencias) Editorial Manual Moderno. 122 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. No es un problema exclusivo del paciente sino del sistema terapéutico (médico- paciente-familia). El enfoque centrado en el paciente, que ha mostrado tener mejores resultados en la adherencia que el enfoque biomédico, propone la participación activa del paciente tanto en la elección del tratamiento como en su planificación Esto es fundamental en personas con enfermedades crónicas como la DMT2 ya que en estos casos más del 90% de los cuidados deben ser autos impartidos. Algunas recomendaciones para mejorar la adherencia del tratamiento son las siguientes: Actitud empática: Ayuda a conformar y consolidar el vínculo, fundamental para el seguimiento, longitudinal de pacientes crónicos.; Educación: Un paciente no puede hacer lo que no, comprende, por lo tanto lo primero que debemos, hacer es educarlo acerca de su enfermedad.; Explorar la dolencia (percepción subjetiva de enfermedad): usando preguntas abiertas; Explorar el problema: ¿Qué es lo que más le preocupa?, ¿Qué es lo que más le cuesta?, ¿Qué es lo que más le molesta?, ¿Qué es lo que primero desea cambiar?; Explorar las creencias familiares acerca de la diabetes, recursos familiares y extra familiares, soluciones intentadas; Arribar a un campo común: Entre paciente, familia y equipo de salud en la definición de los problemas y el orden de prioridad para abordarlos; Elaborar un plan y fijar una meta mínima: La meta mínima debe ser muy específica, pautada y medible. Lo suficientemente grande como para que sea significativa. Lo suficientemente pequeña como para que el paciente la pueda cumplir; Seguimiento: chequear la tarea usando preguntas abiertas. Por ejemplo: ¿Cómo estuvo este mes/ semana?, ¿Qué pudo lograr?, ¿Cómo cree que le puedo ayudar a mejorar?; Si aún el paciente no logra ningún cambio, reevaluar, chequear los objetivos, ampliar el sistema convocando a la familia u otros significativos y/o invitando a otros integrantes del sistema de salud. La diabetes mellitus y la familia. La estructura familiar es el conjunto invisible de demandas funcionales que organizan los modos en que interactúan los miembros de una familia. La existencia continua de la familia como sistema depende de una gama suficiente de pautas; la disponibilidad de, pautas transaccionales alternativas y la flexibilidad para movilizarlas cuando es necesario hacerlo (Minuchin, 1974). La familia es una institución social básica y fundamental que cumple funciones sociales insustituibles, que van desde la procreación y la socialización primaria de los hijos hasta las funciones económicas como unidad básica de consumo, el hogar (Barbado y otros, 2004). La Organización Mundial de la Salud (López-Carmona, Ariza - Andraca, Rodríguez - Moctezuma y Munguía - Miranda, 2003) considera al estilo de vida como la manera general de vivir que se basa en la interacción entre las 123 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. condiciones de vida y los patrones individuales de conducta, los cuales están determinados por factores socioculturales y por las características personales de los individuos. Se ha propuesto que los estilos de vida son patrones de conducta que se eligen de las alternativas disponibles para la gente, de acuerdo a su capacidad para decidir y a sus circunstancias socioeconómicas. El factor común de todas estas situaciones es la necesidad de que todos los miembros de la familia se adapten al cambio de situación y adopten nuevas formas y a veces nuevos papeles, posee la flexibilidad para adecuarse a los cambios que son propios del ciclo de vida familiar y las contingencias que 47 deparan el vivir , principalmente para prevenir nuevos riesgos para otros miembros de la familia, lo que puede afectar, a su vez, al familiar enfermo. La aparición de la diabetes enfrenta al sistema familiar a una situación nueva e inesperada. Implica la carga emocional de una enfermedad que no se “cura”, que requiere ser tratada por el resto de la vida, que exige medidas terapéuticas basadas en los cambios a los hábitos de vida, en el sentido dietético y del ejercicio físico, con las dificultades reales de adaptación que ello exige para el resto de los miembros de la familia, con las complicaciones que pueden ir surgiendo y originando una incapacidad que sobrecarga aún más el sistema. (Velasco 2001) La familia procesará todo esto según su propio conjunto de creencias acerca de la enfermedad y las experiencias previas que posea en el cuidado de pacientes diabéticos, sobre todo en relación con acontecimientos dramáticos e impactantes como: ceguera, amputaciones, úlceras, etc. El desenlace de las enfermedades crónicas están influenciadas por indicadores sociales y emocionales, esos factores pueden tener un efecto decisivo en la manera en que la enfermedad se desarrolla y el grado de impedimento y adaptación del individuo y la familia a dicha enfermedad. El individuo y la familia deben integrar de manera lenta el diagnostico, su significado, curso y desenlace. Deben manejarse el reproche, la culpa y la vergüenza que la enfermedad engendra, así como la depresión y la ansiedad; por lo general la familia puede responder con un cambio temporal en sus patrones de comunicación o bien patrones de interacción pueden volverse rígidos y perder espontaneidad, quizá los miembros de la familia se tornen menos productivos y creativos de manera temporal, al mismo tiempo se alejan de sus contactos sociales. Por lo que la familia tendrá que convivir con los sentimientos de impotencia, ambivalencia, coraje, culpa y temor, tanto del paciente como de ellos mismos, además deberá de adaptarse ante todos los posibles cambios que surgirán para mantener la organización familiar lo más viable y funcional posible.(Velasco2001) 47 Montenegro H. (2007) Problemas de Familia, Editorial Mediterráneo. 124 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En la medida en que se realice la inclusión familiar en los pacientes diabéticos, en el control y tratamiento del paciente diabético, sumado a la colaboración y compromiso del resto del grupo familiar, amigos y se logre acercar al paciente a su red social de apoyo, se conseguirá mayor comprensión por parte del paciente y su familia en relación con la enfermedad, se conseguirá mayor apego al tratamiento y, con ello, mayor compensación metabólica. Conclusiones La adaptación de la familia al diagnóstico de diabetes es extremadamente importante. El proceso de la enfermedad crónica requiere una adaptación de todos los integrantes a la nueva situación. Esto implica un desgaste que puede suponer que se desencadenen situaciones de conflicto y a veces, de enfermedad de otros miembros si el equipo de salud no está atento a ello. La reacción de las familias ante una enfermedad crónica no es igual en todos los casos. Los miembros de la familia, igual que el paciente, tienden a considerar los cambios en el estilo de vida y el soporte necesario. Son especialmente importantes los integrantes cercanos de la familia que interactúen con el paciente y entiendan las demandas del cuidado de la diabetes. Una reacción a la adaptación del diagnóstico de diabetes entre las personas que conforman la familia se caracteriza por el compromiso con el régimen y con expectativas realistas. Lo común y lo fundamental es mantener informados objetivamente a los integrantes de la familia se conviertan en los nuevos cuidadores del paciente y asimismo puedan participar en actividades recreativas y físicas, de manera conjunta, colaborar en distintos hábitos alimenticios que den la oportunidad de nuevos estilos de vida, que van desde cambios de horarios para el consumo de alimentos y nuevas prácticas de interacción familiar, que promuevan la convivencia y refuercen los lazos familiares, que permitan al mismo tiempo procesos de atención al paciente y de prevención entre el resto de los integrantes de las familias. La inclusión familiar efectiva y adecuada por lo cual, resulta un elemento primordial con los pacientes diabéticos, ya que al menos uno de sus familiares tiene que poseer los conocimientos sobre Diabetes Mellitus tipo II así como sus consecuencias, ayudando al paciente a que realice: tratamiento médico, dieta, ejercicio físico y su revisión clínica periódica. Es por esto, que la concientización de la familia sobre las conductas de riesgo depende primordialmente de la autodisciplina, supervisión, información y apoyo por parte del personal de salud así como la dinámica de comunicación apropiada que se establezca entre la familia y el paciente diabético, aumenta significativamente su conocimiento sobre la enfermedad, reduce el estrés y mejora la realización del tratamiento. 125 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Por consiguiente la participación de la familia en el tratamiento del paciente diabético es primordial, pero para lograr ese compromiso y responsabilidad de ambos actores sociales, se requiere de la intervención profesional desde el Trabajo Social, que permita afianzar los núcleos familiares en nuevas formas de interrelación y estilos de vida para mejorar la salud del paciente y puedan ser participes de medidas de prevención de diabetes mellitus. Referencias Bibliográficas • • • • Choque Stella y Jacques (2008) Actividades de animación para la Tercera Edad, Editorial Paidotribo. Melgosa Julián (2011) Mente Positiva, editorial Sofeliz Montenegro H. (2007) Problemas de Familia, Editorial Mediterráneo. Velasco M.L., Sinibaldi J. (2001) Manejo Del enfermo crónico y su familia (sistemas, historias y creencias) Editorial Manual Moderno. Referencias electrónicas • • • • • • • Islas S., Lifshitz. (2009). Diabetes Mellitus: La educación del paciente... México: Interamericana McGraw Hill. Pp. 261-269. http://www.ucb.edu.bo/publicaciones/ajayu/v4n2/v4n2a3.pdf http://www.researchgate.net/profile/Esteban_EsquivelSantovena/publication/256981879_ESTILO_DE_VIDA_EN_PERSON AS_ADULTAS_CON_DIABETES_MELLITUS_2/links/0046352433ee 544b5f000000.pdf http://diabetesexperienceday.com/ponencias-2014/comer-mejor-paravivir-mas/ http://www.scielosp.org/pdf/spm/v45n4/a04v45n4.pdf http://www.msal.gov.ar/images/stories/bes/graficos/0000000076cnt2012-08-02_guia-breve%20-prevencion-diagnostico-tratamientodiabetes-mellitus-tipo-2.pdf http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5168074&fecha=23/11/20 10 126 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Estrategias profesionales desde el trabajo social con mujeres en familias monoparentales. Maricela Cruz del Ángel Mayté Pérez Vences Iván Hernández Ventura María Isabel Mendoza Flores Resumen El documento, refleja como punto medular los procesos de intervención desde el Trabajo Social con familias monoparentales, sustentada en la identificación de dificultades, con un grupo de 7 mujeres que participaron de manera activa en actividades derivadas de un proyecto profesional denominado “Mujeres en construcción de nuevas formas de organización, interacción y comunicación familiar”, este, se desprende de un procedimiento metodológico de investigación- acción, que comprende como punto de partida la inserción en el espacio institucional y el contacto directo con las mujeres, para el descubrimiento de sus relaciones o interacciones familiares, hacia la elaboración de un diagnóstico social situacional de este tipo de familias en el DIF municipal de Coatzintla, Ver., donde se identificaron como principales dificultades la falta de comunicación e interacción de los integrantes que conforman los hogares domésticos, la deficiente organización que existe entre estos miembros para la implementación de las tareas domésticas y el bajo ingreso de las antes mencionadas, asimismo se seleccionaron los modelos sistémico y el de comunicación e interacción desde el Trabajo Social, para afianzar el proyecto profesional; por lo que este trabajo presenta el soporte teórico alusivo a la temática correspondiente. Además se realiza la sistematización de los resultados obtenidos a través de las correspondientes fases. Las estrategias profesionales apuntalan directamente en fortalecer los aspectos de comunicación y convivencia, un reforzamiento sobre actividades diarias compartidas y de igual forma para la administración de recursos financieros. En conclusión, el panorama de la vida actual en dificultad de las mujeres que conforman las familias monoparentales, dio la pauta para la intervención, por consiguiente las acciones profesionales permitieron mejorar en 90% las situaciones de debilidad que presentaban las familias. Palabras clave: profesional. mujeres, familias 127 monoparentales, intervención �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Introducción El presente proceso de investigación, está interrelacionado con la familia y sus condiciones que viven frecuentemente. En el mencionado se detectan conceptos de familia, como unidad doméstica y hogar, para hacer referencia a las unidades de corresidencia familiares, formadas por un conjunto de personas-ligadas o no por un lazo de afinidad- que comparten una vivienda y un gasto, principalmente la alimentación. Aunque también se tiene presente la importancia de las redes de relaciones familiares que rebasan la unidad residencial. Existe un amplio consenso en torno a la idea de que las familias o unidades domésticas constituyen una organización fundamental que desempeña un papel central en la reproducción cotidiana y generacional de los individuos. Se trata de los espacios primarios e íntimos de convivencia-fundados en valores, expectativas y creencias-donde se establecen relaciones de género y entre generaciones cargadas de ambivalencias, solidaridades y conflictos. En el ámbito doméstico tienen lugar tanto la procreación, la crianza y la socialización de los hijos como la reproducción de la fuerza de trabajo. En tanto que la familia es una institución social, y cristaliza el conjunto de normas que pautan los modos adecuados de interacción entre individuos unidos por lazos de parentesco. En otro sentido se subraya la diversidad de arreglos familiares existentes y se cuestionan la diversidad de las tipologías familiares tradicionales con jefes varones como los únicos modelos que deben ser aceptados socialmente. En la actualidad, estas son mayoritarias, pero los hogares extensos y compuestos, dirigidos por mujeres remarcan una proporción significativa. Se enfatiza la visión de la familia como unidad con un interés común, cuyos integrantes comparten en forma armónica y solidaria derechos y responsabilidades. Se analiza el carácter asimétrico de las relaciones intrafamiliares, el ejercicio del poder en general, pero particularmente el masculino y las jerarquías que se establecen, de acuerdo con la condición de hombre o mujer, la edad, las relaciones de parentesco entre los integrantes de las familias y el papel de proveedor de ingresos, entre otros. Todo lo anterior hace alusión para comprender el trabajo enmarcado en las siguientes líneas, pues se inclina en apuntalar directamente a las mujeres que jefaturan un hogar, con diferentes problemáticas en su organización interna familiar, las tareas que competen circunstancialmente a sus núcleos domésticos y sobre carga de actividad laboral triplificada cuando hay dependientes de las mismas. El actual direcciona su atención en la diversidad de arreglos familiares que estas mujeres deben crear para minimizar los aspectos de más dificultad y de esa forma desarrollar sus actividades propias sin dificultades. El presente documento está conformado por los objetivos, metodología, conclusiones. Propuestas. 128 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Desarrollo Del Tema Para desarrollar el proceso metodológico sustentado en la investigaciónacción fue necesario aspectos o componentes de un fenómeno o problema a investigar en el que se pretende indagar e intervenir de manera pertinente considerando la aprobación para el ingreso al campo de acción en la institución antes señalada para que de esta manera responda a distintos cuestionamientos que se van presentando con mayor frecuencia en ese espacio institucional (Hernández, 1997). Para continuar , se hace alusión a la parte de la investigación- acción, la que fue fundamenta el aporte teórico de la indagación y el proceso de intervención, que en primer lugar delimita los objetivos principales y responden a la detección de las dificultades identificadas, siendo parte de una primera etapa el Diagnóstico interpretativo, de igual modo, se integran elementos analizadores, entrevistas individuales a cada uno de los miembros involucrados en la intervención, evidencias de las acciones desarrolladas durante la práctica. Esto en base a las aportaciones de Kurt Lewin (1944),quien propuso en primera parte dicha forma de operar en problemáticas sociales, pretendiendo unir los procesos teóricos- prácticos para intervenir de manera profesional respondiendo a los fenómenos actuales. Las acciones implementadas en el trayecto de la intervención se concentraron específicamente en el primer punto: la identificación de las dificultades principales de las familias de estudio, en segundo momento se puntualizan en resolver tales fenómenos que alteran y desfasan el sentido habitual de los individuos a través de la solución a los problemas de mayor realce, mediante las acciones propuestas para la mejora. Seguido de formulación de hipótesis concisas que respondan a los cuestionamientos surgidos en inicios de la intervención, para ligar a la misma con la ejecución de actividades que comprueben las hipótesis creadas por el facilitador de la práctica. Finalizando con la evaluación de los efectos de las acciones implementadas. En segundo momento, se concentra la apertura a todos los conocimientos y puntos de vista existentes, utilizando métodos cualitativos y participativos, como lo es la inserción al campo real, la inserción a detalle del Trabajador Social en cada una de las tareas ya determinadas en el cuerpo del plan, programa o proyecto preciso. En la tercera fase se puntualiza con las conclusiones y propuestas de mejora para minimizar las dificultades encontradas en el contexto social de estudio que presentan los individuos involucrados y mediante la negociación y elaboración de propuestas concretas se beneficia a la población afectada, a través de un programa de acción integral y un informe final que reúna los puntos más relevantes para la erradicación de las debilidades grupales e individuales. 129 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Negociación de acceso.- de inicio fue importante contactar con las autoridades institucionales para solicitar el permiso para la inserción al espacio de acceso con las mujeres de las familias monoparentales que presentan las características de estudio específicas de ser madres solteras y de esa forma identificar las dificultades dentro del contexto familiar la relación de cada una de las mismas para poder dimensionar estrategias metodológicas que permitan mejores condiciones de vida con ellas, utilizando el muestreo intencionado, debido a la información precisa que ya existe en determinada instancia. Posteriormente se transfirió el oficio de la solicitud de autorización a la institución y dar continuidad al proceso. La población de estudio está determinada principalmente con 7 familias que dirigen la mono parentalidad especialmente con mujeres, se trata de familias donde no existe la figura masculina por causa de abandono o separación, y ahora estas mujeres encabezan al hogar y a todos sus integrantes presentando diferentes circunstancias de dificultad en la dinámica familiar. Para la recolección de datos e información proporcionada de las familias de tipología monoparental , se elaboró un instrumento de aplicación siendo este el cuestionario estructurado el cual constó de preguntas de opción múltiple y abierta enfatizando en aquellos tópicos más problemáticos que dieran la oportunidad de identificar los aspectos más importantes de este fenómeno a investigar y a indagar en el cual se pueda intervenir para posteriormente construir un diagnóstico situacional que guie un proceso de intervención factible con el grupo especifico, proponiendo estrategias de intervención con el fin de disminuir las dificultades existentes. Para acceder al terreno de ejecución de las actividades se convocaron reuniones con las asistentes y de esta manera se explicó con detalle la consistencia de lo programado, iniciando con la aplicación del instrumento de recogida de información para realizar tabulaciones e interpretaciones posteriores. Para acceder a la negociación se determinaron acuerdos interpersonales para contar con la participación del grupo, fue importante también realizar algunas visitas domiciliarias para confirmar la asistencia así como el efectuar enlaces telefónicos y garantizar la participación del grupo. A continuación se describen las situaciones de dificultad identificadas con la aplicación de un cuestionario estructurado mismo que dio referencia al soporte para guiar el proceso de intervención profesional: Las principales dificultades identificadas en las 7 familias monoparentales objeto de estudio con las características de jefatura femenina son las siguientes: nivel escolar básico y medio superior que comprende primaria, secundaria y bachillerato completo, sus edades oscilan entre 20 a 50 años, sus estados civiles comprenden: divorcio, separación, ausencia del cónyuge por abandono. La gran parte de estas mujeres laboran en el comercio informal propio por más de ocho horas diarias, lo que reduce la convivencia con los miembros de la familia, específicamente con los hijos, al no permanecer el tiempo suficiente con los 130 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mismos, y por no tener la presencia de la imagen masculina de apoyo. Cumplen un triple rol, como madres, proveedoras económicas y responsables de sus hogares. Sus actividades dentro y fuera de casa, originan que los lazos afectivos y de comunicación se vean afectados de forma frecuente con sus miembros, situación que altera la dinámica e interacción familiar, sumado a esto se agrega la dificultad en el aspecto económico en relación a gastos escolares de los hijos, familiares y personales, ninguna de ellas cuenta con el apoyo de otras redes colaterales, ni económica ni emocionalmente, dependen únicamente de la fuente de trabajo a la que están sujetas, obteniendo ingresos insuficientes que no garantizan una vida de calidad. La mayoría de estas mujeres, han adquirido beneficios en cuanto a apoyos financieros que dependen de programas públicos del gobierno federal, como Oportunidades, estas deben cubrir con los requerimientos indicados por las autoridades competentes, para obtener el recurso, aunque el apoyo sea mínimo para satisfacer sus necesidades. A esto se agrega la mala organización en tareas domésticas que no se realizan de forma eficaz debido al desinterés de los integrantes, pues no apoyan en actividades del hogar, la participación de estos es escasa. Estas son las dificultades intrafamiliares que se han identificado en las familias que tienen al frente a una mujer como jefa, quienes acuden regularmente a la instancia del DIF Municipal a recibir atención especializada por la diversidad de profesionales y se infiltran en los programas que se ejecutan en dicha institución. Las fortalezas de estas mujeres se orientan en brindar atención oportuna a sus otros familiares que cohabitan con ellas, como el cumplir con las funciones básicas de cada uno de los hijos, quienes corren el riesgo de no preservar con los cuidados indispensables de sus madres, puesto que éstas se concentran con gran énfasis en sus espacios de trabajo, y los mismos se mezclen con grupos de iguales habilitándose en distintas cuestiones que les afecta en el aspecto individual, social y familiar, conllevándolos a realizar acciones rechazadas socialmente, ocasionándoles trascendencia negativa en la vida diaria. Las debilidades de este grupo están inclinadas en el factor tiempo, en el descuido de ratos de ocio, en unión con los integrantes de la unidad, los festejos familiares, la educación de estos, el abandono individual de ellas, en la necesidad de contar con una pareja de apoyo, lo que repercute emocionalmente en cada una de estas mujeres. Por lo tanto surge el interés de brindar a estas familias redes de apoyo para asesoría y la orientación que tienda a servir de ayuda mutua con equipos altamente capacitados en las cuestiones familiares direccionando la atención con otras disciplinas que otorguen una excelencia en atención de calidad, principalmente que el profesional de Trabajo Social centre sus estrategias de intervención sobre estas familias de jefaturadas por mujeres y responda profesionalmente, para atender las situaciones de dificultad familiar se considerara el modelo sistémico de intervención profesional (Donosio, 1998). La aplicabilidad del modelo sistémico al tema central: las condiciones familiares de las mujeres que jefa turan un hogar. 131 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El modelo que aplica a la práctica del Trabajo Social en el tema abordado es el sistémico, el cual parte de supuestos analíticos que permiten identificar y diseñar estrategias de acción profesional en el trabajo social, a las situaciones adversas que las sociedades contemporáneas están viviendo. En el diagnóstico situacional de las familias con tipología Monoparental, que fueron estudiadas se encuentran diferentes problemáticas en el núcleo doméstico, tales como: la dificultad en la comunicación familiar que surge en la dinámica de los miembros que conforman el hogar, la debilidad en la organización familiar, que repercute sustancialmente en las tareas individuales, personales y colectivas de los integrantes, así mismo los limitados recursos económicos con los que cuentan estas familias, los cuales no abastecen en calidad las necesidades básicas, originando un desajuste en el contexto que se genera, siendo esto una causa de la escasa convivencia y recreación de actividades compartidas. Este modelo es factible en la intervención con las familias que se mencionan anteriormente, porque centra su atención en las interacciones, las interrelaciones, como elementos importantes para entender las dinámicas producidas en el interior de estas familias caracterizadas por tener como jefa a una mujer que juega triple rol en su espacio familiar y laboral. Por tanto, la teoría de los sistemas se encuentra basada estrictamente en un primer paradigma de importancia: argumenta que el todo es más que la suma de las partes, esto significa que al estudiar un fenómeno de cambio interacccional familiar, se debe integrar e incluir a todos los involucrados que generan las problemáticas en la familia, y conocer con precisión las causas de esas condiciones para aplicar metodología de intervención correcta. Por tal motivo, las mujeres actoras del contexto que se abarca, son las principales que se encuentran implícitas en este sentido, y para poder aplicar intervención oportuna fue ideal la participación continua y constante de las anteriores, considerando la aplicabilidad de tal intervención profesional posterior en sus vidas habituales. El sistema de estas familias es muy exacto en su composición, se desarrolla de acuerdo al contexto que se presenta durante la etapa de las interacciones particulares que ejerce cada individuo que lo compone. Es necesario definir la totalidad de los anteriores de manera formal y explicar la naturaleza propia que lo rige, de tal modo que se produzcan cambios en las situaciones adversas que existen para lograr modificaciones en el sistema completo. El individual y grupal tiene un objetivo ideal y suelen compartirse, incluyendo todos sus componentes que se interrelacionan haciendo que se alcance una meta, un estado final o una posición de equilibrio. El segundo paradigma relevante en la teoría sistémica se concreta en la relación entre el todo y el entorno tal como lo manifiesta Bertalanffy, quien apunta que éste se diferencia del entorno porque todos los componentes o 132 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. partes que integran al mismo funcionan en correlación con características propias y distintamente, lo que en este sentido se entiende que el sistema de las familias sujetas de estudio se han adaptado al entorno que viven para que su actuación se adecue y responda favorablemente, pese a las circunstancias que se han dado en sus procesos interactivos. Este supuesto vincula en gran medida, que los procesos familiares de las mujeres participantes son continuos y requieren atención de calidad para reforzar el aspecto familiar de los integrantes que componen la diversidad de tipologías familiares contemporáneas. Cada sistema se integra por componentes y procesos que lo diferencian de los demás, es decir cada familia que fue parte de la intervención tiene dificultades similares, pero el entorno y el contexto donde se rigen siempre va ser distinto. Las propuestas se van a direccionar intrínsecamente en sentido general para atender las debilidades que presenta cada una estableciendo beneficios particulares para las mismas. Como refiere Luhmann, la teoría de la comunicación es un eje central en las interacciones de los sistemas, pues los sistemas sociales familiares no se han conjugado de individuos con sus características propias, si no de comunicaciones. Esta misma, es indispensable para brindar significación a las relaciones personales de los miembros que representan a los hogares jefaturados por mujeres, siendo útil en las indagaciones familiares, modificando comportamientos y las relaciones humanas en el proceso interactivo, enfatizando aspectos fundamentales como: La imposibilidad de comunicarse adecuadamente, porque una familia no funciona como tal cuando los lazos de convivencia no son oportunos ni constantes, se presentan ciertas alteraciones que influyen negativamente en el proceso de la dinámica familiar. Los niveles de contenido y relaciones de la comunicación: cada sujeto se comunica con un objetivo: Transmitiendo un mensaje de interés, que sea tomado en cuenta por quien le recibe. Hechas las consideraciones anteriores , se brinda un bosqueje pertinente de que en cada interacción familiar, los procesos familiares se van a fortalecer en gran porcentaje cuando los mecanismos comunicativos se lleven a cabo de forma adecuada, la comunicación efectiva y frecuente permiten que las familias actuales construyan sus propias herramientas para cumplir con sus funciones interpersonales. El modelo sistémico tiene la finalidad de que las personas, para la realización de sus planes y para la superación de las dificultades que les plantea la vida dependen del apoyo que les presenten los sistemas sociales existentes en su entorno social inmediato, por lo que la intervención debe inclinarse en mirar su atención y actuación en los mismos. Para que esto se cumpla, se requiere del compromiso mutuo de los que componen la unidad doméstica. 133 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Como parte de una interacción eficaz, lo que compete a Trabajo Social, es coadyuvar a poner en práctica la capacidad de los sujetos para resolver los problemas y de superar circunstancias vitales, entre estos, aspectos emocionales, económicos y físicos, que son ejemplo de las vivencias actuales de las familias jefaturadas por mujeres. Estas mujeres presentan problemas con los miembros que forman la unidad de residencia y se han puesto en marcha las estrategias de acción para eliminar en gran medida sus dificultades que experimentan. Como personaje de cambio facilita la interacción, modificando la existente y crea nuevas relaciones entre las personas y sus sistemas sociales de recursos que puedan tener a su alcance. En este caso se mejoró el nivel de comunicación y de interacción entre las familias implicadas, se brindó asesoría para producir cambios encaminados a la mejoría, habilitando a los miembros a corregir sus funciones y asumir otras en el nuevo círculo familiar, fomentando la retroalimentación y beneficio en general. Para continuar con el proceso de intervención se debe generar un control, de aquí que se vea al Trabajador Social como el agente del cambio entre las redes de estas mujeres que se abordaron durante la trayectoria, dando un significado transversal a las transformaciones de una situación o un estado en relación a un punto de referencia anterior. Este modelo sistémico en el Trabajo Social, pretende unificar las prácticas profesionales, percibiendo la intervención como un proceso proponiendo acciones básicas y ha sido tan útil en la práctica desarrollada ya que permitió evaluar continuamente las situaciones que se iban presentando y se tomaron decisiones sobre las necesidades de los grupos familiares. Este modelo centra su atención y la desplaza hacia la interacción y los procesos comunicativos. Aporta la apertura de una nueva línea de entendimiento y de intervención sobre problemáticas sociales. Desde esta perspectiva, el Trabajo Social sistémico no considera los problemas solo como atributos de las personas, si no que los ve como el resultado de las interacciones, de comunicaciones deficientes entre sus diferentes tipos de sistemas. Esta perspectiva pone énfasis en los procesos vitales de adaptación y de interacción reciproca entre las personas y sus entornos físicos y sociales. Para ello, el Trabajo social sistémico define como principales propósitos y objetivos de su intervención mejorar la interacción, la comunicación de las personas con los sistemas que les rodean, mejorar las capacidades de las personas para solucionar los conflictos; enlazándolas con aquellos sistemas que puedan prestarles servicios, recursos y oportunidades; exigir que estos funcionen de forma eficaz y humana, y contribuir al desarrollo y mejora de la política social. 134 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otra de las aportaciones importantes de este modelo es la aplicación de las técnicas de las que utiliza la entrevista y el contrato. El contrato es la articulación consciente y pensada de los acuerdos informales de trabajo a los que se llega en todas las relaciones bajo una forma que facilita un proceso de cambio planificado. Además de las mencionadas, destacan las siguientes: los genogramas y los ecomapas, sobre todo en la intervención sistémica familiar. Los primeros son representaciones simbólicas que registran información sobre los miembros de una familia y sus relaciones sobre por lo menos tres generaciones. Los genogramas muestran la información familiar de tal forma que de un vistazo rápido se pueden analizar patrones familiares complejos. Estas técnicas son muy útiles, ya que es una fuente de generación de hipótesis acerca de cómo el problema puede estar conectado con el contexto familiar y la evolución del problema en el tiempo. Los ecomapas son igualmente representaciones simbólicas del sistema familiar, pero esta vez en relación con otros sistemas sociales, como por ejemplo asociaciones, amistades, instituciones y organizaciones. Algunos de los instrumentos más utilizados son las grabaciones de video o de audio que permiten a los clientes escucharse y verse en acción, ofreciendo al Trabajador Social la oportunidad de parar la acción y rebobinar las transacciones e interacciones con el fin de ayudar a la mejora de los patrones de comunicación y de relación. Pero sin duda, su inclinación más importante y significativo es el contexto familiar como se aborda al inicio, ya que el modelo entiende a la familia como un sistema en el que un grupo de personas interactúan entre si y en el que las relaciones entre sus miembros están influenciadas y organizadas por una serie de reglas. Mediante estas reglas de relación, el sistema familiar se configura como una totalidad. Es decir, las reglas dotan al círculo familiar de una identidad propia, fundamental para garantizar su estabilidad y equilibrio interno sin el cual la familia correría el riesgo de disgregarse. Este modelo tiene en la intervención familiar uno de sus principales ámbitos, de tal manera que en la actualidad se asiste a la proliferación de cursos de formación en terapia sistémico-relacional, sobre todo orientada a la intervención familiar. Este abordaje es una modalidad de aplicabilidad sistémica que tiene en cuenta e interviene en el contexto donde aparecen los conflictos. Liberar al individuo de su malestar y de su riesgo de cronicidad pasa por intervenir sobre el círculo interpersonal completo. Es necesario que las reglas determinen la homeostasis y el mantenimiento del síntoma pierdan su rigidez. Para ello, es necesario el cambio de las modalidades interactivas disfuncionales y favorecer modelos de relación más adecuados. El trabajo con las familias se centra en potenciar los recursos de la misma para superar sus dificultades o el malestar psíquico de alguno de sus integrantes. El terapeuta trabaja con el conjunto de la familia, siendo su objetivo el cambio en el sistema familiar, bien en los aspectos estructurales 135 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. y/o en la transformación de los procesos interaccionales en disfunción, por todo lo anterior este modelo se toma como ideal para la intervención profesional con las familias jefaturadas por mujeres y su objetivo general es producir un cambio sustancial que potencie la capacidad individual de cada sujeto. Asimismo se considera para la intervención, el comunicación-interacción en el trabajo social familiar modelo de De manera alterna se utilizo, el modelo de comunicación- interacción (Ricardo Hill), sustenta de forma teórica la práctica profesional del Trabajo Social, y ve al ser humano sobre todo como un agente activo, un sistema abierto desde el nacimiento, lo acentúa como poseedor de amplias potencialidades de comportamiento a ser actualizadas con otros en su medio ambiente. En esencia, la conducta inseparable del contexto más amplio (sistema) en el cual ocurre, y el mal funcionamiento humano es concebido como una perturbación del sistema. Está constituido por formas desordenadas de comunicación e interacción, la unidad que le preocupa usualmente es la familia, pero se concibe que el problema pueda ser experimentado y tratado también en organizaciones sociales. La práctica derivada de este modelo es llevada a cabo por diferentes profesiones y resumirlas en una sola forma de trabajo significa una generalización considerable que puede violentar algunas de las modalidades particulares que se realizan en la actualidad. Este modelo es primordial en la práctica inclinada en fortalecer procesos de comunicación e interacción con las familias con tipología Monoparental, ya que incluye sesiones de orientación en relación a niveles de comunicación, contenido de mensajes, las redes de la comunicación y procesos circulares que deben ser puestos en marcha por los integrantes de las familias de estudio y pretende modificar las distorsiones en la comunicación, el reforzamiento de la misma, cuando existen serias debilidades en su dinámica interna familiar. Los señalamientos antes expuestos fueron marcados en la práctica profesional efectuada por el profesional social, interviniendo de manera precisa y puntual en acciones determinada en un proyecto de intervención con dirección profesionalizante, que marcaba sesiones de orientación en temas de comunicación afectiva, dinámicas para reforzar la parte interacccional e individual de las mujeres que jefaturan los hogares monoparentales, teniendo como resultado procesos comunicativos y de interacción pertinentes y adecuados. Se diseña el Proyecto profesional: "Mujeres en construcción de nuevas formas de organización, comunicación e interacción familiar” la Justificación es que tiene importancia, debido a la aplicabilidad con las mujeres que están al frente de los hogares. Se considera viable ejecutarlo para minimizar las situaciones de debilidad que 136 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. cada una de ellas enfrenta, y que esto les permita fortalecer los procesos de formación intrafamiliares con todos los miembros que integran la unidad que corresiden. El mencionado pretende que a través de la intervención, esta constituya una fuente de apoyo para las familias donde solo existe una figura que representa la imagen femenina, permitiendo reforzar los procesos interactivos y de comunicación entre sus miembros, así como apuntalar hacia la cuestión económica, integrando grupos de trabajo que generen sus propios recursos para la subsistencia, aunque por los tiempos de la materia, esto solo sea una propuesta. El presente brindará una mayor relevancia profesional para el campo inmerso de intervención del Licenciado en Trabajo social, porque le permitirá resaltar sus mecanismos de acción en cuanto a las diferentes problemáticas sociales que se presentan en el mundo contemporáneo, y de esta forma influirá positivamente para aminorar las situaciones de dificultad que atraviesan los distintos actores y grupos vulnerables. El mismo, conformará una alternativa de solución a las mujeres que han sido seleccionadas como objeto de estudio, en sus principales debilidades que enfrentan al ser responsables de la unidad domestica y será opción para minimizar las necesidades y demandas de las cuales son sujetas. Estos supuestos hacen énfasis en la teoría positivista la cual afirma, “que todo sujeto es vulnerable al cambio y que este mismo, es consecuencia de la experiencia real que vive en su espacio físico, donde hay un orden único que es susceptible al cambio, sustentando su postura en argumentar que todo ese orden social se ve alterado por conflictos sociales que desfasan el avance en el sentido de calidad del ser único humano”. Estas afirmaciones enmarcan considerablemente al género como una variable entre hombres y mujeres, el cual atañe al conjunto de expectativas relacionadas a los comportamientos sociales que se esperan de las personas de determinado sexo, estas expectativas que reflejan creencias y valores sociales, se transmiten tanto en un nivel micro como macro social, comenzando por la familia, la cual delega ciertas actividades muy bien distribuidas de acuerdo al rol que el hombre o mujer debe asumir por su condición sexual. Lo que pone de manifiesto un desorden radical, por la creencia de que las mujeres se les encomienden las actividades domesticas y al varón se le responsabilice de actividades muy activas que lo distinguen de la población femenina. Esto conlleva a que a la mujer se le estigmatice como la que debe realizar acciones sujetas al núcleo domestico y familiar, lo que afecta a las nuevas generaciones, ya que se reproducen estos mismos patrones que contienen marcadas diferencias de género, inclusive en sociedades que manifiestan un discurso de igualdad. Originando que estos estereotipos no puedan ser eliminados en nuestro país, provocando el desorden social entre la población actual. Es por ello el interés en indagar e intervenir en las problemáticas de las familias de hoy, que se muestran limitadas por la complejidad de este fenómeno, haciendo referencia a las mujeres, quienes sin duda tienen la necesidad en la atención asistencial, en tomar medidas de prevención fomentando la concientización en los grupos familiares, y que estas mismas 137 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sean participes de un nuevo orden social. La aplicación de este proyecto de intervención beneficiará a la población vulnerable, que atraviesa una fuerte serie de circunstancias adversas antes abordadas, tanto en su contexto familiar, personal y laboral, que les garantice un alto sentido en su calidad de vida. Así mismo, en el quehacer profesional del Trabajo Social dará un realce significativo, ya que con esta intervención propiciará cambios en sus funciones reales, mejorando sus mecanismos de acción, innovando propuestas de mejoramiento social para atender las problemáticas y fenómenos más susceptibles, podrá crear estrategias pertinentes y convincentes con alto sentido humano, reforzando y ampliando su conocimiento personal y profesional, que lo incentive a ser un motivo de cambios sociales. Y que este trabajo facilite a la institución establecer nuevos planes, programas y proyectos direccionados a la asistencia social, dando respuesta en tiempo y forma, a los grupos que soliciten el apoyo asistencial, los cuales apuntalan con gran énfasis a la cuestión familiar. Objetivo General: Fortalecer los procesos de comunicación e interacción afectiva de las familias con responsabilidad de mujeres. Objetivos Operativos: - Fomentar la relación afectiva entre los miembros de las familias que integran un hogar con jefatura femenina -Orientar a las mujeres a través de procesos metodológicos que permitan mejorar las relaciones intrafamiliares y las formas de organización -Fortalecer la comunicación adecuada intrafamiliar a través de sesiones de grupo que faciliten un proceso familiar más efectivo Metas: Sensibilizar en un 100% a los grupos familiares sobre las relaciones afectivas en el seno de la familia durante la aplicabilidad del proyecto Incentivar en un 100% a que las familias establezcan acuerdos de convivencia, unión familiar, actividades compartidas de recreación y que esto les permita mejorar la relación entre sus integrantes. Lograr que por lo menos 7 familias modifiquen en un 90% sus formas de organización familiar. Inducir en un 90% a las familias en la asignación de tareas, actividades familiares, para reorganizar sus estilos de vida. Habilitar al 90% de las mujeres, en los procesos de comunicación adecuada, en un plazo de 30 días Verificar mediante la observación directa en las visitas domiciliarias, la práctica de los procesos de comunicación e interacción. 138 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Determinación de acciones: Exposición de temas relacionados con la comunicación, sus distintos tipos, estilos y formas. Círculos analíticos entre los grupos familiares para fortalecer las habilidades y destrezas de la interrelación afectiva Sesiones de orientación en relación a temas sobre maternidad responsable y formas de mejores interacciones familiares. Sesiones de sensibilización mediante triadas familiares de encuentro para fortalecer las responsabilidades familiares, propuestas desde las actoras. Trabajo con las familias para la auto reflexión y análisis de su interacción familiar a través de video educativos Integrar círculos propositivos (fortalecer el empoderamiento, reforzando su capacidad y habilidades personales que incentiven un mejor estilo y nivel de vida familiar. Determinación de tareas para cada grupo familiar (convivencia, recreación, trabajo domestico, organización familiar, administración de recursos económicos y otros). Dinámica social con grupo familiar comunicación e interacción con la intención de mejorar su Trabajo en familia para establecer acuerdos sobre las formas de organización con la finalidad de fortalecer los lazos de afectividad y comunicación. Conclusiones Una de las principales fortalezas en el proceso de la intervención, fue el logro de objetivos, sustentado en el interés del profesional que aplica, la disposición y la factibilidad con la que contaba, ya que esto facilitaba generar el interés individual y colectivo de los sujetos de estudio. La asistencia constante y el apoyo frecuente en otras actividades colaterales es una ventaja que lo diferenció durante la ejecución y es parte fundamental para incidir propiamente en el desarrollo de nuevos procesos de intervención. Algunas de las situaciones que limitaba la aplicabilidad del proyecto era el espacio de tiempo con el que contaban las actoras, puesto que las actividades a ejecutar, se dificultaban por lo antes expuesto y propiciaban que los resultados no tuvieran el mismo impacto esperado. Las actividades laborales de cada una de las mujeres de estudio, les ocasionaba modificar las agendas familiares y domésticas, ocasionando alteraciones inesperadas en el contexto implícito, siendo esto una de las debilidades principales para la implementación de las acciones. 139 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Las re modificaciones en las agendas familiares, laborales y domésticas de las mujeres que formaron parte del proyecto de intervención fueron puntos rojos a favor para establecer acuerdos de participación efectiva en el diseño de las actividades sociales, de tal modo que el grupo estuviera presente en la ejecución y análisis de las mismas, buscando espacio y tiempo idóneo a beneficio del grupo colectivo, institucional y profesional. Por último, se enfatiza en otra de las cuestiones no esperadas por parte de la institución, lo cual hacía referencia a un ajuste en actividades planeadas por parte de directivos, lo que desfasaba la aplicación de las sesiones de orientación plasmadas con antelación, ya que la organización institucional no se realizaba de forma eficaz, lo cual limitaba el avance práctico del proyecto y que por iniciativa propia del responsable del proyecto, surgían propuestas de mejora para el desarrollo de las acciones plasmadas en el cuerpo del proyecto de intervención. Propuestas Extender el tiempo de aplicación, evitar implementar las actividades en periodos cortos, ya que este factor limita al responsable de la ejecución en efectuar cada una de las acciones en el diseño del proyecto, así mismo, se debe establecer un patrón de organización detallada en la calendarización. De acuerdo a los indicadores: todo proceso de intervención requiere de fases de investigación, que deriven a una intervención profesional, sin la primera, no se puede ejercer la segunda, dado que no existirían antecedentes para el diseño de actividades posteriores. En base a los objetivos, estos no deben ser ambicionados por la práctica, solo deben cumplirse en lo planteado y en lo implementado durante el desarrollo de la intervención profesional, para responder desde el Trabajo Social y así mismo; las metas deben cumplirse en su totalidad, independientemente de que surjan limitaciones con los actores sociales e instituciones; con lo antes expuesto, los recursos financieros y técnicos debes ser soporte esencial dentro de las actividades en la implementación del proyecto, en corresponsabilidad del profesional y de los directivos institucionales, para asegurar la eficiencia del mismo. A la institución: Adquirir espacios físicos adecuados para la realización de actividades específicas, que se vinculen a las cuestiones familiares, sociales e individuales, pues es preciso señalar que algunos aspectos a abordar son confidenciales y requieren ser abordados de forma profesional. De igual manera, capacitar al personal inmerso en el área, sobre cuestiones familiares, asistenciales, que ofrezcan orientación a la población cautiva y beneficien a la misma, a través de programas y proyectos ya definidos que profundicen aspectos de gran relevancia para la intervención social, brindando el seguimiento a los casos de acuerdo a la jerarquización de necesidades en base al grado de urgencia. En relación a los tiempos, respetar acuerdos planeados con antelación, que favorezcan el cumplimiento de lo plasmado por el facilitador, no utilizando el sitio que se prevé para la ejecución de las 140 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. actividades proyectadas por el actor social. De este modo, la intervención profesional tendrá un realce importante con el grupo determinado. A las mujeres y sus familias: los entornos familiares dirigidos por mujeres, generar compromisos y acuerdos entre los integrantes para mejorar las interacciones y procesos de comunicación, de igual forma realizar solicitud de apoyo a instituciones y profesionales especializados en familias, cuando identifiquen situaciones en sus vidas familiares, que dificulten la relación entre los integrantes, siendo coparticipes en la intervención profesional de forma frecuente por parte de expertos ampliamente habilitados en dimensiones sociales que adecuen estrategias convincentes a las situaciones, que propicien el mejoramiento en las debilidades personales y familiares re afianzando los aspectos de dificultad en sus núcleos, permitiendo de tal manera el seguimiento de los casos por parte del Profesional que dirige la atención social y por consiguiente trabajar con estas constantemente. Para fortalecer de forma comprometida los aspectos de comunicación e interacción, se sugiere establecer negociaciones, formas de organización que incentiven las situaciones de convivencia y permitan reforzar la dinámica familiar consolidando en mayor porcentaje la adecuada dinámica de los miembros que conforman el núcleo doméstico sentido, generando habilidades en sus formas de interactuar con los grupos familiares internos motivando nuevas estrategias de organización en actividades domésticas, individuales y colectivas. Para el Licenciado en Trabajo Social: Respecto a las actitudes, a los saberes teóricos, a las habilidades del pensamiento y saber hacer. Continuar con procesos de actualización y especialización en cuestiones familiares, grupales e individuales que faciliten la reducción de las dificultades al interior de la sociedad vulnerable, atendiendo a las familias, grupos, brindando orientación, asesoría y consultoría de forma competente en cada uno de los puntos desafiantes para el quehacer profesional del Trabajador Social, a través de técnicas idóneas y estrategias convincentes en relación a su aplicabilidad del proyecto de intervención, rediseñar y construir una nueva agenda que permita la ejecución de actividades posteriores, ajustándose a los tiempos de los grupos con los cuales pudiera trabajar, supervisando el seguimiento de los casos abordados para otorgar atención subsecuente que facilite la efectividad y dimensione los procesos a través de técnicas, herramientas e instrumentos de intervención en Trabajo Social con las familias contemporáneas. Actualización de materiales de apoyo recientes que incentiven su formación profesional y permitan alcanzar resultados exitosos en sus indagaciones e intervenciones futuras. Bibliografía Alberich, T. (1998). "Introducción a los métodos y técnicas de investigación social y la IAP". Cuadernos de la Red, 5. Madrid: Red CIMS, pp. 31-41. (perspectivas de investigación, organización IAP). 141 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Aranda Godínez, Y.(1998), trabajo, dinero y autoridad en hogares encabezados por mujeres. Tesis para obtener el grado de maestría en antropología social. Blanchet, A. et al. (1989). Técnicas de investigación en ciencias sociales. Madrid: Narcea. (técnicas cualitativas, entrevistas, observación). Campanini, Annamaría y Francesco LUPPI. sistémico, Paidos. Servicio social y modelo Chant, S (1998)” mitos y realidades de la formación de las familias encabezadas por mujeres: el caso de Querétaro, México” mujeres y sociedad. 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Sentimientos de vulnerabilidad y necesidades complejas en los buscadores de asilo de Bodo, Noruega. “El ser humano, que puede ser herido por ser frágil, y que queda no solo lastimado, sino también marcado por la cicatriz, recuerdo del dolor, es víctima de su propia condición mortal” (Feito, 2007). 48 Karla Salazar Serna 49 Manuel Ribeiro Ferreira Resumen Diversas razones motivadas por actos de violencia provocan el desplazamiento y la búsqueda de asilo internacional de millones de personas en el mundo. Noruega es un país que ha mostrado una voluntad política y humanitaria para no ser indiferente a esta situación; en este sentido, cuenta con una política migratoria flexible al analizar posibilidades de refugio dentro de su territorio para personas que viven situaciones graves en sus países de origen. El presente documento pretende mostrar los principales hallazgos de una investigación de corte cualitativo realizada en Bodo, Noruega (durante el verano del 2013) la cual fue parte de un proyecto internacional nombrado “Understanding and supporting families with complex needs”, cuyo financiamiento se inserta en el International Research Staff Exchange Scheme (IRES), Marie Curie Actions bajo la identificación: FP7-PEOPLE-2009-IRSES. El estudio tuvo como objetivo conocer aspectos diversos sobre las formas y proyectos de vida de los buscadores de asilo en Noruega; en esta dirección, el presente documento aborda resultados puntuales sobre aspectos que giran en torno de percepciones sobre vulnerabilidad y develan las necesidades complejas de los buscadores de asilo. Palabras clave: Buscadores necesidades, violencia. de asilo, refugiados, vulnerabilidad, Introducción/contexto En el mundo existen diversos casos de violencia extrema que han provocado el desplazamiento de personas y poblaciones enteras buscando refugio, lo cual ha sido un evento recurrente en la historia de la humanidad; no obstante, 48 49 Posgrado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. Posgrado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. 144 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. cada momento histórico marca una diferencia que depende de los actores involucrados y las consecuencias que se generan en términos tanto de la población afectada como las poblaciones receptoras (Delgado, 1999). Noruega se ha identificado en los últimos años como un país receptor de buscadores de asilo, enmarcando así la recepción de miles de solicitantes en la última década, para finales del año 2009 se triplicó el número de aplicaciones registradas a mediados del 2005 (Brekke, 2012). En tanto la Dirección de Inmigración de Noruega (UDI) reporta que 11,983 personas solicitaron asilo durante el 2013 el número de personas que solicitaron asilo fue del 22% más respecto al año 2012 (Informe anual 2013, UDI). Las estadísticas oficiales en Noruega registraron hasta el 1 de enero de 2013 un total de 171 600 personas refugiadas en Noruega, lo que representa un 3,4 por ciento de la población total y 29 por ciento de los inmigrantes en el país. Durante el año 2013 se reportaron 80,100 buscadores de asilo y que esto significa un cambio porcentual que marca un aumento de 6.3 respecto al 2012; asimismo, se registra el asentamiento de 26,015 refugiados durante este año (Statistics of Norway, 2013). Importa señalar que existe una diferencia entre refugiado y buscador de asilo, la cual es relevante para la implementación de políticas de atención internacionales y que son seguidas por el gobierno noruego, desde la mirada internacional se visualiza de la siguiente forma: Un refugiado es una persona que debido al temor fundado de ser perseguida por motivos de raza, religión, nacionalidad, pertenencia a un determinado grupo social u opiniones políticas, se encuentra fuera de su país de origen y no pueda acogerse a la protección de éste (Convención sobre el estatuto de los refugiados, 1951). Ahora bien de forma más concreta, una persona a quien se le ha aceptado su condición de refugiada dentro de un país, tiene los mismos derechos económicos y sociales al igual que el resto de la población (UNHCR, 2013) Acorde con la UNHCR un solicitante de asilo es quien solicita el reconocimiento de la condición de refugiado y cuya solicitud no ha sido evaluada en forma definitiva; es decir, a través de procedimientos enmarcados en sistemas nacionales, se determina si los solicitantes de asilo califican para el estatuto de refugiado o alguna otra forma de protección internacional, de esta forma, quienes no califiquen pueden ser devueltos a su país de origen (UNHCR, 2013). Es decir, para los buscadores de asilo en Noruega, las políticas de atención tienen dos principales vertientes una orientada a la integración y otra a la repatriación (Valenta, 2010); no obstante, durante la temporalidad del proceso, los buscadores de asilo son asistidos en centros de recepción para procurar su alojamiento y además reciben una ayuda económica para alimentación (UDI, 2013). 145 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los procesos de migración forzada implican perdidas, rupturas, desorganización familiar y una exposición a múltiples factores de estrés relacionados a nuevas experiencias y retos, lo cual se agrava cuando su asentamiento ocurre en culturas muy diferentes y se hacen visibles por representar una visible minoría étnica (Abbot, 2000). Asimismo, de acuerdo con los hallazgos de Segal y Mayadas (2005) dentro de los procesos de integración de las personas refugiadas, el rol familiar y las responsabilidades se ven afectadas por frecuentes cambios que se agravan por las diferencias socioculturales y el poco entendimiento entre los refugiados y las comunidades receptoras. Situación que aplica también para los solicitantes de asilo. Los casos que nos ocupan en el presente estudio, responden a aquellos buscadores de asilo que salen de sus lugares de origen por motivos de violencia que ponían en peligro su vida. Ahora bien, es importante puntualizar que los buscadores de asilo pertenecen a un grupo de gran diversidad cultural, debido a que provienen de diferentes países; no obstante, tienen una cosa en común: son forzados a dejar sus lugares de origen. Acorde con Aspinall & Watters (2010) en muchos de los casos, los buscadores de asilo pueden ser niños sin acompañamiento, mujeres y hombres solos, padres sin el acompañamiento de los hijos, mujeres con niños, hombres con niños, familias con niños, y personas mayores que ha dejado sus familias detrás. Además, los autores señalan que la diversidad que los representa puede ser a su vez objeto de discriminación. En forma similar Burnett comenta “People who are seeking asylum are not a homogeneous population. Coming from different countries and cultures, they have had, in their own and other countries, a wide range of experiences that may affect their health…” (Burnett, 2001: 544). Aunado a lo anterior, Palacio y Madariaga (2006) comentan que las personas que son desplazadas por motivos de violencia siguen en una situación de vulnerabilidad al llegar a los sitios de asentamiento, pues siguen expuestos a la violencia (desde otras dimensiones y tipologías) y a otras violaciones de sus derechos humanos, que si bien no son tan visibles como la exposición a la violencia armada, si generan un acceso limitado a alimentación, empleo, educación y tratamiento médico. De igual forma, para Laban, Gernaat, Komproe, Tweel, y De Jong (2005) los buscadores de asilo tienen que encarar diversos problemas de vida posterior a la migración, tales como discriminación, tensiones relativas a las peticiones de refugio, condiciones de vida limitadas socioeconómicamente, aspectos religiosos y cuestiones relativas al trabajo. Dadas las reflexiones anteriores, el propósito del presente estudio de caso fue profundizar sobre las percepciones que tienen las personas que buscan asilo en Noruega (particularmente en la ciudad de Bodo) respecto a las 146 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. necesidades que genera su situación migratoria y la de sus familias. En este sentido, para indagar sobre sus necesidades sentidas, se hizo preciso: saber sobre sus rutinas de vida; conocer sus percepciones de vulnerabilidad en lo que respecta a los integrantes de su familia y a ellos mismos. Para lograr dicho propósito, este estudio fue realizado con nueve personas quienes tienen un estado migratorio de buscadoras de asilo y habitan la ciudad de Bodo en Noruega. La forma de contactarles fue a través de una invitación directa de la investigadora utilizando como medio de contacto dos instituciones (una gubernamental y otra privada en la ciudad de Bodo) que otorgan servicio social y donde estas personas reciben atención. El método utilizado fue de corte cualitativo en donde se utilizaron entrevistas a profundidad que fueron parte medular para recolectar la información necesaria. Metodología Llevar a cabo este estudio de caso requirió hacer una búsqueda de informantes que radicaran en Bodo, Noruega y que su situación migratoria fuera de buscadores de asilo; para fines del presente, las características particulares de estas personas tenían que responder básicamente a lo siguiente: que fueran mayores de 18 años, que el motivo para solicitar asilo en Noruega estuviese relacionado a que su vida o la de algún miembro de su familia corriera peligro en su país de origen, que hablaran el idioma ingles y estuvieran de acuerdo en participar en el presente estudio. Una técnica utilizada para captar a la población que reuniera dichas características fue la bola de nieve; es decir, a través de presentar formalmente un documento respaldado por la Universidad de Nordland que resumía el objeto y la importancia de este estudio a una empleada de una institución a cargo del asentamiento de personas refugiadas se obtuvo contacto con empleadas de organizaciones que ya sea de forma directa o 50 indirecta daban atención a buscadores de asilo. De esta forma, a través de la gestión de una empleada con una posición gerencial de una institución privada (orientada a dar servicio de estancia residencial a buscadores de asilo) desde ahora identificada bajo el código de IAS2 y otra empleada con una posición operativa de intervención social de una institución pública (orientada a proporcionar espacios de convivencia familiar) desde ahora identificada bajo el código IAS1, fue posible presentar el propósito del estudio a los buscadores de asilo y seleccionar a los informantes que cumplieran con las características antes señaladas. 50 Cuando se señala una atención directa se hace referencia a instituciones constituidas para dar atención a personas buscadoras de asilo y cuando se señala una atención indirecta se hace referencia a instituciones que de acuerdo al objeto de su constitución pueden incluir en su servicio de atención a personas buscadoras de asilo. 147 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En otras palabras, la selección de los informantes responde a una muestra 51 intencionada , debido a que la población objetivo del presente estudio debió cumplir con las características ya señaladas, y bajo esas consideraciones se implementó la estrategia ya descrita para encontrarles. Importa puntualizar que este estudio de caso se realizó a la par de otro estudio de caso relacionado a estudiar las necesidades que se presentan y estrategias que se emplean en instituciones que dan atención a refugiados y buscadores de asilo. Bajo esta circunstancia, se hace necesario puntualizar que previo a hacer contacto con los informantes del presente estudio de caso, fue posible aplicar la técnica de observación (para cada institución) durante dos semanas en sus horarios de atención, lo que facilitó familiarizarse con los entornos y conocer las dinámicas que se efectuaban entre empleados y sujetos de atención; asimismo, se tuvo acceso a información documental que permitió conocer el objeto de intervención de las instituciones y datos 52 generales de los sujetos de atención como son edad, número de integrantes (en caso de ser familias), lugar de procedencia y tiempo de residencia en Bodo. Tanto lo anterior como realizar entrevistas a empleados de estas instituciones, fue parte esencial para la triangulación de información. Dados los anteriores detalles, se procede a la descripción de las principales características sociodemográficas de los informantes: Se contó con un total de 53 9 informantes todos ellos eran mayores de 18 años, tenían una situación migratoria que los posicionaba como buscadores de asilo, hablaban el idioma inglés, estaban de acuerdo en colaborar con el presente estudio, y salir de su país de origen fue motivado por conflicto de violencia extrema en sus territorios o considerar que su vida o la de un integrante de su familia corría peligro. El criterio de selección no discriminó características basadas en sexo, país de origen, nivel de educación o estado civil. Asimismo, se identificaron a los informantes bajo seudónimos para proteger su confidencialidad y anonimato. A través de la tabla Nº 1 se identifican y resumen las principales características de los informantes. Tabla Nº 1 Características sociodemográficas de los informantes Seudóni mo Eda d Estad o civil Númer o de hijos País de origen Tiempo haber llegado de a Tiempo de vivir en Bodo, Noruega 51 Se hace referencia nuevamente a Selltiz, “La hipótesis básica detrás del muestreo intencionado es que con buen juicio y una estrategia adecuada se pueden seleccionar fácilmente los casos a ser incluidos en la muestra y, por tanto, desarrollar muestras que son satisfactorias en relación con las propias necesidades” (Selltiz, 1970:573). 52 Guardando el anonimato. 53 Cabe señalar, que en los estudios cualitativos el tamaño de la muestra no es importante, lo que se busca es producir el máximo de información pertinente para el estudio (Hernández, Fernández y Baptista, 2006; Lincoln y Guba, 1985). 148 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Noruega Angelica 27 Casa da 2 Afganistá n 7 años y 6 meses 7 años Deyna 52 Casa da 2 Eritrea 4 años 3 años y 6 meses David 57 Casa do 2 Eritrea 4 años 3 años y 6 meses Osvaldo 37 Solter o 1 * Se omite por motivos de confidenc ialidad 3 años 2 años y 6 meses Mario 22 Solter o 0 Siria 7 meses 5 meses Mariana 24 Solter a 1 Siria 7 meses 5 meses Karen 22 Casa da 2 Somalia 1 año y 6 meses 1 año Aurora 27 Casa da 0 Sudán 2 años y 7 meses 2 años Erick 28 Casa do 0 Sudán 2 años y 7 meses 2 años La técnica de colecta utilizada fue la entrevista a profundidad; cabe agregar, que se utilizó una guía de entrevista que permitió dar estructura a los tópicos en los que se pretendió profundizar; no obstante, en algunos casos debido a la dinámica de la entrevista no se siguió fielmente la estructura. La guía responde a la siguiente estructura, véase figura Nº 1: 149 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Figura Nº 1. Guía de entrevista Información general: Edad, estado civil, número de hijos, tiempo de vivir en Noruega y particularmente en Bodo, con quien o con quienes vive, estado migratorio. Sentimientos de vulnerabilidad en ellos y sus familias Necesidades sentidas Formas de vida: rutinas diarias en verano y en invierno Sentimientos acerca de su país de origen. Sobre el sistema de atención social a buscadores de asilo en Noruega y particularmente en Bodo. Sobre la familia: familia en Bodo, familia fuera de Noruega. Percepciones sobre vivir en Bodo. Actividades deseadas y planes futuros o proyectos de vida. La entrevista a profundidad permitió establecer empatía y un vínculo de apertura y confianza entre la investigadora y los informantes, este proceso resultó efectivo ya que fue posible profundizar sobre los temas en cuestión y en algunos casos concretar una segunda entrevista de ser necesario (cabe señalar que el tiempo de duración de las entrevistas fue entre 45 minutos y 1 hora aproximadamente). En cuanto a la técnica de observación llevada a cabo en ambas instituciones, se puede afirmar que sirvió como una llave para que la investigadora de familiarizara tanto con las dinámicas empleadas para dar atención a los buscadores de asilo, y con las formas en que respondían estos últimos a dichas dinámicas; asimismo, los informantes pudieron acceder con más confianza a participar en el estudio, debido a que ya reconocían a la investigadora y sabían el motivo de su presencia en las instituciones. En cuanto a los tiempos destinados para efectuar las entrevistas, existió flexibilidad y disponibilidad por parte de los participantes para establecer los horarios. Cuatro de las entrevistas se llevaron a cabo en los lugares donde habitaban los buscadores de asilo, una entrevista fue llevada a cabo en un café de la ciudad, las cuatro restantes se llevaron a cabo en una oficina privada de la IAS2 que se caracterizaba por su comodidad, accesibilidad (ubicada en el centro de la ciudad) y por ser destinada de manera exclusiva a nuestro estudio en los horarios convenidos. La decisión sobre el lugar para efectuar la entrevista estuvo a cargo de los informantes. 150 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El desafío metodológico que se identificó para esta investigación correspondió a establecer un vínculo de confianza con los empleados de las instituciones que permitiera a través de ellos tener acceso con los buscadores de asilo ya que se mostraban incrédulos sobre la disposición de éstos para participar como informantes, lo cual se resolvió después de que los empleados otorgaron las entrevistas y desde su propio discurso señalaron que hacía falta profundizar en conocer la percepción que los informantes tenían sobre sus propias necesidades. El principio ético fundamental del estudio responde a mantener los derechos, la dignidad, la seguridad y el bienestar de quienes participaron en éste. Por ello, el estudio se fundamentó en el respeto a todos los participantes y a los diferentes aspectos que enmarcan su diversidad (edad, sexo, origen étnico, creencias religiosas, creencias políticas y estilos de vida) que pudieran marcar una diferencia significativa con la investigadora. Además, para garantizar dicho principio ético, se contemplaron las siguientes vías: • • Presentar un consentimiento informado establecido en un documento, que explicara claramente el objeto de la investigación, los propósitos que se deseaban alcanzar, si existían riesgos en el estudio, los usos previstos de los datos, los posibles beneficios, la garantía de proteger su confidencialidad y protección de datos, y la fuente de financiamiento del estudio. Además, se hacía del conocimiento del informante que participar en el estudio era voluntario y que podía retirarse del estudio en cualquier momento si esa era su voluntad; que se utilizarían grabadoras de audio para grabar la entrevista, pero que ellos podían rechazar su uso. Mantener la confidencialidad de los informantes del estudio en todo momento. Esto incluye asegurar que la difusión y su publicación no viole la confidencialidad y el anonimato acordado. Además, cualquier información que pueda identificar a un participante en particular se puede quitar o cambiar a fin de mantener su anonimato. Bajo estas consideraciones, se efectuaron la firma de los consentimientos informados tanto por los nueve informantes como por la investigadora. De igual forma, en un caso se ha decidido no revelar el país de origen de un participante por ser la única persona en Bodo proveniente de este país. Resultados y discusión Acorde a los testimonios recolectados, en un principio la mayoría de los entrevistados expresó que se sentían felices y seguros por estar en territorio noruego, en este sentido, hablaron sobre lo difícil que es la vida en sus naciones de origen, el tiempo que llevan en Noruega sin temer por sus vidas y su estado migratorio. No obstante, a medida que se avanzaba con la entrevista y se profundizó en sus reflexiones sobre las formas de vida en Bodo, la familia, las necesidades sentidas, el sistema de atención social 151 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. dirigida a los buscadores de asilo y sus planes futuros, fue posible identificar un cambio radical de su primer argumento; es decir, testimonios relacionados a sentimientos de vulnerabilidad, necesidades no cubiertas impregnadas de complejidad, percepciones negativas respecto a su integración en Bodo, angustias sobre su futuro y la falta de salud mental, emergieron y dieron un giro interesante al argumento de sentirse “felices y seguros”. Sentimientos de vulnerabilidad y necesidades complejas. Para Busso, “la noción de vulnerabilidad es entendida como un proceso multidimensional que confluye en el riesgo o probabilidad del individuo, hogar o comunidad de ser herido, lesionado o dañado ante cambios o permanencia de situaciones externas y/o internas” (Busso, 2001:8). En este estudio, las percepciones sobre vulnerabilidad respondían al riesgo de ser deportados a sus lugares de origen, principalmente aquel riesgo al que ellos y sus familias se expondrían al volver a vivir situaciones de violencia. I am afraid because police can return my family, my daughters, I don’t care if they return me, but I care if they return my daughters, because in Afghanistan women are condemned to be unhappy but the case of my daughters they will be condemned to be murdered. Otherwise of course we go, but we cannot go, if in my country they will receive to us with not sanction or punitive, we don’t have a problem to return, but that is impossible (Angelica) I live here with my two brothers, I told you before, but they said everything will be ok, but how can be they sure? The disturbing thing is not to know the end, what will happen to me, to my son, if we stay in Norway or the police send us back to my country. (Karen) We need protection, protection to our countries that is way we cannot come back, my country is not safe for nobody, no safe for children, no safe for woman, no safe for men… (Mariana) We don’t know what can happen tomorrow; even we don’t know what can happen tonight. Because sometimes, at night, police take out families and send they back by force to their countries, by force! We just can be in peace the weekends, because police does not make deportations, so you see, for a while, we can be safe in this land. (Deyna) Asimismo, Cáceres (1999) menciona que también existe una vulnerabilidad social, la cual refiere a la desprotección de un grupo de personas en los momentos en que enfrentan potenciales daños en su salud, insatisfacción de sus necesidades y la violación de sus derechos humanos debido a que no 152 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. cuentan con recursos personales, sociales y legales. Acorde a este concepto, se podría señalar que los buscadores de asilo también enfrentan este tipo de vulnerabilidad. Por ejemplo, como se ha visto la condición de buscadores de asilo no les permite tener acceso a derechos fundamentales relacionados al cuidado de la salud, el trabajo, el acceso a la educación, entre otros. Lo cual (desde la perspectiva de los informantes) no se resuelve hasta que obtienen una respuesta positiva que los convierte en refugiados. Al respecto Karen señala: It is not easy, when I arrived to Oslo I was pregnant, and I thought “we are safe” but we don’t, we need to be refugees to be safe or I am wrong? (Karen) Aunado a lo anterior también existen otras preocupaciones que los posicionan en un estado de vulnerabilidad, Mariana y Angélica comentan: My kids born here, but they are not Norwegians, they are Afghanis, they don’t has rights, they can go to school, they can be kids, but if the UDI decide that we have to return to Afghanistan, it will be no choice for them… (Angelica) I have a friend, she is from Siria too, she told me that when she came a few years ago, she did not speak English neither Norwegian, so in the Motakk was an interpreter and she helped her, but I know it was hard for her, because sometimes she had to stay all day with her children at home, sometimes she was very sick, one day she was assaulted… (Mariana) Ahora bien, respecto a la necesidades no cubiertas, Galtung (1990) comenta que existen cuatro clases de necesidades básicas humanas (clasificadas en supervivencia, bienestar, identidad y libertad) que son afectadas por escenarios permeados por la violencia directa y estructural (siendo esta última la más difícil de identificar), y que de no ser satisfechas inciden en una degradación humana. En este sentido, es fácil identificar que las personas que viven eventos violentos tienen la necesidad primordial de resguardarse y salvar su vida; sin embargo, una violencia no visible, una violencia estructural, restringe diversos derechos, que desgastan la calidad de vida y van generando otro tipo de necesidades: We are asylum seekers, so we don’t have rights to have social care for us, we understand that, but we are humans and for humanitarian reasons we need many things, primordially activities, so we can be healthy in our soul. (David) When you are pregnant you change, the small things you make it bigger, and I really hope you never have to live this, but when 153 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. you are alone, you are asylum seeker in a strange country life, and you don’t have many rights, is very hard believe me, and nobody can understand that…(Karen) Además, es preciso entender que existen nuevas necesidades que surgen como parte de un proceso donde las formas de interpretarlas responden a los diversos escenarios sociales donde el propio individuo se desenvuelve (Ballester, 1999:45). Es decir, las necesidades sentidas se posicionan de acuerdo al momento que se vive. You know, when you arrived a new country, first you don’t expect anything, you don`t expect they meet your needs, you are safe…but then you really need help in many ways, different needs coming up (Karen) En el caso de los informantes de este estudio, las necesidades responden a una diversidad de escenarios que conjugan un pasado y un presente donde la violencia es un elemento implícito. Por ello, las necesidades se caracterizan por la complejidad de su atención. En este sentido, se exponen los siguientes relatos que ofrecen dos diferentes puntos de vista de acuerdo al momento experimentado: When I arrive to Oslo, it was 10 o’clock in the morning, I was seven months pregnant, so I went direct to the police station, then they helped me, because at ten past two at that day I had a little baby girl, she born 2 months premature… so I don’t complain because in that moment I received all the help what I needed (Angélica) According to the situation, my kids are not Norwegians, but they feel they are, because they were born here. My oldest, she is seven, she goes to school, speak Norwegian, she think in Norwegian, so if the government think they are doing right the things, and they want to send her to Afghanistan, why they don’t ask her about that country, what she know about it? She just knows her parents run away from that country so they could save their lives… If I can request something to the Norwegian government, it will be save my children, please save my children, nothing else more… (Angélica) De igual forma, Ballester señala que “no se puede considerar a las necesidades como entidades fijas en la dinámica social, sino más bien como un producto del sistema de relaciones sociales diferenciadas y en cambio” (Ballester, 1999:71). Bajo las anteriores consideraciones, es preciso que las políticas de atención se diseñen bajo una aproximación relacional a la estructura de las necesidades, capaz de evidenciar la lógica de necesidades desde cierto grado de pertenencia que le da el mismo sujeto o grupo social (y 154 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. en este caso se tendría que apuntar hacia el grado de pertenencia que le dan las familias), donde se supere la ordenación jerárquica impuesta por quien es ajeno a la necesidad sentida. Sentimientos de vulnerabilidad respecto a la familia que no está: un deterioro en la salud En palabras de Burnett “Many will have been forced to leave other members of their family behind and may not know their whereabouts, or even if they are alive or dead” (Burnett, 2001:544). En nuestro estudio, esta situación también es visible, al respecto Mariana dice: I miss my mom, she cannot move out from Siria, and I don’t know if she still in danger, sometimes when I got notices from my country I think the worse, but what can I do? How can I know? (Mariana) De acuerdo con las estadísticas de Noruega un total de 171,600 personas refugiadas vivían en Noruega hasta el 1 de enero de 2013. De esta cantidad, 125,000 fueron registradas como solicitantes principales, mientras que el resto (46 600) vino como dependientes (Estadísticas de Noruega, 2013). Esta investigación muestra también esta situación: The main problem for asylum seekers is almost all the time we cannot come to Norway with our families, we cannot move all together…so when we decided to leave our countries we are no sure if we can be all family together again. (Mariana) I am don’t feel well, neither bad, I'm not complaining but I am complaining, you understand? I know is good thing being here, but I need my daughter her mother died, I cannot get her until fix my immigration status. (Osvaldo) I miss my children, I just keep fitting because them, they still are in a very dangerous place, and they just start to live. We want to be a refugee because we want to bring them and give to them school and a happy life, (Deyna) Right now my little son living in a safe place, but my oldest still in danger, my husband too, how can be happy if I am living with a half of my heart? I really want to bring them. (Karen) De igual forma, a través de los relatos es posible identificar que existe una imperante necesidad de que su familia arribe a Noruega con ellos: My boys are 18 years and 8 years old, the differences between them is almost 10 years, they are in my country…I just want to 155 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. say they are the reason for our live, that is why we are here, we cannot continue without them, our family without our sons in not logical for our human condition, we need our family… (David) The only thing I need now, is my son with me, if he be allow to come, nothing could be hard for me and I will try to give him everything that he needs…well I need my husband too ha ha ha ha. (Karen) Por otra parte, conforme a los testimonios, tomar la decisión sobre dejar parte de sus familias en sus lugares de origen no es nada fácil; no obstante, esta situación se convierte en un último recurso por salvar sus vidas. Al respecto David comenta: Take this kind of decisions is no easy, leave my kids is the most hard decision that we made… it was hard because my wife was hit very hard, they hit her knees very bad, they almost dissolved, was when then she opted to leave and leave our children with my brother, otherwise she'd been murdered. (David) Los informante de nuestro estudio, manifiestan que en medida de lo posible se mantienen en comunicación con sus familiares más cercanos a través del uso del internet; no obstante, señalan que los sentimientos de culpa y de tristeza se mantienen vigentes. Al respecto Karen nos comparte: I try to speak with my husband almost every day, by internet you know? I like to watch my son, I know he needs me, and every night… either when the sun never goes away, every night after talk with them, I feel guilty to be here without my son and I cry, but what can I do? I miss him so much. (Karen) Para Palacio y Madariaga (2006) el cambio o disgregación de las redes sociales de las personas o de la familia por el proceso de desplazamiento se convierte en una fuente de estrés; que aunado a la degradación de su calidad de vida y la discriminación por diversas personas de las comunidades receptoras inciden en su salud mental. Tales situaciones, fueron también identificadas en el presente estudio: Is good thing being here, I can live, but also I want a life, I want to ask for help and not to receive only anxiolytics and antidepressants by answer. (Osvaldo) I am always sad, depress, actually I need medications, I know this is not normal, but be a woman without life, without friends, a woman without activities it is not normal either. In my country, women cannot be free, but, when I remember my country is 156 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. really miss my health, when I was young I laughed for everything ha ha ha ha, but then I forget to laugh. Trust me, I don`t want to return there, but I want my health back…when I am at home I try to be fine because I always play with my kids, but then, I try to speak with my husband, but right now he does not want to speak a lot, he is very sad, he takes medications too. (Angélica) Es evidente que la separación de las familias, vivir con la incertidumbre sobre la seguridad de los seres queridos, los deseos constantes de que su familia se reúna con ellos da pauta al deterioro de su salud, lo cual se refleja en diversos participantes que manifiestan estar bajo tratamiento psiquiátrico. Sin embargo, un aspecto que se debe tener presente al respecto es que la depresión y la ansiedad puede reducirse también bajo otros métodos, en palabras Burnett y Peel “Reducing isolation and dependence, having suitable accommodation, and spending time more creatively through education or work can often do much to relieve depression and anxiety” (Burnett & Peel, 2001: 545). Conclusiones que invitan a no concluir El objeto principal de este estudio giró en torno a analizar la situación de las personas buscadoras de asilo desde sus propias percepciones; en esta dirección, fue posible ahondar sobre aspectos que permitieron conocer sus sentimientos de vulnerabilidad y la complejidad de sus necesidades. Lo anterior permitió reconocer que los buscadores de asilo viven en desventaja, donde existe una fuerte restricción para ejercer sus derechos fundamentales y se les posiciona en una situación vulnerable. Asimismo, su salud mental se ve afectada por la continua amenaza de ser deportados; además, la incertidumbre hacia el futuro y sobre el destino de su familia no les permite desarrollar proyectos de vida. En este sentido, es posible apreciar que los miedos siguen vigentes en sus vidas y que su estado actual sigue estando sujeto a actos violentos, posicionados en otras dimensiones menos visibles. Aunado a lo anterior, es preciso agregar que estas condiciones pueden generar diversas implicaciones que no solo afectaran a los buscadores de asilo; acorde con Vizer y Barbero (2003) la violencia y la complejidad de las transformaciones que afectan a las familias pueden coartar en el sentido espacial y temporal los lazos sociales; además, este fenómeno incide sobre los individuos, las familias y las comunidades provocando una pérdida de confianza en los otros y puntualmente en las instituciones y sus representantes. En este sentido, importa decir en palabras de Lynn & Lea que “Whilst the social construction of asylum-seekers requires the reconstruction and repositioning of other social groups; it also requires the legitimization of some questionable institutional practices” (2003: 447). La fragmentación social puede ser reparada, las necesidades no cubiertas pueden trabajarse con la finalidad de cubrirse, los actos de violencia pueden 157 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. encontrar obstáculos para no continuar con su reproducción, ofrecer una vida mejor, desde la perspectiva de Erick, también es posible: You know, if the employees here will try to make activities… like read a book together, play games, learn to play music, cook lessons, nurse lessons, hair beauty, just introduction… I don’t know maybe if they just organized those kinds of things once or twice a week everybody can live better. (Erick) Para no concluir, se coincide con los argumentos de Burnett y Peel “Reducing isolation and dependence, having suitable accommodation, and spending time more creatively through education or work can often do much to relieve depression and anxiety” (Burnett & Peel, 2001: 545) y se agrega, siempre es posible construir alternativas para una mejor vida. Referencias bibliográficas Aspinall, P. J., & Watters, C. (2010). Refugees and asylum seekers: a review from an equality and human rights perspective. Research Report 52. 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Es en el aula de clases donde predomina la desinformación sobre cómo tratar e intervenir cuando se presentan alumnos de educación especial, en específico alumnos diagnosticados con un tipo de autismo, teniendo una consecuencia que resulta negativa por parte del docente frente al aula, creándose un estigma. Con el objetivo de conocer el significado semántico que tiene el estudiante de Lic. En Psicología de la Universidad de Sonora sobre el autismo y la discapacidad, se plantea un estudio de corte exploratorio descriptivo. La muestra total está constituida por 50 estudiantes de 6to y 8vo semestre, de sexo masculino y femenino. La recolección de información se hizo mediante la técnica de Redes Semánticas Naturales, inicialmente planteada por Figueroa, Gonzales y Solís (1981 en Valdez, 1998). Los resultados obtenidos muestran una diferencia entre el significado semántico que se tiene sobre el autismo y la discapacidad, representando al autismo como un problema de la niñez que requiere atención y comprensión, la discapacidad es vista como una enfermedad que requiere de cuidados. Conclusiones: es necesario ampliar nuestros conocimientos sobre la concepción que tenemos de una discapacidad o una problemática como trastorno del desarrollo en específico, con la finalidad de conocer nuevas técnicas y poder emplearlas dentro del aula, como también la capacitación constante de los docentes y de los estudiantes que se encuentran en formación profesional que serán parte del sistema educativo de México y se enfrentaran a nuevos retos educativos dentro de su práctica profesional. Palabras Claves: Educación, Discapacidad, Autismo, Redes semánticas. Antecedentes Hablar en la actualidad sobre discapacidad, enfermedades mentales o trastornos específicos en el desarrollo, resultan temas que causan inquietudes, misterios, cuestionamientos y dudas. Estos temas se han abordado desde diferentes perspectivas, desde la psicologías, sociológicas, medicas, etc. Si bien estos problemas no son actuales, desde nuestros antepasados ya eran atendidos, y tenían sus clasificaciones específicas para cada una de ellas, medidas terapéuticas, e igual causaban misterios que eran construidos por sus propias representaciones acerca de lo que era una conducta aceptable e inaceptable dentro de su civilización, formando nuevos 160 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. conocimientos y estructurar un plan enfocado en qué hacer si alguno de sus habitantes presentaban un rasgo o un comportamiento diferente a los demás, formando etiquetas para poder apartarlos de los que estaban bien. La discriminación y el estigma en problemas relacionados con una deficiencia en el comportamiento no resulta algo novedoso en el siglo XXI, este término comienza a florecer con la llegada de los españoles a México. Ya que son ellos los que comienzan diagnosticar enfermedades o problemas patológicos, formando estas etiquetas y haciendo la división del que estaba en un estado normal y el que presentaba un estado anormal. Calderón (2002), menciona una breve aproximación histórica de las enfermedades mentales en México que abarca la Época prehispánica, Virreinal y Nueva España. Señalando que fue en el Norte de México, donde florecieron diferentes culturas étnicas y lingüísticas antes de la conquista por los españoles. En la época preclásica (1800 a 1300 a.C.) florece la cultura Olmeca, esta civilización causaba grandes misterios ya que presentaban rasgos negroides, y con frecuencia representaban tipos patológicos. De la época clásica que abarca del año 1000 a.C. al 600 d.C., corresponde los núcleos importantes de Teotihuacán, Monte Albán, Tajín y el viejo y nuevo imperio Maya, pero poco se sabía acerca de sus problemas psiquiátricos. (Calderón, 2002). Es en la época que abarca del año 600 d.C. hasta 1521, donde la gran Tenochtitlan cayó en manos de los españoles, y son ellos quienes conservan los primeros testimonios de problemas médicos y procedimientos terapéuticos, entre los que se destacan son: el Códice Martín Badiano o Libellus de Medicianalibus Indorum Herbis y la Historia General de las Cosas de la Nueva España, de Fray Bernandino de Sahagún. Si bien el autor antes citado menciona que es en la época de la nueva España donde se inicia la consolidación de actividades médicas y la atención de problemas psiquiátricos. Desde 1521, cuando cae la gran Tenochtitlan en manos de los españoles, hasta 1821, año en que se consuma la independencia de México. Señalando que es en la época colonial donde se da inicio a este tipo de actividades y se funda el Hospital de San Hipolito, cuando apenas estaba surgiendo la nueva raza, que era el producto de mestizaje entre el indio y el español, la Nueva España fue el primer país en América donde surgía el primer hospital para atender y dar alojamiento a personas que presentaban algún tipo de enfermedad mental. En el siglo XVI surge la preocupación por los profesionales que se encargaban de los problemas de trastornos mentales después de la conquista, es entonces cuando en México comienza la preocupación y surgen las primeras publicaciones y obras mexicanas sobre el tema de las enfermedades mentales y la psiquiatría. (Calderón, 2002). 161 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Es en siglo XV, menciona Calderón (2002), donde surge la publicación de un libro que resultaba para aquella época escalofriante y horrible, por el contenido que abordaban los teólogos Sprenger Y Kraemer, la obra se titula Malleus Maleficarum, en esta obra destacan los temas como brujería, brujas y temas relacionados con el diablo. Este libro resulto ser una tragedia ya que se presentaron más de 100 000 personas muertas en Alemania. Si bien podemos ver como a partir de aquí surge un problema de estigmatización hacia las personas con algún tipo de problema psicológico, que en esta época les llamaban enfermedades mentales, como se fue generando un miedo y un terror hacia el trato de estas personas y como comenzaba a darles un trato diferente porque su comportamiento era atribuido a temas místicos. Surge entonces la visión del enfermo mental como endemoniados, desapareciendo la psiquiatría del sector médico y reaparece con un nombre que se le atribuía a la cuestión de los demonios, la demonología. Los enfermos quedaron en manos del Clero que en ese momento estaba obligado a observar, clasificar. Y a tratar a psicópatas y enfermos mentales. (Calderón, 2002). En aquella época los rasgos que presentaban las personas con algún tipo de condición, causaban un profundo desconocimiento, que hoy en la actualidad tienen su propia clasificación, en ese momento eran atribuidos a algo paranormal, de otro mundo, del diablo, causando un temor para el que habitaba el lugar y para quien vivía con ellos. Estos rasgos eran alteraciones, actitudes desafiantes, convulsiones y gestos que resultaban incomodos para quien lo veía o trataba, a partir de esto ellos clasificaban a la persona como alguien poseído y que tenía que ser visto por un padre o un exorcista, así era canalizada la persona y el tratamiento que tenía que llevar, consistía en proporcionarle una serie de castigos físicos y en algunos casos llegaban a cremar a la persona que presentaba esta condición. Y es así como la identidad del discapacitado se construye a partir de la identidad del otro, y según a la ausencia o falta de rasgos que no lo identifican con el otro. Es una no identidad que se da a partir de una carencia y surge desde el modelo individualista y marginal donde la representación que el individuo tiene sobre identidad no tiene similitud en el terreno de los normales, y por ende las relaciones se vuelven una imposición y genera un daño hacia la persona discapacitada. Educación y Discapacidad El significado etimológico de “discapacidad” está formado por raíces latinas y significa “cualidad de ser inválido o de perder una capacidad”. Sus 162 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. componentes léxicos son: el prefijo dis – (divergencia, separación múltiple), capere- (agarrar, tomar, recoger), y el sufijo – dad (cualidad). Se puede decir entonces que la discapacidad es un fenómeno social que ha sido construido socialmente como mecanismo heterónomo a partir de los mismos discapacitados que cuentan con una minusvalía desde su nacimiento, para ellos no existe esa diferencia de ser diferentes a otros, se encuentran con la diferencia a partir de que se encuentran en un entorno social donde interactúan con otros individuos que aparentemente resultan normales es decir que no presentan algún tipo de discapacidad. Como su significado lo menciona son personas con cualidades diferentes, que tienen el derecho de ser tratadas como cualquier otra persona e ir construyendo un significado de este a partir de las representaciones que tenemos. Según el informe mundial sobre la discapacidad, (OMS, 2014), se calcula que más de 1,000 millones de personas viven con alguna discapacidad; de ellas casi 200 millones experimentan dificultades considerables en su funcionamiento. Señalando que en los años futuros, la discapacidad será un motivo de preocupación aún mayor, pues su prevalencia está aumentando. Ello se debe a que la población está envejeciendo y el riesgo de discapacidad es superior entre los adultos mayores, y también al aumento mundial de enfermedades crónicas tales como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y los trastornos de la salud mental. El derecho a la educación en México, según el Artículo 1..- Establece que todo individuo tiene derecho a recibir educación el estado, federación, estados, distrito federal y municipios, impartirá educación preescolar, primaria y secundaria, la educación preescolar, primaria y la secundaria conforman la educación básica obligatoria. La educación que imparta el estado tenderá a desarrollar armónicamente todas las facultades del ser humano y fomentará en él, a la vez, el amor a la Patria y la conciencia de la solidaridad internacional, en la independencia y en la justicia. (SEP, 2011). En la actualidad la educación especial puede considerarse como parte de un sistema educativo aceptable, y siendo vista también como una disciplina científica desde un enfoque multidisciplinar que integra diferentes disciplinas para su estudio como es el caso de la psicología, psiquiatría, medicina y la sociología, que a su vez se han apoyado a fundamentación teórica, como también procedimientos de intervención para mejorar algún tipo de discapacidad. Actualmente las investigaciones hacia la educación especial resultan ser numerosas debido a la diversidad que ha surgido en los últimos años, y el interés de integrar a personas con capacidades diferentes a entornos 163 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. regulares, dentro de este mismo interés pero también existe la exclusión social, educativa y laboral dentro de la discapacidad. Cuando se habla de educación especial en México, podemos darnos cuentas que existe poco interés de por medio, es mínimo el interés que se le tiene a un campo disciplinario que resulta fundamental en la educación, dado que cada día va creciendo la prevalencia de casos de discapacidad. La educación en México se encuentra regulada por la secretaria de educación pública, este organismo plantea que el niño con necesidades especiales debe de recibir servicio que proveen recursos para individuos con discapacidad temporal o permanente, como también para niños superdotados. A partir de 1944 estos servicios fueron centralizados en la Ciudad de México, al departamento de la secretaria de educación especial. Siendo ya 70 años que México cuenta con los servicios y los recursos para que todo niño con necesidades especiales cuente con educación y sea incluido en escuelas regulares, como podemos observar no es un tema en el que tenemos poco tiempo, y pocos recursos para trabajar en ello y podemos ver que son pocos los trabajos que se han hecho sobre la educación especial en México. (SEP, 2011) La realidad actual en nuestro país puede resultar lejana en el asunto de investigaciones y aspiraciones hacia la inclusión e integración, tanto social, educativa y laboral como estudiar los factores que influyen en la práctica de los docentes de niños con necesidades especiales a nivel nacional, e internacional. En materia educativa la prioridad de la política pública federal es garantizar la equidad y mejorar la calidad del proceso y los resultados. Alcanzar la justicia educativa y la equidad es el primer objetivo estratégico establecido en el Programa Nacional del sector; ello implica un conjunto de acciones para revertir la desigualdad educativa y favorecer mediante mayores y mejores recursos a la población vulnerable de nuestro país, de la que forma parte la población con discapacidad. (SEP, 2002). En base a las políticas públicas en México sobre la educación especial se crea el programa nacional de fortalecimiento de la educación especial y de la integración educativa en México, que refiere lo siguiente en base a las políticas públicas, mencionando que estas se orientan cada vez con más fuerza y decisión a dar respuesta a la demanda ciudadana del gobierno de la República ha recibido de las organizaciones de la sociedad civil. Uno de los requerimientos sociales más importantes, planteada por las madres y los padres de familia y muchas organizaciones civiles, se refiere a la generación de más oportunidades educativas para niñas y niños con necesidades educativas especiales, particularmente para quienes tienen alguna discapacidad. (SEP, 2002). 164 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Actualmente las cifras dentro de los servicios de educación especial son los siguientes: 22,338 en USAER, 13,834 en CAM, 3,539 en CAPEP, 271 en UOP y 561 en el resto de los servicios. (SEP, 2011). Podemos señalar entonces que la educación en el niño, sea un niño regular o con algún tipo de discapacidad es la base de su desarrollo social, cultural y físico, por lo tanto es importante respetar sus derechos y la inclusión educativa en entornos regulares. Siendo la escuela uno de los espacios donde se forman valores, virtudes y ética para la construcción de un conocimiento que puede ser transferible en el contexto social y familiar. Es claro darnos cuentas como las acciones ejercidas en pro al derecho a la educación a niños, jóvenes y adultos, tiene un nivel de demanda que requiere que este sea de calidad para ofrecer un aprendizaje pleno y un desarrollo de conocimientos para adquirir competencias para la vida diaria. Esto solo puede adquirirse por medio de una educación que sea notable y que se ajuste a diferentes contextos educativos, y contextos sociales. Al establecerse así puede verse como una guía para representar la educación, pero bien no es la intención, la preocupación aquí es desarrollar un contexto educacional que sea pertinente para ir sobre el mismo fin, con los principios de igualdad, y la formación de una mentalidad que resulte ser más equitativa, inclusiva e integradora esto con el objetivo de crecer como una misma sociedad en todos los contextos. Estigmatización del Autismo Autismo El termino autismo aparece por primera vez en la monografía Demerita Praecox oder Grupe de Schizophrenien, redactada por Eugen Bleuler, que era descrito para el tratado de psiquiatría, y publicado en Viena en 1911. (Garrabem, 2012). Blueler (1919), en cambio muestra una explicación acerca del autismo, que se basaba prácticamente en poder describir ese alejamiento del mundo exterior que observaba en personas que presentaba esquizofrenia de pacientes adultos que atendía. El termino autismo que definía Blueler, tiene una etimología griega “autos” que significa “si mismo” opuesto a “otro”. El autismo no es un fenómeno moderno; la historia de la psiquiatría infantil registra desde 1799 a niños que juegan en soledad y no logran establecer ningún lazo social. Desde mediados del siglo pasado, su historia puede ser leída a partir de un rasgo persistente: el esfuerzo por encontrar su causa. La causa de la profunda soledad en la que parecen sumergirse los pequeños cuando se aíslan a través de diferentes formas, sea rechazado o ignorado el contacto de las personas que se les acercan; tapándose los oídos cuando se les habla; quedándose inmóviles con la mirada en un punto. (Kaufmann, 2010). 165 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Después de 70 años de conceptualizar el concepto de autismo, se ha ido modificando, en la literatura lo podemos encontrar como síndrome del autismo, trastorno del espectro autista, o bien como un trastorno del desarrollo infantil que ha afectado al desarrollo social, comunicativo. El autismo actualmente se considera un espectro a manera de un continuo que abarca casos de diferentes grados, de grave a leve, siendo asociados a factores genéticos y del ambiente, que afectan el desarrollo neurológico y cuya manifestación es muy variable en los niños, generalmente se identifica en sus primeras manifestaciones desde los 18 meses. (Marcín, 2013). Como también es considerado uno de los problemas conductuales que resulta difícil trabajar con ellos, por las características que presentan en su comportamiento, encasillándolos en una etiqueta permanente con una connotación negativa dada su condición y rezagándolos de la sociedad, de una educación digna e integración a estos contextos. A partir de creencias, discriminación que se crea por estereotipos hacia un tipo de discapacidad como en este caso que es estigmatizada por ser una de las discapacidades más misteriosas, debido a las características conductuales, sociales y educativas que presentan. Formando así un estigma hacia el autismo. Goffman (1998), menciona la palabra “Estigma” para referirse a aquellas personas que resultan ser estigmatizadas dada la situación en la que se encuentran. El estigma surge desde la época los griegos, ellos crearon el término estigma para referirse a signos corporales con los cuales se intentaba exhibir algo malo y poco habitual de quien lo presentaba. Hoy en día este término se utiliza bajo la misma interpretación, refiriendo a las personas que tienen características diferentes a las normales, tanto corporales como sociales. Goffman (1998), refiere que es la sociedad la que establece los medios para categorizar a las personas y el complemento de atributos que se perciben como corrientes y naturales en los miembros de cada una de estas categorías. Es a partir de la concepción que el autor define como un estigma, como podemos empezar a entender la construcción de la estigmatización del autismo; como a partir de las categorías que se han establecido por la sociedad frente al fenómeno lo ha ido formando con atributos que ellos perciben como son los físicos, como a partir de la apariencia que el autista proyecta por su déficit en habilidades sociales lo van forjando en un situación sistematizada por el estereotipo y la información social que se crea a partir de la visibilidad del sujeto (sociedad). 166 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Campos (2005), le llama terrible al hecho de que una vez que aparece el nombre o la etiqueta, esta pasa a ser la causa de todo: “no entiende porque tiene autismo”, o “repite siempre lo misma porque es autista”. Llamándole terrible debido a que la etiqueta (el efecto que creamos), se nos ha apoderado de la causa, cuando no es otra cosa que el nombre que se le da a un conjunto de conductas. Existiendo una pobreza de querer explicar el comportamiento en base a una etiqueta. El problema es que los comportamientos no son o no deberían ser etiquetadas. Por lo tanto una persona diagnosticada con autismo es solo una persona con problemas de conductas, la solución no está en etiquetar o estigmatizarlo, la solución está en educar la sociedad, a los profesionales y a los padres de familia, para erradicar etiquetas y hacer su vida más fácil, y no darle razón a nuevas teorías o métodos que surgen para tratar el autismo, ya que esto lo único que ocasiona es reforzar la etiqueta siendo visto como una enfermedad. No debemos caer en el insulto, o en el uso del lenguaje coloquial que después se apodera y surgen las etiquetas y por ende la estigmatización de un individuo. Se crea un esquema para ejemplificar como se crea la estigmatización o las etiquetas en el autismo. Figura. 1.- Estigmatización del autismo Metodología • Tipo de estudio La investigación es de tipo exploratorio descriptivo, se fundamenta en el paradigma constructivista. • Sujetos La muestra está constituida por 50 estudiantes de Lic. En Psicología de la Universidad de Sonora, de 6to y 8vo semestre, de sexo masculino y femenino. 167 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. • Instrumentos Se aplicó la técnica de redes semánticas naturales, inicialmente planteada por Figueroa, Gonzales y Solís (1981 en Valdez, 1998). • Redes Semánticas La técnica de redes semánticas naturales inicialmente fue propuesta por Figueroa, González y Solís (1981), que el propósito de estas es aproximarse al estudio del significado de manera natural, es decir, directamente con los individuos, evitando la utilización de taxonomías artificiales creadas por los investigadores para explicar la organización de la información a nivel de memoria semántica, para consolidarse como una de las más sólidas aproximaciones al estudio del significado psicológico, y con esto, al estudio del conocimiento. Para la obtención de una red semántica satisfactoria Valdez (2000), recomienda que es necesario solicitarle con toda claridad a los sujetos, que realicen dos tareas fundamentales: 1).- Que definan con la mayor precisión posible al estímulo, mediante la utilización de un mínimo de cinco palabras sueltas, que pueden ser: verbos, adverbios, sustantivos, adjetivos, nombres, pronombres, etc., sin utilizar artículos, preposiciones ni ningún otro tipo de partícula gramatical, que consideren relacionadas con esta. 2).- Una vez definido el estímulo, se les solicita que, de manera individual, jerarquicen todas las palabras que dieron como definidoras, en función de la relación, importancia o cercanía que consideren que tiene cada una de ellas a partir del estímulo definido. De esta forma, le asignaran el número 1 a la palabra más cercana o relacionada con la palabra a la palabra más cercana o relacionada con la palabra estímulo, el 2 a la que sigue en importancia, y así sucesivamente hasta terminar la jerarquización como definidoras. • Uso de la técnica Se debe definir con mucha claridad y precisión de los objetivos generales y particulares de la investigación. Se debe de determinar cuál será el estímulo que se aplicara, pues con ello quedara hasta cierto punto, establecido de forma a pirori el tipo de respuestas (palabras definidoras) que darán los sujetos para definir al estímulo. Las respuestas de los sujetos, siempre debe pedirse que se den con palabras sueltas, siendo importante tomar en cuenta consideraciones como: 168 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2.        • Revisar que todos los sujetos hayan jerarquizado de forma adecuada. La tarea tiene que ser realizada de manera individual. Respecto al tiempo asignado para la realización de las tareas. Se recomienda que no se den más de cinco minutos para la definición de cada palabra estímulo que sería el primer paso y no más de dos minutos para la jerarquización de las palabras definidoras este sería el segundo paso. Se debe solicitar a los sujetos que se esfuercen por dar más de cinco palabras definidoras para concepto definido, ya que entre mayor sea la cantidad de palabras que se obtengan para definir un concepto, mayor será la riqueza semántica del mismo. (Figueroa, Gonzáles y Solís, 1981), en Valdez (2000). Una vez que se haya completado las dos tareas para cada palabra estimulo que se defina, se puede pasar a la siguiente. En cuanto a la cantidad de palabras estimulo que pueden ser aplicadas en una misma sesión, se recomienda que no exceda de cinco. Forma de Aplicación Se entrega una hoja impresa con las diferentes palabras estimulo que se vayan a aplicar. Cada uno de los estímulos que se vayan a definir, deberá ir acompañado de dos columnas con líneas, donde se anote las palabras definitorias y las jerarquías atribuidas a las mismas, tal y como se puede observar en el ejemplo ilustrativo para el caso del presente estudio. Figura 2.- Ejemplo Ilustrativo “ESTIMULO” AUTISMO DEFINIDORAS JERARQUÍAS Niños 1 Escuela 3 Amigos 5 Enfermedad 7 Conductual 4 Agresivos 2 169 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Análisis de Resultados de Redes Semánticas En base a los resultados obtenidos se observa con claridad que hay palabras que se presentaron de manera constante. Lo que significa que los estudiantes tienen un conocimiento y una representación de lo que significa el autismo y si la palabra discapacidad la ven totalmente ajena al autismo, el objetivo de la investigación era conocer y explorar como el estudiante va creando una realidad acerca de la discapacidad y del autismo, la forma de concebirla y cuál es la forma de entender este tipo de problemas, siendo estudiantes de carreras que existe una alta probabilidad de tener contacto con personas que presentes algún tipo de comportamiento o problemas conductuales, o algún tipo de discapacidad. En cuanto al significado semántico que tienen los estudiantes de psicología de autismo y discapacidad, se pudo observar en análisis de los datos, según el valor del conjunto SAM de la palabra autismo en estudiantes de sexo femenino, que se concibe como un trastorno especial que necesita de ayuda, apoyo, atención y aprendizaje, que se presenta en niños con características aisladas que muestran inteligencia y problemas, véase (tabla 1). En cuanto a los estudiantes de sexo masculino se observa una diferencia en palabras definidoras, en este caso no es visto como un trastorno, si no como una discapacidad que requiere de atención y ayuda porque es una enfermedad que se presenta en niños con problemas neuronales que afecta su aprendizaje y son desadaptados pero con capacidades, véase (tabla 2). En cambio para el caso del significado de discapacidad en estudiantes de sexo femenino, atribuye a la igualdad y capacidades que tienen las personas que presentan una discapacidad, vistas como personas especiales, que necesitan ayuda, relacionando la discapacidad con problemas motores, que requieren terapias, y son discriminadas, pero requieren educación, véase (tabla 3). El significado para los estudiantes de sexo masculino tuvo una diferencia ya que ellos lo relacionan con la atención ya que es una enfermedad biológica, que requiere apoyo por la discriminación que presentan, mencionando la igualdad, la aceptación y oportunidades para el desarrollo de estas personas, véase (tabla 4). 170 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 1.- Conjunto SAM para Autismo por sexo (Mujeres) Red Semántica del Conjunto SAM para Autismo por sexo (Mujeres) Red Semántica "AUTISMO" TRASTORNO 100 PROBLEMA ESPECIAL 50 INTELIGENCIA AYUDA 0 AISLADO APOYO NIÑOS ATENCIÓN APRENDIZAJE Tabla 2.- Conjunto SAM para Autismo por sexo (Hombres) 171 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Red Semántica de Conjunto SAM para Autismo por sexo (Hombres) Red Semántica "AUTISMO" DESADAPTADO AYUDA ATENCIÓN 60 40 PROBLEMA DISCAPACIDAD 20 0 CAPACIDAD ENFERMEDAD APRENDIZAJE NIÑOS NEURONAL Tabla 3.- Conjunto SAM para Discapacidad por sexo (Mujeres) ESTIMULO DISCAPACID AD MUJERES PALABRAS DEFINIDORAS IGUALDAD CAPACIDADES PERSONAS AYUDA ESPECIALES TERAPIA VALOR M 60 56 54 47 43 42 VALOR FMG 100% 33.60% 32% 28.20% 25.80% 25.20% MOTORA PROBLEMA DISCRIMINACIÓN EDUCACION 36 30 29 26 21.60% 18% 17.40% 15.60% VALOR G 4 2 7 4 1 6 6 1 3 TOTAL= 3.7 Valor J= 155 172 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Red Semántica de Conjunto SAM para Discapacidad (Mujeres) Red Semántica "DISCAPACIDAD" EDUCACION DISCRIMINACI… IGUALDAD 60 40 CAPACIDADES 20 PERSONAS 0 PROBLEMA AYUDA MOTORA ESPECIALES TERAPIA Tabla 4.- Conjunto SAM para Discapacidad por sexo (Hombres) ESTIMULO DISCAPACIDAD HOMBRES PALABRAS DEFINIDORAS ATENCIÓN EMFERMEDAD APOYO DISCRIMINACIÓN ACEPTACIÓN IGUALDAD BIOLOGICO OPORTUNIDAD DESARROLLO PERSONAS VALOR M 37 29 24 23 22 20 17 16 11 10 VALOR FMG 100% 10.73% 9% 8.51% 8.14% 7.40% 6.29% 6% 4.07% 3.70% VALOR G 8 5 1 1 2 3 1 5 1 TOTAL= 3 Valor J= 85 173 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Red Semántica de Conjunto SAM para Discapacidad (Hombres) Red Semántica "DISCAPACIDAD" ATENCIÓN 40 PERSONAS 30 EMFERMEDAD 20 DESARROLLO APOYO 10 0 OPORTUNIDAD DISCRIMINAC… BIOLOGICO ACEPTACIÓN IGUALDAD Discusión Estos significados semánticos permiten conocer las representaciones que tiene el estudiante en formación educativa y psicológica, el conocimiento que se tiene sobre los problemas actuales que pueden presentarse en su campo profesional en un futuro. Explorar si conocen la diferencia entre una discapacidad, una enfermedad, un trastorno, un problema conductual y cuál sería la práctica o que harían si se encuentran frente a una persona que presente un tipo de discapacidad o un tipo de trastorno en el desarrollo. Esto nos ayuda a conocer si el estudiante está enterado y concibe la discapacidad y el autismo como dos términos que se han ido estigmatizando, por la construcción de sus propias realidades en contextos sociales y educativos, para el caso de discapacidad en este caso y en los dos sexos podemos observar que si existe el significado de discriminación y que merecen ser vistos con igualdad, para el caso de Autismo no, no se presenta esa concepción pero si mencionan que son personas que necesitan apoyo y ayuda como también aprendizaje. En base a eso podemos darnos cuenta que el estudiante en formación necesita una transformación curricular para la adquisición de nuevas competencias y conocimientos de los retos educativos, terapéuticos, sociales, en los que se puede encontrar en su campo laboral. Como también se observa que existe un desconocimiento en cuanto al tema de Autismo, en base a la literatura, no está clasificado como una enfermedad y no es propiamente una condición que se presenta solo en niños, puede ser que se da esta asociación porque la información que se tiene es en base a un autismo infantil, el autismo puede ser detectado desde la niñez, o bien puede ser detectado en la etapa adulta. En este sentido existe la necesidad de modificar los modelos educativos en la Educación Superior para contribuir en la mejora de la educación especial, y que se genere ese sentido de igualdad que mencionan los estudiantes, la inclusión educativa, que los estudiantes la 174 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mencionan como aprendizaje y educación, existe la intención por parte de los futuros profesionistas que fungirán como mediadores sociales y educativos, y que no necesariamente tiene que estar vinculada su área a la de educación especial, pero si estamos buscando un México que acepte la diversidad de personas con algún tipo de condición, es necesario conocer y saber sobre este tipo de condiciones para poderlos incluir mas no excluir, o bien estigmatizándolos por estereotipos, creencias , representaciones actitudes que se van adquiriendo por un desconocimiento hacia un problema que no es novedoso, la discapacidad existe desde la época mesoamericana, y el autismo no es un tema de moda, existe mayor numero de diagnósticos en nuestra actualidad por que los métodos clínicos, educativos han avanzado. Conclusiones Es necesario ampliar nuestros conocimientos sobre la concepción que tenemos de una discapacidad o un trastorno del desarrollo, conocer nuevas técnicas para emplear dentro del aula y capacitar constantemente a los docentes y estudiantes que se encuentran en formación profesional. Mostrar un interés por la práctica social dentro del aula para la transformación de las representaciones que se tienen de diferentes tipos de discapacidad con la intención de integrar nuevas metodologías, conocimientos y referentes teóricos para poder explicar cuál es la función que debe ejercer un profesional de la educación y cuál es la forma correcta de trabajar dentro del aula. México está embarcado en un proyecto de modernización, entendido como un proceso socioeconómico de industrialización y tecnificación, donde la educación juega un papel esperanzador, en el sentido de que puede permitir superar los rezagos y disparidades acumuladas, satisfacer la creciente demanda de servicios educativos y elevar su calidad. (Garnique, 2012). De acuerdo con lo que señala Garnique sobre el proceso tecnológico en el que se ve sumergido actualmente México marca una brecha importante en la era de la digitalización, cada vez resulta mayormente posible tener contacto con nueva información y nuevas aportaciones hacia una nueva problemática social que se presente. Cabe mencionar entonces, que a partir de estas necesidades que emanan en nuestra sociedad desde años atrás y en la actualidad, surge la necesidad de realizar investigaciones interdisciplinarias, esto con el objetivo de abordar fenómenos sociales y problemáticas sociales, con la integración de diferentes disciplinas para contribuir en el estudio de la problemática desde diferentes enfoques teóricos, partiendo de la complejidad a lo simple para abordar el objeto de estudio. Los estudios o investigaciones acerca del autismo puede llegar a ser ambiguos o muy complejos, son diversas las investigaciones que se han realizado, centrándose la mayoría en las causas, el origen, los tratamientos, el diagnostico, las consecuencias, la integración en las aulas, entre otras. En los 175 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. últimos años ha sido un tema que se ha tratado de abordar desde diferentes puntos metodológicos dentro del contexto educativo, esto a partir de los crecientes casos diagnosticados, por lo tanto es necesario crear nuevos métodos y modelos educativos enfocados en la atención de personas con algún tipo de condición. Bibliografía Álvarez, M., Castro, P., Campo-Mon, M., & Álvarez-Martino, E. (2005). Actitudes de los maestros ante las Necesidades Educativas Específicas. Psicothema, 17 (4). Autism society Of American. El síndrome de autismo. Recuperado http://www.autism society.org/en-espanol/. Calderón, N. (2002). Las enfermedades mentales en México. Desde los mexicas hasta el final del milenio. México: Editorial Trillas. Diccionario Etimológico. Etimología de discapacidad. http://etimologias.dechile.net/?discapacidad Recuperado de Garnique C. (2012). Las representaciones sociales: Los docentes de educación básica frente a la inclusión escolar. Perfiles educativos, (34)137,99118. INEGI, (2000). CENSO GENERAL DE POBLACION, Gobierno de México. Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. (INEGI). Las personas con discapacidad en México: una visión censal, 2004. México. Recuperado de http://www.inegi.org.mx/prod_serv/contenidos/espanol/bvinegi/productos/cens os/poblacion/2000/discapacidad/discapacidad2004.pdf Kaufmann, L, (2010). Buenos Aires: Paidós. Soledades: las raíces intersubjetivas del autismo. Ley General de Educación (2011). Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión. México, D.F. Última reforma publicada DOF 28-01-2011 Marcín, S. (2013). Informe de la Clínica Mexicana de Autismo. Prevalencia del autismo en México. Recuperado de http://www.clima.org.mx/images/pdf/prevalencia.pdf Organización Mundial de la Salud. Informe mundial sobre la discapacidad, OMS (2011). 176 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Plan Nacional de Desarrollo 2009-2011. México D.F. 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Par tal efecto se hace investigación documental y uso de técnicas cualitativas como la entrevista. Se hace un acercamiento con personas con discapacidad que han obtenido un empleo y a sus familias, para la investigación documental se revisan los programas vigentes, las leyes o documentos a favor de este sector de la población discapacidad y experiencias exitosas de programas de empleo en México. La investigación se fundamenta en una perspectiva de derechos humanos y accesibilidad al empleo. Se hace énfasis en casos de personas con discapacidad tomando la dinámica de la familia y el trato laboral de los empleadores. Palabras clave: discapacidad, inclusión laboral, discriminación. Introducción La presente investigación de tipo descriptivo-exploratoria da cuenta del estado de la cuestión acerca de la inclusión en el ámbito laboral de las personas con discapacidad en Ciudad Juárez Chihuahua, la herramienta utilizada para la recolección de información fue la entrevista semiestructurada y la investigación documental. En total se realizaron nueve entrevistas distribuidas de la siguiente forma: 4 a personas con discapacidad sin distinción de sexo y edad que poseen un empleo formal, 2 a familiares y personas con discapacidad que poseen un 54 55 Universidad Autónoma de Ciudad Juárez. Universidad Autónoma de Ciudad Juárez. 178 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. empleo informal, 1 a un familiar de persona discapacidad que cuenta con empleo formal y finalmente 2 a instituciones que trabajan en el ámbito de la discapacidad. La fundamentación teórica contemplada en la investigación está basada en el modelo social de la discapacidad y la inclusión laboral apoyada en una perspectiva de derechos humanos, para lo cual se realizó investigación documental en donde se recopilaron artículos de leyes promulgadas en México y que contemplan la inclusión laboral de personas con discapacidad, así como la no discriminación por motivo de discapacidad, las cuales se abordarán en un apartado más adelante. Elementos teóricos sobre la discapacidad Con el transcurso del tiempo el término discapacidad ha evolucionado, y con ello las formas de entender y abordar el tema, por lo tanto el universo de conceptos que han surgido para entenderlo es basto, términos como el de discapacidad e inclusión son base fundamental en esta investigación, por lo que se considera necesario hacer una conceptualización de ambos. Discapacidad Para efectos de la presente se entenderá como discapacidad lo siguiente: El término "discapacidad" significa una deficiencia física, mental o sensorial, ya sea de naturaleza permanente o temporal, que limita la capacidad de ejercer una o más actividades esenciales de la vida diaria, que puede ser causada o agravada por el entorno económico y social (Convención Interamericana para la Eliminación de todas las formas de Discriminación contra las Personas con Discapacidad: 1999, p. 2). Antes de entrar en materia de la inclusión laboral es pertinente abordar dos conceptos relacionados con la discapacidad: integración e inclusión, los cuales han sido pilar importante en la búsqueda de la equidad e igualdad de oportunidades para este sector de la población, sin embargo aunque ambos términos guardan relación en ocasiones son utilizados erróneamente como sinónimos. De manera general el término inclusión pretende sustituir el de integración, ya que este último intenta que la persona con discapacidad se adapte al entorno que lo rodea haciendo pequeñas adaptaciones en contextos determinados para, sin embargo la inclusión reconoce la diversidad y los derechos de las personas en general además de promover las adaptaciones necesarias en el contexto para que responda a las necesidades de toda la población, no solo de un grupo específico y en contextos o aspectos muy delimitados como es en el caso de la integración. 179 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Por lo tanto se puede decir que: “el proceso de inclusión pretende minimizar las barreras para que todos participen sin importar sus características físicas, mentales, sociales contextos culturales etc.” (Casanova, Feito, Serrano, Cañas y Durán: 2012, p. 197). Inclusión laboral La inclusión laboral puede decirse que se deriva de la inclusión social, ya que se genera en parte por las dinámicas de la inclusión social. El Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusión de las Personas con Discapacidad define la inclusión laboral de la siguiente manera: Garantizar la plena participación de los trabajadores con discapacidad para trabajar en igualdad de condiciones con los demás, en un universo abierto donde la sociedad debe facilitar y flexibilizar las oportunidades en un ambiente propicio para el desarrollo físico, emocional e intelectual (Consejo Nacional para el Desarrollo y la inclusión de las Personas con Discapacidad [CONADIS]: s.f., p.20). Discapacidad desde el modelo social Con el transcurso del tiempo las formas de ver, entender y tratar la discapacidad han cambiado. La discapacidad ha pasado de ser vista como un castigo divino a una condición única del individuo –modelo médico de atención a la discapacidad- y posteriormente pasa a ser vista como las condiciones sociales que no permiten el completo desarrollo de las personas con alguna limitación-modelo social de atención a la discapacidad, este último es el que nos compete para efectos de la presente investigación. Para ampliar un poco lo anterior se utiliza la siguiente definición El modelo social, (…) enfoca la cuestión desde el punto de vista de la integración de las personas con discapacidad en la sociedad, considerando que la discapacidad no es un atributo de la persona, sino el resultado de un complejo conjunto de condiciones, muchas de las cuales están originadas o agravadas por el entorno social[…]la novedad del modelo social consiste en ver la discapacidad no como una característica individual, sino como el producto de la interacción entre, por un lado, cuerpos y mentes humanas que difieren de la normalidad estadística y, por otro, la manera en que se ha configurado el acceso a instituciones y bienes sociales(…) (De Lorenzo: 2007, p.97). Una definición de discapacidad que se considera importante destacar es la que proporciona la Union of the Physically Impaired Against Segregation 180 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. [UPIAS] (1974), puesto que destaca que las principales barreras o limitaciones no provienen del individuo, sino de la sociedad que no se preocupa por adaptar el entorno físico y social para que las personas con alguna limitación puedan desarrollarse plenamente en cualquier ámbito de la vida. Definimos la discapacidad como la desventaja o restricción para una actividad que es causada por una organización social contemporánea que toma poco o nada en cuenta a las personas que tienen deficiencias físicas (sensoriales o mentales) y de esta manera las excluye de participar en la corriente principal de las actividades sociales (UPIAS citado en Brogna: 2006, p. 186). Situación actual de la discapacidad en México En México para el año 2010 según cifras del censo de ese año: “había cerca de 5 millones 739 mil personas que declararon tener alguna dificultad para realizar al menos una de las siete actividades evaluadas caminar o moverse, ver, hablar o comunicarse, escuchar, atender el cuidado personal, poner atención o aprender y limitación mental” (Instituto Nacional de Estadística y Geografía [INEGI], 2011, p. 41). La distribución de personas con discapacidad en el territorio nacional es equitativa a la cantidad total de población por entidad federativa, es decir, los estados con mayor población tienen mayor índice de personas con discapacidad. El Instituto Nacional de Estadística y Geografía en su último censo poblacional afirma que: “el estado de México concentraba el mayor número de personas con alguna discapacidad, seguido del Distrito Federal y Veracruz, mientras que el estado de Chihuahua ocupaba el noveno lugar de entidades federativas con mayor número de personas con discapacidad” (INEGI: 2011, p. 42). En la tabla 1 se puede apreciar la distribución porcentual por tipo de discapacidad en el estado de Chihuahua. 181 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 1 Porcentaje de población con discapacidad en el estado de Chihuahua según el tipo de discapacidad Caminar o moverse Ver Hablar o comunicarse Escuchar 59.8 27.2 8.5 11.1 Atender el Poner atención o aprender cuidado personal 7 Mental 5.1 Fuente: elaboración propia a partir de información obtenida en el censo del INEGI 2010 En Ciudad Juárez en una entrevista realizada con el Lic. Ricardo Cortes de la Dirección de grupos vulnerables y prevención a la discriminación, realizada en el mes de mayo del presente año se obtuvo como dato que en la ciudad habitan 25 885 personas con algún tipo de discapacidad, según el registro de la dependencia elaborado durante el periodo 2013-2014. En lo que respecta al ámbito laboral Ríos(2011) en la Encuesta Nacional sobre Discriminación en México refiere que: “un fenómeno altamente preocupante que debe llamar la atención de quienes diseñan las políticas públicas son las enormes tasas de desempleo de las personas con discapacidad y la dependencia que tienen de sus familias” (p. 14). Datos obtenidos de la Encuesta Nacional Sobre Discriminación en México [ENADIS] (2012) reflejan lo siguiente: El 52.3% de las personas con discapacidad declaró que la mayoría de sus ingresos proviene de su familia, lo cual se complementa con el hecho de que 36.4% de este sector dijo encontrar difícil, muy difícil o que no puede realizar actividades del trabajo o escuela (p. 10). Programas o acciones destinadas a la inclusión laboral de personas con discapacidad Entre los programas o acciones implementados por el Estado para favorecer la inclusión de personas con discapacidad en el ámbito laboral se encuentra el programa Abriendo espacios, el cual es implementado por el Servicio Nacional de Empleo en conjunto con la Secretaría de Trabajo y Previsión Social y busca promover la igualdad de oportunidades de las personas con discapacidad y adultos mayores al solicitar un empleo. El programa brinda atención personalizada, en donde se orienta a las personas que lo soliciten para la obtención de un empleo o bien se les proporciona capacitación para el autoempleo. De igual manera se les auxilia en la evaluación de habilidades como complemento del perfil labora, dicha evaluación la realiza el DIF y los Centros de Rehabilitación y Educación Especial. 182 8 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Así mismo el programa contempla orientación y capacitación a los empleadores en el proceso de contratación y elaboración de perfiles de trabajo. Otra estrategia implementada por el Estado son las ferias del empleo para personas con discapacidad, en el año 2014 se llevó a cabo la primera de estas ferias en Ciudad Juárez, la cual fue organizada por el gobierno del estado. Beneficios fiscales a empresas que contraten adultos mayores y personas con discapacidad A partir del 2007 por decreto se comienza a otorgar beneficios fiscales a empresas incluyentes como estrategia implementada por el Gobierno Federal para fomentar e incrementar la inclusión laboral de este sector vulnerado de la población. Los beneficios que se otorgan a las empresas son la deducción sus ingresos en un 100% del impuesto sobre la renta de los trabajadores con discapacidad, esto fundamentado en el artículo 186 de la Ley de Impuesto Sobre la Renta. Otros de los beneficios son la deducción de los activos fijos en adaptaciones a las instalaciones, la exención de impuestos a la importación de artículos para las personas con discapacidad y en el caso de licitaciones públicas para la adquisición de bienes, arrendamientos o servicios que utilice la evaluación por puntos y porcentajes, se otorgaran puntos a persona con discapacidad o empresas que contraten a este sector de la población. Todos trabajamos En el contexto de Ciudad Juárez la Subsecretaria de Desarrollo Social en conjunto con la Dirección de Grupos Vulnerables implementa el programa “Todos Trabajamos”, el cual está dirigido a personas con discapacidad, principalmente jóvenes con discapacidad intelectual, más específicamente Síndrome Down y consta de un taller de panadería mexicana avalado por el Instituto de Capacitación para el Trabajo en el Estado de Chihuahua [ICATECH] y al finalizar el taller se le otorga un certificado a los participantes que los acredita como panaderos. Fundamentación teórica La discapacidad desde el modelo social además de situar la discapacidad en el contexto y no en la persona, promueve la equidad e igualdad de oportunidades en todos los ámbitos, por lo tanto se fundamenta en los derechos humanos. 183 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En lo que concierne a los derechos de personas con discapacidad en materia de inclusión laboral en México se tienen diversas leyes, entre las que destacan las que se muestran en la siguiente tabla. Tabla 2 Marco jurídico de la inclusión laboral de personas con discapacidad Ley / documento Artículo Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos 1 Prohibición de toda discriminación motivada por origen étnico, nacional, género, edad, capacidades diferentes, condición social, de salud, religión, opiniones, preferencias, estado civil o cualquier otra que atente contra la dignidad humana y tenga por objeto anular o menoscabar los derechos y libertades de las personas Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos 5 A ninguna persona podrá impedirse que se dedique a la profesión, industria, comercio o trabajo que le acomode, siendo lícitos. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos 123 Constitucional refiere que toda persona tiene derecho al trabajo digno y socialmente útil; al efecto, se promoverán la creación de empleos y la organización social de trabajo, conforme a la ley Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad 27 Los Estados parte reconocen el derecho de las personas con discapacidad a trabajar, en igualdad de condiciones con las demás; ello incluye el derecho de tener la oportunidad de ganarse la vida mediante un trabajo libremente elegido[…] se deberán adoptar las medidas pertinentes: I. prohibir la discriminación por motivos de discapacidad a todas las cuestiones relativas a cualquier forma de empleo. II. Proteger los derechos de las personas con discapacidad , en igualdad de condiciones con las demás, a condiciones de trabajo justas y favorables[...] III. Asegurar que las personas con discapacidad puedan ejercer sus derechos laborales y sindicales, en igualdad de condiciones con las demás. IV. Permitir que las personas con discapacidad tengan acceso efectivo a programas generales de orientación técnica y vocacional[...] V.Alentar las oportunidades de empleo y la promoción profesional de las personas con discapacidad en el mercado laboral [...] Ley Federal del Trabajo 2 Establece las relaciones de trabajo conducentes a propiciar el trabajo digno o decente, el cual es caracterizado por no dar cabida a ningún tipo de discriminación por origen étnico o nacional, género, edad, discapacidad, condición social, condiciones de salud, religión, condición migratoria, opiniones, preferencias sexuales o estado civil. Ley Federal del Trabajo 132 Dentro de las obligaciones de los patrones se encuentran, contar, en los centros de trabajo de más de 50 trabajadores con instalaciones adecuadas para el acceso y desarrollo de actividades de las personas con discapacidad. Ley Federal del Trabajo 133 Prohíbe a los patrones o a sus representantes negarse a aceptar trabajadores por razón de origen étnico o nacional, género, edad, discapacidad, condición social, condiciones de salud, religión, opiniones, preferencias sexuales, estado civil o cualquier otro criterio que pueda dar lugar a un acto discriminatorio. 4 La discriminación y desigualdad en las oportunidades de empleo están estrechamente relacionadas con la cultura; considerando como discriminación a toda distinción, exclusión o restricción que, basada en el origen étnico o nacional, sexo, edad, discapacidad, condición social o económica, condiciones de salud, embarazo, lengua, religión, opiniones, preferencias sexuales, estado civil o cualquier otra, tenga por efecto impedir o anular el reconocimiento o el ejercicio de los derechos y la igualdad real de oportunidades de las personas. 9 Las personas con discapacidad tienen derecho al trabajo y a la capacitación, en términos de igualdad de oportunidades y equidad. Para tales efectos, las autoridades competentes establecerán entre otras, las siguientes medidas: I.Promover el establecimiento de políticas en materia de trabajo encaminadas a la integración laboral de las personas con discapacidad; en ningún caso la discapacidad será motivo de discriminación para el otorgamiento de un empleo II. Promover programas de capacitación para el empleo y el desarrollo de actividades productivas destinadas a personas con discapacidad. III. Diseñar, ejecutar y evaluar un programa federal, estatal y municipal de trabajo y capacitación para personas con discapacidad, cuyo objeto principal será la integración laboral. Ley Federal para prevenir y eliminar la discriminación Ley General de las personas con Discapacidad Descripción Fuente: elaboración propia a partir de información obtenida en la Secretaría de Trabajo y Previsión Social 184 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Metodologia de la investigación Enfoque metodológico La investigación tiene un enfoque cualitativo, el cual puede definirse de la siguiente manera: (…) un conjunto de prácticas interpretativas que hacen al mundo visible, lo transforman y convierten en una serie de representaciones en forma de observaciones, anotaciones, grabaciones y documentos. Es naturalista (porque estudia a los objetos y seres vivos en sus contextos o ambientes naturales) e interpretativo (pues intenta encontrar sentido a los fenómenos en términos de los significados que las personas les otorguen) (Hernández: 2006, p. 9). Sin duda las características de este enfoque son diversas pero se intentará rescatar las que se consideran más acorde al tema tratado y por las cuales se eligió el enfoque. Una de las principales características de este enfoque con respecto a los métodos de recolección de datos: “consiste en obtener las perspectivas y puntos de vista de los participantes (sus emociones, experiencias, significados y otros aspectos subjetivos)” (Hernández: 2006, p. 8) Las características de este enfoque según Ruíz (2012) son o Su objetivo es la captación y reconstrucción del significado. o Su lenguaje es básicamente conceptual y metafórico. o Su modo de captar la información no es estructurado sino flexible y desestructurado. o Su procedimiento es más inductivo que deductivo. o La orientación no es particularista y generalizadora sino holística y concretizadora (p. 23) En lo que respecta a la recolección de datos, este enfoque se orienta a: “proveer de un mayor entendimiento de los significados y experiencias de las personas. El investigador es el instrumento de recolección de los datos, se auxilia de diversas técnicas que van desarrollándose durante el estudio” (Hernández: 2006, p. 14). Método El método utilizado en la investigación fue la observación participante, la cual puede ser definida como: “(…) proceso de contemplar sistemática y detenidamente cómo se desarrolla la vida social, sin manipularla ni modificarla, tal cual ella discurre por sí misma” (Ruíz: 2012, p.125) y cuyas características se enuncian a continuación Los propósitos esenciales de la observación en la inducción cualitativa son: a) explorar ambientes, contextos, subculturas y la 185 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mayoría de los aspectos de la vida social (Grinnell, 1997); v) describir comunidades, contextos o ambientes, asimismo las actividades que se desarrollan en éstos, las personas que participan en tales actividades y los significados de las mismas (Patton, 1980); c) comprender procesos, vinculaciones entre personas y sus situaciones o circunstancias, los eventos que suceden a través del tiempo, los patrones que se desarrollan, así como los contextos sociales y culturales en los cuales ocurren las experiencias humanas (Jorgensen, 1989); d) identificar problemas (Grinnell, 1997); y e) generar hipótesis para futuros estudios (Grinnell, Patton y Jorgensen en Hernández: 2006, p. 588). Durante el proceso de la investigación se utilizó la observación participante dentro de los contextos de las personas entrevistadas, a fin de conocer más de cerca su realidad y el significado que ellos le dan a la inclusión laboral de acuerdo a su situación y experiencias vividas. Técnica La técnica que se utilizó para la investigación fue la entrevista semiestructurada, la cual es definida de la siguiente manera: “se basan en una guía de asuntos o preguntas y el entrevistador tiene la libertad de introducir preguntas adicionales para precisar conceptos u obtener mayor información sobre los temas deseados (es decir, no todas las preguntas están predeterminadas)” (Hernández: 2006, p. 597). En total se realizaron nueve entrevistas, la selección de los participantes se realizó contemplando las siguientes características: persona sin distinción de sexo y edad que tuvieran algún tipo de discapacidad y que tuvieran un empleo –formal e informal-, de igual forma se entrevistó a familiares de personas con discapacidad que contaran con un empleo y a tres instituciones que trabajan en torno a la discapacidad. El objetivo de las entrevistas fue conocer y describir la experiencia vivida por las personas con discapacidad en el ámbito laboral, contemplando los retos a los que se han tenido que enfrentar por motivo de discriminación, así como la percepción de su contexto familiar para conocer el impacto que ha tenido el trabajo o empleo en la persona y en su contexto social y familiar, cabe mencionar que una de las instituciones que participo en la investigación no cuenta con un programa establecido dirigido a la inclusión labora, sin embargo realizan acciones enfocadas a que sus usuarios puedan tener la oportunidad de conseguir un empleo. Se considera importante mencionar que para respetar la confidencialidad de las entrevistas se cambiaron los nombres de los participantes, tanto de los participantes individuales-particulares como de las personas entrevistadas en las instituciones. 186 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. A continuación se presentan las categorías que sobresalen en las entrevistas realizadas a las personas y a familiares, y los resultados obtenidos de cada una. • Avances en la inclusión laboral de personas con discapacidad Antes de continuar se considera importante señalar que esta categoría estuvo presente tanto para las entrevistas personales como en las entrevistas a instituciones y el motivo por el cual se incluye en este apartado es porque cree que es un poco más enriquecedor la percepción de las personas. En primera instancia se presentan dos fragmentos de las entrevistas realizadas, el primero de ellos evoca a lo referido por una persona con discapacidad que actualmente labora en una empresa, mientras que la segunda cita corresponde a un familiar de una persona con discapacidad. Al cuestionarles acerca de los avances que se tienen en el contexto nacional y local acerca de la inclusión laboral de este sector de la población, Cesar refiere: la persona de una de las instituciones refiere: “(…) entonces no creo que estemos tan mal, pero no creo que haya mucha gente… no sé si porque la misma gente no se atreva a solicitar un empleo o porque las empresas no lo hagan” (Cesar, persona con discapacidad, comunicación personal, 22 Mayo 2015) Como se puede apreciar, para Cesar en lo que respecta a los avances que se han logrado en el tema este tema aún falta mucho por hacer, en la misma línea a lo expresado por Cesar se presenta el sentir de Adriana quien es madre de una persona con discapacidad intelectual quien se encuentra en formación laboral en una institución y que tiene la posibilidad de acceder a un trabajo estable a raíz del trabajo realizado por la institución en materia de inclusión laboral Si, el día de hoy me di cuenta que sí, que pensé que estábamos a nivel uno y hoy me di cuenta que estamos en nivel diez por decir algo, siempre dicen: dale una numeración del uno al diez y hoy me di cuenta que estamos en el diez (Adriana madre de persona con discapacidad, comunicación personal, 3 junio 2015). Complementando lo anterior en las siguientes citas se aprecia el sentir de dos personas que trabajan en instituciones que atienden a personas con discapacidad, al cuestionarles acerca de su percepción en cuanto a avances se refiere Paola menciona: “pues no como quisiéramos, verdad no ha habido muchos avances, al menos aquí en Juárez no, en lo que nosotros nos ha tocado estar solicitando no es mucho” (Paola, personal de institución, comunicación personal, 3 junio 2015). Por otro lado y en relación con lo expresado por Paola, Norma comenta que: “si se ha avanzado pero no al cien, o se ano como quisiéramos” (Norma, personal de una institución, comunicación personal, 29 mayo 2015). 187 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En lo que respecta a la percepción de las tres partes – personas con discapacidad, familiares e instituciones – de esta categoría todas llegan a la misma conclusión: se ha avanzado muy poco en el tema de la inclusión laboral de personas con discapacidad, a pesar de que se están abriendo espacios aún falta mucho por hacer, aún siguen estando presentes los prejuicios tanto de los empleadores como de los empleados ya inmersos en los centros laborales. • Beneficios económicos Dentro de los principales beneficios que genera un empleo se encuentra la remuneración económica, en el caso de las personas con discapacidad esto les permite como a cualquier otra persona adquirir bienes materiales, costearse su alimentación, vestido y momentos de diversión y esparcimiento, además de ser independientes económicamente de sus familias, y poder contribuir al gasto familiar, prueba de ello son los resultados que a continuación se presentan. En este primer fragmento se puede observar que el beneficio económico de un empleo no solo tiene impacto en la persona, sino que también es de utilidad para la economía familiar: “cuando trabaja sábado y domingo hay veces que si le dan como sus cien pesos y a mí me da cuarenta, esos cuarenta él ande donde ande y se gaste lo que se gaste él a mí siempre me da mis cuarenta pesos” (Alejandra madre de persona con discapacidad, comunicación personal, 31 mayo 2015), de igual manera para la familia de Erika, el ingreso de su hijo es un apoyo en la economía familiar : “(…) pues para su ropa, sus zapatos o algo para la casa, ¿entonces el trabajo del él también ha traído beneficios económicos a la familia? Sí, porque a veces ayuda con los gastos de la casa” (Erika, madre de persona con discapacidad, comunicación personal, 31mayo 2015). Complementando lo anterior se expone lo mencionado por Roberto, quien refiere que el dinero que gana trabajando lo utiliza para comprar insumos personales: “¿Por qué te gusta trabajar? por el dinero, ¿Qué haces con el dinero que ganas? Ahorro ¿Para qué estas ahorrando? Para comprarme lo que quiera ¿Y qué quieres comprarte? Compro calzones, calcetines, ropa (…)” (Roberto, persona con discapacidad, comunicación personal 31mayo 2015). Sin embargo no en todos los casos el beneficio económico ha sido para ambas partes, existen casos en los que la misma familia se aprovecha de la persona y se queda con el dinero de ésta, con lo que se debe de tener cuidado y vigilar este tipo de acciones que pueden caer en la explotación En el caso de un chico de ahí de maquila…la familia lo estaba ahora sí que se diría explotando o sea tu trabajas y yo te quito el dinero y no te dejo nada, y el muchacho dentro de su discapacidad el entendía me están dejando con cincuenta pesos (Paola, personal de 188 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. una institución, comunicación personal, 3 junio 2015). Tal y como se observa en la cita anterior y según lo referido por la entrevistada la familia estaba abusando de la persona con discapacidad al dejarlo con una mínima parte de sus ingresos, situación que a pesar del seguimiento proporcionado por la institución y la empresa en la cual laboraba la persona siguió presentándose hasta que la misma persona opto por dejar de trabajar, ya que no obtenía beneficio alguno de ello. • Beneficios personales Además de los beneficios económicos también se presentan los beneficios personales, que para las personas con discapacidad puede ser tal vez de los más importantes, ya que les permite interactuar con otras personas y socializar a la vez que aprenden algo nuevo cada día dentro de sus funciones laborales. En esta primera cita se puede ampliar lo antes mencionado, Cesar refiere que además de los beneficios económicos también tiene beneficios personales: “beneficios… pues todos verdad, económico, en mi salud me he sentido muy bien, todo ese tipo de beneficios que, que puede tener pues el que te incluyas en la sociedad” (Cesar, persona con discapacidad, comunicación personal, 22 mayo 2015). Ampliando lo anterior, Leonel también refiere que contar con un trabajo ha traído a su vida consecuencias positivas, como el hacer las cosas que le gustan: “bueno el impacto o el beneficio que he tenido en mi vida es que… me siento perfectamente, hago cosas que me gustan ya por… más de treinta años aquí [centro laboral de la persona] y me siento pleno, completo” (Leonel, persona con discapacidad, comunicación personal, 25 mayo 2015). Un claro ejemplo de que el empleo tiene beneficios personales para personas con discapacidad y que incluso les ayuda como una especie de terapia son los siguientes comentarios En primera instancia Adriana refiere que el trabajo le ha ayudado a su hijo en el sentido de la independencia: “él es una persona independiente, que se desenvuelve solo y que trata de aprender y ser mejor, y que también se está integrando a una sociedad, a lo mejor está batallando un poquito pero lo está logrando” (Adriana, madre de persona con discapacidad, comunicación personal, 3junio 2015). Complementando lo expresado por Adriana, Laura quien trabaja en una de las instituciones, refiere que el trabajo además de los beneficios económicos, también trae consigo beneficios personales y eso se refleja en la forma en que los usuarios de la institución realizan su trabajo: “(…) hacen su trabajo con calidad, o sea ellos se sienten tan contentos de pertenecer porque ellos son de la empresa que hacen su trabajo así con mucha concentración” (Laura, personal de una institución, comunicación personal, 3 junio 2015). Por lo que se puede concluir que además de beneficios económicos, el contar 189 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. con un empleo trae consigo beneficios personales que a su vez le permiten a la persona con discapacidad sentirse parte de la sociedad y continuar realizando las labores y actividades que le permiten ir eliminando paulatinamente las barreras sociales en su contexto más próximo. • Conocimiento de programas y/o políticas de inclusión laboral Esta categoría se consideró que es de suma importancia puesto que a pesar de que el Estado ha implementado acciones para favorecer la inclusión de personas con discapacidad en el contexto laboral, existen factores que no han permitido que se avance en el tema, uno de ellos y que se refleja en las siguientes citas es la falta de conocimiento de la población de dichas acciones, por otro lado la no implementación de los programas en la localidad–como ya se mencionó en uno de los apartados de la investigación, el programa de Abriendo Espacios es un claro ejemplo de una estrategia del Estado y que a pesar de la cantidad de personas con discapacidad que habitan en Ciudad Juárez el programa no se ha implementado en la localidad– además de la falta de difusión de los programas que se implementan en la ciudad, tal y como se aprecia en el siguiente fragmento: “Se oye, se dice mucho que van a integrar y todo pero… puedo oír muchas cosas pero la realidad es otra” ( Adriana, madre de persona con discapacidad, junio 2015). En la siguiente cita se refleja la falta de difusión de las acciones implementadas por el Estado, ya que la persona sabe del beneficio, sin embargo desconoce si aún se encuentra vigente (…)Para las empresas pues… no sé si todavía exista ese beneficio, pero si incluyen a una persona con discapacidad en su empresa creo que les da el gobierno apoyo o les cobran menos impuestos algo así y pues es una ventaja que podrían utilizar (Cesar, persona con discapacidad, comunicación personal, 22 mayo 2015) Complementando lo referido por Cesar, Aida menciona tener conocimiento de las acciones emprendidas por el Estado para impulsar la inclusión laboral de personas con discapacidad Fíjate yo vi en la tele que si contrataban a una persona con discapacidad le daban a él… bueno a la empresa un... dinero, ¿y yo!? A mí no, o sea si hay a quienes ocupan pero a mí, así como yo… no hay (Aida, persona con discapacidad, comunicación personal, 29 mayo 2015). Sin embargo el hecho de que exista cierto conocimiento de las acciones que se están implementando para lograr la inclusión laboral de personas con discapacidad, no quiere decir que las empresas estén interesadas en obtener los beneficios que se promueven, un ejemplo de ello – del conocimiento que tienen las personas acerca de estas acciones y de la falta de interés por parte de las empresas- se muestra a continuación (…) incluso hemos ido a empresas y se les ha dicho: hay beneficios fiscales si usted tiene una persona contratada con discapacidad, si y los conocen porque los hemos llevado y si dicen: si lo sabemos pero 190 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. no los vamos a contratar o sea… no están ajenos a esa situación, pero son sus políticas y bueno ok (…) (Paola, personal de una institución, comunicación personal, 3 junio 2015) Las últimas dos citas se considera que tienen relación con la categoría de avance en la inclusión laboral de personas con discapacidad, puesto que si hay acciones–pocas– pero no se les ha dado la difusión o importancia para que cada vez más empresas se sumen al grupo de empresas incluyentes, si se han puesto en marcha estrategias, pero algo está faltando. • Discriminación Entre los obstáculos más recurrentes a los que se tienen que enfrentar las personas con discapacidad es la discriminación, esta se presenta en distintos ámbitos: social, escolar y en este caso también en el laboral. Los participantes en la investigación señalaron haber sido víctimas de actos de discriminación por lo menos en uno de los tres ámbitos antes señalados. En lo que respecta al ámbito escolar, si bien es cierto que no se le puede negar la educación a una persona con discapacidad, aún falta mucho por hacer para que las escuelas no solo acepten matricular a los alumnos, sino que se conviertan en escuelas incluyentes que brinden las mismas oportunidades para todos sus alumnos, es necesario pasar de la integración a la inclusión. A veces no pueden ingresar a una secundaria por su misma discapacidad, porque la secundaria no los recibe, o los recibe y al tiempo los va dejando afuera o sea: ándate afuera con el intendente ayudando o jugando, porque yo maestro no te puedo atender, a veces por el número de alumnos que tienen, a veces porque el mismo maestro no quiere verdad, hay que ser sinceros (Paola, personal de una institución, comunicación personal, 3 junio 2015) Por lo tanto si en las escuelas regulares no los aceptan – y en ocasiones por el tipo de discapacidad que presentan los menores– los padres se ven orillados a buscar instituciones donde sus hijos convivan con iguales –niños y niñas con discapacidad– lo que limita la socialización con su contexto y es una barrera para la inclusión, tal y como lo menciona Adriana: “(…) algunos obstáculos es de que la sociedad muchas veces no los acepta o bien am… no hay escuelas… que, como le podría decir… suficientes para personas con discapacidad” (Adriana, madre de persona con discapacidad, comunicación personal, 3 junio 2015). El siguiente fragmento de entrevista realizada a una persona de una institución que trabaja el tema de la discapacidad, refleja la falta de oportunidades en el ámbito laboral que se le brinda a este sector de la población (…) hemos ido a otras y pues no hay ahorita, no se puede… este son 191 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. con discapacidad, no van a hacer bien el trabajo, o sea no se dan la oportunidad de conocerlos […] hubo una empresa que nos dijo: es que se nos puede pegar, entonces ¿cómo una discapacidad se te va a pegar?, claro que no y nosotros decimos: esta empresa ni para que volverla a pisar (Paola, personal de una institución, comunicación personal, 3 junio 2015) . Por lo tanto a menores espacios de inclusión laboral mayor segregación de este sector y por lo tanto mayor marginación. Quiero encontrar un trabajo para ganar dinero y no, o sea es difícil, con mi situación es difícil….mi brazo, es mi brazo, ayer precisamente fui a una maquila y me vieron el brazo: y sabe que bye, así, la guardia me dijo: ¿sabes qué? con tu brazo no vas a poder hacer lo que hacen aquí adentro (Aida, persona con discapacidad, comunicación personal, 29 mayo 2015). • Infraestructura no adecuada Otro de los obstáculos a los que se tiene que enfrentar una persona con discapacidad a lo largo de su vida es la falta de infraestructura para facilitar el acceso o bien la infraestructura con la que se cuenta no es la adecuada y al momento de construirse el edificio –por ejemplo– se tomó poco en cuenta las características que este debe de tener para que una persona con discapacidad pueda acceder a él. Otro aspecto importante es la falta de empatía que tiene la población al utilizar la poca infraestructura con la que cuenta la ciudad – como rampas y cajones exclusivos – lo que a su vez dificulta la inclusión de este sector vulnerado. (…) iba a algún lugar y no cabía mi silla de ruedas, o no había rampas o batallaba con esas cuestiones, básicamente es con lo que más he batallado, que algunos espacios no están adecuados a mi condición (…) cuando yo entré a la escuela rampas y accesos estaban un poco dañados…. Si había pero estaban muy deterioradas y… conforme pasaron los… los semestres fueron mejorando toda la infraestructura, y en por ejemplo aquí en el trabajo en algunas sucursales si batallo por ejemplo para entrar al baño o así porque no están adecuadas (Cesar, persona con discapacidad, comunicación personal, 22 mayo 2015). Complementando lo referido por Cesar, Leonel concuerda que la falta de infraestructura es uno de los obstáculos con los que tiene que lidiar día a día, al cuestionarle acerca de los principales retos u obstáculos a los que se ha tenido que enfrentar en su vida diaria y en el ámbito laboral su respuesta fue: “bueno, lo clásico no, lo que todo el mundo dice la infraestructura de la ciudad, la infraestructura del trabajo” ( Leonel, persona con discapacidad, comunicación personal, 25 mayo 2015) De igual forma Norma considera que la falta de infraestructura es un gran problema para las personas con discapacidad, y que no solo se presenta en 192 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. instituciones como escuelas, bancos, hospitales o lugares públicos, sino también en instalaciones de gobierno– que deberían estar ya adaptadas y ser de fácil acceso para toda la población. Vemos las oficinas de gobierno nuevas, fuimos a hacer la revisión y claro que no, todavía hay muchas cosas que no quedaron bien, entonces tenemos los edificios, tenemos el recurso, pero pues que les cuesta hacer la rampa desde un principio bien a realizarla (Norma, personal de una institución, comunicación personal, 29 mayo 2015). En lo que concierne a la infraestructura Ciudad Juárez no es una ciudad inclusiva, aún falta mucho por hacer en términos de accesibilidad empezando por edificios públicos y transporte y se considera que los fragmentos anteriores son prueba de ello. • No discriminación Si bien en el ámbito laboral aún existen prejuicios por parte de algunas empresas, hay otras que brindan la oportunidad de un empleo en igualdad de condiciones a las personas con discapacidad, respetando así sus derechos y permitiéndoles salir adelante y desarrollándose como persona. Ello se logra con la sensibilización y empatía no solo de quien contrata a la persona, sino del contexto laboral, es decir los otros empleados- categoría que se vincula con la de capacitación y/o sensibilización a empleados de los centros laborales, que se abordará en el siguiente apartado. Ampliando y confirmando lo antes mencionado al preguntarle a Leonel si ha sufrido discriminación por parte de sus compañeros de trabajo refiere lo siguiente: Eh realmente no, en los puestos que he desempeñado fuera de [su actual centro laboral], por ejemplo he sido oficial del registro civil, he sido capacitador del IFE, he sido maestro de preparatoria y en ninguno me he sentido discriminado o me he sentido menos que nadie (Leonel, persona con discapacidad, comunicación personal, 25 mayo 2015). Paola también refiere que los usuarios de su centro laboral no sufren discriminación por parte de los compañeros de trabajo de las empresas en donde se encuentran los usuarios laborando. (…)Y ahí los tratan muy bien, los respetan, sus ritmos de trabajo y como saben que son con discapacidad saben que como ahorita te está trabajando muy bien, el día de mañana puede estar… por su misma discapacidad o sea retroceder un poquito, luego volver a hacerlo, pero todo eso lo han respetado, o sea es una maquiladora que nos ha respetado mucho (Paola, personal de una institución, 193 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. comunicación personal, 3 junio 2015). En el caso de las entrevistas realizadas en las instituciones se suman a lo anterior las siguientes categorías: • Adecuaciones o adaptaciones en el contexto laboral En esta categoría se encontró que las empresas han comenzado a preocuparse por la infraestructura de los centros laborales y han iniciado con la etapa de adaptación no solo de las instalaciones, sino también del equipo con el que cuentan, para ampliar lo anterior se exponen fragmentos de dos entrevistas distintas realizadas a dos instituciones distintas y que son un claro ejemplo de lo que se acaba de exponer Más empresas (…) se están preocupando en adaptar primero las instalaciones en las empresas y luego ya viene el siguiente paso a la inclusión, un caso es aeropuerto, ellos ya se acercaron a nosotros para que les asesoráramos en rampas, en barras de seguridad, (…) a qué altura deben de estar los escritorios, a qué distancia deben de estar los sanitarios y las puertas para personas con discapacidad, ya se hizo la adaptación, ahora sigue la inclusión (Norma, personal de una institución, comunicación personal, 29 mayo 2015). En la siguiente cita se puede rescatar que las empresas no solo se están preocupando por la accesibilidad al centro laboral, sino también por hacer de su empresa una empresa inclusiva y no solo integradora, al adaptar la maquinaria para que cualquier persona– incluyendo una persona con discapacidad–pueda operarla y realizar el producto que en ella elaboran: “(…) cuando nos contrataron a un chico con discapacidad motriz él no movía su mano derecha, tenía problemas y la misma maquiladora hizo una adaptación, para que el trabajo que él iba a hacer lo hiciera con una sola mano (Paola, personal de una institución, comunicación personal, junio 3 2015). Por lo que se considera que poco a poco se ha avanzado, aunque como se mencionó en apartados anteriores aún falta mucho por hacer. • Capacitación y/o sensibilización a empleados de los centros laborales Como instituciones que trabajan el tema de la discapacidad – y aunque no todas tienen un programa de inclusión laboral establecido– entre las acciones que emprenden para favorecer la inclusión laboral se encuentran platicas o talleres de sensibilización que ofrecen a los centros laborales para que las personas con discapacidad puedan –y deben – ser tratadas de manera equitativa: “(…)hay empresas o escuelas que se nos han acercado y nos piden sensibilización, nos piden este… ahora sí que asesoría y se les da, se les da la plática, incluso si hay que ir psicología va psicología” (Norma, persona de una institución, comunicación personal, 29 mayo 2015). Con lo anterior se puede observar que las empresas que se están preocupando por ser empresas incluyentes, no solo se evocan al tema de la 194 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. infraestructura, sino también buscan generar un ambiente agradable de trabajo para todos sus empleados – incluyendo a las personas con discapacidad– lo que genera que algunos de los entrevistados mencionen que no se han sentido discriminados en su centro laboral por sus compañeros de trabajo. (…) nuestro trabajo ya como instructores es la sensibilización, que aprendan que es la inclusión, qué es la discapacidad y que a lo mejor van a tener un muy bien día y a lo mejor van a tener días malos los muchachos (Laura, personal de una institución, comunicación personal, 3 junio 2015). Para lograr que cada vez más empresas o instituciones se interesen por ser incluyentes, es necesario que exista este tipo de capacitación, en donde además de brindar información se favorezca a la concientización y sensibilización social. • Empresas o instituciones incluyentes Como bien se sabe la principal fuente de empleo en Ciudad Juárez es la industria maquiladora, y podría pensarse que es quien más tiene apertura hacia la inclusión laboral de personas con discapacidad, sin embargo existen empresas de otros giros que también se están preocupando por ser empresas incluyentes, según datos obtenidos durante las entrevistas las empresas que actualmente tienen en su nómina a personas con discapacidad van desde maquiladoras, tiendas de autoservicio, tiendas departamentales, bancos, universidades, hoteles, cines y restaurantes por mencionar algunas. Lo cual es de aplaudirse ya que existe diversidad en el giro de empresas incluyentes, sin embargo no sucede lo mismo en cuanto a la cantidad de las mismas. (…)bueno empresas ahorita son como tres las que se han acercado, empresas maquiladoras, la más fuerte y la que si ya contrato a personas es LEAR[…]también ya nos están pidiendo de Starbucks, de Autopronto…este de algunas cadenas comerciales[…]El instituto de… se me fue el nombre perdón… el de programa paisano, ellos también los contratan por temporadas, cada vacaciones, otra empresa que se me paso es Cinemark, ellos también nos han mandado este… de hecho hay dos chicos trabando ahí […]también nos han hablado por ejemplo de…centros comerciales como Liverpool para fechas especiales, navidad… este a envolver regalos ( Norma, personal de institución, comunicación personal, 29 mayo 2015). Ampliando lo anterior Paola refiere que el giro de las empresas con las cuales su centro laboral tiene vinculación para la colocación de personas con discapacidad es diverso, desde hoteles hasta guarderías, además mencionó que procuran ir haciendo vínculos con otras empresas para que los usuarios de la institución en la cual trabaja puedan tener acceso a empresas de diversos giros y aprender más cosas. 195 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. • (…) nosotros tenemos mayormente hoteles, una maquiladora, una guardería (…) vamos a empezar a trabajar con el Smart, ahorita tenemos una lista de nueve alumnos que Smart la próxima semana me parece nos va a empezar a llamar de dos en dos alumnos para las entrevistas, primero se va a iniciar como formación laboral como lo hacemos en otras empresas, pero en un lapso de dos o tres meses contratarlos. (Paola, personal de institución, comunicación personal, 3 junio 2015) Tipo de discapacidad que tiene más posibilidad de ser incluida en el ámbito laboral En lo que respecta a este rubro los resultados de la investigación fueron diversos, se considera que todo depende del tipo de discapacidad que se presente mayormente en la institución, ya que de ello dependerá la colocación de los usuarios. (…) aquí se ha dado que llega mucho la discapacidad intelectual, la motriz un poquito menos y por ejemplo autistas menos, tenemos dos autistas nada más. Pero sin embargo ha sido… te digo en la maquiladora tenemos este chico con discapacidad motriz, lo contrató, nos han contratado a los demás con discapacidad intelectual que entra pues el síndrome Down, pero ha sido mayormente discapacidad intelectual porque son los alumnos que tenemos… que aquí en la escuela tiene mayor número, pero no ha habido… te digo el caso de este chico que su brazo derecho no lo movía para la maquila no fue impedimento eso al contrario (Paola, personal de una institución, comunicación personal, 3 junio 2015). Corroborando lo mencionado al inicio de este apartado se muestra lo expresado por Norma quien al cuestionarle acerca del tipo de discapacidad que según su experiencia tiene más posibilidades de ser incluida en el ámbito laboral mencionó lo siguiente: La discapacidad física, cuando es intelectual es muy muy difícil, la física si ya sea que falte movilidad en un miembro o que sea una paraplejia, este… la parte de arriba está bien o también puede ser que sea discapacidad visual o auditiva y todo lo demás pues está “bien”, pero si cuando hay una discapacidad intelectual es muy difícil que los acomodemos (Norma, personal de una institución, comunicación personal, 29 mayo 2015). Por lo que se puede concluir que la discapacidad no es un impedimento para poder desempeñar un trabajo, siempre y cuando existan las condiciones necesarias para que las personas puedan realizarlo. 196 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Resultados de la investigación Durante la investigación de campo se obtuvo como resultado que el proyecto denominado Abriendo Espacios no se implementa en la localidad por cuestiones de falta presupuesto y de personal, sin embargo el auxilio que proporciona la dependencia para personas con discapacidad es únicamente la recepción de currículo de personas interesadas en la obtención de un empleo y posteriormente si una empresa se acerca solicitando personal, entre ellos personas con discapacidad se les notifica a los posibles candidatos, así mismo se publica en las instalaciones de la dependencia las vacantes en las instalaciones de las empresas que aceptan a personas con discapacidad y que se encuentran en proceso de contratación, dentro de esta información en algunos casos se especifica el tipo de discapacidad que aceptan las empresas, pero en otros casos no. En la localidad aunque no se difundan los programas –pocos– que existen para incentivar la inclusión laboral, existen instituciones preocupadas por este sector de la población y que buscan no solo la rehabilitación física de la persona– aún sigue estando presente la concepción de la discapacidad desde el modelo médico– sino la inclusión social, educativa, cultural y laboral de las personas con discapacidad, que con pocos recursos tanto humanos como financieros han podido sacar adelante proyectos– o realizar acciones– que buscan el beneficio que un empleo puede proporcionar, no solo económico sino personal. Cada vez más empresas se interesan – por diversas razones que se tendría que investigar si es por ser acreedores a beneficios fiscales o por una verdadera responsabilidad social– en ser incluyentes, adaptar sus instalaciones y sensibilizar a sus empleados para generar espacios en los que la diversidad no sea un problema u obstáculo para el desarrollo de las personas, sin embargo aún falta mucho por hacer, es necesaria la difusión de los programas a favor de la inclusión laboral, y que lleguen los recursos necesarios para que programas que emanan del gobierno federal y estatal también se implementen a nivel municipal. Conclusiones A pesar de que en México se ha avanzado en el tema de la legislación con respecto a la inclusión de las personas con discapacidad, en la implementación no se observan grandes avances en lo que concierne al ámbito laboral, puesto que los principales programas o estrategias derivadas o vinculadas con las políticas sociales como el denominado “Abriendo Espacios” no se implementa en la localidad, únicamente en la capital del Estado, por lo que diversas instituciones deben hacerse cargo de aspectos que el Estado ha sido incapaz de dar respuesta, tal es el caso de la inclusión laboral de personas con discapacidad, instituciones que a pesar de la escases de recursos con los que cuentan, intentan satisfacer la necesidad de un empleo a 197 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. través de programas o acciones dirigidas a fomentar la no discriminación laboral por motivo de discapacidad mediante la búsqueda de empresas que busquen la igualdad y equidad de oportunidades. Es necesario que las acciones del Estado comiencen a operativizarse, no se queden únicamente en los planes de desarrollo, leyes y tratados internacionales para decir: se está haciendo algo por la inclusión de personas con discapacidad. Como reflexión personal me gustaría detenerme y poner en la mesa el tema de los beneficios fiscales a las empresas que contraten a personas con discapacidad, personalmente considero que si es un derecho de todo ciudadano tener acceso a la salud, empleo y vivienda–entre otras muchas cosas– ¿por qué otorgar beneficios a empresas por cumplir con lo establecido en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y en otros tantos tratados de los cuales México es firmante, si lo que se busca es la no discriminación hasta cierto punto con eso se sigue fomentando, porque crea esta pregunta ¿ Las empresas están contratando a personas con discapacidad por los beneficios fiscales– y otros beneficios a los que pueden ser acreedoras– o porque existe en verdad una empatía con este sector de la población y se busca el desarrollo pleno de las personas? En teoría no debería de existir estos estímulos a las empresas puesto que es un derecho de toda persona tener un empleo y no ser discriminado, en este sentido se cae en la concepción de estar “premiando” a las empresas por cumplir la ley. Sin embargo no estoy en contra de dichos beneficios– si es que es la única forma de “obligar” a las empresas a contratar a personas con discapacidad. Considero que pueden existir otras acciones para lograr la inclusión laboral de personas con discapacidad, acciones que tal vez en otra investigación puedan abordarse. Bibliografía • Brogna, Patricia. (Compiladora) (2009). Visiones y revisiones de la discapacidad. México: Editorial Fondo de cultura económica. • Casanova Vega P, Feito Blanco J., Serrano Sanz R., Cañas Fernández R. y Durán Rodríguez F. (2012). Temario Técnico en Educación Infantil. España: editorial Paraninfo • Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusión de las Personas con Discapacidad (s.f.). 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Se han seleccionado estos estímulos tomando en consideración que son objetos sociales con los cuales los sujetos se relacionan en la vida cotidiana. De acuerdo a varios autores se considera que el significado contiene elementos afectivos y de conocimiento que reflejan la imagen del mundo y la cultura que tienen los sujetos. Metodología: se aplica la metodología de redes semánticas para las palabras estímulo seleccionadas a una muestra de 218 jóvenes estudiantes universitarios; resultados preliminares indican que la principal asociación a la narco-cultura por parte de los sujetos se encuentra en las drogas, violencia, dinero, armas, muerte, corridos, poder y narcotráfico, todas ellas con una connotación negativa, quedando fuera del núcleo de la red y con menor peso semántico la pobreza, el desempleo y la educación. En el caso del poder, éste se asocia con cargas afectivas negativas, neutras y positivas así por ejemplo dentro de las positivas están liderazgo, en las neutras, influencia y fuerza, y dentro de las negativas se pueden encontrar riqueza, dominio, abuso y corrupción. Por último los significados más directamente asociados a la violencia son golpes, maltrato y muerte, asociando a la familia como la principal institución involucrada en este concepto. En el significado de la violencia también son relevantes el dolor y el daño. Conclusiones preliminares indican que la narco-cultura y la violencia son percibidos y significados por los jóvenes con una carga afectiva negativa, en ambos casos aparece el significado muerte que implica destrucción, aniquilamiento, también se encuentran asociadas las palabras miedo y dolor, en cuanto al poder la percepción en primer término es más negativa que neutra o positiva, concibiendo el ejercicio del poder por parte del Estado al que se visualiza de forma negativa quedando dentro del núcleo de la red la palabra corrupción. Palabras clave: redes semánticas, violencia, narco-cultura, poder, jóvenes. 56 Escuela de Psicología. Universidad Autónoma de Coahuila. Escuela de Psicología. Universidad Autónoma de Coahuila 58 Escuela de Psicología. Universidad Autónoma de Coahuila 59 Escuela de Psicología. Universidad Autónoma de Coahuila 57 200 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Introducción Para Briceño-León (2002) la violencia social urbana es un fenómeno relativamente reciente en la sociedad contemporánea, especialmente en América Latina; ésta se presenta como una problemática compleja en la cual están implicados diversos factores causales. La violencia social urbana destaca por su letalidad y se constituye en la primera causa de muerte en la región entre las personas de 15 a 44 años de edad (OMS, 1999. Citado por Briceño-León, 2002:1). Según lo reporta la OPS en su Informe Mundial sobre Violencia y Salud (2003) en el año 2000, se produjeron a nivel mundial unos 199 000 homicidios de jóvenes (9,2 por 100 000 habitantes)…., un promedio de 565 niños, adolescentes y adultos jóvenes de 10 a 29 años de edad mueren cada día como resultado de la violencia interpersonal. Las tasas de homicidios varían considerablemente según la región y fluctúan entre 0,9 por 100 000 en los países de ingreso alto de Europa y partes de Asia y el Pacífico a 17,6 por 100 000 en África y 36,4 por 100 000 en América Latina (OPS, Informe mundial sobre violencia y salud, 2003). De acuerdo a estos datos América Latina presenta los índices de homicidio en población joven (10-29 años) más altos del mundo (34.6 por 100000 habitantes), este dato evidencia la forma en que la violencia ha afectado a la región. En contraste las tasas más bajas corresponden a Europa Occidental y algunas zonas de Asia y El Pacífico en donde se puede registrar una tasa de 0-1.99 homicidios por 100, 000 habitantes. El Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales (CLACSO), a través del grupo de trabajo Sociedad y Violencia, ha considerado que las dimensiones que deben tomarse en cuenta al abordar la problemática de la violencia son: la pobreza y el empobrecimiento, la exclusión escolar y laboral, las nuevas generaciones urbanas y el quiebre de expectativas, la disponibilidad de armas de fuego y la construcción de la masculinidad, los costos sociales de la violencia y el temor a ser víctima de delitos, violencia ciudadana y violencia policial, el sistema penal y de justicia (Briceño-León, 2002). De acuerdo a este mismo autor esta violencia responde más a causas de tipo económico y social, que políticas, que se dispara a partir de la década de los noventa, tanto en países que habían tenido tasas bajas de homicidios y muertes violentas como en aquellos que ya habían tenido tasas altas (p. 14). Un comparativo internacional publicado por el Instituto de Geografía y Estadística (México), refiere que en México en el periodo 2001-2003 hubo un total de 33567 muertes accidentales y violentas, de éstas el 44.3% se debieron a accidentes de transporte y el 29.9% fueron por homicidios, 11.6% por suicidios, y 14.2% de muertes por otras causas; estas cifras fueron 201 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. rebasadas por Brasil ya que en el periodo 2000-2002, hubo un total de 97501 muertes accidentales y violentas, de éstas el 48.9% corresponde a muertes por homicidios. Sin embargo esta cifra porcentual fue mucho más alta en Guatemala, ya que en el periodo 2001-2003 el 75% de las muertes accidentales y violentas (3739) quedaron clasificadas como homicidios (INEGI, 2009). En México particularmente el incremento de la violencia y la muerte por agresiones en hombres jóvenes se incrementa a partir del año 2007, pasando de 7 mil 776 a 24557 en 2011, cifra citada por el Inegi en el documento Registros vitales: mortalidad, descendiendo ligeramente en el año 2011, no habiendo datos oficiales para el año 2013 y 2014 (Laurell, 2014). Estos datos muestran que hubo una sobre-mortalidad entre el año 2008 y 2012 de 53730 fallecimientos, cifra que se ubica como víctimas de la guerra contra el narcotráfico iniciada por el gobierno federal en diciembre del 2006. Ante este contexto una de las preocupaciones que ha surgido específicamente en relación a la violencia social es el asunto de la inseguridad, de cuántas personas u hogares en una región determinada han sido víctimas de un delito, qué cambios han efectuado en su estilo y forma de vida, qué percepción se tiene de los cuerpos policiacos, entre otros temas, situación que ha generado que en diversos países de América Latina se hayan instrumentado encuestas de victimización en años recientes. Manrique (2006) afirmaba ya en el 2006 que la inseguridad era el mayor foco de preocupación de los latinoamericanos –después de la economía-, que en el año 2003 la región había registrado el mayor número de secuestros en el mundo (75%) y que un 74.5% de los habitantes de las grandes ciudades latinoamericanas experimentó algún acto de tipo delictivo. En el año 2013, en México, se publicaron los resultados de la Encuesta Nacional de Victimización y Percepción sobre Seguridad Pública –ENVIPE-, tales resultados muestran que en el 32.4% de los hogares mexicanos ha habido al menos una víctima de violencia y que se realizaron 27,769,447 delitos en personas mayores de 18 años, de los cuales en el 92.1% no se realizó una averiguación previa. En cuanto a la percepción de la inseguridad por parte de la población mayor a 18 años, ésta se presentó en el 72.3% de los casos, (ENVIPE, 2013). El problema de la inseguridad es de tal dimensión que en las encuestas realizadas en algunos países ocupa un primer lugar, por arriba del desempleo y la pobreza, así por ejemplo en la Encuesta citada anteriormente un 57.8% de la población de 18 años y más, manifestó como principal preocupación el tema de la inseguridad, seguido del desempleo en un 46.5% y en tercer término la pobreza con un 33.7%. Igualmente en las entidades federativas hubo un aumento en la sensación de inseguridad. 202 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Se podría afirmar entonces que violencia e inseguridad cursan una dinámica paralela, de tal forma que cuando se hace referencia a las estadísticas sobre incidencia delictiva estamos refiriéndonos a inseguridad y a violencia social, no obstante la violencia social es un fenómeno complejo que comprende diversos aspectos de la vida social, no solo se refiere a número de delitos sino que también refiere a problemas sociales que tiene que ver con espacios urbanos, entornos físicos en los que vive la población, crimen organizado, consumo de drogas, violencia en su varias modalidades, tanto familiar como personal, entre otros aspectos. Para la Organización Panamericana de la Salud (2003) las formas y contextos de la violencia son diversos: se distingue la violencia interpersonal –pareja, ancianos, menores, entre otros-, la violencia auto-inflingida y la violencia colectiva. Esta última también es diversa en sus formas, y se origina por los conflictos entre naciones y grupos, el terrorismo de Estado y de grupos, desplazados, guerra entre bandas, “sus efectos en la salud son materializados en muertes, enfermedades somáticas, discapacidades y angustia”, entre otros, de tal forma que al área de salud pública le toca un papel importante en la intervención para enfrentar la problemática (p. 25). Rojas (2008) considera que existen varias expresiones de violencia, una de ellas es la que se origina debido a la existencia del crimen organizado; para el autor éste es un factor importante generador de la violencia colectiva y tiene una fuerte presencia en Latinoamérica, además se distingue de la “delincuencia común” por la gran capacidad organizativa que posee. El autor señala algunos elementos que caracterizan a esta forma de violencia: a) Rebasa los controles de gobierno; b) sus operaciones están especializadas y se basan en un sistema complejo empresarial; c) persigue mediante acciones violentas poder social y económico, -no político-, d) la delincuencia rebasa las modalidades y formas de la delincuencia común, va adelante; e) tiene una dimensión transnacional y una gran capacidad de adaptarse a contextos nuevos; f) especialización en ámbitos específicos como lo son el tráfico de estupefacientes, armas, personas (Rojas, 2008:14). Entonces nos encontramos ante una estructura fuerte, compleja y especializada, que trasciende fronteras nacionales por lo que se requieren tanto políticas locales como regionales para luchar contra esta forma de violencia, pero, además hay una serie de asuntos que se asocian a esta problemática, que tendrían que ver con la seguridad del Estado (democracia, corrupción, tráfico de armas y personas, medios de comunicación, la institucionalidad, entre otros) (Rojas, 2008). 203 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. De acuerdo a Valenzuela (2015) en México “a comienzos de los años 80 empezó la tecnificación y expansión del narcotráfico” logrando posicionarse como una actividad que ha logrado traspasar las fronteras y tener una fuerte presencia en varias regiones geográficas del país, con los efectos esperados –incremento de delictividad, poder económico, diversificación de actividades ilegales, entre otros-. Sin embargo cabe señalar que “el narcotráfico hace tiempo que dejó de ser una actividad encapsulada para convertirse en un fenómeno expansivo que permea los tejidos económico, social y cultural. Que abarca desde las ventas de autos hasta los valores y aspiraciones de los jóvenes, pasando por los géneros musicales” (Valenzuela, 2015:1). El fenómeno del narcotráfico ha dado lugar a otro fenómeno que es la narcocultura y que de acuerdo a algunos a autores han construido una identidad y forma de vida (Salazar, Torres y Olivas, 2010). La narco-cultura refiere a un estilo de vida particular, una visión sobre una forma de vivir que responde a un conjunto de intereses, valores, gustos, preferencias estéticas, que se expresa de múltiples formas y en las que actualmente la manifestación abierta de esta identidad forma parte de la cultura del norte de México. Sánchez (2009) parafraseando a Gallino menciona que la narco-cultura “es una visión del mundo que contiene todos los componentes simbólicos que definen a una cultura: valores, sistema de creencias, normas, definiciones, usos y costumbres, y demás formas tangibles e intangibles de significación” (p. 79). Los valores en los que se sustenta la narcoculura son el honor, la valentía, lealtad, protección al grupo, venganza, generosidad, hospitalidad, prestigio, entre otros; la regulación interna está basada en el uso de la violencia física para quien se sale de las reglas establecidas por el grupo; modelos de comportamiento que buscan manifestar el prestigio social, el hedonismo y el poder (patrones de consumo, una cierta forma de vestir, posesiones de autos de lujo, casas con estilo art naco, utilización de drogas, entre otros); “una visión fatalista y nihilista del mundo y distintas formas de objetivar su imaginario social” (Sánchez, 2009:80). El origen de la narco-cultura se ubica en la década de los años 80’, en el Estado de Sinaloa, México, aunque ya con anterioridad había una subcultura del narco con los elementos ya mencionados y que originariamente hacía alusiones al medio campirano (rural), pasando de una existencia no legítimaantes de esta década- a la legitimidad; actualmente se pueden observar estas manifestaciones de la narco-cultura de una manera muy abierta en los ambientes urbanos del norte de México (Ibídem). 204 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Las expresiones de la narco-cultura Uno de los medios de expresión más populares son los narcocorridos que se constituyen en vehículos para contar situaciones épicas, hazañas de un personaje del ambiente tocadas y cantadas en forma de corridos, a través de éstos se cuentan hazañas y se sitúa a los protagonistas en calidad de héroes. Los corridos de los narcotraficantes son una parte de un universo simbólico que crea y recrea las visiones éticas y épicas de este grupo. Los corridos de los contrabandistas son parte de la cotidianidad de la región, se han convertido en signo de identidad y expresión emblemática de los colectivos e individuos insertados en la mafia y de los aspirantes a ella (Astorga, 1995; Heau y Jiménez, 2004; Sánchez, 2007; Valenzuela, 2002. Citados por Sánchez, 2009: 97). Estas manifestaciones culturales –la música, la moda, consumo de autos, la arquitectura art naco- son vistas por algunos autores como un mecanismo de control para que las actividades del narcotráfico dejen de ser miradas como riesgosas, que más bien tomen legitimidad y se normalicen. Reguillo (2011) menciona que las diversas expresiones de la narcocultura son operados por la máquina (aparato, dispositivo) volviendo inasible la violencia, difusa, y por lo tanto más difícil de identificar y controlar. Wilches (2014) menciona que el narcotráfico ha logrado instalar estilos de vida riesgosos y a la vez legítimos, ante este hecho los modelos educativos en Colombia son limitados ya que han dejado de tener una función importante, la de que los estudiantes se vuelvan personas críticas y conocedoras de su entorno social, igualmente cuestiona los propósitos actuales de estos modelos, que han creado la idea de estudiar solo para tener reconocimiento y prestigio social (meta que puede ser alcanzada por otros medios), y han dejado de lado una cuestión importante para la educación, la de formar ciudadanía. Otra perspectiva sobre la narco-cultura la otorga Maihold y Sauter (2012) cuando mencionan que ésta es “una cultura de la ostentación y una cultura donde todo es válido para salir de la pobreza…es una cultura de ‘nuevos ricos’…es una estética del poder basado en los recursos materiales y simbólicos que manejan… Al ostentar los símbolos del éxito, esta narcocultura despierta aspiraciones en los marginados…” (p. 64). Narcotráfico, violencia, narcocultura y poder son fenómenos complejos, presentes en el entorno, en algunas regiones con una presencia más acentuada que en otras, lo cual ha llevado a que la problemática de la violencia sea parte de la vida cotidiana en varias zonas del país. Ante estos hechos se impone la necesidad de conocer la percepción, la representación y los significados que la población tiene sobre estas problemáticas. 205 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Marco teórico En relación a la violencia ésta se ha clasificado atendiendo a diversos factores, mostrando que esta problemática social posee una gran complejidad. Para Sanmartín (2010), este problema puede analizarse de acuerdo a los criterios de observación que se atiendan: un primer criterio es el de la modalidad -violencia por acción u omisión-; un segundo criterio es el tipo de daño causado -físico, psicológico, sexual, económico-; un tercer criterio es el tipo de víctima -niños, mujeres, entre otros-; un cuarto criterio lo constituye el escenario o contexto -hogar, escuela, trabajo, contexto cultural, espacios abiertos como las calles, y la violencia en las pantallas-; un quinto criterio es el tipo de agresor -violencia juvenil, terrorista, psicópatas, crimen organizado-. De acuerdo a los criterios de Sanmartín en el caso de la violencia social se observa que se ejerce una violencia por acción, de tipo física, psicológica y económica, no solo a las personas que se encuentran dentro de la actividad criminal, sino que esta violencia con frecuencia se ha extendido a la población, afectando a hombres, mujeres y niños; el espacio en la que ocurre es tanto abierto como cerrados, igualmente se ha observado que los agresores son los elementos del crimen organizado y/o de la seguridad pública. Además de estos criterios objetivos es importante considerar a los individuos en un contexto histórico concreto. Martín-Baró (1983) considera que el individuo debe ser mirado en un espacio-tiempo definido enmarcado además en ese contexto histórico específico en que habita. Para Baró es importante analizar los procesos que circundan a los sujetos, es decir conocer la dinámica de la violencia, de la economía, los movimientos sociales, que ocurre en esos contextos geográficos particulares. Además del contexto habría que examinar la elaboración social de la violencia, los procesos de socialización de los individuos, el individualismo, el consumismo, y la institucionalización de la violencia, en este punto es importante considerar que los actos violentos pueden ser realizados por las instituciones del Estado: cateos, secuestros, desapariciones, tortura, hostigamientos, sin considerarlos actos de terrorismo o violatorios de los derechos de los ciudadanos, en este caso la violencia se institucionaliza (Martín-Baró, 1983). Zizek (2009) refiere a tres modos principales de violencia: subjetiva, objetiva y simbólica. Para el autor la violencia subjetiva es la más obvia, la más directa y la más visible, ésta es “la ejercida por los agentes sociales, por los individuos malvados, por los aparatos represivos y las multitudes fanáticas” (p. 22), sin embargo para entenderla se tendría que abordar la violencia en los tres modos que se presenta y tratar de analizar la compleja interacción que hay entre ellas. 206 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La violencia sistémica no es atribuible a los individuos concretos, sino que es anónima e inherente a la realidad social, y en esta realidad social lo que realmente importa es el capital (económico) no el deterioro ecológico o la miseria económica de la población, para proporcionar un ejemplo Etienne Balibar (1997) menciona que hay una situación inherente al capitalismo global y es la creación “automática” de individuos desechables y excluidos, los sin techo, los desempleados, entre otros (Zizek, 2009). En relación a la violencia simbólica, ésta refiere principalmente al lenguaje y sus formas y cómo a través de éstas puede instaurarse una superioridad o supremacía de cualquier tipo. Reguillo (2011) en alusión a la violencia social menciona que no se puede hablar de la violencia en general sino más bien de las violencias, la autora al realizar un análisis sobre este tema distingue cuatro clases de violencias: la violencia estructural, la violencia histórica, la violencia disciplinante y la violencia difusa. La violencia estructural alude a los efectos de los sistemas económico, político o cultural que se centran en violentar a las personas o grupos que conforman los “excedentes”, que no son útiles al sistema, como son los pobres, y grupos excluidos socialmente (ancianos, migrantes). En el segundo tipo ubica como sujetos de violencia a los grupos considerados “anómalos” (negros, indígenas, entre otros). La violencia disciplinante se enfoca en grupos de personas que son sometidas a castigos o escarmientos que tienen como meta enviar un mensaje amenazante a las personas que constituyen ciertos grupos o clases (como las mujeres por ejemplo) ya que éstas deben ajustarse a ciertas normas, códigos, comportamientos impuestos por los grupos dominantes. Por último la violencia difusa es “aquella violencia gaseosa cuyo origen no es posible atribuir más que a entes fantasmagóricos (el narco, el terrorismo), y que resulta casi imposible de prever porque no sigue un patrón inteligible” (Reguillo, R. 2011:6). La autora menciona que existe un aparato bien organizado a través del cual este cuarto tipo de violencia es diseminada en la sociedad. Quizás por esa misma característica de porosidad, de vaporoso, pero no por eso irreal, este último tipo de violencia se ha deslizado entre y a través de las personas que habitan los espacios geográficos y simbólicos donde opera, tornándolas vulnerables. Para Reguillo esta violencia es la que opera a través del narcotráfico -y en otras circunstancias del terrorismo-, es una violencia “fantasmagórica”, ubicua. La autora distingue tres niveles de análisis de la forma en que opera este aparato (máquina) que genera violencia: 1) trata de disolver, diluir, desaparecer a la persona; 2) la manifestación de poder a través de la presentación de cuerpos fragmentados y, 3) su presencia ubicua y fantasmagórica (p.3). Reguillo menciona que se trata de una violencia expresiva, más que utilitaria. 207 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otro mecanismo a través del cual ha penetrado la violencia en la sociedad convirtiéndose en un estilo de vida es a través de “prácticas, productos y concreciones de la cultura” (p. 9), música (narcocorridos), estilos arquitectónicos, moda, símbolos religiosos, entre otros, producidos a través de este aparato de violencia para que en la vida cotidiana se produzca “cierta subjetividad, funcional a los objetivos” de la máquina (aparato). Planteamiento del problema Algunas preguntas que surgen en base a los antecedentes son las siguientes: siendo la violencia y la narco-cultura fenómenos tan extendidos, ¿qué piensan los universitarios acerca de estas problemáticas?, ¿cómo es significada y representada la violencia, la narco-cultura y el poder por los jóvenes universitarios? ¿Cómo organizan y perciben estas experiencias y lo que ocurre en el contexto? A este respecto Gil (2008) menciona que “cada sujeto integra para sí significaciones imaginarias dando paso a una cosmovisión del mundo al que pertenece” (p. 642). Para González (2007) la subjetividad es un término ontológico que refiere tanto a aspectos de carácter individual como institucional, estos aspectos se entrelazan de forma concurrente e inseparable. Y es a través del conocimiento sobre la manera de percibir y entender el mundo de forma individual que se trata de indagar el significado de un concepto para un colectivo social, en este caso es el significado de la violencia, la narco-cultura y el poder para el colectivo de los estudiantes universitarios. A través del análisis de resultados se revisará si este grupo/colectivo ha visualizado una forma o mecanismo para fortalecer las contraparte de la violencia. Objetivos El objetivo de esta investigación es describir las redes de significado que los estudiantes universitarios han elaborado acerca de la narco-cultura, la violencia y el poder Los objetivos específicos son: 1) Conocer cuál es el núcleo de significado que los estudiantes universitarios asignan a las palabras-estímulo: violencia, narcocultura y poder. 2) Establecer el índice de consenso grupal entre hombres y mujeres universitarios en relación a las palabras estímulo que se plantearon. 3) Analizar la carga afectiva de las palabras que conforman el núcleo de la red de las tres palabras-estímulo presentadas. 208 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Metodología Se plantea un estudio cualitativo, exploratorio, utilizando una técnica de corte asocianista para acercarse al objeto de estudio (Aguilera, E., 2010) que en este caso son los significados que los jóvenes tienen sobre la narco-cultura, la violencia y el poder, elegidos como palabras estímulo a partir del trabajo que se ha venido realizando con el tema de violencia social. Vera, Pimentel y Batista (2005) afirman que “las redes de significados – llamadas también redes semánticas- son las concepciones que las personas hacen de cualquier objeto de su entorno, y que de acuerdo a Figueroa (1976), mediante el conocimiento de ellas se vuelve factible conocer la gama de significados, expresados a través del lenguaje cotidiano, que tiene todo objeto social, conocido” (p. 440). Cole y Scribner (1977), citados por Vera et al. (2005) refieren que el lenguaje es una herramienta fundamental en la construcción de las relaciones sociales y de la propia identidad, estableciéndose una relación con la vida personal y con los motivos de los individuos. Y aunque si bien es cierto que los significados se construyen socialmente “El significado es también individual impregnado de afectividad y dependiente del contexto” (Penteado, 1969. Citado por Vera et al., 2005). Partiendo de estos supuestos se crea la técnica de redes semánticas las cuales nos acercan a los significados que los individuos tienen de su entorno, que están mediados por la cultura y el contexto particular de cada uno, y que nos permite explorar el objeto social de interés. Esta técnica fue desarrollada en 1976 por Figueroa y ha sido aplicada en diversos tipos de estudios (etnográficos, culturales, psicología social, entre otros). Vera et al., mencionan que: “Las redes de significados –llamadas también redes semánticas- son las concepciones que las personas hacen de cualquier objeto de su entorno, de acuerdo a Figueroa (1976), mediante el conocimiento de ellas se vuelve factible conocer la gama de significados, expresados a través del lenguaje cotidiano, que tiene todo objeto social conocido” (p.440) Participantes: Se trató de una muestra intencionada de casos, aplicando el procedimiento estudiantes de la UADEC en la ciudad de Saltillo, Coahuila. México. El número total de participantes fue de 218 sujetos Instrumento: Se solicitó a los participantes que asociaran por lo menos cinco significados a las palabras estímulo presentadas en hoja tamaño esquela, presentadas por separado, colocando al final algunos datos generales de los sujetos: edad, sexo, Escuela o Facultad a la que pertenecía, religión, colonia o fraccionamiento de procedencia. Las palabras estímulo presentadas fueron: violencia, narco-cultura y poder, colocándolas en forma alternada para 209 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. disminuir posibles tendencias o patrones de respuesta que estuvieran influenciadas por el orden de las palabras-estímulo. Procedimiento: La aplicación se realizó en las diferentes áreas e instalaciones de la Universidad Autónoma de Coahuila, se trata de una institución de carácter público que cuenta con varias unidades en la ciudad de Saltillo, Coahuila. Se solicitó la colaboración voluntaria y se aplicó el instrumento descrito de carácter anónimo. El análisis de los datos se realizó siguiendo la metodología planteada por Vera et al. (2005) y García (2015) identificando y calculando los siguientes conceptos: tamaño de la red semántica (valor J), peso semántico (frecuencia y ponderación para cada definidora, valor M), núcleo de la red (conjunto SAM), distancia semántica cuantitativa (DSC), carga afectiva, índice consenso grupal. Resultados Los sujetos que conformaron la población a la que se aplicó el instrumento fueron estudiantes de educación superior de la UADEC, la distribución de la aplicación quedó de la siguiente manera: Escuela de Psicología (48), Facultad de Economía (15), Facultad de Ciencias de la Educación (37), Escuela de Mercadotecnia (3), Facultad de Jurisprudencia (29), Facultad de Ciencias Químicas (58) y Escuela de Físico-matemáticas (7), Facultad de Ingeniería (11), Facultad de Arquitectura (7), Escuela de Sistemas (1), Facultad de Ciencias de la Administración (1), SD (1). En total fueron 218 estudiantes que participaron. La población puede describirse a través de las siguientes variables: edad, sexo, estado civil, trabajo, religión. En relación a la edad ésta se encuentra en un rango de 17-60 años, la edad promedio se ubicó en 20 años. Enseguida se describen las principales características de los participantes: Tabla No. 1. Características de los participantes No. de participantes Edad Sexo Estado Civil Adhesión religiosa 218 Rango de edad 17-60 años. Mujeres: 60% Solteros: 95% Católica: 54.1% Promedio de edad: 20 Casados: 5% Divorciados: Hombres: 210 Cristiana: 17.4% �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. años 40% .4% (1) Ateos: 8.7% Agnóstico: 2.3% Seguidores de Jesús: .4% Otros: 12.3% S. d.: 4.5% Como se mencionaba con anterioridad las bases en las cuales se sustenta la técnica de las redes semánticas nos permiten acercarnos a los significados que los individuos tienen de su entorno, que están mediados por la cultura y el contexto particular de cada uno, y que nos permite explorar el objeto social de interés, que en este caso es el significado de la violencia, la narco-cultura y el poder. En relación al contenido generado a las palabras estímulos presentados se exponen los siguientes resultados: Tabla No. 2. Definidoras de las palabras-estímulo: narcocultura, violencia y poder GRUPOS SAMS: NARCOCULTURA, VIOLENCIA Y PODER Narcocultura Violencia Poder Definidoras Definidoras Definidoras DROGAS GOLPES DINERO VIOLENCIA MALTRATO GOBIERNO DINERO AGRESIÓN FUERZA ARMAS SANGRE CORRUPCIÓN MUERTE ARMA CONTROL CORRIDOS MUERTE POLÍTICA PODER INSULTOS LIDERAZGO 211 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. NARCOTRÁFICO MIEDO ABUSO IGNORANCIA FAMILIA AUTORIDAD DELINCUENCIA GRITAR INFLUENCIA NARCOTRAFICANTE ABUSO POLÍTICO MIEDO DOLOR JERARQUÍA GOBIERNO DAÑO INSEGURIDAD PODER Valor J: 347 (Riqueza de la red) Valor J: 309 Valor J: 376 Total participantes: 218 Total 218 Total 218 participantes: participantes: Narco-cultura En relación a la palabra-estímulo narco-cultura el tamaño de la red (Valor J) que se generó a través de la consulta a los jóvenes fue de 347, y las palabras que se asociaron con mayor peso semántico y que finalmente conformaron el núcleo de la red fueron 14 (Conjunto SAM). Destaca la definidora “drogas”, siguiendo en orden de importancia violencia, dinero, armas y muerte. Gráfico No. 1. Distancia semántica de las definidoras de la palabra estímulo “Narco-cultura”. DISTANCIA SEMÁNTICA DE LAS DEFINIDORAS: NARCOCULTURA DROGAS 100 INSEGURI… VIOLENCIA GOBIERNO DINERO 50 MIEDO ARMAS 0 NARCOTR… MUERTE DELINCUE… CORRIDOS IGNORAN… PODER NARCOTR… 212 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En el gráfico anterior pude observarse que en el centro del núcleo se encuentran las palabras “drogas” y “violencia”, seguidas de algunas definidoras que aluden a formas en las que se expresa o manifiesta la narcocultura como son el dinero (posesión, ostentación), armas, corridos; igualmente aparecen algunas consecuencias asociadas como la muerte, el miedo y la delincuencia. Además se incluyen algunas palabras que aluden a actores sociales como son el Gobierno y los narcotraficantes Carga afectiva: La mayoría de las palabras definidoras sobre narco-cultura tienen una carga negativa, a excepción de la palabra dinero y “corridos” que más bien se colocarían como palabras neutras ya que se desconoce la carga afectiva que para quienes enunciaron estas palabras tuvo originalmente. Violencia A la palabra-estímulo violencia fueron asociadas 309 palabras, generando un tamaño red similar a la de narco-violencia. En el núcleo de la red quedaron ubicadas 14 palabras definidoras, quedando en primer término “golpes” seguida de maltrato, agresión, sangre, arma y muerte. Con una distancia semántica mayor, pero también importante, en este núcleo destaca las emociones que se asocian a la violencia como son el miedo y el dolor. Igualmente aparece la familia, como la institución social primordialmente afectada. Gráfico No.2. Distancia semántica de las definidoras de la palabra-estímulo violencia DISTANCIA SEMÁNTICA DE LAS DEFINIDORAS VIOLENCIA Definidora 100 PODER GOLPES DAÑO MALTRATO 50 DOLOR AGRESION 0 ABUSO SANGRE GRITAR FAMILIA MIEDO ARMA MUERTE INSULTOS Carga afectiva de la palabra–estímulo violencia: como puede observarse la carga afectiva es eminentemente negativa lo cual muestra el rechazo a esta problemática, a ella se asocian significados trascendentales como muerte, agresión, armas, daño, además de repercusiones emocionales como dolor y el uso negativo del poder o de las relaciones de poder. 213 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Poder Para la palabra estímulo “poder” se generaron un total de 376 palabras, formándose la red más grande de los tres conceptos presentados. En el núcleo de la red se concentraron 12 palabras definidoras, ocupando los primeros lugares las palabras: dinero, gobierno, fuerza, corrupción, control y política en los primeros lugares. Gráfico No. 3. Peso semántico de las principales palabras asociadas a la palabra-estímulo “Poder” Peso Semánticoe PODER 1000 800 600 400 200 0 Definidoras Gráfico No. 4. Distancia semántica de las definidoras de la palabra estímulo “Poder” PODER DINERO 100 JERARQUIA 80 60 POLITICO 40 20 INFLUENCIA 0 AUTORIDAD GOBIERNO FUERZA CORRUPCION CONTROL ABUSO POLITICA LIDERAZGO 214 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Dentro del núcleo de la red se puede distinguir “gobierno” y “política” asociadas al poder, es decir el significado de poder para los jóvenes se vincula a la acción del Estado, aunque con una connotación negativa ya que la corrupción y el abuso se asocian al ejercicio de este poder. Cabe destacar también que en primer lugar aparece la palabra dinero, lo cual nos lleva a pensar que quien lo posea va a tener poder, no necesariamente serían los políticos, el Gobierno, sino que cabría la posibilidad de que otros tipo de actores sociales que poseyeran este bien (dinero) obtendrían el poder. Carga afectiva: en este caso el poder se asocia con cargas negativas más que positivas o neutras, dentro de las neutras se encuentra la fuerza, influencia, jerarquía, y como positiva aparece liderazgo, el resto se podrían ubicar como negativas, quedando la palabra dinero ya sea como neutra o negativa dependiendo de la intencionalidad del participante. Índice de consenso grupal entre hombres y mujeres. En relación al concepto Narco-cultura, el índice de consenso grupal entre hombres y mujeres éste fue de 63.16%. Entre las palabras de mayor peso semántico es notoria la diferencia que se puede establecer entre las palabras “muerte” (expresada por los hombres) y “muertes”, señalada por las mujeres, si se verificara esta diferencia la muerte alude a un estado, un proceso (es un verbo) es una condición de existencia vital para los seres humanos, en este caso para los hombres y “muertes” remite a un elemento, idea o personas (tomado como sustantivo), por lo que la palabra muerte se vuelve más significativa y relevante. Interpretado el dato de esta manera habría una coincidencia con algunos autores que han expresado que en el ejercicio de la violencia (narcotráfico) estén implicados factores o elementos que se relaciona con la masculinidad, igualmente se ha identificado que los hombres son mayormente tanto víctimas como agresores cuando se trata de la violencia criminal. En relación a las otras dos palabras el índice de consenso fue de 62.50% para el significado otorgado a la palabra violencia, y de 71.43% para el significado del poder. La diferencia principal entre hombres y mujeres para el significado relacionado con la violencia estriba que los hombres enuncian con mayor peso semántico las palabras sangre y muerte y entre las mujeres destaca en los primeros lugares con mayor frecuencia las palabras dolor, gritar, miedo y abuso, es decir la diferencia en el significado se orienta a palabras que tienen implicaciones afectivas. Discusión y conclusiones Los significados otorgados a las palabras-estímulo presentadas a los estudiantes universitarios tienen una carga afectiva eminentemente negativa. Estos resultados revelan que el colectivo de la muestra consultada percibe negativamente a la violencia, la narcocultura y el ejercicio del poder. En el 215 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. núcleo simbólico de la violencia y la narcocultura se encuentra la palabra muerte que implica destrucción, aniquilamiento; también se encuentran asociadas las palabras miedo y dolor que refieren a un campo emocional que afecta a los individuos. En cuanto al significado de poder la percepción en primer término es más negativa que neutra o positiva, concibiendo el ejercicio de éste por parte del Estado al que se visualiza de forma negativa quedando dentro del núcleo de la red la palabra corrupción. Habría que seguir explorando en esta línea el significados y representaciones el lugar que ocupa el concepto “dinero” en la escala de prioridades de los sujetos lo cual llevaría a reforzar o resignificar algunos de los contenidos encontrados en el núcleo de la red de las palabras-estímulo presentadas. Esta realidad conceptualizada por el conjunto de los sujetos consultados nos remite a un proceso dinámico y revela que las personas “no solo son productos sino producentes de esta realidad que sintetiza procesos temporales diversos” (Martin-Baró, 1983; González, 2007; Gil, 2008). Es decir los sujetos no son simples receptores de lo que ocurre en su contexto sino que hay un movimiento, quizás imperceptible, de respuesta o contrarespuesta a esta realidad, en este sentido Reguillo (2011) menciona que una de las tareas de la academia en el campo social es buscar intersticios a fin de disponer de elementos que debiliten el poder que ha adquirido la violencia. Igualmente estos resultados proporcionan una orientación para reflexionar sobre los modelos educativos como lo menciona Wilches (2014) en el sentido de reforzar la formación universitaria en el campo de la ciudadanía, de la consciencia social y el ejercicio del pensamiento crítico. Bibliografía Aguilera, E. (2010). 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Objetivo: describir el nivel de condición física de un grupo de adultos mayores en comunidad. Material y Métodos: la muestra preliminar se conformó por adultos independientes de 60 y más años, el muestreo fue no aleatorio por conveniencia. Los datos fueron recolectados con la batería Senior Fitness Test (SFT) conformada por seis pruebas que permiten evaluar el nivel de condición física de los adultos mayores (AM). Resultados: Los resultados del SFT mostraron un mayor porcentaje de participantes clasificados en un nivel malo para fuerza de miembros inferiores, resistencia aeróbica, flexión del tren superior, agilidad y equilibrio dinámico. Los hombres presentaron un promedio más alto de FTS ( = 16.50, DE = 4.23), al compararlo con las mujeres ( = 11.96, DE = 3.72). En general se puede concluir que el SFT es una prueba útil y de fácil administración que permite conocer el nivel de condición física de los AM para diseñar programas o intervenciones específicas a las características de esta población que permitan incrementar sus capacidades físicas con el objetivo de mantener la independencia. 60 61 Facultad de Organización Deportiva, Universidad Autónoma de Nuevo León. Facultad de Salud Pública y Nutrición, Universidad Autónoma de Nuevo León. 219 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Palabras clave: condición física, adultos mayores independientes, nivel de condición física, Senior Fitness Test. Introducción El incremento de la esperanza de vida en el ser humano y la disminución de la natalidad ha producido el fenómeno del envejecimiento poblacional, caracterizado por el aumento del número de personas de más de 60 años, grupo de edad conocido como adultos mayores (AM). En el estado de Nuevo León se espera que para el año 2030 por cada 100 jóvenes existan 47 AM, lo que ubicará a Nuevo León en el lugar 11 en el proceso de envejecimiento poblacional del país (Consejo Nacional de la Población [CONAPO], 2014, INEGI, 2013). El envejecimiento es un fenómeno universal progresivo, evidente en la esfera biológica, psicológica, intelectual y social de la persona (Chong, 2012); que produce en el ser humano el declive funcional y estructural en la mayoría de los sistemas fisiológicos aún en ausencia de enfermedad. Por lo anterior es de esperarse que además de incrementarse el número de adultos mayores, estos se caracterizarán por tener limitaciones físicas, que aparecerán en primer lugar por el propio proceso de envejecimiento y en segundo lugar por la tendencia a estilos de vida cada vez más sedentarios (Garatachea, Val, Calvo, & De Paz, 2004), considerados como un factor de riesgo para las enfermedades crónicas no trasmisibles. La repercusión del envejecimiento se refleja a nivel fisiológico en la disminución de la capacidad aeróbica máxima y el rendimiento esquelético. Estos dos indicadores son importantes determinantes de la tolerancia al ejercicio y de las capacidades funcionales en los AM. Así también, el declive funcional afecta tejidos, órganos y sistemas; deterioro que, con el paso de los años, puede afectar las actividades de la vida diaria y la conservación de la independencia física de las personas envejecidas (Pancorbo, 2008). Se ha estimado que en promedio el adulto mayor vive 10 años sin salud (CONAPO, 2014) por lo que la transición demográfica representa un reto para el sector salud en atención a la alta prevalencia de discapacidad que afecta a los grupos poblacionales de edad más avanzada (National Institute on Aging, 2007). La prevención o postergación de los problemas relacionados con el envejecimiento pueden demorarse o evitarse aproximadamente en un 80% modificando los estilos de vida, entre estos la actividad física ([AF]; Burke et al., 2012). La capacidad física del adulto mayor está relacionada con su estado de salud y su independencia funcional, pero a pesar de esto para fomentar la actividad física es necesario determinar la capacidad funcional del adulto mayor antes de brindar alguna recomendación al respecto con la finalidad de que cualquier acción enfocada a la mejora de la capacidad funcional sea a partir de lo que de manera individual cada adulto mayor posee y puede mejorar respecto a su capacidad física y por consiguiente en su calidad de 220 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. vida; conservando o mejorando las capacidades físicas que posea y que contribuyan al envejecimiento exitoso. Condición física y capacidad física La condición física es el conjunto de capacidades que poseen las personas para realizar cierto tipo de actividad física lo que involucra la capacidad de las personas para afrontar con éxito una determinada tarea física dentro de un entorno físico, social y psicológico. La condición física está relacionada con la salud debido a que la mejoría en los componentes de la condición física tiene beneficios de salud en lo que concierne a condición cardiovascular, composición corporal, fuerza, flexibilidad y fuerza muscular y resistencia (Williams, 2005). En las últimas décadas se ha enfocado la condición física hacia la salud, a través de la evaluación del bienestar físico y mental del individuo y la contribución a la prevención de enfermedades y el mejoramiento de la calidad de vida (Escalante & Pila, 2012). El grado de condición física del adulto mayor determinará su capacidad para desenvolverse con autonomía y para tener una vida plena e independiente. Por lo anterior la calidad de vida de los adultos mayores se puede equiparar de acuerdo al grado de independencia y salud funcional. Una AM autónomo es la persona que con salud o con enfermedad(es), aguda(s) o crónica(s) no potencialmente incapacitantes puede realizar las actividades básicas de la vida (Espinosa, Muñoz, & Portillo 2005). Factores que influyen en la capacidad física La condición física está influenciada por la cantidad y tipo de AF que la persona realiza habitualmente. El nivel de condición física puede influir en las actividades de la vida diaria y es proporcional al nivel de salud que posee una persona. Se sabe que la condición física influye sobre el estado de salud de las personas y al mismo tiempo, el estado de salud influye, en la AF habitual y en el nivel de condición física de una persona. En el caso del área metropolitana de Nuevo León, un estudio transversal realizado por Zamarripa, Ruiz-Juan; López y Fernández (2013), con la finalidad de examinar los comportamientos los resultados mostraron que solo el 17.1% del grupo de las personas de 60 años y más, práctica alguna AF en el tiempo libre Una pobre capacidad física puede demandar mayores niveles de exigencia para el desarrollo de las actividades de la vida diaria. Además, una breve disminución en la AF que realiza el AM puede llevarlo de un estado de independencia funcional a un estado de incapacidad para realizar sus actividades básicas de la vida diaria, demandando la asistencia o ayuda externa para poder realizarlas. A lo anterior se añade el incremento en los gastos en recursos en salud (de hasta un 50% más), debido a la presencia de patologías crónicas que presentan las personas de este grupo de edad. El envejecimiento sano y activo, reduce hasta un 30 % del gasto en salud 221 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. (Secretaría de Salud, 2014). La dependencia funcional puede ser el síntoma inicial de un proceso patológico en las personas mayores, incluso puede ser el único síntoma (Correa, Gàmez, Ibàñez, & Rodrìguez, 2011). En el 2004 se realizó un estudio por el Departamento de Geriatría del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, en México, DF.; incluyó 4,872 personas mayores de 65 años, a quienes se les interrogó sobre ayuda para las actividades básicas de la vida diaria (AVD) y actividades instrumentales (AIVD) de la vida diaria; y sobre la presencia de enfermedad crónica. De los mayores de 65 años, 24% resultó dependiente en AVD. Las enfermedades crónicas relacionadas con dependencia funcional en actividades básicas fueron las enfermedades articular y cerebrovascular, el deterioro cognitivo y la depresión (Barrantes-Monge, García-Mayo, GutiérrezRobledo, & Miguel-Jaimes, 2007). Las enfermedades crónicas más frecuente de los adultos mayores reportadas en el 2008 en el grupo de adultos mayores fueron hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, ciertos tipos de cáncer y obesidad (Casanueva, Kraufer-Horwitz, Pérez, & Arroyo, 2008). Utilidad de la valoración de la capacidad física La valoración de la capacidad física en los adultos mayores ayuda a identificar riesgos relacionados a la independencia, ya que si se obtienen una puntuación baja en los resultados indica un riesgo de perder la independencia. Determinar la capacidad física (de base), de forma individual o grupal permite la planificación de programas de actividad física personalizado o enfocados a un grupo; consiguiendo así una mayor efectividad en los programas (Rikli, & Jones, 2001). La cuidadosa interpretación y explicación de los resultados de la valoración del Senior Fitnestt Test, facilita el proceso de educación del adulto mayor. A través de la explicación detallada de los resultados se puede mostrar la relación que existe entre la capacidad física y la movilidad funcional. Si a esto se añade hacer partícipe al adulto mayor del planteamiento de objetivos realistas, estará motivado y dará un significado al programa de ejercicio. Los adultos mayores a veces por curiosidad quieren saber cuál es el nivel de capacidad física que alcanzan con respecto a otros individuos con sus mismas características; y si es un adulto mayor competitivo puede motivarse para alcanzar las puntuaciones más altas de la tabla (Rikli, & Jones, 2001). Evaluar la aptitud funcional del adulto mayor es una elemento esencial en el diseño eficaz de los programas de ejercicio para adultos mayores (Jones, & Rikli, 2002).Una batería de pruebas diseñadas para evaluar la condición física y funcional del adulto mayor entre 60 y 94 años es la de Seniro Fitness Test, desarrollada por Rikli y Jones (2001); entendiéndose la capacidad física como el desarrollo de actividades de la vida diaria de forma segura. El Seniro Fitness Test incluye diferentes pruebas relacionadas a la capacidad funcional (flexibilidad, fuerza, resistencia, coordinación y rapidez), de fácil aplicación, rápida y sin requiere de mucho espacio para realizarse. Una de las utilidades de la prueba de Senior Fitness 222 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Test es la investigación debido a la fiabilidad y validez incluso aún fuera de un laboratorio y la medición de la eficacia de los programas implementados, para la justificación del uso de recursos para fomentar estilos de vida saludable en el adulto mayor que propicien un envejecimiento exitoso (Garatachea et al., 2004). Dada la necesidad de identificar la condición funcional del adulto mayor surge la premura de conocer la condición física para una correcta prescripción del ejercicio (Garatachea et al., 2004). Conocer además la capacidad funcional del adulto mayor permite identificar a las personas que se encuentran en riesgo de perder su autonomía e implementar intervenciones dirigidas a detener o revertir el proceso de dependencia (Dorantes-Mendoza et al., 2007). Estudios relacionados de determinación de capacidad física En un estudio realizado en Colombia con el objetivo de establecer los efectos del ejercicio físico sobre la condición física funcional en un grupo de 38 adultos de 60 y más años, se aplicó la batería Senior Fitness Test (SFT) para evaluar las condiciones sociodemogràficas y la capacidad funcional. Los resultados del pretest mostraron un mayor porcentaje de mujeres (89.5%), una fuerza de miembros superiores de 17,16 repeticiones; la flexibilidad de tren superior de -8,24 cm; y una resistencia aeróbica de 70,32 pasos (Vidarte, Quintero, & Herazo, 2012) En el 2011 se realizó un estudio transversal en la ciudad de Bogotá, con una 344 mujeres entre 60 y 87 años. Se determinó el peso (Kg), talla (cm), fuerza muscular de resistencia en miembros inferiores, y resistencia aeróbica, de acuerdo a la Batería Senior Fitness Test. Se identificaron 159 mujeres en sobrepeso, 121 mujeres con fuerza de resistencia adecuada, 183 con resistencia aeróbica dentro de los parámetros de normalidad y 183 mujeres con mala flexibilidad (Correa., Gámez, Ibáñez, & Rodríguez 2011). Ante la evidente necesidad de promover programas de actividad física en los adultos mayores de España y reducir el sedentarismo a través de la adquisición paulatina de hábitos saludables; se llevó a cabo una investigación para conocer la influencia de un Programa de Actividad Física Integral sobre la condición física en el adulto mayor y su satisfacción con la actividad. La muestra estuvo integrada por 46 sujetos mayores de 60 años. Se establecieron dos grupos, el de control y el experimental; en quienes se realizaron las pruebas al inicio y al final de la intervención. Los resultados obtenidos en la prueba base fueron; fuerza en miembros inferiores de 14.1 (DE=5,2) para el grupo experimental y 11.6 (DE =4,0) para el grupo control; la fuerza en miembros superiores fue de 11.04 (DE = 4,1) y 9.4 (DE = 3,2) para el grupo control y experimental respectivamente. La flexibilidad para miembros inferiores fue de -6,4 (DE = 13,2) para el experimental y -9,7 (DE = 11,9) para el control; con un reporte para la flexibilidad en miembros superiores de -12,2 (DE = 13,7) en el grupo experimental y de -14,8(11,3) en el grupo control. La 223 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. agilidad y equilibrio dinámico se reportó en 6,3(DE = 1,5) en el grupo control y de 7,1 (DE = 2,3) (Ceca, Herrera, Blasco, & Pablos, 2015) Por lo anterior el propósito del presente estudio es describir el nivel de condición física de un grupo de adultos mayores de comunidad en Monterrey, Nuevo León y su área metropolitana. Material y método Se llevó a cabo un estudio descriptivo, transversal para medir el nivel de condición física de los AM. La población de interés para el estudio se constituyó por adultos de 60 y más años, sanos, de ambos sexos, sin contraindicación médica para realizar actividad física –confirmada por pregunta abierta al momento de la invitación-, que asisten a un centro de servicio para el AM. El muestreo fue no aleatorio por conveniencia, de acuerdo a su asistencia a los centros de atención y que de forma voluntaria aceptaron participar una vez que se explicó el objetivo, los procedimientos de evaluación, los beneficios de realizar la evaluación y los posibles riesgos. El tamaño de la muestra preliminar fue de 30 AM. Procedimiento de reclutamiento y recolección de datos Para llevar a cabo el estudio primero se obtuvo la autorización de las instituciones y el consentimiento informado de los participantes. Posterior se aplicó la cedula de datos de identificación y el cuestionario de Historial de experiencia previa para AF. Al término de los instrumentos se programó con el AM una cita para realizar las mediciones, indicando que debería presentarse sin realizar AF un día previo a la cita. El historial de actividad física fue evaluado con el cuestionario de Historial de Experiencia previa para Actividad Física, el cuestionario permite conocer si el AM se consideró una persona activa a lo largo de su vida. El cuestionario consta de cinco preguntas, tres con una escala de respuesta tipo Likert y dos con escala dicotómica (Pender, Murdaugh & Parsons, 2011). Las variables antropométricas que se consideraron fueron el peso, determinado con la báscula Tanita Modelo BC-549 con capacidad hasta 150 Kg, y la talla con el estadímetro portátil.- SECA 213 con rango de medición de 20 - 205 cm y división 1 mm. La determinación el estado nutricio se hizo con el Índice de masa corporal, el cual se calculó con la fórmula del cociente resultante entre el peso (en Kg) y la estatura (en metros cuadrados). Para determinar el estado nutricio se consideró la clasificación recomendada (Consejo General de Salubridad 2014), para el adulto mayor de: 2 Bajo peso: menor a 22 Kg/m 2 Peso normal: entre 22.1 a 27 Kg/m 2 Sobrepeso: 27.1 a 30 Kg/m 2 Obesidad: mayor a 30 Kg/m La aptitud física fue medida por la prueba Senior Fitness Test (Rikli & Jones, 2001). Los materiales requeridos para desarrollar la prueba fueron: 224 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. silla, cronómetro, mancuernas de 5 y 8 libras, cinta adhesiva, un trozo de cuerda o cordón, cinta métrica (5-10 metros), cinta métrica, regla, contador de pasos, lapicero, etiquetas de identificación; hoja de registro. Previo a la implementación de las pruebas físicas se demostró a los adultos mayores la técnica de cada una y un ensayo de las mimas, certificando en todo momento que el adulto mayor se sintiera seguro en cada una de las siguientes pruebas: Sentarse y levantarse de una silla (durante 30 segundos), test para evaluar la fuerza del tren inferior. La puntuación se obtiene con el número total de movimientos realizados correctamente en los 30 segundos. Si el/la participante ha realizado el movimiento a más de la mitad del recorrido al finalizar los 30 segundos se cuenta como un movimiento completo Flexiones de brazo, prueba que determina la fuerza del tren superiro. El resultado se registró considerando el mayor número de repeticiones realizadas durante los 30 segundos. Si el brazo estaba a más de la mitad del recorrido al final de los 30 segundos se contaba como una flexión completa. Test de 2 minutos de marcha, esta prueba sirve para evaluar la capacidad aeróbica. Cabe destacar que en esta prueba para cada uno de los participantes se determinó y marco el punto medio entre la mitad de la rótula de la rodilla y la cresta ilíaca. La puntuación otorgada fue de acuerdo al número total de pasos completos (derecha.-izquierda) que el adulto mayor fue capaz de realizar en 2 minutos y que la rodilla derecha alcanzó la altura fijada. Test de flexión del tronco en silla, el cual valora la flexibilidad de las extremidades inferiores. Para determinar el resultado se utilizó una regla con la que se identificaba el número de centímetros que le faltaba a la persona para tocar el dedo gordo del pie (puntuación negativa) o los que llega más allá de dicho dedo del pie (puntuación positiva).Si el dedo de la mano se ubicaba a la mitad del dedo gordo del pie la puntuación era de cero. Debido a que la prueba se realiza en dos ocasiones se deberán de registrar ambos resultados y se considerará la mejor puntuación. Test de juntar las manos en la espalda, el cual determina la flexibilidad de las extremidades superiores. El resultado fue la distancia de superposición o entre la punta de ambos dedos medios (o los más largos) al centímetro más próximo, medido con una regla (en centímetros). Se dio una puntuación negativa (-) para representar la distancia que faltaba para que se tocaran los dedos; y una puntuación positiva (+) para representar la distancia de superposición. Se registraron los valores (para lado derecho e izquierdo) y se tomó el mejor valor. Test de levantarse, caminar (2,45 m) y volver a sentarse, que determina la agilidad y el equilibrio dinámico. La puntuación fue 225 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de acuerdo al tiempo transcurrido desde la señal ¡Ya!, hasta que el/la participante regresó a la posición sentada. Se registró la puntuación del test realizado en dos ocasiones ambos a la décima de segundo más próxima y se utilizó la mejor puntuación (el menor tiempo). La interpretación de los resultados de las pruebas fue determinada con las tablas normativas y criterios de referencia desarrollados para la batería de Senior Fitness Test de acuerdo a la edad y el género Consideraciones éticas La presente investigación se apegó a lo establecido en el Título Segundo, Capítulo I, III y V sobre los aspectos éticos de la investigación en seres humanos del Reglamento de La Ley General de Salud en materia de Investigación para la Salud (Secretaria de Salubridad y Asistencia, 1987). Análisis estadístico Los resultados fueron analizados con el paquete estadístico SPSS versión 21.0 (Statistics, 2012). Se usó estadística descriptiva (media, DE, valor mínimo y máximo, frecuencias y porcentajes) para conocer las características demográficas de la muestra, y de las variables de capacidad física. Se determinó la distribución de las variables mediante la prueba de bondad de ajuste Kolmogorov-Smirnov con corrección de Lilliefors y se aplicó estadística inferencial mediante la prueba de t de Student para probar si existe una diferencia significativa para las pruebas físicas por sexo. Resultados preliminares Características demográficas De los 30 adultos mayores el 76.7% (f = 23) fueron mujeres, la edad promedio fue de 69.13 años (DE = 7.84). El 43.3% (ƒ= 13) de los AM eran solteros. La escolaridad que predomino fue la primaria 14 (46.7%). Las principales enfermedades crónicas que se identificaron fueron diabetes e hipertensión (f = 8; 26.7%; Tabla 1). Tabla 1 Características de los AM Varibale Sexo Masculino Femenino Estado civil Casado Vuido(a) f % 7 23 23.3 76.7 13 10 226 43.3 33.3 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otros Escolaridad Primaria Secundaria Preparatoria Enfermedades Diabetes e hipertensión Hipertensión Diabetes Otras Nota: n = 30 7 23.4 14 8 6 46.7 26.7 20.0 8 5 3 14 26.7 16.7 10.6 46 Estadística descriptiva de la variable de AF En la tabla 2 se puede observar que la mayoría de los AM realizó AF en alguna etapa previa de su vida (f = 24; 47.1%). De aquellos que practicaron actividad física un mayor número reportaron realizar la actividad moderada de caminar (f = 10; 19.6%; Romero, 2003) y la edad en la que refirieron iniciar la práctica de la AF fue previo a los 20 años. Al cuestionar a los participantes sobre si se consideraron una persona activa en el pasado la mayoría se clasificó como activa (f = 29; 56.9%). Tabla 2 Descriptivos del historial de experiencia previa para AF f Variable % HEPD Sí 24 47.1 No 11 21.6 TIPOEJER No practica 11 21.6 Caminar 10 19.6 Otros 9 58.8 EDADPRAC No practica 11 21.6 Menor de 20 anos 11 21.6 20-40 anos 7 13.7 41-60 anos 6 11.8 PERACTI Activo 29 56.9 Sedentario 6 6 Nota: n = 30, HEPD = Historial de experiencia previa para AF, TIPOEJER = Tipo de ejercicio que realizaba, EDADPRAC = Edad que tenía cuando realizaba el ejercicio, PERACTI = considera que es una persona activa o sedentaria 227 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Características antropométricas y medidas de la aptitud física El peso promedio de los adultos mayores fue de 70.6 (DE = 13.74; Tabla 4). De acuerdo al Índice de Masa Corporal, la distribución del estado nutricio de la mayoría de los participantes fue obesidad (f = 12; 40%; Tabla 3). La tabla 3, muestra los resultados clasificando las medidas de la aptitud física de acuerdo a los valores de referencia del SFT (intervalo normal entre el percentil 25 y 75 según género y las distintas edades), las pruebas que presentaron un mayor porcentajes de participantes clasificados en un nivel malo fueron fuerza de miembros inferiores (f = 14; 46.7%), resistencia aeróbica (f = 17; 56.7%), flexión del tren superior (f = 24; 80%), agilidad y equilibrio dinámico (f = 20; 66.7%). Tabla 3 Clasificación de la capacidad funcional y medidas antropométricas de los AM f Variable % Clasificación IMC Bajo Peso 1 3.3 Normal 11 36.7 Sobrepeso 6 20.0 Obesidad 12 40.0 Excelente 6 20.0 Bueno 10 33.3 Malo 14 46.7 Bueno 15 50.0 Malo 15 50.0 Excelente 2 6.7 Bueno 11 36.7 Malo 17 56.7 FTI FTS RA 228 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. FlexTI Bueno 20 66.7 Malo 10 33.3 Excelente 1 3.3 Bueno 5 16.7 Malo 24 80.0 Excelente 1 3.3 Bueno 9 30.0 Malo 20 66.7 FlexTS AED Nota: n = 30, AM = Adulto Mayor, IMC = Índice de Masa Corporal, FTI = Fuerza del Tren Inferior, FTS =Fuerza Tren del Superior, RA =Resistencia Aeróbica, FlexTI = Flexibilidad del Tren Inferior, FlexTS = Flexibilidad del Tren Superior, AED = Agilidad y Equilibrio Dinámico Distribución de las variables Para medir el grado de concordancia entre la distribución de los datos se llevó a cabo la prueba de bondad de ajuste de Kolmogorov-Smirnov con corrección de Lilliefors. Los datos mostraron distribución normal (p = .10) para las variables de peso, IMC, Fuerza del tren inferior, Fuerza del tren superior, Resistencia aeróbica, Flexibilidad del tren superior y Agilidad y equilibrio dinámico, en el resto de las variables la probabilidad correspondiente fue menor de .05, es decir las variables no presentan distribución normal (Tabla 4). Tabla 4 Características sociodemográficas, medidas de la capacidad funcional y antropométrica de los AM a Variables DE Min Max D p Estatura 1.5323 .07104 1.40 1.68 2.94 .01 Peso 70.0600 13.74812 43.60 97.80 .49 .96 IMC 29.76 5.034 19 40 .50 .95 229 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. FTI 12.00 6.953 0 32 1.27 .07 FTS 12.47 5.022 0 22 .81 .52 RA 64.43 31.335 0 116 .63 .81 FlexTI -1.2500 7.71446 -32.00 13.00 1.72 .01 FlexTS -11.5833 16.79495 -58.00 15.00 .53 .94 AED 8.27 3.140 4 20 1.08 .19 Nota: n = 30, AM = Adulto Mayor, IMC = Índice de Masa Corporal, FTI = Fuerza del Tren Inferior, FTS =Fuerza del Tren Superior, RA =Resistencia Aeróbica, FlexTI = Flexibilidad del Tren Inferior, FlexTS = Flexibilidad del Tren a Superior, AED = Agilidad y Equilibrio Dinámico, D = Kolmogorov-Smirnov Z, Contraste de Lilliefors Distribución diferencial entre sexo y la capacidad funcional Para conocer si las medidas de la capacidad física presentan diferencias significativas por sexo se llevó a cabo una prueba de t de Student. Los resultados mostraron diferencias significativas para la FTS entre hombres y mujeres (t = 2.60, gl = 28, p < 0.05). Los hombres presentaron un promedio más alto de FTS ( = 16.50, DE = 4.23), al compararlo con las mujeres ( 11.96, DE = 3.72). Discusión = El propósito del presente estudio fue describir los resultados preliminares del nivel de condición física de los AM de comunidad usuarios de un centro de atención para el AM. Para cumplir con el propósito primero se analizaron las características descriptivas y antropométricas de la muestra. La muestra preliminar del presente estudio se conformó en su mayoría por mujeres. La edad promedio fue de 69.13 años y el IMC que predomino fue obesidad. Estos datos concuerdan con otros estudios en donde se ha encontrado que la mayoría de los participantes son mujeres y el IMC que predomina es el sobrepeso u obesidad. De acuerdo a la literatura revisada esto se puede explicar por el hecho de existir una prevalencia de sobrepeso u obesidad mayor en las mujeres comparado con los hombres, debido a la composición corporal propia de la mujer y a los hábitos alimenticios en la actualidad, además existe una disminución en el metabolismo de los AM (Chong, 2012; Correa et al., 2011; Pancorbo, 2008). Las principales enfermedades crónicas que se identificaron fueron diabetes e hipertensión, estos datos concuerdan con la encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 que reporta entre las principales causas de morbilidad en adultos la diabetes e hipertensión y con otros estudios (Casanueva et al., 2008; Gutiérrez, et al., 2012). Estos datos son importantes si se considera que uno de los principales factores de riesgo para enfermedades crónicas –Diabetes e hipertensión- son los estilos de vida entre los que se encuentra la AF. El presente estudio encontró que la mayoría de los AM se consideraron como activos a lo largo de 230 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. su vida. Estos datos difieren parcialmente con la literatura que indica que las personas que realizan AF durante las etapas previas de su vida presenta mayor probabilidad de mantener un estilo de vida activo durante toda su vida pero diferentes factores biopsicosociales pueden afectar el mantenimiento en la cultura física en las últimas etapas de la vida (Andrade, Padilla y Ruiz, 2013; Montiel-Carbajal y Domínguez Guedea, 2011). Al analizar los resultados de las pruebas físicas se encontró que la mayoría de los AM presentaron una disminución de las capacidades físicas de fuerza de miembros inferiores, resistencia aeróbica, flexión del tren superior y agilidad/equilibrio dinámico. Estos datos coinciden con los resultados de otros estudios que encontraron una disminución general de la capacidad física en los adultos mayores (Garatachea, Val, Calvo, & De Paz, s. f.; Vidarte, Quintero, & Herazo, 2012). Esto se debe a que el envejecimiento es un fenómeno universal progresivo y deletéreo evidente en la esfera biológica, psicológica, intelectual y social de la persona, que produce en el ser humano el declive funcional y estructural en la mayoría de los sistemas fisiológicos aún en ausencia de enfermedad (Chong, 2012). También conlleva una disminución de la masa muscular que se traduce en menores niveles de fuerza a nivel general. Este hecho está íntimamente relacionado con la disminución de la capacidad funcional del sujeto (Doherty, 2001). La flexibilidad y agilidad se ve afecta en el AM (Garatachea, Val, Calvo, & De Paz, s. f.), datos importantes al considerar que los estudios relacionan la perdida de estas capacidades con el riesgo de caídas (Vidarte, Quintero, & Herazo, 2012). Por último al comparar las medidas de la capacidad física por sexo los resultados mostraron diferencias significativas para la FTS entre hombres y mujeres, presentando promedio más alto de FTS en hombres. Estos datos coinciden con los resultados de Garatachea et al. (2004) quienes encontraron que los hombres muestran valores superiores en las pruebas de fuerza comparado con las mujeres. Estos datos son relevantes si se considera que el aumento de la fuerza de los miembros superiores, en particular en los adultos mayores de 70 años, puede significar mejores desempeños durante la realización de actividades básicas e instrumentales de la vida diaria, considerando la disminución de la fuerza muscular como un determinante proximal para limitaciones funcionales en el adulto mayor (Peterson, Rhea, Sen, & Gordon, 2010; Reid & Fielding, 2012). Conclusiones Los resultados de la valoración de la condición física de los AM permiten concluir que en la muestra preliminar la mayoría de los AM presentaron disminución en la fuerza de miembros inferiores, resistencia aeróbica, flexión del tren superior y agilidad y equilibrio dinámico. Al analizar los datos de la valoración física por sexo se encontró una diferencia significativa en la fuerza de miembros inferiores. Los hombres presentaron mayor fuerza. En cuanto a las características de la muestra es importante 231 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. considerar que el IMC que predominó fue la obesidad. En general se puede concluir que el SFT es una prueba útil y de fácil administración que permite conocer el nivel de condición física de los AM para diseñar programas o intervención especificas a las características de esta población que permitan incrementar sus capacidades físicas con el objetivo de mantener la independencia, una buena calidad de vida y lograr un envejecimiento exitoso. Se sugiere seguir recolectando los datos para completar una muestra representativa de la población y poder generalizar los resultados. Referencias American College of Sports Medicine. (2010). ACSM’s Guidelines for exercise testing and prescription (8a ed.). Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott Williams & Wilkins. Andrade, O. É., Padilla, R. N. & Ruiz, P., M. (2013). 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A realidade de crianças e adolescentes na perspectiva da efetivação dos direitos fundamentais no estado do paraná/brasil. 62 Maria Carolina Gonçalves Luiz 63 Maria Gorett Freire Vitiello 64 Nathalia Lainetti de Oliveira 65 Vera Lucia Tieko Suguihiro RESUMO: O presente artigo tem como objetivo refletir sobre a realidade vivenciada por crianças e adolescentes no que diz respeito ao processo de efetivação de seus direitos fundamentais. Desta forma, o estudo visa apresentar e analisar os dados referentes à violação de direitos de crianças e adolescentes no Estado do Paraná/Brasil. O trabalho está vinculado ao Projeto de Pesquisa “Juventude e Violência: da violação à garantia de direitos” do Departamento de Serviço Social da Universidade Estadual de Londrina. Esta pesquisa se fundamentou na metodologia qualiquantitativa e foi realizada a partir do levantamento dos dados sobre as violações dos direitos registrados no Sistema de Informações para Infância e Adolescência - SIPIA, do Estado do Paraná/Brasil, nos anos de 2013 e 2014. Serão analisadas ainda as violações por subcategorias referentes a cada direito fundamental: vida e saúde, educação, cultura esporte e lazer, convivência familiar e comunitária, liberdade, respeito e dignidade e profissionalização e proteção ao trabalho. A contribuição deste artigo está na possibilidade de questionar o caráter assistencialista das políticas públicas destinadas ao atendimento da criança e adolescente, caracterizada predominantemente por ações pontuais e descontínuas. Além disso, visa discutir o papel do Estado frente às problemáticas que envolvem a população infantojuvenil, no sentido de promover o debate acerca do fenômeno da violação de direitos, contextualizando o papel do Estado, da sociedade e da família, no sentido de levantar estratégias de enfrentamento da violência, de modo a superar a visão punitiva de cunho individual, historicamente adotada na realidade brasileira. PALAVRAS-CHAVE: Crianças e adolescentes; direitos violações de direitos; políticas públicas; Paraná/Brasil. 62 Universidade Estadual de Londrina (UEL)/Paraná/Brasil. Universidade Estadual de Londrina (UEL)/Paraná/Brasil. 64 Universidade Estadual de Londrina (UEL)/Paraná/Brasil. 65 Universidade Estadual de Londrina (UEL)/Paraná/Brasil. 63 235 fundamentais; �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. LA REALIDAD DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES EN LA PERSPECTIVA DE EFICAZ DE LOS DERECHOS FUNDAMENTALES EN EL ESTADO DE PARANÁ / BRASIL RESUMEN: Este artículo tiene como objetivo reflexionar sobre la realidad que viven los niños y adolescentes en relación con la aplicación de su caso de los derechos fundamentales. Así, el estudio tiene como objetivo presentar y analizar los datos relativos a la violación de los derechos de los niños y adolescentes en el estado de Paraná / Brasil. El trabajo está relacionado con el proyecto de investigación "Jóvenes y Violencia: la violación de la garantía de los derechos" del Departamento de Trabajo Social, de la Universidad Estatal de Londrina. Esta investigación se basa en la metodología cualitativacuantitativa y se llevó a cabo a partir de una encuesta de datos sobre violaciónes de derechos registrados en la Infancia a la Adolescencia y el Sistema de Información - SIPIA, Estado de Paraná / Brasil, en los años 2013 y 2014. También se analizarán las violaciónes de subcategorías para cada derecho fundamental: la vida y la salud, la educación, el deporte y la cultura del ocio, la familia y la vida comunitaria, la libertad, el respeto y la dignidad y la profesionalización y la protección laboral. La contribución de este trabajo es la posibilidad de cuestionar el carácter asistencial de las políticas públicas dirigidas a la atención de niños y adolescentes, que se caracteriza principalmente por punto y acciones discontinuas. Asimismo, se pretende discutir el papel del Estado frente a los problemas que afectan la población de los Niños, para promover el debate sobre el fenómeno de la violación de los derechos, contextualizar el papel del Estado, la sociedad y la familia, para elevar las estrategias enfrentar la violencia con el fin de superar el carácter individual de la visión punitiva, históricamente adoptada en la realidad brasileña. PALABRAS CLAVE: Los niños y adolescentes; derechos fundamentales; violaciónes de los derechos; política pública; Paraná / Brasil. INTRODUÇÃO O debate sobre a noção de infância no Brasil sinaliza um campo complexo, que de acordo com Arantes (2011), é “difícil não se perder nesta variedade de situações, como também no emaranhado de práticas, programas e instituições constitutivos da parafernália responsável pelo atendimento a esta criança”. (p. 153). Ao realizar um resgate histórico sobre o atendimento à infância, é possível identificar iniciativas de caráter majoritariamente religioso, e ações pontuais sob a responsabilidade do Estado frente às problemáticas que diziam respeito ao segmento infantojuvenil. Tais ações encontravam-se pautadas no aspecto da vigilância social, que se caracterizava por um modelo caritativo e que, posteriormente, exigiu novas formas de intervenção. Segundo Arantes 236 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. (2011), a partir da década de 1920 houve uma crescente intervenção do Estado na assistência, em que se tem início a formalização de modelos de atendimento, não se constatando, no entanto, diminuição da pobreza ou de seus efeitos. Assim, a pretendida racionalização da assistência, através da inclusão de especialistas do campo social, longe de concorrer para uma mudança nas condições concretas de vida da criança e de sua família, foi muito mais uma estratégia [...] de criminalização da pobreza. (p. 191). A questão da infância e adolescência no país, portanto, não era considerado fruto de um amplo contexto econômico, social e político. Notouse que as intervenções realizadas diretamente às crianças e suas famílias se dava sob uma vertente individual e punitiva, distanciando-se do ideário de proteção social. Para a referida autora, um dos elementos que colaborou incisivamente no entendimento e agravo dos problemas sociais se deve ao fato de que “a rede de proteção à criança, em suas tentativas de diminuir o número e os efeitos da miséria e do abandono” não buscou “alterar as condições concretas de vida da classe trabalhadora”. (Arantes, 2011, p.192). Posteriormente a este cenário, a legislação que vigorou no Brasil nos anos de 1927/1979, conhecida como Código de Menores, era um documento legal que identificava a criança como “menor”, estendendo a todos que se encontravam em “situação irregular”, entendendo que necessitam de vigilância pela autoridade local, e considerada como uma ameaça a ordem social e moral. De acordo com Arantes (1999), na prática isto significava que o Estado podia, através do juiz de menor, destituir determinados pais do Pátrio Poder através da decretação da sentença de ‘situação irregular’ do menor. Sendo a carência uma das hipóteses de ‘situação irregular’, podemos ter a idéia do que isto poderia representar em um país onde já se estimou em 36 milhões o número de crianças pobres. (p. 258). 237 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Face aos rebatimentos da materialização da legislação acima, é de extrema importância apontar que havia grupos com propostas contrárias, até então em vigor. A partir da década de 1980, surge uma nova compreensão sobre infância e direito, fruto de debates históricos, em que a cidadania da criança e do adolescente foi incorporada na agenda de atores políticos e nos discursos oficiais muito recentemente, em função da luta dos movimentos sociais no bojo da elaboração da Constituição de 1988. (Faleiros, 2011, p. 35). Para melhor compreender o movimento de luta pela garantia dos direitos ao segmento infantojuvenil, Lorenzo (2007) aponta que [...] na Assembléia Constituinte organizouse um grupo de trabalho comprometido com o tema da criança e do adolescente, cujo resultado concretizou-se no artigo 227, que introduz conteúdo e enfoque próprios da Doutrina de Proteção Integral da Organização das Nações Unidas, trazendo os avanços da normativa internacional para a população infantojuvenil brasileira. (Década de 80 – Abertura Política e Nova Redemocratização, para. 30) Com o objetivo de regulamentar os direitos assegurados constitucionalmente, foi promulgada a Lei Federal 8.069/1990, instituída como Estatuto da Criança e do Adolescente. Para Silva (2005) este processo é resultado de uma [...] construção histórica de lutas sociais dos movimentos pela infância, dos setores progressistas da sociedade política e civil brasileira, da ‘falência mundial’ do direito e da justiça menorista, mas também é expressão das relações globais internacionais que se reconfiguravam frente ao novo padrão de gestão de acumulação flexível do capital. (p. 36). 238 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Apesar dos avanços legítimos no campo dos direitos sociais, civis e políticos, destaca-se que a história das políticas para a infância e adolescência encontra-se inserida em um contexto complexo, ou seja, “[...] na dinâmica própria das relações entre agentes e forças sociais e políticas que se aglutinaram ou confrontaram em diferentes momentos históricos”. (Faleiros, 2011, p. 85 e 86) Neste sentido, quando o objeto de discussão está no campo dos direitos fundamentais de crianças e adolescentes, lança-se um grande desafio para que estes sejam reconhecidos como “sujeitos de direitos”. De acordo com o Estatuto, a criança e o adolescente detêm a garantia de Absoluta Prioridade, que compreende: a) a primazia de receber proteção e socorro em quaisquer circunstâncias; b) precedência de atendimento nos serviços públicos ou de relevância pública; c) preferência na formulação e execução das políticas sociais públicas; d) destinação privilegiada de recursos públicos nas áreas relacionadas com a proteção à infância e à juventude. (Brasil, 2012, p. 15) O Estatuto se fundamenta em um novo paradigma jurídico, pautado na Doutrina da Proteção Integral, configurado sob a perspectiva de institucionalização de um sistema de promoção e proteção dos direitos humanos. As normativas legais estão pautadas no princípio da democratização, em que novos atores sociais e políticos têm a responsabilidade de participar do processo de planejamento, formulação e fiscalização de políticas públicas para o atendimento do segmento infantojuvenil. A referida legislação ainda reconhece a responsabilidade do Estado, família e sociedade pela efetivação da proteção integral de crianças e adolescentes, descentralizando as ações político-administrativas nos âmbitos federal, estadual e municipal, no sentido de superar a realidade deste segmento, que vem sendo marcada historicamente por reiteradas violações de direitos, de modo a atender as necessidades específicas em cada território. Partilhando do pensamento de Faleiros (2011), o processo de garantia dos direitos de crianças e adolescentes está relacionado à “[...] um embate de questões que vão se configurando de acordo com o contexto 239 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. econômico, às ideias e teorias em movimento, às forças políticas em presença, à forma de Estado em vigor”. (p. 86) A partir desta reflexão, evidencia-se que o processo de conquista de direitos de crianças e adolescentes no Brasil é contraditório e decorrente da ascensão do ideário neoliberal, pois “o direito infantojuvenil deixa de ser considerado um direito ‘menor’, ‘pequeno’, de criança para se tornar um direito ‘maior’”. (Silva, 2005. p. 36) Apesar de o Estatuto permanecer vigente após duas décadas, faz-se necessário refletir sobre o conceito de direitos, planejamento, controle social, fiscalização e operacionalização de políticas públicas de atendimento à população infantojuvenil, embora as violações de direitos tenham sido cada vez mais freqüentes e distantes das pautas de discussões no âmbito da rede de proteção social. Segundo Neto (2005), nessa luta emancipatória em favor da infância e da adolescência há que se procurar alternativas novas, por meio de instâncias públicas (governamentais ou sociais) e de mecanismos estratégicos (políticos, sociais, econômicos, culturais, religiosos e jurídicos), que se tornem verdadeiros instrumentos de mediação, nessa luta pelo asseguramento da essência humana e da identidade geracional de crianças e adolescentes. (p. 8). Assim, o fortalecimento de um Sistema de Garantia dos Direitos da Criança e do Adolescente (SGD) é imprescindível, no sentido de traçar estratégias de intervenção pautadas no aspecto político e legal, tendo como ponto de partida um amplo conhecimento da realidade, a fim de planejar e operacionalizar ações plenas em defesa da efetivação dos direitos de crianças e adolescentes. Conforme Baptista (2013), [...] tradicionalmente, ao se tratar de planejamento, a ênfase era dada aos seus aspectos técnico-operativos, desconhecendo, no seu processamento, as tensões e pressões embutidas nas relações dos diferentes sujeitos políticos em presença. Hoje, tem-se a clareza de 240 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. que, para que o planejado se efetive na direção desejada, é fundamental que, além do conteúdo tradicional de leitura da realidade para o planejamento da ação, sejam aliados à apreensão das condições objetivas o conhecimento e a captura das condições subjetivas do ambiente em que ela ocorre: o jogo de vontades políticas dos diferentes grupos envolvidos, a correlação de forças, a articulação desses grupos, as alianças [...]. (p. 17). Torna-se relevante o planejamento como um processo político, constituído pela tomada de decisões no intuito de atingir determinada finalidade a partir de ações estratégicas. Na perspectiva de que o conhecimento da realidade e a necessidade de se elaborar o planejamento são elementos fundamentais para melhor compreender os problemas relacionados a este segmento etário, o Conselho Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente (CONANDA) aprovou em 2011 o Plano Decenal dos Direitos Humanos de Crianças e Adolescentes, visando concretizar os direitos humanos das crianças e dos adolescentes, por meio da implementação de políticas públicas. Na ocasião, foi recomendada a elaboração de planos decenais estaduais e municipais. A busca dos dados específicos referentes às crianças e adolescentes nas Secretarias de Estado e a disponibilização dessas informações foram complexas, pois muitos desses dados encontravam-se esparsos, sem sistematização ou organização e com metodologias diversas de captação e análise, o que culminou na necessidade de ampliar o prazo para busca e análise desses dados, já que eram essenciais para traçar a realidade das crianças e dos adolescentes no Estado do Paraná, bem como para subsidiar a construção do Plano de Ação. (Plano decenal dos direitos da criança e do adolescente do Estado do Paraná: 20142023, p. 32). Para que as políticas públicas voltadas à garantia de direitos à criança e ao adolescente sejam efetivadas, as ações destinadas a esse 241 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. segmento devem atender a realidade social vivenciada, adequando a legislação aos fatos, compreendendo e aprimorando a relação entre os serviços disponíveis e a demanda encontrada. Neste sentido, ao se prever neste Plano Decenal dos Direitos da Criança e do Adolescente do Estado do Paraná um eixo específico que trate de ações e políticas para o fortalecimento do SGD, prevê-se também a garantia global de todos os direitos fundamentais das crianças e dos adolescentes, uma vez que qualquer ação que torne mais efetiva a atuação do SGD afetará de forma transversal todos os direitos. Estas ações são parte de um espectro de ações que poderão e deverão ser executadas visando a fortalecer e melhor estruturar as instituições e instrumentalizar os operadores do SGD com a finalidade mister de melhorar e assegurar a qualidade do atendimento prestado de forma sistêmica para a garantia dos direitos fundamentais das crianças e dos adolescentes. (Plano decenal dos direitos da criança e do adolescente do estado do Paraná: 20142023, p. 32). Assim, dentre as ações previstas no Plano de Ação, tem-se a ampliação e expansão da rede de serviços especializados de defesa de direitos, por meio de delegacias de polícia, melhorias em estruturas como os Conselhos Tutelares, Conselhos Municipais dos Direitos da Criança e do Adolescente, contratação de equipes multiprofissionais para atuação na defesa dos direitos, qualificação profissional através de formação continuada e capacitação para os operadores do SGD. Cabe à sociedade civil organizada, o controle social para garantir a efetivação dos direitos da criança e do adolescente. Nos 399 municípios do Estado do Paraná estão previstas o funcionamento do Sistema de Informações para Infância e Adolescência (SIPIA), cujo objetivo é registrar todas as informações sobre as violações de direitos praticadas contra crianças e adolescentes, sob a responsabilidade dos Conselhos Tutelares. 242 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. DESENVOLVIMENTO A pesquisa aqui apresentada está vinculada ao Projeto de Pesquisa e Extensão “Juventude e Violência: da violação à garantia de direitos”, do Departamento de Serviço Social da Universidade Estadual de Londrina/Paraná/Brasil. Como parte de suas atividades, a equipe interdisciplinar, integrante do projeto (serviço social, psicologia social, comunicação, geografia, arquitetura e urbanismo), realizou o levantamento de dados quantitativos sobre as violações dos direitos fundamentais da criança e do adolescente, registrados no SIPIA, nos anos de 2013 e 2014. O sítio do SIPIA possui três objetivos primordiais: Operacionalizar na base a política de atendimento dos direitos, ou seja, possibilitar a mais objetiva e completa leitura possível da queixa ou situação da criança ou adolescente, por parte do Conselho Tutelar; Encaminhar a aplicação da medida mais adequada com vistas ao ressarcimento do direito violado para sanar a situação em que se encontra a criança ou adolescente; Subsidiar as demais instâncias - Conselhos de Direitos e autoridades competentes - na formulação e gestão de políticas de atendimento. (Brasil, Sobre o Sipia, para. 8). Cabe ressaltar que os Direitos Violados encontram-se divididos no sítio do SIPIA para que os Conselheiros Tutelares possam registrar as ocorrências conforme as categorias: Direito à Vida e Saúde; Direito à Liberdade, Respeito e Dignidade; Direto à Convivência Familiar e Comunitária; Direito à Educação, Cultura, Esporte e Lazer; Direito à Profissionalização e Proteção do trabalho. A violação de Direitos de crianças e adolescentes na realidade do Estado do Paraná, no período de 2013 e 2014, conforme os dados registrados no sítio do SIPIA se apresentam conforme tabelas que seguem: Tabela 1 – Número de violações por Direito Fundamental no Estado do Paraná, no período de 2013 e 2014. Direito Violado 2013 2014 Variação Vida e saúde 1758 3565 102,79% 243 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Liberdade, dignidade respeito e 4086 7904 93,44% 10453 19732 88,77% Educação, cultura, esporte 8612 e lazer 17052 98,00% Profissionalização Proteção do trabalho 183 326 78,14% 25092 48579 93,60% Convivência Comunitária Familiar Total de violações e e Fonte: Sistema de Informações para Infância e Adolescência – SIPIA. A tabela 1 nos mostra que a violação dos direitos fundamentais da criança e do adolescente teve um aumento significativo no período avaliado. Em 2013, foram registradas 25.092 ocorrências e, no ano de 2014, foram registradas 48.579 ocorrências, apresentando assim, uma variação de 93,60% no período. A partir disso, analisando as subcategorias, destaca-se o direito à vida e saúde, com maior índice de variação, totalizando 102,79%; seguido pelo direito à educação, cultura, esporte e lazer, com 98%. A subcategoria referente à profissionalização e proteção do trabalho é que sofreu a menor variação, com um aumento de 78,14% (326) se comparado ao ano de 2013 (183). Contudo, pode-se questionar se a redução dos números é decorrente da diminuição de ocorrências ou a condição de invisibilidade que se encontram os jovens frente à baixa/ ausência de programas sociais para esta população. O discurso da criança como sujeito de direito, da criança como cidadão e da infância como construção social sofre uma deturpação bastante grande. Nas classes médias, esse discurso muitas vezes reforça a idéia de que há uma vontade da criança que deveria ser atendida a qualquer custo, especialmente para consumir. Por outro lado, crianças de classes populares assumem responsabilidades muito além de suas possibilidades. Em todos os contextos, as crianças são expostas à mídia, à violência e à exploração. (Bazílio & Kramer, 2003, p. 119). 244 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Nesta perspectiva, a violência é reconhecida como um fenômeno social que permeia diversos espaços seja no âmbito familiar, grupos, instituições de caráter público e privado e do próprio Estado. Desta forma, entende-se que toda violação de direitos deve ser reconhecida como tal para que se definam estratégias capazes de saná-las, uma vez que é decorrente de atos e omissões. Tabela 2 – Quantidade de violações por subcategorias referentes ao Direito à Vida e Saúde, no Estado do Paraná, no período de 2013 e 2014. Direito à Vida e Saúde 2013 2014 Variação 05 23 360% Atendimento inadequado em saúde 112 258 130% Não atendimento em saúde 453 1118 147% Insegurança alimentar e nutricional 46 94 104% Ausência de ações específicas para prevenção de enfermidades e 31 promoção da saúde 75 142% Prejuízo a vida e saúde por ação ou 232 omissão 400 72% Atos atentatórios a vida e a saúde 1597 82% Práticas irregulares estabelecimentos de saúde em 879 Fonte: Sistema de Informações para Infância e Adolescência – SIPIA. O Estatuto da Criança e do Adolescente - Lei 8069/1990, traz em seus artigos 4º e 7º, que: Art. 4º "É dever da família, da comunidade, da sociedade em geral e do poder público assegurar, com absoluta prioridade, a efetivação dos direitos referentes à vida, à saúde, à alimentação, à educação, ao esporte, ao lazer, à 245 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. profissionalização, à cultura, à dignidade, ao respeito, à liberdade e à convivência familiar e comunitária". E, Art. 7º “a criança e o adolescente têm direito a proteção à vida e à saúde, mediante a efetivação de políticas sociais públicas que permitam o nascimento e o desenvolvimento sadio e harmonioso, em condições dignas de existência”. (Brasil, 2012, p. 15 e 16). Contrapondo-se aos preceitos legais acima afirmados, o Direito à Vida e Saúde, constante na tabela 2, houve um aumento considerável de todas as sub categorias no que se refere à violações desse direito, no Estado do Paraná. Os dados registrados retratam elevado aumento percentual principalmente na subcategoria “práticas irregulares em estabelecimentos de saúde”, com 360%, seguido da violação quanto ao “não atendimento em saúde”, que registrou um acréscimo de 147%. Tabela 3 - Quantidade de violações por subcategorias referentes ao Direito à Liberdade, respeito e dignidade, no Estado do Paraná, no período de 2013 e 2014. Direito à dignidade Liberdade, respeito e 2013 2014 Variação 991 1923 94,05% Negação do direito a liberdade e 94 respeito 262 178,72% Restrições ao direito de ir e vir 87 238 173,56% 52 137 163,46% Violência psicológica 639 1488 132,86% Violência física 789 1518 92,40% Atos atentatórios a cidadania Discriminação 246 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Submissão de crianças ou adolescentes a atividades ilícitas ou 128 contravenções sociais 272 112,50% Violência sexual – Exploração sexual 48 comercial 61 27,08% Violência sexual - abuso 2005 59,38% 1258 Fonte: Sistema de Informações para Infância e Adolescência – SIPIA. O Estatuto da Criança e do Adolescente – Lei 8069/1990 - em seus artigos 15º e 17º diz: Art. 15. “A criança e o adolescente têm direito à liberdade, ao respeito e à dignidade como pessoas humanas em processo de desenvolvimento e como sujeitos de direitos civis, humanos e sociais garantidos na Constituição e nas leis”. E, Art. 17. “O direito ao respeito consiste na inviolabilidade da integridade física, psíquica e moral da criança e do adolescente, abrangendo a preservação da imagem, da identidade, da autonomia, dos valores, idéias e crenças, dos espaços e objetos pessoais”. (Brasil, 2012, p.16) Neste contexto, pode-se afirmar que tais direitos não estão sendo cumpridos no Estado do Paraná, como demonstra a tabela 3. Com relação ao Direito à Liberdade, Respeito e Dignidade, no período de 2013 e 2014, cabe destacar que o número de ocorrências referente à subcategoria “negação do direito à liberdade e respeito”, aumentou em 178,72%, em comparação ao ano de 2013. A subcategoria - “restrições ao direito de ir e vir” – teve um aumento significativo na ordem de 173,56%. Os dados referentes à discriminação, à violência psicológica e à violência física, o total de violação dos direitos, no ano de 2013, perfazem um total de 1480 registros. Se comparado ao ano de 2014, o número sofre um significativo aumento, com registro de 3.143 ocorrências, ou seja, de um ano para outro, há um aumento de mais de 100 %. Isto significa que as crianças e adolescentes encontram-se em grave situação de vulnerabilidade, colocandoos em risco pessoal e social. São crianças sem voz e sem vez, aprisionadas em uma relação assimétrica 247 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de poder, em que só lhes restam a submissão à vontade do outro e a renúncia ao próprio desejo. Vivem um drama que afeta seu desenvolvimento tanto físico como emocional, o que pode gerar indivíduos com graves dificuldades de vinculação. (Silva, 2002, p. 73). Assim, em que pese às leis existentes no Brasil em defesa e promoção de ações voltadas a garantir os direitos da população infantojuvenil, cabe aos operadores do Sistema de Garantias de Direitos (SGD) se apropriarem de instrumentos e estratégias de ações, tanto por parte de toda a sociedade como do Estado, de modo a garantir e defender os direitos fundamentais deste segmento. Tabela 4 – Quantidade de violações por subcategorias referentes ao Direito à Convivência Familiar e Comunitária no Estado do Paraná, no período de 2013 e 2014. Direito à Convivência Familiar e 2013 Comunitária 2014 Variação Privação ou dificuldade de convívio 1881 familiar 4073 117% Inadequação do convívio familiar 3727 7660 106% Violações familiar 4645 7530 62% Ausência de programas e ações específicas para aplicação de 27 medidas de proteção 75 178% Atos atentatórios ao exercício da 153 cidadania 394 158% a dignidade/negligência Fonte: Sistema de Informações para Infância e Adolescência – SIPIA. Quanto à incidência das violações referentes ao Direito à Convivência Familiar e Comunitária, nos anos de 2013 e 2014, destacam-se as subcategorias referentes à “ausência de programas e ações específicas para aplicação de medidas de proteção” e “atos atentatórios ao exercício da cidadania”, com variação de 178% e 158%, respectivamente. 248 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Com relação à subcategoria com menor índice de variação, constam as “violações à dignidade/negligência familiar”, representando um aumento de 62%. De acordo com Candau (et. al 1995), a questão dos direitos de crianças e adolescentes “exige superar uma visão puramente individual [...], afirmando uma perspectiva social e planetária”(p.13). É necessário compreender que a efetivação dos direitos à população infantojuvenil não pode ser tratada apenas no âmbito individual, mas sim objeto de discussão e luta coletiva. É comum o discurso de culpabilização das famílias quando detectado violações de direito. Contudo, há que se considerar a violência social praticada pelo Estado, seja por omissão ou negligência, na medida em que não são implementadas as políticas públicas necessárias para a efetivação dos direitos fundamentais de crianças e adolescentes. Para tanto, é essencial que se rompa com a falácia de que a violência vivenciada por crianças e adolescentes ocorre exclusivamente no âmbito das famílias pobres, sem considerar a situação social e econômica em que se encontram, vivendo a condição de vítima e não de violentadora. Tabela 5 – Quantidade de violações por subcategorias referentes ao Direito à Educação, cultura, esporte e lazer, no Estado do Paraná, no período de 2013 e 2014. Direito à Educação, cultura, esporte 2013 e lazer 2014 Variação Inexistência de ensino médio ou 59 dificuldade no acesso 143 142% Inexistência de ensino fundamental 1061 ou dificuldade no acesso 2090 97% Ausência de educação infantil ou 5117 impedimento de acesso 10772 62% Impedimento de sistema escolar 2348 0% permanência no 249 1451 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Inexistência ou impedimento de uso de equipamento para cultura, 0 esporte e lazer 0 63% Atos atentatórios educação 608 991 124% 316 708 124% Falta de condições adequadas ao direito à educacionais Fonte: Sistema de Informações para Infância e Adolescência – SIPIA. Nos preceitos da Constituição Federal de 1988, em seu artigo 205 consta que: "A educação, direito de todos e dever do Estado e da família, será promovida e incentivada com a colaboração da sociedade, visando ao pleno desenvolvimento da pessoa, seu preparo para o exercício da cidadania e sua qualificação para o trabalho". (Brasil, 1988, Da educação). De acordo com o Estatuto, em seu Capítulo IV- Do Direito à Educação, cultura, esporte e lazer, Art. 53. A criança e o adolescente têm direito à educação, visando ao pleno desenvolvimento de sua pessoa, preparo para o exercício da cidadania e qualificação para o trabalho, assegurandose-lhes: I - igualdade de condições para o acesso e permanência na escola; II direito de ser respeitado por seus educadores; III - direito de contestar critérios avaliativos, podendo recorrer às instâncias escolares superiores; IV - direito de organização e participação em entidades estudantis; V - acesso à escola pública e gratuita próxima de sua residência. Parágrafo único. É direito dos pais ou responsáveis ter ciência do processo pedagógico, bem como participar da definição das propostas educacionais. (Brasil, 2012, p. 35 e 36). Nesta perspectiva, evidencia-se um descumprimento do direito à educação de acordo com os dados da realidade do Estado do Paraná. A tabela 5 mostra que os direitos violados com maior variação são referentes à “inexistência de ensino médio ou dificuldade no acesso”, com 142% de 250 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. variação; “atos atentatórios ao direito à educação” e “falta de condições educacionais adequadas”, que contam com 124% de aumento. A educação tem o caráter político, de igual responsabilidade do Estado e da família. Cabe à família a responsabilidade de educar os seus filhos e tem o dever de matriculá-los em idade escolar. No entanto, a sociedade sofre as conseqüências de um Estado negligente, bem como a falta de compromisso de fazer valer o direito ao acesso à educação de qualidade, como preconiza a Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional - Lei 9.394/96. Tabela 6 – Quantidade de violações por subcategorias referentes ao Direito à Profissionalização e Proteção do trabalho, no Estado do Paraná, no período de 2013 e 2014. Direito à Profissionalização proteção do trabalho e 2013 2014 Variação Inexistência ou insuficiência de condições para formação técnica e 77 profissional 134 74% Condições impróprias remuneração ou imposição trabalho ao adolescente 13 225% 179 75% de de 4 Condições irregulares de trabalho 102 Fonte: Sistema de Informações para Infância e Adolescência – SIPIA. Segundo as prerrogativas legais do Estatuto, em seu Capítulo V - Do Direito à Profissionalização e à Proteção no Trabalho: Art. 63. A formação técnico-profissional obedecerá aos seguintes princípios: I garantia de acesso e freqüência obrigatória ao ensino regular; II - atividade compatível com o desenvolvimento do adolescente; III - horário especial para o exercício das atividades. Art. 64. Ao adolescente até quatorze anos de idade é assegurada bolsa de aprendizagem. Art. 251 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 65. Ao adolescente aprendiz, maior de quatorze anos, são assegurados os direitos trabalhistas e previdenciários. Art. 69. O adolescente tem direito à profissionalização e à proteção no trabalho, observados os seguintes aspectos, entre outros: I - respeito à condição peculiar de pessoa em desenvolvimento; II capacitação profissional adequada ao mercado de trabalho. (Brasil, 2012, p. 37 e 38) No que diz respeito às violações sobre o Direito à Profissionalização e Proteção do trabalho, quando comparada às demais categorias de direitos violados, o número, aparentemente, pode ser considerado menos impactante. Entretanto, não há que desqualificar os dados, uma vez que a realidade dos jovens vem sendo substituída pelo trabalho, considerando principalmente a sua condição socioeconômica. O Estado tem negligenciado na medida em que vem adotando programas sociais de natureza assistenciais, pontuais e descontínuos, que em nada tem contribuído para a formação e desenvolvimento dos jovens. Ao contrário, esta população vem enfrentando diariamente as condições de serviços irregulares, atuando, em sua maioria, na informalidade. Essa realidade pode ser evidenciada através da tabela 6, a partir da subcategoria denominada “condições impróprias de remuneração ou imposição de trabalho ao adolescente”, com aumento de 225% no período estudado, seguida pelas “condições irregulares de trabalho”, com acréscimo de 75%. Face ao exposto, a situação dos direitos violados de crianças e adolescente no Estado do Paraná é preocupante, com necessidade de uma política pública que atendam as demandas dos adolescentes, de modo a qualificá-los profissionalmente para enfrentar o mercado formal de trabalho. CONSIDERAÇÕES FINAIS Reconhecer a criança e o adolescente como pessoa em desenvolvimento é fundamental para se pensar em medidas e ações que as protejam e possibilitem o seu pleno desenvolvimento. Para tanto, a Constituição Federal Brasileira de 1988 e o Estatuto da Criança e Adolescente de 1990 buscaram o envolvimento da sociedade, da família e do Estado, nos diferentes níveis de responsabilização, no sentido de garantir a defesa, a promoção e proteção dos direitos universais de crianças e adolescentes na realidade brasileira. 252 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Desta forma, é preciso maior investimento no Sistema de Garantia de Direitos, visando articulação e integração entre as instâncias públicas e a sociedade civil organizada, responsáveis por efetivar a aplicação das normativas legais, de modo a priorizar os direitos deste segmento etário. Ainda se faz necessária a apropriação do SIPIA enquanto um instrumento importante para a população e para o Estado, no sentido de organizar e sistematizar as informações que deverão subsidiar a definição de medidas e ações voltadas às políticas públicas na área da criança e do adolescente. Contudo, passados 25 anos após a promulgação do Estatuto, existem muitos desafios a serem enfrentados: a) implementar o SIPIA como instrumento político para conhecimento da realidade social dos municípios, no sentido de elaborar o diagnóstico das necessidades e demandas na área da criança e adolescente, para melhor planejamento de políticas públicas; b) Elaborar um plano de ação exeqüível em que o município e a sociedade civil organizada sejam capazes de executá-lo, na perspectiva de defesa dos direitos universais; c) Qualificar os Conselhos Tutelares e de Direitos e todos os setores do Sistema de Garantias de Direitos, para uma atuação competente, com domínio e conhecimento sobre suas reais atribuições em defesa do segmento que representa; d) Superar, por parte do Estado, execução de ações de caráter assistencial, fragmentada e pontual, travestida de políticas públicas; e) Garantir no orçamento público os recursos necessários para o financiamento das políticas públicas; f) Criar condições estruturais e mecanismos preconizados no Estatuto da Criança e Adolescente. Portanto, se faz urgente o fortalecimento de políticas públicas integradas e comprometidas, nos diferentes níveis de responsabilidade (Estado, família e sociedade), em defesa dos direitos humanos de criança e adolescente, na condição de sujeitos de Direitos. Para, além disso, é necessário que haja a valorização do papel dos Conselhos Tutelares e Conselhos de Direitos, tanto por parte do Estado como da sociedade civil organizada, no sentido de ocupar os espaços públicos de debate e enfrentamento das demandas provenientes do segmento infantojuvenil, contemplando a dimensão política de modo a incidir no processo de garantia dos direitos. Isto implica na mudança na forma de pensar e agir sobre a questão envolvendo crianças e adolescentes, seja no âmbito da sociedade civil organizada quanto do Estado. Cabe a sociedade maior investimento no processo de participação e controle social sobre os atos do Estado, aproximando do campo de decisões para definir e priorizar as demandas e necessidades deste segmento. Por outro lado, cabe ao Estado investir em políticas públicas qualificadas e de caráter universal, garantindo espaço de 253 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. participação social e deliberação compartilhada, no sentido de implementar ações para a melhoria da qualidade de vida da população infantojuvenil. REFERÊNCIAS Arantes, E. M. de M. (2011). Rostos de Crianças no Brasil. In: Rizzini, I; & Pilotti, F. A arte de governar crianças: a história das políticas sociais, da legislação e da assistência à infância no Brasil. 3. ed. São Paulo: Cortez. Arantes, E. M. de M. (1999). De "criança infeliz" a "menor irregular": vicissitudes na arte de governar a infância In: Vilela, J., Jabur, A. M., Rodrigues, F., Conde, H de B. & Payché, C. (1999). 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Plano decenal dos direitos da criança e do adolescente do estado do Paraná: 2014-2023. (2013). Comitê Interinstitucional para Elaboração, Implementação e Acompanhamento do Plano Decenal dos Direitos da Criança e do Adolescente. (Org.); Secretaria da Família e Desenvolvimento Social (Equipe técnica). Curitiba: SECS, 450 p.; 30 cm. Silva, M. L. de O. (2005). O Estatuto da Criança e do Adolescente e o Código de Menores: descontinuidades e continuidades. In: Revista Serviço Social e Sociedade, ano XXVI, n. 83, set./dez. São Paulo: Editora Cortez. Silva, M. A. de S. (2002). Violência contra crianças – quebrando o pacto do silêncio. In: Ferrari, D. C. de A & Vecina, T (Orgs.). O fim do silêncio na violência familiar. São Paulo: Ágora, p.73-80. 255 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Reciprocidad intergeneracional y entre generaciones y cuidados en la vejez. Motivaciones, sentidos y significados desde los cuidadores/as. 66 María Concepción Arroyo Rueda 67 Matilde Bretado García 68 Sagrario Garay Villegas Resumen El presente trabajo tiene como objetivo mostrar las formas de reciprocidad en las familias con adultos/as mayores y necesidades de cuidado, así como también las motivaciones de los y las cuidadoras para otorgarlo. Es un estudio de caso en el que participaron 13 cuidadores/as de personas mayores en el la ciudad de Durango, México. Se utilizó una metodología cualitativa, en donde la entrevista a profundidad y la observación fueron las técnicas para obtener los datos. El análisis se realizó a través de una revisión minuciosa de los datos, clasificando, estructurando y contrastando con los elementos teóricoconceptuales. Los resultados reflejan que cuando las personas adultas mayores requieren cuidados, el tipo de reciprocidad más importante en es la instrumental, siendo ésta más frecuente entre los miembros de la pareja, seguida de la recibida por hijos e hijas. Por consecuencia, las motivaciones para cuidar son la obligación filial del matrimonio, seguida de la obligación moral de los hijos e hijas hacia los padres, siendo la soltería una de las características frecuentes en las y los cuidadores, tal como lo señala la mayoría de la literatura. El afecto y la resonsabilidad moral es la principal fortaleza en los cuidadores y cuidadoras y la dificultad más importante es la falta de recursos económicos suficientes para atender los problemas de salud de las personas adultas mayores. Palabras clave: Vejez, cuidados, reciprocidad intergeneracional. Introducción El envejecimiento constituye un triunfo del desarrollo y de la humanidad, pues la esperanza de vida es actualmente superior a 80 años en 33 países. Sin embargo, el envejecimiento de la población también ofrece desafíos económicos, sociales y culturales a las personas, las familias, las sociedades y la comunidad mundial (UNFPA, 2012). Entre los desafíos más importantes que las personas mayores enfrentan son las afectaciones a su salud, los escasos recursos para atenderla, la pobreza en que viven muchos de ellos, la 66Facultad 67 de Trabajo Social / UJED. Facultad de Trabajo Social / UJED. 68 Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano/UANL 256 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. falta de soporte y cuidados familiares, el respeto a sus derechos y el riesgo de sufrir malos tratos. Respecto a la pobreza de este grupo de edad, existe el dato de que sólo aproximadamente el 25% de las personas mayores cuenta con un ingreso por pensión, y que esto les permite tener un mínimo de seguridad. No obstante, es preocupante la sostenibilidad de esos sistemas en países desarrollados, mientras que la protección social y la cobertura de pensiones sigue siendo un desafío para los países en desarrollo como el nuestro, donde una gran proporción de la mano de obra se ubica en el sector informal, por lo tanto, no tienen posibilidad de acceder a este beneficio. Idealmente, las pensiones deben proporcionar medidas mínimas de seguridad que contribuyan a aplazar la discapacidad y prevenir el empobrecimiento en la vejez. (UNFPA, 2012). Esta condición de los adultos mayores plantea una fuerte dificultad para aquellos que presentan padecimientos que generan altos costos y requieren ser atendidos. Lo anterior coloca a las familias y especialmente a sus cuidadores en el riesgo de enfrentar muy diversas dificultades. Algunas de estas, son los conflictos familiares que surgen a causa de las limitaciones económicas que implican los gastos de la enfermedad y la manutención del hogar, sobre todo debido a la falta de colaboración de los miembros de la familia. Aspectos que repercuten de manera importante en el cuidador principal Según Robles Silva (2007) el cuidador es el principal trabajador del cuidado, aunque hay otro rol social que se involucra: la fuente de apoyo. Ambos roles son generados por la familia para responder a las demandas del cuidado del enfermo crónico. Hay dos tipos de cuidadores: el primario y el secundario. La diferencia entre ambos son las acciones que realizan y los ritmos, de ahí que cuidadores primarios, cuidadores secundarios y fuentes de apoyo actúen diferente. El papel de la familia en el asunto del cuidado integra una diversidad de representaciones, si bien predomina su función como protectora de los miembros vulnerables, la familia no puede sustraerse a los cambios en los valores culturales y en los procesos sociales y políticos que se dan en cada momento histórico (Arriagada, 2008; en Arroyo, 2011). Así mismo, la familia tampoco es ajena a la dinámica interna de sus relaciones, a los conflictos intergeneracionales y a la ambivalencia que surge en la experiencia de cuidar. Las familias en este contexto no pueden atender solas sus necesidades: requieren de la participación de la comunidad, de la sociedad y del Estado. Identificamos la presencia de la reciprocidad como un factor motivador para devolver la ayuda recibida en todo tipo de interacciones por las personas al final de su vida. Así mismo existen razones, culturales, estructurales y quizá biológicas para que los familiares se apoyen de manera recíproca (Lara, 2009). El papel de la reciprocidad 257 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Resulta relevante para este estudio destacar que así como los estudios de intercambio de ayuda entre personas mayores y sus familiares resultan relativamente frecuentes, el papel de la reciprocidad en dicho intercambio ha recibido poca atención. En este sentido, existen razones culturales, estructurales y quizá biológicas para que los familiares se apoyen de manera recíproca (Grundy, 2005; en Lara, 2009). La familia es la red social más interconectada. En general, alrededor de la mitad de los vínculos más cercanos de las personas lo forman familiares. La familia inmediata tiene un papel más importante en las relaciones de ayuda que la extendida. Las responsabilidades normativas para ayudar a la familia directa son mayores que las de cualquier otro grupo (Ganong y Coleman, 2006; en Lara, 2009). En sí mismas, las familias mantienen una actitud recíproca que permite e incluso anima a sus miembros a depender económica, física o emocionalmente unos de otros (Schaie y Willis, 2003; en Lara, 2009). En este trabajo hacemos énfasis en tres tipos de reciprocidad: la reciprocidad conyugal, la reciprocidad filial (entre padres e hijos) y también la reciprocidad con otros familiares colaterales. Otro propósito de este estudio es explorar las motivaciones que las personas cuidadoras tienen para otorgar cuidado a sus familiares mayores. Las motivaciones se presentan desde las experiencias y relaciones tempranas, son relaciones afectivas desde un sentido de responsabilidad familiar y basadas en un contrato social implícito. Por lo que a través de esta investigación se pretende mostrar los aspectos relacionados con la reciprocidad y las motivaciones surgidas desde los cuidadores de los adultos mayores para realizar dicha función. Finalmente, también se muestran resultados sobre las dificultades que los cuidadores enfrentan, así como las fortalezas con que cuentan para otorgar cuidados. Metodología Esta investigación está comprendida dentro de un estudio más amplio denominado “Redes de apoyo, dinámica familiar y envejecimiento”, realizado en colaboración con la Universidad Autónoma de Nuevo León. El trabajo aquí presentado integra principalmente resultados cualitativos correspondientes a las dimensiones de reciprocidad y motivaciones para el cuidado. La submuestra corresponde a13 casos de cuidadores de familiares mayores. Los entrevistados están ubicados en el contexto urbano de la ciudad de Durango, y se hizo contacto con ellos en el Centro de Salud No. 1 de la Secretaría de Salud. Es un estudio de caso de tipo descriptivo y transversal. Los criterios de inclusión fueron: que los cuidadores residieran con la persona mayor por lo menos seis meses antes al momento de la entrevista, que hubiera la mayor heterogeneidad posible en la muestra y que aceptaran voluntariamente la participacion. La recolección de datos se hizo a través de entrevista abierta en los hogares, por lo que la visita domiciliaria cobró especial importancia en este trabajo. Se incluyó también la observación participante y las notas de campo. 258 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La grabación en audio fue previamente autorizada por los participantes y con firma de consentimiento informado. El análisis de la información consistió en establecer previamente dimensiones y categorías analíticas, posteriormente se transcribieron todas las entrevistas y se clasificaron y categorizaron los datos emanados de ellas y de las notas de campo y de la observación. Finalmente, los datos se interpretaron en base a las categorías teóricas. Los datos cuantitativos se analizaron con el SPSS V16. Preguntas de investigación. • • • • ¿Cómo funciona la reciprocidad intergeneracional en la relación de cuidado? ¿Cuáles son las motivaciones del cuidador para apoyar al adulto mayor en condiciones adversas tanto económicas, como familiares y sociales? ¿Qué tipo de situaciones favorecen el cuidado a los adultos mayores? ¿Qué tipo de situaciones dificultan el ofrecer cuidado a las personas mayores? Objetivos 1. 2. Indagar y analizar los tipos y característica de la reciprocidad intergeneracional entre el adulto mayor y su cuidador. Explorar y analizar las motivaciones y los recursos con que cuentan los cuidadores de adultos mayores de la cuidad de Durango, así como las dificultades a las que se enfrentan. Resultados Un primer aspecto que mostramos en este apartado es un perfil sociodemográfico (en la siguiente página) de los participantes, posteriormente se dan a conocer los hallazgos relacionados con reciprocidad y motivaciones para el cuidado, así como las debilidades y fortalezas para otorgar el cuidado a sus familares mayores. La mayoría son adultos mayores cuidando a otro adulto mayor, representando más del 60% (8) de los casos, lo cual implica pensar en la necesidad de apoyo por parte de la política social. Es importante destacar que 8 de los participantes cuenta con algún tipo de ingreso, y que además es relevante observar que en buena medida, (7 casos) ese apoyo económico viene de los hijos. En el resto de los casos (5) su situación económica es más solvente y los apoyos que reciben van en otro sentido como lo mencionaremos también en la investigación. A continuación, damos a conocer algunos resultados relacionados con la reciprocidad familiar en contextos de cuidado. • Reciprocidad conyugal El papel protector de la salud que se atribuye al matrimonio podría justificarse 259 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. al considerarlo una fuente clave de apoyo emocional. La calidad del vínculo está unida inevitablemente a la reciprocidad, y puede examinarse en términos de equidad percibida dentro de la relación (Heller y Rook, 1997; en Lara, 2009). La disminución de la red social al final de la vida convierte el apoyo y la compañía del cónyuge en un aspecto sumamente importante. “Apoyo moral, apoyo económico pues no verdad, pero pues cuando menos ayuda física verdad, si, si, incluso se ha ofrecido, por ejemplo, yo me he puesto malo del colesterol y a veces me han llevado grave allá a la clínica, inclusive ella misma [refiriéndose a su esposa], pero por esa cuestión del colesterol verdad” (Mario Alberto, esposo cuidador). No obstante, tanto el cuidador como el adulto mayor, saben con certeza que si llegan a requerir del apoyo de sus hijos, estos se hacen presentes: “Tengo mucha comunicación con las dos hijas, ya le hablo a mi hija la doctora y le explique [los síntomas de su esposo] y me dijo….es que trae una gastritis fuertísima y entonces hay que darle esto, esto y esto otro, siempre a tratado de que tengamos aquí [en la casa] los medicamentos básicos” (Esperanza, esposa cuidadora). Tabla 1. Características sociodemográficas del cuidador Cuid ador prima rio del adult o mayo r Ed ad Esta do civil Escol arida d Ocup ación Fuent e de ingres o Relac ión de paren tesco Migu el Ánge l 40 Divor ciado Prima ria Obrer o Hijo Mario Alber to 65 Casa do Prima ria Pensi onado / autoe mpleo Salari o/ Apoy o famili ar Pensi ón/ Relati vo al autoe mpleo 60 Casa da Profe sional Emple ada Salari o/ Anita 260 Viv e co n el ad ult o ma yor Si Propi edad de la vivie nda Apoyo Social No No Espo so Si Si No Hija No Si No �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de gobier no/ Negoc iante Ama de casa 46 Casa da Prima ria 73 Solte ro Prima ria Negoc iante 48 Casa do Prima ria Taxist a 58 Casa da Prima ria Ama de casa/ Autoe mpleo Espe ranza 64 Casa da Profe sional Ama de casa /nego ciante Gera 44 Casa Prima Albañi Felici tas José de la Luz Javie r Silva Rafa ela Apoy o famili ar Salari o de su espos o/ Apoy o famili ar Nego cio propi o Salari o/ Apoy o famili ar Pensi ón de su espos o /relati vo a venta s/ Apoy o famili ar Nego cio propi o/ Apoy o famili ar Salari 261 Nuer a Si Si Si/ PROS PERA Herm ano Si Si Si/ 70 y mas Hijo Si Si No Espo sa Si Si No Espo sa Si Si No Hijo No Si No �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. rdo do ria l 73 Casa do Prima ria Agricu ltor 82 Solte ra Prima ria Ama de casa 70 Casa da Prima ria Ama de casa 69 Casa da Prima ria Ama de casa/ Autoe mpleo Manu el Josef a Ma. De los Ánge les Sole dad o/ Apoy o famili ar Tierra s de cultiv o/ Apoy o famili ar Ahorr os/ Apoy o famili ar Apoy o famili ar Relati vo a venta s/ Apoy o famili ar Espo so Si Si No Herm ana Si Si No Espo sa Si No No Espo sa Si No No Fuente: cuestionarios Otro fenómeno interesante en el caso de las esposas cuidadoras es que en ocasiones, además de cuidar al cónyuge, cuidan a otro miembro de la familia, realizando un doble rol de cuidadoras: “Si, pues cansada, ya hay veces que también quisiera uno descansar un rato, porque ya son muchos años, como con mi muchacho [se refiere a su hijo] este… [llora] ya tengo, ahorita tiene 32 años sufriendo de eso [de las convulsiones] y son los mismos que yo he navegado con él, primeramente desde chiquillo ya lo llevaba al hospital con el doctor porque seguido se me ponía muy malo y ya ahora últimamente ha estado muy malito, ya seguido por aquí se nos cae y lo levantamos y hay como Dios nos da licencia lo vamos hay navegando al pobrecito….! y ahora mi esposo también!, ¡hay no! Hay 262 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. veces que sí, se me cierra, el mundo y si digo ¡hay que voy a hacer con ellos!” (María de los Ángeles, esposa cuidadora). Reciprocidad padres mayores-hijos adultos La evidencia empírica muestra que las relaciones de ayuda entre padres mayores e hijos adultos son complejas porque combinan recursos y necesidades de ambas partes (Couch y cols., 1999; Grundy, 2005; Henretta y cols. 2002, Künemund y Rein, 1999; Silverstein y cols., 2002b). Las relaciones con los hijos son un factor clave en la percepción subjetiva de la calidad de vida en la vejez (Cheng, Chan y Phillips, 2004). Veamos los siguientes ejemplos sobre este tipo de reciprocidad identificados en nuestro estudio: “Y ya cuando vine pues ó sea que a pagar el tiempo, el tiempo que no estuve con ella ahora se está recompensando pues ¿verdad? por la distancia, por lo lejos pues a veces sí, nomás nos hablábamos, pero nomás, pero ya al estar aquí ya es diferente ya un trato directo ya… antes era trato pero nomas por teléfono ¿verdad? pero ya ahora es más, es más directo” (…..) “Si, no, ps [pues] en el cariño, el cariño luego, luego se mira, luego, luego se siente... porque yo duré pues bastantes años allá en el otro lado [Estados Unidos Americanos] (Miguel Ángel, hijo cuidador). Se identifica un cambio en el sentir del cuidador por el hecho de la cercanía con su madre, reconociéndolo hasta cierto grado como un sentimiento de culpa por no haber estado con ella por tanto tiempo, lo cual hace que su expresión afectiva sea más intensa. Otro relato relacionado con la reciprocidad entre padres e hijos es el siguiente: “Si de estar juntos sí, porque como le digo estar sola ella aquí, por ejemplo, con las niñas, las niñas salen del kínder pero ella se la vive aquí sola, si ha habido necesidad, como dice usted de venir y ver qué es lo que está pasando (Gerardo-cuidador-hijo). Los hijos saben que su madre está sola y el hecho de que los miembros de la familia la frecuenten a diferentes horarios les da tranquilidad de que si necesita algo están cerca de ella para ayudarla, es como un acuerdo entre los hijos cuidadores. Los principales cuidados otorgados a las personas mayores en este estudio consisten en brindar cuidados generales, brindar asistencia medica continua, administración de medicamentos, traslados a consultas, etc. Todos los cuidadores, ya sean hombres o mujeres otorgan este tipo de cuidados, salvo cuando el cuidado lo sobrepasa, recurre a los demás familiares como vemos a continuación. Reciprocidad con otros familiares Las relaciones con otros familiares distintos al cónyuge y a los hijos en la vejez han recibido menor cantidad de investigación. En nuestra revisión teórica, hemos encontrado que este grupo está compuesto fundamentalmente por los hermanos. Los yernos y nueras habitualmente se incluyen dentro de la red filial, como vemos a continuación: 263 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. “Ella me “navegó” también a mí, yo no tuve a mi madre, desde que nacio mi hija, se me murió mi madre y yo en las dietas, ella [se refiere al adulto mayor] me cuidaba, y muy bien oiga, los cuarenta días de la dieta, ella no me dejaba barrer, ni trapear, ni tender la cama, entonces como que yo siento también como que también ella fue buena persona conmigo, buena persona” (Felícitas, nuera cuidadora). “Nosotros en todo nos apoyamos, que si ella está enferma, que de un dolor que le dé, que esto, que lo otro, nos apoyamos una a la otra, ella me apoya a mí y yo la apoyo a ella y “semos” [somos] del mismo modo de ser” (Josefa, hermana cuidadorana). La vejez es una etapa de la vida en la que el contacto con los hermanos aumenta, sobre todo cuando se es soltero y sin hijos. Moyer (1992) estudió las situaciones específicas que hacían que las relaciones entre hermanos en la vejez fuesen muy significativas y entre ellas destacó: el cuidado de los padres, cuidar el uno del otro, reconciliar problemas pasados, establecer una amistad o asumir cambios en la estructura familiar. Estos relatos nos presentan a los cuidadores como personas que en algún momento han requerido de cuidados y que el adulto mayor, ahora cuidado por ellos se los otorgó, por lo que está presente la reciprocidad. Ellos fueron vulnerables en algún momento de su vida y recibieron el apoyo del adulto mayor, por lo que en este momento regresan la ayuda en forma de cuidados. Por último, la ausencia de hijos es otra razón por la que los hermanos pueden estar más atentos a ayudarse mutuamente (Connidis, 2001; Connidis y Campbell, 1995; en Lara, 2009), como vimos en el caso de Miguel Ángel. En nuestro estado, es común la migración de las generaciones jóvenes hacia los Estados Unidos, razón por la cual, muchas personas mayores se quedan solas en el hogar. En la vejez, los mayores buscan inicialmente el apoyo entre sus hijos, siendo éstos el primer recurso de ayuda. • Las motivaciones para el cuidado Sobre esta dimensión los resultados más sobresalientes reflejan que es el afecto y el sentimiento de deber relacionado con un contrato social implícito las principales motivaciones que los hacen brindar el cuidado al adulto mayor (Graham, 1983). En los resultados, nuestros participantes expresan haber asumdo el rol de cuidador no solo por el hecho de que las circunstancias así los requirieron sino que afectivamente la relación afectiva que se construyó en el pasado los hace responder de manera positiva ante la necesidad de cuidado. o Afecto y sentimiento de deber “Pues si, todo mundo le tiene que pasar algún día verdad, digo, yo si pensaba cuando estaba yo más joven, pues si es que llegamos a la edad adulta y a lo mejor voy a ser yo la que va a estar por ahí acostada o mi esposo, pero así nomás salió y hasta ahorita que ya ocurrió eso, verdad de estarlo cuidando” (Ma. de los Ángeles, esposa cuidadora). 264 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. “Le digo, es que ya es cada quien, de cada uno, ya el cariño que tengas, ya no es que yo no puedo decir, no, es que tu hazlo….no, no….cada quien que le vaya naciendo” ( Miguel Ángel, hijo cuidador). En este caso y el siguiente, los cuidadores nos expresan, que quizá no todas las personas estén motivadas a cuidar del adulto mayor, que es algo personal, individual y que se asume por voluntad propia, de acuerdo a la relación establecida con el adulto mayor. “No, uno mismo es responsable, la responsabilidad que adquiere uno, soltero pues hombre, no hay más que la madrecita y la hermana verdad, es lo bueno porque si mi hermana se hubiera casado pues no hubiera podido con la madrecita, la banaba, le ponía su panal, todo, todo estaban todo el día viendo tele, en la cocina y toda la cosa y yo por acá, llevando el mandado, comprando, pagando todo eso y si hubiera sido ella sola pues y mi madrecita pues ella no sabe, no puede salir al centro, ni al mercado, a todo eso, nada, una tercia bien llevada” ( José de la Luz, hermano cuidador). “Pues como deber y como obligación y más bien obligación, porque es de que mientras uno viva con ellos, uno tiene la obligación de como le digo, de ver el uno por el otro… ( ) No, no, en ningún momento [dejaría de cuidarlo], sabemos que claro, no somos eternos verdad, imagínese que yo fuera así y que el día de mañana que él se acabara [falleciera] y que ¡hay Dios mío! Se me remordiera la conciencia si yo no lo cuide y ahora más porque fue para mí, pues era muy duro para mí, pero gracias a Dios, yo digo que salimos bien, no, no, hasta eso digo” (Soledad, esposa cuidadora). Identificamos una fuerte responsabilidad moral entre cónyuges, pues es claro que el lazo matrimonial obliga socialmente a prodigar cuidados hasta “que la muerte los separe”, cumpliendo así con la nrma social esperada, pero también con el sentimiento de compasión natural entre los seres humanos. Finalmente abordaremos las fortalezas y limitaciones de los familiares cuidadores para otrogar cuidados a las personas mayores, lo cual representa a veces una dura realidad díficil de enfrentar ante la ausencia de programas de apoyo y la falta de participación del Estado. Sobre las debilidad y fortalezas para otorgar el cuidado. Un punto importante a resaltar es lo referente a los recursos disponibles tanto del cuidador como del mismo adulto mayor, ya que en la medida de que estos recursos sean satisfactorios y suficientes podemos predecir que se resolverán las necesidades cotidianas. o Situaciones que dificultan el cuidado: cuidar a más de uno Como ya vimos en los relatos, una de las principales limitantes para otorgar el cuidado es ser cuidador de más de una persona en la familia. Dos de nuestros participantes está en esa situación, veamos uno de los relatos: “Tengo que hacerme cargo de él [se refiere al adulto mayor] y aparte de otros dos enfermos que tengo, mire tengo un hijo que le dan convulsiones y la esposa de él, su compañera, esta también malita, tiene …. ¿Cómo se 265 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. dice?....retraso también mental…..y que tiene un niño chiquito, recién nacido……. al cuidado de él [refiriéndose a su esposo el adulto mayor], del niño chiquito y del otro enfermo y la muchacha, fíjese” (María de los Angelescuidadora-esposa).  Situación económica deficiente Con respecto al ingreso o a la provisión de recursos al hogar, como ya habíamos señalado cuando nos referimos a la ocupación de los participantes, solo en cuatro casos los cuidadores contribuyen con su salario, el cual es mínimo y no resulta de un empleo permanente. Otros dos cuidadores tienen disponible su pensión y el ahorro de toda su vida, montos que en ambas situaciones son referidos como insuficientes. Otros dos participantes no cuentan con vivienda propia ni ellos ni sus padres mayores. En estos casos la situación se vuelve más compleja y quienes entran a otorgar apoyo son los familiares colaterales, pero también se sostienen en elementos de fé y esperanza, dado sus bases y creencias religiosas. Los relatos siguientes reflejan lo anteriormente mencionado. “No, no, no, ahorita la vida esta tan dura, ahorita no está como para comer bien, bien, pero ya teniendo que las tortillitas, que los frijolitos, ya teniendo uno que para otra cosa ya hay, pero esta situación muy dura y para uno mas, y ya ahorita no se que vaya a pasar, ahorita nosotros aquí con mi cunada no pagamos renta, no estamos pagando, pero ahora vamos a tener que buscar, pues si, un lugar por ahí baratito, que nos cobren baratita la renta” (Soledad, esposa cuidadora). “Pues no es suficiente, como cuando mi esposo trabajaba, porque el trabajó mucho tiempo en la obra, no es suficiente, pero de todas maneras no, nos dejan de la mano [se refiere a que cuenta con el apoyo familiar], no nos falta, gracias a mi padre Dios, tenemos pues siquiera los frijolitos, sopita que comer verdad y tortillitas y todo eso” (María de los Ángeles, esposa cuidadora). Situaciones que fortalecen el cuidado o Apoyo de cuidadores secundarios. De los aspectos que pueden facilitar el cuidado del adulto mayor al cuidador primario es el contar con el apoyo de cuidadores secundarios, los encontramos solo en 4 de los casos: “Del que sufre convulsiones [se refiere a uno de sus hijos enfermos], mi hijo el mayor y yo nos hacemos cargo de los tres, nos hacemos cargo, si porque a veces también se me pone muy malito al que le dan convulsiones y pues también lo tenemos que navegar, también, fíjese” (María de los Ángeles, esposa cuidadora). “En cuanto a mis hermanos bien, te digo hemos tenido buena relación, buena comunicación, yo pensé en un principio que a lo mejor al paso del tiempo que cada quien íbamos a tratar de deslindarnos de esa responsabilidad y la verdad si llegue a pensar que me fueran a dejar a mi sola por ser la mujer, por ser la mayor y bueno por muchas cosas, pero hasta 266 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. ahorita, si gracias a Dios he tenido el apoyo de sim hermanos tanto emocional, como económico y en tiempo porque los tres tenemos nuestras ocupaciones, los tres tenemos un sinfín de cosas que hacer, pero ahí estamos” (Anita, hija cuidadora). o Tener experiencia como cuidador Como último punto de esta parte es importante comentar que en tres de nuestros participantes los cuidadores del adulto mayor ya habían pasado por la experiencia de haber sido cuidadores en sus familias de origen o de procreación pero con otros miembros enfermos de la familia. “Pues es que le digo, yo desde, le digo, que, desde que yo me casé, siempre los he vivido [se refiere a ser cuidadora], porque mi mamá nos duró veinticinco años enferma y uno entonces, le digo, aprende uno a tener paciencia con los enfermos, ella duró, estuvimos cuidándola todo ese tiempo y como entonces, le digo, así aprende uno con la familia”. (Rafaela, esposa cuidadora). En el caso de Josefa, ella y su hermana cuidaron de otra hermana que falleció y que vivía con ellas: “No pues aquí nosotros, las dos nos llevamos muy bien, éramos tres, falleció una y nosotros nos hallamos, muy bien, estamos acostumbradas a la doctrina que nuestros padres nos enseñaron, a amarnos, a querernos, para eso somos familia” (Josefa, hija cuidadora). Lo anterior se puede considerar en dos sentidos, por un lado, es más fácil para el cuidador primario otorgar cuidados por los conocimientos y la experiencia adquirida y al mismo tiempo está más proclive al desgaste por ejercer por tanto tiempo esta responsabilidad.  La ayuda de programas sociales Las percepciones de nuestros participantes son muy distintas, en relación a contar con apoyos de gobierno, es de que resultan una forma de ayuda que si bien no es suficiente, permite resolver algunas necesidades. “Ella tiene sus 70 y más, yo la llevé, como soy vocal de oportunidades, yo misma me di cuenta de este programa y yo la llevé y sí gracias a Dios, luego, luego le dieron su apoyo”. (Felícitas, nuera cuidadora). El hecho de que la cuidadora haya tenido la facilidad de contar con esta información contribuyó a que se diera de manera más rápida, sin tanta burocracia. “Luego luego, ya gracias a Dios, a nuestro bendito gobernador y al bendito presidente Peña Nieto, nos llegó el seguro popular y ahora la ayudita de 70 y más, que son 1000 pesos cada dos meses, pues son 500 por mes para cada uno [por cada uno de sus padres], entonces eso ha sido una maravilla”. Los participantes en este caso introducen elementos en su relato que los hacen percibirse como sujetos de asistencia social, no como sujetos de derecho, aspecto que promueven las insttuciones gubernamentales para fomentar el clientelismo político. 267 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Discusión Abordar temas relacionados con los cuidados en la vejez, sin duda alguna hace necesario referirse a un cumulo de situaciones que envuelven el contexto desde donde se pretende visualizar el devenir de su existencia, de su plena presencia, dentro de la cual se hace necesaria la figura del cuidador dentro de la estructura familiar (Cervera y cols., 2008); donde la familia es la que proporciona los aportes afectivos y sobre todo los elementos necesarios para el desarrollo y bienestar de sus miembros. El cuidado de manera general es otorgado por la familia y en gran medida se fundamenta en la reciprocidad entre sus miembros. Debido a lo anterior, es necesario y urgente reforzar los principios de la reciprocidad familiar pues en estos momentos donde predomina el individualismo, la falta de convivencia con las generaciones mayores, la distracción de los medios de comunicación y la necesidad imperiosa de contar con empleos que nos distancian cada vez más de las relaciones familiares, los cuidados a los mayores se ponen en riesgo. Es cierto, la reciprocidad existe y se presenta de diversas maneras y formas en la familia, pero la realidad es que no es suficiente por sí sola, también es cierto que necesariamente tiene que estar presente la motivación del cuidador para fungir como tal, pero cabe la pregunta ¿de qué manera se incentiva por parte de la sociedad, de los gobiernos para que se alienten acciones de cuidado hacia el adulto mayor?, sin que se sólo permanezcan como obligación familiar en el sentido de la obligación moral. Conclusiones    Como ya comentamos de manera reiterada, los cambios en la estructura familiar obliga a que sus miembros se reorganicen continuamente y no solo de manera interna, sino en el amplio marco de la dinámica social, por lo que se perciben cambios en los paradigmas establecidos en la cultura. Es así que encontramos ya sea esposos, hijos y hermanos brindando los cuidados y eso nos plantea esta posibilidad distinta que a su vez nos puede lleva a considerar la expectativa de que en el cuidado pueda ir participando de manera indiferenciada los hombres y las mujeres. La necesidad creada entre el cuidador y el adulto mayor se va haciendo evidente para ambos a lo largo de su historia de vida, la reciprocidad en todas sus posibles manifestaciones es percibida y reconocida de una manera implícita dentro de la relación establecida. Por otra parte, sigue predominado el afecto y el agradecimiento como principales motivaciones para otorgar el cuidado. Siempre se presentaran situaciones que faciliten o dificulten el poder brindar el cuidado y motivar o desmotivar a quien lo ejerce, dependiendo del contexto donde se esta inmerso, sin embargo, a pesar de todas las circunstancias es de reconocerse el trabajo 268 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. desempeñado por los cuidadores para resolver dificultades, sin embargo, se reconocen vulnerables ante las enfermedades y aun así no desfallecen en su función de cuidadores. Bibliografía Arroyo, MC., Ribeiro M. y Mancinas S. (2011). La Vejez Avanzada y sus Cuidados. Monterresy: Universidad Autónoma de Nuevo León. Cervera, L, Hernández, R., Pereira, J. (2007) Caracterización de la atención familiar al adulto mayor. Documento electrónico disponble en: www.redalyc.org/articulo.oa?id=211116123006 (Recuperado el 15/04/13). Cheng, ST., y Chan, A.C.M. (2006 a). Filial piety and psychological well-being in well older Chinese. 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Condiciones de dificultad que presentan los adultos mayores Totonacos en etapa de vejez joven en la localidad de Papantla de Olarte, en el municipio de Papantla, Veracruz. 69 Rodrigo Absalón Lara 70 Miguel Ángel Cruz Treviño 71 Mónica Ivonne Cerón Márquez 72 Mario César Hernández Espinoza Resumen: El aumento del número de adultos mayores indígenas Totonacos de entre 60 y 69 años de edad, representa una problemática importante porque es una población que se encuentra en exclusión social. La localidad de Papantla de Olarte, es una de las regiones con mayor número de indígenas Totonacos en el país y es ubicada como zona de alta prioridad por los niveles elevados de pobreza que presenta. Ante esta realidad es evidente la necesidad de la intervención del Trabajo Social en contextos comunitarios para conocer factores sociales, culturales y económicos que deterioran la calidad de vida de los adultos mayores en etapa de vejez joven para generar nuevas estrategias de intervención que coadyuven significativamente su situación actual. La metodología de investigación es cuantitativa de tipo descriptivo en donde se analizan los resultados con el objetivo de establecer el perfil descriptivo situacional de los adultos mayores indígenas Totonacos. Respecto a las conclusiones se determina que los principales problemas que presentan los adultos mayores Totonacos son: acceso al trabajo, padecimiento de enfermedades crónico degenerativas, acceso a los servicios de salud, violación a sus derechos, acceso a seguridad social e insuficiencia en sus recursos económicos. Palabras clave: vejez joven, vulnerabilidad, adulto mayor, pobreza, exclusión social. 69 70 71 72 Facultad de Trabajo Social, Universidad Veracruzana. Facultad de Trabajo Social, Universidad Veracruzana. Facultad de Trabajo Social, Universidad Veracruzana. Facultad de Trabajo Social, Universidad Veracruzana. 271 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. I. Introducción En la actualidad el aumento significativo de la población mayor de 60 años a nivel mundial representa un fenómeno interesante para la investigación académica, debido a la relevancia de indagar sobre las condiciones de dificultad que esta población presenta, así como conocer y dimensionar la percepción negativa de la vejez en la sociedad. Las personas de la tercera edad son una población que se encuentra en una condición de desventaja, debido a que la capacidad y fuerza física de estos se ve disminuida por condiciones biológicas, como pueden ser enfermedades crónicas degenerativas o padecer una discapacidad motriz, que afecta su rendimiento y por ende, su inserción laboral se encuentra en riesgo (Organización Internacional del Trabajo, 2012; Papalia, Feldman & Martorell, 2013). De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2014) debido al aumento de la esperanza de vida y a la disminución de la tasa de fecundidad, la proporción de personas mayores de 60 años está aumentando más rápidamente que cualquier otro grupo de edad en casi todos los países. La OMS (2012) señala que entre 2000 y 2050, la proporción de la población mundial con más de 60 años de edad se duplicará, ya que pasará de aproximadamente el 11% al 22%. Se espera que el número de personas de 60 años o más aumente de 605 millones a 2000 millones en ese mismo periodo. El Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI, 2010) estima que para 2029 se duplicara la cantidad de personas mayores de 60 años, pasando de 10 a 20 millones. El creciente aumento de programas públicos con la finalidad de atender al adulto mayor, resultado de la política social en México, genera interrogantes importantes sobre el impacto y la eficacia que está tiene en la realidad social. El propósito de esta investigación es conocer factores económicos, sociales y culturales que condicionan la calidad de vida del adulto mayor totonaca en etapa de vejez joven en la localidad de Papantla de Olarte, perteneciente al municipio de Papantla, Veracruz, porque es un grupo social en condición de desventaja. II. Marco teorico 2.1 ¿Qué es la vejez? 272 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El ser humano alcanza su máximo potencial de capacidades físicas y cognoscitivas durante la juventud, y estas capacidades se van deteriorando de acuerdo con el transcurrir de los años, es decir, cuando se llega a la vejez. La vejez o tercera edad es la etapa final del desarrollo humano en donde el individuo se ve afectado por su condición física, experimenta emociones negativas constantemente, lo cual repercute en su estabilidad psicológica y emocional (Papalia, Feldman & Martorell, 2013). El envejecimiento primario es un proceso gradual e inevitable de deterioro corporal que empieza a una edad temprana y continúa a lo largo de los años, sin que importe lo que la gente haga para aplazarlo. El envejecimiento secundario es resultado de la enfermedad, el abuso y la inactividad, factores que a menudo pueden ser controlados por la persona (Busse, 1987; J. C. Horn y Meer, 1987: citado en Papalia, Wendkos & Duskin, 2009). La juventud es símbolo de poder cuando se tiene una posición privilegiada de trabajo, mientras que la vejez representa lo contrario. Se dice que conforme el ser humano concluye su etapa de juventud, se desempodera gradualmente hasta el punto de depender totalmente de otras personas, tanto en el cuidado personal como en la toma de decisiones de su entorno y de sí mismo. En la actualidad los científicos sociales que se especializan en el estudio del envejecimiento se refieren a tres grupos de adultos mayores: el “viejo joven”, el “viejo viejo” y el “viejo de edad avanzada”. Cronológicamente, el viejo joven por lo general es una persona de entre 65 y 74 años, que suele ser activa, animada y vigorosa. Los “viejos viejos” (entre 74 y 84 años) y el viejo de edad avanzada (85 años en adelante) son más propensos a la fragilidad y la enfermedad y a tener dificultades para organizar las actividades de la vida diaria. Sin embargo en los países en vías de desarrollo como México, se sugiere que la vejez comienza a los 60 años porque la esperanza de vida suele ser inferior en comparación con los países desarrollados. En este sentido la etapa de “vejez joven” correspondería de entre los 60 y 69 años, la “vejez media” entre los 70 y 79 años y la “vejez vieja” de los 80 años en adelante. La salud y la longevidad están estrechamente ligadas con la educación y otros aspectos de la posición socioeconómica. Algunos predictores de la salud y duración de la vida escapan al control de individuo: la clase social, cohesión de la familia en la niñez; longevidad de los antepasados y temperamento en la niñez. (Vaillant y Mukamal, 2001: citado en Papalia, Feldman & Martorell, 2013). 273 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Por otra parte, de acuerdo con Rodríguez, Lazcano, Medina, y Hernández (2011) la vejez no solo es una cuestión de pensiones y servicios especiales, sino también un estado de ánimo condicionado en buena parte por lo que piensan los demás, porque nadie está preparado para asumir este proceso natural e inevitable. 2.2 Condiciones de dificultad que presentan los adultos mayores De acuerdo con el Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México (ENASEM, 2013) el envejecimiento en México representa retos, pues se da con bajo nivel de desarrollo económico y social, con desigualdad, aunado a que los ancianos actuales (que nacieron en la primera mitad del siglo pasado) son sobrevivientes de altos niveles de enfermedades infecciosas. A partir de los 60 años, los adultos mayores tienen una esperanza de vida de 20.9 años para los hombres y de 22.9 años para las mujeres (CONAPO, 2009). De los adultos mayores de 60 años en México, 74.4% saben leer y escribir un recado. 958,259 adultos mayores son hablantes de lengua indígena, de los cuales 573,475 (casi 6 de cada 10) son analfabetos. Los estados con mayor proporción de adultos mayores son; el Distrito Federal con 11.3%, Oaxaca con 10.7% y Veracruz con 10.4%. De acuerdo con su lugar de residencia, 74.0% de la población de 60 años y más reside en localidades urbanas y 26.0% vive en localidades rurales. El envejecimiento en México es predominantemente urbano (INEGI, 2014). Entre la población mexicana de 60 años y más, existe una relación de 87 hombres por cada 100 mujeres, indicador que muestra los efectos de la sobremortalidad masculina en los adultos mayores. El 6.3% de la población es soltera; 60% está casada o unida y 33.7% alguna vez estuvo casada o unida. El 72.6% de los adultos mayores cuenta con derecho a recibir atención a la salud (IMSS 38.8%, ISSSTE 9.3%, Seguro Popular 20.4% y otra institución 4.1%), mientras que el 27.4% de la población no tiene derecho a recibir atención a la salud. El 34.4 % de la población de 60 años y más participan en la actividad económica. Su distribución por sexo indica que 51.2% de los hombres y 19.7% de las mujeres participan en la actividad económica. De los hogares con jefe de familia de 60 años y más el 44.7% de los hogares donde el jefe es una persona de 60 años y más son de tipo nuclear. En los hogares no familiares, 17.1% son unipersonales y solo 0.7% son de corresidentes. 274 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En 2014 existen 10.7 mujeres dependientes por vejez (mayores de 65 años) por cada 100 personas en edad productiva, mientras que existen 9.7 hombres dependientes por vejez por cada 100 personas en edad productiva. Se estima que para 2030, 16.5 mujeres sean dependientes por vejez y 14.4 hombres también lo sean por cada 100 personas en edad productiva (INEGI, 2015). En 2012 esta población manifestó la percepción de un estado deficiente de salud; esto es, de regular a mala, con 57.1% de los hombres y 67.5% de las mujeres (ENASEM, 2013). La Secretaria de Desarrollo Social (SEDESOL, 2013) menciona que aproximadamente 7 millones de adultos mayores de 65 años o mas contabilizados en el Censo de Población y Vivienda 2010, 1.3 millones de ellos eran pensionados o jubilados, es decir, 5.7 millones de adultos mayores no percibían ingresos por concepto de pensión o jubilación contributiva. La Comisión Nacional para Prevenir la Discriminación (CONAPRED, 2011) menciona que en México más del 40% de los adultos mayores considera que sus principales problemas son económicos. Casi 28% ha sentido que, por la edad, sus derechos no han sido respetados. 37% considera que la enfermedad, el acceso a los servicios de salud y a los medicamentos son su principal dificultad, y 26% considera que su mayor problema es el acceso al trabajo. Según la Encuesta Nacional sobre Discriminación en México (ENADIS, 2011) en la región de Tabasco y Veracruz casi seis de cada diez (58.6%) personas de minorías étnicas reconocen la discriminación como su principal problema, la cual la convierte la zona con mayor índice de discriminación indígena en el país. De acuerdo al Plan Municipal de Desarrollo Papantla 2014-2017 (2014) Papantla es un municipio de 162,735 habitantes del cual el 31.9% (51,891 personas) de la población tiene carencia por acceso a la alimentación El 68.5% de la población vive en condición de pobreza, de los cuales el 25.5% en pobreza extrema y 43.0% en pobreza moderada. El 18% de la población son personas mayores de 60 años. La OMS (2012) señala que la capacidad funcional de una persona aumenta en los primeros años de la vida, alcanza la cúspide al comienzo de la edad adulta y, naturalmente, a partir de entonces empieza a desempoderarse. El empoderamiento es de acuerdo con Iacub y Arias (2010) la capacidad de tomar decisiones que permitan resolver problemas que se les presenten a los individuos, a los grupos y a las comunidades. En este proceso de desempoderamiento, existen condiciones sociales, culturales y económicas que determinan la condición de desventaja a la que 275 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. se enfrenta un grupo social, en este caso, los adultos mayores en etapa de vejez joven. Dado que en esta etapa de la vida disminuyen las posibilidades de generación autónoma de ingresos, la pobreza en la vejez supone una mayor vulnerabilidad y condiciones de inseguridad económica que los afectados difícilmente pueden solucionar (Huenchuan & Guzmán, 2007). La Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL, 2011) menciona que tradicionalmente, la concepción predominante a nivel programático ha sido la construcción de la vejez como una etapa de carencias de todo tipo: económicas, físicas y sociales, las primeras expresadas en problemas de ingresos, las segundas en falta de autonomía y las terceras en ausencia de roles sociales que desempeñar. El enfoque de los derechos conlleva un cambio paradigmático en este sentido, puesto que promueve el empoderamiento de las personas mayores y una sociedad integrada desde el punto de vista de la edad. Esto implica que las personas mayores son sujetos de derecho, no solamente beneficiarios, y que, por lo tanto, disfrutan de ciertas garantías y tienen determinadas responsabilidades respecto de sí mismas, su familia y su sociedad, con su entorno inmediato y con las futuras generaciones. 2.3 Política pública que atiende al adulto mayor a nivel nacional De acuerdo a la “Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores” promulgada en 2002 por el entonces presidente Vicente Fox Quezada, se reestructuran las políticas públicas que atienden a las personas de la tercera edad. En los gobiernos PRIISTAS también existían políticas públicas que atendían a este sector de la población, pero su cobertura era menor. De acuerdo con el artículo 2 de la Ley del Seguro Social, en México la seguridad social “tiene por finalidad garantizar el derecho a la salud, la asistencia médica, la protección de los medios de subsistencia y los servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo, así como el otorgamiento de una pensión que, en su caso y previo cumplimiento de los requisitos legales, será garantizada por el Estado” (SEDESOL, 2013). El Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (INAPAM) es el organismo público es rector de la política nacional a favor de las personas adultas mayores, teniendo por objeto general coordinar, promover, apoyar, fomentar, vigilar y evaluar las acciones públicas, estrategias y programas que se deriven de ella, de conformidad con los principios, objetivos y disposiciones contenidas en la “Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores”. Las dependencias que integran el órgano de gobierno del INAPAM son la Secretaría de Desarrollo Social, Secretaría de Gobernación, Secretaría de Hacienda y Crédito Público, Secretaría de Educación Pública, Secretaría de 276 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Salud, Secretaría del Trabajo y Previsión Social, Sistema Nacional DIF, IMSS e ISSSTE. A nivel estatal el 31 de julio de 2013 se publicó la LEY Número 863, De los derechos de las personas adultas mayores del estado de Veracruz de Ignacio de la Llave la cual “tiene por objeto garantizar el pleno ejercicio de los derechos de las personas adultas mayores, así como establecer las bases y disposiciones para su cumplimiento, a efecto de mejorar la calidad de vida de dichas personas y promover su plena integración al desarrollo social, económico y cultural de la Entidad”. III. Método 3.1 Participantes Los sujetos de estudio en esta investigación son adultos mayores totonacos en etapa de vejez joven (60 a 69 años de edad) que realizan actividad económica remunerada en el mercado municipal de Papantla, Veracruz, ubicado en la localidad Papantla de Olarte. 3.2 Muestra La muestra de la población se encuentra conformada por adultos mayores en etapa de vejez joven, que accedieron a participar voluntariamente. 3.3 Instrumento Para la recolección de la información se utilizó como instrumento de investigación un cuestionario que contiene 41 ítems distribuidos de la siguiente manera: - Un ítem de filtro que, en términos dicotómicos (si-no), permite determinar si el encuestado es candidato o no a contestar el inventario. - Cuatro ítems que permiten identificar la dinámica familiar de los sujetos de investigación. - Cuatro ítems que permiten identificar el servicio que ofrecen las instituciones de salud pública a la población objeto de estudio. Cuatro ítems que permiten conocer la situación de salud de los participantes. - Cinco ítems que permiten conocer la cobertura de las pensiones o apoyos por parte del gobierno, así como la utilidad que estas tienen en la vida del adulto mayor. 277 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. - Seis ítems que permiten identificar la condición económica y laboral del participante. - Once ítems que permiten identificar si el participante ha sentido que sus derechos no se respetan. - Un ítem para conocer lo que genera más ansiedad o temor de la seguridad pública que existe en su municipio. - Cinco ítems que permiten identificar las dificultades y la percepción de la vejez. El resultado se calcula por medio de la media aritmética del ítem en su estado natural y posteriormente se convierten en porcentajes, para facilitar la comprensión al lector. 2.4 Diseño de investigación El diseño de esta investigación es no experimental de tipo transeccional, ya que se aplicó el cuestionario a los adultos mayores totonacos en etapa de vejez joven en un solo momento, en un tiempo único. 2.5 Tipo de investigación La investigación es de tipo descriptivo, ya que se pretende conocer los factores sociales, culturales y económicos que deterioran la calidad de vida de los adultos mayores totonacos en etapa de vejez joven. Los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades, las características y los perfiles importantes de personas grupos, comunidades o cualquier otro fenómeno que se someta a un análisis (Hernández, Fernández & Baptista, 2010). En ese sentido los estudios descriptivos miden, evalúan o recolectan datos sobre diversos aspectos, dimensiones o componentes del fenómeno a investigar, en este caso, el fenómeno a estudiar son las condiciones de dificultades sociales, culturales y económicas que deterioran la calidad de vida de los adultos mayores en etapa de vejez joven El estudio es de tipo diagnostico ya que se identifican condiciones de dificultad, no se realizó intervención, solo se dan a conocer los fenómenos en su ambiente natural. IV. Resultados La presente investigación tiene como objetivo conocer factores sociales, culturales y económicos que deterioran la calidad de vida de los adultos mayores totonacos en etapa de vejez joven de la localidad de Papantla de 278 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Olarte que realizan actividades económicas en el mercado municipal de Papantla y en sus alrededores. El número de adultos mayores que accedieron a contestar el instrumento de investigación fue de 42, pero solo 27 fueron candidatos a contestar el instrumento de investigación porque se reconocieron como indígenas totonacos. A continuación se muestran las características de los sujetos que contestaron el instrumento de investigación. Edad de los encuestados EDAD Total 7 60 2 61 1 62 5 63 7 64 4 65 3 3 66 2 2 67 0 68 1 69 2 Total 27 6 5 4 1 0 60 61 62 63 64 65 66 67 68 La mayoría de edad de los encuestados oscila entre los 62 y los 64 años de edad. Sexo de los encuestados 29.63% 70.37% Mujeres Hombres 279 69 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. MUJERES HOMBRES Total 19 8 27 70.37% 29.63% 100% El 70.37% de los encuestados son mujeres, mientras que el 29.63% son hombres. Estado civil de los encuestados ESTADO CIVIL Soltero 3 11.11% Casado 8 29.63% Unión libre 0 0% Divorciado 1 3.70% Viudo 15 55.56% Total Escolaridad de los encuestados 27 100% ESCOLARIDAD 25.93% No asistió a la escuela 7 Primaria incompleta 13 48.15% Primaria completa 5 18.52% Secundaria incompleta 1 3.70% Secundaria completa 1 3.70% Total 27 100% Del total de las personas encuestadas, 21 adultos mayores (77.78%) viven con su familia y 6 (22.22%) viven solos. De los cuales 11 (40.74%) viven en casa propia, 3 (11.11%) rentan, 2 (7.41%) habitan en vivienda prestada, 4 (14.81%) viven en casa de algún hijo y 7 (25.93%) viven en casa de otro familiar. 16 adultos mayores (59.26%) mencionan que tienen al menos alguna discapacidad, en las que sobresale considerablemente la visual, mientras que 11 (40.74%) mencionan no padecer ninguna discapacidad. De las personas que mencionan padecer alguna discapacidad, el 81.23% sienten que su discapacidad le ha dificultado enormemente su estilo de vida. 280 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El 100% de los adultos mayores cuenta con servicio de salud pública, en la que sobresale considerablemente el Seguro Popular, pero solo el 37% recibe atención médica regularmente. Los adultos mayores consideran que la atención médica que reciben en las instituciones públicas de salud es: Excelente Buena Regular Mala Pésima Total 0 2 5 13 7 27 0% 7.41% 18.52% 48.15% 25.92% 100% Al 29.63% de los adultos mayores encuestados le han detectado alguna enfermedad en el transcurso de los últimos 2 años, mientras que el 62.96% padece alguna enfermedad, en las que sobresale la diabetes, hipertensión arterial y osteoporosis. Los adultos mayores consideran que su estado de salud actualmente es: Excelente Buena Regular Mala Pésima Total 2 5 14 6 0 27 7.41% 18.52% 51.85% 22.22% 0% 100% Solo el 14.81% de los adultos mayores encuestados reciben algún tipo de pensión o apoyo por parte del gobierno, el cual es “65 y mas”, y consideran que es insuficiente porque no les alcanza para prácticamente nada, además hace aproximadamente 4 meses les suspendieron el apoyo por el Proceso Electoral Federal 2015 y se los otorgara el gobierno nuevamente hasta el mes de agosto del presente año. Actualmente el 100% de los encuestados realiza alguna actividad económica remunerada, principalmente en la elaboración y venta de alimentos y elaboración y venta de productos artesanales. El 81.48% de los adultos mayores mencionan que sus ingresos son insuficientes porque no cubren sus necesidades básicas y el 18.52% de los encuestados menciona sus ingresos mas o menos cubren sus necesidades. El 100% de los encuestados realiza su actividad económica remunerada de manera informal. Con respecto a la seguridad pública en la localidad de Papantla de Olarte el 29.63% de los adultos mayores manifiesta que la situación que le provoca más ansiedad o temor es ser victima de un abuso de las fuerzas de seguridad 281 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. pública, mientras que el 44.44% manifiesta que ser victima de un robo con violencia. Cuando se les preguntó que si en lo personal, ¿alguna vez han sentido que sus derechos no se han respetado por…?, los resultados son los siguientes: Si Si, en parte No NS/NC No tener dinero 48.18% 7.41% 37.00% 7.41% Por su apariencia física 14.81% 3.70% 81.49% 0% Su edad 55.56% 3.70% 40.74% 0% Ser hombre/mujer 29.63% 0% 70.37% 0% Su religión 0% 0% 96.29% 3.71% Su educación 18.51% 7.41% 70.37% 3.71% Por su forma de vestir 11.11% 3.70% 85.19% 0% Provenir de otro lugar 11.11% 0% 88.89% 0% El color de su piel 7.41% 22.22% 62.96% 7.41% Su acento al hablar 25.93% 7.41% 66.66% 0% Sus costumbres o su cultura 3.70% 3.70% 92.60% 0% Los adultos mayores encuestados consideran que su relación con su familia es: Excelente Buena Regular Mala Pésima Total 3 16 5 1 2 27 11.11% 59.26% 18.52% 3.70% 7.41% 100.00% El 37.00% de los encuestados ha sentido que alguna vez no lo toman en cuenta en la toma de decisiones de su familia. Al 92.59% de los adultos mayores le gusta convivir con personas de su edad, el 62.96% ha sentido en algún momento tristeza por su edad, el 18.51% no se visualiza dentro de 10 años y el 88.8% se siente feliz con su vida. El 55.56% de los adultos mayores considera que sus principales problemas son los económicos, mientras que el 25.93% mencionan que lo que mas le preocupa actualmente es el padecimiento de una enfermedad. 282 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. V. Discusión En esta investigación se planteó conocer las condiciones económicas, sociales y culturales que condicionan la calidad de vida del adulto mayor totonaco en etapa de vejez joven de la localidad de Papantla de Olarte, del municipio de Papantla, Veracruz. Diversos autores mencionan que la vejez es una etapa del desarrollo humano complicada por las condiciones de dificultad que la vejez en si representa. La vejez es una etapa en la cual el individuo ve disminuido su fuerza física y deja de ser económicamente activo (Papalia, Feldman & Martorell, 2013; Rodríguez, Lazcano, Medina, & Hernández, 2011) Los adultos mayores totonacos en etapa de vejez joven que accedieron voluntariamente a contestar el instrumento de investigación presentan nivel bajo de escolaridad. 6 de cada 10 manifiestan padecer alguna discapacidad y de quienes dicen padecerla 8 de cada 10 mencionan que su discapacidad les ha dificultado enormemente su estilo de vida. La totalidad de los adultos mayores cuenta con servicio de salud médica ofrecida por las instituciones públicas y 3 de cada 4 adultos mayores, reprueba la atención médica que recibe. Las personas adultas mayores se enfrentan a un servicio deficiente tanto en términos de cantidad como de calidad. 1 de cada 4 adultos mayores percibe que su estado de salud es positivo y 6 de cada 10 actualmente padece alguna enfermedad, de las que sobresalen significativamente las enfermedades crónico degenerativas. Actualmente el 100% de los encuestados realiza alguna actividad económica remunerada, principalmente en la elaboración y venta de alimentos y elaboración y venta de productos artesanales. El 100% de los encuestados realiza su actividad económica remunerada de manera informal a pesar de que pagan cuotas al municipio para poder ofrecer y vender sus productos, por lo cual no reciben prestaciones laborales como aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, servicio médico, reparto de utilidades, licencia o incapacidad con goce de sueldo, ahorro para el retiro y crédito para la vivienda. Se hace evidente la ausencia de cobertura de apoyos económicos por parte del gobierno para este sector vulnerable de la población y la suspensión absurda de apoyos económicos a grupos vulnerables por el Proceso Electoral Federal 2014 – 2015. 283 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El 55.56% de los adultos mayores se han sentido discriminados por su edad, mientras que el 48.18% por no tener dinero. Solo 1 de cada 10 menciona que su relación con su familia es negativa, mientras que 4 de cada 10 han sentido que en algún momento no toman en cuenta su punto de vista en la toma de decisiones de su propia familia. A los adultos mayores totonacos les gusta convivir con personas de su edad, sienten que su vida es feliz y 6 de cada 10 ha sentido tristeza en algún momento por su edad. Los adultos mayores consideran que sus principales problemas en la actualidad son económicos, acceso al trabajo y el padecimiento de enfermedades. De acuerdo con el Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación (2012) el mercado laboral mexicano se caracteriza por la exclusión de personas cuya edad se encuentra por encima de los 35 años, con esta situación el adulto mayor se ve en una condición evidente en desventaja respecto a los demás grupos etarios. Con las condiciones de dificultad que padecen los adultos mayores totonacos en etapa de vejez joven es necesario que las instituciones de gobierno intervengan de manera urgente con esta población para brindar servicios de manera eficiente y garantizar el respeto a derechos de la beneficencia pública. Por otra parte es necesario que los adultos mayores sean protagonistas de la realidad social, mediante la participación y la exigencia constante por hacer valer sus derechos. De acuerdo con el Instituto Nacional del Adulto Mayor (INMAYORES, 2012) es imprescindible la voluntad de cambiar la representación social de la vejez, abandonando la idea de la pasividad o la incapacidad de plantearse nuevos proyectos. VI. Conclusión: A manera de conclusión los adultos mayores totonacos en etapa de vejez joven se ven inmersos en una condición de desventaja, por factores económicos, sociales y culturales, Respecto a los resultados se determina que los principales problemas que presentan los adultos mayores totonacos son: acceso al trabajo, padecimiento de enfermedades crónico degenerativas, acceso a los servicios de salud, violación a sus derechos, acceso a seguridad social e insuficiencia en sus recursos económicos. 284 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Las políticas públicas que atienden al grupo de las personas de la tercera edad en México muestran grandes deficiencias. Las políticas publicas no son integrales aunque legalmente si pretenden hacerlo, pero en la ejecución de las políticas publicas sociales se ponen en evidencia la gran cantidad de deficiencias que presentan y la insuficiente cobertura que estas tienen, así como reglamentos que en muchas ocasiones no son flexibles para este sector vulnerable. Atender a la vejez de una manera integral es un reto de las políticas públicas sociales y de salud, pero también es un reto de la sociedad en general, para generar estilos de vida más saludables y crear condiciones socioeconómicas más favorables para este sector vulnerable de la población. VII. Bibliografia: Referencias bibliográficas: Hernández, R., Fernández, C. & Baptista, P. (2010). Metodología de la investigación. México: Mc Graw Hill. Huenchuan, S. & Guzmán, J. (2007). Seguridad económica y pobreza en la vejez: tensiones, expresiones y desafíos para el diseño de políticas. Notas de población CEPAL (83). Iacub, Ricardo y Arias, Claudia (abril 2010). “El empoderamiento en la vejez”. Journal of Behavior, Health & Social Issues, vol. 2, núm. 2, pp. 25-32. Papalia, E., Feldman, R. & Martorell, G. (2013). Desarrollo Humano. México: Mc Graw Hill. Papalia, E., Wendkos, O. & Duskin, R. (2009). Desarrollo humano. México: McGraw-Hill. Preciado, Susana (agosto, 2014). El adulto mayor, las casas de atención y la propuesta de un modelo de atención social: revisión de su aplicación y propuestas. Rumbos TS, vol. 9, núm. 9, pp. 79-97. Rebolledo, Patricia (diciembre, 2013). “Discriminación y derechos de las personas adultas mayores”. Revista DFensor, vol. 11, núm. 12, pp. 6-8. Rodríguez, R., Lazcano, G., Medina, H. & Hernández, M. (2011). Práctica de la Geriatría. México: Mc Graw Hill. Referencias de la web: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (2011). Los derechos de las personas mayores. Chile. Disponible en: 285 �Políticas Sociales Sectoriales. 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México Disponible en: http://www.sedesol.gob.mx/work/models/ SEDESOL/Sedesol/sppe/dgap/diagnostico/Diagnostico_PAM_2013.pdf (Recuperado el 18/05/2015). 287 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Solidaridad que recibe el adulto mayor en su contexto familiar; estudio realizado en una comunidad apodaquense. 73 Hortensia Margarita Sánchez Guerrero 74 María Francisca García Ramos 75 María Margarita Ramírez González 76 María Teresa Obregón Morales Resumen En México, debido al alto crecimiento de las personas en edad adulta existe la obligatoriedad de establecer políticas sociales que atiendan las necesidades y requerimientos de esta población, que en muchos de los casos pertenecen a un grupo vulnerable y que a futuro -- por el incremento de la esperanza de vida--, existe el riesgo de un desequilibrio para la sociedad y gobierno. El presente artículo emana de los resultados de un estudio que se realizó para indagar si se brinda “Apoyo solidario al adulto mayor en su contexto familiar”, en una comunidad del Municipio de Apodaca, Nuevo León. La investigación fue de corte cuantitativa y descriptiva con un diseño no experimental de tipo transversal. Entre los principales hallazgos resalta el hecho que en esta comunidad la necesidad de tipo económico en el Adulto mayor sí es satisfecha, debido a que los gastos son solventados a través de la pensión económica que reciben y/o del apoyo que obtienen de sus hijos en cuestión de alimentación, vestido, atención médica, medicamentos y recreación. Palabras clave: Adulto mayor, Solidaridad Familiar, Apoyo Económico. Introducción El envejecimiento de la población es un fenómeno que comienza a cobrar interés en México, a partir de las dos últimas décadas del siglo XX. Al igual que en otros países, los problemas y necesidades de los adultos mayores han 73 FTS y DH, Universidad Autónoma de Nuevo León. Profesor de Tiempo Completo y Jefa del Centro de Investigaciones para el Desarrollo del Bienestar Social. 74 FTS y DH, Universidad Autónoma de Nuevo León. Profesor de Tiempo Completo y Coordinadora de Calidad. 75 FTS y DH, Universidad Autónoma de Nuevo León. Profesor de Tiempo Completo y Jefa de Biblioteca. 76 FTS y DH, Universidad Autónoma de Nuevo León. Profesor de Tiempo Completo y Directora. 288 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. generado una preocupación cada vez mayor en la sociedad (Tamez, 2008), por lo que es importante entender en qué consiste este fenómeno. Para Carmona ( 2011:33): “El envejecimiento es un fenómeno multidimensional, es decir la diversidad con la que se envejece depende de innumerables factores fisiológicos y bioquímicos entre ellos se encuentra el capital genético heredado, los cambios biológicos asociados con la edad, la oportunidad de expresión de las enfermedades y los periodos de latencia”. Por su parte Ham, (2003), citado en Tamez, (2008:37) considera que: “El envejecimiento es un fenómeno de reciente aparición en el país, pero que crecerá vertiginosamente en las próximas décadas. Ante ello seguramente se requerirá una percepción social y cultural del envejecimiento hasta hora poco explorado, que además se modificará con el tiempo y que variará de acuerdo con la heterogeneidad social y económica del país”. Por esta razón, es importante que las nuevas generaciones se involucren en esta temática, sin olvidar el contexto familiar, donde el adulto mayor cada vez adquiere más relevancia y atención, pues continúa siendo uno de los miembros con mayor vulnerabilidad. En este sentido lo describe Tamez (2008), quien considera que la solidaridad familiar es entonces la obligación y responsabilidad que tiene de atender a los miembros más vulnerables. Según Musitu (1999), citado, en Carmona (2011:76) “la familia es una Institución que permite el intercambio entre sus miembros de afecto, apoyo, aceptación, intimidad, comprensión, compañerismo, crecimiento personal, paz emocional, serenidad, amor y respeto incondicional”. El mismo autor considera a la familia como: “Un conjunto de relaciones, una forma de vivir juntos y de satisfacer necesidades emocionales mediante la actividad de sus miembros que junto con el amor el odio, la diversión y la violencia, constituyen un entorno emocional en el que cada individuo aprende las habilidades que determinarán su actividad con otros en el mundo que les rodea, es decir en la familia se forman y practican las bases de la actividad humana se aprenden sentimientos de respeto, valoración consideración y preocupación por los demás: entre ellos el respeto y el valor a los mayores” (Musitu,1999, citado en Carmona (2011:77). BASE ESTRUCTURAL DEL TRABAJO REALIZADO. El trabajo de investigación de donde emana este artículo, fue realizado por profesores y estudiantes de cuarto semestre de la carrera de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León. 289 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Objetivo General Conocer el apoyo solidario que recibe el Adulto mayor por parte de su núcleo familiar. Metodología Se trató de un estudio descriptivo cuantitativo con un diseño no experimental de tipo Transversal, en donde se empleó el universo de población. Elaboración del Instrumento de medida El diseño del instrumento estuvo a cargo de un equipo de profesoresinvestigadores que imparten la Unidad de Aprendizaje “Exploración y Diagnóstico Comunitario”. El cuestionario quedo conformado por 103 ítems de preguntas abiertas, cerradas y de opción múltiple, el cual fue dividido en los siguientes apartados: Datos generales, composición familiar, vivienda, aspectos de la comunidad, información sobre violencia, grupos sociales y participación ciudadana, salud, ocupación del tiempo libre, y percepción familiar, solidaridad con el Adulto mayor. Para la elaboración de este artículo se retomaron solamente los 21 ítems que se relacionaban con el tema. Selección de la muestra o universo La Colonia cuenta con una población aproximada de 90 familias, por lo que se decidió considerar a todo el Universo; sin embargo, solamente se consiguió aplicar a 53 familias. Capacitación de los encuestadores La capacitación estuvo a cargo de las profesoras supervisoras de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano, y los encuestadores fueron los propios estudiantes de la Unidad de Aprendizaje. En esta capacitación se les explicó el objetivo y lo que se esperaba obtener en cada una de las preguntas del instrumento, aclaración de dudas y recomendaciones. En esta capacitación se dieron las siguientes indicaciones. 1. Portar la camiseta de la Facultad cuando se aplique el cuestionario. 2. Utilizar la credencial de la UANL o credencial de identificación. 3. Aplicar la encuesta a una persona mayor de 18 años por vivienda. 4. Los integrantes del equipo de trabajo deberán aplicar la encuesta por manzana. 5. Una vez terminada la encuesta, tratar de llevar a cabo las observaciones. Aplicación del instrumento Se llevó a cabo una prueba piloto, para detectar el tiempo transcurrido en la encuesta, así como para validar si las preguntas estaban bien elaboradas y no 290 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. hubiera confusión al momento de la aplicación. La aplicación definitiva del instrumento tuvo una duración promedio de 20 minutos. Procesamiento y análisis de la información Se elaboró un Manual de Codificación y Tabulación que se utilizó en cada una de los cuestionarios. Una vez terminado este proceso se utilizó el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales SPSS/PC Versión 14. Con los resultados se realizó el análisis descriptivo de la información obtenida por el instrumento. Resultado del Análisis Descriptivo de la Población de Estudio -Perfil sociodemográfico de la población de estudio Porcentaje % Sexo Masculino Femenino 51.17 48.83 60 62 63 65 27.80 36.00 18.00 18.00 N.C. Primaria Secundaria Técnica Licenciatura N.A Escolaridad 14.27 50.00 2.40 Formal Tipo de Empleo 39.58 Informal No Empleo N.C. 39.58 11.6 9.24 N.C. Edad que dejo de trabajar 31.00 20-45 46-55 60 o Más 21.00 9.00 39.00 Edad 16.66 291 2.40 14.27 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla Número 1. En los principales datos sociodemográficos --que están detallados en la tabla número 1--, se destaca que son de sexo masculino el 51.17%, representando más de la mitad de los adultos mayores; en cuanto a la edad el predominio fue de 36 %, que corresponde a la edad de 62 años; el nivel académico que predominó fue de primaria, que corresponde a la mitad de los adultos mayores con el 50%. En relación a la ocupación se destaca que el tipo de empleo que prevaleció fue el formal y el informal --en un mismo porcentaje de 39.58% respectivamente--, pero es relevante señalar que el Adulto mayor dejo de laborar a partir de los 60 años a más en un 39 %. - Familias con miembros adultos mayores Gráfica # 1 ¿En su familia existe algún Adulto mayor de 60 años? 17.00% 83.00% Si No Elaboración propia con base en el cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L., 2014. De acuerdo a los resultados, en la comunidad se obtuvo que un 83% de los encuestados tiene algún familiar mayor de 60 años, mientras que el 17% mencionó que no, lo cual demuestra que en esta colonia existe un gran número de familias que tienen un adulto mayor entre sus miembros; y no sólo eso, sino que el 52% (más de la mitad) refirió que vive un adulto mayor en su vivienda. Estos hallazgos están en sintonía con lo estipulado por Guzmán y Huenchuan (2005) citado en Arroyo, Ribeiro, Mancinas (2011:30), quienes realizaron “un estudio en 19 países latinoamericanos y encontraron que un alto porcentaje de personas mayores vive con hijos (como ocurre en México), siendo poco significativo el número de personas mayores que viven solas”. 292 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. - Recepción de ingresos Gráfica # 2 ¿El adulto mayor recibe ingreso propio? 17.00% 54.70% 28.30% Si No No aplica Elaboración propia con base en el cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L., 2014. Por su estructura, en este estudio una pregunta obligada fue si el sujeto de estudio recibe ingresos propios. En la gráfica número 2 se muestra que el adulto mayor que recibe ingreso propio representa un 54.7%, mientras que el 28.3% no percibe dicho ingreso. En este sentido, se encuentra que más de la población encuestada está amparada con un beneficio de pensión, lo cual es un hallazgo significativo porque normalmente esto no sucede en otras comunidades. En este entendido Ham (2003) especifica: “Un aspecto importante de la seguridad social es la provisión de pensiones económicas tras el retiro o la viudez, la cual suele ser el ingreso principal para los estratos medios y bajos de la población … de acuerdo a las estadísticas oficiales la proporción de adultos mayores que actualmente recibe pensión económica de parte de la seguridad social no llega aún a la cuarta parte de dicha población.” Ham, (2003), citado en Tamez, (2008:61). - Apoyo económico para alimentación Otro aspecto importante a indagar fue como el anciano recibe el apoyo para la alimentación. En este estudio se encontró que un 24.5% de los adultos mayores lo obtiene de la pensión y otro 24.5% por apoyo de sus hijos, como se muestra en la siguiente gráfica. 293 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfica # 3 Apoyo económico para alimentación del Adulto mayor 24.50% 24.50% 22.60% 17% 5.70% Pensión Hijos 5.70% Familia Por el mismo Nadie No aplica Elaboración propia en base al cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L., 2014 Este hecho en particular permite identificar que, si bien se apoyan en la pensión, también lo hacen en los hijos, de acuerdo esto con lo que dice Romero, (2004), citado en Tamez (2008:61), que señala que “…la mayor parte de los sistemas de pensiones se encuentra actualmente en crisis, convierte a los adultos mayores en una población vulnerable y a una alta proporción de ellos en dependientes del apoyo económico y material de sus familias”. - Apoyo económico para vestido, medicamentos y recreación. Como se observa en la gráfica no. 2, el 22.6% de los adultos mayores reciben el apoyo económico para el vestido a través de su pensión; mientras que 26.4% es por sí mismos, y el 17% lo reciben de sus hijos. 294 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfica # 4 Apoyo económico para vestido del Adulto mayor 7.50% 26.40% 22.60% 17.00% 17.00% 9.40% Pensión Hijos Familia Por el mismoNadie No aplica Elaboración propia con base en el cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L. 2014 Con respecto a los gastos de medicamentos la pensión lo cubre en un 26.4%, por si mismos el 18.9% y para el 15.1% estos gastos son cubiertos por sus hijos. En lo referente a que si el adulto mayor recibe apoyo para gastos de recreación, el 24.5% contestó que dichos gastos los cubre por medio de la pensión y de sus hijos (24.5%) respectivamente, y el 22.6% por ellos mismos. Todos estos aspectos se pueden enmarcar con el concepto de Solidaridad, que es “una cualidad de la acción en la que un individuo contribuye al bienestar de otro, particularmente cuando el segundo se encuentra vulnerable o presenta una carencia o necesidad” Tamez, (2008:50). Esta autora considera la existencia de solidaridad como la presencia de ayuda (transferencia de bienes o servicios) que recibe el adulto mayor, particularmente de parte de su (s) hijo (s) para cubrir sus necesidades. Un tipo de solidaridad es la material-especie, que es representado por la vivienda, alimentación, vestido, servicio médico, medicamentos, etc. - Relación con la familia En la gráfica número 5 se puede visualizar muy bien que una gran mayoría (65%) de los adultos mayores encuestados mantiene una buena relación con su familia, lo que es un hecho importante de resaltar en esta comunidad, pues el contexto social que rodea hoy al anciano es precisamente la familia, la cual juega un papel determinante para su participación como apoyo o aislamiento en su rol (Carrillo, 2012). 295 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfica # 5 ¿Cómo es la relación de la familia con el Adulto mayor? 17.00% 4.80% Buena Regular Mala 13.20% 65.00% No aplica Elaboración propia con base en el cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L. 2014 Es importante recalcar que la familia es la célula de la sociedad y en ella es donde se enseña a socializar y hacer individuos que aporten a la sociedad. En este sentido, la familia crea el bagaje con el que contamos durante todo nuestro desarrollo. Si consideramos que la población anciana vive dentro de una familia, esta es su principal fuente de apoyo psico-social desde un contexto social y familiar, y desde ellas, ayudar a comprender mejor al anciano (Carrillo, 2012). 296 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. - Relación con la familia Gráfica # 6 ¿Cómo considera usted que se siente el Adulto mayor en su familia? 30.00% 17.00% 7.40% 5.70% 5.70% 5.70% 5.70% 5.70% 3.80% 1.90% 3.80% 3.80% 1.90% 1.90% Elaboración propia con base en el cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L., 2014 En los estudios sobre el adulto mayor, un aspecto que en la actualidad es de gran relevancia, es el propio sentimiento del anciano como parte de su familia. La población entrevistada en esta investigación manifestó en un el 30% que está a gusto; sin embargo, un 7.4% manifestó sentirse solitario y un 3.8% como una carga. Según González (2001) citado en Asili (2004:199) menciona que “…en el anciano existe un caos de sentimientos que algunos llegan a entender y otros no, lo cual les proporciona una calma serena, llena de paz interna y externa o lo contrario. Sin embargo, esto no quiere decir que el anciano ya no sienta y sufra por su actitud ante la vida”. - Ámbito de la salud: padecimiento de enfermedades, atención de las mismas, servicios médicos y acompañamiento de familiares Como ya se ha dicho, el envejecimiento de la población es uno de los fenómenos de mayor impacto de este siglo. En términos estrictamente demográficos alude al aumento de la importancia relativa de las personas de 60 y más años y a un incremento cada vez mayor de la esperanza de vida. En el proceso del envejecimiento pueden completarse una serie de cambios biológicos, sociales y culturales que caracterizan a este periodo. Dentro de esos cambios, habitualmente los ancianos enfrentan desequilibrios que se reconocen como enfermedades (Monchablon, 2011). 297 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La enfermedad así entendida es definida como “un desequilibrio biológicoecológico o como una falla de los mecanismos de adaptación del organismo y una falta de reacción a los estímulos exteriores a los que está expuesto” (San Martin, 1981:13). En este sentido, a medida que el número de adultos mayores aumenta, se incrementan también los problemas con gran impacto en nuestra estructura social y ambiente económico, como es la frecuencia de las enfermedades crónico-degenerativas entre las cuales, las más importantes son: la diabetes mellitus, las enfermedades cardiovasculares, la hipertensión arterial y el cáncer (ISSEA, 2015). Gráfica # 7 ¿Padece alguna(s) enfermedad(es) el Adulto mayor? 17.00% 28.30% 54.70% Elaboración propia con base en el cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L.,2014 En este estudio, más de la mitad de la población estudiada (54.7%) padece alguna enfermedad, mientras que el 28.30% no padece ninguna (gráfica no. 7). Gráfica # 8 ¿Enfermedades que padece el Adulto mayor? 33.39% 33.39% 13.20% 6.71% Artritis 3.30% 6.71% 3.30% Asma ColesterolDiabetesParkinson OtrosNo contestó 298 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Elaboración propia con base en el cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L., 2014 Dentro del grupo que si padece enfermedades (gráfica número 8), el 33.39% tiene diabetes y otro 33.39% Parkinson. En este particular Aguilar, (2015:2) menciona que “a partir del 2002, la diabetes es la primer causa de muerte en mujeres y la segunda en los hombres después de la cardiopatía isquémica”. Gráfica # 11 ¿El Adulto mayor cuenta con servicio médico? 75.50% 5.70% Si No 1.90% No contestó 17.00% No aplica Fuente: Elaboración propia con base en el cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L., 2014. Un alto porcentaje (75.5%) de los adultos mayores si cuenta con servicio médico, y sólo el 5.7% contestó que no tienen este servicio. Estos resultados destacan --para el caso de esta comunidad--, que en su mayoría el Adulto mayor si recibe una atención médica, que es indispensable para atender su estado de salud para este grupo vulnerable, de acuerdo con lo que destaca Ribeiro (2009:21) que “…el servicio de salud es impredecible en la etapa que vive este grupo de población”. 299 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfica # 9 ¿Dónde se atiende? 63.07% 18.41% 2.64% 7.94% 7.94% IMSS Seguro Popular HM Otros No contestó Elaboración propia en base al cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L., 2014 En lo que se refiere a la institución donde recibe atención médica, el 63.07% se atiende en el IMSS, el 18.41% en el Seguro Popular y el 2.64% en el Hospital Metropolitano. Ribeiro, (2009:21) señala que se “tiene registro de que para el año de estudio casi el 80% de los Adultos Mayores hombres se atendían en instituciones de salud de gobierno (IMSS, ISSSTE, PEMEX; etc.), porcentaje menor aunque cercano de 73.4% en el caso de las mujeres. En contraste, una proporción mayor de mujeres que de hombres se atiende a través de servicios médicos privados o en otros lugares”. Gráfica # 10 ¿Quién de los integrantes de la familia regularmente lo acompaña? 29.19% 14.59% 4.90% 2.45% 2.45% 17.12% 7.36% 2.45% 14.59% 2.45% 2.45% Elaboración propia en base al cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L., 2014 Importante es saber el apoyo y acompañamiento de los familiares cuando se atienden los adultos mayores de sus padecimientos de salud. Al 29.19% los 300 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. acompañan sus hijas, al 17.12% sus hijos, al 7.36% sus nietos y al 14.59% su pareja, lo que refiere un amplio apoyo familiar. En este sentido, el autor Ribeiro (2009:78) comenta que “las familias implícitamente han sido y son las encargadas de suministrar el cuidado que no es provisto por las instituciones de salud o de rehabilitación. De igual manera las hijas y esposas son las encargadas de realizar este trabajo dentro de la familia”. - Trato al adulto mayor El diálogo y la solidaridad intergeneracional son los resortes insustituibles para promover el aprovechamiento de la riqueza cultural de las personas de edad avanzada y la mejora de su autoestima, además de para sentar las bases de una óptima integración de los mayores en la sociedad. Ser mayor no debe constituir un obstáculo para ser feliz. El camino deseable sería ir hacia una envejecimiento saludable, porque ser mayores no es sinónimo de enfermedad, por lo que uno de los retos de esta época es vivir más, pero también mejor. Independientemente de la edad cronológica de un individuo, su "interés por la vida" es el factor clave de la existencia y no sólo depende de esa persona, sino también de las redes sociales en las que funciona su vida. Las relaciones con las personas mayores han de estar enmarcadas en ese principio de solidaridad e interés por lo que les ocurre. Se debe de aportar lo mejor de cada uno y adquirir la destreza de transformar las dificultades en posibilidades de mejora. Esto es, en percibir los problemas como oportunidades y como medios de superación para las personas. En este estudio se indagó con la familia del adulto mayor, como pensaban que debería ser tratado este: Gráfica # 12 ¿Cómo considera usted que debe ser tratado el Adulto mayor? 32.02 4.02 11.98 9.83 11.98 6.04 2.01 4.02 4.02 2.01 301 2.01 4.02 6.04 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Elaboración propia con base en el cuestionario para la Investigación Diagnóstico Comunitario en el Municipio de Apodaca, N.L., 2014 En la gráfica número12 se puede constatar que el 32.02% de la población entrevistada respondió que se le debe de respetar, lo que habla de un valor por demás importante para un ser humano. Con amor (11.98%), paciencia (11.98%) y atención (9.83%) fueron otras respuestas que sobresalieron. En este sentido: “El grupo familiar les ayuda a sobrellevar las limitaciones y el dolor de las pérdidas disminuyendo los factores de angustia. Los apoyos que reciben expresados en consejos e información respaldan los sentimientos positivos y a su vez les permite satisfacer una de las necesidades más importantes de todo ser humano: amar y sentirse amado”. Morales, (1999), citado en Carmona (2011:80). Conclusiones De acuerdo con los datos recabados en esta investigación, se concluye que la comunidad en estudio, existe un alto porcentaje de adultos mayores dentro de la familia (81.1%). De igual manera, por los resultados obtenidos se puede afirmar que la necesidad de tipo económico y social en el adulto mayor sí es satisfecha en gran medida en esta comunidad, debido a que son solventados sus gastos a través de la pensión económica que recibe, así como el apoyo que obtiene de sus hijos en cuestión de alimentación, vestido, atención médica, medicamentos y hasta en la recreación. Aguirre, (2008), citado en Arroyo, Ribeiro, Mancinas (2011:73) “plantea que el cuidado incluye aspectos materiales e inmateriales, donde está presente un vínculo afectivo, emocional y sentimental, entre el que otorga y el que recibe el cuidado”. Al igual Ancizu y Baso (2001), citado en Arroyo, Ribeiro, Mancinas (2011:73) afirman que “el cuidado en general atañe a los bienes y actividades que permiten a las personas a alimentarse, educarse estar sanas y vivir en una hábitat propicio”. “El cuidado representa un recurso social benéfico y deseable en la vida de los ancianos cuando este es construido a partir de la necesidad de sobrevivir (Tamez, 2008:68). En lo referente a las relaciones de la familia con el adulto mayor, los resultados nos muestran que dichas relaciones son consideradas como buenas en un alto porcentaje de la población entrevistada (65.00%) y el adulto mayor manifestó estar a gusto con su familia (30%). En este sentido, Carmona (2011:184) comenta que: “…las actividades sociales se asocian al incremento en la percepción de satisfacción consigo mismo, con el trabajo con las actividades que realiza y en el lugar donde vive y a su vez amplia 302 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. la valoración positiva de los logros y aspiraciones en lo largo del tiempo para que la persona se siente feliz tanto en el momento presente como a través del tiempo”. La misma autora considera que “…una persona con estas características disfruta de sus relaciones con la familia y con los amigos, prevalece los sentimientos positivos y el estado de ánimo alegre, lo que da lugar que la persona está a gusto con la vida: las actividades sociales representan un medio para lograr el bienestar personal en los adultos mayores desde el ámbito social” (2011:185). Recomendaciones y sugerencias Existe la imperiosa necesidad de fomentar una cultura de la vejez y el envejecimiento en la sociedad, en donde las personas adultas mayores sean consideradas sujetos socialmente activos y en la que el envejecimiento sea vivido como un proceso normal, como parte del ciclo vital. Es además importante que se tomen medidas preventivas y de salud en los adultos mayores para que esto ayude a la esperanza de vida de ellos, pero también a una mejor calidad de la misma. En este sentido, el Estado y las instituciones responsables de la salud deben diseñar estrategias y acciones que atiendan esta problemática, ya que de acuerdo a las estadísticas, existirá un crecimiento poblacional de envejecimiento que traerá en consecuencia mayor índice de enfermedades crónicas degenerativas, complicaciones y altas tasas de mortalidad. En un país como México, se deben crear las condiciones de infraestructura, bienestar y desarrollo necesarios e idóneos para el adulto mayor. Por último, pero de prioritaria importancia, se requiere sensibilizar a las nuevas generaciones para que intervengan en el apoyo y solidaridad al adulto mayor, y se preparen profesionalmente para atender geriátricamente a este sector vulnerable. Bibliografía Asili, N. (2004). Vida plena en la vejez. México: Editorial Pax México. Arroyo, M. Ribeiro, M. Mancinas, S. (2011) La vejez avanzada y sus cuidados historias, subjetividad y significados sociales. México: U.A.N.L. Carrillo, L. (2012) La importancia de la familia en el adulto mayor. Disponible en https://nancyclides.wordpress.com 303 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Carmona, S. (2011). Envejecimiento Activo: la clave para vivir más y mejor, Monterrey. México: Universidad Autónoma de Nuevo León. Castro, A. (2008) Diabetes y política de salud: la experiencia de los actores sociales implicados. México: UANL: Plaza y Valdés. Cerda, E. (2012). Tesis: Adultos Mayores en Desarrollo: Un Modelo de Intervención en Asilos. México: UANL: FTSyDH. Monchablon, M. (2011). Psicosis en la tercera edad. Enfermedades crónicodegenerativas. ISSEA, Portal del Gobierno del Estado de Aguascalientes. Disponible en http://www.aguascalientes.gob.mx/ISEA/progprio1.aspx Ribeiro, M. Mancinas, S. (2009) Textos y contextos del envejecimiento en México: retos para la familia y el estado. México: UANL: Plaza y Valdés. Rodríguez, R. (2012). Tesis: Creación de un espacio para uso recreativo, lúdico, deportivo y del tiempo libre del Adulto mayor en el Centro de Seguridad Social No. 4 del Instituto Mexicano del Seguro Social en el municipio de Sabinas Hidalgo, Nuevo León. México: UANL:FTSyDH. San Martín, H. (1981) Salud y Enfermedad. México: la Prensa Médica, Mexicana. Tamez, B. (2008). La Solidaridad Familiar hacia los Adultos Mayores en Monterrey, N.L. México: Instituto Estatal de las Mujeres de Nuevo León. 304 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La violencia en la vejez. 77 Rosa María Flores Martínez 78 Blanca Mirthala Tamez Valdez Resumen Durante la vejez se experimentan diversos cambios, no sólo a nivel individual sino también a nivel social y cultural. Partiendo de esta premisa, las condiciones que enfrentan las personas adultas mayores difieren de las de otros grupos poblacionales. En el marco de un modelo neoliberal con un fuerte arraigo capitalista, las personas de edad son segregadas, ello influido también por los imaginarios sociales que se tienen en torno a la vejez, estas condiciones facilitan la aparición de la violencia en contra de este grupo etario, cabe señalar, que esta situación puede llegar a agravarse cuando se combina con otras condiciones sociales, familiares y económicas. Con base en lo anteriormente expuesto, el documento presenta un análisis del fenómeno de la violencia contra de las personas mayores en Nuevo León. El estudio tiene el objetivo de conocer la relación entre la violencia subjetiva enfrentada por el adulto mayor y aspectos como: diferencias por género, zona de residencia y grupo de edad. El análisis teórico es sustentado por la perspectiva crítica, en donde se reconoce la existencia de un triunvirato de violencias, en el coexisten agentes identificables y otros que no lo son (Zizek, 2009). Palabras clave: violencia, vejez, personas mayores. Proceso de envejecimiento demográfico El envejecimiento poblacional es un fenómeno mundial que se ha incrementado con rapidez, particularmente en los países en desarrollo. Entre algunas de las causas que originan este proceso destacan: la disminución de las tasas de fecundidad y mortalidad, así como el aumento de la supervivencia hasta edades más avanzadas y los procesos de migración (UNFPA y HelpAge International, 2012). La Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL, 2009) explica que en la región este proceso obedece a ciertas tendencias 77 Estudiante del Programa de Maestría en Ciencias con orientación en Trabajo Social de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano en la UANL. 78 Profesora de tiempo completo. Titular A en el Posgrado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la UANL. 305 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. demográficas históricas, de manera principal la disminución de la mortalidad en la década de 1950 (especialmente la mortalidad infantil), así como la reducción de la fecundidad en el periodo de 1970. Se advierte que a medida que avanza la transición demográfica, se acentúa el proceso de envejecimiento, sin embargo, la intensidad del proceso no se ha presentado de una forma homogénea en la región. En este sentido, pese a que el envejecimiento es un fenómeno universal, hay diferencias significativas entre las regiones y los países, según los componentes demográficos de cada lugar (mortalidad, fecundidad y migración), provocando una transformación desigual en relación a la intensidad de los cambios, su sentido y persistencia (Del Popolo, 2001). En México el proceso de envejecimeinto se está presentando de una forma acelerada, en compación con otros paises. Para Partida (2005) existen una serie de fases que explican el proceso de la transición poblacional en el país: la pre-transicional, que inicia en la época de la Revolución Mexicana caracterizada por un alto indice de mortalidad; la primera etapa de la transición, (posterior a la Primera Guerra Mundial) se inició con una baja mortalidad, pero la fecundidad se conservó en un nivel alto entre 1945 y 1960; la segunda etapa, inició en 1970, cuando la caida de la fecundidad se hizo muy notoria y acelerada; en la tercera etapa, tanto la fecundidad como la mortalidad se mantienen en niveles bajos, aunado al incremento de la esperanza de vida en la población. Según el censo de poblacion y vivienda, realizado por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI, 2010), se estima que en México en el año 2010 el número de personas de 60 años o más representó, en términos absolutos 10, 222,624 personas, lo que en términos relativos equivale al 9.1% de la población total. Por lo que respecta al estado de Nuevo León, la población de personas con una edad igual o mayor a 60 años fue de 41,416 que equivale al 8.9 % de la población total del estado. Miradas sobre la vejez La vejez se refiere al proceso individual del sujeto, según Tamez (2008) es un proceso paulatino a través del cual el individuo experimenta un paso hacia una última etapa de la vida, que a su vez se encuentra relacionada con factores biológicos, psicológicos y sociales. Desde el punto de vista antropológico, “el concepto de vejez se deriva del proceso de producción de ciertas tendencias de consumo y ritmos vitales impuestos por la industrialización”, organizados a partir de la edad natural o cronológica, prefijada arbitrariamente a partir de los 65 años, sin tomar en cuenta el sentir del individuo o su estado de salud (Fericgla, 2002:85-86). 306 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Para Arber y Ginn (1996) existen tres sentidos diferentes que se puede atribuir a la edad: la edad cronológica, se refiere a la edad expresada en años, es esencialmente biológica y bajo esta concepción se experimentan cambios a nivel funcional, así como en la posición del sujeto en la sociedad, es definida a partir de los 65 años y coincide regularmente con la etapa de la jubilación; la edad social, referida a las conductas y actitudes sociales que se consideran acordes para cierta edad cronológica, es construida socialmente y se asocia a las transiciones que se producen en el curso vital, además se encuentra marcada por el género debido a las diferentes normas culturales que se producen entre hombres y mujeres; por último, la edad fisiológica, la cual se relaciona con la edad cronológica, sin embargo, no se puede reducir a la edad expresada en años, ésta se relaciona con las capacidades funcionales y con la gradual disminución de la densidad ósea, el tono muscular y de la fuerza que se produce con el paso de los años, varía en cuanto a la posición en la que se encuentran las personas dentro de la estructura social. La vejez no es estática, para Robles (2006) es un periodo que se encuentra en expansión, en ello influyen las condiciones sociales en las que se encuentre la persona, hoy en día la posibilidad de vivir hasta 100 años o más es real. De acuerdo con Ham (2003 citado por Robles, 2006) la edad cronológica es utilizada de manera frecuente para definir las subetapas de la vejez, por ello el autor hace la diferenciación entre tercera edad y cuarta edad; la tercera edad abarca 60 a los 74 años, en la cual las personas presentan isuficiencias en condiciones fisicas, roles sociales, actividades laborales y económicas, pero con condiciones aceptables de funcionalidad; la cuarta edad inicia a partir de los 75 años, los indicadores son la disminución de capacidades y mayores niveles de dependencia a causa de enfermedades. No obstante, más allá de la cuestión biológica y funcional, Fericgla (2002) argumenta que en las sociedades postindustriales en las que la tradición pierde relevancia frente al progreso, la necesidad del cambio pone a los individuos que envejecen en un lugar conflictivo. Puesto que de acuerdo a Robles (2006) la persona mayor va siendo devaluada socialmente conforme avanza la edad, por lo que se puede decir que las condiciones sociales influyen de manera considerable en la forma de vivir y enfrentar la vejez. Así la construcción social que implica no sólo la definición de vejez como decadencia, sino de valorizar al individuo que envejece como un sujeto desvalorizado. La violencia en la vejez Para comenzar a esbozar este apartado es importante señalar que la violencia es un problema difícil de detectar, no sólo por la falta de denuncia de parte de la población mayor, sino además porque llega a “naturalizarse” a ser considerada “normal”, tanto aquella violencia ejercida de manera directa (a través de golpes, insultos, negligencia, entre otros) como aquellas violencias 307 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. que se encuentran inmersas en las estructuras políticas y económicas, así como en el lenguaje y la cultura. De acuerdo con Mancinas y Macias (2012) la violencia se encuentra presente en los diversos contextos donde el ser humano interactúa y es vivida a través de múltiples manifestaciones y formas; en ocasiones, es ejercida por agentes que no son claramente identificables, por ejemplo, la violencia como resultado del funcionamiento homogéneo del sistema económico y político. Domenach (1981) coincide, al señalar que el análisis de este fenómeno no puede ser aislado, al contrario, debe ser pensado en forma de red, ya que comúnmente suele presentarse en formas atroces y condenables, sin embargo, son ocultadas por actos de violencia menos visibles, por encontrarse prolongadas en el tiempo y protegidas por ideologías o instituciones. La violencia de los individuos y de los pequeños grupos debe analizarse en relación con la violencia de los estados, la violencia de los conflictos y con la violencia de los órdenes establecidos. En este sentido, la violencia enfrentada por las personas adultas mayores, adquiere ciertas particularidades, Rodríguez (1979) señala que en el marco de un modelo socioeconómico capitalista e industrializado, a las personas mayores se les asigna un papel marginal, se les concibe como sujetos “no productivos” y “obsoletos”. Así, en las sociedades occidentales cuyos valores se basan en el éxito, la competitividad y la exaltación de la juventud, las personas de edad quedan desplazadas. Claro está, no todos comparten las mismas condiciones, las circunstancias en las que viven son sumamente heterogéneas, no obstante, lo que sí es un hecho según Rodríguez (1979) es que en este grupo etario se reproducen diferencias estructurales y de estratificación social, a partir de la sociedad en la que se encuentra inmerso, por ello el ingreso económico, la posición social, la clase social, la zona de residencia, el sexo, el estado de salud, el acceso a servicios, entre otros, inciden en la forma en que se manifiestan estas diferencias. La Organización Mundial de la Salud (OMS) en el Informe Mundial sobre la Violencia y la Salud, reconoce que el fenómeno de la violencia es sumamente complejo, tiende a desintegrar el tejido comunitario, de igual forma afecta la vida y la salud de las personas (Krug, Dahlberg, & Mercy, 2003) La violencia puede ser entendida y conceptualizada de distintas formas de acuerdo a las circunstancias en que se presente, la cultura, el país o la región. Actualmente no existe un consenso al respecto, no obstante, una de las definiciones más comúnmente utilizadas es la emitida por la OMS: 308 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. “El uso intencional de la fuerza o el poder físico, de hecho o como amenaza, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones” (Krug et al, 2003:5). Si bien esta definición brinda elementos para analizar la violencia ejercida en contra de las personas mayores, para efectos de este estudio se considera conveniente retomar la perspectiva de Zizek (2009) en la que se sostiene como idea fundamental la existencia de un triunvirato de violencias constituido por: la violencia subjetiva, la simbólica y la sistémica. Desde esta visión se considera que coexisten agentes que son identificables y otros que no lo son. La característica esencial de la violencia subjetiva, es que en este tipo de violencia se identifica claramente el agente que la perpetra (Zizek, 2009), por ejemplo, los actos de agresión que van desde golpes, insultos, abuso sexual y económico, entre otros. Puede ser ejercida hacia las personas adultas mayores, las mujeres, los niños y la familia. Por lo que concierne a la violencia simbólica, para Zizek (2009:10) se encuentra encarnada en el lenguaje y sus formas, presente no sólo en situaciones reconocidas de provocación y dominación social, a través de discursos habituales, sino que está relacionada con el lenguaje como tal, “con su imposición de cierto universo de sentido”. Respecto a la denominada violencia sistémica, que se refiere a las consecuencias catastróficas del funcionamiento homogéneo de los sistemas económico y político (Zizek, 2009). Concordando con lo anterior, Tortosa y La Parra (2003) argumentan que la violencia sistémica se encuentra oculta, es indirecta y puede llegar a ser institucional, se encuentra enmarcada desde estructuras, a través de ésta se puede analizar los mecanismos de ejercicio de poder, como causas de los procesos de la insatisfaccion de necesidades humanas básicas. Desde esta perpectiva es posible comprender la actuación de los organismos internacionales respecto a la violencia ejercida en contra de las personas mayores, en estos términos se contempla la forma de violencia más evidente, es decir, la violencia subjetiva. Así la Organización Mundial de la Salud (OMS:2003) emitió la Declaración de Toronto para la Prevención Global del Maltrato de las Personas Mayores, en la cual se define al maltrato hacia las personas de edad como: “La acción única o repetida, o la falta de la respuesta apropiada que ocurre dentro de cualquier relación donde exista una expectativa de confianza y la cual produzca daño o angustia a una persona anciana”. 309 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Lo mismo suscede con los estudios realizados al respecto, los cuales se han abocado al estudio de la violencia subjetiva, cabe señalar que dichas investigaciones han brindado elementos para conocer aspectos de la violencia ejercida en contra de las personas mayores, por lo que es importante que se continuen realizando, sin embargo, para poder profundizar en este complejo fenómeno es preciso dejar de ver sólo lo evidente, se requiere situar la violencia subjetiva en el marco de las codiciones políticas, económicas y culturales e identificar las formas de violencia que de ellas entrañan. Diseño metodológico La presente investigación forma parte de un proyecto más amplio que aborda el proceso de envejecimiento mostrado por el adulto mayor, a partir del desarrollo de dependencia y la influencia en ello de diversos factores sociales, dicho proyecto es coordinado por la Dra. Blanca Mirthala Tamez Valdez y auspiciado por medio de recursos del Programa para el Mejoramiento del Profesorado (PROMEP). La metodología utilizada es de corte cuantitativo, de tipo correlacional, con un diseño transversal, no experimental y ex post facto; como instrumento de medición se elaboró una cedula cuyo contenido se diseño en base a variables e indicadores considerados en otros estudios. Se incluyó también la Escala Geriátrica de Maltrato (Geriatric Mistreatment Scale) elaborada por Giraldo y Rosas (2013) para medir y evaluar los malos tratos a personas mayores, cabe aclarar que fue modificada ligeramente, de manera que cumpliera con los objetivos de la investigación. Muestra El diseñó de la muestra se elaboró de acuerdo al muestreo por cuotas, en tanto se requiere igualar los grupos de adultos mayores en función del sexo y edad, pero cuidando además, contar con un suficiente grado de heterogeneidad entre los participantes respecto al nivel educativo, así como al estrato socioeconómico al que pertenecen. El tamaño de la muestra fue estimado a partir del total de adultos mayores en el estado de Nuevo León, de acuerdo con los datos arrojados por el Censo de Población y Vivienda en el 2010, con un nivel de confianza del 95% y un error muestral del 5%, se utilizó para su cálculo la siguiente fórmula: n= ____N______ 2 __e (N-1) 2 1 + z (p)(q) De esta manera, partiendo de un universo de 408, 294 adultos mayores en el estado de Nuevo León en el 2010, el tamaño de la muestra obtenido corresponde a 384, la cual fue incrementada en un 20%, obteniéndose un 310 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. total de 461 personas adultas mayores, finalmente la muestra quedó constituida por 700 encuestas, debido a que se pudo ampliar la muestra al contexto rural. De acuerdo al muestreo de tipo estratificado, la muestra se basa en el equilibrio entre grupos, que para la presente investigación se contempla respecto a edad y sexo: Tabla 1. Distribución de la muestra Sexo/ 65–74 75-84 Edad Años años 85 y más Años Total Mujeres 20% 20% 10% 50% Hombres 20% 20% 10% 50% Total 40% 40% 20% 100% Fuente: Estudio sobre Dependencia en el Adulto Mayor (Nuevo León, 2014) El grupo de estudio El presente estudio se interesa de manera particular por las personas adultas mayores que presentan dependencia y su relación con la presencia de violencia, en este sentido, al estar la presente investigación enmarcada en un estudio más amplio, se han seleccionado de la muestra total aquellos casos en los cuales las personas refieran haber tenido al menos un incidente de violencia subjetiva, ya sea en el ámbito familiar o social. Discusión de resultados. De acuerdo a lo señalado en el punto anterior, la muestra total quedó constituida por N= 700 casos. En este sentido, se parte de la muestra general para identificar la tasa de prevalencia de violencia subjetiva, así como la de cada uno de los tipos que la conforman, para lo cual se analizan algunas características tales como la zona de residencia, el sexo y el grupo de edad. De esta manera, de acuerdo a los datos del estudio se observó una tasa de prevalencia de 36.7% respecto a la muestra total, mostrando como resultado que N= 257 casos de la muestra total presentan al menos un incidente de violencia. Para estudiar la prevalencia de la violencia subjetiva, se estimó a partir de la muestra total N=700 personas mayores, la frecuencia de aquellos casos que refirieron haber tenido al menos un incidente de violencia, por lo que resultó, 311 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 79 de acuerdo a la clasificación utilizada , que el 26.3% de la población ha tenido incidentes de violencia psicológica, el 18.4% de los entrevistados presentó negligencia, el 9.7% violencia física, el 7.9% violencia económica y el 1.9% violencia sexual. Grafica 1. Tipos de de violencia (%) 26.3 18.4 9.7 7.9 1.9 Negligencia Económica Psicológica Física Sexual Fuente: Elaboración propia en base a datos del Estudio sobre Dependencia en el Adulto Mayor (Nuevo León, 2014) Los datos emitidos en este estudio coinciden con la investigación llevada a cabo por Giraldo (2006), en la primera encuesta sobre Maltrato a Personas Adultas Mayores en el Distrito Federal EMPAM-DF, puesto que se encontró que el 16.2% de las personas entrevistadas refieren la prevalencia de algún tipo de maltrato, siendo el más frecuente el psicológico (12.7%), seguido por el maltrato económico (3.9%), luego la negligencia y abandono (3.5%) y el abuso sexual (0.9%). Los estudios realizados al respecto brindan elementos para identificar las condiciones en que se presenta la violencia en contra de las personas adultas mayores, sin embargo, muy pocos han analizado las condiciones de las personas con incidentes de violencia que habitan en las zonas rurales. De esta forma, se considera valioso señalar que de acuerdo a los datos arrojados 79 La clasificación que se retomó para este estudio es la establecida por la International Network for the Prevention of Elder Abuse (INPEA) que reconoce los siguientes tipos: Maltrato físico: intención de causar dolor o lesiones, la coerción física o restricción de la libertad. Maltrato psicológico o emocional: infligir sufrimiento psicológico. Abuso financiero o material: explotación ilegal a una persona mayor o hacer uso de sus fondos o recursos de manera indebida. Abuso sexual: contacto sexual no consentido de cualquier tipo con una persona mayor. Negligencia: negación o rechazo intencional a cumplir la obligación de atender a una persona mayor, o no cumplirla (WHO/INPEA, 2002:3). 312 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 80 en el presente estudio, se encontró que es en la ciudad en donde se presenta una mayor prevalencia de violencia, independientemente del tipo de violencia, es decir, la negligencia, la violencia económica, la psicológica, la física y la sexual, se manifiestan en las zonas de residencia urbana de manera principal, sin embargo, es importante aclarar que en el caso que se presentó una diferencia porcentual más elevada fue en la violencia psicológica, mientras que la menor diferencia fue en la sexual (véase grafica 2). Gráfica 2. Tipos de violencia, según zona de residencia (%) Urbana Rural 16.2 12.7 23.0 Negligencia 34.2 4.9 10.2 Económica Psicológica 6.8 12.0 Física 1.6 2.0 Sexual Fuente: Elaboración propia en base a datos del Estudio sobre Dependencia en el Adulto Mayor (Nuevo León, 2014) El lugar de residencia es un elemento importante que impacta en la calidad de vida de la población, por lo que al llegar a la vejez, se puede decir que no se envejece de la misma forma cuando se reside en una zona urbana que cuando es en una zona rural, existen serias divergencias en cuanto el acceso a servicios de salud, educación, empleo, transporte, pensiones e infraestructura. CELADE-CEPAL (2009) indica que en la región de América Latina y el Caribe, la mayoría de las personas de edad habita en áreas urbanas, en el año 2000 77% de la población adulta mayor habitaba en estas zonas, para el año 2050 se prevé que alcance el 85%, ello obedece entre otros factores al acelerado 81 proceso de urbanización en ciertos países de la región. Por lo que concierne 80 En donde la población urbana corresponde a N= 392, en tanto la población rural se encuentra conformada por N= 308. 81 En México, existen algunos estados que presentan un enfatizado crecimiento poblacional en las zonas urbanas, tal es el caso de Nuevo León, al año 2010, el 95% de la población habitaba en la zona urbana, en tanto el 5% residía en la zona rural (INEGI,2010) 313 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. al contexto rural, presentan una menor proporción de personas adultas mayores en comparación con la zona urbana, sin embargo, se caracterizan por presentar un envejecimiento poblacional más agudo, dicho proceso se debe principalmente al efecto de la migración interna, en particular la corriente migratoria del campo a la ciudad. De acuerdo a Wong (2006) vivir en la ciudad puede ser una desventaja, sobre todo para aquellos que habitan en áreas urbanas marginadas, bajo esta circunstancia es probable que exista un limitado acceso a servicios básicos, aunado a los elevados costos de vida que representa habitar en una zona urbana. Por lo que respecta a la zona rural, la Secretaría de Agricultura, Ganadería y Desarrollo Rural (González, 2014) señala que en México la migración nacional e internacional se presenta en los grupos más jóvenes y en edades productivas, lo cual trae como consecuencia la prevalencia de localidades rurales conformadas en su mayoría por niños y adultos mayores, en entidades usualmente migratorias. Ahora bien, en relación al sexo de la persona mayor entrevistada, se encontró que si bien la mayor frecuencia de violencia se presenta en las mujeres en comparación con los hombres, al analizar cada uno de los tipos de violencia por separado, se verificó que se presentan diferencias a partir del tipo de violencia, en este sentido, la negligencia se presenta en mayor medida en la mujeres (21.1%); la violencia económica también se presenta más en las personas de sexo femenino (7.9%), pero sólo con un punto porcentual de diferencia en comparación con los hombres (7.8%); la violencia psicológica se acentúa en las mujeres (28.2%); la violencia física se presenta de forma más elevada en los hombres (10.1%) y la violencia sexual en las mujeres (3.3%). Tabla 2. Tipos de violencia, según sexo de la persona mayor Tipos de Femenino Masculino Total violencia N=365 (%) N=335 (%) N=700 (%) Negligencia 77 21.1 52 15.5 129 18.4 Económica 29 7.9 26 7.8 55 7.9 Psicología 103 28.2 81 24.2 184 26.3 Física 34 9.3 34 10.1 68 9.7 Sexual 12 3.3 1 0.3 13 1.9 Fuente: Elaboración propia en base a datos del Estudio sobre Dependencia en el Adulto Mayor (Nuevo León, 2014) 314 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Diversas investigaciones (Bazo, 2001; Giraldo, 2006) han argumentado que las mujeres adultas mayores son las que presentan índices de violencia más elevados, en comparación con los hombres, e incluso, que ser de sexo femenino es una de las principales características de los perfiles de las personas víctimas, sin embargo, según los datos del presente estudio, existen diferencias a partir del tipo de violencia. La prevalencia de violencia, comunmente ha sido asociada a algunos factores de riesgo, entre ellos la edad, como se muestra en la tabla 4, la violencia no se presenta de una forma homogénea en un grupo de edad en particular, de acuerdo al total de la población, por grupo de edad se determinó lo siguiente: en el grupo de 65-74 años, el 21.6% de la población presentó negligencia, el 9.4% manifiestó violencia económica y el 2.9% señaló haber sufrido violencia sexual; dentro del grupo de 75-84 años, el 28.2% de los entrevistados fueron objeto de violencia psicológica y el 12.5% presentó violencia física Tabla 3. Tipos de violencia, según grupo de edad 8565-74 Tipos violencia de 75-84 106 N= 278 (%) N=287 (%) N=13 5 (%) Significan cia Negligencia 60 21.6 44 15.3 25 18.5 0.592 Económica 26 9.4 17 5.9 12 8.9 0.847 Psicológica 72 25.9 81 28.2 31 23.0 0.255 Física 25 9.0 36 12.5 7 5.2 0.655 0.297 Sexual 8 2.9 2 0.7 3 2.2 Fuente: Elaboración propia en base a datos del Estudio sobre Dependencia en el Adulto Mayor (Nuevo León, 2014) Así a la luz de los resultados, se constata que los actos de violencia se manifiestan independientemente del grupo de edad al que se pertenezca, debido a que al utilizar la prueba estadística anova, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en ninguno de los tipos de violencia subjetiva, a partir del grupo de edad. Conclusiones A partir de la revisión antes expuesta, se puede evidenciar que la violencia es un fenómeno sumamente complejo, cuyas características no dependen sólo de cuestiones endógenas, sino que se encuentra enmarcado en condiciones de carácter estructural, por lo que es sumamente importante continuar 315 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. realizando investigaciones que den visibilidad a este fenómeno, anteriormente concebido como un problema de carácter privado. Los datos en el estudio demuestran que la manifestación de la violencia subjetiva se presenta en mayor medida en las mujeres, lo cual puede estar relacionado con cuestiones de índole cultural, dado que en algunas regiones a la mujer se le asocia con estereotipos negativos, además se presentan en mayor medida desigualdades sociales en cuanto al trabajo, la pobreza, los sistemas de pensiones, entre otros. No obstante, durante la vejez independientemente de formar parte del género femenino o masculino, al sujeto que envejece se le devalúa y se le vulnera, como señala Rodríguez (1979) la segregación cultural de la persona mayor se encuentra relacionada con los procesos capitalistas de producción, de ahí que la sociedad asuma hacia ellos actitudes estigmatizadoras, así mismo el enfoque neoliberal incide en acentuar esa desvalorización, ya que exalta la juventud, la belleza y la moda, de la mano de la productividad, lo anterior puede explicar que la violencia no sólo se presente en las mujeres sino también en los hombres. Las condiciones de carácter estructural vinculadas a las desigualdades sociales, que se han presentado a lo largo de la vida, se recrudecen todavía más durante la vejez, vivir en una zona urbana no es garantía de presentar mejor calidad de vida, la ciudad para las personas mayores, en ocasiones, suele ser un medio hostil, porque limita la participación de los mayores, se observó en las evidencias obtenidas, es en la ciudad donde se presenta una mayor prevalencia de violencia. No obstante, aún con menor prevalencia, en las zonas rurales también se presenta la violencia, siendo ésta normalizada generalmente, de manera particular, la violencia de carácter sistémico. Pero también en las zonas rurales en donde se da por normalizada la violencia de carácter sistémica, el olvido del campo por parte del Estado es palpable, los programas de gobierno residuales, las casi nulas fuentes de empleo, los sistemas de salud insuficientes, las descuidadas condiciones de infraestructura, crean un ambiente de violencia invisible. Es importante considerar que la violencia subjetiva es tan solo la punta del iceberg, es necesario profundizar y ampliar la mirada hacia los agentes que en realidad están propulsando el accionar de la violencia subjetiva: los bajos salarios, la pobreza en la vejez, los limitados servicios de salud y pensiones, la “carga” asignada por el Estado a la familia, los programas sociales precarios entre otros aspectos y los estereotipos negativos son aspectos que se deben incorporar en el estudio de la violencia. La violencia requiere la intervención conjunta de diversos actores, organismos e instancias. Es urgente discutir la situación que enfrentan las personas mayores, y como dice Zizek (2009:9) “debemos aprender a distanciarnos, apartarnos del señuelo fascinante de la violencia subjetiva”, dar visibilidad a 316 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. las condiciones en las que la violencia subjetiva se presenta, en relación con otras formas de violencia menos evidentes como la violencia sistémica y simbólica, ello permitirá realizar una intervención en la que se actué de forma articulada, para de esta manera contribuir en su prevención, atención y erradicación. Referencias bibliográficas Arber, S., y Ginn, J. (1996). Mera conexión Relaciones de Género y Envejecimiento. En S. Arber, y J. Ginn, Relacion entre Género y Envejecimiento (pp. 22-30). Madrid: Narcea. Bazo, M. T. (2001). Negligencia y malos tratos a las personas mayores en España. Revista Española de Geriatría y Gerontología , 8-14. CELADE- CEPAL. (2009). 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Blanca Yaneli Aranda Reyes 82 Resumen Las condiciones socioeconómicas de México (casi la mitad de su población en pobreza, falta de oportunidades laborales y educativas, escasa atención médica y social, etc.) desencadenan una serie de problemáticas (desnutrición infantil, falta de acceso a la educación de jóvenes y niños, desprotección de las personas de la tercera edad, violencia contra las mujeres, desempleo, falta de atención a personas con capacidades diferentes, enfermos sin acceso a tratamiento médico, etc.) en las cuales la vulnerabilidad social se convierte en la condición común; diferentes sectores de la población como son niños, mujeres, indígenas, personas que presentan una discapacidad, enfermos, etc. están inmersos en dicha circunstancia. Debido a la implantación del modelo económico neoliberal desde los años 80 la participación del Estado en el bienestar social se ha venido reduciendo poco a poco, pues al irse retirando de su papel como garante del desarrollo de sus ciudadanos, brinda poca atención a los mencionados grupos, lo que agrava o en el mejor de los casos no soluciona las problemáticas actuales. El presente trabajo se propone cuatro objetivos: analizar el concepto de vulnerabilidad social; el papel del Estado como agente incisivo en la vulnerabilidad; presentar a los principales grupos sociales que la enfrentan actualmente en México y finalmente, el aporte que Trabajo social facilita para atender ésta condición social, derivado de un caso de estudio en instituciones que otorgan asistencia a niños en condiciones de vulnerabilidad. Palabras clave: vulnerabilidad neoliberalismo, trabajo social. social, grupos vulnerables, pobreza, Introducción Cuando se habla de personas en condiciones de vulnerabilidad se cree sin duda tratarse de gente desprotegida socialmente, sin suficientes recursos. Hace falta explicar de manera general y concisa el asunto porque solo así se tomara conciencia del grado en que la condición afecta el desarrollo de los individuos. También precisar el nivel de vulnerabilidad con que cuenta el país. 82 Maestrante en el programa de Trabajo Social de la Universidad Nacional Autónoma de México en la sede del Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias. 319 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El presente trabajo se propone analizar el concepto de vulnerabilidad social; el papel del Estado como agente incisivo en la vulnerabilidad; presentar un panorama de los principales grupos sociales que la enfrentan actualmente en México y finalmente, el aporte que Trabajo social practica para atender ésta condición social. 1. Estado neoliberal en México El modelo económico que hoy llamado neoliberal, surgió en el país hace tres décadas con la supuesta finalidad de solventar la crisis económica ocurrida en 1982, apoyar la deuda externa y permitir mediante ciertas acciones nacionales la modernización, así como una mayor productividad. Sin embargo, dichas medidas paradójicamente implicaron dificultades, no únicamente económicas sino, también sociales dejando a la mayoría de su población en desprotección frente a los cambios estructurales. Antes del mencionado modelo se contaba con el llamado Estado de bienestar, de acuerdo al cual, el desarrollo social era tarea del gobierno y debía procurar atención en todos los ámbitos a su población, según Martínez (2006) “el Estado de bienestar es más que el gasto público y su administración: contiene la justificación ideológica, moral y política de asistir a las familias a buscar objetivos de su elección, e implica que las instituciones de gobierno deben continuamente tomar acciones para guiar el enfoque, las prioridades y el efecto del gasto en bienestar” (p.19). Pero por la adopción del neoliberalismo ciertas Dependencias gubernamentales dejaron de lado la 83 asistencia social . Basándose en lo escrito por Calva (1993) el modelo neoliberal se implementó de acuerdo a reformas de carácter estructural y fundamentalmente se constituye por dos etapas. La primera se identifica como de transición y abarca desde 1983 a 1987 (periodo en el que se acuerdan los pactos económicos entre naciones) y la segunda, es el despliegue arrancando 84 con el Pacto de Solidaridad Económica (PSE) en 1987 y continúa hasta el día de hoy. Las causas que lo acompañaron fueron insuficiente ahorro interno nacional, poca competitividad de las empresas internas y desequilibrios entre las ramas de producción en agricultura, industria y comercio. La reducción del gasto público por aplicación de las políticas neoliberales, impactó en varios aspectos del desarrollo social: educación, salud, empleo, alimentación, seguridad, etc. Para 1996 el 69% de la población 83 Considerada como “el conjunto de acciones dirigidas a proporcionar el apoyo, la integración social y el sano desarrollo de los individuos o grupos de población vulnerable o en situación de riesgo, por su condición de desventaja, abandono o desprotección física, mental, jurídica o social…comprende acciones de promoción, prevención, protección y rehabilitación” (Ley de Instituciones de Asistencia Privada para el Distrito Federal, 1999, p.5). 84 Programa económico establecido en 1987 que reduce los aranceles a un monto máximo de tasa del 20%.Ver Calva (1993). 320 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 85 en México fue clasificada como pobre patrimonial . El apoyo representativo 86 de la época era el Programa Nacional de Solidaridad (Pronasol) que proporcionaba ayuda monetaria a familias de escasos recursos con el objetivo de que fueran destinados a alimentación, educación y salud (Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social [Coneval], 2014). El Estado actualmente da prioridad al factor económico y se dejan de lado los peligros que pueden afectar al bienestar social general como la falta de atención a la salud mental y física de toda la población, la calidad de su vida cotidiana, la precariedad de los empleos, etc., es decir, los daños colaterales que los procesos de neoliberalización ocasionan (Bauman, 2002). 1. El concepto de vulnerabilidad social “Moreno Crossley sostiene que hay una coincidencia general en considerar a la vulnerabilidad social como una condición de riesgo o indefensión, la susceptibilidad a sufrir algún tipo de daño o perjuicio, o de padecer la incertidumbre” (citado en González, 2009, p.14). Partiendo de ésta idea, se considera que el estado vulnerable no permite a las personas crear estabilidad social para tener un proyecto de vida porque no cuentan con seguridad en poseer empleo, ingreso, servicios de salud, vivienda, educación, es decir, todos los factores que conllevan a la calidad de vida. Lo anterior implica dificultades de subsistencia que ciertos sectores de la población padecen. Por ejemplo, no cuentan con una vivienda en buenas condiciones, razón que las coloca en riesgo frente a desastres naturales o expuestos a infecciones por no contar con infraestructura sanitaria; no cuentan con atención médica, lo que induce enfermedades sin diagnóstico ni tratamiento; no tienen ingreso fijo o regular e incluso muchas veces ni siquiera perciben ingreso; o tienen trabajos precarios, pertenecen al sector informal, etc. El concepto de vulnerabilidad indica según González (2009): Un atributo de individuos, hogares o comunidades, que están vinculados a procesos estructurales que configuran situaciones de fragilidad, precariedad, indefensión o incertidumbre. Se trata de condiciones dinámicas que afectan las posibilidades de integración, movilidad social ascendente o desarrollo. Las mismas están correlacionadas con procesos de 85 En el concepto de pobreza patrimonial que se refiere a incapacidad para adquirir la canasta alimentaria y cubrir los gastos necesarios en salud, educación, vestido, vivienda y transporte, aunque la totalidad del ingreso del hogar se utilizara exclusivamente para adquirir estos bienes y servicios (OCDE, 2012). 86 Actualmente llamado Próspera. 321 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. exclusión social, que se traducen en trayectorias sociales irregulares (p.14). Se puede deducir que los grupos vulnerables no llevan una línea de vida continua, pasan por situaciones de riesgo en cuanto a exposición a eventos adversos, como la enfermedad, algún desastre natural, la violencia, la orfandad, accidentes de trabajo, enfermedades, etc. Esto causado por su falta de recursos, al hablar de la precariedad de recursos, se refiere no solamente a la parte económica, si no, también a la social y humana. Se clasifican a los activos interrelacionados con la vulnerabilidad “en tres tipos: capital físico (financieros y propiamente físicos, como en el caso de la vivienda), capital humano (trabajo, salud y educación) y capital social (redes sociales). Estos activos son generados por tres principales fuentes: el Estado, el mercado, la comunidad y la familia; éstas conforman la llamada “estructura de oportunidades” (Kaztman citado en González, 2009, p.17). El esquema de abajo grafica cómo interactúan los activos y la mencionada estructura. Figura 1: Esquema analítico de vulnerabilidad HOGARES MERCADO ESTADO COMUNIDAD RECURSO ESTRUCTURA DE OPORTUNIDADES ACTIVOS VULNERABILIDAD Fuente: Esquema elaborado por Galassi, 2009. Entonces, para comprender la vulnerabilidad hay que tomar en cuenta si las personas poseen los activos arriba mencionados, ya que se trata de un conjunto de condiciones que propicia a la gente una estructura que 322 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sostenga el desarrollo social y asegure la supervivencia de las personas satisfactoriamente. El capital físico depende de la infraestructura que se tenga, especialmente la vivienda como recurso principal puesto que representa un techo en donde criarse. El capital social se da en las comunidades, las instituciones y la familia; contar con semejantes para afrontar los problemas y circunstancias de la cotidianidad permite forjar lazos de solidaridad que llevan a un adecuado desarrollo. El capital humano tiene que ver con el cuidado del individuo, mantener la salud, acumular conocimiento y lo más singular, la oportunidad de contar con un trabajo que proporcione los recursos para vivir dignamente. Todos los recursos provienen de las fuentes que están alrededor, el Estado en su papel de organizar a las sociedades y administrar los recursos de la nación para componer las bases de desarrollo social, mantener el orden y la equidad, promoviendo el amparo de los desfavorecidos. El mercado como creador de empleo y adquisición de bienes. La comunidad con su participación de cohesión entre sus habitantes, así se apoyan unos a otros en diferentes sentidos; desde vigilar las colonias contra la delincuencia hasta ayudarse a conseguir empleo, por poner un ejemplo. Una vez planteado lo anterior, se da cuenta de las carencias en el funcionamiento de la nombrada estructura por los autores, pues el Estado no cumple su rol de proveedor, el mercado brinda explotación e inestabilidad laboral y la inseguridad junto con la violencia han hecho que los individuos desconfíen del resto de la gente sin la oportunidad de crear lazos socialmente fuertes; con dichas dinámicas, resulta fácil entender la causa de la vulnerabilidad. En México, por mencionar unas cifras proporcionadas por la 87 Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL, 2014) , el 46% de la población económicamente activa se encuentra en la informalidad laboral, el gasto público social es de 10.7% del Producto Interno Bruto (PIB) mientras el de salud es de 6.2%, algo muy reducido en comparación a otros países. 2.1. Pobreza Si existe un factor determinante dentro de la vulnerabilidad, es sin dudarlo la condición de pobreza. Al encontrarse en esta situación las personas, familias y comunidades tienen pocas oportunidades de salir adelante como a continuación se explica. 87 Comisión regional de las Naciones Unidas y su sede está en Santiago de Chile, fundada en 1948 para contribuir al desarrollo económico de América Latina y los países del Caribe , reforzar las relaciones económicas de los países entre sí y con las demás naciones del mundo así como, promover el desarrollo social. 323 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD, 1997) identifica a la pobreza como: la incapacidad de las personas de vivir una vida tolerable. Entre los aspectos que componen a ésta se menciona llevar una vida larga y saludable, tener educación y disfrutar de un nivel de vida decente, además de otros elementos como la libertad política, el respeto de los derechos humanos, la seguridad personal, el acceso al trabajo productivo y bien remunerado y la participación en la vida comunitaria (Rodríguez, s.f, p.1). De acuerdo a esta concepción se puede dar cuenta de la falta constante de recursos en la vida de mucha gente. Para precisar, es necesario definir qué es la línea de pobreza pues es la medida sobre la cual versa el Estado al establecer el bienestar social: La cantidad de dinero necesaria que se requiere para comparar un conjunto de bienes y servicios necesarios para tener cubiertas las necesidades mínimas del hogar. Hasta ahora en México se han utilizado dos canastas básicas para la medición de la pobreza: la propuesta por Coplamar a principios de los años 80, y la definida por INEGI-CEPAL en 1992…compuestas por las necesidades básicas alimentarias y no alimentarias integradas de la denominada Canasta Normativa de Satisfactores Esenciales (CNSE) (Rodríguez, s.f, p.15). Las necesidades alimentarias son únicamente los alimentos y las no alimentarias son los servicios domésticos, el transporte, la vivienda, ropa, calzado más los insumos necesarios para realizar las actividades de subsistencia. Basándose en la CNSE se produjo que los ingresos necesarios para tener un sano desarrollo con las fuentes básicas que lo permiten es la cantidad de $ 28.10 diarios por persona para el área rural y $41.80 diarios por persona para el área urbana. Cabe aclarar que los costos de subsistencia varían de acuerdo al zona, se supone que una persona que habita en área urbana necesita más ingreso por los costos elevados y porque tiene que comprar todos sus insumos para alimentarse. En área rural las actividades difieren y se realiza el autoconsumo de las siembras y cría de ganado. Lo anterior se podría debatir, pues existen necesidades como la atención médica, independientemente del lugar donde se habite. 324 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Se reflexiona al respecto partiendo de lo siguiente: con base en la Comisión Nacional de Salarios Mínimos (Conasami, 2015), en México éstos varían de acuerdo a la zona de cada entidad federativa; equivale para el área geográfica “A” , $70.10 pesos diarios y para el área geográfica “B” $68.28 pesos diarios; sin necesidad de realizar estudios minuciosos se deduce que esa cantidad si bien supera la deducida en la línea de pobreza no resulta suficiente para mantener un buen nivel de vida, pues cualquier ciudadano es testigo de los altos costos en comida, vivienda, servicios, educación, recreación y salud. A pesar de ser tomados como ingreso individual, es difícil que en cada hogar, se logre esa cantidad, ya que ganando un sueldo mínimo solo alcanzaría prácticamente para cubrir los gastos personales y si se tienen dependientes económicos, se queda bajo la línea de pobreza. Por ello, mientras el país siga contando con esas tabulaciones la mayoría de la gente aunque no sea considerada pobre tendrá diversas carencias. La situación de México es la siguiente: existen 53 millones de pobres, 11 millones de éstos en condición de pobreza extrema, 6 de cada diez 88 empleos caen en la informalidad . Con esos datos se deduce poco alentador el futuro de la nación porque el gobierno no toma suficientes medidas que den lugar a mejores condiciones de vida. Si cuenta con Programas de Desarrollo Social pero también se quedan cortos frente a la grave circunstancia. Algunos programas impulsados por la Secretaria de Desarrollo Social 89 (SEDESOL, 2015) en vigencia son:  Próspera.- Programa que apoya alrededor de 7 millones de familias con renta monetaria destinada al uso de satisfactores básicos como educación y alimentación.  Pensión para adultos mayores.- Ayuda económica de $1,000 pesos para el sustento de personas mayores de 65 años.  Seguro de vida para jefas de familia.- En caso de fallecer la mujer encargada de la manutención del hogar se le otorga a cada hijo la cantidad de $1,850 para que continúe estudiando hasta la mayoría de edad.  Programa 3 * 1 para migrantes.- Se trata de un programa en el que ciudadanos que vivan en el extranjero reciban un apoyo sobre la cantidad que decidan invertir en el país; por cada peso suyo el gobierno aporta tres pesos más. 88 Cifras dadas en el Congreso Política social y sociedad civil: retos para alcanzar la equidad y la justicia social, llevado a cabo en el Centro Cultural Tlatelolco de ciudad de México el día 12 de marzo de 2014. 89 Ver más en www.sedesol.gob.mx 325 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2.  Empleo temporal.- El Estado brinda empleo cuando ocurren eventualidades como desbordes de ríos, reforestación a los habitantes pagándoles un sueldo.  Cruzada contra el hambre.- Un reciente programa que se propone ocuparse de los habitantes en pobreza con la finalidad de proporcionarles alimentación, ha beneficiado a 3 millones de personas.  Fondo Nacional para el Fomento de las Artesanías.- Apoya a los artesanos para que sigan realizando su trabajo y lo comercialicen, consta en darles un impulso de $10,000 pesos anuales.  Programa Vivienda Rural.- Trata de apoyar con materiales que mejoren las condiciones de las viviendas precarias que resulten aptas para recibir el beneficio.  Opciones productivas.- grupos sociales u organizaciones de productoras y productores que viven en situación de pobreza, que cuenten con iniciativas productivas y que habitan en la zona donde opera el programa. De acuerdo a Falcón (2009) la pobreza es un fenómeno dinámico ligado directamente a la vulnerabilidad: existen hogares pobres que pueden aprovechar las “oportunidades” [programas de lucha contra la pobreza] y mejorar sus ingresos, mientras que existen hogares que simplemente permanecen en ella, este fenómeno es denominado transición de la pobreza, estos últimos tienden a reforzar su nivel de vulnerabilidad y marginalización (p. 90) A juzgar por los Programas sociales actuales parece ser que la atención focalizada es insuficiente porque el número de personas en pobreza continua siendo extenso y los recursos ofrecidos a simple vista son limitados. No es necesario analizar que los montos son muy bajos para ser considerados como la solución a las condiciones de los sectores vulnerables. Después de revisar las consideraciones y factores que ubican a gran parte de la población en precarias circunstancias, se pasa a un breve panorama sobre los grupos que más sufren dichas condiciones en México. Se enfoca a cuatro de ellos, por considerarse los más afectados, en el sentido de mayor población representada. 3. Sectores vulnerables 3.1 Niños 326 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En México los niños representan alrededor de 29% de la población, de acuerdo con la información del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI, 2010), 32.5 millones de personas oscilan entre los 0 y 14 años. De acuerdo a la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE,2012), en el país los niños, mujeres y ancianos tienen condiciones de vulnerabilidad al correr el riesgo de estar o caer en pobreza, particularmente el primer sector tiene una de las tasas más altas en pobreza y enfatiza que en el año 2008 por lo menos 1 de cada 4 niños vivía en pobreza relativa “Los niños representan casi la mitad de la población en condición de pobreza en México, su marginación prolongada es en especial perjudicial, ya que aumenta el riesgo de daño permanente, además de que acarrea costos sociales directos asociados a la pérdida de motivación y autoestima” ( p.43). Lo preocupante del cuadro es la vulnerabilidad desencadenada por circunstancias como orfandad, abandono, descuido, maltrato. El Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF, 2013) define a los menores en desamparo como aquéllos que: - Carecen abandonadas/os. de responsables de su cuidado, expósitos y - Carecen de los medios básicos de subsistencia y los cuidados necesarios para su desarrollo integral. - Carecen de habitación segura. - Sean víctimas de algún delito, cuando el sujeto activo sea quién ejerce la patria potestad, tutela, representación, guarda o custodia de la niña o niño. - Dentro de las razones de ingreso al Organismo se encuentran: la exposición voluntaria, canalización de otra institución o a solicitud de los familiares. Durante el período de 1999 a 2004 los maltratos más frecuentes detectados por el DIF fueron el físico, 29.7% del total, lo que representó en ese período poco más de 43 mil menores; le sigue en importancia la omisión de cuidados (25.2%) que representó un acumulado de 37 mil niños; y el maltrato emocional (22.9%) equivalentes a 33 mil menores. El marco jurídico mexicano de protección a los niños tiene como base el párrafo sexto del artículo 4o. constitucional que establece que: en todas las decisiones y actuaciones del Estado se velará y cumplirá con el principio del interés superior de la 327 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. niñez, garantizando de manera plena sus derechos. Los niños y las niñas tienen derecho a la satisfacción de sus necesidades de alimentación, salud, educación y sano esparcimiento para su desarrollo integral. Este principio deberá guiar el diseño, ejecución, seguimiento y evaluación de las políticas públicas dirigidas a la niñez” (Moreno, 2013, p.16). Cuando no se cumplen los cuidados básicos, necesidades y sano crecimiento de un menor se habla sobre vulnerabilidad pues su condición es dependiente de su familia como lo expresa Gómez (2008) “la infancia es un grupo social que no puede disociarse del contexto familiar…las situación de fractura y conflictos relacionados a la dinámica familiar suelen derivar hacia la intervención. Esta intervención es realizada por el Estado, mediante sus programas sociales, pero la reciente intervención de la sociedad civil lleva a pensar que los primeros son insuficientes en su cobertura” (p.34). Se interpreta que los niños son un sector expuesto por su condición de dependencia, pueden crecer en hogares donde no se les brinde atención adecuada y en determinado caso el Estado por medio de sus instituciones tiene la obligación de atender a los infantes hasta que cuenten con la madurez y el sano juicio para llevar una vida sana y productiva. En el caso de México es el DIF el que cuenta con la tutela de los niños en desamparo y también quien asegura su formación y crecimiento. El DIF representa también a la institución estatal que se encarga mayoritariamente de los Programas sociales que atienden a la población vulnerable en distintos ámbitos como son la asistencia alimentaria, situaciones de contingencia y desastre, asesoría legal, apoyos económicos y sobre todo, defensa del menor. Aunque no hay que dejar de lado a la sociedad civil, que también ha tomado cartas en el asunto. Existen muchas instituciones privadas que se han dado a la tarea de atender problemáticas contemporáneas que redundan en asistencia social. Una de las más visualizadas es precisamente hacia los 90 niños. En una investigación cualitativa realizada en una casa hogar se consiguió dar cuenta del interés de los colaboradores y concientización por brindar un mejor futuro a los menores en dichas condiciones, en sus palabras: El niño solamente entra aquí si es huérfano de padre y madre o de madre o niños este con riesgo de pobreza o algún otro riesgo familiar o ese tenemos niños también de la sierra… tratamos de cumplir porque nuestro objetivo es como, pues el objetivo de la Institución es de que ellos se formen, crezcan, 90 Investigación de campo, donde se realizan entrevistas a colaboradores de una Institución de asistencia privada a niños en condiciones de vulnerabilidad. El trabajo se encuentra en curso por la autora. 328 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. este terminen una Universidad porque se les da desde kínder 91 hasta Universidad (colaboradora de IAP, 37 años) . Lo importante es que “la carencia de derechos sociales, en el caso particular de los/as niños/as, lo/las adolescentes y lo/las jóvenes pobres, los/as transforma en vulnerables. Esta desventaja se acumula a medida que el tiempo transcurre; y un/a niño/a, un/a adolescente y un/a joven vulnerable es un firme candidato/a a ser un futuro adulto/a excluido/a” (Nirenberg citado en Huergo, 2009, p.118). 3.2 Mujeres El género es una característica que desafortunadamente refiere a vulnerabilidad de las mujeres frente a los hombres, ya que por algunas causas culturales se ha visto como inferior. La mujer ha tenido tardíamente oportunidades de educación, desarrollo profesional, jefatura familiar, decisión sobre su sexualidad y participación pública. En México existen, según datos de INEGI (2010), 57 millones y medio de mujeres, de las cuales 20 millones aproximadamente se encuentran en edad adulta y productiva. Sin embargo, el sector cuenta con desventajas traducidas en vulnerabilidad debido a que presenta mayores niveles de pobreza que los hombres debido a su menor participación en el mercado laboral y baja remuneración. Por ejemplo, su participación en el trabajo remunerado es de 47% contra 83% de los hombres. Además, debido a la maternidad corre el riesgo de distanciarse del mercado laboral. No obstante, tiene un mejor desempeño escolar traducido en mejores tasas de matrícula en nivel secundaria y superior (90% a comparación de 84% de los hombres), (OCDE, 2012). Se intuye que mientras la mujer estudie tiene buen desempeño y al casarse o tener hijos su incursión profesional se ve disminuida. Es significativo destacar que la mujer durante los últimos años ha representado cambios considerables ejerciendo nuevos roles dentro de la sociedad, como es el de jefa de familia, que significa encargarse en todos los sentidos de su familia aunque muchas veces, por abandono de la pareja. Se estima que una cuarta parte de los hogares del país tienen esta modalidad, cifra considerable; aparte de encargarse del cuidado y educación de los hijos tiene que salir a trabajar para sostener la casa, se puede decir que es un trabajo doblemente cansado y comprometido. Un punto importante, es dar cuenta de la violencia mayormente doméstica que padecen muchas mujeres en México, llegando a los golpes y en los peores casos, hasta la muerte. 91 Entrevista realizada por la autora a una colaboradora de una IAP de atención a niños vulnerables. 329 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La Encuesta Nacional sobre la Dinámica de las Relaciones en los Hogares 2011, elaborada por INEGI e Inmujeres (Instituto Nacional de las mujeres) revela que la violencia en diferentes tipos, contra las mujeres y ejercida por su pareja llega a 46.1% a nivel nacional, con porcentajes que van de 56.9% en el Estado de México a 29.8% en el estado de Chiapas. Como cifra general a 13.5% de las mujeres en México, su pareja las ha golpeado. La violencia hacia la mujer es una agresión que no puede permitirse, la mayoría de las veces realizada por la propia pareja; por lo tanto el hombre también está obligado a cambiar su concepción hacia ella, respetarla y apoyarla en su vida familiar y profesional. En el país solo 44 de cada 100 92 mujeres labora por cumplir con las labores domésticas , lo que se traduce en falta de impulso y comprensión para realizarse profesionalmente cuando así lo desee. En México el Inmujeres es el encargado de dar apoyo legal, psicológico y social a la mujer maltratada y en condiciones de vulnerabilidad. 3.3 Indígenas En el país hay 8 millones de personas pertenecientes a una etnia hablantes de lenguas indígenas, es decir, idiomas que se hablan desde la época prehispánica. Las lenguas más habladas son náhuatl, maya y mixteca, siendo 89 las totales en la nación. Desafortunadamente los grupos indígenas enfrentan situaciones desfavorecedoras como son: poco apoyo del gobierno en sus comunidades y lugares de origen, complicada comunicación con el resto de la población que no habla su lengua, discriminación racial, poco acceso a la educación pública, escasez de servicios sanitarios y médicos, etc. Según Santiago, (2009) la discriminación es un fenómeno que daña a la sociedad en su cohesión, limita y quebranta derechos humanos, ya que teniendo actitudes de rechazo hacia una persona o un grupo se provoca desigualdad, fragmentación social y abuso de poder. En éste sentido la discriminación se basa en la valoración negativa de las personas considerándolas inferiores, por diferentes motivos, como preferencias sexuales, sexo, raza, discapacidad, género, condición económica y social, etc. Por otro lado, las comunidades indígenas están sustentadas y amparadas por un artículo de la Constitución Mexicana: Artículo 2. La nación mexica es única e indivisible. La nación mexicana tiene una composición pluricultural sustentada 92 Cifra dadas en el Congreso Política social y sociedad civil: retos para alcanzar la equidad y la justicia social, llevado a cabo en el Centro Cultural Tlatelolco de ciudad de México el día 13 de marzo de 2014. 330 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. originalmente en los pueblos indígenas, que son aquellos que descienden de las poblaciones que habitaban en el territorio actual del país al iniciarse la colonización y que conservan sus propias instituciones sociales, económicas, culturales y políticas o parte de ellas ( Torres, 2011, p.87). Resulta importante fomentar el respeto hacia todos los seres humanos, una alternativa para ello, es la educación basada en valores que fomente a los niños desde pequeños a tener una visión de equidad frente sus semejantes. Por otro lado, concientizar a las personas acerca de la negatividad que trae implícita la discriminación. 3.4 Personas con capacidades diferentes De acuerdo con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud, presentada en 2001, las personas con discapacidad son aquellas que tienen una o más deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales y que al interactuar con distintos ambientes del entorno social pueden impedir su participación plena y efectiva en igualdad de condiciones a las demás (INEGI, 2010). Según Gallegos, (2009) hasta 1995 se establece el Programa para el Bienestar y la Incorporación de las Personas con Discapacidad con la finalidad de apoyar su desarrollo e integración social. Teniendo como primera acción el registro de menores con discapacidad por el INEGI, la Secretaria de Educación Pública (SEP) y el DIF siendo parte del Sistema Nacional de Información sobre personas con Discapacidad y para 1998 surge el Programa de Prevención a la Discapacidad, cuyos objetivos son educación, prevención e integración de las personas con discapacidad. Como se puede ver, las medidas de inclusión a la sociedad han sido tardías para las personas con estas condiciones. Sin embargo, gracias a los propios familiares de los sectores afectados, que han tomado acción en mejorar las circunstancias se ha avanzado en la atención tanto pública como privada. Las discapacidades que puede presentar una persona son: caminar o moverse (dificultad motora), ver (afección en uno o los dos ojos), deficiencias mentales, escuchar (no poder oír o tener dificultad), hablar o comunicarse, atención y aprendizaje (dificultad para aprender) y auto cuidado (no valerse por sí mismo para realizar las actividades de cuidado personal). Los motivos que producen discapacidad en las personas pueden ser variados, pero el INEGI (2010) los clasifica en cuatro grupos de causas principales: nacimiento, enfermedad, accidente y edad avanzada. De cada 100 personas con discapacidad:  39 la tienen porque sufrieron alguna enfermedad. 331 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2.  23 están afectados por edad avanzada.  16 la adquirieron por herencia, durante el embarazo o al momento de nacer.  accidente. 15 quedaron con lesión a consecuencia de algún  8 debido a otras causas. En el país las personas que tienen algún tipo de discapacidad son 5 millones 739 mil 270, lo que representa 5.1% de la población total (INEGI, 2010). Es un sector vulnerable porque al igual que los menores, en muchas ocasiones dependen de terceros para subsistir. Figura 2: Gráfica de porcentaje por discapacidades de las personas en México. 60 50 40 30 20 10 0 58 27 12 9 8 6 4 %… Fuente: Elaboración propia con base a los datos encontrados en INEGI (2010). Los porcentajes suman más de cien debido a que en ocasiones una persona posee más de una discapacidad. 4. La vulnerabilidad desde el Trabajo social El último apartado se destina para hacer breve mención de la participación del Trabajo social (TS) como disciplina incidente en el fenómeno de la vulnerabilidad. Varios autores (Chávez C., Castro G., y Vázquez, G.; 2013; Evangelista, 2009; Sánchez, 2009) han analizado la manera en que la 332 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. profesión resulta la más cercana a los sectores portadores de las condiciones referidas; su actuar está inmerso en dar atención, apoyo, acompañamiento, gestión y concientización sobre las posibles soluciones a los diferentes problemas desencadenados por la vulnerabilidad social. Sin embargo, la participación de TS se considera pocas veces expuesta, además de que su intervención muchas veces ha sido juzgada como paliativa. Por las razones arriba mencionadas se pretende, solo como ejemplo presentar una mirada desde una institución de asistencia privada (IAP) que trabaja en la atención a menores en condiciones de vulnerabilidad y sustentar la figura tan relevante que tiene en la misma la profesión: Ellos (los atendidos) contactan primero a Trabajo social, les da una cita y ya vienen se enseñan instalaciones, se les platica pero pues mucha gente de los que ya vienen pues ya les han contado, algún familiar, algún amigo sobre nosotros y es como pues nos tienen la confianza de venir a preguntar y este, es así como se maneja todo es sobre Trabajo social (Subdirectora, 37 años). Se observa como el primer enlace está a cargo de TS y eso es sumamente importante porque en ese momento se trata de investigar a quienes realmente necesitan la atención pues como se ha mencionado, son pocos los Organismos que ofrecen asistencia social y para el caso de los niños, los privados o civiles representan (según su propia consideración) mejores oportunidades que los gubernamentales: (Vemos a la) asistencia social, nosotros lo manejamos en cuanto es no aislar al menor, estarlo preparando para que de alguna manera en algún momento salga a la vida… Los preparamos. Tenemos otro lugar en donde cuando los chicos ya no quieren estar les damos cierto estudio para que puedan enfrentarse a la vida con algún oficio…asistencia social en cuanto a que los chicos están aislados o tuvieron algún problema, alguna situación de riesgo por ejemplo violencia sexual, este, hay chicos que no se adaptan por el miedo, entonces los captamos tratamos de darles esa confianza. Finalmente nosotros nos portamos como si fuéramos pues su figura materna, paterna ¿para qué? para darle cierta seguridad, de esa manera nosotros los asistimos para eh, en cuanto al vínculo de confianza para que los chicos nunca se sientan fuera 93 de casa (Trabajadora social de la IAP, 27 años) . Es necesaria la presencia de TS en instituciones porque los sectores con condiciones vulnerables requieren ayuda profesional para mejorar su 93 Entrevista realizada por la autora a una trabajadora social en una IAP. 333 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. desarrollo social. Incluso en dichas IAP sin fines de lucro, se ofrece una atención más idónea que en las estatales, la misma profesionista comenta: “la diferencia es que aquí, el DIF no te ofrece un proyecto de vida como tal, ellos solamente los tienen allí en albergue y este pueden durar allí el tiempo que quieran pero no les dan más allá y nosotros sí” (Trabajadora social de IAP, 27 años); algo que se percibe pues, como ya se explicó anteriormente el Estado tiene serias deficiencias en la atención a sectores vulnerables. Colocando estos mínimos comentarios es fácil dar cuenta de la realidad que empata el país, en cuanto a asistencia. La participación así como compromiso de la sociedad civil, comenzando por el trabajador social y las instituciones que accionan para crear dinámicas que apoyen las desafortunadas circunstancias que las medidas estructurales han derivado. Comentarios finales En México existen muchas personas agrupadas en sectores que viven con problemáticas que apuntan a la vulnerabilidad social. Es importante conocer la condición no sólo como concepto, si no, como factor de preocupación y sobre todo de acción social. Esto quiere decir, tomar la situación como propia porque es inaceptable que semejantes padezcan circunstancias que pongan en riesgo su subsistencia o calidad de vida. Contribuir en alguna medida es un progreso significativo para la sociedad y el Trabajo social como disciplina profesional lo hace en diferentes niveles y sectores. El desarrollo social es también erradicar gradualmente las afecciones contemporáneas desde sus causas; se trata de un trabajo en conjunto entre Estado y sociedad. Sin embargo, por parte del gobierno no se han visto grandes avances, la pobreza continua, la educación no ofrece oportunidad a toda la población en general, la equidad de género es un proceso lento, la gente con capacidades diferentes aún no tiene suficientes opciones de empleo, salud y educación, existen niños en situación de calle, pobreza y orfandad, el salario mínimo no satisface las necesidades básicas (a pesar de ser considerado como abastecedor) y los costos de vivienda, alimentación, salud y educación pública o privada, van a la alza continuamente; mientras que el sueldo sólo aumenta unos pocos pesos. Por lo tanto no se reflejan intenciones por parte del Estado en resolver las circunstancias de los grupos vulnerables. Probablemente la única perspectiva es el empoderamiento social, entendiendo a éste como las acciones de asistencia, educación, orientación, información, apoyo legal, alimentación y de más respuestas a las necesidades presentadas pero provenientes de la sociedad civil y por supuesto del TS. 334 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Una sociedad consiente e informada de las injusticias y adversidades que la mayoría de la gente vive (y se refiere como mayoría, puesto que la mitad del país está en condición de pobreza, otra parte con discapacidad y otra parte son indígenas, etc.) tendrá las bases para desarrollar prácticas de atención a diferentes problemáticas. Un ejemplo son las Organizaciones de la Sociedad Civil (donde también se incluyen IAP`s) que atienden sectores vulnerables. En México existen alrededor de 27,000 y poco más de 2,000 se enfoca en el sector infantil, por mencionar un ejemplo. En calidad de urgente se debe priorizar y atender las condiciones de vulnerabilidad en diferentes sectores. Un pequeño intento lo representa el investigar y escribir del asunto como una manera de aportar para su reflexión. Bibliografía Aragón- Rivera, E. (2010). América Latina, una región en desarrollo marcada por la mala distribución de la riqueza. Papel Político, vol. 15, núm. 1. pp. 167-182. Bauman, Z. (2002). Daños colaterales. Desigualdades sociales en la era global. México: Fondo de cultura ecónomica. Calva, J., L. 1993. El Modelo neoliberal mexicano. Costos, Vulnerabilidad, Alternativas. México. Editorial Fontamara. Chávez C., Castro G., y Vázquez, G. (2013). Epistemología y Trabajo Social. Coedición UNAM, UAEH, U Tlaxcala, UATamaulipas, UANL, Instituto Escolar del Sureste, UC, ACANITS. México. Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) (2001). Organización Mundial de la salud y Organización Panamericana de la salud. 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Procesos artísticos para la prevención del delito en jóvenes con vulnerabilidad social. 94 Blanca Alejandra Cleto Garza 95 Laura González García Resumen El presente escrito da a conocer la implementación de un proyecto de intervención social en el cual se buscó establecer nuevas oportunidades de desarrollo recreativo en jóvenes con vulnerabilidad social, mediante la re significación de conceptos acerca de las conductas antisociales y delictivas a través de distintos procesos artísticos. El arte utilizado como medio de prevención social del delito permitirá la libre expresión de los jóvenes que implicara un proceso en el cambio en su construcción social y con esto llegar a la capacidad de transformar su propia subjetividad de la realidad. Dentro de los resultados obtenidos con la implementación de este proyecto se observó un mayor énfasis en el desarrollo de la cultura de prevención del delito en jóvenes en los ámbitos familiares, escolares y comunitarios así como un mejor rendimiento en las habilidades para el desarrollo individual y social. PALABRAS CLAVE: Intervención social, conductas delictivas, prevención del delito, juventud, arte. Introducción El presente artículo de investigación-acción tiene como finalidad dar a conocer los resultados en la implementación de un proyecto de intervención social realizado en la Maestría en Trabajo Social con Orientación en Proyectos Sociales de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. El objetivo del proyecto fue establecer nuevas oportunidades de desarrollo recreativo en un grupo de jóvenes estudiantes de preparatoria en el estado de Nuevo León mediante la re significación de conceptos acerca de las conductas antisociales y delictivas a través de distintos procesos artísticos. El hombre es creativo por naturaleza, usa distintos medios para comunicar y expresar lo que piensa y siente. El arte como medio de expresión es impulsor de emociones, sensaciones y percepciones que se desarrollan en cada individuo. Es un matiz de enseñanzas que desarrollan capacidades y habilidades que logran empoderar a las personas y logra la relación de 94 95 Posgrado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano, UANL. Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano, UANL. 338 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. convivencia de unos con otros tras el intercambio de gustos, ideas, métodos y técnicas. A lo largo de la etapa del desarrollo denominada juventud los individuos van construyendo su identidad por medio de los procesos culturales, de aprendizaje y de convivencia en el entorno donde se interactúa. En consecuencia ¿Qué papel juega el entorno social en la comisión de conductas antisociales en jóvenes? El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (2014) considera que: “La educación es un catalizador que permite aumentar el potencial humano ya que fomenta el pensamiento crítico, hábitos saludables y es un factor determinante para el logro de condiciones más equitativas en el mercado laboral al que se enfrentarán los jóvenes, al proporcionar conocimientos y habilidades requeridas para su inserción productiva en la sociedad”. Al mejorar el entorno social de los jóvenes tomando en cuenta sus necesidades y problemáticas a través de fomentar su desarrollo con oportunidades reales que potencialicen habilidades y aptitudes, se prevendrán riesgos que eviten problemas a futuro. Es decir se generara en ellos la capacidad para resolver los problemas que surjan en su camino por la vida, se desarrollaran habilidades sociales para mejorar relaciones familiares y grupales, es decir se aprenderá a socializar. Por lo tanto, ¿Es posible desarrollar en los jóvenes un cambio positivo en su percepción sobre la realidad y de las distintas problemáticas sociales a través de la práctica de actividades artísticas? El análisis de la información muestra la importancia de plantear y replantear estrategias y acciones que tengan un impacto favorable en la juventud como lo es el desarrollo de actividades cívicas, artístico-culturales y deportivas que fomenten el desarrollo personal y social como medidas dirigidas a una buena práctica en la toma de decisiones, la resolución de conflictos y para la prevención social del delito en ámbitos familiares, escolares y comunitarios. Contexto del proyecto de intervención social La juventud es caracterizada por ser una etapa en la cual los jóvenes experimentan emociones, inquietudes, alegrías, miedos y particularmente de una gran capacidad de imaginación, de ganas de hacer y de no saber qué hacer con tanta información que les es presentada en distintos medios y diversas fuentes que llegan a ser un gran impulsor de pensamientos, ideas, propuestas y decisiones para la realización de acciones y actividades en la vida diaria. 339 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Actividades como salir con amigos, practicar deporte, escuchar música, bailar, cantar, los video juegos, el uso de las redes sociales, entre otras, ocupan el espacio dedicado a las actividades fuera de la casa y la escuela, es decir el tiempo libre. Por lo tanto, los jóvenes deberán aprovechar estos espacios de manera productiva para desarrollar en ellos habilidades que permitan la práctica de la recreación positiva. Los jóvenes buscan experimentar sensaciones que les permitan obtener cierto grado de satisfacción personal y social, a raíz de esto los jóvenes entran en un estado de vulnerabilidad y en ocasiones son atraídos por la falsa idea de mejorar su calidad de vida buscando medios que lo único que hacen es mantener un placer inmediato y un retroceso en su bienestar al caer en conductas de riesgo como lo es la delincuencia juvenil (Leija, 2005). Conductas antisociales De acuerdo a Rodríguez (2005) Conducta antisocial es todo aquel comportamiento humano que va en contra del bien común, es decir, son las acciones que salen de la norma con predisposición y pueden provocar un desequilibrio en los procesos de socialización e interacción entre los sujetos de una comunidad. Estos actos pueden ser de tipo antisocial, violento, delictivo, así como conductas que pueden agravarse con el abuso de sustancias, vandalismo, ocio y mal uso del tiempo libre (Leija, 2005). Sin embargo, resulta imposible saber con exactitud qué razón, causa o factor lleva a un individuo a realizar este tipo de conductas ya que lo que incita a un individuo a cometer dicha conducta puede ser distinto al motivo de otro individuo que realiza la misma acción, es decir, no hay causas o factores únicos y principales para la realización de conductas antisociales. De otra forma a lo largo del tiempo se han podido identificar algunos factores causales endógenos y exógenos, es decir de tipo biológicos, psicológicos y sociales que predisponen a tales hechos (Orellana, 2004). Los factores causales biológicos y psicológicos son los que están en el individuo como lo es la herencia, los desajustes emocionales y las enfermedades patológicas. Los factores causales sociales son los que influyen de manera indirecta al individuo, es decir se encuentran en el entorno en cual se desenvuelve el individuo. Por lo tanto con una incidencia mayor de unas sobre otras algunos de estos factores son los siguientes: La familia, como la violencia física y emocional y los malos ejemplos por parte de algunos miembros con autoridad (Orellana, 2004). Otro factor importante es el contexto, es decir el ambiente físico, social y cultural de la colectividad a la cual se pertenece e interactúa. La 340 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. pobreza, vista en el deterioro de la economía familiar, deficiencias en salud y vivienda, aunado a la falta de oportunidades educativas y la calidad en la educación como el analfabetismo y la ignorancia, el fracaso y el rechazo escolar, así como la falta de oportunidades laborales como lo es el desempleo y la falta de preparación técnica para el trabajo. El abuso de drogas lícitas e ilícitas que causa tabaquismo, alcoholismo, drogadicción e incluso la muerte y la hiperviolencia que es trasmitida en los medios masivos de comunicación como lo es la prensa, la televisión, la radio, los videojuegos y el internet, son otros de los factores causales más frecuentes en la realización de conductas antisociales y delictivas (Leija, 2005) Estadísticas de la incidencia de jóvenes en problemáticas sociales en México y el estado de Nuevo León En México, para el año 2012 la edad mínima promedio en el consumo de la primera bebida alcohólica fue de 16 años a nivel federal (INEGI, 2013). La prevalencia del consumo de alcohol se ubica en los 25 a 29 años (64.6 de cada 100); y por sexo, en los varones de 25 a 29 años (79 de cada 100 hombres de ese grupo de edad), tanto en hombres como en mujeres, la prevalencia aumenta con la edad (Figura 1). Figura 1. Consumo de alcohol en la población joven por grupo de edad y sexo Fuente: INEGI (2013). En Nuevo León, entre las principales conductas de tipo delictivo que son realizadas por los jóvenes se encuentra el abuso y consumo de sustancias tóxicas legales e ilegales tales como el alcohol, tabaco y mariguana. De acuerdo a la Encuesta Nacional de Adicciones a nivel estatal 2.1% de los jóvenes entre 12 y 17 años tiene problemas de abuso y/o dependencia al alcohol (INEGI, 2008). 341 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los jóvenes también cometen otras acciones tales como vandalismo y pandillerismo, el hurto y/o robo, acciones como violencia y lesiones, y conductas más agravadas como el narcotráfico, homicidio y secuestro. En el año 2008 las estadísticas judiciales en materia penal muestran que 41 de cada 100 presuntos delincuentes del fuero federal y 54 de cada 100 presuntos delincuentes del fuero común (del ámbito local), son jóvenes. Estos porcentajes son similares en el caso de los presuntos delincuentes hombres (42 y 55 de cada 100), mientras que entre los presuntos delincuentes de sexo femenino, las jóvenes representan en 30 y 34 de cada 100 involucrados. Prevención La prevención (Del latín praeventĭo) es la acción y efecto de prevenir (preparar con anticipación lo necesario para un fin, anticiparse a una dificultad, prever un daño, avisar a alguien de algo). Dentro de la prevención se observan las siguientes 3 dimensiones: La prevención primaria, dirigida a la población en general, se refiere a un determinado problema y actúa sobre los factores que lo generan; La prevención secundaria, dirigida a individuos o grupos de riesgo específico para evitar su posible participación en problemas ya existentes; y la prevención terciaria, dirigida a individuos o grupos de riesgo específico que ya han tenido algún problema e intenta darle solución para evitar la reincidencia, aquí interviene la rehabilitación, el tratamiento e inserción social (Naciones Unidas, 2013). Con respecto a la prevención del delito son considerados 4 tipos distintos de prevención que actuarán dependiendo del contexto en que se plantee la intervención. Estos tipos de prevención son la prevención social, la prevención situacional, la prevención comunitaria y la prevención psicosocial (Naciones Unidas., 2013). La prevención social se refiere al bienestar de un grupo objetivo, actuando sobre los factores de riesgo, personales y sociales mediante el acceso a bienes sociales como la salud, un entorno familiar seguro y sano, la educación y el empleo. En cuanto a la prevención situacional esta se enfoca en reducir oportunidades para la posible realización de un hecho en determinado espacio urbano, es decir, se anticipa al infractor lo que dificulta el éxito de su conducta, así se fortalecen vínculos y estructuras sociales mediante la creación o regeneración de espacios públicos de calidad, seguros, vigilados, iluminados, etc. La prevención comunitaria une elementos de la prevención social y la prevención situacional, se realiza en la calle, barrio o comunidad con la 342 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. participación en proyectos enfocados a mejorar las condiciones de vida de un individuo o grupo social. Finalmente la prevención psicosocial que se refiere a los orígenes delincuenciales y trabaja en sus factores de riesgo y protección (Naciones Unidas., 2013). Arte y juventud Uno de los factores detonantes de la conducta nociva en los jóvenes es la necesidad de expresar sentimientos e inquietudes y al no lograr encontrar una manera adecuada caen en conductas que ponen en riesgo su desarrollo integral. El arte como creación del ser humano expresa su visión acerca del mundo, utiliza distintas técnicas y recursos plásticos, sonoros y lingüísticos y mediante estos expresa emociones, sensaciones, percepciones e ideas. La cultura, como patrimonio que todo individuo tiene derecho a gozar es un conjunto de creencias, tradiciones, ideas y expresiones que comparte una comunidad (Bell, 2008). Es de suma importancia que los jóvenes cuenten con técnicas y habilidades que les sirvan como medio para expresar sus emociones, inquietudes e ideales de una manera propositiva, para lograr cambiar su visión acerca del entorno y su manera de ver la realidad actual. Así, el desarrollo de habilidades artísticas para el buen uso del tiempo libre servirá como un medio de prevención en la realización de conductas negativas o dañinas en el desarrollo de un individuo y su inclusión con una determinada comunidad. Por lo tanto, el arte fungirá como un espacio de expresión individual y social, donde el joven puede expresar libremente sus ideas y propuestas en un medio público y de alcance para todos, y no solo sea visto como arte en un contexto privado que muy pocos puedan realizar. Así el arte fungirá como un espacio de expresión individual y social donde el joven manifiesta libremente sus ideas y propuestas en un medio público y de alcance para todos, y no solo sea visto como arte en un contexto privado que muy pocos puedan realizar. Metodología del proyecto La implementación del proyecto de intervención social fue diseñada bajo el modelo cognitivo conductual vinculado dentro del paradigma epistemológico fenomenológico (interaccionismo simbólico). El paradigma epistemológico fenomenológico también llamado hermenéutico se define como la teoría y práctica de la interpretación, es decir se centra en la experiencia personal del individuo y tiene como objetivo comprender las 343 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. acciones humanas entre los individuos que implican la acción social (Viscarret, 2011). Este paradigma se fundamenta en la teoría antropológica, la teoría sociológica y la teoría psicológica y se basa en cuatro conceptos clave: la temporalidad (tiempo vivido), la espacialidad (espacio vivido), la corporalidad (cuerpo vivido) y la racionalidad o la comunidad (relación humana vivida). Los seres humanos están vinculados con su mundo y pone énfasis en la experiencia vivida que aparece en el contexto de las relaciones objetos, personas, sucesos y situaciones (Álvarez, 2003). Bajo esta teoría el proyecto de intervención social pretende generar en los jóvenes un reaprendizaje y una resignificación de conceptos sobre su percepción de las conductas antisociales y las distintas problemáticas sociales a través del modelo cognitivo conductual. La finalidad bajo este modelo es que los jóvenes sean los propios protagonistas del cambio, es decir que ellos mismos logren elevar su bienestar subjetivo a través de la transformación de su realidad (Carballeda, 2002). Planeación y diseño La planeación y diseño del proyecto implementado se realizó bajo el enfoque del Marco Lógico. El Enfoque de Marco Lógico es utilizado para planificar y gestionar las intervenciones comunitarias, además de ser una metodología reconocida y utilizada por las principales agencias de cooperación internacional como la ONU (Organización de las Naciones Unidas), BID (Banco Interamericano de Desarrollo), USAID (Estados Unidos) entre otras (García, 2012). El proyecto de intervención social consistió en los siguientes tres momentos: a) Diagnóstico para detectar necesidades y problemáticas de los jóvenes participantes del proyecto; b) Implementación de 10 sesiones dinámicas para abordar las temáticas elegidas con una duración de 1 hora clase, más 1 hora de taller que corresponde a una actividad artística especifica; y c) Evaluación en la cual evaluaron los resultados obtenidos al término del proyecto. La experiencia de intervención del proyecto fue realizado durante el periodo comprendido de Noviembre de 2014 a Abril de 2015 tiempo que corresponde a las distintas fases de creación y diseño de un proyecto social, es decir diagnóstico, diseño de actividades, implementación y evaluación del proyecto. Respecto a la obtención de los recursos humanos, materiales, financieros y técnicos se contó con la colaboración del personal docente y administrativo de Escuela Industrial y Preparatoria Técnica “Álvaro Obregón” tales como instalaciones, material de oficina y equipo tecnológico, además de 344 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. la participación de personal relacionado con el tema del arte y la cultura que fungieron como facilitadores para la realización de las distintas actividades programadas. Los recursos financieros se obtuvieron por parte del ejecutor del proyecto. Investigación de diagnostico A raíz de la gestión con la dirección de Prevención del Delito de San Nicolás se logró un acuerdo para la implementación del proyecto de intervención social en la Escuela Industrial y Preparatoria Técnica “Álvaro Obregón” unidad San Nicolás, dependencia universitaria integrante del sistema de nivel medio superior de la UANL. La preparatoria “Álvaro Obregón” tiene 864 alumnos distribuidos en los turnos matutino y vespertino. Actualmente los alumnos cursan el segundo, cuarto y sexto semestre regular correspondiente al año 2015. Respecto a su domicilio la Preparatoria “Álvaro Obregón” está ubicada alrededor de colonias consideradas con alta marginación social como lo es la colonia Vicente Guerrero, La Enramada, El mezquital, Héroes de México lo que hace ver a la preparatoria como un punto de vulnerabilidad social puesto que afuera de las instalaciones se presentan problemáticas relacionadas con el uso de violencia, venta y uso de drogas, robos, entre otras. Si bien los jóvenes que estudian en la preparatoria pertenecen a distintas colonias del municipio de San Nicolás una gran parte también provienen de otros municipios cercanos como lo es Apodaca y Escobedo lo que nos indica la multiculturalidad de contextos sociales en cada uno de los alumnos. Para la obtención de los principales datos acerca de las problemáticas y necesidades del grupo beneficiario con el proyecto de intervención social se utilizó un instrumento de investigación mixto para la recopilación de información a través de la aplicación de un cuestionario con 32 96 preguntas abiertas y cerradas . Fue aplicado a 31 jóvenes estudiantes de la preparatoria “Álvaro Obregón” considerados por la tutoría académica de la escuela como los jóvenes con más problemáticas o necesidades dentro del plantel educativo. El grupo de jóvenes estuvo conformado por 25 hombres y 6 mujeres distribuidos en los turnos matutino y vespertino que corresponden a 1er, 3er y 5to semestre regular al año 2014. Las edades del grupo de jóvenes van de los 96 La aplicación del instrumentos diagnóstico fue realizado en Noviembre de 2014 en las instalaciones de la Escuela Industrial y Preparatoria Técnica “Álvaro Obregón” unidad San Nicolás. 345 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 15 a los 18 años de edad y con domicilio en los municipios de San Nicolás, Apodaca y Escobedo en el estado de Nuevo León. Entre los resultados más importantes se tiene lo siguiente: Con respecto a las actividades que realizan los jóvenes en su tiempo libre se encuentra el jugar futbol, salir a pasear con amigos, jugar video juegos y el uso de las redes sociales. Lo que nos indica que si bien el futbol es una actividad física que realizan algunos de los jóvenes, no hay o no conocen otro tipo de actividad deportiva o recreativa en que los jóvenes puedan utilizan su tiempo libre. Respecto al concepto de Arte los jóvenes piensan que el arte es una manera de expresión del ser humano, algo que conecta sentimientos y sentidos, y a la vez piensan que el arte también es un producto por el cual pueden conseguir el reconocimiento de un público Entre las actividades que ellos consideran como arte está el cantar, tocar algún instrumento musical, dibujar y pintar, el baile, actuación y teatro, la escultura, la imaginación, la creatividad y la vida. Lo que nos muestra que si bien los jóvenes tienen una idea acertada de lo que es considerado como arte o una actividad artística, están limitados a los beneficios que pueden obtener al realizar alguna actividad de esta índole. Si bien no se piensa que el arte lo pueden practicar y es solo para personas con mayores posibilidades económicas, el grupo de jóvenes no utiliza técnicas y practicas creativas y artísticas para pasar el tiempo libre o como actividad de desarrollo cultural y social, lo cual indica la posibilidad de que el proyecto de intervención social pueda ser novedoso y eficaz para llegar a satisfacer necesidades arraigadas y resolver problemáticas en la juventud. Al respecto de las problemáticas sociales se les pregunto si sabían que es una conducta de riesgo, El 42% de los jóvenes no sabe que es una conducta de riesgo. El 45% contesto que si lo sabía, cabe aclarar que después se les pidió que mencionaran alguna conducta de riesgo y se pudo constatar que la mayoría realmente no sabe que es una conducta de riesgo al dar respuestas con falta de sentido o dejar en blanco la respuesta a la pregunta (Figura 2). 346 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Figura 2. ¿Sabes que es una conducta de riesgo? Elaboración propia (2014). Respecto al concepto de delito, los jóvenes otorgaron el significado de acción o conducta que va en contra de la ley, que es ilegal, acciones que rompen las reglas, acciones para obtener grandes cantidades de dinero. Estas percepciones son correctas, pero al contrastar con la pregunta “menciona 5 delitos que conozcas” los jóvenes contestaron el robo y/o asalto, el tráfico de drogas o narcomenudeo, agresiones y/o violencia, secuestro y homicidio como los principales delitos que conocen. Esto hace ver la desinformación o mala información con la que cuentan los jóvenes, pues desconocen que acciones o conductas como el acoso, el vandalismo y/o pandillerismo y el uso de sustancias tóxicas pueden ocasionar conflictos con la ley. Respecto a las acciones delictivas que cometen los jóvenes, el grupo expreso que la mayoría de los jóvenes cometen conductas como robo y venta de drogas a causa de la falta de atención y comunicación de los padres, las malas relaciones dentro de la casa u hogar, otras causas que hacen a los jóvenes cometer estas acciones es la falta de educación, la influencia de amigos o personas externas, por querer encajar en algún grupo y por llamar la atención. Con respecto a la palabra droga, los jóvenes respondieron que una droga es una sustancia que daña los sentidos, altera el organismo y que puede ocasionar la muerte. Al preguntar que necesitan los jóvenes para no cometer este tipo de conductas nocivas para la salud, mencionaron que la juventud necesita conocer las consecuencias del uso de las sustancias tóxicas, atención por parte de la familia, “asesorías y actividades más haya de simples platicas” castigos y correctivos y “participar en alguna actividad recreativa o deportiva para alejarse de algún entorno malo”. Respecto a la palabra prevención los jóvenes opinaron que la prevención es la acción de evitar que suceda algo. Al preguntar de qué forma resuelven un problema, el grupo contesto que hablando o con el uso de violencia. Es necesario instruir métodos de resolución de conflictos que les 347 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. permitan a los jóvenes reflexionar antes de actuar y así lograr un mejor manejo en la resolución de problemas. Implementación y operatividad del proyecto El objetivo general del proyecto de intervención social consistió en la re significación de conceptos acerca de las conductas antisociales y delictivas a través de procesos artísticos. Por lo tanto, los objetivos específicos fueron: a) Formar grupos de reflexión y análisis para la prevención de conductas delictivas y distintas problemáticas sociales; b) Desarrollar habilidades y capacidades artísticas como herramienta de recreación para el buen uso del tiempo libre; y c) Desarrollar habilidades sociales a través de los vínculos de compañerismo y participación social juvenil. Las metas del proyecto de intervención social fueron: a) El 50% de los jóvenes desarrollan la cultura de prevención del delito en ámbitos familiares, escolares y comunitarios al finalizar la implementación del proyecto; b) El 70% de los jóvenes logran un acercamiento más amplio en el desarrollo actividades de recreación a partir de las primeras dos semanas de implementación del proyecto; y c) El 50% de los jóvenes desarrollan habilidades para el desarrollo individual y social a partir de la tercera semana de implementación del proyecto. El grupo de jóvenes participantes del proyecto de intervención social fue conformado por 8 hombres y 4 mujeres formando un total de 12 beneficiarios del proyecto. Las edades del grupo de jóvenes van desde los 15 y los 18 años de edad. Los jóvenes viven actualmente en los municipios de San Nicolás, Apodaca, Escobedo en el estado de Nuevo León, México. Los 12 jóvenes están distribuidos en el turno escolar matutino y vespertino y actualmente cursan el segundo, cuarto y sexto semestre regular correspondiente al año 2015 en la Escuela Industrial y Preparatoria Técnica “Álvaro Obregón” unidad San Nicolás. La implementación del proyecto de intervención social se efectuó en los meses febrero y marzo del año 2015 en las instalaciones de la Escuela Industrial y Preparatoria Técnica “Álvaro Obregón” unidad San Nicolás. Consistió en 10 sesiones Teórico-Prácticas con duración de 2 horas cada una. En la primera hora de la sesión se efectuó el tema de la sesión a través de la formación de grupos de discusión. En la segunda hora de la sesión se dispuso a poner en práctica el tema visto mediante la realización de alguna actividad relacionada con las artes plásticas y las artes visuales. La dinámica de las sesiones consiste en la realización de un debate a través de una lluvia de ideas respecto al tema de la sesión logrando el análisis 348 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. y la reflexión de la información a través de la realización de distintos procesos artísticos. EvaluaciónEn la evaluación del proyecto se utilizó la evaluación de tipo mixta (cuantitativa y cualitativa) y se utilizó el modelo de evaluación semiformalizado no experimental antes (pre-evaluación), durante (grupos de discusión) y después (evaluación) a través de la aplicación de un cuestionario con 15 reactivos abiertos para medir el impacto de la implementación del proyecto de intervención social. El análisis de la información se efectuó por medio del cuestionario, la escala de habilidades sociales y las relatorías de sesión se utilizara la descripción e interpretación desde un enfoque cultural, etnográfico, holístico y el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales SPSS. Análisis de resultados En el análisis de la evaluación ex ante y ex post de la implementación del proyecto de intervención social se observó una diferencia significativa de menor a mayor respecto en la calidad de las respuestas otorgadas por los jóvenes a las variables establecidas en el instrumento de evaluación. En el caso de la pregunta ¿Creo que soy una persona creativa e imaginativa? ¿Por qué? Se observa un aumento del 40% en la percepción que tienen los jóvenes acerca de sus habilidades y capacidades artísticas y culturales (Figura 3). Figura 3. ¿Creo que soy una persona creativa e imaginativa? 90% 50% Pre - Evaluación Evaluación Elaboración propia (2015). Respecto a la influencia del arte se observó un acercamiento más abierto al concepto y practica del arte puesto que en el primer momento de la evaluación los jóvenes se limitaron a decir que arte solo era una expresión de 349 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sentimientos, que en contraste con la evaluación le fue otorgada la relación de las actividades involucradas en el arte y su importancia al relacionar estas con la vida diaria como lo es la cultura que es percibida dentro de una comunidad. Respecto al concepto de delito se observó un aumento en el 60% de los jóvenes al otorgar la definición teórica y legal de la palabra delito (Figura 4). Figura 5. ¿Qué entiendes por la palabra delito? 100% 40% Pre - Evaluación Evaluación Elaboración propia (2015). En el momento de la pre-evaluación los jóvenes mencionaron que los efectos negativos de realizar una conducta considerada como delictuosa solo era la cárcel. En la evaluación se observó un concepto con un mayor sentido de sensibilización al comentar que no solo la privación de la libertad es una consecuencia grave de realizar estas conductas, si no que estas conductas también afectan el grado individual, familiar y social de un individuo, por lo cual se considera que el 80% de los jóvenes desarrollaron la cultura de prevención del delito para el contexto familiar, escolar y comunitario. Respecto a la relación del uso y abuso de sustancias tóxicas se observó el 90% de los jóvenes participantes del proyecto están de acuerdo en que no hay ningún efecto positivo al consumir alguna sustancia tóxica, pero el 10% perciben que el uso que le dan algunas personas es por cuestión de relajación aunque provoque daños en el organismo. En lo que respecta al área de habilidades sociales se puede decir que el desarrollo de estas habilidades le aporta al joven otra perspectiva de sí mismo y del mundo que le rodea, dotándolo de herramientas de desarrollo personal y social y además de habilidades en el uso de su propia persona para el mejoramiento de su plan de vida A partir de la comparación del instrumento de evaluación escala de habilidades sociales se observó que a través de la implementación del 350 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. proyecto de intervención social los jóvenes adoptaron mayores herramientas para la convivencia social al encontrar los siguientes resultados. Se observó una diferencia de un 25% favorable antes y después de la implementación del proyecto con respecto a las habilidades de los jóvenes para su desarrollo social al hablar y expresar sus ideas y opiniones en público con mayor facilidad (Figura 6). Figura 6. ¿Me cuesta hablar en público? 50 41.7 41.7 25 25 8.3 NUNCA RARAMENTE DE VEZ EN CUANDO Pre-Evaluación 8.3 0 HABITUALMENTE 0 0 SIEMPRE Evaluación Elaboración propia (2015). Se observó un cambio positivo en la participación de los jóvenes en distintas áreas de referencia educativa y laboral. Lo cual indica que el proyecto de intervención social ha influido de manera en que los jóvenes expresan con mayor libertad sus ideas y pensamientos En cuanto a la percepción que tienen los jóvenes acerca de sus relaciones sociales al afrontar y hacer respetar sus derechos si sienten que terceras personas los perjudican se observó un cambio favorable del 16.7% (Figura 7). Figura 7. ¿Temo la desaprobación de mis amigos/as si me enfrento con ellos/as cuando se están aprovechando de mí? 351 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 50 33.3 33.3 25 16.7 8.3 NUNCA 0 8.3 16.7 8.3 RARAMENTEDE VEZ EN CUANDO HABITUALMENTE SIEMPRE Pre-Evaluación Evaluación Elaboración propia (2015). Conclusiones Las conductas antisociales y delictivas en niños, adolescentes y jóvenes generan altos costos personales, sociales y económicos en todo el mundo. La falta de oportunidades educativas y laborales reales o atractivas, la carencia en el desarrollo de habilidades para la socialización, el ocio y la falta de espacios para la recreación son algunos de los factores causales que son detonantes de las conductas nocivas en los jóvenes como lo es el uso y abuso de sustancias tóxicas y el vandalismo, conductas que afectan el óptimo desarrollo integral de un joven y que llegan a causar deterioro en su calidad de vida. La prevención social del delito es una parte fundamental en las estrategias de seguridad y control de la violencia de un determinado contexto social. Su oportuna intervención propiciará los factores de contención y antelación para la posible comisión de actos antisociales y delictivos. Al considerar la implementación de un proyecto en una zona de vulnerabilidad social se establece el compromiso de atender a las poblaciones con la finalidad de mejorar su entorno y acrecentar las posibilidades de lograr la inclusión social, así el proyecto beneficiará de manera directa al espacio público, al crear en los jóvenes el sentido de pertenencia y cuidado de su comunidad. Además permitirá el respeto de los lugares considerados de uso público para lograr un entorno de seguridad y bienestar social mediante el aprovechamiento de los recursos ambientales de la misma comunidad. Los procesos artísticos como medio de intervención social mostraron ser una herramienta útil para el desarrollo de habilidades y capacidades individuales y sociales. La práctica del trabajo social no solo involucra ver y 352 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. saber la labor social que los profesionales y demás personas realizan para tratar las necesidades y problemáticas de un contexto dado, sino poder establecer nuevas metodologías para resolver situaciones específicas. Así, la función de la intervención social surge para atender las problemáticas, cuestiones o demandas sociales que se suscitan en determinada comunidad la cual será más acertada y adecuada dependiendo de las técnicas y metodologías utilizadas. Al replantear nuevas formas de emprender el trabajo social, podremos lograr el respeto a los derechos sociales con justicia y equidad entre los individuos. Dentro de las posibles líneas de investigación futuras se podría hacer un mayor análisis en los factores causales que propician las conductas antisociales en los jóvenes como lo es la familia y los espacios de públicos de interacción y recreación. Las prácticas sociales actuales han revolucionado el trabajo social. En el caso del grupo vulnerable de los jóvenes el trabajo social debe trabajar en el desarrollo de jóvenes más conscientes de las necesidades, problemáticas, retos y demandas de la sociedad actual. Una juventud comprometida e involucrada con la realidad permitirá nuevas estrategias de cambio social. Referencias Bibliográficas Álvarez J., Jurguenson G. (2003). Cómo hacer investigación cualitativa. Fundamentos y metodología. Barcelona: Paidós. Bell, Julian (2008). El espejo del mundo. La más bella historia del arte jamás contada. Barcelona: Paidós. Carballeda, Alfredo (2002). La intervención en lo social. Exclusión e integración en los nuevos escenarios sociales. Argentina: Paidós. Directrices de Riad (1990). Naciones Unidas. http://www2.ohchr.org/spanish/law/directrices_riad.htm 26/11/13). Disponible en: (Recuperado el Estadísticas a propósito del día internacional de la juventud (2012). Datos de Nuevo León. México. Disponible en: http://www.inegi.org.mx/ (Recuperado el 26/11/13). García, Javier J. (2012). Elaboración de Proyectos de Desarrollo para Organizaciones de la Sociedad Civil. México: SEDESOL. Giddens, Anthony (2007). Las nuevas reglas del método sociológico. Madrid: Editorial Amorrortu. 353 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Ley General para la Prevención Social de la Violencia y la Delincuencia (2012). Diario Oficial de la Federación. México. Disponible en: http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5230810&fecha=24/01/2012 (Recuperado el 15/ 10/13). Orellana, O. A. (2004). Manual de criminología. México: Porrúa. Organización de las Naciones Unidas (2013). Desarrollo social. Naciones Unidas. Disponible en: http://www.un.org/es/development/progareas/socdev.shtml (Recuperado el 25/11/13). Organización Mundial de la Salud (2013). http://www.who.int/es/ (Recuperado el 25/11/13). México. Disponible en: Programa Nacional para la Prevención Social de la Violencia y la Delincuencia (2013). Secretaria de Gobernación. México. Disponible en: http://www.gobernacion.gob.mx/en_mx/SEGOB/Programa_Nacional_para_la_ Prevencion_Social_de_la_Violencia_y_la_Delincuencia (Recuperado el 10/10/13). Rodríguez, L. (2005). Criminología. México: Porrúa. Viscarret, J. (2011). Modelos y métodos de intervención en Trabajo Social. Madrid: Alianza. 354 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Sexualidad, políticas públicas y envejecimiento: el caso del asilo de ancianos Juan Pablo II (Hermosillo, Sonora, México.) 97 Joel Alfonso Verdugo Córdova 98 Jose Francisco Barrera Barrios 99 Juan Carlos Alfaro Grijalva Resumen El envejecimiento poblacional se constituye en una novedad por su impacto social y las consecuencias afectarán en gran manera medida las formas de crear y concebir la política social, entre otros aspectos más de la vida comunitaria. En el mundo, se pasará de 600 millones en el año 2000 a 1209 millones en el año 2025. En Europa, se estima que el 2025 tendrá un 27% de mayores de 60 años. En América Latina, de 42.5 millones de mayores que representan el 7.9% del total se llegará en el año 2025 a 96.9 millones con un 12.8%. Este solo hecho motiva a la reflexión a académicos de distintas disciplinas de todo el mundo, sobre las problemáticas particulares de este importante sector de la población. Es objetivo de este trabajo reflexionar, desde los presupuestos teórico-metodológicos del Trabajo Social, las formas y los significados con que los adultos mayores recluidos en el asilo de ancianos Juan Pablo II confieren a la sexualidad. Además, intentar una revisión de las políticas públicas, entendidas éstas como lo referido a las filosofías y prioridades que sigue un gobierno y representan el énfasis en la responsabilidad gubernamental, en este caso, del envejecimiento y la vejez. Por último, ensayar un diagnóstico sobre tal situación para elaborar una oferta de intervención tendiente a la valoración y respuesta a este problema. Palabras clave: Políticas públicas, sexualidad, envejecimiento, tercera edad. Introducción El envejecimiento poblacional, es decir el incremento de la proporción de mayores de 60 años, se constituye en una novedad por su impacto social y las consecuencias no adecuadamente dimensionadas que generará en un futuro 100 se pasará de 600 cercano. En el mundo, de acuerdo a cifras de la O.P.S., millones en el año 2000 a 1.209 millones en el año 2025. En Europa, se estima que el 2025 tendrá un 27% de mayores de 60 años. En América Latina, de 42.5 millones de mayores el 7.9% del total se llegará en el año 2025 a 96.9 millones con un 12.8%. En México sucede de manera muy 97 Universidad de Sonora. Universidad de Sonora. 99 Universidad de Sonora. 100 La Organización Panamericana de la Salud. 98 355 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. semejante y se experimenta ya una profunda transformación demográfica, la estructura por edades de la población ha cambiado, pasando de una población predominantemente de menores de 15 años a una de jóvenes. Paulatinamente se ha acumulado una mayor cantidad de personas de 60 y más años, debido a la mayor esperanza de vida. Por ello, este grupo de población ha incrementado su tamaño a un ritmo que duplica al de la población total del país (INEGI, 2014). Sonora no es la excepción en la tendencia de esas condiciones, en lo general, y de ese importante grupo de residentes en lo particular; en la cuarta parte de los hogares sonorenses se cuenta con la presencia de personas de este grupo de edad (INEGI, 2013). Además un porcentaje significativo de este sector poblacional llega a esta etapa de su vida en condiciones desfavorables para continuar una vida decorosa y activa. Otra parte de este total, abandonados a su suerte por sus familiares y ante la imposibilidad de obtener ingresos ya sea por la realización de un trabajo remunerado o por el beneficio de alguna política pública, quedan expuestos al único recurso de la reclusión de los llamados asilos o instituciones de ancianos o, como han venido hoy día en llamarse, residencias de la tercera edad que constituyen una fase específica de la evolución de aquellas instituciones cuya función dentro de la sociedad ha sido cobijar, custodiar, recluir a individuos con fines dispares socorro, prevención, cura, castigo, etcétera- (Verdugo, 2014). Es la intención de este trabajo reflexionar, explorar e interpretar, desde los presupuestos teórico-metodológicos del Trabajo Social, las formas y los significados con que los adultos mayores recluidos en el asilo de ancianos Juan Pablo II confieren a la sexualidad. Además, intentar una revisión de las políticas públicas, entendidas éstas como lo referido a las filosofías y prioridades que sigue un gobierno (en forma de legislación o de programas) y representan el énfasis en la responsabilidad gubernamental, en este caso, del envejecimiento y la vejez. Por último, ensayar un diagnóstico sobre tal situación para elaborar una oferta de intervención tendiente a la valoración y respuesta a este problema. El presente trabajo se ha estructurado en tres apartados. Empezaremos por realizar un brevísimo recuento teórico de los principales conceptos aludidos: políticas públicas, envejecimiento y sexualidad. Posteriormente, nos avocaremos a la discusión de los principales resultados obtenidos en la investigación, por último, trataremos de sistematizar tales hallazgos a manera de conclusiones. Para la puesta en escena de esta investigación se recurrió en un primer momento a técnicas cuantativas: aplicación de cuestionario y resumen y análisis estadístico de datos y en un segundo momento a procedimientos cualitativos: observación etnográfica y entrevistas de orientación biográfica y su posterior análisis e interpretación. 356 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Consideraciones Generales 101 sostiene que las políticas públicas La académica María Teresa Montalvo constituyen, hoy por hoy, el instrumento de planeación y de acercamiento del gobierno con los ciudadanos en las áreas y los temas que son fundamentales para lograr el bien público. Éstas pueden definirse como la creación de estrategias y acciones realizadas por los representantes del pueblo, mismos que son integrantes del gobierno dentro de un determinado régimen político. El gobierno, desde su gran estructura, tiene la obligación de resolver problemas de cualquier índole, de educación, salud, vivienda, empleo, seguridad, etcétera; y esto lo debe realizar a través del planteamiento de políticas públicas eficientes. Sin embargo, el componente que otorga la participación ciudadana en la elaboración de las políticas públicas es de suma importancia y en la actualidad, podemos afirmar ha aumentado considerablemente a través de organizaciones de la sociedad civil, reclamando espacios de acción y de intervención en el proceso de creación de políticas públicas para también ser partícipes del desarrollo y crecimiento sostenibles del país. Este surgimiento de grupos de ciudadanos es consecuencia del nivel de conocimiento y de seriedad de algunos sectores de la población, pero también es la consecuencia de la falta de eficiencia y eficacia de algunas políticas gubernamentales, y entonces, estos grupos coadyuvan al Estado a la consecución del bien público temporal, a través de acciones como investigación, desarrollo de funciones para atender problemas, sobre todo de índole social, como la pobreza, el medio ambiente o los derechos humanos. La autora sostiene que las políticas públicas y, en general, las acciones del gobierno, deben estar enfocadas a desarrollar, entre otras cosas: una verdadera cultura de la legalidad para fortalecer el mismo sistema, mejorar los sistemas de control internos y generar un medio de relación entre autoridades y ciudadanos para poder atender y resolver los problemas colectivos, lo anterior se puede lograr si se forma un gobierno de consenso que funcione a través de alianzas, acuerdos y coaliciones, cuando así se requiera y, de esta manera, ir fortaleciendo las instituciones. En la segunda parte del texto la autora desarrolla la atención que el gobierno, a través de las políticas públicas, retoma el envejecimiento como un problema al que debemos abocarnos en la búsqueda y realización de acciones tendientes a encontrar soluciones posibles y retoma el esquema de las políticas públicas para la atención a los adultos mayores contenido en el Plan Nacional de Desarrollo, específicamente en el Plan Nacional de Salud que contempla instituciones como el IMSS, el ISSSTE que amparan al INAPAM como la institución encargada de la atención a la problemática de los adultos mayores. 101 Este apartado referente a políticas públicas y envejecimiento constituye una apretada síntesis del ensayo elaborado por la Dra. María Teresa Montalvo (Montalvo, 2009). 357 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El plan nacional de desarrollo 2007-2012 establece, dentro de su apartado de igualdad de oportunidades, a los grupos vulnerables y, dentro de éste, a los adultos mayores. Es obligación del Estado propiciar igualdad de oportunidades para todas las personas, y especialmente para quienes conforman los grupos más vulnerables de la sociedad, como los adultos mayores, niños y adolescentes en riesgo de calle, así como a las personas con discapacidad. La igualdad de oportunidades debe permitir tanto la superación como el desarrollo del nivel de vida de las personas y grupos más vulnerables. Estas oportunidades deben incluir el acceso a servicios de salud, educación y trabajo acorde con sus necesidades. La situación de estos grupos demanda acciones integrales que les permitan llevar una vida digna y con mejores posibilidades de bienestar. Establece las siguientes estrategias: 1. Fortalecer los proyectos de coinversión social entre el gobierno y las organizaciones de la sociedad civil enfocados a la atención de grupos vulnerables. 2. Avanzar en el concepto de seguridad social para ampliar el alcance y cobertura de los programas de gobierno enfocados a la protección de grupos vulnerables. 3. Focalizar el apoyo a la población de 70 años y más, dando prioridad a quienes habitan en comunidades de alta marginación o que viven en condiciones de pobreza. Mediante esta estrategia, se otorgará un apoyo económico bimestral a los ancianos de 70 años o más que vivan en áreas rurales con menos de 2,500 habitantes. 4. Aprovechar la experiencia de los adultos mayores, generando las oportunidades que les permitan desarrollarse en actividades productivas de relevancia para su comunidad. Con el propósito de estimular la generación de empleos para este sector de la población, se ofrecerán estímulos fiscales a las empresas que den empleo a adultos mayores que desean continuar su vida de manera productiva. Además, se impulsarán acciones que permitan aprovechar la experiencia de estos adultos y que, al mismo tiempo, les generen un ingreso adicional, para que puedan hacerle frente al empobrecimiento progresivo que padecen, producto de desempleo o de la insuficiencia de su pensión o jubilación. Del plan nacional se derivan los planes o programas sectoriales y este es el caso del plan nacional de salud, en el cual se ha propuesto, respecto de los adultos mayores: 358 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. • Garantizar que los individuos y las familias reciban capacitación en las unidades de salud, así como servicios en promoción de la salud y prevención de enfermedades de acuerdo a su grupo de edad y sexo. • Fomentar la creación de entornos saludables (viviendas, escuelas, centros de trabajo, albergues, espacios de esparcimiento, unidades de salud y hospitales, sistemas de transporte, comunidades, municipios, ciudades) que estimulen los determinantes positivos de la salud. • Identificar los riesgos diferenciales que afectan la salud de poblaciones vulnerables, como los niños, adultos mayores, discapacitados, poblaciones marginadas y migrantes, para definir e implantar estrategias para disminuir sus efectos en la salud. • Ofrecer un conjunto de intervenciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades a la población de adultos mayores del país, favoreciendo el envejecimiento activo. • Promover y difundir los derechos de los adultos mayores e impulsar un enfoque gerontológico integral. En nuestro país, las instituciones tradicionales, como el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) tienen programas que van enfocados a la Geriatría, como aquella rama de la medicina que debe atender al anciano en su situación de salud, como de enfermedad. Estos son algunos ejemplos de programas que tienen estas instituciones y a los cuales pueden acceder sus derechohabientes. En el caso de la Ley del Seguro Social se establecen los siguientes seguros: 1. Seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez Artículo 152. Los riesgos protegidos por este capítulo son el retiro, la cesantía en edad avanzada y la vejez del asegurado, así como la muerte de los pensionados por este seguro, en los términos y con las modalidades previstas en esta Ley. 2. Ramo de cesantía en edad avanzada Artículo 154. Para los efectos de esta Ley existe cesantía en edad avanzada cuando el asegurado quede privado de trabajos remunerados a partir de los sesenta años de edad. Para gozar de las prestaciones de este ramo se requiere que el asegurado tenga reconocidas, ante el Instituto, un mínimo de mil doscientas cincuenta cotizaciones semanales. 3. Del ramo de vejez Artículo 161. El ramo de vejez da derecho al asegurado al otorgamiento de las siguientes prestaciones: I. Pensión; II. Asistencia médica, en los términos del capítulo IV de este Título; III. Asignaciones familiares, y 359 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. IV. Ayuda asistencial. Dentro de los programas, el más reciente es el “Adulto mayor prevenimss”, que abarca, entre otros, los siguientes puntos: Promoción de la salud, Nutrición, Prevención y control de enfermedades, Identificación oportuna de enfermedades y Sexualidad. En el caso del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, se crea el centro de convivencia para pensionados y jubilados “convive”, es un lugar para pensionados y jubilados por el ISSSTE, que busca un encuentro para convivir, compartir experiencias, propiciar amistades y ofrecer entretenimiento. En la Ley del ISSSTE se establece, entre otros derechos, el seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez, definido como: Artículo 76. Para los efectos del seguro a que se refiere este Capítulo, es derecho de todo Trabajador contar con una Cuenta Individual operada por el PENSIONISSSTE o por una Administradora que elija libremente. La Cuenta Individual se integrará por las Subcuentas: de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez, del Fondo de la Vivienda, de ahorro solidario, de aportaciones complementarias de retiro, de aportaciones voluntarias y de ahorro a largo plazo. Por último, se crea el INAPAM, Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (antes INSEN), dependiente de la Secretaria de Desarrollo Social. Tiene como objetivo proteger, atender, ayudar y orientar a las personas adultas mayores, así como conocer y analizar su problemática para encontrar soluciones adecuadas. Por ello, dirige sus esfuerzos a fomentar la asistencia médica, asesoría jurídica y opciones de ocupación. Es importante señalar que, en el año 2002, se crea la ley de los derechos de las personas adultas mayores, cuyo objeto se encuentra expresado en el siguiente Artículo 1o. La presente Ley es de orden público, de interés social y de observancia general en los Estados Unidos Mexicanos. Tiene por objeto garantizar el ejercicio de los derechos de las personas adultas mayores, así como establecer las bases y disposiciones para su cumplimiento, mediante la regulación de: I. La política pública nacional para la observancia de los derechos de las personas adultas mayores; II. Los principios, objetivos, programas, responsabilidades e instrumentos que la administración pública federal, las entidades federativas y los municipios deberán observar en la planeación y aplicación de la política pública nacional, y III. El Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores. Para finalizar la autora concluye que las políticas públicas constituyen una forma de ejercer la democracia establecida en el artículo 3° de nuestra 360 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Constitución Federal y de cumplir con los objetivos del Estado; sin embargo, del análisis de las acciones y estrategias gubernamentales, se perciben escenarios en el corto y mediano plazo donde parece inevitable que las necesidades rebasen la capacidad de respuesta del Estado. Sexualidad y vejez 102 En el grupo poblacional de los adultos mayores, como en todos, hay que lograr un completo estado de bienestar físico, mental y social, que impone a toda la sociedad cambios de actitudes y de formas de pensar y actuar, sobre todo donde poco se ha trabajado acerca de la forma de entender las necesidades de su sexualidad, campo que se ha valorado insuficientemente en el país. Grande es el desconocimiento de los y las adultos mayores alrededor de cómo vivir su propia sexualidad y no menos lo es en la familia y la sociedad que los protege, como mayor lo es en los prestadores de salud, de la educación, sociales y otros que atienden o brindan atención a los adultos mayores. Sin dudas, el envejecimiento poblacional en los próximos años traerá aparejado un conjunto de consecuencias en el ámbito económico, político y social, que no podrán desconocerse y para lo cual el país debe prepararse, toda vez que se reconoce al envejecimiento como una perspectiva social e individual, pero que impone luchar para lograr que el anciano pueda disfrutar de las mejores condiciones de salud. Algunos estudios consultados sobre la salud sexual de los adultos mayores, muestran aspectos que hay que tomar en cuenta para realizar acciones dirigidas a lograr mejoras en este importante campo. Estos trabajos enfocan las diferentes dimensiones que hay que considerar. Un estudio realizado sobre sexualidad y envejecimiento encuentra que los entrevistados indicaron que el principal inconveniente en el funcionamiento sexual experimentado por los hombres es la demora en la erección (41 %), y en las mujeres el dolor durante el acto sexual (44 %). Según los autores tales efectos pueden deberse al proceso de envejecimiento en el organismo del varón; en las mujeres, el dolor puede asociarse al decremento de las hormonas con el incremento de la edad. En fin, en ambas casos, los porcentajes encontrados en los inconvenientes planteados pueden estar relacionados con la edad. Conocer estos elementos les permitiría a los adultos mayores acceder a un tratamiento médico que mejore su situación. Otro enfoque del problema, a partir de la definición de salud como completo estado de bienestar, en el que no se puede omitir la sexualidad, se manifiesta en un trabajo que plantea que en el transcurso de la senectud la sexualidad sigue desempeñando un papel importante en la vida de los individuos, pero le falta 102 Este apartado referente a sexualidad y vejez constituye una apretada síntesis del ensayo elaborado por la Dra. Luisa Álvarez Vázquez (Álvarez, et. al., 2008). 361 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. oportunidad para ejercerla, lo que produce una cierta marginación sexual que sufre la población añosa, que hace que no conserve un buen estado de bienestar en ese importante aspecto de su vida y por tanto de su salud, ya que no hay motivo alguno para que el interés y las prácticas sexuales desaparezcan, debido a tener determinada edad. En el referido estudio se asegura que el envejecimiento produce algunos cambios en la fisiología sexual, entre los que destacan una mayor lentitud y una menor intensidad de las respuestas del ciclo sexual, lo que tampoco constituye un impedimento para la actividad sexual. Como refleja la definición de SSR, cada etapa de la vida tiene sus características, por tanto la sexualidad debe ser observada dentro del contexto psicológico y de comportamiento de los individuos; ejercer la sexualidad durante la vejez está determinada por la actitud que el sujeto ha tenido ante el sexo durante toda su vida. Las diversas investigaciones referentes a la sexualidad en la tercera edad han demostrado que el interés y la actividad sexuales si bien van disminuyendo con el paso de los años, persisten en una alta proporción de sujetos añosos. En otros estudios se ha encontrado que alrededor del 30 % de las personas de ambos sexos, mayores de 65 años, conservan una actividad sexual regular y que en un alto porcentaje de individuos persiste el interés sexual, aunque el modelo del acto sexual como se práctica en la juventud, no es aplicable tal cual en la vejez, en la que cobra mayor importancia la cercanía y la intimidad corporal. Existen factores psicológicos y culturales que inciden negativamente sobre la sexualidad en la tercera edad y por sexo, como son la desinformación y la creencia que la práctica de la sexualidad es exclusiva de la población joven y que desaparece en la senectud. En la mujer, limita el ejercicio de la sexualidad, además de concepciones retrogradas sobre esta actividad, la falta de un compañero sexualmente activo, en tanto que en el hombre lo hace la monotonía, las preocupaciones, la fatiga, las enfermedades, los excesos de alcohol y los alimentos y el temor de fallar. Para afrontar el envejecimiento y sus repercusiones resulta imprescindible agilizar las coordinaciones intersectoriales e interdisciplinarias, en la formulación de una política integral de población que incluya, tanto aspectos generales del trato a esta población, como de psicología y el enfoque social de este aspecto, de forma que la intimidad de los adultos mayores, sea tomada en cuenta desde el ángulo social y familiar, espacios donde, en muchos casos y en la actualidad, las personas de edades avanzadas pasan a ser relegados y no se piensa en que necesitan también disfrutar de su intimidad. Ante esto es necesario poner atención en la manera que se enfrenta este problema en otras latitudes, tomemos de ejemplo a Cuba donde las políticas públicas sobre este tema tienen priorizado el perfeccionamiento del trabajo en la atención primaria, mediante el médico de familia y otras alternativas no institucionales con la participación comunitaria. Se sabe que la salud sexual tiene aspectos especiales en este grupo, implica también lo que 362 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. ellos sienten y aspiran en su intimidad, elementos estos que generalmente se desconoce o a los que se les da poca importancia. Otra exigencia del proceso de envejecimiento de la población para el sector de la salud es el incremento y el completamiento de los equipos multidisciplinarios de atención geriátrica en el país, fundamentalmente en la atención primaria, donde se debe lograr un manejo adecuado de todos los aspectos de la salud sexual en este grupo de edad. Entre los aspectos que pueden repercutir en la salud sexual de la población de la tercera edad, se pueden destacar: 1. Las enfermedades crónicas degenerativas relacionadas con los órganos reproductivos que son específicas por sexo y tienen alto riego en esta población. 2. Las deficientes coordinaciones intersectoriales e interdisciplinarias en la formulación de una política integral de población que incluya la salud sexual. 3. La falta de completamiento de los equipos multidisciplinarios de atención geriátrica en la atención primaria de salud y la necesidad de su incremento así como la ineludible inclusión de la geriatría con la incorporación del componente de la salud sexual, en la formación de los médicos de familia. 4. La importancia de incrementar el trabajo educativo sistemático para la atención al adulto mayor, donde los involucrados dominen aspectos conceptuales de salud sexual. En México se ha producido con rapidez profundos cambios en su estructura por edades como consecuencia del descenso rápido y sostenido de los niveles de la fecundidad y el incremento de la esperanza de vida. Las repercusiones sociales y económicas por el aumento del número de adultos mayores requerirán aumentar y diversificar los servicios de salud para la tercera edad, donde se impone tomar en consideración nuevas formas de atención, como la relacionada con la vida sexual de esta población. Las estrategias que se formulen en el sector de la salud deben garantizar que los especialistas y el personal que atiende al adulto mayor manejen adecuadamente y se formen en todos los aspectos de la salud sexual que afectan a esta población. Envejecer no es morir, es sólo una etapa más de la vida, quizás sí es la antesala de la muerte, tan inevitable como el envejecimiento mismo, al que todos ineludiblemente debemos llegar. El desarrollo alcanzado por la tecnología médica, y el mejor conocimiento sobre aspectos relacionados con la alimentación, unido al desarrollo social y tecnológico más general, además, por la presencia de una cultura general integral que puede proteger del exceso, permitirán alcanzar el envejecimiento con determinado nivel en la calidad de vida. El ejercicio de la sexualidad en la tercera edad anuncia un nuevo comienzo en la recuperación de lo no perdido, el erotismo placentero, la afectividad activa, la interiorización de sentimientos que tengan que ver con el amor erótico y el bienestar subjetivo. 363 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Asilo de Ancianos Juan Pablo II: resultados y hallazgos Como Casa Hogar Juan Pablo II, es una institución de beneficencia que les da alojamiento a personas mayores que se hallan en desamparo y que no cuentan con familia, se les proporciona casa, alimento, atención médica y recreativa. El Asilo de Ancianos, se fundó en octubre del 1936, por un grupo de personas que tenían inquietud por apoyar al prójimo. En la actualidad en el asilo se encuentran 19 mujeres y 23 hombres, el mayor de ellos cuenta con 94 años de edad. El asilo cuenta con dos comedores, uno para hombres y otro para mujeres. También un consultorio que cuenta con una enfermera permanente, la cual tiene 28 años trabajando en el asilo. A ese consultorio van doctores a prestar sus servicios y checan a los mayores para canalizarlos con otros especialistas si es que así lo ocupan; un Geriatra va de vez en cuando a apoyarlos. Los dormitorios también cuentan con dos áreas, una para hombres y otra para mujeres con 12 y 13 camas, respectivamente; en cada pabellón hay dos personas encargadas, una en el día y la otra por la noche. Hay 5 baños en todo el lugar y solo 2 baños con regadera. Todos los mayores asilados se encuentran permanentemente en la institución, solo dos internos son de guardería. Menos de la mitad de los mayores se valen por sí solos, casi todos ocupan ayuda para todas sus actividades. La anciana más joven que se encuentra hospedada en el asilo lleva por nombre María Jesús, tiene 67 años y es la encargada de las llaves de todo el edificio. En el asilo laboran además de la enfermera cuatro personas en la cocina, dos en la lavandería, un chofer y las dos personas encargadas de los dormitorios que mencionamos antes. Para entretener a los mayores realizan actividades recreativas como canto, lotería, yoga, hacen concurso de baile, pintan, entre otras cosas, a nadie se les obliga a hacer nada, todo es de manera voluntaria. Un grupo de la religión cristiana acude todos los martes a festejarles los cumpleaños a los internos, se les hace convivio con su respectivo pastel. Hay compañerismo ya que entre ellos mismos se ayudan. El asilo cuenta con dos salas de estar, una para hombres y otra para mujeres, ahí pueden pasar la tarde viendo televisión, leyendo libros, etcétera. Las salas todo el día están abiertas; a las 4:00 de la tarde se les da café. El asilo tiene una bodega en donde se guarda la ropa de todos los internos; en la misma área se encuentra la lavandería. La ropa que usan se les comparte, ninguno tiene su propia ropa, y esa ropa que usan es por donación. Cada año se hace colecta de ropa y se gurda para cada temporada. La mayoría de los internos llegan por parte del DIF (Sistema de Desarrollo Integral para la Familia), de Recursos Humanos (del gobierno del estado), de los hospitales; ellos no reciben visita de familiares, pero cualquier persona que guste puede ir a visitarlos, a leerles, a cantarles o simplemente a pasar un rato con ellos para que cuenten sus historias. 364 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Cuentan con una sala de hidroterapia. También está un área de guardería, la cual se usa para hacer convivios. En la entrada del asilo se encuentra una pequeña plaza que se llama De Los Recuerdos la cual se hizo para que los mayores se sienten ahí para contarse sus propias historias y compartirlas. Además, hay una capilla dentro del asilo, en donde se da misa todos los domingos impartida por el sacerdote Nicolás Gutiérrez. En la misma capilla se encuentran los nichos de algunos ancianos que ya han muerto y como no tienen recursos ahí mismo se quedan. El asilo se mantiene con las colectas anuales que realiza el patronato y con donaciones privadas y productos obsequiados por diversos comercios hermosillenses. Apuntamos al principio de esta ponencia las dificultades que tienen los mayores en general para el ejercicio y disfrute de su sexualidad, ya que persisten actitudes obcecadas que tienden a negar y hasta ignorar la existencia de actividad sexual en las personas mayores de 60 años. La situación se vuelve más adversa y conflictiva cuando los mayores están incluidos en asilos donde es casi nula la privacidad y la mayoría de ellos y ellas carecen de pareja estable al estar viudos o viudas, amén de las condiciones de salud que muchas veces son precarias. Posibles explicaciones de tal actitud, pueden deberse según Lorenzo (2011), a la tendencia a considerar válida la asociación entre sexualidad y reproducción, mediante la cual se considera que solo es normal la actividad sexual durante la edad reproductiva y por tanto los mayores no tienen por qué practicarla. También, la existencia del prejuicio que asocia la vejez con la enfermedad es tan fuerte que se instala en los destinatarios del prejuicio e incluso en el personal que atiende los ancianos. En nuestra investigación se realizó un estudio descriptivo donde se aplicaros 20 cuestionarios en una población de 42 mayores residentes en el Asilo de ancianos Juan Pablo II, donde 10 correspondieron a mujeres y 10 a hombres. Los criterios de selección de los hablantes fueron los siguientes: se excluyeron aquellos mayores con limitaciones tanto físicas como mentales y aquellos que no estuvieran de acuerdo en participar o que se encontraron indispuestos al momento de la recogida de datos. Conclusiones La mayoría de los entrevistados de ambos sexos manifestaron la existencia de deseo sexual y la evocación de prácticas sexuales satisfactorias en un pasado reciente. La falta de pareja estable es uno de las causas principales para que los mayores que afirmaron haber tenido relaciones sexuales en un pasado reciente mantengan en el abandono la vida sexual activa, otra causa considerada importante que fue documentada se refiere a la falta de privacidad que tienen en el asilo ya que las horas de sueño están supervisadas y los dormitorios refieren debida separación entre los sexos. Con respecto a la actividad sexual o a la sexualidad en general, los hombres se mostraron más comunicativos y abiertos a la aceptación de 365 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. existencia de deseo sexual, a diferencia de las mujeres que se mostraron más reservadas. De la misma manera, la intención de establecer relaciones con el sexo opuesto, fue más aceptada en el grupo de varones ya que todos los encuestados varones manifestaron el deseo de volver a tener una pareja. En cambio el grupo de mujeres en estado de viudez (70 por ciento de las encuestadas) afirmó no tener necesidad o no querer intentar de nuevo una relación amorosa. Pudimos constatar que la actividad sexual en esta etapa de la vida, como en cualquier otra etapa donde la sexualidad esté activa, depende en mucho de la existencia de una pareja que muchas veces es difícil encontrarla; las propias limitaciones dictadas desde el prejuicio, la carencia de oportunidades al ver limitado la esfera de interacción social, la poco o nula autoestima ya que la vejez ha sido relacionada con la enfermedad y la falta de productividad, son, a nuestro juicio, algunas causas para que esto suceda. Sin embargo pudimos constatar que el deseo sexual existe entre los mayores, que ser mayor no es sinónimo de inapetencia sexual, que la sexualidad, como otras esferas de la vida productiva de los humanos, está latente pero se ve limitada y negada por la falta de información cualificada y otras políticas que combatan los prejuicios tenidos y procure dotar a los mayores de herramientas tales que hagan posible la realización plena de la sexualidad si así los desean. (Verdugo, op. cit.) La atención, organización y los fines de los asilos –señala Zolotow (2011)-, se relacionan directamente con las concepciones que se tienen acerca del envejecer y de esta etapa de la vida. Consiguientemente, nos encontramos con modalidades donde predomina más lo asilar, en otras lo rehabilitatorio, y en algunas la promoción de la salud. Mejorar el funcionamiento institucional, lograr que estas se organicen en función de los residentes requiere de un conocimiento y compromiso con nuevos conceptos gerontológicos, que compartidos con todos los actores institucionales posibilitan respuestas creativas y saludables para todos. En este sentido estamos completamente de acuerdo con David Zolotow cuando afirma que: En forma paralela a la generación de políticas adecuadas, la existencia de estas instituciones [asilos] amerita una adecuada intervención desde el trabajo social. Si bien el abordaje gerontológico es interdisciplinario (…). Es el trabajo social, con su compromiso con la dignidad de las personas, la justicia social y los valores humanos quien, a mi juicio, debe liderar el trabajo en estas instituciones, para convertirlas en centros de promoción de bienestar y buen envejecer para los mayores. 366 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Fuentes bibliograficas - Álvarez Vázquez, Luisa, Aida Rodríguez Cabrera y Nelli Salomón Avich (2008). “Salud sexual y envejecimiento”, Revista Cubana de Salud Pública, vol. 34, núm. 1. - Montalvo Romero, María Teresa (2009). “Las políticas públicas y la gerontología social”. Letras jurídicas, Volumen 19, pp. 156-170. -Verdugo Córdova, J.A. (2014). “Amor, erotismo y sexualidad en adultos mayores: El caso del Asilo de Ancianos Juan Pablo II; Una reflexión desde el Trabajo Social”. Memoria del XVIII Encuentro Nacional y VIII Internacional de Investigación en Trabajo Social. “Teorías, Métodos y Paradigmas en Investigación Social y su impacto en la Intervención en una época de cambios y crisis sociales”, pp. 417-45. -Zolotow, D. (2011). “Hogares de ancianos, trasformaciones posibles para un buen envejecer”. Debate Público, Reflexión de Trabajo Social, núm. 9, pp. 92-97. 367 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Intervención con grupos productivos de adolescentes embarazadas atendidas en programa de Bienestar Social del DIF, N.L. Juanita Josefina Rodríguez Cerda Tabita Balderas Rodríguez Maria Angélica Rocha Valero Ana María Contreras Ramírez Resumen El presente trabajo presenta una parte de los resultados del diseño e implementación del proyecto: “Grupos productivos de adolescentes embarazadas”, dirigido a beneficiarias del programa de bienestar social dirigido a adolescentes por parte del DIF Nuevo León. El objetivo principal es analizar las consecuencias del embarazo en los adolescentes en los aspectos relevantes de su vida tales como su educación, acceso al mercado laboral, sus proyectos, entre otros. Se trata de un estudio cuantitativo y descriptivo Se aplicó una encuesta antes y después de implementar el proyecto y se utilizó el programa estadístico SPSS para el procesamiento de los datos. Es importante recalcar que el embarazo en la adolescencia se aborda como un problema, ya que no sólo trunca los planes de vida de los involucrados, sino que puede afectar su salud física y emocional. En los hallazgos encontrados, se refleja una falta de apoyo formal para las adolescentes, principalmente cuando ya tienen a su hijo, por lo que tienen que dedicarse de manera exclusiva al cuidado del mismo. Finalmente se presentan algunas recomendaciones tanto para prevenir como para enfrentar este problema. Palabras clave: Adolescente, embarazo, grupos productivos. Introducción El embarazo en las adolescentes se ha convertido en un serio problema de salud pública, no sólo por los riesgos que implica en la salud de la madre y el hijo, sino también porque están involucrados factores socio-culturales y económicos (OMS, 2006). La adolescencia es más que un simple tránsito entre dos etapas de vida del ser humano; es, sin duda, una de las transiciones más complejas, pero también más creativas y fascinantes. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (2010), una de cada cinco personas en el mundo es adolescente; ésta la define como la etapa que va entre los 11 y 19 años, considerándose dos fases, la adolescencia temprana 11 a 14 años y la 103 adolescencia tardía 15 a 19 años. Sin embargo la condición de juventud no 103 www.oms.cl 368 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. es uniforme y varía de acuerdo a condiciones socioeconómicas y culturales que impactan en el grupo social que se considere. Definitivamente a raíz de todos los cambios fisiológicos por los que pasa la adolescente, biológicamente está preparada para la concepción, pero este hecho y de que las relaciones sexuales se presenten con anticipación, ha desembocado en un incremento considerable en el número de embarazos entre mujeres cada vez más jóvenes (Vendrell, 2004). Silber (1992) define el embarazo en la adolescencia como la “gestación que ocurre durante los dos primeros años ginecológicos de la mujer (edad ginecológica 0=edad de la menarquía) y/o cuando la adolescente mantiene la total dependencia social y económica de la familia parental” (Citado por Parra L., 2007:32). Podemos mencionar que hoy en día los jóvenes están alcanzando la madurez sexual a edades muy tempranas, lo que tiene implicaciones a largo plazo en la conducta sexual y reproductiva (Maddaleno, 2003). Retomando a Vendrell (2004), el embarazo acarrea además un perjuicio de desgaste físico en una mujer que se encuentra en pleno desarrollo. Las principales consecuencias que se derivan del embarazo en la adolescencia, desde algunos puntos de vista de este autor, son: • Ruptura de la transición psicológica normal de adolescentes a mujer, ya que de golpe se pasa de un estado a otro, teniendo que asumir el papel de madre sin estar preparada. Esto se manifiesta en un deficiente seguimiento del embarazo con un mayor incumplimiento de las citas con el especialista y del tratamiento pautado. • Mayor riesgo de enfermedades de la gestación como la anemia, la preeclampsia, el bajo peso del recién nacido o la tendencia a la prematuridad. También se incrementan las complicaciones del parto. En general se mantiene una mala nutrición y una inferior higiene. • Desarrollo de sentimientos de culpabilidad, de soledad y de angustia, en general este cuadro termina con un deterioro muy importante de la autoestima de la persona. En los casos más graves puede producirse un cuadro de verdadera depresión que desemboque en algunas ocasiones con un intento de suicidio. • Incorporación al mundo laboral en muchos casos, tanto de la mujer como de su pareja si la tiene, para poder afrontar el mantenimiento de su futuro hijo, con lo que se puede poner punto final al proceso educativo. Es éste último punto el que es de nuestro interés y el que abordaremos a lo largo de nuestra intervención puesto que el embarazo adolescente es preocupante, no sólo por los riesgos que tiene una fecundidad precoz para la salud de la madre y de su descendencia, sino también porque la procreación en la adolescencia puede contribuir a limitar las oportunidades de desarrollo personal y profesional de la mujer. Según la publicación del sector salud federal “La Adolescencia y la Juventud en México”, un hijo siempre trae cambios importantes en la vida y, en el caso de las adolescentes, el embarazo reduce sus opciones de vida y afecta su futuro. 369 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Las adolescentes llegan a ser madres sin tener idea de los problemas y responsabilidades que les esperan ni las consecuencias que trae consigo la maternidad; ya que por lo general estas jóvenes no tienen una adecuada preparación académica, buen desarrollo físico ni mental por el proceso de edad en el que se encuentran (ONU, 2007). Desde una perspectiva psicosocial el embarazo adolescente preocupa por las consecuencias adversas que tienen en muchas de las jóvenes y sus familias, casi en ningún caso el tener un hijo forma parte del proyecto de vida de una adolescente, el embarazo y la maternidad se considera una situación problemática para los involucrados (Dulanto, 2000). Es por esto que es importante implementar acciones con la finalidad de preparar a las adolescentes embarazadas con habilidades para la vida que le permitirán en un futuro desarrollarse personal y profesionalmente; además de insertarse al mercado laboral para ser productivas y de esta manera ser autosuficientes para el sostenimiento económico de sus bebés. Desde los años 60 se formularon políticas de salud sexual y reproductiva para jóvenes, las antecedieron dos hechos: (1) la aparición del joven como asunto de interés público, durante la revolución sexual de esa misma década y (2) las políticas dirigidas a mujeres, formuladas una década antes, con el control natal, que evolucionó a planificación familiar, luego a atención materno-infantil y después a control de embarazo adolescente (Morales, 2010). Ubicándonos en el caso particular de México, el número de adolescentes de 10 a 19 años, casi se duplicó de 11.7 millones en 1970 a 22.2 millones en el año 2006, representando el 21% de la población total, por lo que hubo interés en atender las necesidades que presentaban en todos los ámbitos, incluyendo el aspecto de salud reproductiva (CONAPO, 2006). Ahora bien tomando en cuenta el inicio de la etapa reproductiva se muestra diferencias entre grupos sociales, ya que 31.1% de las jóvenes de zonas rurales ya han tenido su primer hijo a los 18 años y entre mujeres indígenas lo ha hecho el 50.8%, en tanto que en las jóvenes que viven en áreas urbanas, sólo 23.3% ha adquirido las responsabilidades adultas de la formación de un hogar (CONAPO, 2006). Desde los noventas la proporción de nacimientos en mujeres menores de 20 años, se ha mantenido sin grandes cambios, de 18% del total de nacimientos en 1990 a 17.4% en el año 2005 (INEGI, 2006). En las últimas tres décadas se ha alcanzado una reducción significativa de la Tasa Global de Fecundidad (de 6.7 hijos por mujer en los setentas, a poco más de 2 hijos en la actualidad); sin embargo, entre la población adolescente, la reducción de la fecundidad sigue siendo un difícil reto, ya que la Tasa Específica de Fecundidad entre las menores de 19 años se mantiene prácticamente constante, sin reducción a lo largo de la última década (SSA, 2008). Se estima que durante el 2006 ocurrieron en el país cerca de 321 mil nacimientos de madres de 15 a 19 años, lo que representa el 16.1% del total de nacimientos, a pesar de la prevención de embarazo no planeado en la 370 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. adolescencia, continua siendo uno de los principales desafíos en el área de salud sexual y reproductiva (SSA, 2008). El embarazo en las adolescentes entonces está siendo un gran desafío para nuestra sociedad y para el Sistema Nacional de Salud, ya que se asocia con abortos inducidos y con mayor riesgo para la salud de la madre adolescente; a la par de estar coartando las oportunidades de preparación académica de las jóvenes (SSA, 2008). En comparación con los niños y los adultos mayores los adolescentes y jóvenes presentan menos morbilidad y mortalidad, sin embargo, no se tiene en cuenta que adolescentes y jóvenes están afectados por problemas de salud sexual y reproductiva, (SSA, 2008). Los programas de salud de adolescentes en Latinoamérica han centrado sus esfuerzos en jóvenes que ya demuestran comportamientos indeseados por la sociedad; por ejemplo, deserción escolar, violencia juvenil, abuso de drogas ilícitas o delincuencia e intentan convencerles de que abandonen esos comportamientos para reducir el impacto de sus consecuencias, sin embargo, no logran una reducción significativa en los comportamientos negativos juveniles, ya que se centran en el individuo y no tienen en cuenta la influencia de la familia, el medio ambiente y el contexto general en el que ocurren estos comportamientos (Maddaleno, 2003). En el panorama actual, como ya se ha mencionado anteriormente a través de las estadísticas, a pesar de los esfuerzos para la protección a las adolescentes para el mejoramiento de su calidad de vida, aún existen deficiencias en los esfuerzos de programas y proyectos, puesto que continúa suscitándose el embarazo en la etapa de adolescencia y esto provoca deserción escolar, problemas de salud en la madre y el hijo, entre otras situaciones (Vendrell, 2004). Diversos autores coinciden (Buvinic, 1998; Jelin 1994;, Stern 1997) en que el hecho de convertirse en madres a temprana edad implica una vulnerabilidad de las mujeres y sus hijos, algunas veces los proyectos educativos personales tienen que interrumpirse, los embarazos en adolescentes modifican la trayectoria de los y las jóvenes involucrados y los conducen a un futuro con grandes limitaciones para el futuro, se dice que truncan la escolaridad, que tienen dificultades para acceder al mercado de trabajo y grandes limitaciones para mantener a sus hijos y tener una familia estable los indicadores de estos elementos demuestran que los niveles de escolaridad de las mujeres que fueron madres en su adolescencia son menores que los de madres no adolescentes, la duración de la uniones parece ser menor en las primeras que en las segundas; el nivel de ingresos de las familias de madres adolescentes tiende a ser menor que en las familias de madres no adolescentes, etcétera. 371 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Las madres adolescentes acostumbran dejar la escuela antes de tiempo, tienen empleos mal pagados y se sienten más insatisfechas con su trabajo, deben enfrentarse a su propio desarrollo social y personal a la vez que tratan de adaptarse a las 24 horas de necesidades de su hijo. La maternidad es sin duda un rol de la edad adulta y cuando sobreviene en la etapa de la adolescencia impone a la joven una sobre adaptación a esta situación para la cual no está preparada ni emocional ni socialmente (Silber,1992). En el caso particular de nuestro país, el elevado número de adolescentes y jóvenes constituye una fuente de riqueza invaluable, pero también de grandes desafíos; en relación a los jóvenes de otras épocas, los actuales representan una generación que ha crecido en profundos cambios económicos, técnicos, sociales y culturales; ya que cada vez cuentan con más posibilidades, recursos y medios para tomar libre y responsablemente sus propias decisiones, incluidas las relativas a su vida sexual y reproductiva; Sin embargo, se sabe que hoy en día se presentan en el país 355 mil embarazos en mujeres adolescentes, de las cuales alrededor de 9 mil 500 adolescentes, entre los 12 y 18 años, están en riesgo de abandonar la primaria o la secundaria por estar embarazadas o ya ser madres jóvenes, de acuerdo a la Secretaría de Educación Pública (SEP, 2009). Según la Encuesta Nacional de Juventud 2005 la edad que tenían los jóvenes cuando se embarazaron por primera vez se concentra fundamentalmente en el rango de 18 a 20 años con 14.5%, seguido de quienes tenían menos de 18 años con 26.6%. Metodología Se realizó el diagnóstico situacional de las beneficiarias al programa de bienestar social para Adolescentes del DIF, N.L. en su vertiente de Atención. Se realizaron entrevistas a beneficiarias de dicho programa que radican en una institución de refugio para adolescentes embarazadas y otras que son derechohabientes del seguro popular y acuden al Centro de Salud de la Colonia Fomerrey 4 en el municipio de Apodaca, es en este centro donde reciben el taller de madres que ofrece la operadora de del programa del Centro DIF N°16. Se diseñó un instrumento llamado “Adolescentes embarazadas: cambio de vida de niña a mujer” en el que abordaba ciertos datos demográficos, familiares, de educación, situación laboral, salud, plan de vida y carrera, redes institucionales y unas preguntas para indagar el posible interés o demanda de los talleres de oficios. Se realizó la codificación, captura de las entrevistas en el paquete estadístico SPSS, e interpretación de resultados. 372 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Posteriormente en la intervención con los grupos de adolescentes atendidas por este programa de bienestar social tanto en el refugio para adolescentes como el Centro DIF N°15 se abordó el tema de habilidades para la vida con las jóvenes embarazadas mediante varias fases o áreas de desarrollo, se les dio una oportunidad para capacitarse técnicamente y trabajar el área de la toma de decisiones y autoestima, esto mediante el desarrollo humano para que vayan forjando su plan de vida en el nuevo rol que emprenderán ahora como madres de familia. Después de la intervención se llevó a cabo la Evaluación del proyecto. Para ello, se realizó entrevistas a beneficiarias del proyecto tanto en el mismo refugio para adolescentes como en el Centro DIF N°15, ubicados en el Municipio de Monterrey. No se pudo realizar al 100% de la población beneficiada debido a que no se localizó a las jóvenes que salieron por decisión propia del refugio. Se diseñó un instrumento llamado “Grupos productivos de adolescentes embarazadas” en el que abordaba ciertos datos demográficos, de educación, situación laboral, plan de vida y carrera, redes sociales y unas preguntas para indagar beneficio y utilización del proyecto, tanto para los talleres de oficios como el de Desarrollo Humano. Así mismo las entrevistadas pudieron otorgar una calificación sobre la satisfacción de dichos talleres. Se realizó la codificación, captura de las entrevistas en el paquete estadístico SPSS versión 14, e interpretación de resultados. RESULTADOS Mes de gestación Entre lo encontrado en el diagnóstico 50.0% destacó que del 100% de las 35% 40.0% entrevistadas Entre 2° y 4° mes 30% cuyas edades 30.0% Entre 5° y 7° mes oscilan entre los 20% 16 y 19 años el Entre 8° y 9° mes 15% 20.0% 35% de las No sabe jóvenes 10.0% menciona que se encuentra 0.0% entre el 5° y 7° mes de embarazo, el 30% tiene entre 2 y 4 meses de gestación, mientras el 20% ya se encuentra entre el 8° y 9° mes. 373 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Llama la atención como el 15% no sabe en qué mes se encuentra su embarazo, esto debido a que no llevan un control médico puesto que están en proceso de tramitar el Seguro Popular para llevar este chequeo. Número de hijos Primer hijo Al menos otro hijo 40% 60% Aún a pesar de la edad de las entrevistadas para el 40% de las mismas no es el primer embarazo, ya que tienen al menos un hijo, mientras que para el 60% el bebé que esperan sería el primer hijo. Esto puede ocurrir debido a que ha disminuido la edad de iniciación sexual en los últimos años y aumentado la frecuencia de relaciones de parejas no unidas, Menkes y Suárez, 2003). Asimismo, en la Encuesta de la Juventud de 2010 se observó que ha crecido la proporción de quienes han tenido relaciones sexuales, en ese año, uno de cada tres jóvenes menores de 19 años de edad ha tenido esa experiencia, esto es el 33.6% en comparación con el 22.3% de 2000. (IMJ, 2011) Estado civil En cuanto al estado civil de las participantes de la aplicación de entrevistas, no existe una diferencia significativa, ya que el 55% mencionó estar soltera mientras que el 45% refirió estar en unión libre. Según la Encuesta Nacional de Valores en Juventud 2012 en México 6 de cada 10 mujeres son solteras, 2 de cada 10 vivían en unión libre o estaban casadas (por la iglesia o por el civil). (IMJ, 2014) Escolaridad 374 60% 55% 45% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Soltera Unión libre �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El último grado de 40% estudio que 30% refieren 20% 20% 15% 15% tener el 10% 40% de 10% las entrevista 0% das es Primaria Secundaria Superior secundari incompleta completa incompleta a completa, un 20% cuenta con preparatoria, un 15% educación superior aún sin concluir, otro 15% secundaria incompleta y solo el 10% primaria incompleta. Ocupación 40% 75% 80% 60% 40% 20% 20% 0% 5% Ninguna Trabaja Estudia y trabaja De las jóvenes participantes el 75% refiere no dedicarse a ninguna ocupación mientras que el 20% cuenta con un trabajo y el 5% (1 caso) estudia y trabaja a la vez. El abandono de los estudios se convierte en un área problemática en el panorama laboral de los jóvenes, puesto que los niveles de calificación que alcanzan, aunque más altos que en el pasado, de todos modos no los constituyen en un grupo con posibilidades de ser empleados. Este fenómeno de depreciación de las niveles de escolaridad frente a las oportunidades de empleo, hace que los jóvenes busquen alternativas en la migración o en la economía informal. (Chávez 2010) 375 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Planes 30% 27% 20% 15% 15% 13% 10% 0% 10% 8% 8% 4% Trabajar Tener su propia familia Tener una profesión Viajar Para el 27% de las adolescentes entrevistadas sus planes antes de embarazarse era Trabajar, un 15% indica que era Casarse y el otro 15% que era Tener su propia familia. El 13% menciona que planeaba Seguir estudiando, el 10% pensaba Tener una carrera profesional. Solo un 8% planeaba Tener un negocio propio y el otro 8% Viajar. Mientras que un 4% menciona tener otros planes como lo son Embarazarse en un futuro y Tener una casa propia. Algunos de estos planes se vieron pospuestos o desechados por el embarazo. Por otra parte, cuando se les cuestionó que van a hacer para mantener a su bebé, las opciones que dieron las adolescentes son Trabajar para el 60% de las entrevistadas y Pedir el apoyo de su Pareja para el 10% de los casos. El 30% aun no sabe que responder ante este cuestionamiento. Dados los datos arrojados podemos concluir que para las adolescentes entrevistadas el embarazo no estaba dentro de sus planes en esta etapa de su vida y les trunco algunos proyectos individuales así como la opción de seguir estudiando. Aun así ellas afirman que seguirán adelante y tienen que capacitarse por ello se vio como una oportunidad el ofrecimiento del proyecto de intervención ante tal situación. Entre lo que se pudo obtener en la evaluación destacó que del 100% de las entrevistadas cuyas edades oscilan entre los 15 y 29 años, acentúan las jóvenes de 19 años con un 31% de los casos. El 54% se encuentra en el rango de edad de 15 a 19 años ubicándose en la etapa de desarrollo adolescencia tardía. El lugar de nacimiento de las jóvenes entrevistadas está entre un 39% en la Ciudad de Monterrey, un 15% nació en la Cd. de San Luis Potosí, otro 39% procede de otros Estados de la República como lo son Morelia, Veracruz, Hidalgo, etc. Y solo un 8% es del extranjero, del país de Honduras, indicando esto que el embarazo adolescente no es exclusivo de un Estado en particular. Puesto que para el 54% de las entrevistadas es su primer embarazo, mientras que para el 46% ya es su segundo o tercer embarazo. 376 Otro �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En cuanto al estado civil de las entrevistadas el 77% de las jóvenes refiere ser soltera, un 15% está en unión libre y solo el 8% está casada. Por otra parte en cuanto al último grado de estudio de las jóvenes un 39% menciona que tiene la primaria terminada, el 31% ya terminó la secundaria, mientras que un 15% no terminó la primaria y otro 15% ya cuenta con una carrera técnica como lo es el secretariado. El 84% de las beneficiadas del proyecto no tienen una ocupación remunerada o estudia. Solo una joven trabaja y otra más estudia y trabaja. Solo el 8% de las entrevistadas refirió que asiste actualmente a la escuela el resto, es decir, un 92% menciona que no está estudiando. Entre los motivos que comentan para no asistir a la escuela están los problemas familiares y el embarazo con un 23% respectivamente. Un 15% comenta que es debido al trabajo y el 31% señala varios motivos entre los cuales destacan cambio de residencia, problemas económicos y por el matrimonio. El 77% de las jóvenes no trabaja o realiza alguna actividad que le proporcione ingresos económicos mientras que solo el 23% si lo hace. De las entrevistadas que refieren estar laborando el 15% es empleada en alguna dependencia o empresa y solo el 8%, es decir una entrevistada, indica tener un negocio propio. En cuanto al tiempo que tienen laborando para el 15% es de menos de un año y solo el 8% tiene entre 1 a 3 años laborando. El ingreso percibido para las personas que laboran es de menos de $1,000.00 mensuales para el 15% y solo para el 8% es entre $1,000.00 y $3,000.00 mensuales. El 100% de las entrevistadas menciona que el haber participado dentro de las actividades del proyecto influyó de alguna manera en mejorar sus oportunidades tanto de educación como laboral. Entre los motivos que dan son en las oportunidades de educación comentan el 62% que es en la motivación para seguir estudiando, para el 23% sería aplicando lo aprendido en los talleres y solo un 15% señala otros motivos como lo son crecimiento personal y para darles una mejor vida a sus hijos. Para las oportunidades laborales refieren que el 62% sería porque aplicarían lo aprendido en los talleres autogestivos, para el 31% es en la motivación para conseguir un mejor empleo y solo un 8% señala otro motivo como lo es el gusto por trabajar. En cuanto al Plan de vida de las jóvenes entrevistadas antes de embarazarse estaba para el 27% de ellas el trabajar, para un 24% era el seguir estudiando, un 11% planeaba casarse y otro 11% tener su propia familia. El 8% pretendía poner un negocio propio y otro 8% tenía otro plan como el tener casa propia. El 5% proyectaba tener una carrera profesional y solo para el 6% era viajar o no tenía planes a futuro. Contrastando el Plan de vida de las jóvenes entrevistadas después de que nazca su bebé para el 38% de ellas es el trabajar, para un 28% será el continuar con sus estudios, el 16% planea poner un negocio propio aplicando lo aprendido en los talleres, un 6% piensa tener su propia familia y otro 6% tiene otros planes como tener su casa propia. Solo 3% proyecta tener una carrera profesional y el otro 3% planea casarse. Para el 100% de las jóvenes Si cambió su forma de pensar después de participar en las actividades del proyecto de intervención. En cuanto a los 377 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. motivos que dan las jóvenes del porque cambió su forma de pensar después de su participación en el proyecto refiere el 54% que reflexionó sobre su forma de ser, el 39% de ellas aprendió a valorarse más como persona después del proyecto y solo un caso da otro motivo el cual es saber que puede valerse por sí misma. Para el 100% de las beneficiadas al proyecto el haber asistido a las sesiones de los talleres tanto de Desarrollo Humano como los Autogestivos les trajo algún beneficio. Entre los beneficios que les trajo asistir a los talleres a las entrevistadas destacan el haber mejorado su nivel de autoestima para el 39%, mayores oportunidades de empleo para el 31%, aprender a manejar los sentimientos y emociones para el 15% y otro 15% da varios motivos entre los que mencionan aprender a realizar y comercializar los productos. La calificación que le da el 69% de las beneficiadas del proyecto de intervención a las sesiones de los talleres tanto de Desarrollo Humano como los Autogestivos fue de Excelente, mientras que para el 31% fueron Buenas. La calificación numérica que dan las jóvenes participantes en el proyecto de intervención a la satisfacción con respecto a los talleres en una escala de 5 al 10 fue de 10 para el 62% mientras que el 38% lo califica con un 9. Remarcando la propuesta de intervención del proyecto social, este abordó el otorgamiento de habilidades para la vida a las adolescentes embarazadas como un apoyo para enfrentar las necesidades que se presentarán en la nueva etapa que como madres adolescentes emprenderán. Por todo lo anterior sin duda es importante invertir en educación en las adolescentes embarazadas para que no deserten del estudio y esto repercuta en oportunidades de empleo. La educación y las habilidades conllevan a un aumento en el poder y control de sus vidas, lo que permite tomar decisiones que generan en resultados más saludables. Conclusiones Los esfuerzos hasta el momento en el dominio de las políticas públicas de juventud, se han concentrado en considerar a los jóvenes como receptores de los servicios públicos y no han abordado la participación de los mismos como actores estratégicos del desarrollo (Caldera, 2005). El embarazo en la adolescencia es un problema presente en el que se debe implementar acciones concretas y en conjunto que afirmen que las jóvenes obtendrán competencias y habilidades necesarias para asegurarse un futuro deseable, tanto para ellas como para su hijo. Aun cuando el derecho a una vida digna se enmarca en los tratados y pactos internacionales y en el marco legal se establece que es de competencia del Estado proteger la salud pública, incluida la provisión de información apropiada, educación y apoyo que permita a las personas desarrollar y mantener un estilo de vida sano. La aplicación en la práctica nos indica que no se está cumpliendo con el objetivo. Se siguen presentando embarazos en la 378 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. adolescencia y al menos en el Estado de Nuevo León son pocas las instituciones u organismos que atienden la problemática de manera integral (Mesa, 2005). Una atención integral del adolescente debe integrar todos los ámbitos que le competen, esto lo podría cubrir las habilidades para la vida, la OMS las define como “la habilidad de tener una conducta positiva y adaptadora que permite a los individuos enfrentar de forma efectiva las demandas y retos de la vida diaria” (OMS, 1999). Estas habilidades que enriquecen el desarrollo cognitivo de las personas jóvenes incluyen las habilidades para tomar decisiones y resolver problemas; el pensamiento creativo y crítico; la comunicación y las relaciones interpersonales; la conciencia de sí mismos, la auto eficacia y el manejo de emociones y causas de estrés (SSA, 2008). Dicho esto último es de primordial importancia que se continúen con proyectos en donde se tome en cuenta a este grupo específico y se atienda a las adolescentes embarazadas de manera integral. Lo anterior implica percibir, valorar y respetar a los mismos como sujetos de derechos con un gran potencial para contribuir a su mejora y el de la sociedad; pero también como participantes activos en la toma de decisiones sobre cuestiones que les afectan directamente, así como a su comunidad. Así pues, corresponde a todos los actores de la sociedad involucrados (gobierno, organizaciones civiles, academia y organismos tanto nacionales e internacionales) avanzar en conjunto hacia una visión que potencie los aspectos positivos de la adolescencia. Ahora bien, la problemática del embarazo adolescente está presente, esto es un hecho ineludible. Por lo tanto, es de suma importancia que se aborde a este grupo con programas y proyectos que atiendan sus necesidades y las que se presentarán por el nuevo rol que como madres emprenderán. Se abordó brevemente la propuesta de proyecto de intervención llevado a cabo con un grupo de adolescentes embarazadas en las que mediante las habilidades para la vida se les manejó el desarrollo humano para la toma de decisiones, autoestima y el establecimiento de un plan de vida y carrera. A la par se les brindó talleres autogestivos en los que se les capacitaba mediante un oficio que a la larga les trajera remuneración económica para solventar sus gastos. Pero es importante recalcar que también es conveniente brindarles una educación formal que les traerá mayores y mejores oportunidades de empleo. Así como la propuesta de incluir grupos de adolescentes embarazadas como micro-empresarias generando así redes colaborativas y esta es una tarea para propuestas futuras del Trabajo Social. 379 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En la medida de lo posible, también sería relevante proveer opciones de trabajo mientras están en la escuela, pues aumentará sus oportunidades futuras de poder participar en el mercado de trabajo de una forma significativa. Para concluir es importante comentar que es importante construir puentes entre la escuela, la comunidad y el trabajo para lo cual se requiere realizar alianzas entre gobierno, los empresarios y la misma comunidad. De esta manera se podría incluir a este mismo grupo de jóvenes como microempresarias, para proyectos de ahorro cooperativo y de crédito que pueden llegar a ser efectivos. Es aquí en donde el Trabajo Social tiene una tarea importante para incidir en propuestas que logren la generación de redes colaborativas en este grupo en particular, las adolescentes embarazadas y/o madres adolescentes. Recomendaciones • Que en la implementación de los programas de prevención de embarazos en los adolescentes participen grupos de pares para que la información que se les está proporcionando sea más aceptada. • Fomentar la comunicación familiar con el propósito de que los padres asuman un papel importante en la prevención del embarazo de los adolescentes. • Brindar apoyo formal a las adolescentes durante el embarazo y cuando ya tienen a su hijo para que continúen con sus estudios mediante becas, cuidado de sus hijos, etc. • Formar redes de apoyo en la comunidad para de esta manera las alianzas sean un soporte adicional a la adolescente embarazada y/o madre adolescente. Bibliografía Aguilar Gil, José A. (1997) Hablemos de sexualidad. Mexfam. CONAPO. Caldera, Hilda. (2005) Experiencias participativas con adolescentes y jóvenes en proyectos de promoción del desarrollo juvenil, prevención de violencia y desarrollo e implementación de políticas de apoyo a la juventud. 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McGraw-Hill IMJ (2011) Encuesta Nacional de la Juventud 2010 Resultados Generales consultado el19 de junio de 2015 de http://www.imjuventud.gob.mx/imgs/uploads/Encuesta_Nacional_de_Juventud _2010_Resultados_Generales_18nov11.pdf IMJ (2014) Encuesta Nacional de Valores 2012 Núm. IMJUVE /2014-B 26 México, D. F., a 07 de marzo de 2014, consultado el19 de junio de 2015 de http://www.imjuventud.gob.mx/pagina.php?pag_id=774 Langer, A. (2002) El embarazo no deseado: impacto sobre la salud y la sociedad en America Latina y el Caribe. Revista Panamericana de Salud. Vol. 11 No. 3 pp. 192-204. Maddaleno, M., Morello, P. E Infante-Espínola, F. (2003) Salud y desarrollo de adolescentes y jóvenes en Latinoamérica y El Caribe: desafíos para la próxima década. Salud Pública de México. México. Menkes, C. y L. 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Salud sexual y desarrollo de adolescentes y jóvenes en las Américas en Implicaciones, programas y políticas. [Versión Electrónica] OPS, Washington, DC. Vendrell Covisa, Javier. (2004). La salud de la mujer. Editorial Diana. España. http://pnd.presidencia.gob.mx (página consultada 11/09/2009) 382 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Matrimonios de niñas nahuas en Aguacapa II, Municipio, Ixhuatlán de Madero Veracruz. La intervención de Trabajo Social a grupos vulnerables. 104 Cecilia Guzmán Hernández 105 Alba Hortencia Gonzalez Reyes Resumen Se argumenta la necesidad de desarrollar el grado de vulnerabilidad que presentan actualmente las niñas nahuas de la localidad de Aguacapa II, Zona norte de la Huasteca Veracruzana, cuya propuesta es la concienciación a padres-madres de familia, así como una sensibilización activa y participativa para el sano cuidado de sus hijas menores de edad. El porcentaje de matrimonios de niñas entre 11 y 17 años en la región constituye uno de los mayores riesgos de enfermedades y muerte. La marginación se agrega, los componentes étnico y de exclusión para obtener beneficios del desarrollo social. A la vulnerabilidad por etnia se suma la de género y de pobreza, hechos que dejan claro la necesidad de intervención del Trabajador Social en contextos comunitarios rurales. El principal interés de este estudio es presentar un diagnóstico de la vulnerabilidad en niñas nahuas por casamiento forzado. Se parte de la premisa que el trabajo de intervención, a través de la educación, propicia la posibilidad de lograr niveles básicos de crecimiento humano aceptables para el sano desarrollo físico, psicológico y social de niñas indígenas. Palabras clave: Vulnerabilidad, Matrimonio, Familia, Salud, Menores de edad. Durante muchos años las problemáticas económicas, sociales, políticos, culturales, ambientales etc. han recaído fuertemente en las comunidades rurales e indígenas, que en las zonas urbanas. Esto se debe por los altos índices de marginación y pobreza que se vive en estas zonas. Por lo 104 Licenciada en Gestión Intercultural para el Desarrollo, Universidad Veracruzana Intercultural Sede Huasteca. Estudiante de Maestría en Trabajo Social en la Universidad Veracruzana Campus Poza Rica-Tuxpan, dentro del Programa Nacional de Posgrados de Calidad, del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (PNPC-CONACYT). 105 Tutora de Investigación. Miembro del Núcleo Académico Básico, Posgrado de Trabajo Social (PNPC-CONACYT), Doctora en Historia y Estudios Regionales. Docente-Investigadora, Facultad de Trabajo Social, Universidad Veracruzana, Poza Rica Veracruz, México. Perfil PROMEP, miembro del Sistema Nacional de Investigadores por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología, S.N.ICONACYT. 383 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. cual estas regiones donde se encuentran en alta concentración de pobreza, se consideran como zonas de alta prioridad. De acuerdo con la cobertura de atención del Programa para el Desarrollo de Zonas Prioritarias (2014) publicada en sus Reglas de Operación, y con base en los Principales resultados por localidad (ITER) 2010 del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), “la Unidad de Microrregiones identificó un total de 97,448 localidades ubicadas en 1,778 municipios de 29 entidades del país y en la que se registra una población de 23.5 millones de habitantes” (s/ p.) Aguacapa II se encuentra ubicada dentro de los municipios de alta prioridad. Por su parte el Diagnostico sobre el Programa para el Desarrollo de Zonas Prioritarias (2012). Menciona: La marginación en México tiene un importante componente étnico. Esta marginación radica en las relaciones interétnicas entre pueblos indígenas y no indígenas, que para los primeros han ido configurando un patrón de exclusión de los beneficios del desarrollo de la sociedad en su conjunto. Este patrón ha sido históricamente construido por factores políticos, económicos, sociales y ambientales que articularon experiencias de privación material, jurídica, simbólica y de reproducción de relaciones de desventaja, que a su vez han dado lugar a mayor pobreza y marginación para estas poblaciones (p. 20). Y dentro de los 5 estados que se encuentran en muy alta y alta marginación se encuentra el estado de Veracruz, (PDZP, 2012).”La mayor parte de la gente que vive en los municipios de muy alta y alta marginación se encuentra en los estados de Chiapas, guerrero, Oaxaca, puebla y Veracruz, donde se concentra el 84. 2 % y el 59. 7 % respectivamente (p. 18). En estas zonas rurales y marginadas las más vulnerables son las menores, debido a su edad, están más propensas a situaciones de riesgo. Para el caso de las niñas indígenas del estado de Veracruz la edad, la pobreza, la etnia, son factores de vulnerabilidad. Esto implica que se les coloque en una situación de riesgo agravada. Esta intervención se llevará a cabo en la localidad de Aguacapa II, Ixhuatlan de Madero Veracruz. Ubicado en la zona norte de la Huasteca Veracruzana. El municipio se encuentra en las coordenadas 20º41´ de latitud norte y 98º01´ de longitud oeste, a una altura de 260 metros sobre el nivel del mar. Limita al norte con Chicontepec; al este con Temapache; al sur con los estados de Hidalgo y Puebla; al oeste con Tlachichilco y Benito Juárez. Su distancia aproximada al noroeste de la capital del Estado, por carretera es de 384 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 106 376 Km. Y en la localidad de Aguacapa II, hay 3,000 habitantes en la actualidad. El porcentaje de analfabetismo es de 80% de la población. El 90% de la población habla la lengua indígena Náhuatl. Algunos programas de apoyo que reciben los habitantes de esta localidad de Aguacapa II, se encuentran el de 65 y más, este apoyo se les da únicamente a las personas de la edad vejez, el PROCAMPO, se les da a los hombres que tienes parcelas (milpas), este beneficio económico es para que sigan produciendo en sus parcelas, como en la siembra de maíz, frijol, naranjas etc. El programa PROSPERA, es un apoyo económico que se les proporciona a las familias cada 2 meses para la alimentación, educación y vestimenta, de los hijos. Son estos tres únicos programas que llegan a recibir en esta comunidad. Estos programas han sido insuficientes, en la actualidad son más personas de la edad vejez y este recurso que se les brinda no es suficiente para su alimentación sobre todo para cuidar de su salud, porque algunos padecen de enfermedades crónicas y lamentablemente los medicamentes tienen un costo excesivo para ellos. En cuanto el apoyo para las tierras la mayor parte se encuentran infértiles, ya que durante varios años han estado trabajando en la misma tierra para sus pocas siembras sobre todo para el maíz, la tierra necesita de mucho cuidado y suficiente carbono para seguir dando buenas cosechas, entonces este recurso tampoco es suficiente. En cuanto al apoyo de PROSPERA, en la familia día a día las necesidades son más grandes entre más crecen los hijos, mayor son sus necesidades de alimentación, vestimenta y útiles escolares. Entonces falta mucho apoyo por parte de las políticas públicas y también la gestión de las mismas. A pesar de la mala distribución económica en nuestro país, en el que pocos tienen acceso a recursos, la mayoría de los pueblos indígenas se están hundiendo en la pobreza, y la alta marginación que viven. La gente de esta comunidad en ocasiones busca una mejor calidad de vida y la única solución en los hombres es migrar y en las mujeres casarse. El migrar también perjudica a la familia, porque es una forma de abandono, desprotección y perdida de cultura, algunos a pesar de su pobreza se rehúsan a dejar sus lugares de origen, por no abandonar sus costumbres y tradiciones, no se atreven a dejar algo que ellos han construido y cultivado durante varios años con sus propias manos y sudor de la frente; en este caso sus milpas y la construcción de sus casas. En ocasiones se piensa que la gente de las comunidades indígenas y marginadas, no esperan nada de las políticas públicas, ya que ellos con tan 106 Información recuperada desde http://www.inafed.gob.mx/work/enciclopedia/EMM30veracruz/municipios/ 30083a.html 385 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. solo tener el sustento diario de la casa como; la comida en este caso es el chile y la tortilla para ellos es suficiente, pero como todo individuo necesita hacer valer sus derechos y reclamar. A pesar de que es un lugar marginado también se les está cobrando el impuesto de la luz eléctrica entonces ellos como ciudadanos también tienen derecho a reclamar a una vida mejor, aunque formen parte de una cultura étnica merecen ser escuchados y atendidos como cualquier individuo. A veces por hablar su lengua indígena, los llegan a ignorar, aunque para los adultos mayores es un patrimonio cultural, para los que no los entienden es una gran desventaja, hay algunas personas que hablan esta lengua llegan a verse como personas raros y se sienten excluidos dentro de la sociedad por no saber hablar el español. Factores de vulnerabilidad en niñas Nahuas en la localidad de Aguacapa II, Ixhuatlán de Madero Ver. Existen varios factores que generan vulnerabilidad en estas zonas indígenas pero las que más salen perjudicadas son las menores de edad. Una por su implicación de sexo, ser menor de edad, indígena y sobre todo vivir en una comunidad rural. Busso (2001), define a la noción de vulnerabilidad como “Un proceso multidimensional que confluye en el riesgo o probabilidad del individuo, hogar o comunidad de ser herido, lesionado o dañado ante cambios o permanencia de situaciones externas y/o internas” (p. 8). En esta localidad de Aguacapa II, el número de matrimonios de niñas va en aumento, y se da con hombres mayores que ellas o de su misma edad, que estos forman un círculo negativo que mantiene a la población dentro de los indicadores más altos de rezago social. Por lo anterior, en la localidad de intervención la mayoría son familias extensas porque todos viven en un solo lugar, en el terreno del progenitor (padre de familia), por lo cual cuando los hijos varones deciden casarse o juntarse se va a vivir en un primer momento en la casa de los padres. Posteriormente el padre les otorga un espacio dentro del mismo solar para que ahora el hijo construya su propio hogar. El último hijo varón es quien hereda la casa de los padres también quien se encargará de cuidarlos durante su vejez. Para llevar a cabo esta intervención en matrimonios de las niñas a temprana edad es necesario trabajar principalmente con los padres y madres de familias para la concienciación en cuanto a los actos que los lleva a optar por este camino para casar a sus hijas Se hace mención sobre las familias extensas porque también forma parte de uno de los factores negativos e influyentes en los casamientos de las menores de edad, desde el seno familiar se nota que los propios padres excluyen a la mujer, del hogar, del patrimonio y de sus derechos. En este sentido desde aquí la mujer es vulnerable. En lo económico, esta situación genera que los padres de familia recurran al contrato matrimonial, es decir, ellos como tutores de las menores indígenas toman la decisión de 386 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. comprometerlas a cambio de una estabilidad económica, por ejemplo, la compra de un terreno para la siembra del maíz, porque ha eso se dedica la gente y sobre todo la fuente alimenticia más importante para las familias, o para comprar ganado como; vacas, borregos, caballos etc. esto permitirá producir para el sustento diario, o incluso la construcción de una casa, que será el techo donde los padres puedan vivir tranquilamente. Estos casamientos de las menores, los padres de familia lo ven de una manera positiva y se podría decir que buscan alternativas para la mejora de su situación económica y para sus hijas, sin embargo están dejando a un lado la libre expresión de ellas, violando sus derechos y sobre todo de su salud. Por ello, la importancia de concienciar a los padres de familia, a fin de buscar alternativas para mediar el asunto económico, y no llegar a casar a sus hijas. Por su parte El Cimac noticias, periodismo con perspectiva de género, menciona “y es que en medio de la pobreza, las familias ven en el matrimonio de las niñas la solución al problema de alimentar muchas bocas, tanto por el “intercambio” de dinero y regalos, como por liberarse de un integrante.” (2014, en línea). La educación puede ser un medio necesario para ampliar el panorama de las familias indígenas. No obstante dentro de las políticas públicas, por ejemplo el programa PROSPERA, es necesario que sean vigiladas para que sean utilizadas de manera correcta. Esto con la finalidad de que las menores tengan un sustento y los padres no recurran a casarlas por insuficiencia de recursos y por pertenecer a familias extensas. También verificar que las políticas públicas cumplan con sus propuestas y objetivos encaminados hacia estas menores. Los padres de familia son los primeros educadores en los hijos por lo cual cae la primera responsabilidad en ellos hacia la protección dentro de sus primeros años. Según García. “Los padres son los primeros y principales educadores de sus hijos. Su tarea empieza en la concepción del hijo y su labor se prolonga durante toda la vida. Ellos, que han dado la vida a los hijos y establecen una relación única de amor, son quienes están en condiciones de transmitir la educación a los hijos” (2010, en línea). La educación es lo principal en los niños para una mejora de vida, y para tener una mente abierta hacia nuevos retos y conocimientos. Ayuda a tomar decisiones más acertadas el mismo autor menciona que: Educar es uno de los caminos para alcanzar el desarrollo pleno de la persona humana. Es la modelación de la personalidad, la transmisión de un modo de comprender al mundo, a la vida, a las personas, etc. La educación debe estar encaminada a formar a la persona humana integralmente, es decir, lograr el desarrollo armónico y jerarquizado 387 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de todos los componentes de la personalidad, de todas las facultades y capacidades de la persona (2010, en línea). Por otro lado, se tiene que hacer mayor hincapié en la parte cultural, los abuelos son quienes trasmitieron esta cultura de casamientos a temprana edad, por eso hoy en día los padres de familia lo siguen haciendo, sin pensar que los tiempos han cambiado y la modernización ha avanzado. Al sujetarse a este tipo de cultura implica varias consecuencias, como; no tomar conciencia de los actos y las problemáticas de salud que generan en las menores al casarlas a temprana edad, El cuerpo de estas menores no se encuentran en su total desarrollo para empezar una vida sexual a lado de un hombre, mucho menos para empezar a tener hijos. Esto también acarrea problemas psicológicos, física, enfermedades de transmisión sexual, muertes maternas, e hijos prematuros y por supuesto se mantendrá el mismo estatus económico, porque sin estudios no encontraran un buen trabajo, mucho menos buen sueldo Es necesario trabajar en estos factores de vulnerabilidad, sobre todo en la parte educativa, vigilar que todas las niñas asistan a la escuela que es uno de sus derechos como lo menciona el artículo 3° constitucional. Y por supuesto reeducar a los padres de familia en base a nuevas ideas hacia el futuro de las menores. Con esto se tendrá un mejor panorama por parte de las menores así como de sus padres. Por otra parte se sabe que vivimos en un mundo globalizado, es necesario estar alertas a cualquier cambio, tener mentes abiertas y sobre todo pensar en el bienestar, pleno y desarrollo de las familias, dejar a un lado esto de la cultura de los casamientos a temprana edad, y transmitir una nueva cultura de libertad hacia las nuevas generaciones, sobre todo respetar sus derechos y libertades. Todas estas negatividades se juntan, haciendo que el mundo de las niñas sea un mundo pequeño, sin esperanzas, y sin libertad. Por esto y por tantas razones es necesario seguir trabajando en la igualdad de las mujeres y hombres. El espacio de intervención es en la comunidad de Aguacapa II, municipio de Ixhuatlán de Madero Ver, comunidad rural e indígena que cuenta con 3000 habitantes. Específicamente se hará la intervención con 12 niñas y sus respectivos padres de familia en la escuela primaria “5 de la mayo” sector 04. La escuela cuenta con un espacio para trabajar, se tiene designado un salón para hacer los talleres, pláticas o juegos planeados durante la intervención. Aunque también podemos mencionar que la escuela tiene muchas carencias, pero lo más importante es el aprendizaje de las niñas. Se harán talleres de diversos temas por ejemplo; el cuidado de las niñas, los derechos de las niñas, la familia, sexualidad, orientación educativa, etc.), reuniones motivacionales, reflexiones y juegos. Estas actividades se llevarán con los padres de familia y con sus pequeñas, y con los padres se hará la visita domiciliaria ya que ellos no podrán asistir a estos talleres porque a diario trabajan en el campo. 388 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. A continuación se hará una descripción de todas las técnicas a utilizar para llevar a cabo este proceso de intervención La metodología que se aplicará a lo largo del proceso de estudio es la Investigación Acción Participativa por tener las cualidades necesarias para el seguimiento de esta investigación que para Lewin (1946) la investigaciónacción consiste en análisis, recolección de información, conceptualización, planeación, ejecución, y evaluación (p.14). Dentro de este método se utilizarán los siguientes: Acciones Técnicas - Persuadir-influir a través del Consejo. Controlar-ejercer autoridad. Crear oportunidades. -Grupos focales. -Entrevista formal -cámara -Entrevista semiestructurada. -papel bond -Observación participante -marcadores -observación directa -informe -Escucha. -cuaderno de notas la nuevas - Estructurar una relación de trabajo con el asistido. -Investigación participativa. Instrumentos acción -Técnica de supervisión. -Etnografía. 389 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Para Eizaguirre y Zabala (s/f) “la acción no es solo la finalidad última de la investigación, sino que ella misma representa una fuente de conocimiento, al tiempo que la propia realización del estudio es en sí una forma de intervención.” (s/f, en línea). La acción es muy importante porque si no se tiene una acción, o un porqué de la problemática no se podrán ejecutar los pasos que siguen, por eso es necesario tener una acción, ver hacia donde se dirigirá el trabajo de intervención. Sobre todo la importancia de la adquisición de conocimientos. Para Salazar (2013) la técnica se conoce como “un conjunto de procedimientos que se realizan para obtener un resultado determinado que se puede utilizar en distintos campos como la ciencia, arte, tecnología, educación entre otros” (p.4) Las técnicas son de gran apoyo porque son las que se utilizarán para la obtención de datos, muy importantes durante la intervención. El instrumento es la herramienta que sirve de apoyo para realizar la intervención y también para evidenciar el trabajo que se está llevando a cabo o que se llevó a cabo. Dentro de las acciones para llevar a cabo la intervención con los padres y madres de familia se contemplarán también los siguientes que menciona Ramírez(s/f).  Persuadir-influir a través del Consejo: Haciendo recomendaciones con miras a ayudar al asistido a sobreponerse a sus problemas. Persuasión: Tratando de conseguir que el asistido se una a las propuestas del Trabajador social. Estableciendo con el asistido un orden en el proceso de ayuda, manejando el tiempo de que se dispone debidamente y consiguiendo que el asistido colabore en la solución de El trabajo social familiar.  Crear nuevas oportunidades: Consiste en ampliar el horizonte relacional de los asistidos, ampliar sus marcos de referencia y permitirles el acceso a nuevas experiencias que los enriquezcan y les produzcan satisfacción. Crearles la oportunidad de abrirse y descubrir otros grupos, experiencias hasta entonces insospechadas; intentar que utilicen estructuras de su medio en las que pudieran participar, utilizando los recursos que estuviesen a su disposición.  Estructurar una relación de trabajo con el asistido: El objetivo es procurar los medios necesarios para lograr con éxito el cambio que uno se propone, a través de estructurar el tiempo, el espacio y focalizar los objetivos. Es muy importante tomarlos en cuenta, ya que ayudará a la realización de una buena intervención con las familias. Para el Programa 390 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Andino de Soberanía Alimentaria, la investigación acción participativa (IAP) es: “un enfoque que encara el desafío de generar conocimiento con los actores sociales de una realidad para que ellos asuman el poder de transformarla creativamente” (s/f, en línea). Esto quiere decir que tanto el investigador como el grupo de trabajo adquirirán un conocimiento reciproco. Y el investigador le dará al grupo de trabajo ciertas herramientas para que ahora ellos tengan la facilidad de revolver cualquier conflicto de su realidad. Según Martí (s/f). La Investigación Acción Participativa tiene sus etapas y sus fases (p. 2). Una etapa de pre-investigación Síntomas Demanda Elaboración del proyecto La detección de síntomas, es la detección de problemáticas, posteriormente la realización de una demanda, y por último la elaboración del proyecto. Y sus etapas son: Diagnóstico Programación Conclusiones y propuestas. En la primera etapa: 1.-Recogida de información. 2.- Constitución de la Comisión de Seguimiento. 3.- Constitución del Grupo de IAP. 4.-. Introducción de elementos analizadores. 5.-. Inicio del trabajo de campo (entrevistas individuales a representantes institucionales y asociativos). 6.- Entrega y discusión del primer informe. En la segunda etapa: 1.-Trabajo de campo (entrevistas grupales a la base social). 2.- Análisis de textos y discursos. 3.- Entrega y discusión del segundo informe. 4.Realización de talleres. 391 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En la tercera etapa: 1.- Construcción del Programa de Acción Integral (PAI). 2.- Elaboración y entrega del informe final. Y en la etapa pos-investigación es en donde se pone en marcha el grupo ya formado Programa de Acción Integral. Y la evaluación de ello. Bru y Basagoiti (s/f) mencionan que La participación introduce las perspectivas de los diferentes actores sociales (mayoría silenciosa, sectores de base, minorías activas, agentes económicos e instituciones) en el ámbito de la planificación y la intervención y permite orientar y gestionar de forma complementaria aquellos procesos planificadores que han identificado claramente los intereses de los ciudadanos (s/p). La técnica de los grupos focales Para Mella (2000). Los grupos focales: Son entrevistas de grupo, donde un moderador guía una entrevista colectiva durante la cual un pequeño grupo de personas discute en torno a las características y las dimensiones del tema propuesto para la discusión. Son básicamente una forma de escuchar lo que dice la gente y aprender a partir del análisis de lo que dijeron (p. 3). Es muy importante aplicar esta técnica porque en ocasiones durante la intervención también se llevarán a cabo reuniones con todo el grupo de padres de familias, y es allí donde se aplicará esta técnica. La técnica de la entrevista formal, dirigida o estructurada: es una serie de preguntas que van ordenadas, llevando una secuencia y tal cual como están integradas es como se aplicarán y sobre todo como su nombre lo dice las preguntas son formales, y se dirigen con respeto. Entrevista semiestructurada o mixta. En esta se alternan preguntas estructuradas y se agregan las que salen espontáneamente, en el momento en que se está haciendo la entrevista. Por eso se llama semiestructurada. Observación participante: es donde mientras el investigador está realizando alguna actividad, pero también a la vez mediante la observación está extrayendo información para a completar la actividad que se está llevando a cabo y a la vez esto ayuda a tener información más completa y precisa. Observación directa: se recoge información directa, donde el observador se pone en contacto directo con el fenómeno, y por supuesto se obtiene información de primera mano. 392 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Escucha: La escucha es muy importante dentro de cualquier trabajo de investigación, más que nada centrar la atención en su totalidad a la persona o grupo con el que se está trabajando. Así se obtendrán mejores resultados del trabajo de intervención. Técnica de supervisión: se trata de supervisar todo el proceso de trabajo, que por supuesto se requiere de mucha tarea, sobre todo vigilar que todo marche bien durante la realización de intervención. Para Aguilar, en Cano (2005) supervisar: Es un proceso sistémico de control, seguimiento, evaluación, orientación, asesoramiento y formación; de carácter administrativo y educativo; que lleva a cabo una persona en relación con otra, sobre las cuales tienen una cierta autoridad dentro de la organización; a fin de lograr la mejora del rendimiento del personal, aumentar su competencia y asegurar la calidad de los servicios (s/p). Etnografía: Es todo lo que se observa alrededor de un pueblo étnico, sus vivencias, costumbres, tradiciones, creencias y formas de organización. Esto sirve para tener más claro y conocer de qué manera intervenir en una problemática en el lugar que se tiene previsto. Según Santana y Gutiérrez, “la etnografía ha sido concebida como la ciencia que estudia, describe y clasifica la cultura de los pueblos”(s/f, en línea). Instrumentos: Cronograma de actividades: De este se va a basar todas las actividades como talleres, reuniones, entrevistas etc. que se llevarán a cabo durante la intervención, en ella se apuntan las horas, fechas, días en que se llevarán a cabo. Cámara: Es una herramienta indispensable en el trabajo de intervención. Como bien se menciona las imágenes dicen más que mil palabras. Por lo cual con las fotografías y tomas de video es en donde se evidencia el trabajo realizado por el interventor. Papel bond: Es una herramienta muy práctica y fácil de ilustrar, sirve para exponer algún tema o cuadros sinópticos. Es muy fácil de conseguir en cualquier lugar. Marcadores: Van de la mano con el papel bond, de igual forma es muy fácil de conseguir. Y son muy necesarios para cualquier actividad. Cuaderno de notas: Este es necesario, cuando se está haciendo una exposición, a la vez ir apuntado algunas palabras clave de los informantes. O de igual forma sirve para no olvidar las claves de referencia o nombres de actores informantes o participantes. 393 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Informe: Es aquí donde se transcriben todos los productos obtenidos durante cada técnica. Donde se redacta a detalle todo lo elaborado como; talleres, reuniones, entrevistas, evidencias etc. Evaluación En es donde uno se detiene a ver qué es lo que se ha logrado con las técnicas propuestas, si las que se están llevando cabo han sido eficientes, para la obtención de información o si es necesario agregar más cosas. Ayuda a aclarar ideas y ver avances del trabajo. Sobre todo ayuda a ver los errores cometidos. Muyor (2014) menciona que: “la evaluación es un término elástico que tiene usos diferentes designa el conjunto de actividades que sirven para dar un juicio, hacer una valoración o medir algo” (s/p). Robertis (1988), en Puig, señala 4 características de la evaluación preliminar o diagnostica. Que a continuación se exponen de manera resumida. La evaluación-diagnóstica debe centrarse en las dificultades y potencialidades: una gestión operativa, una herramienta para trabajar mejor. Debe orientarse a las dificultades que resolver. Propone un conocimiento limitado que facilite la toma de decisiones de cara a la intervención, aunque no desprecia ni impide la profundización en el estudio de la situación por parte del trabajador social. La evaluación-diagnóstico es un proceso continuo y dinámico siempre provisorio: partiendo de la idea de que los contextos sociales están inmersos en dinámicas de cambio entiende que la evaluación p que realiza un trabajador social de una situación se redefine y evoluciona también permanentemente, movilidad en la cual se inscribe que la evaluación p o diagnóstico es siempre provisorio, el sentido de que nuevos hechos o acontecimientos que aparecen lo someten a revisión y clarifican nuevas comprensiones hasta aquel momento ocultas. La evaluación-diagnóstica es una diligencia subjetiva del trabajador social: la existencia de dos niveles de comprensión, vinculados respectivamente, al ámbito intelectual y al ámbito afectivo nos adentra en la subjetividad. La evaluación preliminar en una actitud ideológica: las situaciones problema se observan a través del prisma de los valores e ideas afianzados en el profesional, los cuales a su vez, se muestran influidos por los valores y normas predominantes en una sociedad dada en un determinado momento histórico, lo cual no significa que coincidan necesariamente. Estas son también las evaluaciones que se tomarán en cuenta durante la intervención que se llevará a cabo con el grupo de padres y madres de familia. Para obtener mejores resultados de información. 394 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Conclusiones Por lo mencionado no cabe duda que se tiene que trabajar con esta comunidad indígena, además de tener previos conocimientos sobre la comunidad es una gran ventaja, se obtendrán muchos resultados positivos, tanto de las familias como del interventor, y esto permitirá a las familias enfrentar cualquier obstáculo que se les presente. Además se estará aportando un granito de arena hacia la reducción de matrimonios en las niñas de la localidad de estudio. Los padres de familia adquirirán grandes conocimientos, guiaran a sus hijos hacia el bienestar personal y social, los motivarán a seguir estudiando y sobre todo las invitarán a casarse a una edad apropiada, que es en la adultez. Todo esto se logrará con el esfuerzo constante de los padres de familia, y también el empeño de sus hijas. Lo ideal es que estas niñas tengan una carrera profesional, o que se casen después de los 20 años, gozar de sus plenos derechos como menores de edad, y sobre todo de su niñez, como todo ser humano. Koldobika menciona “el matrimonio infantil es una respuesta a la miseria y al mismo tiempo una práctica perniciosa que mantiene a las familias atrapadas en la pobreza. Las niñas y niños casados prematuramente suelen sentirse aislados. Se les aleja de sus familiares más cercanos, se les saca de la escuela y se les niega la relación con los de su edad y con su propia comunidad (2007, en línea). En la revista Iberoamericana de Sostenibilidad, Otro mundo es posible, registra que “cada año 14 millones de niñas contraen matrimonio obligatorio con hombres que en la mayoría de los casos triplican sus edades, revela una investigación divulgada por la organización no gubernamental “(2014, en línea). Bibliografía Bru, P. y Basagoiti, M. (s/f) La investigación- Acción participativa como metodología de mediación e integración socio-comunitaria, recuperada de: http://www.pacap.net/es/publicaciones/pdf/comunidad/6/documentos_ investigacion.pdf Busso, G. (2001) “Vulnerabilidad social: nociones e implicaciones de políticas para Latinoamérica a inicios del siglo XXI”. Santiago de chile. Cano A. 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Integración social y política de los homosexuales en México. Elena Arlette Rentería Maldonado Resumen Los estudios de corte legal se han centrado hasta la fecha en el repaso de los procesos legislativos y en el análisis de cuestiones técnicas. La filosofía y la teoría política, por su parte; están llamando la atención sobre el conflicto cultural y de valores que sustenta el debate público sobre el matrimonio homosexual y figuras legales afines; a nivel internacional, en algunos países, se han logrado importantes avances, revindicando los derechos homosexuales, así como; como su posición social. En el contexto mexicano dicha labor, ha quedado fuera de las mesas de discusión de un gran número de estados, debido a la oposición social que la creación de políticas al respecto, ha suscitado, sin embargo; con el fin de crear una inclusión integra de este grupo, es una necesidad la aprobación de políticas públicas que actúen a favor de las uniones homosexuales, basado en el reconocimiento de sus derechos individuales, tomando el impacto de dichas políticas como parte integrante de la comunidad política. El reconocimiento a los derechos de los homosexuales mantiene una dimensión en el ámbito material de las políticas públicas (donde las demandas de las minorías se someterán a la gestión del estado). Así como una dimensión de tipo simbólico, que incluye el sentido de pertenencia dentro del modelo ciudadano, así como la plasmación institucional de la igualdad o bien, la diferencia. En México, la carencia de políticas públicas enfocadas al reconocimiento de las uniones homosexuales, ha legitimado el rechazo social que enfrenta este grupo minoritario, en una sociedad tradicionalista, que ve a los homosexuales como una amenaza a la institución familiar y a los valores que está, ha sentado a lo largo de generaciones. Generar políticas públicas que apuesten por el reconocimiento de estas minorías es importante, dado que ello revindicará el papel de estos grupos dentro de la esfera política, borrando las visiones de diferencia en la esfera social, ayudando a legitimar al grupo como parte de la sociedad. Palabras clave Homosexualidad, género, uniones homosexuales, matrimonio, discriminación Introducción El tema de estudio que abordare en el presente trabajo, es complejo debido a que tiene un sinfín de dimensiones, sin embargo; en este escrito solo 398 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. abordare la dimensión política y social en torno a la homosexualidad, tomando especial importancia a las uniones homosexuales y la reacción social que estas producen. A lo largo de la historia pueden enlistarse una serie de movimientos sociales que ocasionaron cambios importantes ya sea a nivel local o incluso movimientos de mayor impacto, que son replicados a lo largo del mundo, cualquier pequeño cambio, puede ser de esta forma un punto de coyuntura importante en la historia. Dichos movimientos responden a la necesidad de un cambio, casi siempre de carácter político, debido a que la sociedad, en constante evolución, necesita adecuar viejas leyes y convenciones sociales creadas en tiempos pasados, a nuevas sociedades. Ejemplo de una reciente transformación social, es el rol de la mujer, que hasta hace un siglo, se limitaba casi exclusivamente al hogar, sin embargo; tras las guerras mundiales, esta situación comenzaría a cambiar, debido a que la integración –necesaria en tiempos de guerra – de las mujeres al ámbito laboral, las hizo conscientes de su capacidad y por tanto les abrió los ojos a un nuevo panorama, donde ellas podían integrarse a un mundo que originalmente parecía estar reservado a los hombres. De esta forma el movimiento de liberación femenina se abrió paso y continúa hasta nuestros días, con nuevos, grandes y pequeños logros, en una lucha que aún no termina del todo, dado que aún quedan aspectos sin resolver en la búsqueda por una verdadera equidad de género, sin embargo; ese es un tema en el que no ahondaremos más, la importancia en la mención de este movimiento, es que este tipo de eventos son los que resultaron parte aguas para que los homosexuales se hicieran presentes en el panorama político y social. La homosexualidad ha estado presente a lo largo de toda la historia de la humanidad, sin embargo; es a partir de la instauración de la religión cristiana, que comienza a existir una censura, no solo de la homosexualidad, sino de la sexualidad en general, de esta forma la sexualidad del individuo pasa al ámbito privado, limitando cualquier expresión de índole esta a la alcoba marital. Hoy en día esos límites han sido superados por la modernidad, situación que se ve reflejada en las distintas formas en que hoy día las personas viven su vida en pareja y su sexualidad. El tema de la sexualidad es importante porque, representa un concepto fundamental para todo ser humano, dado que más allá de creer poseer una sexualidad definida, somos seres sexuados, con derecho al ejercicio pleno de nuestra sexualidad y por ello de nuestros actos sexuales y nuestro cuerpo; ámbitos que forman parte esencial de nuestra formación identitaria como individuos. 399 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Esta reciente liberación sexual ha facilitado el surgimiento de un potente movimiento social de minorías sexuales, mismas que han comenzado una lucha en el área de Derechos Humanos y Políticas Públicas, en el camino a su plena integración política y social. Dentro de estas luchas se encuentra el tema de la unión homosexual, que desde hace unos años ha estado muy presente en el panorama internacional. Pese a que se han desarrollado distintos grupos a favor de los derechos homosexuales y su integración, mismos que han conseguido importantes avances, en el caso de México los logros han sido muy pocos, nuestro país ocupó el segundo lugar en crímenes por homofobia, dentro de América Latina, “en el período 1995-2006, en el que se cometieron 420 homicidios. La CNDH realizó, dentro de ese informe, un análisis sobre 696 casos de agravios a miembros de la comunidad LGBT, provenientes de organismos públicos de protección y defensa de los derechos humanos del país (339); de la misma Comisión (30); del Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación (CONAPRED) (118) y en 15 procuradurías Generales de Justicia de la República (209)”.(Zuñiga, 2012, p.242) Actualmente el reconocimiento ha sido un poco mayor, hoy día todos los estados de nuestro país reconocen las uniones homosexuales, pese a ello son pocos los lugares, que han reformado su código civil para permitir que se celebren dichas uniones dentro de su estado. –Coahuila, DF, Quintana Roo – En el caso de Oaxaca, la figura del matrimonio no se reconoce de forma expresa, sin embargo: A raíz del reconocimiento de la dignidad de la persona humana como derecho fundamental y el principio de igualdad, han declarado inconstitucional la figura del matrimonio heterosexual, porque establece una diferencia respecto a las personas del mismo sexo que desearan contraer matrimonio, por tanto, dicha distinción no resultaba legítima, sino que se trata de una discriminación, lo cual abre la puerta para que en otros Estados de la República se replique esta misma decisión, bajo los mismos argumentos. (López, 2014, p.44) De acuerdo a la Encuesta Nacional sobre Discriminación en México (ENADIS, 2010) “una de cada dos personas lesbianas, homosexuales o bisexuales considera que el principal problema que enfrenta es la discriminación, seguida de la falta de aceptación y las críticas y burlas”. (ENADIS 2010: p.47) Es por ello que la importancia del pronto reconocimiento de las uniones homosexuales se basa en la hipótesis de que, esta integración política, favorecerá la integración de estos individuos en la esfera social, reduciendo de esta forma la discriminación y la agresión de la que son víctimas. Sexo, identidad y género Para definir la identidad y preferencias de una persona, existen tres dimensiones: en primer lugar el sexo del individuo, que se refiere al sexo 400 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. biológico que tiene de nacimiento, en segundo lugar, su orientación sexual, que como se ha expuesto, se refiere a sus inclinaciones sentimentales u físicas y por último la identidad de género, al hablar de esto, nos referimos a la consideración que el propio individuo tiene, sobre ser hombre o mujer, es decir; con que género se identifica dentro de la sociedad. Estas tres dimensiones pueden estar mezcladas una con otra y no son condicionantes entre sí, es decir, un individuo, puede ser hombre de nacimiento, tener una orientación sexual heterosexual y aun así poseer una identidad de género femenina, o bien, una mujer heterosexual, puede tener una identidad de género masculina, sin que esto afecte su orientación sexual. La homosexualidad, al igual que la bisexualidad o heterosexualidad, son orientaciones del deseo sexual, también llamadas identidades sexuales, que aunque normalmente tienden a definir las conductas sexuales del individuo, son por sí mismas, dimensiones diferentes. La orientación homosexual se refiere a las personas que sienten atracción por personas del mismo sexo, por su parte, le heterosexual es aquella donde el individuo, siente atracción por el sexo opuesto y finalmente la bisexual, es aquella en la que se siente ambos tipos de atracción, tanto por personas del mismo sexo, como diferente. De esta forma la orientación sexual no condiciona necesariamente la práctica sexual, de la misma forma que está última no condiciona a la primera, por ejemplo, las experiencias homosexuales pueden ser parte de la vida de algunas personas, independientemente de su orientación sexual “Aunque no siempre las estadísticas son coincidentes, en general se afirma que aproximadamente el 15% de los chicos y un 10% de las chicas tienen este tipo de prácticas antes de los 15-16 años. Generalmente están motivadas por la curiosidad de conocer otro cuerpo diferente al suyo, por la necesidad de intimidad y por la vergüenza de relacionarse con el otro sexo. Pasada esta edad, si la orientación no es homosexual, dichas conductas tienden a desaparecer, unas veces por la presión social, y la mayoría porque aparece la atracción por el otro sexo y se inician las primeras relaciones de pareja” (Soriano, 2002, p.63) Sin embargo; existen casos donde estas prácticas sexuales prevalecen en edades superiores, sin afectar por ello la orientación sexual del individuo, tal como lo comentan Raquel Platero y Cristina Lazo “Aquellas personas que ocasionalmente tienen relaciones sexuales con personas del sexo opuesto, no son necesariamente homosexuales y lesbianas. Esto es mucho más frecuente de lo que se piensa, un estudio realizado en EEUU (1980) afirma que el 75% de las personas universitarias tienen alguna práctica homosexual o lesbiana. Aquí hablamos de prácticas sexuales”. (Plater y Lazo, 2015, p.2) Las personas somos criadas acorde a un rol de género determinado por nuestro sexo al nacer, de esta manera durante las primeras etapas de la vida se define que los niños deben vestir azul y las niñas color rosado, así mismo; 401 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. los varones jugaran pelotas, mientras que ellas jugaran con muñecas; así a lo largo de la vida del infante se van desprendiendo una seria de reglas, que ayudan a definir su rol de género en la sociedad, moldeando al sujeto de acuerdo a la normativa social. Esto resulta destructivo para la formación identitaria de la persona, dado que solo se movilizan desde una postura excluyente de la diferencia. Estigmatiza y ridiculiza aquello que es diferente, dejando plasmado esta idea en el inconsciente de las personas, promoviendo la discriminación futura de estos sujetos a las diferencias. En el ideal social, se espera que esta formación prevalezca toda la vida y definiendo nuestro rol dentro de la sociedad, sin embargo; lo complejo de la identidad sexual radica en el hecho, de que pese a esta crianza diferenciadora de roles, existen sujetos que al llegar a cierta etapa de su vida, descubren que no se encuentran cómodos con la identidad que le han impuesto y que en la búsqueda de su identidad personal, se descubre fuera de las convenciones sociales que había vivido toda su vida y en la búsqueda de su sexualidad, se hallan fuera de la visión dualista del hombre y la mujer. La dimensión del problema a estas alturas para el individuo es enorme, porque representa un desconocimiento de sí mismo y al mismo tiempo un encuentro con su nuevo “yo”, a partir de ese momento, su vida entera cambiara, así como su relación con los demás, habrá de definir su nuevo rol, que tendrá que forjar por sí mismo, dentro de una sociedad que carente de conocimiento en torno a la diversidad sexual y que por tanto ha desarrollado una falta de tolerancia hacia dicho grupo. En la actualidad existe una importante variación de prácticas, identidades y orientaciones sexuales, que han sido definidas de diversas formas, de acuerdo a su características, el término más comúnmente usado es el de gay muchas veces usado para definir a cualquier persona con una orientación homosexual, sin embargo; el concepto se ha especificado para referir a los hombres que poseen una orientación sexual homosexual (es acuñado en Prusia en 1869 para referirse al individuo que mantiene relaciones socioafectivas con personas del mismo sexo). Mientras tanto, el concepto de lesbiana, se ha utilizado para definir a las mujeres que con una orientación sexual hacia personas de su mismo sexo. Una persona denominada transgénero, es aquella que tiene una identidad de género diferente a la biológica. Por su parte el Bisexual, es aquel que siente una atracción física o sentimental por cualquiera de los dos sexos. Recientemente se ha incluido una nueva categoría, siendo una de ellas, la Intersexual, anteriormente conocida como hermafrodita, que se refiere a aquellas personas que presentan una discrepancia entre sus sexo y sus genitales, de forma que presentan características propias de varón y mujer, en grados variables. El uso de los términos, gay y lesbiana, permiten a la sociedad “extraer sus 402 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. propias conclusiones acerca de la importancia relativa del amor, el afecto, la devoción, el romanticismo, el erotismo o la abierta sexualidad de las personas así llamadas” (Boswell, p. 145) La sexualidad como construcción social La sexualidad es una representación social compleja, por ello se forma de diversos discursos que la denominan de una determinada manera, la limitan, prohíben, etc. Se construye entonces un discurso que intenta dirigir la sexualidad, mismos que surgen desde las principales esferas que rigen y en parte determinan la vida del individuo. La familia es esencial en la formación del individuo, dado que es la primera esfera social, donde este se desenvuelve, por ello resulta esencial la manera en que esta reacciona cuando un miembro de la familia reconoce su homosexualidad, sin embargo; aún hoy día la familia reacciona, en la mayoría de los casos, de forma poco asertiva, pudiendo convertirse en un elemento que obstaculice el desarrollo del sujeto, debido a que no sabe enfrentar la situación, por falta de conocimiento al respecto o bien; por convenciones sociales. Por ello es importante si bien en el primer caso, realizar más estudios al respecto de la homosexualidad y una difusión de los mismos, en el segundo resulta importante resaltar la importancia de un cambio social, que se vuelve necesario, con el maltrato a un grupo minoritario, que es imperativo detener. La población LGBTI, también llamada minorías sexuales- en América Latina – ha sido marginada en muchos sectores de la sociedad, lo delicado al respecto es que, muchas veces estos agravios se consideren conductas socialmente aceptables, aun cuando en muchos casos dichas conductas aunadas a su la violación a los derechos humanos que implican, pueden llegar incluso al homicidio, es por la gravedad que está situación representa y la fuerza que la comunidad LGBTI ha adquirido que, se han desarrollado diversas teorías en torno a este fenómeno, con la intención de comprender la homosexualidad y sus implicaciones sociales, políticas, etc. La teoría en torno a la homosexualidad es basta y multidisciplinaria, por lo cual se han realizado varios estudios al respecto, una de las primeras universidades en contribuir al desarrollo de teorías en torno a este tema fue la universidad de Columbia, que en 1989, comenzó a trabajar en torno a la Teoría de Queer; teoría que plantea que la homosexualidad es producto de la sociedad y la división de género que esta impone como correcta, es decir; acorde a esta teoría, si no existieran divisiones de género, no existiría la homosexualidad, dado que la sociedad en primer lugar jamás habría determinado cual es la preferencia o identidad sexual correcta, de manera 403 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. que, cualquiera que esta fuera la identidad u orientación que el individuo escogiera, sería socialmente aceptada. La Teoría de Queer propone un mundo sin fronteras, donde no exista la clasificación por género, orientación o práctica sexual, donde exista igualdad entre personas diferentes. Un mundo donde no se distingan roles de género desde el nacimiento, “dar nombre a la niña es el comienzo del proceso por el cual se le impone la “femineización”. La femineidad no es el producto de una elección, sino la llamada forzosa de una regla cuya compleja historicidad es inherente a las relaciones de disciplina, regulación y castigo”. (Fonseca: p.53) En 1991, Martin Duberman de la Universidad de Nueva York, fundo el Centro de Estudios de Lesbianas y Gays, dedicado al estudio histórico, cultural y político de temas relativos a lesbianas, gays, bisexuales, transgénero. Siendo de esta forma, el primer centro de estudios homosexuales en Estados Unidos de América. Dedicado a a la investigación e impartición cursos y clases, disponibles para alumnos y público en general. Otras universidades que también cuentan con centros dedicados al estudio de la homosexualidad son: la Universidad de Utrecht, ubicada en el centro de los Países Bajos, la cual cuenta con un departamento de Estudios Interdisciplinarios Gays y Lesbianos; por su lado la Universidad de Amsterdam, creo el centro Homodok. Existen además programas especiales en distintas universidades del mundo, que se enfocan en el tratamiento de este tema, desde diferentes perspectivas, en México la ENHA (Escuela Nacional de Antropología e Historia) ha publicado estudios sobre la concepción de género en comunidades Zapotecas, mientras que la UNAM (Universidad Nacional Autónoma de México) cuenta con un programa de Estudios de Género. En un primer momento los estudios en torno a la homosexualidad, se centraron en su dimensión psicológica, sin embargo; conforme se ha transcurrido el tiempo, se ha revelado que la homosexualidad no es una enfermedad psicológica, debido a ello, se han comenzado a estudiar la homosexualidad desde otras disciplinas. Para explicar el fenómeno homosexual, se han usado distintas teorías, tal como la Teoría de las Identidades Sociales, todo individuo posee identidad social “La idea de que el contorno físico de un individuo está enteramente transculturado a la sociedad de la que forma parte, y que describe el mundo físico, tal como es percibido en el seno de una sociedad y como objeto de conductas de adaptación a la misma, equivale a describir la cultura de esta sociedad”. (Stoetzel: p.66) La identidad del individuo posee diversas dimensiones, su identidad como ser humano, identidad nacional, regional, estatal, familiar, etc. Cada grupo donde el individuo se desenvuelva, lo dota de una nueva identidad social, particularizando de esta forma al sujeto, matizando su individualidad frente a los demás. 404 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. De acuerdo a la Teoría propuesta por Durkheim, el mundo, es decir; nuestra realidad, no es más que una construcción social, de forma que no son los individuos los que determinan la sociedad, sino que es esta última la que determina a los primeros, por tanto cada sociedad tendrá patrones de comportamiento definidos en torno a los valores y actitudes que se determinan correctos dentro de esa sociedad y que, los individuos que hayan nacido o radiquen dentro de la misma se ven obligados a cumplir para ser aceptados socialmente, por lo tanto, pese a que todos los individuos somos parte del engranaje social, existen ocasiones en las que ciertos individuos o grupos son excluidos de determinado grupo social, por poseer características o patrones de comportamiento que no son aceptadas por la mayoría. “El conflicto entre grupos, es también un conflicto entre visiones del mundo” (Vera. 2002, p.116) La sociedad es vista como un organismo diferenciado técnica y jerárquicamente, pero integrado moralmente, mediante un sistema de derechos y obligaciones colectivas, anclados a ciertos principios y valores. La exclusión social representaría un fenómeno por el cual individuos y grupos sociales, en virtud de una privación redundante, acumulativa, se acaban apartando (o se ven apartados) de dicho orden moral, conformando un ámbito marginal con rasgos profundamente anímicos. (García, 2012, p.46). Sin embargo, durante el siglo pasado tal como muchos otros grupos minoritarios lo hicieron, los homosexuales comenzaron a agruparse, en la búsqueda de un objetivo común, el reconocimiento de sus derechos, especialmente, el derecho al matrimonio, dado que si bien, al legislador nunca le ha preocupado el homosexual en lo individual, si se interesa por su interés de unirse con otro individuo; el homosexual como individuo, no es objeto del derecho debido a que los actos que realiza no son efectuados en su calidad de homosexual, sino en relación al rol que desempeña en cada situación particular, por ejemplo; si celebra un contrato de compra – venta, podrá ser comprador o vendedor. La familia es esencial en la formación del individuo, dado que es la primera esfera social, donde este se desenvuelve, por ello resulta esencial la manera en que esta reacciona cuando un miembro de la familia reconoce su homosexualidad, sin embargo; aún hoy día la familia reacciona, en la mayoría de los casos, de forma poco asertiva, pudiendo convertirse en un elemento que obstaculice el desarrollo del sujeto, debido a que no sabe enfrentar la situación, por falta de conocimiento al respecto o bien; por convenciones sociales. Por ello es importante si bien en el primer caso, realizar más estudios al respecto de la homosexualidad y una difusión de los mismos, en el segundo resulta importante resaltar la importancia de un cambio social, que se vuelve necesario, con el maltrato a un grupo minoritario, que es imperativo detener. 405 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Se puede hablar de que existe un problema social cuando se discrimina la homosexualidad, debido a que existen pocas estructuras sociales o grupos que protejan estas prácticas, constantemente la población homosexual ve vulnerados sus derechos civiles y sus derechos inalienables como ser humano, a una vida digna, a un libre desarrollo de su personalidad. Sin embargo, el hecho de que la magnitud del problema no se haga visible, propicia que no se ponga en la mesa de discusión del sector político, de esta manera la invisibilización de este grupo promueve su exclusión. Situación jurídica de los homosexuales La comunidad LGBTI (lesbianas, gay, bisexuales, transexulaes e intersexuales) ha sufrido una notable discriminación en razón de su orientación sexual o identidad de género, dicha discriminación ocurre en todos los países - manifestado en mayor o menor medida - en diversos entornos sociales, mediante actos que van desde lo verbal, hasta o físico: agresiones físicas, violaciones, torturas, asesinatos, detenciones arbitrarias. Esta discriminación se hace presente, también en el derecho, ejemplo de ello es la imposibilidad que tienen las parejas del mismo sexo, para contraer matrimonio y/o adoptar, en muchos estados del mundo. Con el tiempo las movilizaciones sociales, por parte de la comunidad LGBTI o bien, simpatizantes de este movimiento, han logrado convertirse en grupos de presión, que mediante una activa participación política han logrado avances importantes en materia política, logrando la ampliación de instituciones de carácter civil, legalizando las relaciones sentimentales entre personas del mismo sexo. Así mismo; se ha logrado el reconocimiento, para las parejas que conforman una unión de hecho, de forma que puedan acceder a derechos tales como, los que derivan de matrimonio. El reconocimiento a los derechos de los homosexuales mantiene una dimensión en el ámbito material de las políticas públicas (donde las demandas de las minorías se someterán a la gestión del estado). Así como una dimensión de tipo simbólico, que incluye el sentido de pertenencia dentro del modelo ciudadano, así como; la plasmación institucional de la igualdad, o bien; la diferencia. Actualmente, razón principal por la cual se insiste en la legalización de matrimonio entre parejas del mismo sexo ha tomado un matiz de carácter mayoritariamente simbólico, dado a que, pese a la existencia de otras vías mediante las cuales las parejas puedan legalizar sus uniones, el hecho de no permitirles tener el carácter de matrimonio, idéntico al de las parejas heterosexuales, implica un trato diferenciado para los individuos homosexuales. Actualmente aún son muchos los Países y/o Estados que han aprobado el matrimonio entre parejas del mismo sexo, el primero de los cuales fue, los Países Bajos, en el 2001, seguido por Estados Europeos como Bélgica, Dinamarca, España, Isandia, Noruega, Suecia y Portugal. En el continente 406 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. americano, el estado de Massachusetts en USA, fue el primero en legalizar los matrimonios homosexuales en el 2004, seguido de Canadá en el 2005 y 5 años más tarde, Argentina. Durante el mismo período, siguiendo el ejemplo de Massachussetts, durante el 2008 y 2012, 7 estados más legalizaron el matrimonio homosexual en Estados Unidos. En el caso de México, el Distrito Federal desde el 2010, aprueba el matrimonio de parejas del mismo sexo, mientras que, el estado de Quintana Roo lo hace desde el 2011, seguido por Coahuila en el 2014. Al paso de los años, el reconocimiento de los matrimonios entre parejas del mismo sexo se ha hecho más presente. En varias partes del mundo, se ha logrado un gran avance en materia de derechos, de la población LGBTI, pese a ello, siguen habiendo Países o Estados, donde esta igualdad esta muy lejos de llevarse a cabo, debido a que existe una polémica constante en cuanto al reconocimiento de las parejas homosexuales, misma que gira en torno a diversos argumentos morales, religiosos e incluso biológicos. A esto se suman también, los impedimentos de carácter jurídico (redacción de las normas que refieren al matrimonio). Al respecto de esta discriminación en materia legal, existen muchos ejemplos, en el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos. (Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos, Artículo 23.2: p.11) celebrado el 19 de diciembre de 1966 en la ciudad de Nueva York, EUA (aprobado por la Cámara de Senadores del Congreso de la Unión el 18 de diciembre de 1980) “Se reconoce el derecho del hombre y de la mujer a contraer matrimonio y a fundar una familia si tiene edad para ello”. Queda implícito entonces, que el matrimonio se llevará a cabo entre personas de distinto sexo. De la misma manera La Convención Americana sobre Derechos Humanos Pacto de San José Costa Rica redactada en 1969 (entrada en vigor en 1978), en su artículo 17, fracción 2, consagra el derecho al matrimonio a parejas heterosexuales, únicamente, “Se reconoce el derecho del hombre y la mujer a contraer matrimonio y a fundar una familia si tienen la edad y las condiciones requeridas para ello por las leyes internas, en la medida en que éstas no afecten al principio de no discriminación establecido en esta Convención” (Convención Americana sobre Derechos Humanos Pacto de San José Costa Rica, Artículo 17.2 : p.182) Dentro de los mismos documentos, también se pueden encontrar artículos que hacen mención a la no discriminación, sin embargo; dentro de las formas de discriminación, no hace mención a la preferencia sexual del individuo. En artículo 26 del Pacto Internacional de derechos Civiles y Políticos dice: Todas las personas son iguales ante la ley y tienen derecho sin discriminación a igual protección de la ley. A este respecto, la ley prohibirá toda discriminación y garantizará a todas las personas protección igual y efectiva contra cualquier discriminación por motivos de raza, color, sexo, idioma, 407 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. religión, opiniones políticas o de cualquier índole, origen nacional o social, posición económica, nacimiento o cualquier otra condición social. Así mismo en el Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre Derechos Humanos en Materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales Protocolo de San Salvador, adoptada el 17 de noviembre de 1988 (entrada en vigor a nivel internacional el 16 de noviembre de 1999) queda estipulada la “Obligación de no discriminación Los Estados Partes en el presente Protocolo se comprometen a garantizar el ejercicio de los derechos que en él se enuncian, sin discriminación alguna por motivos de raza, color, sexo, idioma, religión, opiniones políticas o de cualquier otra índole, origen nacional o social, posición económica, nacimiento o cualquier otra condición social. (Pacto Internacional de derechos Civiles y Políticos, Artículo 3: p.209) Pese a que en ambos documentos, la orientación sexual no está considerada dentro de una de las posibles formas de discriminación, en la primera fracción del artículo 11, del Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre Derechos Humanos en Materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales Protocolo de San Salvador, se menciona que “Toda persona tiene derecho a vivir en un medio ambiente sano y a contar con servicios públicos básicos”. (Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre Derechos Humanos en Materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales Protocolo de San Salvador, Artículo 11) De acuerdo al Diccionario de la Real Academia, un medio ambiente sano, se define como el “Conjunto de circunstancias o condiciones exteriores a un ser vico que influyen en su desarrollo y sus actividades” (Diccionario de la Real Academia). De forma que, tomando en cuenta que la discriminación influye directamente en el desarrollo social del individuo, la discriminación de esté por motivo de su orientación sexual, atenta contra el medio ambiente sano, que dicho artículo persigue. Por su parte en la Convención Contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degradantes celebrada el 6 de marzo de 1986, en su artículo primero, define a la tortura como cualquier acto intencionado que infrinja dolor intencionalmente, “A los efectos de la presente Convención, se entenderá por el término "tortura" todo acto por el cual se inflija intencionadamente a una persona dolores o sufrimientos graves, ya sean de un tercero información o una confesión, de castigarla por un acto que haya cometido, o se sospeche que ha cometido, o de intimidar o coaccionar a esa persona o a otras, o por cualquier razón basada en cualquier tipo de discriminación, cuando dichos dolores o sufrimientos sean infligidos por un funcionario público u otra persona en el ejercicio de funciones públicas, a instigación suya, o con su consentimiento o aquiescencia. No se considerarán torturas los dolores o sufrimientos que sean consecuencia únicamente de sanciones legítimas, o que sean inherentes o incidentes a éstas”.107 107 Convención Contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degradantes, Artículo 1.1 : p.2 408 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tomando en cuenta que los actos de discriminación, intimidación y agresión verbal y/o física generados contra las personas de la comunidad LGBTI, son causadas intencionalmente, dichas acciones pueden ser consideradas tortura. Hasta la fecha no existe ningún pronunciamiento por parte del Sistema Interamericano de Derechos Humanos, que trate el caso específico del matrimonio en parejas homosexuales, tal como existe para otros casos como la Convención Iberamericana sobre la Concesión de los Derechos Civiles a la Mujer, celebrada en Colombia el 30 de abril de 1848, o bien; la Convención Interamericana sobre la Concesión de Derechos Políticos a la Mujer, creada el 29 de abril de 1981. Sin embargo; es posible que en los próximos años surja la necesidad de que el Sistema Interamericano siente una posición al respecto, dado que este la Corte Interamericana se nutre constantemente de la jurisprudencia del Tribunal Europeo de Derechos Humanos, mismo que, en años pasados ha reconocido los derechos de las parejas homosexuales a contraer matrimonio. Cambio que, ha suscitado un debate doctrinal en torno a remover el elemento de la heterosexualidad del matrimonio, considerado por muchos como un elemento inherente del mismo. El conflicto se centra en definir si la heterosexualidad es un elemento definidor para la unión matrimonial, o bien; una característica, susceptible de cambio, sin alterar la esencia del matrimonio. Para zanjar esto debe tomarse en cuenta que el Derecho, es un instrumento al servicio de la sociedad, por tanto no puede permanecer inamovible ante el paso del tiempo, en tanto la sociedad continua evolucionando, dado que llegaría un momento en que la realidad jurídica seria anacrónica a la realidad social, perdiendo su eficacia dentro de la misma. La jurisprudencia debe adaptarse a los cambios y necesidades de la sociedad, por ello es necesario que se modifique el derecho del matrimonio, en virtud de una concepción de familia más moderna. De la misma manera, el lenguaje también se encuentra al servicio de la sociedad, por lo tal; pese a que la palabra “matrimonio” ha sido definido y utilizado, para la unión entre un hombre y una mujer, no hay razón para no permitir que esta palabra evolucione, como lo ha venido haciendo el lenguaje. Este no sería la primera transformación social, que ha tenido el matrimonio a lo largo del tiempo, sin embargo; es la primera que requiere un cambio jurídico del mismo. Con el paso de los años se ha instituido un nuevo ritmo en las relaciones sentimentales. El matrimonio ocurre a edades más avanzadas, en comparación a décadas pasadas, siendo normalmente antecedido por una etapa de cohabitación con la pareja, que supone un choque moral para la moral conservadora que predominaba en años pasados. El matrimonio ya ha evolucionado en relación a la sociedad anteriormente, el reconocimiento del matrimonio homosexual, no es más que, un paso más en la evolución social del hombre. 409 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Al defender el carácter del matrimonio como un derecho, esté, se vuelve un derecho intrínseco de la persona, obteniendo superioridad sobre su formalización como institución jurídica y dado que el matrimonio goza de garantía constitucional, el legislador debe regular con base en la constitución, de forma que la heterosexualidad no sería un elemento constitutivo del matrimonio, sino; una característica superable, de acuerdo a las exigencias de la evolución social que puede ser modificada por el legislador en función del contexto histórico y constitucional. Otra cuestión a importante es la de, ¿porque elegir el reconocimiento del matrimonio entre parejas del mismo sexo, en lugar de optar por otra posible alternativa?, dentro de las alternativas que podrían plantearse esta, la creación de una nueva entidad jurídica con reconocimiento jurídico congénere al matrimonio, mismo que sería exclusivo de las parejas homosexuales, sin embargo; esto no parece razonable la creación de diversas instituciones dependiendo el tipo de convivencia en pareja y su orientación social. De seguir dicha estructura, llegara el momento en que se necesitará un catálogo de “tipos de matrimonios” definidos en función de sus particularidades, distintos al matrimonio tradicional; aunado a ello, existe un conflicto simbólico, dado que al crear una nueva institución destinada exclusivamente a las parejas homosexuales, no se está produciendo un estado de igualdad. Otra alternativa, es la regularización de las parejas “de hecho” incluyendo a tanto a las heterosexuales, como a las homosexuales, esta situación serviría a las parejas homosexuales a quienes no les ha quedado más remedio que formar parejas “de hecho” en virtud de los impedimentos jurídicos para contraer matrimonio, sin embargo; para las parejas heterosexuales, resulta contradictorio regular jurídicamente lo que los individuos han querido conservar como una convivencia “de hecho”, en lugar de una convivencia “de derecho”. En el caso de México la Constitución Política de México, en su Capítulo 1 que trata al respecto de los Derechos Humanos y sus Garantías, en su primer artículo estipula: Queda prohibida toda discriminación motivada por origen étnico o nacional, el género, la edad, las discapacidades, la condición social, las condiciones de salud, la religión, las opiniones, las preferencias sexuales, el estado civil o cualquier otra que atente contra la dignidad humana y tenga por objeto anular o menoscabar los derechos y libertades de las personas. (Constitución Política de México, p.11) Bajo esta perspectiva, la identidad o expresión de género, así como la orientación sexual de los individuos, se encuentran protegidas por el orden jurídico mexicano, esto quiere decir, que nadie debe ser víctima de discriminación por dichos motivos, sin embargo; en la práctica está sigue 410 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. presentándose, acorde a Informe Especial de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos sobre Violaciones a los Derechos Humanos y Delitos Cometidos por Homofobia: La información obtenida y valorada en su conjunto permitió observar que en México, hoy por hoy, existe un problema de discriminación en agravio de un sector de la sociedad mexicana identificado fundamentalmente con la población LGBTTT, el cual de no atenderse oportuna y eficazmente pone en riesgo el sistema de libertades, la integridad y la protección de los derechos humanos de las personas de dicha población, situación que no abona en la construcción de una mayor cultura de la legalidad y de respeto a los derechos humanos en México. (Informe Especial de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos sobre Violaciones a los Derechos Humanos y Delitos Cometidos por Homofobia, p.1) Para combatir esta situación, entidades federativas como el D.F, han incluido en sus legislaciones más derechos para la comunidad LGBTI, con el objeto de erradicar paulatinamente la cultura de rechazo a esta población. También existen instituciones que han emitido circulares a los servidores públicos, en los que se les alienta a proporcionar un trato de respeto y dignidad a las personas con diversas orientaciones sexuales. Pese a los esfuerzos que se han hecho en el país, solo en el Distrito Federal, Quintana Roo y Coahuila, es posible realizar matrimonios homosexuales, debido a que, pese a que la Constitución aboga el derecho a la no discriminación, cada estado se rige a partir de su propio código civil. En el caso del estado de Nuevo León, al respecto del matrimonio el Código Civil en su artículo 147 dice “El matrimonio es la unión legítima de un solo hombre y una sola mujer, para procurar su ayuda mutua, guardarse fidelidad, perpetuar la especie y crear entre ellos una comunidad de vida permanente”. (Código Civil del Estado de Nuevo León, Artículo 147) Definiendo de esta manera al matrimonio, como una entidad exclusiva a la unión de un hombre con una mujer, es decir; exclusiva de parejas heterosexuales. Conclusión La homosexualidad es un tema que en nuestro país aún es relativamente joven, probablemente aún falten unos años para que la comunidad LGBTI pueda tener pleno derecho y reconocimiento en la esfera política, sin embargo; es claro que hará falta aún más tiempo, para que esto llegue a darse a nivel social. Pese a que estos cambios tomen tiempo, el camino para crear una sociedad más inclusiva ya se ha comenzado, para fomentar que esto continúe, es importante que sigan realizándose trabajos sobre el tema, de forma que se logre concientizar a la sociedad y a los políticos sobre los retos que estos sujetos deben afrontar debido a la discriminación de la que son objeto. 411 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Así mismo es importante la creación de políticas públicas y leyes que protejan, brinden derechos y reconozcan a las minorías sexuales, debido a que; en la medida que estas reformas comiencen a darse, propiciaran un cambio paulatino en la sociedad, al normativizar un aspecto de la sexualidad humana, que hasta ahora no ha tenido cabida dentro de la concepción dualista del género y la sexualidad. Bibliografía Stoetzel, J. (1970). Psicología Social. Alcoy: Marfil Pérez Contreras, María de Motserrat (2000). Derechos de los Homosexuales. 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Por tal motivo, este fenómeno que se encuentra condicionado por el desarrollo de las relaciones sociales, por lo que, la atención a grupos vulnerables, ocupa un espacio creciente en las acciones legislativas, políticas públicas, y con especial atención a los procesos de vulnerabilidad social de las familias, grupos y personas. La vulnerabilidad representa un estado de debilidad, ruptura de un equilibrio precario, que conlleva en algunos casos efectos negativos para el desarrollo integral del individuo o grupo social. Uno de los rasgos distintivos es la incapacidad de actuar o de reaccionar a corto plazo, también incluyen las conductas discriminatorias. Abrir espacios para la participación social; es decir, actuar en educación, inserción laboral, salud y hábitat, avanzar hacia políticas, planes y programas transectoriales, que son claves para enfrentar algunos riesgos que experimentan estos grupos. Finalmente, deben revisarse las políticas públicas para que: 1. permitan la concertación del conjunto de actores públicos y privados relevantes; 2. logren que los organismos especializados cumplan funciones de articulación y promoción más que de ejecución directa, y 3. usen a las agencias sectoriales y a los gobiernos locales para su puesta en práctica. Para proteger a dichos grupos se contempla establecer instrumentos concretos para cada grupo, así como derechos, medidas de prevención, y políticas sociales específicas. Es importante señalar que la protección que se brinda de forma especial a los grupos vulnerables no debe entenderse como práctica de discriminación; por el contrario, debe atenderse como el ejercicio de sus Derechos Humanos. Palabras clave: Derechos Humanos, Grupos Vulnerables, Política Social. Atención a los Derechos Humanos de los Grupos Vulnerables: como Política Social. 414 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Grupos Vulnerables son todas las personas que, por su edad, raza, sexo, condición económica, características físicas, circunstancia cultural o política, se encuentran en mayor riesgo de que sus Derechos sean violentados. En general todas las personas son vulnerables, por factores como la pobreza, origen étnico, o por causas económicas que afecten de manera diferente a distintos sectores de la población. En la sociedad, se identifican a partir de características personales: edad, sexo, situación familiar, domicilio, empleo, nivel cultural, educativo, entre otros. En ocasiones, se añade asimismo la pertenencia a un grupo social. El análisis de esos elementos permite circunscribir los grupos en riesgo y tener una idea bastante precisa del contexto en el que se encuentran. Para proteger a dichos grupos se realizan acciones e instrumentos concretos para cada grupo; convenios, derechos, medidas y políticas específicas. Los grupos vulnerables son aquellos que por circunstancias de pobreza, origen étnico, estado de salud, edad, género o discapacidad se encuentran en una situación de mayor indefensión para hacer frente a los problemas que plantea la vida y no cuenta con los recursos necesarios para satisfacer sus necesidades básicas. (Pérez Contreras, 2011). Los grupos vulnerables representan a los sectores más desfavorecidos y débiles de la sociedad en la que se encuentran. Desde la perspectiva jurídica son aquellos grupos a los que se les violan sus derechos y de alguna manera se les pone en una situación en la que la discriminación adquiere su nombre y origen. Y en este sentido es deber del Estado evitar tanto las causas como sus manifestaciones y sus consecuencias, lo que representa proveer de todo aquello que sea necesario para garantizar a éstos el goce y ejercicio de todos sus derechos en condiciones de igualdad y dignidad, es decir, protegerlos. De igual manera, se entiende por Grupo Vulnerable aquel que en virtud de su género, raza, condición económica, social, laboral, cultural, étnica, lingüística, edad y funcional, sufren la omisión, precariedad, o discriminación en la regulación de su situación por el legislador federal o local del orden jurídico nacional. Vulnerabilidad se refiere a la condición de una mayor indefensión en la que se puede encontrar una persona, grupo o comunidad. Las personas pueden ser vulnerables porque no cuentan con los recursos necesarios para satisfacer las necesidades básicas del ser humano, como la alimentación, el ingreso, la 415 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. vivienda, los servicios de salud y el agua potable, entre otros. (Pérez Contreras, 2011: 7). Esta situación está en función de la capacidad de respuesta individual o colectiva frente a una situación determinada. El término vulnerabilidad se ha usado para designar a las condiciones sociales en referencia a un determinado estado de susceptibilidad de recibir algún daño o violación a derechos por parte de una comunidad o grupo social, aún del Estado o de personas en lo particular, frente a una situación, agresión, desconocimiento, ignorancia o violación determinada de los mismos. También, puede hacer referencia al grado de pérdida de componentes que corren riesgo o a una condición de desventajas estables y sólo calificables con relación al acto que está afectando. Luego entonces podemos afirmar que la vulnerabilidad representa la debilidad frente a una situación general, desprotección, un riesgo percibido, peligro, o como una susceptibilidad o carencia de seguridad y libertad personal. El problema que representa la vulnerabilidad es que entre sus orígenes y manifestaciones tiene implícita la práctica de conductas y actitudes discriminatorias que llevan necesariamente al ejercicio desigual de los derechos de aquellos que se encuentran afligidos por dicha condición. El concepto vulnerabilidad no se limita a la no satisfacción de las necesidades materiales. Incluye asimismo las conductas discriminatorias que atentan contra la dignidad de las personas o de los grupos sociales. El estado de vulnerabilidad en que se encuentran, trasgrede la Dignidad Humana, y por lo tanto su existencia y permanencia implica una constante violación a Derechos Humanos. (Naciones Unidas, 2008). Por lo tanto, sería imposible concebir que se presenten en todas las sociedades las mismas clases de vulnerabilidad con índices de incidencia y gravedad, puesto que la situación económica, política y sociocultural de cada una de ellas es distinta, por esto cada sociedad tendrá sus propias formas de vulnerabilidad aunque éstas guarden una naturaleza similar. Existen diversas clases de vulnerabilidad; resulta importante observar las formas en que el análisis de un concepto sobre ciertos tipos de personas y derechos puede operar en la toma de decisiones sobre ciertos actos del Estado que garanticen protección legal a los mismos. Cuando algunos intereses no se encuentran protegidos genéricamente para toda la población, sino que se consideran específicamente para ciertos individuos, no existe la intención de excluirlos de la protección que gozan otros, lo que sucede es que en la mayoría de los casos los intereses o experiencias de un individuo o grupo con determinadas características son 416 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. tomadas como la base para establecer qué vulnerabilidades poseen la mayoría de los grupos sociales. En este orden de ideas, sería imposible que un Estado protegiera o regulara legalmente toda clase de vulnerabilidades que puedan afectar a las personas, ya que vulnerabilidad hace referencia a una condición de riesgo. Primero, porque esto implica la aplicación de recursos, con los que no siempre se cuenta o con limitaciones presupuestales, por lo que sólo pueden aplicarlo a casos prioritarios o graves de vulnerabilidad. En segundo lugar, resulta fundamental considerar que la regulación y protección de la vulnerabilidad implica la imposición de ciertas restricciones en el ámbito de los demás, situación por la que el Estado debe asegurarse de que los intereses o vulnerabilidades que se están protegiendo tienen tal relevancia que justifican la limitación de derechos y libertades en la esfera de los demás ciudadanos. En este orden se cita, la clasificación de las vulnerabilidades, que consiste en identificarlas como: • • • • • Vulnerabilidad por idiosincrasia Vulnerabilidad natural Vulnerabilidad por recursos Vulnerabilidad social Vulnerabilidad cultural. (Pérez Contreras, 2011: 10). Vulnerabilidad, en relación a la Idiosincrasia, que son los rasgos y caracteres propios y distintivos de un individuo o de una colectividad; cuando los riesgos de sufrir un peligro o daño, en el goce y ejercicio de sus derechos y libertades primordiales de los individuos que se encuentran en el disfrute o expresión de valores, costumbres, talentos o prácticas personales o de grupo que los diferencian. La Vulnerabilidad Natural, es aquella que se origina de situaciones en la mayoría de los casos de manera natural, como las enfermedades o padecimientos, o bien aquellas que derivan de la edad (niñez y senectud) y que son inevitablemente determinados en algún momento de la vida, en ella se incluyen las personas con discapacidad; por estas condiciones se está en mayor riesgo de sufrir algún daño o lesión en los derechos y libertades fundamentales, fenómenos y circunstancias sociales o de cualquier otra índole, del resto de la población. Por otra parte, Vulnerabilidad por Recursos, es aquella en que las personas no cuentan con la posesión de los derechos o recursos de carácter social, tanto los que se refieren a proveer una existencia con calidad de vida en el sentido material, como aquellos referidos a los derechos a la información y el acceso a las oportunidades. De igual forma, las personas en pobreza extrema, 417 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sin una educación de calidad, migrantes y/o emigrantes, reclusos, indígenas, tienen menos oportunidades para obtener el resarcimiento por daños y perjuicios ocasionados en su persona o el acceso a la tramitación de los mismos ante la administración de políticas públicas. La Vulnerabilidad Social se refiere a aquellas situaciones que son construidas a partir de estereotipos, roles y prácticas socioculturales asentadas en una determinada comunidad. (NU. CEPAL. División de Estadística y Proyecciones Económicas, 2001). Las personas o grupos que padecen este tipo de vulnerabilidad suelen ser aquejadas por prejuicios y prácticas discriminatorias en razón del género, sexo, condición u origen social, así como también la diversidad sexual, lo cual no aplica en relación de las personas que tienen un perfil análogo. Las personas que sufren de este tipo de vulnerabilidad no necesariamente pertenecen a una minoría social, tal es el caso de los homosexuales o las mujeres. La Vulnerabilidad Cultural, tiene como base fundamental la formación integral, ya que parte, de ideologías éticas primordiales, de convicciones religiosas, además de valores culturales que son determinados a un grupo sustancial en la sociedad. La urbanidad cultural está estrechamente vinculada con el comportamiento de los individuos en sociedad, tiene un componente ético, busca que los comportamientos de las personas en general se den mediante la educación en todos los contextos socioculturales. Estos tienen la particularidad que se vive y se aplica en la cotidianidad como consecuencia de vida sustentada en la educación, entre otras. Algunas de las causas que influyen en la presencia de vulnerabilidad son; carencia de igualdad de oportunidades, dificultad para la satisfacción de necesidades de alimentación y salud, educación, acceso a los servicios públicos en las comunidades de alta y muy alta marginación. El origen de la vulnerabilidad se da a partir de la combinación de factores internos y externos que al relacionarse disminuyen o anulan la capacidad que tiene una persona, grupo o comunidad para enfrentar una situación determinada que les ocasione un daño, y más aún, para recuperarse de él. Los factores endógenos son las características individuales; edad, género, estado de salud, origen étnico, discapacidad, sexualidad y la constitución física, entre otros. Los factores exógenos comprenden el contexto social, ya que el hombre, está en constante interacción con las personas, grupos e instituciones para satisfacer sus necesidades. El contexto social presenta una serie de características que determinan los factores externos de la vulnerabilidad; conductas discriminatorias, nivel de 418 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. ingresos, falta de empleo, desigualdad, la falta de políticas sociales, entre otros. Otro factor esencial de la vulnerabilidad es la educación, desconocimiento de sus derechos, lo que se subsanaría con el acercamiento en la educación básica, por lo que resulta fundamental el saber de la existencia de instituciones y mecanismos para hacer valer sus prerrogativas. Otro factor determinante en la actualidad es la violencia en todas sus manifestaciones y ámbitos de acontecimientos. Para la prevención, resulta importante tener en cuenta las causas de vulnerabilidad, a fin de atender el problema de origen, así como el determinar quiénes son vulnerables, se está en posibilidad de beneficiar a todos aquellos que resulten afectados por los distintos sucesos individuales o colectivos. La vulnerabilidad a la que se hace referencia, su prevención y erradicación, no es aquella que provenga de causas externas en las que la voluntad del hombre interceda para su coexistencia y representación, es decir, que están fuera de su alcance, como resultado de las relaciones que se dan entre los hombres en los diferentes medios en que se desarrollan y toman decisiones, es decir, en los ámbitos social, político, económico, cultural, con los riesgos y afectaciones que esto conlleva para la población a quien va dirigida, lo que hace posible erradicar la vulnerabilidad. Entre los Tipos de Vulnerabilidad se encuentran la Multidimensional, esta se presenta en diferentes personas y grupos específicos con características similares, así como en comunidades, entes en los que la vulnerabilidad se presenta de diferentes formas y a su vez en muchas particularidades. La afectación integral, ésta se da de modo general en la persona o grupo por cualquiera de las causas que la generan, implica la afectación de uno o varios de los aspectos de la vida de las personas o grupos que la padecen. En relación a la progresiva en la que una circunstancia conduce a otra, y va en crecimiento, lo que induce a resultados cada vez más graves en la vida de las personas o grupos sociales que sufren alguna afectación, favoreciendo así la continuidad de problemas y el aumento en la gravedad de los mismos, por lo que esta situación se vuelve constante. La vulnerabilidad individual y de grupo implica situaciones jurídicas a quienes son afectados, ya que sólo observan reconocidos sus derechos y libertades esenciales a un nivel formal, ya que en el contexto social se les restringen, nulifican o excluyen, debido a prácticas culturales, sociales, políticas o económicas, motivadas por diferentes intereses en los que el abuso del poder 419 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. y autoridad tienen una mayor influencia; por lo que circunstancias para su protección y seguridad. no existen las La teoría señala algunas personas o grupos sociales que califica de vulnerables, esta clasificación puede ser voluble o temporal, las causas de vulnerabilidad y los grupos a los que afecta y cómo los afecta se encuentran en continua transformación, citaremos los siguientes: Niñas, Niños y Adolescentes, Mujeres, Discapacitados, Adultos Mayores, VIH-SIDA, Reclusos, Indígenas, Migrantes; entre otros grupos se encuentran: personas excluidas de la seguridad social, afectados por el desempleo, víctimas del delito y de la inseguridad pública, así como de catástrofes naturales, entre otros. Las condiciones que determinan la existencia de un grupo vulnerable se sitúa por la realidad imperante, las necesidades y la precariedad de la situación en que se encuentren. La práctica demuestra que el reconocimiento social es la mejor respuesta contra la vulnerabilidad, permite la comunicación con quienes realizan las acciones de las políticas públicas. Las asociaciones civiles y los organismos no gubernamentales tienen el compromiso y la responsabilidad social de atender las necesidades de las personas y grupos en desventaja social, así como, de elaborar programas y gestiones de prevención dirigidas a la solución de situaciones de cada grupo vulnerable en lo individual, actualmente reconocidas como acciones afirmativas, las cuales estarán implementadas en torno exista desigualdad y riesgos generados por la situación de vulnerabilidad en que se encuentran, ya que una vez atendida, se estará en condiciones de garantizar la igualdad de derechos y el ejercicio de los mismos en forma oportuna y eficiente. CODHEM, 2010, afirma en la Declaración de Copenhague sobre Desarrollo Social Lo concerniente a los grupos vulnerables y se cita que para lograr el desarrollo social y la mejor calidad de los individuos se requiere ejercer acciones que estén dirigidas a cambiar y mejorar sustancialmente todas aquellas condiciones de carácter social, económico, político y educacional, legislativo y jurídico que impidan a los miembros de la sociedad su desarrollo integral, derecho humano reconocido; así como la protección física, mental y social de las personas que se encuentren en un estado de necesidad, desprotección o desventaja física y mental. En todos los casos, el objetivo de las acciones será el de que tales medidas prevalezcan hasta que se logre la incorporación de los mencionados a una vida plena y productiva: 420 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El tratamiento de las causas de vulnerabilidad se integra, naturalmente, en las actividades de desarrollo emprendidas para garantizar un nivel de vida más elevado, una mayor igualdad de oportunidades y el disfrute de los derechos fundamentales del hombre. Es de primordial interés para atender la situación de las personas, grupos y comunidades en condiciones de vulnerabilidad contar con su participación, a fin de aportar sus hábitos y costumbres en el contexto social en que se desenvuelven; además, al reconocerse como sujetos de derechos reconociendo sus propias capacidades para resolver los problemas, por lo que será pertinente el sustento que les proporcione la sociedad, así como las instituciones públicas y privadas. Es importante conocer el diagnóstico del origen de las situaciones de vulnerabilidad en la que se encuentran personas, grupos y comunidades, a fin de desarrollar y mejorar sus propias habilidades para disminuir su vulnerabilidad. Por ello, las personas que asisten a los diversos grupos vulnerables deber contribuir a precisar las causas de su vulnerabilidad y favorecer sus capacidades para afrontarlas. Se dispone que el cuidado a grupos vulnerables debe ser una primacía en el Plan Nacional y Estatal de desarrollado diseñados por el Gobierno Federal y de los Estados; la atención a los diferentes grupos en estado de vulnerabilidad constituye una prioridad en la política social, ubicado dentro del marco de la asistencia social que comprende la atención a la población vulnerable. Entre los propósitos del Estado se encuentra la integración de estos grupos a la comunidad activa, sensibilizándolos sobre la importancia de su colaboración con el Estado como integrantes de los mismos grupos vulnerables en la sociedad. Para disminuir la condición de vulnerabilidad que lesiona a personas, grupos y comunidades, se requiere de implementar acciones y programas orientados a la prevención de la marginalidad social, por lo que se deberá atender de manera transversal, desde la perspectiva de género, discriminación, derechos humanos, dignidad humana, empleo, educación, salud, cultura, entre otros, por lo que es de especial interés la participación del Estado y de la sociedad. El término de vulnerabilidad da cuenta de la escasez de una persona, grupo y comunidad para beneficiarse de las oportunidades adecuadas en los diferentes ámbitos sociales, para mejorar su situación de prosperidad o impedir un menoscabo; también tiene que ver con las situaciones de inestabilidad, relacionados con la función de empleabilidad, las instituciones del Estado, carencia de seguridad social, situaciones de alto riesgo (catástrofes naturales), que dejan en alerta y debilitan a la sociedad. 421 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En esta postura, la vulnerabilidad es el resultado del debilitamiento de las personas, grupos y comunidades en la sociedad, relacionada con la falta de oportunidades, imposiciones por parte de las instituciones, fuentes de trabajo, familia desintegrada, inseguridad ciudadana, medio ambiente dañino y deficiente capacidad para hacer frente a situaciones de alto riesgo y alta marginación. En la sociedad, se puede apreciar a los grupos vulnerables a partir de características personales: edad, sexo, situación familiar, domicilio, empleo, nivel cultural y de formación, componentes que les impiden incorporarse al desarrollo y acceder a mejores condiciones de vida, por otra parte, también se identifican a través de ciertos tejidos sociales en las Entidades; refugiados, migrantes, desplazados por cuestiones de carácter político o ideológico e incluso por factores de carácter ambiental como los riesgos geológicos, hidrológicos y desastres naturales. (Seminario Internacional, INEGI, 2011). Ahora bien, de lo anterior, se desprende la necesidad de realizar análisis de las situaciones en la que se encuentran las personas, grupos y comunidades vulnerables, además insta a las instituciones, sociedad civil, académicos, a conocer e indagar sobre los grupos sociales vulnerables, desde una perspectiva integral atendiendo los aspectos socio-económicos, culturales y ambientales en los que convergen, con el fin de generar acciones que coadyuven al desarrollo de políticas públicas sectoriales en los distintos ámbitos y así lograr el pleno desarrollo de las comunidades. La generación de ideas e indicadores que proporcionen información sustantiva, además de las diversas formas de medición; cuantitativa y cualitativa de las personas, grupos y comunidades vulnerables, será el soporte técnico para determinar las acciones a emprender en los distintos planos de vulnerabilidad y así diseñar estrategias y acciones de bienestar para la elaboración de políticas públicas. Consolidar la educación inclusiva y de calidad sustentada en el derecho de todas las personas, a través de una educación de calidad que satisfaga las necesidades básicas de enseñanza - aprendizaje. Proporcionar atención a los grupos marginados y vulnerables, brindando una educación integradora y de calidad, procurando el desarrollo de su potencial. Propiciar como objetivo primordial el disminuir todas las formas de discriminación y fomentar la integración social. Crear espacios para la participación social; es decir, fortalecer la educación, inserción laboral, salud y hábitat, avanzar hacia políticas, planes y programas transectoriales, que son fundamentales para enfrentar riesgos que subyugan a los grupos vulnerables. 422 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 1. 2. 3. Es importante, analizar a fin de acrecentar las políticas sociales para que: Permitan la concertación del conjunto de actores públicos y privados relevantes; Lograr que los organismos especializados cumplan funciones de articulación y promoción más que de ejecución directa; Utilizar a las agencias sectoriales y a los gobiernos locales para su puesta en práctica. Para proteger a dichos grupos se contempla establecer instrumentos concretos para cada uno de ellos, así como derechos, medidas de prevención y políticas sociales específicas. Es importante señalar que la protección que se brinda de forma especial a los grupos vulnerables no debe entenderse como práctica de discriminación; por el contrario, debe atenderse como el ejercicio de sus Derechos Humanos. Referencias. 1. CODHEM. (2010). Declaración de Copenhague sobre Desarrollo Social. 2010, de CODHEM Sitio web: http://www.juridicas.unam.mx/publica/librev/rev/derhum/cont/44/pr/pr31.pd f 2. Comisión Nacional de Derechos Humanos, Vulnerabilidad. México, CNDH, 2000 y Documento en línea. Disponible www.cndh.org.mx/principal/document/derechos/fr_derech.htm en: 3. Declaración de Copenhague sobre Desarrollo Social. Documento en línea. Disponible en: http://www.juridicas.unam.mx/publica/librev/rev/derhum/cont/44/pr/pr31.pd f 4. Gabriela Pone Sernicharo. (2012). Vulnerabilidad social y riesgo. En Pobreza y factores de vulnerabilidad social en México (15). México: Centro de Estudios Sociales y de Opinión Pública. 5. Montserrat Pérez Contreras. (2011). Aproximación a un estudio sobre vulnerabilidad y violencia familiar. 2011, de Revista Jurídica. Boletín Mexicano de Derecho Comparado. Sitio web: http://www.juridicas.unam.mx/publica/rev/boletin/cont/113/art/art9.ht 6. Naciones Unidas. (2007). Dignidad y Justicia para todos. México: Departamento de Información Pública. 7. NU. CEPAL. División de Estadística y Proyecciones Económicas. (2001). La vulnerabilidad social y sus desafíos: una mirada desde América Latina. Costa Rica: CEPAL. 423 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 8. Seminario Internacional. Medición de Grupos Sociales Vulnerables. Documento en línea. Disponible en: http://www.inegi.org.mx/eventos/2011/Grupos_Vulnerables/presentacion.a spx 424 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Intervención de trabajo social con familias de niños con discapacidad física-motriz e inclusión en el proceso de rehabilitación. Mario Cesar Hernández Espinoza Alba Hortencia González Reyes Rodrigo Absalón Lara Mónica Ivonne Cerón Márquez Resumen La discapacidad ha tenido, dentro de la dinámica de la sociedad, un avance matizado por diversas expresiones, con las que se han tratado de definir a las personas con defectos. Los términos de impedido, incapacitado, disminuido, inválido o retrasado han constituido, en el discursar histórico, el contenido de las diferentes formas presentadas por los discapacitados en las relaciones sociales, dejando de lado algunas de mejor clasificación como: ciego o débil visual, sordo e hipoacúsico, discapacitado intelectual, físico, autista, entre otras. La discapacidad física-motriz es una alteración de la capacidad del movimiento que afecta, las funciones de desplazamiento, manipulación y/o respiración, limitando a la persona en su desarrollo personal y social, esto indica que el rol de la familia es de gran importancia para realizar actividades cotidianas y en la adquisición de habilidades para la vida de estos niños, por lo cual es importante sensibilizar a la población para que acudan a la Unidad Básica de Rehabilitación para hacer uso de los servicios que se ofrecen, evitando así el deterioro físico o en ocasiones hasta la muerte. En el área rural de la localidad de Plan de Arroyos, Municipio de Atzalan, Veracruz, existe un alto índice de personas con discapacidad física-motriz que se encuentran entre los 5 a los 15 años de edad, lo cual los padres de familia lo colocan en una condición de vulnerabilidad, por lo que los niños con discapacidad se encuentran en la exclusión conllevándolos a un estilo de vida no saludable. Para este estudio me baso en la metodología investigación acción, que mediante el proceso de intervención se lograra obtener conocimiento en la situación que se trabaja. El objetivo principal es identificar los factores que obstaculizan la exclusión de 120 menores con discapacidad física-motriz de la localidad de Plan de Arroyos al contexto social y a su proceso de rehabilitación en la UBR (Unidad Básica de Rehabilitación), que les permita un estilo de vida saludable, así mismo se sugieren propuesta desde la perspectiva del Trabajo Social. 425 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Palabras claves: Rehabilitación. I. Trabajo Social, Discapacidad, Familia, Inclusión, Introducción La discapacidad afecta no sólo a la persona, sino también al núcleo familiar y a la comunidad de la que forma parte; sus dimensiones sociales y económicas, así como sus consecuencias para la salud pública adquieren otra magnitud. Las personas con discapacidad no presentan únicamente una limitación física en sus funciones (que se traduce en un déficit en la realización de sus actividades), sino también muestran un desajuste psicológico y una limitación en su desarrollo socioeconómico, educativo y cultural. La intervención de Trabajo Social en el espacio de la discapacidad no es solo adquirir conocimientos, sino comprender el escenario donde se pretende realizar la investigación, adjuntando una serie de vivencia con la familia que se vuelven en la experiencia profesional. No obstante, el área de intervención de familia hacia la inclusión en el proceso de educación en salud en el sistema rural es importante realizar procesos de investigación para mejora de resultados. Mediante la siguiente investigación se busca obtener el apoyo de disciplinas en la salud como: fisioterapia, nutrición, psicología, enfermería y trabajo social, con el propósito de lograr propuesta de mejora para la intervención profesional en el medio rural. En el presente trabajo se considera analizar sobre la discapacidad y la familia, conocer referencia de investigación retomando la temática que se está trabajando, se estudiara antecedentes de la discapacidad, su definición y tipos que existen, así mismo se lograra conocer los modelos del tratamiento para la discapacidad permitiendo obtener a profundidad los espacios donde se interviene para la discapacidad. Por último, se hace mención a la metodología de intervención que se está llevando basada en la acción participante, considerando este el último paso que se mostrara en la investigación por lo que se espera la parte del diagnóstico. II. Marco teorico 2.1 Discapacidad y familia De acuerdo con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud, presentada en 2001, las personas con discapacidad “son aquellas que tienen una o más deficiencias físicas, 426 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mentales, intelectuales o sensoriales y que al interactuar con distintos ambientes del entorno social pueden impedir su participación plena y efectiva en igualdad de condiciones a las demás”. El Estado Mundial de la Infancia 2013 realiza un reporte donde comenta que: Niñas y niños con discapacidad, presentado en la Ciudad de México, indica que los niños con discapacidad tienen una menor posibilidad de ir a la escuela, recibir buena atención de salud, y son los más vulnerables a la violencia, el abuso y la explotación. Al año 2010, las personas que tienen algún tipo de discapacidad son 5 millones 739 mil 270, lo que representa 5.1% de la población total. En México hay 5 millones 900,000 personas con discapacidad, de ellos 1 millón 200,000 son niños o adolescentes de hasta 19 años —equivalente al 1.46% de la población—, según datos del Censo de Población y Vivienda de 2010. 108 En zonas rurales, el 23% de la población tiene alguna discapacidad . Cuando se habla de discapacidad Física o Motriz (también se utiliza el termino Discapacidad Motora). Ésta debe entenderse como la dificultad que presenta una persona en el manejo de su cuerpo y que por sus características requiere de la implementación de diversas adecuaciones para que pueda desenvolverse en el entorno y en todas las actividades en el que participa. (Atuera; 2008, 15) Cada familia es un sistema abierto en continuo movimiento, cambio y reestructuración, en busca de una estabilidad y equilibrio entre todos los miembros que la componen. De este modo, las familias experimentan cambios cuando nace algún miembro, crece, se desarrolla, muere,... En muchas ocasiones, ante determinados hechos, se producen desadaptaciones. Una de ellas surge cuando nace un hijo con necesidades educativas especiales derivadas de discapacidad. El acontecimiento suele ser impactante y repercutirá, probablemente, a lo largo de todo el ciclo vital. El nacimiento de un hijo con discapacidad supone un shock dentro de la familia. El hecho se percibe como algo inesperado, extraño y raro, que rompe las expectativas sobre el hijo deseado. Durante toda la etapa anterior al nacimiento, en la fase del embarazo, lo normal que es los futuros padres tengan sus fantasías sobre el hijo; imágenes físicas y características del nuevo ser que se incorporará al núcleo familiar. 108 FUENTE: INEGI. Censo de Población y Vivienda 2010, Cuestionario ampliado. Estados Unidos Mexicanos/Población con discapacidad. 427 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. A lo largo de los nueve meses (y en ocasiones, antes ya) esas expectativas se han ido alimentando esperando con ansia el momento del nacimiento. La pérdida de expectativas y el desencanto ante la evidencia de la discapacidad (o su posibilidad), en un primer momento va a ser demoledor; es como si el futuro de la familia se hubiera detenido ante la amenaza. La comunicación del diagnóstico de la discapacidad, la inesperada noticia, produce un gran impacto en todo el núcleo familiar; la respuesta y reacción de la familia cercana a los dos progenitores, abuelos y hermanos va a contribuir a acentuar o atenuar la vivencia de la amenaza que se cierne sobre su entorno. La dinámica familiar en el periodo de aceptación o no va a depender de muchos factores; entre ellos, la características emocionales y personales de los progenitores, el ambiente familiar, las relaciones de pareja, los apoyos sociales externos, el orden de nacimiento del recién nacido (si es el primogénito, si es el menor, hijo único entre hermanos o al contrario, etc.), el nivel sociocultural y económico, etc. Ajuriaguerra (1980) sostiene que las familias que tienen un hijo enfermo reaccionan siguiendo estas pautas de conducta: cuando los lazos familiares son fuertes, el hecho contribuye a la unión, y el hijo o se incorpora en el seno de la familia unida o los lazos padre y madre se estrechan excluyendo al niño; cuando los lazos son débiles tiende a perjudicar al niño. Otro factor que interviene de manera especial es la clase social. Parece ser que las familias de clase baja y las del medio rural tienden a aceptar mejor la discapacidad que las de clase social alta y el medio urbano. La familia con un hijo con necesidades especiales debe desempeñar las mismas funciones que las demás, tareas encaminadas a satisfacer las necesidades colectivas e individuales de los miembros. Se pueden desglosar en nueve que se especifican así:          función económica; función de cuidado físico; función de descanso y recuperación; función de socialización; función de autodefinición; función de afectividad; función de orientación; función de educación función vocacional. La diferencia está en que cada una de ellas es más difícil de cumplir cuando se trata de atender al hijo con discapacidad, pues los recursos y apoyos de todo tipo se hacen más necesarios y, en ocasiones, permanentes y, en la 428 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mayoría de los casos, las familias no están preparadas para dar respuesta a las funciones derivadas de las mismas. Todo grupo familiar, independientemente de la existencia de discapacidad en uno de sus miembros, debe pasar por distintas etapas en las cuales se producen incertidumbres y cambios. Estas incertidumbres se agravan más y se suelen presentar difíciles al tener que tomar distintas decisiones con un hijo con discapacidad: la edad preescolar, la edad escolar, la adolescencia, la adultez, la mediana edad y la edad. La duración de estas etapas es variable al igual que su intensidad. Cada periodo recoge del que le precede, así como sus experiencias previas. A lo largo de todo el ciclo vital por el que pasan las familias, las reacciones y los sentimientos que experimentan aquéllas que tienen un hijo con necesidades educativas especiales van a pasar por distintas fases, en función de las nuevas responsabilidades que deben asumir ocasionadas por las propias tareas del desarrollo y su inserción en los distintos entornos o ambientes sociales. La situación que vive la familia puede agravarse cuando observan en su hijo un distanciamiento progresivo de las pautas generales de un desarrollo normal. En el caso del retraso mental va decreciendo a medida que el chaval crece, sintiéndose los padres desilusionados y pesimistas. Sorrentino (1990), Cunningham y Davis (1988) y Davis, Mckay y Eshelman (1988), proponen algunas pautas para la intervención en familias ante esta situación. La intervención debe encaminarse a reflexionar sobre la situación real actual, juntos la familia con todos sus componentes y el o los profesionales: qué es lo que sucede, qué puede ocurrir, y qué se puede hacer. Al mismo tiempo se debe trabajar en la línea de mejorar la calidad del entorno emocional incrementando el nivel de expectativas, a través del apoyo y de una información adecuada, ya que se observa que algunos padres dan por hecho que sus hijos no desarrollaran determinadas habilidades por lo que apenas confían en ellos; una consecuencia de esta percepción es la limitación de las oportunidades que les ofrecen, aunque sea de manera consciente. 2.2 Antecedentes de la discapacidad 1950-1960 La medicina de rehabilitación registró un gran impulso durante la década de los años 50, a partir de la necesidad de atender a niños y niñas afectados por las epidemias de poliomielitis; El Hospital Infantil de México inicia la formación de terapistas físicos y médicos en 1951, y un año después se funda el Centro de Rehabilitación número 5, que se transforma en el Centro de Rehabilitación del Sistema Músculo Esquelético. En 1976, éste mismo se transforma en el 429 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Instituto Nacional de Medicina de Rehabilitación; La SSA crea en 1950 el Centro Nacional de Rehabilitación "Francisco de P. Miranda", dedicado a la atención de pacientes con poliomielitis en etapas de convalecencia o afectaciones crónicas. Se transforma en el Hospital de Ortopedia y Rehabilitación para Niños y Ancianos Teodoro Gildred, y en el mismo año, cambia su nombre a Instituto Nacional de Ortopedia, dedicado a la atención de afecciones del sistema neuro-músculo-esquelético. 1960-1970 Esta década se caracteriza por la creación del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, lo que impulsa la seguridad social en el país. En 1961 se crea el Instituto Nacional para la Protección a la Infancia (INPI) y en 1968 se constituye la Institución Mexicana de Asistencia a la Niñez (IMAN), que posteriormente se transformó en el Instituto Mexicano para la Infancia y la Familia, así como a la Institución Mexicana de Asistencia a la Niñez. 1970-1980 La creación del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) en 1977 constituye el primer esfuerzo nacional para la atención de personas con discapacidad. Su objetivo es brindar asistencia social, en beneficio de la población marginada, entre las que se cuentan las personas con discapacidad o las personas en desventaja social. En esta década surgen organizaciones sociales formadas por padres de familia y profesionales de la rehabilitación. 1980-1990 El Plan Nacional de Desarrollo 1983-1988 incorpora el compromiso de realizar acciones encaminadas a impulsar la protección social a las personas menores de 18 años, a las personas con discapacidad y a la familia en general, lo que da origen en 1987 al Programa de Rehabilitación, con servicios de atención al sistema neuro-músculo-esquelético, a la comunicación humana, la ceguera o debilidad visual, así como a trastornos que afecten la salud mental. Oficialmente es el inicio de las políticas públicas de tipo asistencial para las personas con discapacidad.(35) El Sistema DIF desarrolla el Programa de Asistencia a Minusválidos de 1988 a 1994, que en la actualidad se denomina Programa Nacional de Atención a las Personas con Discapacidad, el cual proporciona servicios de rehabilitación no hospitalaria a personas con discapacidad que son sujetos de asistencia social, con el propósito de facilitar su integración a la familia y a la sociedad. 1990-2000 430 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La década de los 90, se significa porque el Gobierno Mexicano reconoce la lucha social y los derechos de las personas con discapacidad. En 1991 se constituye el Consejo Nacional Ciudadano de Personas con Discapacidad, A.C., que promovió la unidad de decenas de organizaciones sociales en el país y se constituyeron Consejos Estatales similares en las 32 entidades federativas. A partir de las propuestas del Consejo Nacional Ciudadano, se incorporó en el Plan Nacional de Desarrollo 1994-2000, el objetivo de promover una Política de Estado para la población con discapacidad, siendo base para elaborar en 1995, el "Programa Nacional para el Bienestar e Incorporación al Desarrollo de las Personas con Discapacidad (CONVIVE)", coordinado por el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia. El Programa se elaboró considerando las Normas Uniformes y estableció lineamientos institucionales para generar políticas públicas transversales, con el propósito de producir una mayor atención de la población y transformar el modelo médico asistencial, en un modelo de desarrollo social. 2000-2006 El Gobierno de la República, crea la Oficina de Representación para la Promoción e Integración Social para Personas con Discapacidad (ORPIS) y fomenta la organización del órgano honorifico Consejo Nacional Consultivo para la Integración de las Personas con Discapacidad, como responsables de la política en la materia; Se orienta la política de atención, organizando acciones con los sectores de la administración pública; El Congreso de la Unión promueve y decreta la primera Ley General de las Personas con Discapacidad, la cual se pública el 5 de junio de 2005 con el propósito de orientar la política de estado y establecer programas y acciones. 2006-2012 Con base en la Ley General de las Personas con Discapacidad de 2005, se instala en el Sector Salud el "Secretariado Técnico del Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad" en 2007, a fin de implementar las disposiciones de la citada Ley. El Secretariado Técnico elabora el "Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas con Discapacidad 2009-2012", que atiende las recomendaciones de la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, se reconocen los avances obtenidos en el país en esta materia y se reorientan las estrategias para transitar del modelo asistencialista hacia un modelo social centrado en el ejercicio pleno de los derechos de las personas con discapacidad. El Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), instala en 2011 el Comité Técnico Especializado en Información sobre Discapacidad, que tiene 431 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. entre sus objetivos: integrar el Sistema de Información sobre Discapacidad (SIDIS) y asegurar su vinculación con el Sistema Nacional de Información Estadística y Geográfica. La ratificación de la Convención y su Protocolo Facultativo en diciembre de 2007, dieron paso al proceso de armonización de la legislación nacional, y el 30 de mayo de 2011, se publica la nueva Ley General para la Inclusión de las Personas con Discapacidad. La Ley vigente establece la creación del organismo público descentralizado denominado "Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusión de las Personas con Discapacidad" (CONADIS), sectorizado a la Secretaría de Salud, con personalidad jurídica y patrimonio propio, y con autonomía técnica y de gestión para formular políticas, acciones, estrategias y programas, encargado de promover, fomentar y evaluar la participación del sector público y privado en las acciones, estrategias, políticas públicas y programas derivados de la Ley y demás ordenamientos, siendo instalado oficialmente el 31 de mayo de 2011. 2013 El Gobierno de la República promueve la reforma de la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal y en enero de 2013 se publica el decreto mediante el que la Secretaría de Desarrollo Social es facultada como responsable de la política de estado para las personas con discapacidad, y se sectoriza el Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusión de las Personas con Discapacidad al sector de Desarrollo Social. 2.3 Definiciones de la discapacidad Definiciones según la Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998, para la atención integral de personas con discapacidad: Discapacidad: La ausencia, restricción o pérdida de la habilidad, para desarrollar una actividad en la forma o dentro del margen, considerado como normal para un ser humano. Rehabilitación: Conjunto de medidas encaminadas a mejorar la capacidad de una persona para realizar por sí misma, actividades necesarias para su desempeño físico, mental, social, ocupacional y económico, por medio de órtesis, prótesis, ayudas funcionales, cirugía reconstructiva o cualquier otro procedimiento que le permita integrarse a la sociedad. 432 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Así mismo la Ley General de Salud (reformada en junio de 2005), no utiliza el término de personas con discapacidad, solamente se hace referencia a la invalidez, definiéndola como: la limitación en la capacidad de una persona para realizar por sí misma actividades necesarias para su desempeño físico, mental, social, ocupacional y económico como consecuencia de una insuficiencia somática, psicológica o social. A través de los años, México no ha logrado separarse del modelo médico cuando habla de la discapacidad, y por ello se usan paliativos como el llamar “personas con capacidades diferentes” buscando minimizar la condición. Esto llevó a hacer un cambio constitucional erróneo al no incluir el termino adecuadamente en el artículo 1. En nuestra Constitución Política Nacional se nombra a las personas con discapacidad como “personas con capacidades diferentes”, quienes cuentan con todas las garantías que las demás personas; asimismo, se prohíbe la discriminación hacia ellas. Las políticas y gran parte de la legislación Nacional sí hacen referencia a el reconocimiento de la validez tanto de la perspectiva médica como de la social, ha dado origen a la realización de diversos esfuerzos que tienen como objeto integrar ambas visiones bajo un enfoque biopsicosocial. El esfuerzo más ampliamente difundido hasta el año 2000 y que sirvió de marco para el levantamiento del XII Censo General de Población y Vivienda 2000, fue el desarrollado por la OMS a través de la Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM)2. Esta clasificación fue publicada en 1980 e intentó facilitar la adopción de criterios comunes de trabajo y progresivamente simplificar la proliferación de denominaciones, contribuyendo también a mejorar la comunicación entre profesionales de diferentes disciplinas (Verdugo, 1998). Entre sus aportaciones más importantes, se encuentra el planteamiento de una aproximación conceptual nueva que incorpora tres niveles diferentes: deficiencia, discapacidad y minusvalía. Deficiencia: hace referencia a las anormalidades de la estructura corporal, de la apariencia y de la función de un órgano o sistema, cualquiera que sea su causa; las deficiencias representan trastornos en el nivel del órgano (dimensión orgánica o corporal). Dentro de la experiencia de la salud, la CIDDM la ha definido como toda pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica. Las deficiencias presentan trastornos a nivel del órgano, se identifican por ejemplo, en términos de pérdida de miembros o de sentidos, disfunciones o limitación de funciones; algunos ejemplos de deficiencia son ceguera, sordera, mudez, amputación de un miembro y retraso mental. Discapacidad: refleja las consecuencias de la deficiencia a partir del rendimiento funcional 433 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Conocida por sus siglas en inglés como ICIDH (International Clasification of Impairments, Disabilities and Handicaps). y de la actividad del individuo; las discapacidades representan, por tanto, trastornos en el nivel de la persona (dimensión individual). Dentro de la experiencia de la salud una discapacidad es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad para realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano. Las discapacidades reflejan trastornos a nivel de la persona tales como dificultades de visión, del habla, de la audición, y de deambulación, entre muchos otros. La discapacidad se define también como la exteriorización funcional de las deficiencias o limitaciones físicas o mentales que al relacionarse con el contexto social producen minusvalías; estas últimas expresan el desfase entre las capacidades y potencialidades de la persona con discapacidad y las demandas del medio. Minusvalía: hace referencia a las desventajas que experimenta el individuo como consecuencia de las deficiencias y discapacidades; así pues, las minusvalías reflejan dificultades en la interacción y adaptación del individuo al entorno (dimensión social). Dentro de la experiencia de la salud, una minusvalía es una situación desventajosa para un individuo determinado, como consecuencia de una deficiencia o discapacidad, que limita o impide el desempeño de un rol que es normal en su caso (en función de su edad, sexo, factores sociales y culturales). Las minusvalías establecen las desventajas que experimenta el individuo como consecuencia de las deficiencias y discapacidades; en este sentido, las minusvalías reflejan una interacción y adaptación del individuo al entorno (INEGI, et al., 2001). 2.4 Tipos de discapacidad Teniendo en cuenta la definición de Discapacidad y los considerandos legales, la Ley 10.592 menciona cinco formas de discapacidad que se deben tener en cuenta al momento de realizar el relevamiento. Dichas formas son: Discapacidad motora: Se considera discapacidad motora a un término global que hace referencia a las deficiencias en las funciones y estructuras corporales de los sistemas osteoarticular y neuro-musculotendinoso (asociadas o no a otras funciones y/o estructuras corporales deficientes), y las limitaciones que presente el individuo al realizar una tarea o acción en un contexto/entorno normalizado, tomado como parámetro su capacidad/habilidad real, sin que sea aumentada por la tecnología o dispositivos de ayuda o terceras personas. Para poder realizar la certificación de discapacidad, se tendrá en cuenta la condición de salud de la persona. Esta condición de salud será la puerta de entrada para la evaluación del perfil de funcionamiento de la misma. Una vez realizada dicha evaluación se 434 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. determinara si existe discapacidad o no. Todas aquellas personas que deseen acreditar discapacidad motora serán evaluadas al menos luego de tres meses de transcurrido el evento que ocasiono dicha condición de salud, con excepción del retraso madurativo. Aquellas personas que se encuentren en periodos agudos, de brotes y reagudizaciones no podrán ser evaluadas, en dicho momento, para la certificación de la discapacidad. Discapacidad sensorial auditiva: Se considera discapacidad auditiva a un término global que hace referencia a las deficiencias en las funciones y estructuras corporales del sistema auditivo (asociado o no a otras funciones y/o estructuras corporales deficientes), y las limitaciones que presente el individuo al realizar una tarea o acción en un contexto/entorno normalizado, tomado como parámetro su capacidad / habilidad real, sin que sea aumentada por la tecnología o dispositivos de ayuda o terceras personas. Discapacidad sensorial visual: Se considera discapacidad visual a un término global que hace referencia a las deficiencias1 en las funciones visuales y estructuras corporales del ojo y/o sistema nervioso (asociado o no a otras funciones y/o estructuras corporales deficientes), y las limitaciones2 que presente el individuo al realizar una tarea o acción en un contexto/entorno normalizado, tomado como parámetro su capacidad / habilidad real y las restricciones en su desempeño, considerando los dispositivos de ayudas ópticas adaptaciones personales y/o modificaciones del entorno. Discapacidad visceral: Se considera discapacidad visceral a un termino global que hace referencia a las deficiencias1 en las funciones y estructuras corporales de los sistemas cardiovascular, hematológico, inmunológico, respiratorio, digestivo, metabólico, endocrino y genitourinarias (asociadas o no a otras funciones y/o estructuras corporales deficientes), y las limitaciones que presente el individuo al realizar una tarea o acción en un contexto/entorno normalizado, tomado como parámetro su capacidad/habilidad real. Para una mejor comprensión, se divide la siguiente normativa de Discapacidad Visceral según condición de salud de origen Cardíaco, Respiratorio, Renal - Urológico, Digestivo y Hepático. Discapacidad mental: Se define a la Discapacidad Mental como un término global que hace referencia a las deficiencias en las funciones mentales y estructuras del sistema nervioso (asociadas o no a otras funciones y/o estructuras corporales deficientes), y en las limitaciones que presente el individuo al realizar una tarea o acción en un contexto/entorno normalizado, tomando como parámetro su capacidad habilidad real, sin que sea aumentada por la tecnología o dispositivos de ayuda o de terceras personas. El proceso de certificación tendrá en cuenta la condición de salud de la persona, siendo esta la puerta de entrada para la evaluación del perfil de funcionamiento. Una vez realizada dicha evaluación, la junta evaluadora, determinará si existe o no discapacidad. Así mismo, se considera que una 435 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. discapacidad puede ser: • Total: cuando el individuo ha perdido más del 66 % de sus capacidades. • Parcial: cuando no alcanza dicho porcentaje. • Permanente: cuando no hay recuperación ad integrum de la capacidad afectada • Transitoria: cuando la capacidad afectada puede ser recuperada a través de los diferentes medios terapéuticos. 2.5 El tratamiento social de la discapacidad Desde tiempos antiguos hasta la actualidad han existido, y persisten aún, grandes contradicciones en el tratamiento social otorgado a las personas con discapacidad. Estas contradicciones constituyen una muestra de la tensión entre las diferentes visiones de las que es, y ha sido, objeto la discapacidad. En esencia, pueden distinguirse tres concepciones o “modelos” de tratamiento social, que a lo largo del tiempo se han dado a las personas con discapacidad, y que en la actualidad coexisten en mayor o menor medida. 1. El modelo de prescindencia Un primer modelo, denominado de prescindencia, considera, o consideraba, que la discapacidad tenía su origen en causas religiosas, y que las personas con discapacidad eran una carga para la sociedad, sin nada que aportar a la comunidad. Este modelo contiene dos submodelos que, si bien coinciden en lo que respecta al origen de la discapacidad, no lo hacen en lo tocante a la respuesta social hacia la misma. Estos dos submodelos son el submodelo eugenésico y el submodelo de marginación. El submodelo eugenésico podría ser situado en la antigüedad clásica. Tanto la sociedad griega como la romana, basándose fundamentalmente en motivos religiosos, aunque también políticos, consideraban inconveniente el desarrollo y crecimiento de niños y niñas con discapacidad. La explicación respecto de las causas de la discapacidad era religiosa: el nacimiento de un niño o niña con discapacidad era el resultado de un pecado cometido por los padres en el caso de Grecia, o una advertencia de que la alianza con los dioses se encontraba rota en el caso de Roma. Ello, unido a la idea de que la vida de una persona con discapacidad no merecía la pena ser vivida, más la consideración acerca de su condición de carga (para los padres y para la sociedad), llevaba a prescindir de estas personas mediante prácticas eugenésicas, como el infanticidio en el caso de los niños y niñas. El submodelo de marginación tiene características definitorias que son una constante histórica; un ejemplo puede encontrarse en el tratamiento dado a las personas con discapacidad durante la Edad Media, en donde se las incluía dentro del grupo de los pobres y los marginados. 436 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La característica principal de este submodelo es la exclusión, ya sea como consecuencia de subestimar a las personas con discapacidad y considerarlas objeto de compasión, o como consecuencia del temor y el rechazo por considerarlas objeto de maleficios y advertencia de un peligro inminente. Es decir, ya sea por menosprecio, ya sea por miedo, la exclusión es la respuesta social hacia la discapacidad. Si bien las explicaciones religiosas medievales eran diferentes de las alegadas por los antiguos, incluso dentro del cristianismo se presentaban de manera variable (el poder de Dios, la consecuencia del pecado original, la obra del diablo). Los encargados de diagnosticar si un comportamiento fuera de la norma era fruto de un proceso natural o de uno diabólico eran el médico y el sacerdote, aunque el peritaje médico solía estar supeditado a la opinión teológica. A diferencia del submodelo eugenésico, ya no se comete infanticidio, aunque gran parte de los niños y niñas con discapacidad mueren como consecuencia de omisiones básicas. En cuanto a los que sobreviven o a los mayores, la apelación a la caridad, el ejercicio de la mendicidad y ser objeto de burla y diversión eran los medios de subsistencia obligados. 2. El modelo rehabilitador El segundo modelo es el denominado modelo rehabilitador (o modelo médico). Sus características fundamentales son dos: en primer lugar, las causas que se alegan para justificar la discapacidad, a diferencia del modelo de prescindencia, ya no son religiosas, sino que pasan a ser medico-científicas. En este modelo, y tratándose del campo de la medicina, ya no se habla de Dios o del diablo, sino que se alude a la discapacidad en términos de “enfermedad” o como “ausencia de salud”. En segundo lugar, se considera que las personas con discapacidad pueden tener algo que aportar a la comunidad, pero sólo en la medida en que sean rehabilitadas o normalizadas, y logren asimilarse a las demás personas (válidas y capaces) en la mayor medida posible. Con lo cual, entran en un “proceso de normalización” a fin de poder obtener por parte de la sociedad un valor como personas y como ciudadanas y ciudadanos. Puesto que la atención se centra en la discapacidad (en aquello que la persona no es capaz de realizar), se produce la subestimación hacia las aptitudes de las personas con discapacidad, y así el tratamiento social otorgado se basa en una actitud paternalista y caritativa, enfocada hacia las deficiencias de tales personas que, se considera, tienen menos valor que el resto. 437 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Desde este modelo, las personas con discapacidad se convierten en “objetos médicos”, y por ello, “sus realidades” son contempladas y explicadas desde un prisma exclusivamente medicalizado (y medicalizante). De ahí que el hecho de crear espacios “sobreprotegidos” para estas personas, tales como las instituciones de todo tipo, se viera como “lo normal, para estas personas especiales”. Este modelo, en definitiva, busca la “normalización” de la persona, hacia lo estándar y normativo, siempre, si se puede. Curiosamente, la educación especial se concibe como una de las mejores herramientas normativas del camino hacia la realización. 3. El modelo social Finalmente, existe un tercer modelo, denominado modelo social, nacido básicamente a partir del rechazo de las características expuestas en los dos anteriores. Los presupuestos fundamentales de este modelo son dos: en primer lugar, se alega que las causas que originan la discapacidad no son religiosas ni científicas, sino sociales [6] . Según los defensores de este modelo, no son las limitaciones individuales de las personas con discapacidad la causa del problema, sino las limitaciones de la sociedad para prestar los servicios apropiados y para garantizar que las necesidades de esas personas sean tenidas en cuenta dentro de la organización social. Esto no supone negar el aspecto individual de la discapacidad, sino enmarcarlo dentro del contexto social. En segundo lugar, se considera que las personas con discapacidad pueden contribuir a la sociedad en la misma medida que el resto de las personas sin discapacidad. De este modo, partiendo de la premisa fundamental de que toda vida humana es igualmente digna, desde el modelo social se sostiene que lo que puedan aportar a la sociedad las personas con discapacidad se encuentra íntimamente relacionado con la inclusión y la aceptación plena de su diferencia. Estos presupuestos tienen importantes consecuencias, entre las que destacan sus repercusiones en las políticas sociales a ser adoptadas sobre las cuestiones que involucran a la discapacidad. Así, si se considera que las causas que la originan son sociales, las soluciones no deben dirigirse individualmente a las personas que se encuentran en dicha situación, sino hacia la sociedad. Si el modelo rehabilitador se centra en la normalización de las personas con discapacidad, el modelo social aboga por la normalización de la sociedad, de manera que ésta llegue a estar pensada y diseñada para atender las necesidades de todos. El denominado “movimiento de vida independiente”, que puede considerarse como el antecedente inmediato del modelo social, se opone al dominio 438 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. profesional y a la provisión burocrática de los servicios sociales, derivada del modelo rehabilitador, mientras demanda oportunidades para que las personas con discapacidad desarrollen sus propios servicios en el mercado. Desde el modelo de vida independiente se aboga por servicios de rehabilitación autogestionados sobre la base de sus propios objetivos, métodos de reparto y dirección propia de programas. La capacidad de elección y de control del interesado son acentuados, fijando la dirección relativa a la orientación y al cuidado personal en las propias personas con discapacidad, en contraste con los métodos tradicionales dominantes. En el marco de la dimensión normativa y ética actual, puede afirmarse que de los tres modelos expuestos (el de prescindencia, el rehabilitador y el social), los paradigmas conceptuales para abordar el fenómeno de la discapacidad implican una dialéctica integrada por los dos últimos, por ser los que mayor implantación tienen hoy en día en el mundo occidental, si bien el modelo de prescindencia llega a impregnar también parte del pensamiento actual. El modelo social se aparta del tratamiento de la discapacidad en función de criterios médicos, típica del modelo rehabilitador. Aún así, no se trata de ocultar una realidad médica que es innegable en muchos casos de personas con discapacidad, sino de reducir al ámbito médico lo estrictamente sanitario y no mezclarlo con la problemática social derivada de la discapacidad. No son los médicos ni el modelo rehabilitador los que deben dictar la manera de vivir de una persona con discapacidad, sino ella misma la que de manera autónoma debe poder elegir libremente la forma en la que desea vivir. Pero para ello es necesario separar los ámbitos social y sanitario en la discapacidad. La medicina y la ciencia deben seguir su curso y aportar las soluciones pertinentes en el ámbito médico. Y, por otro lado, la sociedad debe promover en todos sus ámbitos la igualdad de oportunidades en la participación social de todos sus ciudadanos, para evitar así la discriminación y la desventaja tradicional soportada por las personas con discapacidad permanentemente. Este enfoque centra su atención en el hecho de que “la discapacidad” es un fenómeno social; esto es, es una construcción social de la realidad de determinadas personas que se encuentran en estas circunstancias vitales. Por tanto, si se solucionan los temas de accesibilidad y de diseño para todas y todos, la discapacidad “desaparecerá” en gran parte [9] . 4. El modelo de la diversidad En estos momentos, en España, los autores Agustina Palacios y Javier Romañach (2006), plantean la necesidad de que surja un nuevo paradigma o 439 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. modelo de la discapacidad, en tanto en cuanto consideran que es fundamental para aceptar definitivamente el hecho de la diversidad humana (incluida, la discapacidad, o “diversidad funcional” [10] , como defienden dichos/as autora y autor), superar la dicotomía conceptual: “capacidades” / “discapacidades”. Este nuevo planteamiento va mucho más allá de lo que se refiere “pensar la discapacidad”. En el Movimiento de Vida Independiente y, fundamentalmente, en el modelo social, se observa que las personas con grandes discapacidades o diversidades funcionales intelectuales y/o mentales, cuando no tienen capacidad para autogobernarse (es decir, carecen de autonomía moral para ejercer su autodeterminación), tienen muy poco que decir dentro del entramado teórico de dichas visiones. Recordemos que en el modelo social, una persona puede desarrollar sus potencialidades o capacidades, siempre y cuando la sociedad ponga los medios humanos, tecnológicos y de accesibilidad necesarios para situarla en igualdad de condiciones. Sin embargo, Palacios y Romañach, plantean que desde el nuevo “modelo de la diversidad”, todas las personas tienen un mismo valor moral, independientemente de sus “capacidades, o dis-capacidades”, y, por tanto, tienen que tener garantizados los mismos Derechos Humanos. Así, y de nuevo, se establece otro “giro epistemológico” igual de profundo que el anterior en “la comprensión de la discapacidad o diversidad funcional”. Aquí, “el hecho de la discapacidad” se convierte en una cuestión de carácter ético y filosófico, y adquiere un status moral (hasta la fecha inalcanzable), a través del cual, toda persona con grave discapacidad y, aunque no pueda “cuidar de sí misma”, adquiere la misma condición de humanidad y dignidad; y, por tanto, toda discriminación que sufra será entendida explícitamente como una violación de los derechos humanos de las personas con discapacidad. III. Metodología de la intervención La realidad sociocultural y económica es dinámica y plantea la necesidad permanente de revisar el conjunto de decisiones que acompañan el orden de cualquier intervención educativa, obligando a reconsiderar la finalidad, es decir ¿Hacia dónde va dirigida? Y la operativa ¿Cómo se conseguirá?, por lo que para dar sustento y soporte al desarrollo de la presente investigación, se hace necesario puntualizar en cuanto a la metodología de investigación empleada durante el proceso de intervención. La metodología consiste en la manera de llevar a cabo la investigación o modo de enfocar los problemas y buscar las respuestas. En este sentido esta sistematización se interesa más por el proceso que por los resultados. Ahora, los criterios para seleccionar una metodología para un proceso investigativo, básicamente tienen que ver con la naturaleza del problema que se va a investigar y los propósitos a alcanzar por parte del investigador. 440 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Por ello, el desarrollo de la presente, se preocupa por la comprensión de los fenómenos sociales, desde la perspectiva de los actores, implicados en un movimiento constante entre las partes y el todo. (Eisner, 1981) Y retomando lo que dijo Mario Tamayo Tamayo, citando a Pardinas: “La investigación tiene como objeto resolver un problema destinado exclusivamente al proceso o la búsqueda de conocimiento”. Cabe mencionar que la mayoría de las investigaciones, a pesar de que se ubiquen dentro de un enfoque particular, no pueden evitar —en mayor o menor medida— tocar temas que se relacionan con distintos campos o disciplinas. Por ello, cuando se comenta el enfoque seleccionado se habla de “enfoque principal o fundamental” y no de “enfoque único”. (Sampieri, 1991). La elección de una u otra perspectiva tiene importantes implicaciones en el desarrollo del estudio realizado. También es común que se efectúen investigaciones interdisciplinarias que abordan un tema utilizando varios enfoques. Por tal motivo y para efectos de la presente investigación se retoma los enfoques cualitativo y cuantitativo. 3.2 La investigación acción participante como metodología. La noción de intervención educativa ha cobrado mayor presencia en los discursos que circulan en el ámbito educativo en México y se refiere a la práctica de diversas acciones que permean la diferencia a través de significados manifiestos y latentes en acciones educativas que podrían denominarse menores al estar fuera de los programas educativos normados o regulados por las instituciones educativas en México. (Negrete, 2010) Ello permite pensar a lo educativo como algo cargado de una diversidad de opciones y posibilidades diferentes a los modos de abordar la tarea educativa como se hace comúnmente, que van desde la composición de los contenidos educativos cuyos temas responden a demandas específicas de procesos de enseñanza y aprendizaje; formación de hábitos y conocimientos o promover la conciencia, en los factores de mayor atención. Siendo variadas las formas de involucrar a los sujetos para encarar necesidades y problemas específicos de distinto orden en áreas como la salud, sexualidad, medio ambiente, inclusión social, necesidades educativas especiales, calidad de vida, entre otros. Y en cuya metodología los temas o problemas atendidos desde intervenciones educativas; modelos o estructuras para el diseño o evaluaciones de intervenciones de mejora a través de narraciones experiencias de intervención y servicios profesionales de intervención educativa. Las distinciones anteriores permitieron advertir determinadas circunstancias que expresaban un giro en la mirada sobre el quehacer educativo a partir de las experiencias prácticas a nivel institucional y que han perjudicado la atención de las zonas escolares con las cuales se trabajan. De esta manera, se observaron sentidos y requerimientos de cambio que dislocan e incorporar lo educativo con lo práctico y el papel gestor en que se enmarca la educación actualmente. 441 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Para dicha fase Investigación Acción Participante se considera los siguientes puntos: 1. Realizar el diagnóstico. Para esto mismo en este mes que corresponde al mes de julio se terminó con la aplicación de instrumento y se está realizando la interpretación de resultados para obtener el diagnostico. 2. Priorizar las necesidades. En el momento de obtener el diagnostico tendremos a considerar las situaciones detectadas, áreas de oportunidad, fuentes de recolección de datos y temáticas a desarrollar, indicadores a evaluación que comprende factor familia, instituciones que brindan servicio a la discapacidad, así como infraestructura y equipamiento a evaluar en desarrollo a la atención que se brinda a las personas con capacidades diferentes. 3. Buscar alternativas de solución. En este apartado me permita realizar con equipo multidisciplinario propuestas de mejora para lograr la inclusión y se tenga en cuanta un espacio a beneficio de la rehabilitación. 4. Establecer aspectos de orientación y planificación. La elaboración y diseño del proyecto facilita la determinación de las acciones, actividades y estrategias que van a favorecer el dar respuesta de manera eficaz y eficiente a la necesidad o necesidades encontradas en los padres de familia, menores con discapacidad y pernal profesional en el espacio de trabajo. 5. Establecer momentos de evaluación y retroalimentación. Se está organizando la información mediante los datos de interpretación y la sistematización tanto del aplicador como por parte de las autoridades de DIF de Atzalan Veracruz, director de la unidad básica de rehabilitación y trabajo social mediante la sistematización de los productos obtenidos en cada actividad y sesión de trabajo y éstos últimos con sus docentes asesorados en los centros de trabajo. El registro, la valoración en las participaciones y el análisis sobre los trabajos o productos entregados y del avance que se lleva, permite emitir un juicio sobre lo trabajado hasta este momento. Por último, esta fase es un proceso continuo y permanente en el desarrollo de las diferentes actividades realizadas ya que por el tiempo otorgado para la puesta en práctica de proyecto no es suficiente para abordar todas las actividades propuestas y darlas por concluidas; ya que la ventaja de la IAP (Investigación Acción Participante) es que no se da por terminada ya que va trabajando con los requerimientos. Con toda la información recabada hasta el momento ya se puede llegar a una conclusión en la que serán considerados aspectos como los avances, limitaciones, retos y perspectivas del trabajo. 442 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. IV. Métodos, técnicas e instrumentos de la investigación. En la aplicación de una propuesta de intervención, se tiene como propósito central obtener la información necesaria para valorar el proceso de gestión de menores con discapacidad a la inclusión a las políticas públicas y reconocer los avances y dificultades de la realidad sobre la cual se pretende actuar. En un primer momento se hace necesario recoger datos primarios que permitan conocer el contexto y a los sujetos con los cuales se trabajará en la investigación y para ello es muy útil emplear el diario de campo, la entrevista, la encuesta, las listas de cotejo, rúbricas, cuestionarios, historias de vida, la observación, etc. , instrumentos cuya utilidad beneficia al investigador para vencer las circunstancias escolares, institucionales o contextuales. Es necesario considerar los espacios disponibles, las técnicas a utilizar para ir trabajando con base en los objetivos planteados en la investigación, centrando la atención en el tipo de datos que se desea obtener así como las técnicas que se van a utilizar. La investigación científica es esencialmente rigurosa y requiere ser cuidadosamente realizada. Como esta investigación es “sistemática y controlada” implica que haya una disciplina constante para hacer investigación científica que no puede permitir dejar los hechos a la casualidad. Siendo “Empírica” significa que se basa en fenómenos observables de la realidad. Y “crítica” que se juzga constantemente de manera objetiva y se eliminan las preferencias personales y los juicios de valor. La investigación puede cumplir dos propósitos fundamentales: a) producir conocimiento y teorías (investigación básica) y b) resolver problemas prácticos (investigación aplicada). Es decir, llevar a cabo investigación científica es hacer investigación en forma cuidadosa y precavida; siendo los instrumentos de investigación de tipo cualitativo y cuantitativo los que darán veracidad, soporte y formalidad a la investigación. Bibliografia AJURIAGUERRA J. (1980). Manual de Psiquiatria infantil, Barcelona, TorayMasson. - AMMERMAN, R. T. (1997). Nuevas tendencias en investigación sobre la discapacidad. En II Jornadas CientÌficas de Investigación sobre personas con discapacidad. Libro de Actas, Salamanca, Universidad de SalamancaIMSERSO. - CUNNINGHAM, C.y DAVIS, H. (1988). Trabajar con los padres. Marcos de colaboración, M.E.C., Siglo XXI, Madrid. 443 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. - DAVIS, M.; McKAY, M. y ESHELMAN, E. R. (1988). Técnicas de autocontrol emocional, Madrid, Martinez Roca. - FREIXA NIELLA, M. (1997). La integración de la escuela en la comunidad. El papel de la familia. En A. Sánchez Palomino y J. A. Torres (Coords.) Educación Especial I, Madrid: Pirámide, pp. 207-220, Madrid. - FREIXA, M. (1999). Participación de los hermanos en la dinámica familiar, Minusval, 120, Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, pp. 34-35. Madrid. - GARCIA DIAZ, N. (1999). Problemas y demandas de las familias, en Minusval, 120, Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, pp.12-17. Madrid. - GOMEZ GONZALEZ, E. (1999). Las familias con niños discapacitados, en Minusval, 120, Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, pp. 10-11, Madrid. Palacios, A. (2008). El modelo social de discapacidad: orígenes, caracterización y plasmación de la Convención Internacional sobre los derechos de las personas con discapacidad. Madrid. CERMI Puig De La Bella Casa, R. (1990). Concepciones, paradigmas y evolución de las mentalidades sobre la Discapacidad. En Casado et al. Discapacidad e información. Madrid: Real Patronato de Prevención y Atención a Personas con Minusvalías, pp. 63-96. Rodríguez Díaz, S. y A.V. Ferreira, M. (2010). “Diversidad funcional: Sobre lo normal y sobre lo patológico en torno a la condición social de la discapacidad”. Cuadernos de Relaciones Laborales. Vol. 28. Nº 1. Pp 151-172. Rodríguez Díaz, S. y A.V. Ferreira, M. (2010b). “De la discapacidad hacia la diversidad funcional. Un ejercicio de disnormalización. Revista Internacional de Sociología (RIS). Vol.68, nº2. Pp 289-309. Romañach, J. (2009). Bioética al otro lado del espejo: la visión de las personas con diversidad funcional y el respeto a los derechos humanos. Santiago de Compostela. Diversitas Ediciones. Vidal García, J. (2003). “Introducción”. En Vidal García Alonso, J. (coord.), El movimiento de Vida Independiente. Experiencias Internacionales. Madrid. Ed. Fundación Luis Vives. pp.29-51. 444 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 603 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Predicción del Índice de Masa Corporal del Hijo por Variables Maternas. 139 José Moral de la Rubia 140 Rosario Edith Ortiz Félix Yolanda Flores Peña Resumen Existe gran interés en estudiar las causas del sobrepeso y obesidad infantiles por su aumento en las últimas décadas. Aunque existen múltiples investigaciones, la combinación del efecto de la imagen materna de la silueta del hijo y las estrategias maternas de crianza sobre el índice de masa corporal (IMC) del hijo no está estudiada. La presente investigación que tiene como objetivo predecir el IMC del hijo en función de variables maternas de imagen de la silueta del hijo, estrategias de crianza, IMC y características sociodemográficas. Se empleó un muestreo probabilístico de las madres y alumnos de 4 escuelas nuevoleonesas (2 de nivel pre-escolar y 2 de primaria). Se aplicó una cédula de datos sociodemográficos, la escala de estrategias parentales de alimentación y actividad y la escala de dibujos esquemáticos a 537 madres. Se les midió altura y peso a madres e hijos para calcular sus índices de masa corporal. Los datos se analizaron por correlaciones y análisis de senderos. Se especificó un modelo estructural en el cual el IMC del hijo fue predicho por el IMC de la madre, las estrategias parentales de control y disciplina y la ocupación materna (ser ama de casa). En este modelo la estrategia de control se especificó correlacionada con la estrategia de disciplina y ser ama de casa. El modelo, estimado por Máxima Verosimilitud, 2 tuvo un buen ajuste a los datos (χ [15, N = 537] = 16.678, p = .338, NFI = .977, CFI = .998 y RMSEA = .031). Se concluye que el modelo refleja que las amas de casa desde las estrategias de control tienen un efecto positivo en el IMC de sus hijos en contraposición a las mujeres que trabajan largas jornadas fuera del hogar. De las correlacionales entre las variables exógenas del modelo, se tiene que el efecto incrementador sobre el IMC del hijo se acentúa sobre todo en madres laboralmente activas, con más ingreso y sin parejas, que es un sector poblacional poco considerado en las intervenciones en sobrepeso y obesidad infantiles. Palabras clave: IMC, imagen corporal, crianza, madre, hijo. 139 Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Nuevo León. Dr. Carlos Canseco 110. Col. Mitras Centro. CP. 64460. Monterrey, Nuevo León, México. 140 Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Nuevo León. Av. Gonzalitos No. 1500 Nte. Col. Mitras Centro, Monterrey, Nuevo León, México. CP. 64460. 604 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Introducción El sobrepeso y la obesidad en la infancia son considerados como problemas de salud pública de gran relevancia (Organización Mundial de Salud [OMS], 2015). Se definen como enfermedades crónicas caracterizadas por el incremento excesivo y no correspondiente a la edad del peso en relación con la altura. Comités de expertos de distintos países han recomendado el uso del índice de masa corporal (IMC) como el indicador de elección para evaluar el sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes. Esta recomendación se debe a que el IMC permite identificar correctamente a los individuos con mayor adiposidad y que la mayor adiposidad se asocia fuertemente con factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas en la infancia y en la adolescencia (Kaufer & Toussaint, 2008). Un elemento señalado como importante para la prevención del sobrepeso y obesidad infantiles es la imagen materna de la silueta del hijo (Caprio et al., 2008); sin embargo, es un factor complejo debido a depende del contexto cultural. La percepción del propio peso por la madre y el deseado para sus hijos influirán en las estrategias de crianza que ésta adopte. En un estudio en población estadounidense se observó que las madres latinas tendían a preferir un tamaño corporal esbelto para ellas, pero más robusto (saludable desde sus creencias) para sus hijos. Las madres blancas no latinas deseaban un tamaño corporal esbelto para ellas y sus hijos, lo que se reflejó en un menor promedio de IMC de sus hijos. Caprio et al. (2008) sugerían que esta diferencia de IMC podría atribuirse a que madres blancas no latinas se alarman y toman medidas tempranas ante la subida de peso de sus hijos. Si la imagen materna de la silueta del hijo refleja su verdadero IMC se podría hablar de una percepción objetiva y confiable; por el contrario, si lo sobrestima o subestima se trataría de un percepción distorsionada. En un principio esta distorsión en la percepción podría ser un factor de riesgo para desarrollar sobrepeso y obesidad en la infancia y, probablemente, esté mediado por las estrategias maternas de crianza. El incremento del sobrepeso y la obesidad en niños, que se ha convertido gradualmente en una epidemia, se estudia como resultado del efecto de múltiples factores, entre los cuales se encuentran los biológicos, como la herencia, sociodemográficos, como la escolaridad y estatus socioeconómico, y las estrategias de crianza (Kröller & Warschburger, 2009; Rooney, Mathiason, & Schauberger, 2011; Yeow, Bee, Bee, & Mohd, 2013). La literatura especializada refiere que la obesidad de los padres es un factor determinante del sobrepeso y la obesidad en su descendencia por determinantes hereditarios o genéticos (Li, Law, Conte, & Power, 2009); sin embargo, este problema también es atribuible a los factores ambientales. En la asociación entre el IMC de padres e hijos contribuye el entorno compartido, 605 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. como el nivel socioeconómico, la dieta, los niveles de actividad física y otros factores de estilo de vida (Kivimaki et al., 2007). Respecto a los factores sociodemográficos, los estudios sugieren que el ingreso económico familiar tiene un gran impacto en el estado del peso del niño. En países desarrollados los estratos socioeconómicos más bajos tienen los porcentajes de sobrepeso y obesidad más altos (Centers for Disease Control and Prevention [CDC], 2010). Aunque un estudio encontró que el riesgo de sobrepeso y obesidad es mayor en países desarrollados que en países subdesarrollados, este riesgo está claramente asociado con la pobreza en ambos tipos de países (Wells, Marphatia, Cole, & McCoy, 2012). Otro factor sociodemográfico importante es la escolaridad materna. Se ha documentado que las madres con mayor escolaridad tienden a tener hijos con menor riesgo de obesidad (Lamerz et al., 2005). Además, se ha observado que, cuando las madres tienen baja escolaridad, los hijos presentan mayor IMC (Manios, Moschonis, Grammatikaki, Anastasiadou, & Liarigkovinos, 2010). Por otra parte, se ha encontrado que el hecho de que la madre trabaje fuera del hogar se asocia con un mayor riesgo de obesidad infantil (Cawley, & Liu, 2012). Hay evidencia sugestiva de que la disminución en el tiempo que pasan las madres con sus hijos repercute directamente en las estrategias maternas de alimentación saludable y en la supervisión de conductas sedentarias (Gwozdz et al., 2013). Un factor familiar al cual los investigadores están concediendo un especial importancia son las estrategias de crianza. Durante la primera infancia, la familia y principalmente los padres utilizan estrategias de alimentación como una forma de influir en los hábitos alimenticios saludables de sus hijos. La literatura muestra que estrategias, como el control materno, aumentan la posibilidad de presentar obesidad infantil (Larios, Ayala, Arredondo, Baquero, & Elder, 2009); sin embargo, otros estudios sugieren que el control materno tiene efectos positivos en la reducción de peso de un niño, en la ingesta de alimentos poco saludables y en el aumento del consumo de alimentos sanos, aunque mediado por mayores niveles educativos y de ingreso económico de los padres (Kröller & Warschburger, 2008, 2009; Lehto, Ray, & Roos, 2012; Orrell et al., 2007). Debido al aumento del sobrepeso y obesidad infantiles en las últimas décadas, se está concediendo gran importancia al estudio de los factores lo provocan. Debe señalarse que, aunque existen múltiples investigaciones, aún persisten contradicciones y la combinación del efecto de la imagen materna de la silueta del hijo y las estrategias de crianza sobre el IMC del hijo no está estudiada. Retomando estos vacíos de conocimiento, este estudio tiene como objetivo predecir el IMC del hijo por medio de las variables maternas de imagen de la silueta del hijo, factores biológicos (IMC), sociodemográficos (escolaridad, 606 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. edad, ocupación y estado civil e ingreso económico familiar) y estrategias de crianza (monitoreo y límites en alimentación, monitoreo y límites en sedentarismo, disciplina en alimentación y control en alimentación). Se espera que: a) la imagen materna de la silueta del hijo sea el predictor con mayor peso del IMC del hijo (Caprio et al., 2008), b) los factores sociodemográficos y estrategias de crianza tengan un efecto significativo al predecir el IMC del hijo y la imagen materna de la silueta del hijo, c) el ingreso económico y la escolaridad tengan los efectos mayores sobre el IMC del hijo y la imagen materna de la silueta del hijo entre las variables sociodemográficas (Wells et al., 2012), y el control entre las estrategias de crianza maternas (Larios et al., 2009), y d) el IMC de la madre (factor biológico) sea un predictor directo del IMC del hijo (Li et al., 2009). Caben cuatro posibles relaciones entre el IMC del hijo y la imagen materna de la silueta del hijo: a) el IMC del hijo podría determinar la imagen materna, y ésta tener un efecto sobre el IMC del hijo; b) el IMC del hijo podría determinar la imagen materna, y ésta carecer de un efecto sobre el IMC del hijo; c) la imagen materna podría ser independiente del IMC del hijo, y ésta tener un efecto sobre el IMC del hijo; y d) el IMC materno y la imagen materna podrían ser independientes. Las dos primeras opciones reflejan situaciones de percepción más objetiva. La primera con un papel de la imagen materna efectivo (modelo no recursivo) y la segunda con un papel de la imagen materna no efectivo (modelo recursivo). La tercera opción reflejaría situaciones de distorsión basadas en la imposición del deseo de la madre. La cuarta opción podría reflejar situaciones de negligencia materna. Se espera que la primera o segunda opción de percepción objetiva sean situaciones más frecuentes en una muestra de población general. La tercera o cuarta opción podrían ser situaciones más frecuentes en hijos con trastornos alimentarios o muestras clínicas (Haycraft & Blisset, 2010). Método El presente estudio cuantitativo tuvo un diseño ex post facto transversal. Participantes Se empleó un muestreo probabilístico. La población de estudio se conformó por madres e hijos que cursaban en instituciones de educación pública en el área metropolitana de Monterrey, Nuevo León, México. Se seleccionaron al azar 4 escuelas (2 de nivel pre-escolar y 2 de primaria) en las cuales se encontraban inscritos 754 estudiantes. Se requirió un tamaño de muestra de 537 participantes, para estimar una prevalencia de 34% (prevalencia de sobrepeso-obesidad para estudiantes de ambos sexos de 3 a 11 años) (Gutiérrez et al., 2012) con un intervalo de confianza del 95% y un error de estimación del 2%. 607 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los criterios de inclusión para las madres fueron: otorgar el consentimiento informado, ser capaz de leer y escribir, así como permitir que se realizaran las mediciones antropométricas a ellas y a sus hijos. Como criterio de inclusión para los hijos se estableció que el menor permitiera que se le realizaran las mediciones antropométricas. Como criterio de exclusión se fijó que la madre refiriera que su hijo padecía alguna enfermedad que pudiera afectar su crecimiento y desarrollo, como diabetes, enfermedad renal o cardiaca. Las madres tuvieron una media de edad de 34.5 años y una escolaridad en años de 12.40. El 53.3% de las madres fueron amas de casa y 46.7% trabajan fuera del hogar. El 83.8% de las participantes vivían con su pareja y 16.2% vivían solas con sus hijos. Con respecto al estatus de peso de acuerdo a los criterios de la Norma Oficial Mexicana NOM-174-SSA (Secretaría de Salud, 2000), se encontró que el 38.5% de las madres presentaron pre-obesidad y el 27.3% algún grado de obesidad. La media de edad de los hijos fue de 7.26 años. El 50.7% de los hijos pertenecieron al sexo femenino y 49.3% al sexo masculino. El estado nutricio de acuerdo a los criterios de la OMS (Onis et al., 2007), fue 3.2% bajo peso, 59.6% peso normal y 37.2% sobrepeso-obesidad. Instrumentos Se aplicaron los siguientes instrumentos de evaluación: Cédula de datos sociodemográficos. La cédula incluye datos maternos como edad, escolaridad en años, ocupación, estado civil e ingreso económico familiar. Del hijo se solicitó información sobre su fecha y lugar de nacimiento, edad y sexo. Escala de Estrategias Parentales de Alimentación y Actividad (EPAA; Flores, Moral, Ortiz, Cárdenas, & Ávila, 2015). La escala consta de 29 ítems con 5 opciones de respuesta tipo Likert (de 1 “nunca” a 5 “siempre”) y consistencia interna alta (α = .87). Posee cuatro factores de primer orden: monitoreo y límites de alimentación con 11 indicadores (α = .85), monitoreo y límites de actividad con 6 indicadores (α = .75), control en alimentación con 8 indicadores (α = .81), y disciplina en alimentación con cuatro indicadores (α = .80). Este modelo tuvo un ajuste adecuado a los datos por mínimos cuadrados 2 libres de escala: χ /gl = 4.38, GFI = .92, AGFI = .91, NFI = .88 y RFI = .86 (Flores et al., 2015). Escala de dibujos esquemáticos (Eckstein et al., 2006). Este instrumento se utilizó para evaluar la imagen materna de la silueta del hijo. La prueba consiste en mostrar a las madres una serie de siete imágenes y solicitar que encierren en un círculo la imagen que de acuerdo a su percepción representa la silueta de su hijo. La escala cuenta con series de 7 imágenes específicas para niños y niñas y para 4 grupos de edad. Mayor puntuación refleja mayor percepción materna de volumen corporal en el hijo. 608 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Como medida antropométrica se usó el IMC para madres e hijos. Se calculó 2 2 mediante el cociente: peso/talla = kgrs./m . Se midió la talla con el estadímetro SECA 214 y el peso con la báscula Seca 813 con capacidad para 200 kilogramos y una precisión de 0.1 gr. Procedimiento Previo a la recolección de la muestra, se estableció contacto con los directores de las escuelas y se les solicitó autorización. Posteriormente, mediante los alumnos se invitó por grupos escolares a las madres a una reunión informativa en la cual se expusieron los objetivos del estudio y los procedimientos a realizar. En el aula en la cual se proporcionó la información, se solicitó a aquellas madres que sí deseaban participar la firma del consentimiento entregado en hoja impresa según las normas de la Secretaría de Salud (1987). A continuación se procedió a la aplicación de la cédula de datos sociodemográficos, la escala EPAA y la escala de dibujos esquemáticos, siendo contestados por escrito por las participantes. Finalmente, cuando las participantes entregaban los cuestionarios, se tomaron las mediciones antropométricas en la misma aula. Los cuestionaron fueron entregados y las mediciones fueron hechas por una investigadora y dos auxiliares de investigación. Las madres que no acudieron a la reunión programada se localizaron mediante visita domiciliaria (máximo dos visitas). Las mediciones de los hijos se realizaron una vez que la madre autorizó la participación del menor y de acuerdo a lo indicado por las autoridades del plantel educativo respecto al lugar, día y hora. La presente investigación contó con la aprobación de la Comisión de Investigación y Ética de la Facultad de Enfermería de la UANL y se apegó al Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud de la Secretaría de Salud (1987). Análisis de datos Se calcularon las correlaciones de las variables sociodemográficas y estrategias de crianza con imagen materna de la silueta del hijo y el IMC del hijo, así como la correlación entre estas dos últimas variables. Con las variables numéricas se usó el coeficiente de correlación producto-momento de Pearson (r); y con las dicotómicas, el coeficiente de correlación biserialpuntual (r bp ). Los valores de r y r bp < 10 se consideraron correlaciones triviales, de .10 a .29 bajas, de .30 a .49 medianas, de .50 a .69 altas, de .70 a .89 muy altas y ≥ .90 unitarias (Ellis, 2010). Se especificaron dos modelos de análisis de senderos (recursivo y no recursivo). La curtosis multivariada de Mardia estandarizada fue mayor que 2, pero menor que 10, lo que reflejó ligera desviación de la normalidad multivarida. Por este motivo se optó por estimar la función de discrepancia y los parámetros por máxima verosimilitud (ML), al conservar este método robustez ante el ligero incumplimiento del supuesto de normalidad multivariada en comparación con otros métodos, 609 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. como mínimos cuadrados generalizados (Hoogland & Boomsma, 1996). Además, se acudió a procedimientos de muestreo repetitivo que no requieren de normalidad multivariada; de este modo, las estimaciones de parámetros fueron contempladas con la prueba de percentiles corregidos de sesgo (PCS), y el contraste global del ajuste con la prueba de Bollen-Stine, con la extracción de 2000 muestras en ambos casos (Byrne, 2010). Al contar los modelos con variables dicotómicas que fuerzan el supuesto de variables numéricas continuas, las estimaciones también se realizaron por el método del mínimos cuadrados libres de escala (SLS), que es menos preciso que ML, pero sí admite variables ordinales y dicotómicas (Byrne, 2010). Se contemplaron ocho índices de ajuste con ML: prueba chi-cuadrado (χ ), 2 cociente entre el estadístico chi-cuadrado y sus grados de libertad (χ /gl), índice de bondad de ajuste (GFI) de Jöreskog-Sörbom y su modalidad corregida (AGFI), índice normado (NFI) y comparativo de ajuste (CFI) de Bentler-Bonett, error cuadrático medio de aproximación (RMSEA) de SteigerLind y residuo estandarizado cuadrático medio (SRMR) de Jöreskog-Sörbom. 2 Se estipularon como valores de buen ajuste: p ≥ .05 para el estadístico χ y p 2 de Bollen-Stine, χ /gl ≤ 2, GFI y CFI ≥ .95, AGFI y NFI ≥ .90 y RMSEA y SRMR ≤ .05. Con SLS se contemplaron los mismos índices, excepto CFI y RMSEA, que este no pueden ser estimados por este método; y, en su lugar, se reportó el índice relativo de ajuste (RFI), que refleja buen ajuste con valores ≥ .90 (Byrne, 2010; Moral, 2006). La parsimonia se estimó por la razón de parsimonia (RP) de James-Mulaik-Brett (cociente entre los grados de libertad del modelo especificado y los del modelo independiente). Valores de RP < .25 se consideraron parsimonia baja, de .25 a .49 media, de .50 a .74 alta y ≥ .75 muy alta (Mulaik et al., 1989). 2 La bondad de ajuste entre los modelos se comparó por la prueba de la diferencia de los estadísticos chi-cuadrado. Para el cálculo de la potencia de los contrastes, se empleó como hipótesis nula el valor medio de la RMSEA del modelo independiente y como hipótesis alternativa el valor medio de la RMSEA del modelo especificado (Preacher & Coffman, 2006). Resultados Correlaciones con IMC e imagen materna de la silueta del hijo Mayor IMC del hijo correlacionó, de forma directa, con escolaridad y edad de la madre, ingreso económico familiar, IMC de la madre y disciplina en alimentación; de forma inversa, con control en alimentación y no ser ama de casa. La mayor imagen materna de la silueta del hijo correlacionó, de forma directa, con escolaridad de la madre, ingreso económico familiar, IMC de la madre; y, de forma inversa, con control en alimentación y se asoció con no vivir con la pareja. Todas las correlaciones fueron bajas (véase Tabla 1). La correlación entre el IMC de la madre y la imagen materna de la silueta del hijo, 610 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. al parcializar el IMC del hijo, dejó de ser estadísticamente significativa (r p = .078, p = .072). Tabla 1 Correlaciones con IMC del hijo e imagen materna de la silueta del hijo IMC del hijo IMSH Variables r p r p Escolaridad materna .114a .008 .103a .017 Edad materna en años .131a .002 .067a .119 Ingreso económico .140a .001 .091a .035 Ser ama de casa -.143b .001 -.046b .286 Vivir con su pareja -.040b .354 -.092b .033 IMC de la madre .181a < .001 .089a .038 Monitoreo y límites de alimentación .034a .435 .009a .843 Monitoreo y límites de actividad física -.035a .413 -.052a .228 Disciplina en alimentación .106a .014 .059a .172 Control en alimentación -.308a < .001 -.246a < .001 Notas. a. Correlación producto-momento de Pearson, b. Correlación biserial-puntual. Ser ama de casa: 1 = no y 2 = sí. Vivir con su pareja: 1 = no y 2 = sí. IMSH = imagen materna de la silueta del hijo. Especificación y contraste del modelo estructural Se especificó un modelo recursivo (de imagen materna objetiva sin influencia efectiva de esta imagen sobre el IMC del hijo) en el que el IMC del hijo predice la imagen materna de la silueta del hijo, pero no viceversa. Con base en las correlaciones significativas y expectativas, la escolaridad materna, ingreso económico familiar y control en alimentación (variables exógenas) se contemplaron como predictores directos de IMC del hijo y de la imagen materna de la silueta del hijo (variables endógenas). La edad de la madre, ser ama de casa y disciplinar en alimentación (variables exógenas) fueron predictores exclusivamente de IMC del hijo. Vivir con la pareja (variable exógena) fue predictor únicamente de la imagen materna de la silueta del hijo (véase Figura 1). Una vez estimados los parámetros, los pesos estructurales de la escolaridad materna sobre las dos variables endógenas no fueron significativos por ML y PCS. Tampoco los pesos estructurales del ingreso económico familiar, IMC de la madre y control en alimentación sobre la imagen materna de la silueta del hijo fueron significativos por ML y PCS (véase Figura 1). 611 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. -.19 .35 Ingreso economico Escolaridad materna Ama de casa .33 .08 < .01 .03 .11 -.09 e1 .14 15% 60% Vive con su pareja -.09 .03 e2 Imagen materna de la silueta del hijo .78 IMC del hijo -.05 -.02 -.28 .18 IMC de la madre .14 -.11 Disciplina en alimentación Control en alimentación .10 Figura 1. Primer modelo recursivo estandarizado del IMC del hijo y la imagen materna de la silueta del hijo estimado por Máxima Verosimilitud. Se estimó un segundo modelo recursivo, eliminando las 5 vías no significativas. Se especificaron 5 correlaciones de las 15 posibles entre las 6 variables exógenas: ser ama de casa correlacionó con ingreso económico familiar, vivir con la pareja y control en alimentación; y control en alimentación correlacionó con disciplina en alimentación e ingreso económico familiar. El valor estandarizado de la curtosis de Mardia fue 7.55. Este segundo modelo presentó todos sus parámetros significativos por ML y PCS. Explicó el 59% de la imagen materna de la silueta del hijo y 16% del IMC del hijo (véase Figura 2 2). Mostró índices de buen ajuste por ML: χ [15, N = 537] = 16.678, p = .338, p 2 de Bollen-Stine (p = 619/2000 = .310), χ /gl = 1.112, GFI = .993, AGFI = .982, NFI = .977, CFI = .998, RMSEA = .031 y SRMR = .027. Su parsimonia fue alta (RP = .536) y la potencia fue igual que 1. 612 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. -.28 Ingreso economico Ama de casa .33 .08 .09 e1 -.10 59% Vive con su pareja -.09 Imagen materna de la silueta del hijo .14 e2 16% .78 IMC del hijo -.28 -.15 .17 IMC de la madre .14 Disciplina en alimentación Control en alimentación .10 Figura 2. Segundo modelo recursivo estandarizado del IMC del hijo y la imagen materna de la silueta del hijo estimado por Máxima Verosimilitud. Para contrastar el ajuste de un modelo no recursivo (de imagen materna objetiva con influencia sobre el IMC del hijo) en comparación con el modelo recursivo anterior, únicamente se añadió la predicción del IMC del hijo por la imagen materna de la silueta del hijo. En este tercer modelo el efecto de la imagen materna de la silueta del hijo sobre el IMC del hijo no fue significativo: B = 0.284, EE = 0.321, CR = 0.885, p = .376 por ML y β = .117, IC 95%: [.242, .368], p = .470 por PCS (véase Figura 3). El valor del estadístico chi2 cuadrado de este modelo reflejó buen ajuste por ML (χ [14, N = 537] = 18.754, p = .174) con una bondad de ajuste equivalente al modelo recursivo anterior 2 (Δχ [1] = 2.081, p = .149). Los demás índices reflejaron buen ajuste (p de 2 Bollen-Stine = 543/2000 = .272, χ /gl = 1.145, GFI = .993, AGFI = .982, NFI = .978, CFI = .997, RMSEA = .016 y SRMR = .028). 613 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. .28 Ingreso Ama de casa Económico .3 3 .0 8 e 1 Vive con su pareja .15 .0 9 Imagen materna de la silueta del hijo .0 9 59 % .10 .7 .1 2 2 .1 4 e 2 30 % IMC del hijo .26 .1 6 IMC de la madre .1 3 Control Disciplina en alimentación en alimentación .1 0 Figura 3. Modelo no recursivo estandarizado del IMC del hijo y la imagen materna de la silueta del hijo estimado por Máxima Verosimilitud. Al realizar el contraste por SLS, los índices de ajuste del segundo modelo 2 recursivo fueron buenos (χ [15, N = 537] = 12.913, p = .609, p de Bollen-Stine 2 =608/2000 = .304, χ /gl = 0.861, GFI = .995, AGFI = .989, NFI = .978, RFI = 2 .959 y SRMR = .026), así como los del modelo no recursivo: (χ [14, N = 537] = 2 12.797, p = .543, p de Bollen-Stine = 562/2000 = .281, χ /gl = 0.927, GFI = .995, AGFI = .988, NFI = .978, RFI = .957 y SRMR = .026), teniendo ambos 2 modelos una bondad de ajuste equivalente (Δχ [1, N = 537] = 0.116, p = .733). Debido a que el método SLS no estima la significación de parámetros, se aplicó el procedimiento de muestreo repetitivo de PCS con la extracción de 2000 muestras. En el modelo recursivo todos los parámetros fueron significativos. En el modelo no recursivo todos los parámetros fueron significativos, excepto el coeficiente de determinación de la imagen materna objetiva sobre el IMC del hijo (coeficiente sin estandarizar: B = 0.245, 95% IC: -1.820, 0.787, p = .772, y coeficiente estandarizado: β = .101, 95% IC: -.724, .325, p = .741), lo que concuerda totalmente con el resultado por ML. 614 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Discusión En primer lugar se discute la relación del IMC materno y las variables sociodemográficas con el IMC del hijo y la imagen materna de la silueta del hijo, se sigue con la discusión de la relación de las variables de estrategias de crianza con el IMC del hijo y la imagen materna de la silueta del hijo, y finalmente se ahonda en la relación entre estas dos últimas variables. Relación del IMC materno y variables sociodemográficas con IMC del hijo e imagen materna de la silueta del hijo Como se esperaba el IMC de la madre correlacionó con el IMC del hijo. Esta expectativa se basa en la existencia de un determinante biológico en el peso del hijo, así como en un medio-ambiente compartido por madre e hijo que influye en el IMC de ambos (Li et al., 2009); no obstante, la correlación fue baja. Probablemente la combinación de IMC materno y paterno tuviese un mayor efecto como determinante biológico. En una investigación realizada en Grecia (Manios et al., 2010), la razón de probabilidad del IMC paterno fue mayor (OR = 1.15, IC 95%: 1.10, 1.20) que la del IMC materno (OR = 1.03, IC 95%: 1.01, 1.07) como factor de riesgo de obesidad en el hijo, lo que es congruente con la correlación y coeficientes β bajos observados en los modelos de este estudio. La correlación del IMC de la madre también fue significativa con la imagen materna de la silueta del hijo; sin embargo, esta correlación está mediada por el IMC del hijo, así pierde su significación estadística al parcializar el mismo, y no tiene un coeficiente β significativo en el modelo predictivo, siendo una de las vías eliminadas. Concordante con una muestra de población general, estos datos reflejan que la percepción se ajusta a la realidad y el IMC materno no tiene un efecto distorsionador sobre la imagen que la madre tiene de la silueta de su hijo, como también reportan otros estudios (Kröller & Warschburger, 2009; Lara, Flores, Alatorre Sosa, & Cerda, 2011). Tal vez, en una muestra clínica, sí se podría haber hallado una distorsión materna en la percepción de la imagen corporal del hijo (Haycraft & Blisset, 2010). Mayor escolaridad materna correlacionó con mayor IMC del hijo y mayor imagen materna de la silueta del hijo. Las madres con menor escolaridad tienen hijos más esbeltos y los perciben más delgados que aquéllas con alta escolaridad. En contraste con el resultado del presente estudio, la literatura sugiere que una mayor escolaridad materna resulta ser un factor protector contra manifestaciones del sobrepeso y la obesidad en la infancia. En un estudio en Corea, las madres clasificadas en el grupo de baja escolaridad tenían casi el triple de riesgo de que sus hijos tuvieron sobrepeso u obesidad en comparación con las madres clasificadas en el grupo de alta escolaridad (OR = 2.67, 95% CI: 1.21, 5.89) (Young-Gyu, Jae-Heon, Kyung, & Chi-Hyun, 2009). La literatura también sugiere que las madres con baja escolaridad son más propensas a subestimar el IMC de sus hijos (Manios et al., 2010). Los 615 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. datos del presente estudio contradicen estas expectativas, lo que puede ser un rasgo particular de la población estudiada y que se relaciona con el hecho de que un mayor porcentaje de madres con escolaridad alta trabajan fuera del hogar, viven solas con sus hijos y tienen mayor ingreso económico familiar frente a un mayor porcentaje de mujeres con baja escolaridad que son amas de casa, viven con su pareja y tienen menor ingreso económico familiar. Debe señalarse que la escolaridad presentó una correlación moderada con ingreso económico familiar cuando sus correlaciones fueron bajas que con IMC e imagen materna de la silueta del hijo; así, al parcializar el efecto del ingreso en las correlaciones de la escolaridad con el IMC del hijo y con la imagen materna de la silueta del hijo, éstas dejaron de ser estadísticamente significativas, lo que provocó que los coeficientes β de la escolaridad en el modelo predictivo no fueran significativos en ninguna de estas dos variables. Por lo tanto, el ingreso económico familiar es lo que toma importancia, restándosela a la escolaridad materna. Precisamente, en el estudio coreano antes mencionado (Young-Gyu, Jae-Heon, Kyung, Chi-Hyun, 2009), la razón de probabilidad de la baja escolaridad materna se incrementó sobre todo en las familias de estatus socioeconómico bajo, pasando a sextuplicar la probabilidad de sobrepeso-obesidad en comparación con las familias de estatus socioeconómico alto (OR = 6.14, 95% CI: 1.94, 19.46). Al igual que la escolaridad el ingreso económico familiar correlacionó tanto con el IMC del hijo como con la imagen materna de la silueta del hijo con valores bajos. Las mujeres con menor ingreso económico familiar tienen hijos con menor IMC y perciben que sus hijos son más esbeltos. Este resultado del IMC difiere del reportado por el Sistema de Vigilancia Estadounidense de la nutrición pediátrica. En Estados Unidos de América, uno de cada siete niños en edad preescolar de familias con bajos ingresos es obeso (CDC, 2010). Esta baja correlación positiva encontrada parece ser un rasgo particular de la población estudiada en la cual ingreso económico familiar alto aparece en madres sin pareja, que trabajan y tienen más escolaridad frente a un ingreso económico familiar bajo, en madres con pareja, que son amas de casa y tienen baja escolaridad. En el modelo el coeficiente de determinación del ingreso económico familiar sobre la imagen materna de la silueta del hijo no fue significativo, por lo que se eliminó. Probablemente la variable ama de casa le restó peso, ya que las amas de casa tienden a tener menor ingreso que las que no lo son en este estudio. Precisamente al parcializar el efecto de ser ama de casa en la correlación entre ingreso e imagen materna de la silueta del hijo, ésta dejó de ser significativa. La ocupación materna (definida como ser ama de casa: 1= no y 2 sí) tuvo correlación significativa con IMC del hijo. Conforme a la expectativa, las mujeres que son amas de casa tienen hijos con menor IMC. Esto puede 616 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. reflejar la tendencia de las amas de casa a comprar comida saludable al tener el tiempo para cocinarla y lograr que sus hijos la coman; por el contrario, la tendencia de madres que no son amas de casa es a llevar comida hecha o de preparación rápida más apetitiva y con mayor densidad energética, lo que supone más costo económico, pero menos inversión de tiempo. El ser ama de casa no tuvo una correlación significativa con la imagen materna de la silueta del hijo, pero sí resultó un predictor con un coeficiente β significativo, al ser introducido en el modelo predictivo desde las sugerencias de los índices de modificación. Debe considerarse que la correlación entre ser ama de casa e imagen materna de la silueta del hijo, al parcializar el IMC del hijo, cambia el signo (de negativo a positivo) y se pasa a ser estadísticamente significativa. Otras investigaciones también encontraron que la ocupación laboral materna se asocia con un mayor riesgo de sobrepeso y obesidad en los hijos, encontrándose que las mujeres laboralmente activas dedican mucho menos tiempo para cocinar, comer y jugar con sus hijos, siendo más propensos a comprar alimentos preparados (Gwozdz et al., 2013); además, hay evidencia sugestiva de que la disminución en el tiempo que pasan las madres con sus hijos es compensada insuficientemente por los padres (Cawley & Liu, 2012). También podría ser atribuido a que los hijos pasen más tiempo atendidos por otras personas, cuya calidad de cuidado sea menor; o que los niños, sin supervisión de los padres, sean más propensos a quedarse en casa viendo televisión, jugando videojuegos y pasando menos tiempo en actividades recreativas activas (Gwozdz et al., 2013). Las amas de casa parecen preocuparse más de que sus hijos tengan sobrepeso u obesidad, así presionan más para que el hijo coma lo que se le sirve (control en alimentación), probablemente alimentos saludables (con baja densidad energética y alta en nutrientes y fibra), como frijoles, arroz, nopales, jitomate, lechuga, huevo, etc. Lo que concuerda con otro estudio en el que se observa que la percepción y preocupación materna por el peso del hijo influyen en las estrategias de alimentación; en el caso de peso bajo del hijo, la madre tiende a presionar para que éste coma y gane peso; por el contario, en el caso de obesidad del hijo, la madre restringiría la dieta y recompensaría por comer saludable (Flores et al., 2015). La edad de la madre presentó correlación con el IMC del hijo. Las mujeres mayores tienden a tener los hijos con mayor IMC, lo que concuerda con un estudio realizado en Grecia (Manios et al, 2010), donde se observó mayor riesgo de obesidad infantil en los padres con edad e IMC mayores. La correlación entre la edad de la madre e IMC del hijo podría ser debida a que sus hijos son los niños más mayores de la muestra, y de ahí que sean los más altos y pesados y con mayor IMC. Se observa que las madres con mayor edad tienen los hijos de mayor edad, siendo la correlación entre edad de las madres y los hijos moderada, además la correlación entre edad materna e IMC del hijo, al parcializar la edad del hijo, dejó de ser estadísticamente 617 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. significativa. Ambos datos apoyan claramente la atribución del efecto de la edad materna al sesgo introducido por la edad y fase evolutiva de sus hijos en edades de pre-escolar y primaria. Debe mencionarse que el presente modelo es independiente de la edad del hijo, pues no es una variable contemplada. Si la edad del hijo se introdujese como predictor de su IMC no cambian la significación y signo de los coeficientes β de las variables, salvo el del ingreso económico que deja de ser significativo. El estado civil (definido como vivir con la pareja: 1 = no y 2 = sí) sólo correlacionó con imagen materna de la silueta del hijo. Las mujeres que no viven con su pareja perciben a sus hijos más robustos que aquéllas que sí. Si se considera que el modelo de percepción objetiva es el más adecuado a los datos (significación de parámetros e índices de ajuste), y que la imagen materna tiene una correlación alta y directa con el IMC del hijo, esto indica que mujeres que no viven con su pareja se enfrentan a mayores problemas de sobrepeso y obesidad en sus hijos. Aquéllas que no viven con su pareja son laboralmente activas y esto conduce al argumento anterior dado al hablar de la ocupación de la mujer en relación con la falta de tiempo para mantener de una alimentación de calidad con sus hijos. El tamaño del efecto del estado civil fue pequeño. Debe señalarse que otros estudios hablan de independencia entre el estado civil y la adecuación de la percepción materna del peso del hijo (Boutelle, Fulkerson, Neumark-Sztainer, & Story, 2004; Hager et al, 2012). Relación de las estrategias de crianza con el IMC del hijo e imagen materna de la silueta del hijo De las 4 estrategias parentales, el control de la alimentación correlacionó tanto con el IMC del hijo como con la imagen materna de la silueta del hijo; además la disciplina en alimentación correlacionó con IMC del hijo, quedando en el modelo ambas estrategias correlacionadas entre sí y como variables predictoras del IMC del hijo, pero con signos opuestos. Las madres que controlan más la alimentación (lo que se sirve) y castiga menos tienen hijos con menor IMC; por el contrario, las madres que controlan menos y disciplinan más tienen hijos con mayor IMC. Las correlaciones del control en alimentación con las variables sociodemográficas indican que éste es más eficiente en amas de casa y madres con menor ingreso económico familiar, como ya se señalado en párrafos previos. El efecto de los estilos parentales parece ser muy reducido sobre el IMC del hijo, pero esto coincide con las investigaciones en el campo de estudio (Flores et al., 2010; Larios et al., 2009; Vaughn, Tabak, Bryant, & Ward, 2013). El autorreporte en términos generales (grado de acuerdo) de lo que se hace 618 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. (usualmente) para alimentar a los hijos está poco relacionado con la variable antropométrica del IMC probablemente porque se requiere de una exactitud inalcanzable con este tipo de instrumento de autorreporte. Relación entre IMC del hijo e imagen materna de la silueta del hijo El modelo predictivo claramente apoya la hipótesis de que el IMC del hijo determina la imagen materna de la silueta del hijo, no teniendo la imagen materna de la silueta del hijo efecto sobre el IMC, esto es, apoya un modelo de percepción materna objetiva, teniendo este modelo buen ajuste a los datos tanto por el método ML como por el método SLS que admite variables ordinales y dicotómicas. Además la afirmación de percepción objetiva viene reforzada por la correlación significativa, directa y alta entre IMC del hijo e imagen materna de la silueta del hijo. La talla y el peso del hijo determina la imagen que se hace de la madre de su hijo, siendo este proceso perceptivo independiente del IMC de la madre. Al ser el planteamiento de análisis distinto, los presentes datos no contradicen los resultados de investigaciones anteriores en las cuales se define una variable diferencial ente el IMC del hijo y la percepción materna o variable de distorsión perceptiva, y en las cuales se observa un efecto negativo de la distorsión materna sobre el IMC del hijo (Hirschler et al., 2006). Los presentes datos muestran que el modelo de imagen objetiva sin efecto de esta imagen sobre el IMC del hijo es el que tiene mejor ajuste en una muestra no clínica de población general. Limitaciones, conclusiones y sugerencias Se reclutó una muestra probabilística de madres con niños en pre-escolar y primaria de 4 escuelas de Monterrey, así los datos y conclusiones derivadas deben generalizarse como estimaciones paramétricas sólo para las madres e hijos de las 4 escuelas estudiadas. Deben considerarse como hipótesis en poblaciones afines. Los presentes datos sobre estilos parentales corresponden a instrumentos de autoinforme, por lo que pudiesen diferir de los obtenidos con escalas de auto-observación o procedimientos observacionales (cámaras ocultas). En el modelo se introdujeron dos variables dicotómicas, lo que resta precisión a la estimación por ML y de ahí que se complementó los datos repitiendo los análisis por el método SLS y muestreo repetitivo, los cuales arrojaron resultados equivalentes. En esta población de madres de niños de pre-escolar y primaria, mayor IMC del hijo es predicho por menor control de la alimentación del hijo por parte de la madre (menor control de que el hijo coma lo que se le sirve y en las horas de comida o colación), mayor disciplina en alimentación (castigar más por incumplir ciertos reglas para evitar la ganancia de peso), mayor peso de la madre (carga hereditaria y modelo de alimentación) y por el hecho de que la madre trabaje a tiempo completo fuera del hogar y tenga mayor ingreso 619 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. económico familiar (menor tiempo para cocinar comida saludable, mayor disposición de dinero para comer comida preparada y salir a comer). La imagen materna de la silueta del hijo es predicho por el IMC del hijo (percepción objetiva) y fue independiente del IMC de la madre. Las madres que trabajan fuera del hogar, que no viven con la pareja y que tienen más ingreso económico perciben a sus hijos más robustos en relación con un mayor IMC en el hijo, esto último probablemente debido a la tendencia a llevar comida chatarra y tener menos tiempo para controlar una alimentación más saludable en sus hijos. En futuros estudios se sugiere considerar que el efecto directo de la edad de la madre sobre el IMC del hijo sea consecuencia de la mayor edad y etapa evolutiva más avanzada del hijo en edades de pre-escolar y primaria. Las intervenciones usualmente están diseñadas con la idea de que el sobrepeso y la obesidad infantiles están ligados a la falta de recursos económicos y educativos de las madres, pero en la población estudiada se debe prestar atención a las madres que trabajan muchas horas fuera del hogar, sin pareja, con poco tiempo para encargarse del control de una alimentación saludable y que probablemente lleven a comer a sus hijos a sitios de la preferencia de estos, especializados en comida apetitiva, densa en calorías y poco saludable. Referencias Boutelle, K., Fulkerson, J. A., Neumark-Sztainer, D., & Story M. (2004). Mothers' perceptions of their adolescents' weight status: Are they accurate? Obesity Research, 12, 1754-1757. doi:10.1038/oby.2004.217 Byrne, B. M. (2010). Structural equation modeling with AMOS (2a. ed.). New York, NY: Routledge. Caprio, S., Daniels, S. R., Drewnowski, A., Kaufman, F. R., Palinkas, L. A., Rosenbloom, A. L., & Schwimmer, J. B. (2008). 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Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. “La educación en los derechos de los pacientes como ámbito de intervención social en el sector salud". 141 Blanca Guadalupe Cid de León Bujanos 142 Silvia Vázquez González Resumen Se requiere consolidar una cultura que fomente la participación social y la corresponsabilidad en el cuidado de la salud, la intervención del trabajador social es fundamental, debe establecer la confianza y comunicación abierta con los pacientes, colaborando en procesos de difusión, promoción y educación sobre sus derechos, para que éstos y sus familiares tengan el conocimiento, los ejerzan y se integren en procesos de toma de decisiones en pro de su salud. El dominio del conocimiento sobre los derechos humanos y específicamente de los derechos de los pacientes, así como su difusión corresponde al personal de salud, por lo cual en esta comunicación se presenta el análisis del conocimiento y la participación del personal de salud sobre los derechos de los pacientes, en una institución hospitalaria en Cd. Victoria, Tamaulipas; el objetivo es conocer si los profesionales del trabajo social lo incluyen en sus funciones y qué tanto reconocen que su intervención, coadyuva a promover el cumplimiento de los mismos en su unidad médica. El método utilizado es cuantitativo, con la aplicación de un instrumento con preguntas cerradas, dicotómicas y de opción múltiple; 100 cuestionarios a personal de la institución, en los diferentes turnos. Para la captura y análisis de datos se utilizó el Excel. Se encontró que el 53% de los entrevistados es del sexo femenino, del total el 65% oscila entre los 20-40 años de edad; 26% son enfermeras, médicos y paramédicos coincide en 13%, 9% son trabajadoras sociales y 1% de psicología; el 42% corresponden al turno matutino; el 82% manifestó conocer acerca de la existencia de un apartado sobre los derechos de los pacientes; el 86% expresó identificar por lo menos uno de los derechos; sin embargo el 81% consideró necesario mejorar la atención sobre el tema de los derechos de los pacientes. PALABRAS CLAVE.- Derechos, programa, educación, intervención social, sector salud. 141 142 Lic. En TS, Maestra en Salud Pública Profesora investigadora de la Unidad Académica de Trabajo Social y Ciencias para el desarrollo humano de la Universidad Autónoma de Tamaulipas. Lic. En TS, ME, Doctora en Ciencias Sociales e Intervención por la Universidad Pablo de Olavide de Sevilla España, Miembro del Sistema Nacional de Investigadores. Profesora investigadora de la Unidad Académica de Trabajo Social y Ciencias para el desarrollo humano de la Universidad Autónoma de Tamaulipas. 624 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. ABSTRACT It is required to consolidate a culture that promotes social participation and coresponsibility in health care, the social worker intervention is fundamental, should establish trust and open communication with patients, collaborating on processes of dissemination, promotion and education on their rights, so that they and their families have the knowledge, exercise them and are integrated into processes of decision-making for health. The domain knowledge on human rights and the rights of patients, as well as their dissemination corresponds to health personnel, specifically so in this communication presents analysis of knowledge and the participation of health personnel on the rights of patients in an hospital institution on Cd. Victoria, Tamaulipas; the objective is to know if social work practitioners include it in its functions and how much recognize that their intervention, helps promote compliance with them in its medical unit. The method is quantitative, with the application of an instrument with closed, dichotomous questions and multiple choice; 100 questionnaires to staff of the institution, in the different shifts. The Excel.Se was used for the capture and analysis of data found that 53% of respondents is of the female sex, total 65% ranges between 20-40 years of age; 26% are nurses, physicians and paramedics coincides in 13%, 9% are social workers and 1% of psychology; 42% correspond to the morning shift; 82% said to know about the existence of a section on the rights of patients; 86% said to identify at least one of the rights; However 81 percent considered it necessary to improve the attention to the issue of the rights of patients KEYWORDS. Rights, program, education, social intervention, health sector. Revisión de la literatura La Organización de las Naciones Unidas (ONU), a través del Pacto Internacional de los derechos económicos, sociales y culturales, que entró en vigor en el año de 1976, reconoce que los derechos se desprenden de la dignidad inherente a la persona humana. La dignidad depende de la capacidad de realizar actos libres y responsables, pero también parte del reconocimiento y respeto del otro, es necesario reflexionar sobre la responsabilidad que tiene el personal de salud, no sólo de la difusión de los derechos, sino además de ser los principales promotores y defensores, comprometidos con el pleno ejercicio de los mismos; fomentando una cultura laboral, en donde los pacientes tengan la oportunidad de estar bien informados, la capacidad de ser autogestivos y la libertad de tomar decisiones con plena conciencia, respecto a su salud; con la finalidad de promover la calidad en el servicio ,enfocada a lograr la satisfacción de las necesidades y expectativas de los usuarios. Es motivo de este estudio, reflexionar sobre la intervención del Trabajador Social en la educación de los derechos de los pacientes: ¿Qué piensan estos 625 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. profesionales al respecto?, ¿ Cuál es su participación?, ¿ Cuál es la respuesta del personal de salud?. Es importante partir del análisis sobre la conceptualización de los derechos humanos o universales y algunos aspectos en el devenir histórico, como sustento de los derechos de los pacientes. La palabra derecho encuentra sus orígenes en el latín directum, que significa derecho, recto, justo. Derecho, entonces, significa no apartarse de lo recto, alude a todo aquello que sea justo en sí mismo. (Mendoza y Cabello, 2013) Para Margarita Herrera (2003), los derechos humanos son “todos aquellos principios y normas filosóficas, aspiraciones de justicia, juicios de valor, exigencias éticas, políticas y culturales, morales , religiosas, etc., en fin todo aquello que es necesario para que el hombre viva y conviva con dignidad”. La Organización de las Naciones Unidas (2013), afirma que los derechos humanos son garantías esenciales para que podamos vivir como seres humanos. Sin ellos no podemos cultivar ni ejercer plenamente nuestras cualidades, nuestra inteligencia, talento y espiritualidad. La OMS considera que los derechos humanos se caracterizan porque se centran en la dignidad del ser humano. Al hablar de dignidad se hace referencia a que las personas tengan la capacidad para realizar actos libres y responsables, así como la capacidad para reconocer y aceptar al otro, en la construcción de una autonomía y un trato equitativo. En todas estas acepciones sobre los derechos humanos, predomina un aspecto fundamental, la centralidad sobre la dignidad de la persona, que le permita lograr su desarrollo como ser humano, mediante el ejercicio de su libertad, autonomía y responsabilidad; a través de un trato con igualdad, sin distinciones de ninguna especie. En la historia de estos derechos, desde la perspectiva internacional, la Declaración Universal de los Derechos Humanos es la piedra angular, fue proclamada por la Asamblea General de las Naciones Unidas, en diciembre de 1948, aspirando a que todas las personas de los diferentes países promuevan mediante la enseñanza y educación, el respeto a estos derechos. En su artículo 1 señala: “todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos, y dotados como están de razón y conciencia, deben comportarse fraternalmente los unos con los otros”. Más adelante, en el artículo 25 se expresa lo relacionado con el derecho a tener un nivel de vida adecuado… y la asistencia médica. Existe un aspecto significativo que es necesario señalar, que para hacer cumplir los derechos humanos constan por lo menos, nueve tratados internacionales, tales como: el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos; el Pacto de Derechos Económicos, Sociales y Culturales; la Convención Internacional sobre la eliminación de todas las formas de Discriminación Racial ; la Convención Internacional sobre la eliminación de todas las formas de Discriminación contra la Mujer; la Convención contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degradantes ; la Convención sobre los Derechos del Niño; la Convención Internacional sobre la Protección de los Derechos de Todos los Trabajadores Migratorios y de sus 626 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Familiares; la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y la Convención Internacional para la Protección de Todas las Personas contra las Desapariciones Forzadas. En nuestro País, un marco Constitucional en cuanto a los derechos humanos se señala en el capítulo sobre los Derechos Humanos y sus Garantías, en el artículo 1º. refiere: “En los Estados Unidos Mexicanos todas las personas gozarán de los derechos humanos reconocidos en esta Constitución y en los tratados internacionales de los que el Estado Mexicano sea parte, así como de las garantías para su protección, cuyo ejercicio no podrá restringirse ni suspenderse, salvo en los casos y bajo las condiciones que esta Constitución establece”. Así mismo el artículo 4º. en el párrafo cuatro afirma “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud.” Es importante señalar que en el Título 1º, artículo 1º. de la Ley General de Salud a la letra dice: La presente Ley reglamenta el derecho a la protección de la salud que tiene toda persona en los términos del artículo 4º. de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, establece las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general. Es de aplicación en toda la República y sus disposiciones son de orden público y de interés social”. En el artículo 2º. se reconoce como una de las finalidades del derecho a la protección de la salud, el conocimiento para el adecuado aprovechamiento y utilización de los servicios de salud; y en su artículo 3º. La Educación para la Salud. En el mismo tenor, con respecto al surgimiento de los derechos de los pacientes, Tena y col. (2002) afirman que entre los antecedentes más remotos de los derechos de los pacientes se encuentran los plasmados en el Código de Hamurabi (1750 a.C.), descubierto en 1902 en Irán; en donde se sancionaba al médico cuando ocasionaba daño a su paciente. Otro documento que revela como norma moral el respeto al ser humano enfermo, es el Juramento Hipocrático, en donde el médico manifiesta que en relación a su atención, la curación de los enfermos será bajo su mejor juicio, evitando cualquier daño y alejándolo de todo inconveniente. Posteriormente la Ley de Aquilea hace énfasis en la culpa gravis o gravedad de la culpa, como base de muchas legislaciones, considerando sancionar al galeno que ocasione algún daño. De la misma manera, en la Edad Media, el Juramento de Asaf, sirvió para regir la conducta de los médicos judíos. En el año de 1946 se proclamó el Código de Nüremberg, en donde a través de un decálogo de principios, se establece el respeto a la dignidad humana. La Ley Orgánica de la Administración Pública Federal (2012), en su artículo 39 establece las facultades de la Secretaría de Salud para planear, desarrollar, establecer, evaluar y vigilar que el derecho de protección a la salud se haga efectivo. 627 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006 y el Programa Nacional de Salud destacan el esfuerzo por hacer explícitos los derechos de los pacientes, considerando la importancia de su respeto, con la finalidad de fomentar una cultura de servicio orientada a tener un sistema de salud que responda a las necesidades y expectativas de los mexicanos. El Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica (2009), desarrolla el contenido respecto a los requisitos de los prestadores del servicio de salud paras brindar una atención de calidad. El Código de Bioética para el Personal de Salud (2002), representa una guía de conducta en el ejercicio profesional, por medio de este instrumento, la Comisión Nacional de Bioética busca facilitar el cumplimiento del derecho constitucional de protección a la salud. La Carta de los Derechos Generales de las Pacientes y los Pacientes (2001), es un decálogo que destaca la importancia del respeto a los derechos de los pacientes, a su dignidad y autonomía. Es necesario conocer el concepto del término “intervención social”, para adentrarnos en el ámbito de responsabilidad profesional del trabajador social, en este campo específico de salud: Con respecto a la intervención social , Tello y Galeana (2010) en Flores y García (2013) , la definen como “… el conjunto de procesos y acciones articuladas con direccionalidad para enfrentar situaciones sociales reales, problemáticas y complejas de los individuos, grupos y comunidades y colectivos sociales que demandan la determinación de caminos viables que contribuyan a elevar su calidad de vida y hacer valer sus derechos sociales, a partir de potenciar condiciones, servicios y recursos existentes en los propios sujetos y en su entorno, caracterizados esencialmente por la disparidad y desigualdad social”. El profesionista del trabajo social inmerso en las instituciones de salud, desarrolla su acción profesional, mediante la intervención social, ya que el conocimiento que tiene sobre los usuarios de los servicios de salud, adquirido a través de la investigación, le permite identificar sus necesidades y las situaciones problema; con la finalidad de establecer acciones viables y procesos que atiendan la vulnerabilidad de las personas, a través de la protección de sus derechos, para impactar sobre su bienestar. Por su parte Escartín (1998), afirma que la intervención “es una acción específica del trabajador social en relación a los sistemas o procesos humanos para producir cambios”. Es entonces fundamental la intervención del trabajador social en la educación de los derechos de los pacientes, entendiendo que la educación en derechos humanos ha sido definida como “el conjunto de actividades de capacitación, difusión e información encaminadas a crear una cultura universal en materia de derechos humanos, actividades que se realizan transmitiendo conocimientos y moldeando actitudes.” 628 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. “Un trabajador social no puede mejorar una situación social o resolver un problema en cualquiera de sus instancias (con individuos, con grupos o en comunidades), sino conociendo cuáles son los derechos fundamentales de esos individuos o grupos”. (Mendoza y Cabello, 2013) El Manual de Estándares para la Certificación de Hospitales (2012) hace énfasis en que los establecimientos de atención médica trabajan para establecer la confianza y comunicación abierta con los pacientes y así comprender y proteger sus valores culturales, psicosociales y espirituales. Los resultados en la atención al paciente mejoran cuando los pacientes, y en su caso sus familiares, participan en las decisiones y procesos de atención de un modo que se adecua a sus expectativas culturales. A fin de promover el cumplimiento de los derechos de los pacientes dentro de un establecimiento de atención médica, se comienza por definir dichos derechos y luego se educa a los pacientes y al personal sobre los mismos. Para que una institución médica logre participar en un proceso de certificación de hospitales, es imprescindible que cumpla con una serie de metas y estándares, conformados a través de procesos que aseguren brindar servicios con buena calidad, en la atención médica y seguridad del paciente; uno de esos estándares, conocido como “Derechos de los pacientes y su familia”, con sus siglas en inglés PFR, requiere ser implementado, tanto en los trabajadores de la institución hospitalaria, como en la población usuaria de sus servicios. Para atender la demanda de esa institución hospitalaria de tercer nivel, en Cd. Victoria, Tam., México, y contribuir en el cumplimiento del estándar PFR, con el firme propósito de obtener la certificación del hospital, se realizó la intervención social con personal de Trabajo Social, adscrito a la Institución, y con los estudiantes de la Licenciatura en Trabajo Social. Método Mediante la colaboración de un grupo de estudiantes que cursan la Licenciatura en Trabajo Social en la Unidad Académica de Trabajo Social y Ciencias para el Desarrollo Humano, de la Universidad Autónoma de Tamaulipas, que deben realizar la Práctica Pre-Profesional en una institución de la comunidad , durante el octavo y noveno periodo, siendo asignados en el Hospital de tercer nivel, en donde se llevó a cabo la intervención; de manera inicial, mediante la primera fase se realizó una investigación de tipo cuantitativa, utilizando una encuesta con preguntas cerradas y abiertas, teniendo respuestas de opción múltiple y breves, con diversas variables como: folio, fecha, profesión, turno, identificar si conocen los derechos de los pacientes, las formas de difusión de los derechos, si consideran que es responsabilidad de su profesión, si se ha violado alguno de los derechos y si se ponen en práctica. 629 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. De un universo de 540 trabajadores, se aplicó a 100 empleados, de los diferentes turnos y profesiones, como trabajadores sociales, médicos, enfermeras, psicólogos, nutriólogos, entre otros. La aplicación del instrumento se llevó a cabo el viernes 12 de Septiembre del 2014, cubriéndose los turnos vespertino y nocturno; posteriormente el lunes 15 de septiembre, del mismo año, se aplicó la encuesta al turno matutino; concluyendo el día Martes 16 con el turno fin de semana y días festivos. Para la captura y análisis de datos se utilizó el Programa Excel. Posteriormente, durante la segunda fase de la intervención, se realizó la planeación y desarrollo de un Programa de un Curso de los Derechos de los Pacientes, denominado “Los Derechos de los Pacientes: más que una cuestión de actitud y calidad”, dirigido de forma intencional al personal de la institución, se utilizó la “intervención directa”, es la que tiene lugar entre el trabajador social y su cliente, persona a persona, es decir, donde hay una relación presencial. (Escartín, 1998) Así mismo se puede afirmar que fue una intervención participativa, ya que como afirman Flores y García (2013), las perspectivas participativas proponen que tanto el conocimiento científico (propio de los agentes externos) como el conocimiento popular (de grupos comunitarios o colectivos con los que se trabaja) sean igualmente relevantes en los procesos concretos de acción social que se emprendan. El diálogo en el que se imparten los diferentes conocimientos permite elaborar una comprensión de la forma de vida de las personas con las que se trabaja y, al mismo tiempo, producir procesos de concientización en el que estas personas se den cuenta de las relacione4s de opresión que sostienen estas situaciones; y a su vez, funciona como movilizador de las acciones de transformación. Con la finalidad de atender la necesidad del personal de salud, de la institución hospitalaria, en relación a fortalecer el conocimiento sobre los derechos de los pacientes, se llevó a cabo el Curso denominado “Los Derechos de los Pacientes: más que una cuestión de actitud y calidad”, dirigido al personal de fin de semana, dentro del programa de Educación Continua, durante el periodo comprendido del 21 de Febrero al 11 de Abril de 2015, en el auditorio del mismo hospital, con duración de dos horas por sesión; teniendo como objetivos generales “ Coadyuvar en la mejora continua de la calidad de los servicios que se brindan a los pacientes y sus familias” y “Reforzar la capacitación en el personal sobre el tema de los derechos de los pacientes”; y como objetivos específicos: Promover el cumplimiento de los derechos de los pacientes; sensibilizar y capacitar al personal sobre la importancia de comprender y aceptar las creencias y valores de los pacientes; así como promover que el personal permita que la familia del paciente se involucre, en lo que respecta a las decisiones sobre la atención del mismo. La temática del curso fue muy variada, abordando tópicos como: I. Los derechos universales de la persona y los derechos de los pacientes II. Los derechos de los pacientes y la importancia de su seguridad en las Instituciones de Salud 630 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. X. La importancia de la comunicación y la confidencialidad en la atención de los pacientes Aspectos éticos y legales del consentimiento informado El proceso de atención de quejas y la resolución de conflictos en la atención de pacientes intrahospitalariamente Los derechos de los pacientes en la etapa terminal Respeto a la toma de decisiones del paciente o su familia, en relación a su atención y tratamiento La importancia de la participación de los pacientes en estudios e investigaciones de tipo clínico Actuación de la Institución en la procuración y donación de órganos y tejidos Testimonio de un paciente del proceso de atención intrahospitalariamente Las estudiantes de la práctica pre-profesional, tuvieron bajo su responsabilidad la organización y coordinación del curso; así como la gestión tanto de los recursos materiales que se necesitaban, así como la de los recursos humanos. Recibieron en todo momento el apoyo de Enseñanza y de la Subdirección de Atención al Usuario, otorgándoles las facilidades para realizar su intervención; así mismo, fueron quienes tuvieron a su cargo la supervisión del grupo y de las acciones realizadas. Resultados En la fase de investigación se encontró que el 53% de los entrevistados es del sexo femenino, del total el 65% oscila entre los 20-40 años de edad; 26% son enfermeras, médicos y paramédicos coincide en 13%, 9% son trabajadoras sociales y 1% de psicología; el 42% corresponden al turno matutino; el 82% manifestó conocer acerca de la existencia de un apartado sobre los derechos de los pacientes. El 86% expresó identificar por lo menos uno de los derechos. 631 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El 81% consideró necesario mejorar la atención sobre el tema de los derechos de los pacientes, el 8% comentó que no; y el 1% omitió la respuesta. 84% menciona que si existe la difusión de los derechos de los pacientes en la institución, mientras el 3% contestó que no existe y el 13% restante omitió la pregunta. Con respecto a los medios de difusión, el 36% considera que el tríptico es el más importante por el cual se difunden los derechos de los pacientes; el 32% respondió que las mampara o carteles; mientras que el 20% consideró que el spot televisivo; en cuanto el 8% eligieron “otros” (como mesas de debate, separadores, videos entre los más mencionados) y el 4% omitió la respuesta. El 93 % contestó que en el hospital si se ponen en práctica los derechos de los pacientes y el 7% opinó que no. El 48% expresó que es excelente la atención que se brinda en relación a los derechos de los pacientes; mientras que el 47% dice que es buena; el 4% contesto regular, y sólo el 1% expone que es deficiente. En relación al respeto sobre los derechos de los pacientes, el 70 % comentó que nunca se han violado los derechos; el 29 % dice que a veces y un 1% dice que siempre. 1% 9.-¿Considera usted que en esta institucion se han violado los derechos de los pacientes? C 6.-¿En esta institución se pone en práctica los derechos de los pacientes? 7% B (NO) 93% A (SI) 29% B (A VECES) 632 (SIEMPR E) 70% A (NUNCA) �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Resultados del desarrollo del Programa del Curso “Los Derechos de los Pacientes: más que una cuestión de actitud y calidad”: Se inscribieron 43 personas al Curso, de los cuales 40% son estudiantes y 60% empleados del hospital. De estos 7 (27%) corresponde a trabajadoras sociales y enfermeras; 3 (11.5%) son personal de farmacia, imagen y nutrición; 2 (7.5%) de sistemas y 1 (4%) del área administrativa. Con respecto al sexo, 77% son mujeres y 23% son varones. Se tuvo la participación de 11 ponentes, entre los que se pueden mencionar a: Porcentaje de mujeres y varones Participación en el Curso por grupos Mujeres Personal del Hospital 40% 23% 60% 77% 50 40 30 20 10 0 43 12 7 7 5 3 3 3 2 1 el Visitador Adjunto de la Comisión Estatal de los Derechos Humanos en el Estado de Tamaulipas; el Subdirector de Atención Hospitalaria; el Jefe de división del Área de Hematología, Oncología y Medicina Transfusional; la coordinadora de los Procesos de Acreditación y Certificación del Hospital; la Titular del Área de Quejas y Responsabilidades del Órgano Interno del Control; la Gestora de Calidad; el Coordinador de Cuidados Paliativos; el Tanatólogo de la institución; el Presidente del Comité de Ética e Investigación; el Procurador de Órganos y Tejidos; la Subdirectora de Atención al Usuario; y un Usuario del al Institución, como invitado especial. De manera alterna, con la finalidad de contribuir en la capacitación del personal adscrito al hospital, distribuido en las áreas, del lunes a viernes, se inició el mismo curso, en donde están inscritos aproximadamente cien trabajadores; este se imparte una vez al mes, en sesión de una hora, teniendo como cierre, el mes de diciembre; los resultados se tendrán posteriormente. 633 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otras acciones en pro de los derechos de los pacientes, que se programaron como parte de la intervención social consisten en: Promoción de los derechos en las diferentes salas del hospital, a través de la colocación de carteles alusivos al tema; diseño y elaboración del tríptico con los derechos de los pacientes; incluir en la entrevista que realiza el personal de trabajo social al ingreso hospitalario del paciente, la orientación sobre el tema en particular, buscando crear la conciencia sobre la importancia y el respeto de los mismos ; así como la entrega formal de un tríptico con la información al respecto; las pláticas a los usuarios de los servicios, en las salas de espera de consulta externa, admisión hospitalaria, admisión médica continua, hemodiálisis, banco de sangre y oncología, a través de la exposición verbal del personal de trabajo social y la utilización de un rotafolios. Discusión Para los profesionales del Trabajo Social resulta imperativo conocer los derechos fundamentales de las personas, con la finalidad de que éstos sean utilizados de manera instrumental e inclusive operativamente como herramientas técnicas de intervención. (Mendoza y Cabello, 2013) Es preponderante la necesidad de que el trabajador social tome plena conciencia de su responsabilidad en ser el principal promotor de los derechos de los pacientes, tanto a nivel general, dentro de la sociedad, como de manera específica, en las instituciones en las que se brinda la atención médica; porque es a través de su intervención, que tiene la oportunidad de organizar y coordinar los esfuerzos de los profesionales en general, en favor de quienes presentan una vulnerabilidad en salud. En la actualidad, los vertiginosos cambios que nos toca vivir, obligan al profesional del Trabajo Social a cuestionar los valores imperantes en nuestra sociedad, requerimos de una sociedad más humana y justa en la que se respeten los derechos fundamentales. (Mendoza y Cabello, 2013) Uno de los campos tradicionales, en el que interviene el profesional del trabajo social, es salud, en donde es imprescindible, que los profesionistas que tienen bajo su responsabilidad la atención de los usuarios de los servicios de salud, brinden un trato digno, sensible, con calidad; siempre en pro del bienestar de la población, por lo que el trabajador social debe actuar a favor de la justicia social. La intervención social requiere siempre de un conocimiento “de lo jurídico”, ya que una actuación profesional sin esta plataforma de acción resultaría incompleta. (Mendoza y Cabello, 2013). Conclusiones La actividad profesional de los trabajadores sociales es significativa para alcanzar los objetivos y metas que se tengan planteados, en cualquiera de los ámbitos de intervención, de manera particular en el sector salud; en donde a través de la intervención social se logra impactar en un programa que permite 634 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. la promoción, difusión y educación de los derechos de los pacientes, lo que redunda en que los profesionales de la salud, otorgan un servicio con calidad y calidez, a la población con mayor vulnerabilidad. El que los profesionales de la salud cuenten con el conocimiento acerca de los derechos de los pacientes, no asegura que el personal esté consciente y acepte como su responsabilidad la promoción y difusión de los derechos; sin embargo, se puede considerar como un elemento que coadyuva a su sensibilización para brindar una atención que satisfaga las expectativas de los usuarios y que promueve que los pacientes o sus familiares tomen sus decisiones, de manera informada, con respecto a su atención. Referencias bibliográficas Libros: Escartín Caparrós Ma. José (1998). Manual de Trabajo Social. España: Editorial Aguaclara. Flores Santacruz Julieta y García Rivas Socorro (2012). Intervención Individualizada. México: Yecolti Editorial. Mendoza Cárdenas Héctor y Cabello Garza Martha L. Trabajo Social. México: Clave Editorial (2013). Derecho y Revistas: Chertorivsky Woldenberg Salomón (2012). Manual de estándares para la Certificación de Hospitales. México: Consejo de Salubridad General Ruíz de Chávez Manuel (2013). Guía Nacional para la Integración y el Funcionamiento de los Comités Hospitalarios de Bioética. México: Secretaría de Salud. Sitios de internet: Ley General de Salud (2014). Diario Oficial de la Federación publicado el 4 de Junio de 2014. México. Disponible en: http://i.guerrero.gob.mx/uploads/2014/10/LEY-GENERAL-DE-SALUD-%C3%9Altimareforma-publicada-DOF-04-06-2014.pdf (Recuperado el 15/05/2015) Constitución Política De Los Estados Unidos Mexicanos (2013). Diario Oficial de la Federación publicado el 19 de julio de 2013. México. Disponible en: http://www.vertic.org/media/National%20Legislation/Mexico/MX_Constitucion.pdf (Recuperado el 15/05/2015) Salas Gámez (2012) .La responsabilidad profesional de los prestadores del servicio a la salud en México. Una lucha por el respeto a los derechos 635 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. humanos de los pacientes. Revista Epikeia-Derecho y Política No. 19. México. Disponible en: http://epikeia.leon.uia.mx/old/numeros/19/epikeia19derechos_humanos_del_paciente.pdf (Recuperado el 18/05/2015) Código de Núremberg. México. http://www.bioeticanet.info/documentos/Nuremberg.pdf 18/05/2015) Disponible en: (Recuperado el Declaración universal de los derechos humanos. Disponible en: http://www.ohchr.org/Documents/Publications/ABCannexessp.pdf (Recuperado el 18/05/2015). 636 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. “Alimentos y sentimientos”. Una evaluación cualitativa. 143 Janneth Rosales Cervantes 144 Bertha Rodríguez Ruelas Resumen En este trabajo, se presentan los resultados de una evaluación cualitativa realizada dentro del proyecto de intervención social “Reorientando las prácticas alimentarias positivas en la familia” donde participaron las familias de ocho mujeres con obesidad mórbida que acudían para su tratamiento a un grupo de Ayuda Mutua en el Municipio de San Nicolás de los Garza N.L. Particularmente, para conocer lo que se refiere al consumo de alimentos de las ocho mujeres y la asociación que existe con los sentimientos, y así proponer nuevas formas de intervención social en los problemas concernientes al consumo de alimentos como lo pueden ser el sobrepeso y la obesidad. Para la evaluación se utilizó el instrumento “Diario de consumo” diseñado a partir de un Recordatorio de 24 horas, técnica que según Ferrari (2013) permite recolectar información de la ingesta reciente lo más detallada posible, de forma descriptiva, con limitación en el tamaño de las porciones exactas. Además, menciona que los datos del recordatorio de 24 horas no son útiles para generalizar ya que sólo representan la ingesta de una persona. Específicamente, para esta evaluación se modificó el Recordatorio de 24 horas original, agregando las preguntas: ¿Por qué me lo comí? y ¿Cómo me sentí? refiriéndose al consumo de cierto platillo o alimento antes mencionado. Para garantizar su validez, las modificaciones realizadas se sometieron a juicio por medio de expertos para asegurar su pertinencia en la evaluación. Las preguntas utilizadas sirvieron para conocer los sentimientos que se le otorgan a los alimentos y que como mencionan Maza y Quintal (2012) son factores en la toma de decisiones ya que son reguladoras del funcionamiento mental y pueden ejercer influencia en la producción de ira, placer, tristeza, entre otros. Más allá, las autoras mencionan que el no tener control sobre las emociones es lo que conduce a tener conductas de riesgo como en este caso excesos en la alimentación. Palabras clave: problema social, malnutrición, obesidad, familia, programa social. 143 144 Estudiante de posgrado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano UANL Docente de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano UANL 637 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Abstract In this paper, the results of a qualitative study involving 8 families with female morbid obesity are shown. Named “family reorientation of food consumption habits”, it involves females attending a support group located in San Nicolas de los Garza, Nuevo León, México. The purpose of said group was to establish a relation between emotional state and food intake, providing new ways to approach social interventions relating: food consumption, overweight and obesity. The instrument used, a food journal, has its base on Ferrari’s (2013) twenty four hour reminder technique. It allows the recording of recent food intakes favoring the description of the item and portion taken. The journal includes new questions: Why did I ate it?, and how did it made me feel?, refereeing to the intake of a specific meal. To validate those questions, the instrument was submitted to peer review. Maza and Quintal (2012) state that decisions can be influenced by the individuals’ emotional state, such as anger, sadness, pleasure, among other. The authors also state that lack of emotional control/awareness leads to risky behavior, such as overeating. Key words: social problems, malnutrition, obesity, family, social program. Introducción La alimentación es una necesidad básica del individuo, es por ello que las distintas instancias a nivel mundial, nacional y estatal recomiendan desarrollar acciones encaminadas a prevenir una malnutrición en la población. Lo anterior, por medio de información, capacitación o asesoramiento apropiado que los ayude a tomar sus propias decisiones respecto a su alimentación y logren el bienestar de salud máximo al cual tiene derecho todo individuo. Sin dejar de lado, que México se encuentra entre los primeros lugares a nivel mundial en sobrepeso y obesidad y, como cita Muñoz (2010) en su estudio a Martell quien declara que dicho aumento no sólo afecta económicamente a la sociedad sino que “Los costos de la epidemia no son sólo de carácter económico, se convierten a la vez en problemas humanos, sociales y culturales, de gran peso para la vida familiar, comunitaria y social” (p.62). El presente trabajo, describe los resultados de una evaluación cualitativa realizada como diagnóstico para el proyecto de intervención social “Reorientando las prácticas alimentarias positivas en la familia”. Tomando en 638 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 145 cuenta a ocho mujeres con obesidad mórbida que acudían a un grupo de Ayuda Mutua para su tratamiento. Cada una de ellas perteneciente a las ocho familias que formaron parte del proyecto. Los resultados de la presente evaluación, pretenden dar luz para nuevas formas de intervención en el campo de la nutrición, que no se enfoquen en la clínica del problema, sino que de acuerdo al trabajo de las ciencias sociales se visualice su contexto. Además, el proceso de alimentación se conforma de acciones, mismas que para efectos de este trabajo se definieron como “prácticas alimentarias” que pueden ser de ayuda para resolver el problema la malnutrición enfocado sobre todo al sobrepeso y la obesidad, aludiéndolos no sólo a un trastorno del equilibrio entre ingesta y gasto de energía, sino relacionarlo con factores: genéticos, ambientales y psicológicos (Cervera, Clapés y Rigolfas, 2004). Es decir, no se puede pretender que el individuo realice las funciones de forma mecánica sin tomar en cuenta sus propias percepciones, sentimientos o conocimientos sobre la alimentación. Aspectos sociales del problema A través del tiempo la alimentación ha sufrido una transición acelerada que va en forma paralela con la globalización y que incluye factores económicos, demográficos, culturales y de conocimientos, asociados a la selección de los alimentos (Márquez, Hunot, Macedo, Bernal y Vizmanos, 2011). Dichos factores se convierten según Carballeda (2002), en los escenarios o contextos que actualmente se encuentran atravesados por la denominada crisis de la modernidad. Igualmente, los escenarios o contextos constituyen una sociedad, definida por la cotidianidad del individuo y que es determinante para la creación de los lazos sociales, mismos que repercuten en la identidad de sus integrantes de acuerdo a la presencia del otro. Implica también una serie de relaciones a través de las historias de vida de los propios individuos, su parentesco o su amistad, para la organización del espacio y los recursos como formas de reproducción del grupo, que en este caso conlleva la alimentación (Carballeda, 2002). Entonces, y como lo menciona Mills (1961) es importante partir de la historia y la biografía del individuo y relacionarlas dentro de la sociedad, para entender los procesos de alimentación. Pero, no sólo ver al individuo como una pieza del rompecabezas, sino de escuchar su discurso y así comprender cómo toma de la sociedad las experiencias vividas para replicar sus decisiones en cuestión de alimentación. 145 Obesidad mórbida: tipificación de la obesidad en función del Índice de masa corporal según los criterios de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO) http://www.seedo.es/. 639 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Metodología Particularmente, en este documento se describe la metodología utilizada para llevar a cabo una evaluación cualitativa como parte del diagnóstico del proyecto “Reorientando las prácticas alimentarias positivas en la familia”. Utilizando un instrumento de elaboración propia llamado “Diario de consumo”, su elaboración y validación, la selección de las mujeres participantes y el análisis de la información obtenida. Diario de consumo El Diario de consumo (DC) se elaboró a partir de la técnica de Recordatorio de 24 horas, utilizado comúnmente en las consultas de nutrición. Técnica que según Ferrari (2013) permite recolectar información de la ingesta reciente lo más detallada posible, de forma descriptiva, con limitación en el tamaño de las porciones exactas. Además, menciona que los datos del recordatorio de 24 horas no son útiles para generalizar ya que sólo representan la ingesta de una persona. Específicamente, para esta evaluación se modificó el Recordatorio de 24 horas original, agregando las preguntas: ¿Por qué me lo comí? y ¿Cómo me sentí después de comerlo? refiriéndose al consumo de cierto platillo o alimento antes mencionado. Para garantizar su validez, las modificaciones realizadas se sometieron a juicio por medio de tres expertos tanto en nutrición como ciencias sociales para asegurar su pertinencia en la evaluación. El formato del DC (Ver figura 1), está diseñado para que la persona por sí misma rellene cada uno de los recuadros sin embargo, es necesario que el responsable explique algunos requerimientos al inicio de la aplicación. Dichos requerimientos incluyen: 1) Colocar en el primer recuadro del día la fecha en la que están rellenando el DC (es importante incluir el día: lunes, martes, miércoles, jueves, viernes, sábado o domingo); 2) En el recuadro de alimento debe colocar el platillo completo es decir, la preparación y la bebida; 3) Luego, en la pregunta ¿Por qué me lo comí? debe especificar la razón por la cual eligió ese alimento; 4) Y por último, describir con una palabra ¿Cómo me sentí después de comerlo?, hablando de dicho platillo en su conjunto. En el caso que se haya consumido un solo alimento no una preparación, también se deberá contestar a las preguntas. Y aunque, el tiempo destinado para rellenar el DC no fue limitado, en su mayoría las mujeres lo entregaron en un tiempo máximo de treinta minutos. 640 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Figura 1 Diario de consumo Continuan do, con la evaluación del DC, se utilizó la técnica cualitativa, ya que era necesario evaluar de alguna forma cada una de las respuestas plasmadas por las ocho mujeres participantes y así poder reflejar el aspecto social que afecta su proceso de alimentación. Por lo tanto, la forma de hacerlo era con ayuda de una evaluación que de acuerdo a Flick (2007), tuviera relevancia para el estudio de las relaciones sociales orientada a analizar casos concretos en tiempo y espacio a partir de las expresiones y actividades de las personas en sus contextos. Es importante destacar, que no se tomaron en cuenta cantidades ni medidas de los platillos o alimentos plasmados. Por lo tanto, no se trató de una evaluación de la ingesta de alimentos de las ocho mujeres, sino de los sentimientos que les genera el consumo de ciertos alimentos. Finalmente, las respuestas obtenidas del DC se analizaron por medio del software MAXQDA versión 2011 mediante la creación de categorías y subcategorías que organizaran la información recabada. Selección de las mujeres participantes Para la selección de las mujeres que participarían en la evaluación de diagnóstico del proyecto “Reorientando las prácticas alimentarias positivas en la familia” se usó el Método de Voluntarios que es común en la investigación cualitativa. Dicho método se puede emplear durante o después de conocer a la población, así como ajustar la cantidad de participantes en cualquier momento y no busca generalizar los resultados (Hernández, Fernández y Baptista, 2010). Fue así, que se invitó de forma verbal a todas las mujeres con 641 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. obesidad mórbida que acudían al grupo de Ayuda Mutua antes mencionado durante el periodo de abril 2013 a abril 2014 para su tratamiento. Al final, sólo ocho de las diez mujeres invitadas aceptaron participar en el presente proyecto para la intervención con su familia (Ver Tabla 1). Tabla 1 Mujeres participantes No. Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 52 54 65 50 28 62 47 38 Peso kg 109.9 130.5 93.2 98 116.4 102.2 99.2 137.9 Ocupación Hogar Hogar Hogar Hogar Empleada Hogar Hogar Modista De las características a destacar, se puede observar que en su mayoría son mujeres que se dedican al hogar, siendo sólo dos las que realizan actividades de trabajo o por su cuenta y las edades que predominan son entre los 50 y 60 años de edad. Luego, el peso de las ocho mujeres indica una obesidad mórbida, que era uno de los requisitos para pertenecer al grupo de Ayuda Mutua, además de radicar en su totalidad en el municipio de San Nicolás de los Garza Nuevo León. Específicamente en las colonias: Hacienda los Morales, La Talaverna, Jardines de Anáhuac, Las Puentes 14° Sector, Ciudad Ideal, Anáhuac La Escondida, Iturbide y Pedregal de Santo Domingo. Análisis de los resultados Para el análisis de los resultados, se formaron categorías de acuerdo a las respuestas obtenidas, una para el tipo de sentimiento ya sea positivo o negativo y otra para la clasificación de los alimentos en saludables o no saludable. Cada una de ellas se describe a continuación: En primer lugar (figura2), en la categoría de platillos que se refiere al alimento o preparación que consumieron, se pueden distinguir dos tipos: 642 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Figura 2 Mapa de platillos No saludable (color morado) que incluía preparaciones o alimentos como: chicharrón de puerco, tacos a vapor con frijoles, piña colada, espagueti con chorizo, refresco, galletas, barbacoa y paleta de leche. Dichos alimentos o platillos fueron considerados en esta categoría de acuerdo al aporte de calorías en forma de azúcares o grasas. Saludable (color verde) en el que se incluían: quesadillas con panela, frutas, verduras, carnes de pollo, pescado o res a la plancha, yogurt, arroz, ensaladas, barras de granola, jamón de pavo, tortillas, frijoles, entre otros. En este caso, se tomó en cuenta que el platillo o preparación en su conjunto tuviera un balance entre los distintos grupos de alimentos y su aporte calórico en azúcares o grasas no fuera excesivo. Como se puede observar nuevamente en la figura 2, los platillos de tipo saludable fueron una constante en las respuestas de las mujeres por lo tanto la saturación hacia ese lado es mayor (línea gruesa). Situación que puede deberse a que dichas mujeres tenían un conocimiento previo sobre la alimentación y ya se encontraban en algún plan alimenticio para mejorar su condición de obesidad mórbida. En segundo lugar (figura 3), se encuentra la categoría referente a los sentimientos que les genera el consumo de cierto alimento y en ese aspecto se encontró: 643 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Figura 3 Mapa de sentimientos Negativo (color rojo) sentimientos como: culpa, sentirse mal, arrepentimiento, incomodidad, hambre, sentir que no se debió haber comido más de cierto alimento y remordimiento. Positivo (color azul) dentro del cual se encontraron sentimientos de: felicidad, repetidamente el sentirse bien o muy bien y satisfacción. De manera similar, en esta categoría las respuestas tuvieron una saturación en el lado positivo (ver figura 3) lo que tiene relación en que la mayor parte de los platillos fueron saludables. Por lo tanto, era de esperarse que las respuestas acerca de sus sentimientos generaran una satisfacción por estar consumiendo alimentos o preparaciones que para ellas son Saludables. En tercer lugar, se analizó otra categoría formada gracias a la pregunta ¿Por qué me lo comí? y se pueden observar en la figura 4, los motivos por los cuales seleccionaron y consumieron cada alimento o platillo mencionado. Figura 4 Mapa de motivos 644 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los motivos por los cuales las mujeres seleccionan el alimento y lo consumen son variados, pero se observa que la saturación en sus respuestas es mayor en la subcategoría de antojo (color lila), situación que contrasta con el consumo de alimentos mayormente saludables. Dentro de las respuestas que se obtuvieron y que se clasificaron como antojo se encuentran las siguientes: tenía ganas, por antojo, por chiflada y gusga, porque me gusta. Seguido por la subcategoría del motivo plan de alimentación (color rojo) donde sus respuestas fueron: que era lo que indicaba el plan o lo que estaba permitido. Luego, hubo quienes mencionaron tener motivos físicos (color azul) para seleccionar cierto platillo o alimento y su respuesta fue: que era lo que aceptaba su estómago en ese momento. Continuando con los motivos, la disponibilidad (color amarillo) fue otra condicionante para la selección y consumo de alimentos y entre las respuestas destacan que: era lo que tenían, eso hice de comer, es lo que dieron o me lo regalaron. Casi para finalizar, el hambre (color naranja) fue una de las repuestas menos mencionadas en los motivos para la selección y consumo de alimentos. Por lo tanto y retomando a Contreras (2002) los diversos usos de los alimentos en la sociedad parten desde la necesidad por una parte de satisfacer el hambre y nutrir el cuerpo, como ideal meramente nutricional o biológico. Mientras que, por otra parte se trata de lograr relaciones personales y de negocios, expresar amor y cariño, hacer distinción a un grupo, hacer frente a stress psicológico o emocional, significar estatus social, recompensar o castigar, ejercer poder político y económico, entre otros, que son representaciones de lo social. 645 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Y por último, el motivo del tiempo (color gris) no fue de gran importancia para las mujeres que respondieron al DC, ya que sólo dos de ellas comentaron al respecto: por ser rápido y porque era tarde. Situación que, si se toma en cuenta que la mayoría de las mujeres se dedica al hogar no tendría por qué ser diferente. Como se puede ver, el motivo es una forma condicionante del consumo de alimentos y en su mayoría no dependen de una condición física como el hambre. De acuerdo a los resultados anteriores y como lo mencionan Maza y Quintal (2012), los factores emocionales influyen en la toma de decisiones, tanto algunas complejas como otras más simples en el caso de la alimentación. Las autoras destacan que la emoción sucede antes que la acción es decir, del comportamiento, por eso la importancia de trabajar desde las emociones. También mencionan que las emociones suceden con tanta rapidez que en ocasiones es difícil pensar o elegir antes de realizar una acción. Ejemplificando lo que las autoras mencionan, se pudiera visualizar de la siguiente manera (figura 5) y se podría llamar círculo vicioso de las emociones ya que una emoción genera una acción y esta a su vez genera un sentimiento. Figura 5 Círculo vicioso de las emociones Emoción Sentimiento Acción Fuente: Elaboración propia Emociones como el estar feliz o triste que lleven a comer o dejar de comer (acción), para luego sentirse mal o culpable. Las emociones se adaptan biológicamente para la supervivencia y revelan las prioridades de las personas para la acción (Maza y Quintal 2012). Por ello es importante, el autoconocimiento de las emociones, el control sobre ellas y el saber cuáles tienen relación con la alimentación de cada persona en particular. En ese aspecto las autoras recomiendan cinco técnicas que todo profesional de la nutrición debería aplicar primero en sí mismo para luego proporcionar educación nutricional a sus pacientes: 646 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 1. 2. 3. 4. 5. Conciencia emocional Autoevaluación precisa Autodominio Automotivación Empatía En pocas palabras, el trabajo que desempeñe un profesional de la salud con enfoque social o que se mantenga en contacto con el profesional en trabajo social, hará posible el manejo multidisciplinario que se requiere para prevenir y/o tratar el sobrepeso y la obesidad. Un profesional que analice al individuo desde su contexto y con todas las implicaciones sociales que lo forman a lo largo de su vida y que las acciones no se conviertan en un paliativo al problema que atañe hoy en día a la sociedad. Es pertinente entonces, que cada Política Pública sea encaminada hacia una nueva forma de intervención social. Conclusión De acuerdo al análisis de la información recabada y los resultados obtenidos se puede determinar que la alimentación en tiempos actuales no cumple sólo un papel biológico para el mantenimiento de la vida. Sino que, se le otorgan una serie de significados culturales, políticos, afectivos, psicológicos, entre otros, que no pueden pasar desapercibidos para los profesionales de la nutrición. Es necesaria una nueva forma de intervención de la nutrición que genere cambios positivos y que se apoye de manera integral en todos los aspectos que forman al individuo como: su contexto, su historia, sus creencias o conocimientos y como se observa ahora en sus emociones y sentimientos. Como propuesta de intervención social y luego de realizada la presente evaluación cualitativa, se llevó a cabo el proyecto “Reorientando las prácticas alimentarias positivas en la familia” basado en el paradigma hermenéutico que se define como teoría y práctica de la interpretación. Específicamente dentro del paradigma hermenéutico se encuentra la Etnometodología que fue desarrollada por Garfinkel en el año de 1967. Esta teoría estudia la forma en que las personas enfrentan situaciones de la vida diaria y tiene como meta aclarar cómo se crea la vida cotidiana de una construcción social. Asimismo, la teoría considera que las personas poseen competencias prácticas, lingüísticas y de interacción que se pueden observar y registrar. Sobre todo, trata de apartar las propias creencias e ideas y enfocarse solamente en la forma en que un grupo maneja, resuelve o reproduce su estructura social (Álvarez-Gayou, 2003). Por lo anterior, y dado que se trabajó sobre las prácticas alimentarias de la familia, se consideró pertinente una intervención social de acuerdo a los criterios del modelo “Centrado en la Tarea” que está diseñado para ayudar en 647 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. la resolución de dificultades que experimentan las personas en interacción con sus situaciones sociales. Igualmente, efectivo en el trabajo de grupo o familia por periodos de 6 a 12 sesiones en donde se establecen las tareas y plazos para su cumplimiento de forma cooperativa. (Viscarret, 2007). Recomendaciones El instrumento de evaluación cualitativa “Diario de Consumo”, es útil para conocer la ingesta diaria de una persona no sólo en tipo o cantidad de alimentos sino que también puede ayudar a comprender el contexto en el que se lleva la alimentación del individuo. Es por eso, que después de haber utilizado el instrumento se pueden proponer las siguientes recomendaciones: 1. 2. 3. 4. El profesional o responsable del proyecto sea el encargado de rellenar el instrumento tratando de extraer la mayor cantidad posible de información sobre los alimentos consumidos el día anterior. El profesional o responsable puede utilizar ejemplos de las cantidades o tipos de preparaciones de los alimentos con ayuda de medidas caseras, sus manos o réplicas de alimentos. El profesional o responsable debe diferenciar si son sentimientos físicos o emocionales los que genera el consumo de cierto alimento. Agregar notas al final dónde se pueda indicar algún si hubo algún acontecimiento importante el día descrito. Limitaciones 1. 2. 3. 4. 5. No se pueden generalizar los resultados obtenidos. Los tipos de alimentos, medidas y preparaciones no son exactas. Se pueden confundir los síntomas físicos con sentimientos. Su análisis depende del juicio del responsable del proyecto y sus objetivos. Sólo refleja la ingesta y sentimientos de un día anterior por lo que no representa el común de esa persona. Referencias Álvarez-Gayou, J. (2009). Cómo hacer investigación cualitativa, fundamentos y metodología. Barcelona, España: Paidós Ibérica. Carballeda, A. (2002) La invención en lo social. Exclusión e integración en los nuevos escenarios sociales. Buenos Aires, Argentina: Paidós Cervera, P., Clapés, J., y Rigolfas, R. (2004). Alimentación y Dietoterapia. España: McGraw Hil Interamericana. 648 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Contreras, J. (2002). Alimentación y cultura Necesidades, gustos y costumbres. México, Distrito Federal: Alfaomega Grupo Editor. Ferrari, A. (2013). Artículos de revisión y actualización. Estimación de la ingesta por Recordatorio de 24 horas. Disponible en http://www.scielo.org. (Recuperado el 23/02/15). Flick, U., (2007) Introducción a la investigación cualitativa. Madrid, España: Ediciones Morata. Hernández, R.; Fernández, C. y Baptista, M. (2010). Metodología de la Investigación. México, Distrito Federal: Mc Graw Hill. Márquez, F., Hunot, C., Macedo, G., Bernal, M. y Vizmanos, B. (2011) Impacto de la transición alimentaria en el mundo. “Del hambre a la saciedad” Cap 11: Contribuciones filosóficas, psicológicas, socioantropológicas y biológicas” Coord. López Espinoza y Martínez Moreno. Guadalajara: UDG. Maza, L. y Quintal R. (2012). Educación en alimentación y nutrición. Capítulo 3. Inteligencia emocional: una estrategia para la educación en nutrición. México, Distrito Federal: Inter sistemas editores y Distribuidora intersistemas. Muñoz, J. M. (2010). Políticas Alimentarias de México: una crítica de la evolución de la desnutrición a la obesidad. En M. L. Cabello Garza, & S. Garay Villegas, Obesidad y prácticas alimentarias: Impactos a la salud desde una visión multidisciplinaria (págs. 61-82). Nuevo León: UANL. Viscarret, J. (2012). Modelos y métodos de intervención en Trabajo Social. Madrid, España: Alianza. 649 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Actitudes socioculturales y percepción de la imagen corporal y la obesidad en universitarios. 146 Edith Guadalupe Coronado Sánchez 147 María Natividad Ávila Ortiz Resumen La presión social, familiar y profesional, una inadecuada internalización y los medios masivos de comunicación donde continuamente se exhibe un ideal de delgadez, es a lo que están expuestos diariamente los estudiantes y son las causas principales que promueven una posible distorsión de la percepción que tienen sobre su cuerpo. Existen pocos estudios en México sobre la relación que existe entre las actitudes socioculturales (internalización, presión social y familiar) y la percepción de la imagen corporal en adultos jóvenes. Las mujeres tienden a ser más vulnerables a los cambios en los estereotipos de las modas vigentes, por ende tienen una predisposición mayor sobre los hombres al subestimar y/o sobrestimar su imagen corporal. El tener una percepción adecuada de la imagen corporal es un paso importante para la lucha contra la malnutrición ya sea por deficiencia (desnutrición) o por exceso (obesidad). El objetivo de la investigación es evaluar la relación entre las actitudes socioculturales y la percepción de la imagen corporal y la obesidad en jóvenes universitarios de la FaSPyN y FaEn de la UANL. El método a utilizar es mixto (cuantitativo-cualitativo) para obtener una perspectiva a profundidad. En la parte cuantitativa se utilizará un instrumento que contiene siluetas para la autopercepción de la imagen corporal la cual se contrastará con su Índice de Masa Corporal (IMC) y un instrumento autoadministrable (SATAQ-4) que cuenta con las tres dimensiones a medir; mediante la parte cualitativa se realizarán entrevistas semiestructuradas. Resultados: La mayoría de los estudiantes presentaron un IMC normal solo con excepción de los estudiantes de género masculino en la Facultad de Enfermería los cuales había más diversidad de diagnósticos, en su mayoría con sobrepeso y obesidad. La internalización muscular/atlética generó una mayoría de preferencia por parte de ambas facultades así como también aseguraron que la presión mayor ejercida para obtener un cuerpo deseado es por parte de los medios de comunicación. Palabras clave: imagen corporal, adultos jóvenes, percepción, actitudes socioculturales 146 Estudiante de la Maestría en Ciencias en Salud Pública del Posgrado de la Facultad de Salud Pública y Nutrición de la Universidad Autónoma de Nuevo León. 147 Profesora-Ivestigadora de la Facultad de Salud Pública y Nutrición de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México 650 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Introducción En la actualidad, se le da una gran importancia a la belleza física, el poseer un cuerpo delgado se ha convertido en una exigencia de la vida diaria, no solo por el bienestar personal sino por que engloba factores que pueden llegar a afectar la vida de las personas. En cada cultura e inclusive historia de la humanidad existen estándares únicos sobre la imagen corporal, estos incluyen belleza, forma y decoración del cuerpo como consecuencia de diferentes factores socioculturales, biológicos y ambientales; sin embargo, no todos los factores impactan de igual manera en la mayoría de la población, de modo que se deben tener en cuenta variables tales como la edad, el sexo, el estado nutricional y la actividad física (Fedullo, Hernández & Sánchez, 2015). La percepción de la imagen corporal puede verse afectada por los cánones de belleza que con el paso del tiempo se vuelven más rigurosos. El tratar de obtener una aprobación por parte de la sociedad ha llevado a las personas a tratar de alcanzar el ideal de perfección física que se fomenta día con día, pudiendo afectar su salud. Una población susceptible a estos riesgos pueden ser los universitarios. El cambio de la adolescencia a una vida adulta conlleva responsabilidades y preocupaciones que antes no tenían. La influencia de los medios de comunicación, de la población e inclusive de la ciencia y tecnología tienen como resultado la idealización de un cuerpo modelo al que hombres y mujeres quieren obtener. Aceves, García y González (2011) señalan que las personas con autopercepción de sobrepeso tienen mayor riesgo de baja autoestima y depresión que los individuos con percepción de la imagen corporal normal o de bajo peso. México es uno de los países a la cabeza que presenta obesidad en niños y adultos. Aún así no se sabe con exactitud que hacen las personas para evitar esta enfermedad fuera de tratamientos adecuados para cada individuo para revertirla. La constante presión que ejerce la sociedad en el ámbito estético por presentar un físico ideal, hace que parezca irónico obtenerlo rápidamente. La etapa universitaria, donde las edades oscilan entre adolescentes que acaban de convertirse en adulto jóvenes, es aquélla donde los estudiantes adoptan nuevas identidades que se van modificando conforme a los distintos pensamientos con los que conviven diariamente. El querer sentirse adaptado y aceptado por los demás, hace modificaciones a los estilos de vida de las personas. 651 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Es de vital importancia conocer que tan alta es la prevalencia de los hombres y de las mujeres que consideran la importancia de un cuerpo idóneo marcado por la sociedad actual. El saber que tanto influye en su vida personal y profesional. El conocer como consideran en estos tiempos la enfermedad de la obesidad y sus posibles consecuencias, no solo por cultura general sino para aprender a lidiar con ella. La percepción corporal adecuada en los adultos podría detener grandes problemas de padecimientos relacionados con la imagen corporal. El darse cuenta de la gravedad de un sobrepeso u obesidad, ayudaría a prevenir enfermedades crónico-degenerativas a nivel metabólico y nutricional así como también ayudaría a mantener el autoestima y nivel emocional. Por tal motivo, esta investigación pretende evaluar la relación entre las actitudes socioculturales y la percepción de la imagen corporal y la obesidad en jóvenes universitarios de la FaSPyN y FaEn de la UANL. No obstante, a lo largo del texto sólo se describen algunos datos preliminares que dieron origen a partir de la prueba piloto, con la información obtenida se pretendió dar respuesta algunos objetivos específico, tales como: Determinar la prevalencia de obesidad, la percepción sobrestimada y subestimada en estudiantes e identificar la influencia de la internalización, presión social y los medios de comunicación en estudiantes. Así como comparar el grado de percepción que tienen los estudiantes de género masculino y femenino de FaSpyN y FaEn. Metodología Esta investigación se llevará a cabo a partir de un diseño transversal, descriptivo y comparativo con una metodología mixta (cualitativo-cuantitativo). La metodología o enfoque mixto es un proceso que recolecta, analiza y vincula datos cuantitativos y cualitativos en un mismo estudio o una serie de investigaciones para responder a un planteamiento del problema. Los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades, las características y los perfiles de las personas, grupos, comunidades, procesos, objetos o cualquier otro fenómeno que se someta a un análisis (Danhke, 1989). En relación a la metodología cualitativa se pretende producir datos sobre el lenguaje y los sistemas de creencias de la población en estudio. Su énfasis se centrará en la obtención de datos textuales abiertos, en las propias palabras y frases de los universitarios, particularmente para obtener información del contexto de conducta y de los sistemas que influencian el comportamiento (Moreno, 2000). Por lo tanto, con la investigación cualitativa se pretende arrojar resultados interesantes relacionadas con salud, ir a la causa de los problemas y desde ahí plantearse, con la finalidad de incidir y disminuir los efectos de alguna problemática actual como es la obesidad (Fernández, 2006). 652 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En la investigación, la fenomenología en particular la desarrollada por Husserl, será el método que proporcionará las bases para describir y comprender el significado y la esencia del fenómeno estudiado. Al mismo tiempo, ayudará a entender este problema desde las percepciones del propio actor, cuáles son los motivos, las creencias, la conducta humana, lo que dicen, hacen y qué es lo que se encuentra detrás de estas acciones, ya que esta perspectiva se centra en la experiencia personal y es flexible en su estructura para comprobar la multiplicidad de las experiencias cotidianas (Rodriguez, Gil & García 1999; Husserl, 1998). El utilizar la fenomenología se basó en que es el método más adecuado cuando no hay razones para dudar de la bondad y veracidad de la información y el investigador no ha vivido ni le es nada fácil formarse ideas y conceptos adecuados sobre el fenómeno que estudia por estar muy alejado de su propia vida. Asimismo, ayudará a formar un conocimiento específico, natural, de sentido común y práctico de las percepciones y sentimientos de los universitarios los cuales se constituyen a partir de sus experiencias, conocimientos, modelos de pensamiento e información, que recibimos y transmitimos por la tradición, la educación y la comunicación social (Martínez, 2006). Además, de acuerdo a Sanabria (2001), la fenomenología comprende al hombre en su mundo a partir de sus opiniones, ideas y sentimientos, trata de descubrir como es que el otro ve, siente y piensa sobre los acontecimientos vividos. La investigación fenomenológica, que forma parte de un planteamiento cualitativo, consiste en la descripción de las experiencias individuales, en términos fenomenológicos, a partir de la manera particular en que las viven. La contribución más importante de este tipo de investigación consiste en explorar la significación profunda de un fenómeno a través de las percepciones que las personas transmiten (Tejada, 1997). El estudio se realizará en el periodo de mayo del 2014 a junio del 2016, en el cual participan estudiantes de licenciatura de 18 a 24 años de la Facultad de Salud Pública y Nutrición y de la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de Nuevo León. Para recolectar los datos se hará uso de las Instalaciones de la Facultad de Salud Pública y Nutrición e instalaciones de la Facultad de Enfermería. Participantes Los criterios de selección de la población estudio tanto en la parte cuantitativa como cualitativa, son que los estudiantes que participan sean alumnos inscritos en la Facultad de Salud Pública y Nutrición (FaSPyN) y a la Facultad de Enfermería (FaEn). Tener entre 18 y 24 años y que a través de un consentimiento informado autoricen su participación en el estudio. 653 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los criterios de exclusión son: a) Estudiantes que no pertenezcan a la Facultad de Salud Pública y Nutrición y la Facultad de Enfermería, b) Ser menor o mayor a la edad establecida, c) Estudiantes en etapa de embarazo, d) No contar con la autorización del consentimiento informado por escrito. Los criterios de eliminación son: información recopilada incompleta y que exista rechazo y/o abandono por parte de los estudiantes que participen en el estudio Técnica muestral Método cuantitativo Muestreo probabilístico, mediante la utilización de software Epidat. Para el cálculo del tamaño de la muestra se utilizó el programa Fisterra y se calculó con base en la hipótesis “El 60% de los estudiantes de la FaSPyN presentan influencia de la internalización, presión social y medios de comunicación en comparación al 50% de los estudiantes de la FaEn”, con un nivel de confianza de 95% y poder estadístico de 80%, dando un total de una muestra de 305 universitarios. Con base en la segunda hipótesis “El 40% de estudiantes en la FaSPyN y FaEn sobrestiman su peso actual”, nivel de confianza de 95% y margen de error de 5%, indica una muestra total de 369 estudiantes de cada facultad. Método cualitativo Muestreo no probabilístico, intencional y homogéneo por medio de saturación de datos. El muestreo intencional conlleva a la elección de los sujetos que el investigador considera reúnen las características típicas para la investigación, de manera que puedan aportar la información necesaria al efecto. En el muestreo homogéneo los sujetos a seleccionar poseen un mismo perfil o características, o bien, comparten rasgos similares. Su propósito es centrarse en el tema a investigar o resaltar las situaciones, procesos o episodios en un grupo social. El muestreo final se conoce cuando los casos que van adicionándose no aportan información o datos novedosos, aún cuando se agreguen más (Tejeda, 1997). Para la metodología cualitativa el tamaño de muestra se elegirá conforme el transcurso de la recolección de datos y las características de las personas que participen. También, se llevará a cabo una saturación de datos, es decir, al momento que la información suministrada pueda interpretar y describir de manera eficaz el fenómeno de estudio y los estudiantes ya no produzcan información nueva se dará por concluido el tamaño de muestra (Hernández, 2014; Izcara, 2014). 654 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Procedimiento Para la metodología cualitativa se realizarán entrevistas semiestructurada, la cual constará de una guía que ayudará a conocer la percepción de la imagen corporal, de la obesidad y del profesional de la salud con el propósito de profundizar en las respuestas y tener un estudio más amplio. Es importante señalar que en estos momentos se está detallando las preguntas necesarias para abarcar los temas. Al terminó del instrumento se procederá a realizar una entrevista como prueba piloto. Para el método cuantitativo se empleó un cuestionario autoaplicable que consta de tres dimensiones: Datos personales: en esta sección se incluyen los datos sociodemográficos del estudiante; Facultad a la que pertenece, edad, género, matrícula, semestre, procedencia, financiamiento de estudios, ingreso económico mensual y con quién habita. La segunda dimensión es el cuestionario de Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-4 (SATAQ-4), cuenta con 22 ítems con escala de Likert con un valor asignado que va desde totalmente en desacuerdo (1) a totalmente de acuerdo (5). La tercera dimensión son 18 figuras anatómicas de hombres y mujeres con escala del 1 al 9 respectivamente (1 bajo peso; 2 y 3 peso normal; 4 y 5 sobrepeso; y 6, 7, 8 y 9 obesidad) en las cuales, los estudiantes seleccionarán de acuerdo a su percepción: figura que los representa, figura que quisieran tener, figura que representa un bajo peso, figura que representa un peso normal, figura que representa sobrepeso y figura que representa obesidad. También se procederá a diagnosticar su estado nutricio por medio del Índice de Masa Corporal (IMC), por lo cual se le tomará la estatura a cada estudiante (m2) así como su peso (kg). Cabe aclarar que los datos que a continuación se describirán en la sección de resultados, son datos preliminares de la fase cuantitativa que se obtuvieron a través de la prueba piloto. Resultados La prueba piloto realizado en las Facultades de Salud Pública y Nutrición (FaSpyN) así como también en la Facultad de Enfermería (FaEn) de la UANL, obtuvo una muestra de 62 personas de las cuales varían de 18 a 24 años de edad. En la FaSPyN, se obtuvo una muestra de 34 estudiantes. El 50% de la población estudiantil tiene 20 años. El promedio de edad es de 20.22 años con una desviación estándar de ±1.17. Concluyendo que las edades oscilan entre los 19.05 años a 21.39. Con un rango de edad de 6 años (Ver tabla 1). El porcentaje de mujeres en la Facultad de Nutrición fue mayor al de hombres (Figura 1). 655 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 1. Edad según género de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015. Edad N 18 19 20 21 22 23 24 Total general Fuente: Encuesta directa Femenino % 2 5.88 4 11.76 14 41.18 4 11.76 2 5.88 0 0.00 1 2.94 27 79.41 Masculino N % 0 0.00 1 2.94 3 8.82 2 5.88 1 2.94 0 0.00 0 0.00 7 20.59 Total N 2 5 17 6 3 0 1 34 % 5.88 14.71 50.00 17.65 8.82 0.00 2.94 100.00 N=34 En la Facultad de Enfermería, se obtuvo una muestra de 28 estudiantes de los cuales la mayoría eran mujeres (Figura 2). Se calculó que el 42.86% de los universitarios tiene 20 años. Por lo tanto, el promedio de edad es de 20.82 años con una desviación estándar de ±1.38. De esta manera, se concluye que las edades oscilan entre los 19.44 años a 22.2. Con un rango de edad de 5 años (Ver tabla 2). 656 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 2. Edad según género de los estudiantes de la Facultad de Enfermería, 2015. Edad N 18 19 20 21 22 23 24 Total general Fuente: Encuesta directa Femenino % 0 0.00 2 7.14 8 28.57 3 10.71 3 10.71 1 3.57 2 7.14 19 67.86 Masculino N % 0 0.00 1 3.57 4 14.29 3 10.71 0 0.00 1 3.57 0 0.00 9 32.14 Total N 0 3 12 6 3 2 2 28 % 0.00 10.71 42.86 21.43 10.71 7.14 7.14 100.00 N=28 Con un 88.24%, los estudiantes de la FaSPyN refirieron financiar sus estudios con ayuda de sus padres u otras personas [Ver tabla 3], al igual que en la FaEn con un 71.43% (Ver tabla 4). 657 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 3. Financiamiento de estudios de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015 N Trabajo Ayuda de padres u otras personas Becas Otros medios Total general Fuente: Encuesta directa % 2 30 2 0 34 5.88 88.24 5.88 0.00 100.00 N=34 Tabla 4. Financiamiento de estudios de los estudiantes de la Facultad de Enfermería, 2015 N Trabajo Ayuda de padres u otras personas Becas Otros medios Total general Fuente: Encuesta directa % 6 20 1 0 28 21.43 71.43 3.57 0.00 100.00 N=28 Del total de los alumnos (mujeres y hombres) de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, al obtener mediante su peso y estatura el diagnóstico de su IMC, se obtuvo que la mayoría de ellos (73.53%), se encuentran dentro del rango normal (Figura 3). De las 27 (79.41%) mujeres encuestadas en la FaSpyN, en base a su Índice de Masa Corporal (IMC), 21 (61.76%) presentaron un diagnóstico de normalidad, 5 (14.71%) de sobrepeso y solo 1 (2.94%) de obesidad grado I. En cuanto al género masculino, de los cuales fueron encuestados 7 (20.59%) hombres, se obtuvo que 4 de ellos (11.76%) presenta un IMC normal, 2 (5.98%) tiene sobrepeso y solo 1 (2.94%) presenta obesidad grado II (Ver tabla 5). 658 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 5. Índice de Masa Corporal por género de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015. Femenino Estado nutricio Bajo Peso Normal Sobrepeso Obesidad I Obesidad II Obesidad Mórbida Total Fuente: Encuesta directa N Masculino % 0 21 5 1 0 0 27 0.00 61.76 14.71 2.94 0.00 0.00 79.41 N Total % 0 4 2 0 1 0 7 N 0.00 11.76 5.88 0.00 2.94 0.00 20.59 Figura 3. IMC en estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición 3% 3% Normal 21% Sobrepeso Obesidad I 73% Obesidad II En la Facultad de Enfermería se presentó una mayor diversidad de diagnósticos de IMC en contraste con los obtenidos en la Facultad de Nutrición. El 57% de la población presentó normalidad mientras que dentro de los diagnósticos de sobrepeso y obesidad se obtuvo un 39% (Figura 4). Del total de mujeres (19), 12 (42.86%) presentaron un IMC normal, 4 (14.29%) sobrepeso, 1 (3.57%) obesidad grado I y 2 (7.14%) presentó obesidad grado II. En el género masculino, de los cuales se obtuvieron 9 (32.14%) hombres, se obtuvo un resultado donde 4 de ellos (14.29%) presenta un IMC normal, 2 (7.14%) tienen sobrepeso junto con 2 (7.14%) que presentan obesidad grado I y solo 1 (3.57%) presenta bajo peso (Ver tabla 6). 659 % 0 25 7 1 1 0 34 0.00 73.53 20.59 2.94 2.94 0.00 100.00 N=34 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 6. Índice de Masa Corporal por género de los estudiantes de la Facultad de Enfermería, 2015. Femenino Estado nutricio Bajo peso Normal Sobrepeso Obesidad I Obesidad II Obesidad Mórbida Total Fuente: Encuesta directa Masculino % N 0 12 4 1 2 0 19 N 0.00 42.86 14.29 3.57 7.14 0.00 67.86 Total % 1 4 2 2 0 0 9 N 3.57 14.29 7.14 7.14 0.00 0.00 32.14 % 1 16 6 3 2 0 28 3.57 57.14 21.43 10.71 7.14 0.00 100.00 N=28 Figura 4. IMC en estudiantes de la Facultad de Enfermería 4% 7% Bajo peso 11% 21% Normal Sobrepeso 57% Obesidad I Obesidad II El 64.71% de la comunidad FaSPyN tiene una percepción correcta acerca de su estado nutricio. El 20.59% de los alumnos tiende a subestimar su peso y solo el 14.71% de ellos lo sobrestima. (Ver tabla 7). Por otra parte el 53.57% de los alumnos de la Facultad de Enfermería tiene una percepción correcta acerca de su estado nutricio. El 25% de los alumnos tiende a sobrestimar su peso y el 21.42 % de ellos lo subestima (Ver tabla 8). La FaEn tiene más tendencia que la FaSPyN a no tener una correcta apreciación de su imagen corporal. Tabla 7. Subestimación y sobrestimación por género de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015. Femenino Masculino Total N % N % N % Subestimación del estado nutricio 4 11.76 3 8.82 7 20.59 Sobrestimación del estado nutricio 4 11.76 1 2.94 5 14.71 Percepción correcta del estado nutricio 19 55.88 3 8.82 22 64.71 Total general 27 79.41 7 20.59 34 100.00 Fuente: Encuesta directa N=34 660 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 8. Subestimación y sobrestimación por género de los estudiantes de la Facultad de Enfermería, 2015. Femenino Masculino Total % N N % N Subestimación del estado nutricio 2 7.14 4 14.29 6 Sobrestimación del estado nutricio 4 14.29 3 10.71 7 Percepción correcta del estado nutricio 13 46.43 2 7.14 15 Total general 19 67.86 9 32.14 28 Fuente: Encuesta directa % 21.43 25.00 53.57 100.00 N=28 Figura 5. Percepción de la imagen corporal según IMC en FaSPyN y FaEn FaSPyN FaEn 64.71% 20.59% 21.43% 14.71% Subestimación 53.57% 25% Sobrestimación Percepción correcta de la imagen corporal El 97% de los alumnos de la Facultad de Salud Pública y Nutrición (FaSPyN) respondieron acertadamente a la silueta propuesta para indicar bajo peso. El 82.35% de los estudiantes de FaSPyN respondieron correctamente a las figuras que representan un peso normal. Solo el 55.88% ubicó las siluetas correspondientes al sobrepeso, mientras que un 85.29% mencionó que las siluetas de obesidad oscilaban entre la 5 y la 7 (Ver tabla 9). Tabla 9. Percepción adecuada de estado nutricio por género de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015. Siluetas Bajo peso Peso Normal Sobrepeso Obesidad Fuente: Encuesta directa Femenino N 27 26 19 23 Masculino % 79.41 76.47 55.88 67.65 661 N 6 2 0 6 Total % 17.65 5.88 0.00 17.65 N 33 28 19 29 % 97.06 82.35 55.88 85.29 N=34 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El 100% de los estudiantes manifestó que la silueta 1 era la de bajo peso. En cuanto a las personas que apreciaron correctamente las siluetas destinadas a un peso normal tuvo un 82.14%, mientras que con un 96.43% correspondió a la acertada elección de las siluetas de obesidad. El sobrepeso expresado por parte de los estudiantes, fue en un 39.29% correcto. Al parecer los alumnos de ambas facultades tienen problema en distinguir este diagnóstico nutricional (Ver tabla 10). Tabla 10. Percepción adecuada de estado nutricio por género de los estudiantes de la Facultad de Enfermería Siluetas Femenino Masculino Total N N % N % % Bajo peso 19 67.86 9 32.14 28 100.00 Peso Normal 17 60.71 6 21.43 23 82.14 Sobrepeso 9 2 7.14 11 39.29 Obesidad 19 67.86 8 28.57 27 96.43 32.14 Fuente: Encuesta directa N=28 Los alumnos de las dos Facultades tienen similitudes en apreciación de las siluetas propuestas con su correcto diagnóstico. Sin embargo, la menos acertada en ambas, fue el correspondiente al sobrepeso (Figura 6). Con un 53%, las mujeres estudiantes de la Facultad de Nutrición tienen una internalización delgada/baja en comparación con el 46.74% presentado por las estudiantes de la Facultad de Enfermería. (Figura 7). Mientras que por el lado masculino ocurre de distinta manera, el 49.78% manifestado por los 662 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. hombres de FaEn tiene una internalización delgada/baja la cual difiere muy poco (46.86%) de los estudiantes de la FaSPyN (Ver tablas 11 y 12). Tabla 11. Internalización delgada/baja grasa por género de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015. Yo quiero que mi cuerpo luzca muy delgado Yo quiero que mi cuerpo luzca como si tuviera menos grasa Yo pienso mucho en estar delgado/a Quiero que mi cuerpo luzca con muy poca grasa coporal Yo pienso mucho en tener muy poca grasa corporal Internalización delgada/ baja grasa Puntaje máximo Fuente: Encuesta directa Femenino Puntaje % 11.41 77 48 7.11 74 10.96 87 12.89 69 10.22 355 52.59 675 100.00 Masculino Puntaje % 17 9.71 6.86 12 11.43 20 15 8.57 18 10.29 46.86 82 175 100.00 N=34 Tabla 12. Internalización delgada/baja grasa por género de los estudiantes de la Facultad de Enfermería, 2015. Femenino Masculino Puntaje % Puntaje % Yo quiero que mi cuerpo luzca muy delgado 51 10.74 22 9.78 Yo quiero que mi cuerpo luzca como si tuviera menos grasa 36 7.58 14 6.22 Yo pienso mucho en estar delgado/a 49 10.32 27 12.00 Quiero que mi cuerpo luzca con muy poca grasa coporal 43 9.05 23 10.22 Yo pienso mucho en tener muy poca grasa corporal 43 9.05 26 11.56 Internalización delgada/ baja grasa 222 46.74 112 49.78 Puntaje máximo 475 100.00 225 100.00 Fuente: Encuesta directa N=28 Figura 7. Internalización delgada/baja grasa en estudiantes de FaSPyN y FaEn 52.59% 49.78% Femenino 46.86% 46.74% Masculino Femenino FaSPyN Masculino FaEn En cuanto a la internalización muscular/atlética, el género masculino presenta resultados mayores al género femenino (Figura 8). Los estudiantes de nutrición presentan un 65.14% mientras que los estudiantes de enfermería un 59.56%. Por su parte, las mujeres un 50.37% (FaSPyN) y acercándose con un 47.79% las estudiantes de FaEn (Ver tablas 13 y 14). 663 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 13. Internalización muscular/atlética por género de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015. Es importante para mi lucir un cuerpo atlético Yo pienso mucho en tener un cuerpo musculoso Paso mucho tiempo haciendo actividades para verme más atlético Yo pienso mucho en tener un cuerpo atlético Paso mucho tiempo haciendo actividades para verme más musculoso/a Internalización muscular/atlética Puntaje máximo Fuente: Encuesta directa Femenino Puntaje % 89 13.19 62 9.19 60 8.89 76 11.26 53 7.85 340 50.37 675 100.00 Masculino % Puntaje 14.29 25 24 13.71 24 13.71 23 13.14 10.29 18 114 65.14 175 100.00 N=34 Tabla 14. Internalización muscular/atlética por género de los estudiantes de la Facultad de Enfermería, 2015. Es importante para mi lucir un cuerpo atlético Yo pienso mucho en tener un cuerpo musculoso Paso mucho tiempo haciendo actividades para verme más atlético Yo pienso mucho en tener un cuerpo atlético Paso mucho tiempo haciendo actividades para verme más musculoso/a Internalización muscular/atlética Puntaje máximo Fuente: Encuesta directa Femenino Puntaje % 57 12.00 40 8.42 43 9.05 52 10.95 35 7.37 227 47.79 475 100.00 Masculino Puntaje % 32 14.22 25 11.11 26 11.56 27 12.00 24 10.67 134 59.56 225 100.00 N=28 Figura 8. Internalización muscular/atlética en estudiantes de FaSPyN y FaEn 65.14 50.37 59.56 47.79 Femenino Masculino Femenino FaSPyN Masculino FaEn Con el resultado más alto, sobre la presión que ejerce la familia se encuentran las mujeres de la Facultad de Enfermería al arrojar un porcentaje de 44.74% (Figura 9). Las mujeres en el área de Nutrición dieron como resultado un 41.3%. Mientras que los hombres tuvieron una menor cantidad, 40% en FaSPyN y un 39.44% en FaEn (Ver tablas 15 y 16). 664 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 15. Presión familiar por género de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015. Femenino Puntaje % 8.89 48 10.19 55 9.81 53 67 12.41 223 41.30 100.00 540 Siento presión de mi familia para estar más delgado/a Siento presión de mi familia para mejorar mi apariencia física Mi familia me alienta a disminuir mi nivel de grasa corporal Mi familia me alienta a estar en mejor forma Presión familiar Puntaje máximo Fuente: Encuesta directa Masculino Puntaje % 11 7.86 12 8.57 15 10.71 18 12.86 56 40.00 140 100.00 N=34 Tabla 16. Presión familiar por género de los estudiantes de la Facultad de Enfermería, 2015. Femenino Puntaje % 38 10.00 42 11.05 43 11.32 47 12.37 170 44.74 380 100.00 Siento presión de mi familia para estar más delgado/a Siento presión de mi familia para mejorar mi apariencia física Mi familia me alienta a disminuir mi nivel de grasa corporal Mi familia me alienta a estar en mejor forma Presión familiar Puntaje máximo Fuente: Encuesta directa Masculino Puntaje % 16 8.89 18 10.00 18 10.00 19 10.56 71 39.44 180 100.00 N=28 Figura 9. Presión familiar por género en estudiantes de FaSPyN y FaEn 44.74 41.3 40 Femenino Masculino 39.44 Femenino FaSPyN Masculino FaEn Los resultados más bajos en cuanto a algún tipo de presión sociocultural sobre la imagen corporal, fueron los que ejercen la presión de los compañeros/amigos (Figura 10), ya que no sobrepasaba del 40% y lo obtuvo el género masculino de la Facultad de Salud Pública y Nutrición (Ver tablas 17 y 18). 665 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 17. Presión por compañeros/amigos por género de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015. Femenino Puntaje % 46 8.52 41 7.59 50 9.26 51 9.44 188 34.81 540 100.00 Mis compañeros/amigos me alientan a adelgazar Siento presión de mis compañeros/amigos para mejorar mi apariencia física Siento presión de mis compañeros/amigos para estar en mejor forma Siento presión de mis compañeros/amigos para reducir mi nivel de grasa corporal Presión por compañeros/amigos Puntaje máximo Fuente: Encuesta directa Masculino Puntaje % 15 10.71 13 9.29 15 10.71 13 9.29 56 40.00 140 100.00 N=34 Tabla 18. Presión por compañeros/amigos por género de los estudiantes de la Facultad de Enfermería, 2015. Femenino Puntaje % 35 9.21 35 9.21 35 9.21 37 9.74 142 37.37 380 100.00 Mis compañeros/amigos me alientan a adelgazar Siento presión de mis compañeros/amigos para mejorar mi apariencia física Siento presión de mis compañeros/amigos para estar en mejor forma Siento presión de mis compañeros/amigos para reducir mi nivel de grasa corporal Presión por compañeros/amigos Puntaje máximo Fuente: Encuesta directa Masculino Puntaje % 16 8.89 15 8.33 18 10.00 16 8.89 65 36.11 180 100.00 N=28 Figura 10. Presión por compañeros/amigos en estudiantes de FaSPyN y FaEn 40 37.37 36.11 34.81 Femenino Masculino Femenino FaSPyN Masculino FaEn Casi acercándose al 50%, la población estudiantil masculina de la Facultad de Enfermería (49.44%) dijo sentirse presionada por los medios de comunicación (Figura 11). Por el contrario, la población femenina en la FaSPyN obtuvo un 45.93% siendo estos dos grupos los que arrojaron mayores porcentajes (Ver tablas 19 y 20). 666 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 19. Presión por medio de comunicación por género de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición, 2015. Femenino Puntaje % 62 11.48 59 10.93 66 12.22 61 11.30 248 45.93 540 100.00 Siento presión por de los medios de comunicación para estar en mejor forma Siento presión de los medios de comunicación para estar más delgado/a Siento presión de los medios de comunicación para mejorar mi apariencia Siento presión de los medios de comunicación para reducir mi nivel de grasa corporal Presión por medios de comunicación Puntaje máximo Fuente: Encuesta directa Masculino Puntaje % 14 10.00 15 10.71 16 11.43 13 9.29 58 41.43 140 100.00 N=34 Tabla 20. Presión por medios de comunicación por género de los estudiantes de la Facultad de Enfermería, 2015. Femenino Puntaje % 45 11.84 38 10.00 43 11.32 41 10.79 167 43.95 380 100.00 Siento presión por de los medios de comunicación para estar en mejor forma Siento presión de los medios de comunicación para estar más delgado/a Siento presión de los medios de comunicación para mejorar mi apariencia Siento presión de los medios de comunicación para reducir mi nivel de grasa corporal Presión por medios de comunicación Puntaje máximo Fuente: Encuesta directa Masculino Puntaje % 20 11.11 22 12.22 25 13.89 22 12.22 89 49.44 180 100.00 N=28 Figura 11. Presión por medios de comunicación en estudiantes de FaSPyN y FaEn 45.93 41.43 Femenino 49.44 43.95 Masculino Femenino FaSPyN Masculino FaEn CONCLUSIÓN En ambas facultades persiste un diagnóstico de IMC normal. Sin embargo, apenas y se acerca a la mitad del total de alumnos lo cual nos quiere decir que existen personas en otras clasificaciones de IMC, la mayoría en un sobrepeso u obesidad. 667 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Existe una sobrestimación y subestimación del peso corporal en las dos facultades, más en la FaEn que en la FaSPyN aunque en mayoría de porcentaje se obtuvo una buena apreciación personal de su anatomía. La Facultad de Enfermería arrojó más diversidad de personas con sobrepeso y obesidad mientras que la Facultad de Salud Pública y Nutrición parece mantenerse en cuanto al diagnóstico de normalidad de los estudiantes en ambos géneros. En ambas facultades se puede percibir que tienen la idea clara de lo que es un bajo peso. Existe confusión en ambas cuando se trató de ubicar la silueta con un diagnóstico de sobrepeso. Los estudiantes en ambos géneros tienen una internalización muscular/atlética compartida, ya no solo buscan adelgazar sino ganar músculo en su anatomía. La influencia de los medios de comunicación parece ser la más marcada en sus vidas, cada día en cualquier sintonía podemos ver o escuchar los constantes anuncios por obtener un cuerpo delgado así como también la venta de múltiples aparatos de ejercicio que ayudan a fortalecer el cuerpo. Para los alumnos es importante contar con una imagen corporal aceptable para ellos mismos, la cual debido a sus formaciones académicas puede ser de utilidad en su futuro profesional. BIBLIOGRAFÍA Aceves P., J.L, García V., S. y González P., A. (2011). Insatisfacción de la imagen corporal y autopercepción en adolescentes de una escuela secundaria. Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría, 44(4), 128-132. Fedullo, K., Hernández, K. & Sánchez, A., (2015) Imagen corporal en jóvenes universitarios. Revista Psicología y Salud, 25(1), 25.29. Fernández, R. (2006). Investigación cualitativa y psicología social crítica en el Chile actual: Conocimientos situados y acción política. 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Barcelona: Fundación “la Caixia”. 669 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Patrones de alimentación, trastornos de conducta alimentaria y rendimiento académico en estudiantes de FASPYN Y FTSYDH. 148 Isela Alejandra Espinoza Barroso 149 María Natividad Ávila Ortiz RESUMEN Actualmente México se enfrenta a una doble carga de malnutrición, el consumo insuficiente o excesivo de alimentos. Adicionalmente, el acceso a la universidad supone un cambio importante en los estudiantes, como la modificación del estilo de vida, con repercusión negativa en patrones de alimentación; y en consecuencia, aumento en el riesgo de presentar Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA). Por ello, el objetivo general de este estudio es evaluar los patrones de alimentación y su relación con el riesgo de trastornos de conducta alimentaria y el rendimiento académico, de estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición (FaSPyN) y la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano (FTSyDH) de la Universidad Autónoma de Nuevo León. El método es mixto. En la parte cualitativa se realizarán entrevistas semiestructuradas; en la cuantitativa se solicitaron datos sociodemográficos, patrones de alimentación, rendimiento académico y se aplicó el EAT-26 (Eating Attitudes Test). La muestra se conformó de 60 estudiantes, 30 de FaSPyN y 30 de FTSyDH. Los resultados son preliminares, obtenidos de la prueba piloto y se enfocan sólo a uno de los objetivos específicos de la investigación, encontrando que el promedio de edad fue de19.35 años con una desviación estándar de ± 1.2. Predominaron mujeres con el 85% y 15% hombres. El 3.3% de los estudiantes de FaSPyN presentó riesgo de TCA mientras que FTSyDH no presento. La FTSyDH mostró mayor índices de sobrepeso y obesidad 47 % en comparación con la FaSPyN con 20.5%. Sobre el rendimiento académico el 41.4% de FaSPyN presentó alto rendimiento. Conclusión. Los estudiantes de nutrición presentan mayores índices de peso corporal normal y susceptibilidad en TCA, tal vez porque poseen los conocimientos sobre la información nutricional de los alimentos, además esta profesión está en constante preocupación por la apariencia física y el buen estado de forma. Palabras clave: patrones de alimentación, estudiantes, trastornos de conducta alimentaria. 148 Estudiante de la Maestría en Ciencias en Salud Pública del Posgrado de la Facultad de Salud Pública y Nutrición de la Universidad Autónoma de Nuevo León. 149 Profesora-Investigadora de la Facultad de Salud Pública y Nutrición de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México. 670 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. INTRODUCCIÓN Hoy en día México se enfrenta a una doble carga de malnutrición, el consumo insuficiente o excesivo de alimentos. Una mala nutrición puede suceder en cualquiera de las etapas de la vida, presentando como causas varios factores. En los estudiantes universitarios se caracteriza por la falta de tiempo, los medios de comunicación, el estrés, el no ser residente local entre otras, disminuyendo su desempeño académico, la reducción de la inmunidad, aumentando la vulnerabilidad a las enfermedades, alterando el desarrollo físico y mental, y reduciendo la productividad (Deliens et al., 2013). Entre las enfermedades que aumentan por la mala nutrición son los trastornos de conducta alimentaria, los cuales se caracterizan por el hecho de que la persona se prohíba la comida o en el otro extremo de consumir comida en exceso en tiempos cortos. Es por ello, que es importante que las personas sigan una alimentación adecuada (Sáenz, González & Díaz, 2011; Portela, da Costa, Mora, & Raich, 2012; De Young, Lavender, Crosby, Wonderlich, Engel, Mitchell, Crow & Le Grange, 2014). Los trastornos de conducta alimentaria han sido ampliamente estudiados en escolares y estudiantes de secundaria, pero de manera escasa en estudiantes universitarios. El acceso a la universidad supone un cambio importante en el individuo, que puede repercutir en su estilo de vida, lo que convierte a este subgrupo poblacional en vulnerable desde el punto de vista nutricional (Deliens, Clarys, De Bourdeaudhuij, & Deforche, 2014). Los estudiantes en el área de la salud, especialmente la de nutrición, presentan mayor susceptibilidad al desarrollo de esta enfermedad con una prevalencia del 35%, debido a que poseen los conocimientos sobre la información nutricional de los alimentos, además esta profesión está en constante preocupación por la apariencia física y el buen estado de forma. Este contexto, combinado con el conocimiento de los alimentos adquiridos en el curso de Nutrición, hace que el grupo merezca atención debido a un mayor riesgo de desarrollar trastornos de la alimentación (Silva, de Jesus, Kirchoff, & Aguiar, 2012). La mala calidad de la dieta que llevan los estudiantes se asocia con una disminución de la asistencia y la atención en clases. Un estudio público que los estudiantes que llevan una alimentación saludable reflejan mejor rendimiento académico (Ogunsile, 2012). En los países occidentales industrializados los trastornos de conducta alimentaria entre mujeres adolescentes y adultas jóvenes presentan una prevalencia que fluctúa entre 1% y 8%, siendo más frecuente la bulimia nerviosa que la anorexia nerviosa (Unikel, & Caballero, 2010). Alrededor del 50% de todos los pacientes con anorexia logran recuperarse, mientras que hasta un 20% mueren de complicaciones de la enfermedad. En 671 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. cuanto a la bulimia nerviosa, la tasa de recuperación es ligeramente superior. En México la prevalencia de los trastornos alimentarios fue de 1.8% de bulimia nerviosa en mujeres y de 0.8% en hombres de 18 a 65 años (Unikel, & Caballero, 2010). El acceso a la universidad supone un cambio importante en los estudiantes, como la modificación de estilo de vida, con repercusión negativa de patrones de alimentación; y en consecuencia, aumento de riesgo de su prevalencia Sin embargo, son escasas las investigaciones en este campo de estudio. Los trastornos de conducta alimentaria son de difícil tratamiento y conllevan daños a la salud ya que predisponen a la desnutrición y obesidad; a la mala calidad de vida, al menor rendimiento académico y a altas tasas de comorbilidad psicosocial y mortalidad prematura (Deliens et al, 2014). Es por ello, que en este estudio se pretende describir los patrones de alimentación y comparar el riesgo de trastornos de conducta alimentaria y el estado nutricio, de estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición y la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León. Cabe aclara que los resultados que se presentarán en el documento sólo describen resultados preliminares de uno de los objetivos específicos de la investigación, el cual se desprende del objetivo general que consiste en evaluar la relación de los patrones de alimentación y la prevalencia de trastornos de conducta alimentaria en el rendimiento académico, de estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición y la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León. METODOLOGÍA Para la presente investigación se tiene previsto emplear una metodología mixto “puro” que consiste en tener el mismo estatus la metodología cuantitativa y la metodología cualitativa para obtener mayor información que complemente los resultados y favorezca la creación de perspectivas más amplias para el estudio, asimismo, incrementar su validez y credibilidad (Hernández, Fernández, & Baptista, 2014; Izcara, 2014). La metodología cuantitativa se realizará por medio de un diseño no experimental, eligiendo la clasificación de diseño transversal para adquirir la frecuencia e interrelación de las variables, además los datos se recolectaran en un momento de tiempo determinado. Tanto en la metodología cuantitativa como en la cualitativa cuentan con las mismas unidades de observación: Estudiantes de licenciatura entre 18 y 24 años de las Facultad de Salud Pública y Nutrición y Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León. 672 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los criterios de inclusión de la investigación son: • Estudiantes a partir del segundo semestre que estén inscritos en la Facultad de Salud Pública y Nutrición o en la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo león. • Estudiantes inscritos en las facultades anteriores que presenten edades entre 18 a 24 años. Criterios de exclusión:  Semestre anterior cursado en otra universidad (intercambio).  Estudiantes de posgrado.  Estudiantes que descansaron un semestre. Criterios de Eliminación: En las dos metodologías se contaran con los mismos criterios de eliminación:  Cuestionarios que no estén contestados correctamente o incompletos. Para la metodología cualitativa se pretende desarrollar información descriptiva y consiste en comprender los fenómenos desde las perspectivas de las persona en su entorno. Este método es humanista, flexible, naturalista e interpretativo, en el cual, el investigador es un instrumento durante el proceso (Hernández, 2014; Izcara, D.2014). El método cualitativo que se utilizará será el fenomenológico con el que se busca obtener información de los estudiantes de como experimentan, viven y perciben el tema de estudio. Además este abordaje posibilitará la obtención de una imagen realista y fiel de las personas entrevistadas, identificando pautas de pensamiento y abordando un número limitado de casos bajo una perspectiva integral permitiendo el acceso a sus esferas privadas (Denzin y Lincoln, 2003; Husserl, 1998). MUESTRA CUALITATIVA Los participantes serán elegidos a través de un muestreo intencional. La técnica que se utilizará para la recolección de datos fue la entrevista semiestructurada, la cual generó una gran cantidad de datos descriptivos a través de las mismas palabras de los participantes en el estudio. Hoyos y Vargas (1997), afirman que la entrevista se utiliza para obtener la mayor cantidad de tópicos sobre la experiencia vital de un individuo, sus concepciones, creencias, percepciones, practicas, hábitos y costumbres; sirve para obtener el mayor conocimiento posible sobre el entrevistado. La muestra para la presente investigación utilizará el criterio de saturación basado en lo señalado por Álvarez-Gayou (2003), partiendo del hecho que en la investigación cualitativa lo objetivo no es maximizar números, sino llegar a ser saturado con la información del tema, ya que es más importante trabajar 673 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. más tiempo y con mayor cuidado con menos gente, que más superficialmente con muchas personas. Como prueba piloto en la parte cualitativa sólo se realizó una entrevista semiestructurada, en la FaSPyN, tuvo una duración de 30 minutos, la cual dio pauta para hacer modificaciones a la guía de la entrevista semiestructurada. MUESTRA CUANTITATIVA La muestra se obtuvo mediante un muestreo aleatorio sistemático que consiste, en enumerar a los salones y seleccionarlos al azar. Se utilizará el programa EPIDAT. El Cálculo de tamaño de muestra se realizó con base a la primera hipótesis establecida:  “El 20% de los estudiantes de FaSPyN presentan trastornos de conducta alimentaria en comparación al 10% de FTSyDH”, con un nivel de confianza de 95%, un poder estadístico de 80%. Se requiere un tamaño de muestra de 157 estudiantes para FaSPyN y 157 estudiantes para FTSyDH. Se utilizó el programa Fisterra para el cálculo del tamaño de muestra de los estudiantes universitarios. PROCEDIMIENTO Para obtener datos de la prueba piloto se determinó realizar una muestra de 30 estudiantes de cada facultad, teniendo como muestra total 60 estudiantes de sexo indistinto. El trabajo de campo se efectuó en la Facultad de Salud Pública y Nutrición y en la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León a través de un cuestionario que solicitaba datos sociodemográficos, sobre patrones de alimentación, rendimiento académico y se empleó el instrumento EAT 26. Cuando los estudiantes terminaban de contestar el cuestionario, se realizaban mediciones de peso y talla, esto con la finalidad de obtener su índice de masa corporal. Se debe recalcar que las autoras de este texto están conscientes que la falta de representatividad y que sólo son resultados de la prueba piloto limita el alcance de las conclusiones vertidas en estas páginas. Sin embargo, se espera que este estudio sea terminado en su totalidad y que las reflexiones difundidas en estas páginas sean un aliciente para seguir investigando sobre los patrones de alimentación y trastornos de conducta alimentaria en universitarios. RESULTADOS Se aplicaron 84 cuestionarios, 41 de FaSPyN y 43 FTSyDH. De esos cuestionarios se eliminaron 11 debido a que no estaban contestados correctamente o estaban incompletos, otros 13 cuestionarios fueron 674 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. descartados, ya que los estudiantes eran menores de edad. En total, el grupo de estudios fue de 60 estudiantes universitarios, 30 pertenecieron a FaSPyN y la otra mitad a FTSyDH. El promedio de edad para la población fue 19.35 años con una desviación estándar de ± 1.2. En cuanto al sexo, el 85% fueron mujeres y 15% hombres. Referente al semestre en el que se encuentran 50% son de segundo, 28% de cuarto y el resto de sexto semestre. Del total de los estudiantes 95% son locales y el resto son estudiantes foráneos (Tabla 1). Tabla 1 DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS FACULTAD Total % FaSPy N 30 50 RTSyDH 30 50 SEMESTRE Segundo 30 50 Cuarto 17 28 Sexto 13 21.7 Femenino 9 15% Masculino 51 85% 18 19 31.7 19 13 21.7 20 20 33.3 21 6 10 23 2 3.3 Local 57 95 Foráneo 3 5 SEXO EDAD PROCEDENCIA En la FaSPyN el 72% de los alumnos son mujeres mientras que el 28 % son hombres. En la FTSyDH el 97% de los estudiantes son mujeres y el 3 % son hombres. 675 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. TABLA 2 SEXO FASPYN FTSYDH N=30 % N=30 % Mujer 22 72.4 29 96.7 Hombre 8 27.6 1 3.3 Con respecto a las edades, en la FaSPyN la edad de 20 años predomina con 58.6%, mientras que en la FTSyDH predomina la edad de 18 años con 57%. Se observó que el 93 % de los alumnos de la FaSPyN residen en el municipio de monterrey o en el área metropolitana. En la FTSyDH todos los alumnos son procedentes del municipio monterrey o de su área metropolitana. TABLA 3 EDADES DE LOS UNIVERSITARIOS FASPYN FTSYDH N=30 2 18 años 5 19 años 18 20 años 3 21 años 2 23 años 676 % 6.9 17.2 58.6 10.3 6.9 N=30 17 7 3 3 0 % 56.7 23.3 10.0 10.0 0.0 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. TABLA 4 PROCEDENCIA FASPYN % N=30 % 28 93.1 30 100 2 6.9 0 0 Local Foráneo FTSYDH N=30 La facultad que presentó mayor porcentaje de estudiantes con peso normal fue la FaSPyN con 76 % mientras que la FTSyDH sólo cuenta con 43% de estudiantes en peso normal, también se observó que esta facultad cuenta con un alto porcentaje de alumnos con obesidad (27%), sobrepeso (20%) y bajo peso 10%. TABLA 5 ÍNDICE DE MASA CORPORAL FASPYN FTSYDH N=30 % N=30 % Bajo peso 1 3.44 3 10 Peso normal 23 75.8 13 43 Sobrepeso 4 13.7 6 20 Obesidad 2 6.8 8 27 En la FaSPyN el 63.3% de los alumnos acuden en turno matutino y el 36.7 % en turno vespertino, mientras que en la FTSyDH tienen una distribución equitativa. 677 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. TABLA 6 TURNO AL QUE ASISTEN A CLASES FASPYN FTSYDH N=30 % N=30 % Matutino 19 63.3 15 50 Vespertino 11 36.7 15 50 Sólo el 16.7 % de los alumnos de la FaSPyN tienen un empleo además de acudir a la universidad. En la FTSyDH 23.3% se encuentran en esta situación. TABLA 7 ESTUDIANTES QUE TRABAJAN FASPYN FTSYDH N=30 Sí 5 No 25 % 16.7 83.3 N=30 7 23 % 23.3 76.7 El 63.3 % de los alumnos de la FaSPyN cuentan con beca y la mitad de los alumnos de la FTSyDH tienen beca. TABLA 8 ESTUDIANTES CON BECA FASPYN FTSYDH N=30 Sí 19 No 11 % 63.3 36.7 N=30 15 15 % 50 50 La mayor parte de los alumnos (90%) de la FaSPyN vive con sus padres y la totalidad de los alumnos de la FTSyDH vive con sus padres. 678 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. TABLA 9 CON QUIEN VIVE FASPYN N=3 % 0 1 3.3 Sólo FTSYDH N=30 % 0 0 Pareja 1 3.3 0 0 Amigo 1 3.3 0 0 Padres 27 90 30 100 Sólo el 26.7% de los alumnos de la FaSPyN pertenecen a un grupo deportivo y en la FTSyDH tan sólo 13.3 % está en un grupo deportivo. TABLA 10 PERTENECE A EQUIPO DEPORTIVO FASPYN FTSYDH N=30 Sí 9 No 21 % 30 70 N=30 4 26 % 13.3 86.7 En la FaSPyN la mitad de los alumnos dedica más de 3 horas a estudiar fuera de la escuela, el 40% dedica una o 2 horas y solo el 6.7% no lo hace. En cambio en la FTSyDH el 3.3 % estudia más de 3 horas fuera de la escuela, la gran mayoría (80%) estudia una o dos horas y el 17.6 no lo hace. TABLA 11 HORAS DE ESTUDIO FUERA DE CLASES FASPYN FTSYDH Ninguna Una o dos hr Más de 3 hrs. N=30 % N=30 % 3 10 5 16.7 12 40 24 80 15 50 1 3.3 En la FASPYN el 60 % de los alumnos acuden a clases durante todo el mes, el 30 % falta una o dos veces y el 6.7 % más de 3 veces. En la FTSYDH el 36.7 % de los alumnos acuden a clases todos los días durante el mes, el 53.3 % falta una o dos veces y el 10 % más de 3 veces. 679 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. TABLA 12 FALTAS EN UN MES FASPYN FTSYDH N=30 % N=30 % Ninguna 19 63 11 36.7 Una o dos veces 9 30 16 53.3 Más de tres veces 2 7 3 10 El 33.3 % de los alumnos de la FaSPyN han desacreditado una materia alguna vez durante su carrera y tan sólo el 13.3 % de los alumnos de la FTSyDH lo han hecho. TABLA 13 DESACREDITADO ALGUNA MATERIA FASPYN Sí No FTSYDH N=30 % N=30 % 10 34 4 13.3 20 66 26 86.7 De acuerdo a la consideración del alumno de su rendimiento académico el 57% en FaSPyN considera que es bueno y en FTSyDH el 70%. Ahora bien, el 16.7% en la primera facultad consideran su rendimiento es muy bueno mientras que en FTSyDH ningún alumno considera ser muy bueno. TABLA 14 CONSIDERACIÓN DE RENDIMIENTO FASPYN Muy bueno 680 FTSYDH N=30 % N=30 % 5 16.7 11 0 Bueno 18 60 16 70 Regular 4 13.3 3 30 Malo 2 6.7 0 0 Muy malo 1 3.3 0 0 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El 13% de los estudiantes de FaSPyN considera su rendimiento académico peor a comparación al de sus compañeros. El 77% de FTSyDH indica tener igual rendimiento que los demás y FaSPyN el 53%. TABLA 15 COMPARACIÓN DE RENDIMIENTO / COPAÑEROS FASPYN FTSYDH N=30 % N=30 % Mejor 9 30 7 23.3 Igual 16 53.3 23 76.7 Peor 5 16.6 0 0 El 57% de los estudiantes encuestados en FaSPyN realizan siempre tres tiempos de comida en cambio, con el mismo porcentaje en FTSyDH realizan los tres tiempos de comida pero solo algunas veces. TABLA 16 REALIZA TRES TIEMPOS DE COMIDA FASPYN FTSYDH N=30 % N=30 % Siempre 17 56.7 9 30 Algunas veces 11 36.7 17 56.7 Nunca 2 6.6 4 13.3 El tiempo de comida que más se les complica realizar a los alumnos de ambas facultades es el desayuno, el 47% en FaSPyN y 56.7% en FTSyDH se les dificulta consumir alimentos durante la mañana, sin embargo, el 20% de los alumnos de FaSPyN no se les complica realizar ningún tiempo de comida en comparación con el 7% de los alumnos de FTSyDH. 681 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. TABLA 17 TIEMPO DE COMDIA CON MAYOR DIFICULTAD FASPYN FTSYDH N=30 % N=30 % Desayuno 14 46.7 17 56.7 Comida 5 16.7 6 20 Cena 4 13.3 5 16.7 Ninguna 7 23.3 2 6.7 La mayoría de los alumnos consumen sus alimentos en casa, predominan los alumnos de FTSyDH (83%) seguido de FaSPyN (73.3%), el resto de los alumnos de ambas facultades ingiere sus alimentos en la cafetería de la escuela, excepto sólo una persona que ingiere alimentos en puestos de comida. TABLA 18 DÓNDE CONSUMEN SUS ALIEMENTOS FASPYN Casa Cafetería de la uni Puestos de comida Restaurantes FTSYDH N=30 % N=30 % 22 73 25 83.3 8 27 4 13.3 0 0 1 3.3 0 0 0 0 Un dato interesante es que en ambas facultades más de la mitad de los estudiantes seleccionan sus alimentos por gusto (FaSPyN con 57% y FTSyDH con 67%). En el caso de la Facultad de Salud Pública y Nutrición el 20% de los estudiantes selecciona por valor nutricional en cambio en FTSyDH sólo es el 3.3. En la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano el 16.7% realizan su selección conforme el costo de los alimentos mientras que en FaSPyN es el 13.3%. TABLA 19 PORQUÉ SELECCIONAN SUS ALIMENTOS FASPYN N=30 % Gusto 17 56.7 Costo 4 13.3 Calidad 1 3.3 Valor nutricional 6 20 Recomendaciones médicas 2 6.6 Otros 0 0.0 682 FTSYDH N=30 % 20 66.7 5 16.7 3 10.0 1 3.3 1 3.3 0 0.0 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Estos hallazgos concuerdan con la interrogante “¿en qué se basan sus hábitos alimenticios?” ya que la mitad de los estudiantes de ambas facultades lo hace por costumbre, además, en segunda opción FaSPyN arrojó que el 20% de los alumnos se fundamentan en una dieta y el 30% de FTSyDH indicó que sus hábitos se deben a lo que pueden costear. TABLA 20 EN QUE BASAN SUS HÁBITOS DE ALIMENTACIÓN FASPYN FTSYDH N=30 % N=30 % Costumbre 14 46.7 15 50.0 Dieta 6 20 3 10.0 Facilidad de elaboración 3 10 3 10.0 Lo que pueden costear 5 16.7 9 30.0 Problemas de salud 2 6.6 0 0.0 Enseguida se describe una lista que contiene los 20 alimentos que los universitarios de ambas facultades consumen con mayor frecuencia y porcentaje antes de asistir a clases. Se observo que los alimentos pertenecen a los diferentes grupos de alimentos, los principales son la tortilla de maíz y de harina, el consumo de agua, de pan integral, leche, avena, aceite, huevo, plátano, pan dulce entre otros, pudiendo observar cierto patrón de alimentación de los estudiantes universitarios. Alimento Frecuencia % Tortilla de maíz 42 70 Tortilla de harina 42 70 Agua 42 70 Pan Integral 24 40 Leche 24 40 Avena 14 23.3 Aceite 14 23.3 Huevo 13 6.7 Plátano 12 5 Pan dulce 12 5 Cereal con azúcar 12 5 Frijol 12 5 Yogurt 11 18.3 Galletas 11 18.3 Pollo 10 10 683 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Soda 8 13.3 Aguacate 7 11.7 Queso 6 10 Lechuga 6 1.7 Tomate 6 8.3 Fuente: Cuestionario autoaplicable. N=60 Del total de los estudiantes entrevistados en ambas facultades tan sólo un estudiante que pertenece a la FaSPyN presentó riesgo de padecer trastornos de conducta alimentaria. TABLA 21 RIESGO TCA FASPYN Riesgo No riesgo FTSYDH N=30 % N=30 % 1 3.3 0 0 29 96.6 30 100 Respecto a la valoración del rendimiento académico, de los 29 alumnos de FaSPyN la mayoría arrojó tener un alto rendimiento académico (47%). El 31% presentó un rendimiento académico moderado, 20.7% rendimiento bajo y tan solo el 6.9% tienen rendimiento muy bajo. TABLA 22 RENDIMIENTO ACADEMICO N=30 % Muy bajo 2 6.9 Bajo 6 20.7 Moderado 9 31 Alto 13 41.4 CONCLUSIÓN Los patrones de alimentación de los estudiantes universitarios de ambas facultades no presentaron diferencia significativa al evaluar: qué, cómo, cuándo y dónde consumen sus alimentos. Referente al IMC a pesar de que la mayoría de los estudiantes de la Facultad de Salud Pública y Nutrición 684 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. presentan índices normales se encontró sobrepeso u obesidad. En el caso de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano, de los estudiantes evaluados prevaleció el sobrepeso y la obesidad. A pesar de que la evaluación de los estudiantes no arrojó gran prevalencia de presentar riesgo de trastornos de conducta alimentaria, el porcentaje se presentó en la Facultad de Salud Pública y Nutrición. Referente al rendimiento académico de los universitarios de la Facultad de Salud Pública y Nutrición demostró que la consideración que tienen los alumnos sobre su rendimiento académico concuerda con sus calificaciones. Más de la mitad de los estudiantes presentan moderado y alto rendimiento académico. Algunos factores a considerar son que la mayoría de los estudiantes dedican más de tres horas a estudiar fuera de la escuela, no han desacreditado materias y tienden a no faltar a clases. REFERENCIAS Álvarez-Gayou, J. (2003). Como hacer investigación cualitativa. México: Paidós. Bernal, C. (2010). Metodología de la investigación. México: Pearson education de Colombia Ltda. De Young, K.P., Lavender, J.M., Crosby, R.D., Wonderlich, S.A., Engel, S.G., Mitchell., Le Grange, D. (2014). Bidirectional associations between binge eating and restriction in anorexia nervosa. An ecological momentary assessment study. Appetite, 83, 69-74. Deliens, T., Clarys, P., De Bourdeaudhu, B., & Deforche, B. (2013) Weight, socio-demographics, and health behaviour related correlates of academic performance in first year university students. Nutrition Journal. 12 (1), 1-14. Denzin, N. y Lincoln, Y. (2003). Introduction: The discipline and practice of qualitative research. En Collecting and interpreting qualitative materials (2da. Ed.). Estados Unidos, SAGE Publications, pp. 1-61. Hernández, R., Fernández, C., Baptista, P. (2014). Metodología de la investigación. México: McGraw-Hill. Hoyos, G. y Vargas, G. (1997), La teoría de la acción comunicativa como nuevo paradigma de las ciencias Sociales: Las ciencias de la discusión. Santa Fe de Bogotá: ICFES/ASCUN Husserl, E. (1998), Edmund Husserl. Invitación a la fenomenología. México: Paidós. Izcara, D. (2014). Manual de Investigación cualitativa. México: Ediciones Coyoacán. Ogunsile, S. (2012). The Effect of Dietary Pattern and Body Mass Index on the Academic Performance of In-school Adolescents, International Education Studies, International Education Studies, 5 (6). 685 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Portela, M.L., da Costa, H., Mora, M., & Raich, R.M. (2012). La epidemiología y los factores de riesgo de los trastornos alimentarios en la adolescencia; una revisión. Nutrición Hospitalaria, 27(2), 391-401. Sáenz, S., González, F., & Díaz, S., (2011). Hábitos y Trastornos Alimenticios asociados a factores Sociodemográficos, físicos y conductuales en Cartagena, Colombia. Revista Clínica Médica Familiar, 4 (3), 193204. Silva, J., de Jesus, S., Kirchoff, O., & Aguiar, N. (2012). Influence of the nutritional status in the risk of eating disorders among female university students of nutrition: eating patterns and nutritional status, Ciênc. saúde coletiva, 17(12). Unikel, A., & Caballero C. (2010). Guía clínica para trastornos de la conducta alimentaria. México: Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. 686 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Influencia del apoyo social en las conductas sexuales de adolescentes de una escuela pública de educación media superior del Estado de Nuevo León. 150 Karen Marlene Velazquez Ayala 151 Dante Octavio Isau Garza Fabela 152 Lubia Del Carmen Castillo Arcos 153 Raquel Alicia Benavides Torres RESUMEN El objetivo de este artículo es describir la influencia del apoyo social en las conductas sexuales en adolescentes de una institución de educación media superior del Estado de Nuevo León, México. Metodología: Se trabajó con un diseño de estudio descriptivo, realizando análisis secundario de datos, la población estuvo conformada por adolescentes de 14 a 17 años de edad, se trabajó una muestra de 193 adolescentes en la línea basal utilizando la Escala de Provisión Social para Sexo de (Darbes y Lewis, 2005). Resultados: Los resultados revelaron que el 44.4% mencionó que su proveedor de salud era principalmente personal médico, se encontró que los adolescentes mencionaron tener un mayor apoyo familiar si llegaran a tener alguna infección de transmisión sexual. Por otro lado, el 8.4% refirió no estar de acuerdo o no sentirse cómodo al hablar sobre alguna temática de sexualidad con su familia, en comparación del 41.7% que dijo confiar en su proveedor de salud para obtener información sobre la práctica de sexo seguro. Conclusión: A través de esta investigación se identificaron aspectos que nos permitieron conocer cómo percibe el apoyo social el adolescente de sus diferentes redes sociales, ante esto la importancia del involucramiento de los padres en la educación sexual de sus hijos, intervención de profesionales en salud pública mediante así como el fortalecimiento de programas enfocados al acceso y servicios de salud en este grupo poblacional. Palabras clave: adolescentes, conducta sexual, apoyo social. 150 Licenciada en Enfermería por la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México. 151 Licenciado en Trabajo Social y Desarrollo Humano por la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México. 152 Profesora-Doctorada de la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma del Carmen, Campeche, México. 153 Profesora-Doctorada de la Facultad de Enfermería en el Centro de Investigación y Desarrollo en Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México. 687 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. INTRODUCCIÓN Un tema que ha causado interés entre los profesionales de la salud es el de la sexualidad ya que ha generado un alto impacto social que se ha visto reflejado en la disminución de la edad en el inicio de la vida sexual y en el incremento de infecciones de trasmisión sexual (ITS) así como del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) (Andrade, Betancurt y Palacios, 2006). A nivel mundial desde la aparición del VIH, casi 60 millones de personas se han infectado de este virus así como aproximadamente 25 millones de personas han fallecido a causa de esta pandemia. Para el 2008, existían 33.4 millones de personas que vivían con el virus mientras que se causaron 2.7 millones de nuevos casos, de los cuales el 40% de estas la representaron jóvenes mayores de 15 años a nivel mundial (ONUSIDA, 2008). En lo que respecta a América Latina, se estima que existe 2.1 millones de personas que viven con el VIH/SIDA, de los cuales 740,000 son jóvenes de entre los 15 y los 24 años, mientras que en México para el 2011 se reportó que existían 151,614 casos acumulados de SIDA en donde 11 573 son hombres y 5531 son mujeres de entre 15 a 19 años. De estos casos existentes a nivel nacional 4221 casos se han reportado el estado de Nuevo León (Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH/SIDA [CENSIDA], 2011; Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia [UNICEF], 2005; ONUSIDA, 2008). Ante la presencia de altas estadísticas en casos de infección entre adolescentes es de vital importancia conocer las conductas que adoptan y que los exponen al alto riesgo de contagio, ya que durante este periodo comienza el mayor interés por el sexo y suelen presentarse las primeras relaciones sexuales, esto debido a que la adolescencia es una etapa de transición que se conforma de una serie de cambios a nivel biológico, físico, emocional y social, significando así el paso de la niñez a la adultez; es importante mencionar que en México muchos de los casos, la primera relación sexual suele presentarse durante la adolescencia alrededor de los 15 y 19 años, en donde los hombres tienden a comenzar su vida sexual de forma precoz en comparación con las mujeres, siendo éstas quienes alcanzan primeramente la madurez sexual, por lo cual existe una mayor posibilidad de que los 154 adolescentes adopten conductas sexuales de riesgo (Espada, Quiles y Méndez, 2003; Fondo de Población de las Naciones Unidas [UNFPA], 2010; Orcasita et al., 2010). 154 Las conductas sexuales de riesgo se pueden definir como la exposición a una evento que pueda ser dañino para la salud propia o a la salud de otra persona en donde exista la posibilidad de contaminación por alguna infección de trasmisión sexual inclusive del VIH, entre algunas conductas sexuales de riesgo que el adolescente practica son relaciones sexuales sin protección, mantener relaciones con múltiples parejas así como el uso de drogas con material que ya ha utilizado por otras personas (Gonçalves, Castellá y Carlotto, 2007; Espada, Quiles y Méndez, 2003; Orcasita et al., 2010). 688 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La práctica de las conductas sexuales suelen ser producto de distintos factores que disminuyen la capacidad del adolescente para protegerse y proteger a otras personas, algunos de estos factores son la falta de conocimientos, las oportunidades de obtener servicios de salud, las normas culturales y creencias que pueden actuar como una barrera para que reciban los mensajes de lo que es una conducta sexual saludable, por consiguiente para que el adolescente sea capaz de llevar una sexualidad saludable, es importante que cuente con buenas redes sociales que sean capaz de brindar 155 apoyo social que permita influir de manera positiva en el bienestar psicológico y físico del mismo (Orcasita et al., 2010). Dentro de estas redes sociales que permitirán al adolescente enfrentar este proceso de maduración se encuentran: 1. Amigos: tienen influencia sobre el adolescente para realizar actos que puedan beneficiar o perjudicar su vida, así mismo influyen en la toma de decisiones para usar medidas de prevención de riesgo, durante la relaciones del adolecente. (Sioneanet al., 2002). 2. Familia: es el círculo social en donde comienza la educación del individuo, se ha demostrado que los adolescentes que viven con ambos padres biológicos, presentan una menor probabilidad de comenzar su vida sexual precozmente comparados con aquellos que se encuentran en familias de un solo progenitor o reconstituidas (Andrade, Betancourt y Palacios; 2006). 3. Proveedor de salud: actúa como apoyo mediante actos de consejería que influyen en el desarrollo de conductas que le permitan al adolescente comprender su proceso de madurez y sus conductas y el aprendizaje de técnicas para conocer las consecuencias de sus actos así como el de planificar metas a largo plazo (Mota et al., 2008). 4. Pareja: actualmente las diferencias existentes entre los roles que juegan el hombre y la mujer ante la sociedad afectan directamente en la toma de decisiones en cuanto al ejercicio de una sexualidad responsable, ya que en muchas parejas las mujeres no pueden pedir a sus compañeros sexual la utilización de algún método de protección o no son capaces de decir en qué momento llevar a cabo una relación sexual, por lo cual les hace desconocer el comportamiento sexual e ignoran el hecho de estar en riesgo o no (Robles et. al, 2006). 155 El apoyo social se constituye como factor de protección en el bienestar del adolescente, ya que brinda apoyo emocional, material e informacional, los cuales generan recursos de apoyo valiosos para enfrentar las situaciones de riesgo que se pueden presentar en esta etapa del ciclo de vida (Orcasita y Uribe, 2010). 689 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Es así que el apoyo social brinda herramientas a nivel emocional, instrumental e informacional ya que cumple con las necesidades del proceso de desarrollo de cada persona, proporcionando así los recursos para el adecuado afrontamiento de esta etapa. En estudios previamente realizados se ha asegurado que el contar con una buena red de apoyo social es fundamental para poder cerciorarse de que se cuenta con una buena capacidad de afrontamiento para superar eventos que el adolescente sufrirá durante este periodo y es muy importante que los adolescentes cuenten con el apoyo familiar (Orcasita et al., 2010; Orcasita y Uribe, 2010). OBJETIVO GENERAL Describir la influencia del apoyo social en conductas sexuales en adolescentes de educación media superior de la Preparatoria Técnica Médica de la Universidad Autónoma de Nuevo León del municipio de Monterrey, Nuevo León. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Describir el apoyo social de los adolescentes de educación media superior de la Preparatoria Técnica Médica de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México. Describir las conductas sexuales en los adolescentes de educación media superior de la Preparatoria Técnica Médica de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ¿Cómo influye el apoyo social en las conductas sexuales del adolescente de educación media superior de la Preparatoria Técnica Medica de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México? METODOLOGÍA Se realizó un estudio descriptivo mediante un análisis secundario de los datos estadísticos de la investigación “Intervención por internet basada en la resiliencia del adolescente para prevenir conductas sexuales de riesgo para VIH/SIDA”, en el cual la población estuvo conformada por adolescentes de entre 14 a 17 años de la Escuela Preparatoria Técnica Médica de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México, con una muestra de 193 participantes a los cuales se les aplicó cuestionarios en línea tomando en cuenta el principio de confidencialidad y anonimato de los participantes. El instrumento que se utilizó en el proyecto para medir la percepción del apoyo familiar y apoyo social fueron la Escala de Provisión Social para Sexo 690 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 156 Seguro de (Darbes, L & Lewis, M, 2005) el cual mide la percepción de las relaciones afectivas de protección y cuidado que brindan los miembros de la familia para favorecer en adolescentes la práctica de conductas sexuales seguras, así como el apoyo percibido por el adolescente de los diversos sujetos con los que se encuentra relacionado como lo es la familia, pareja, amigos y proveedor de salud. El instrumento contiene 77 reactivos de los cuales 19 corresponden al apoyo familiar y el resto de los reactivos corresponden al apoyo social. Las respuestas son de tipo likert que van del 1 al 5, en donde el 1 es que está totalmente desacuerdo y el 5 que está totalmente de acuerdo. Tiene un puntuación total de 96 a 385, en donde las puntuaciones más altas indican mayor precepción de apoyo familiar y social para la prevención del VIH. RESULTADOS Características sociodemográficas La muestra total de participantes tuvo una conformación de 193 sujetos, con una edad fluctuada entre los 14 y 17 años de edad, de estos, (1%) fueron de 14 años, (29%) tenían 15 años, (65.3%) de 16 años y (4.7%) eran de 17 años; en relación al sexo (63.9%) fueron mujeres y (36.1%) hombres; con respecto al grado de estudio, (11.6%) estaban en primer semestre, (87.8%), en segundo semestre y (0.5%) en cuarto semestre, el 68.8% es soltero, el 30.7% tienen una relación de noviazgo y el .5% es separado (Véase cuadro I). Cuadro I. Características Sociodemográficas (N=191) Frecuencia Porcentaje Hombre 69 36.1% Mujer 122 63.9% 14 años 2 1% 15 años 56 29% 16 años 126 65.3% 17 años 9 4.7% Soltero 192 99.50% Separado 1 0.50% Sexo Edad Estado Civil Nivel escolar 156 El sexo seguro definido como un conjunto de prácticas en la que es fundamental el uso continuo, permanente y efectivo de preservativos. Sin embargo, otros autores consideran que sexo seguro consiste de prácticas sexuales no penetrativas, tales como besos, caricias, frotaciones, masturbación sola y compartir fantasías sexuales (Fuentes, Martín y Pérez, 2008). 691 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 1 Semestre 26 11.6% 2 Semestre 166 87.8% 4 Semestre 1 0.5% La siguiente grafica muestra la descripción del proveedor de salud al cual refieren los adolescentes como el principal profesionista en el sector salud con el cual pudieran llegar a tener algún acercamiento y/o asesoría. Gráfica 1. Proveedor de Salud Trabajador Social Enfermera 16.70% 5% 9.40% 44.40% 24.40% Al cuestionar a los adolescentes sobre “¿Quién es tu proveedor de salud?” los resultados revelaron que el 44.4% mencionó ser atendido o en determinado caso tener mayor contacto con personal médico, seguido a ello el 24.4% refirió a personal de enfermería y con la menor participación el 5% mencionó a los profesionistas de trabajo social. Ante la respuesta emergida por los adolescentes encuestados es que surge la necesidad de reforzar la participación por parte del personal de enfermería, ya que dentro de los principios que se ligan a esta profesión se encuentra el cuidado de la salud, y ligado a ello la promoción de conductas saludables en torno a los individuos, así mismo es de vital importancia la colaboración con otros profesionistas del sector salud que puedan atender las necesidades básicas de una población para así generar un bienestar social en la persona atendida. Gráfica 2.Puedo confiar para que me ayuden a practicar el sexo seguro si necesito ayuda. Apoyo de Familia Apoyo de Pareja Apoyo de Amigos Apoyo de Proveedor de Salud 3.90% 6.80% 5.40% 12.60% 2.80% 4.70% 3.60% 9.40% 11.70% 17.40% 19% 23% 40% 41.60% 33.90% 25.70% 41.70% 29.50% 38.10% 29.30% Totalmente en desacuerdo Desacuerdo Ni de acuerdo ni en desacuerdo De acuerdo Totalmente deacuerdo Por otra parte en cuanto a la confianza que se pudiera llegar a tener con determinado sujeto ya sea familia, pareja, amigos o proveedor de salud, es que se preguntó a los adolescentes la confianza que estos tendrían para poder solicitar apoyo o ayuda en caso de requerirla para poder obtener información o adquirir algún método anticonceptivo, donde los resultados 692 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mostraron que el 41.7% confía o confiaría en su proveedor de salud para obtener la información necesaria para practicar sexo seguro, el 38.1% apoyo por parte de la pareja, 29.5% apoyo por parte de los amigos y por último el 29.3% buscaría acercarse a su familia para poder solicitar apoyo o información sobre temáticas relacionados a la sexualidad. Gráfica 3. Apoyo al Sexo Seguro Apoyo de Familia Apoyo de Pareja Apoyo de Amigos Apoyo de Proveedor de Salud 57.80% 46.30% 54.80% 58.90% Totalmente en desacuerdo 20% 21.10% 20.80% 12.50% desacuerdo 8.30% 17.40% 15.50% 13% 8.30% 9.50% 6.50% 7.30% 5.60% 5.80% 2.40% 8.30% Ni de acuerdo ni en desacuerdo De acuerdo Totalmente deacuerdo La grafica anterior muestra el cuestionamiento que se les hizo a los jóvenes al preguntarles si cada una de las redes antes mencionadas en el documento “¿No apoyaban el sexo seguro?” siendo el 58.9% quien mencionó que la familia está totalmente en desacuerdo, interpretado de esta manera se pudiera decir que más del 70% en el caso de la familia apoyo el sexo seguro, siendo la principal red, así mismo dichos resultados muestran una discrepancia pues se puede ver que también es el 8.3% en el caso de la familia quienes refieren los adolescentes como la red social que no apoya el sexo seguro. Por consecuente al apoyo de la familia se puede ver que en segunda instancia se encuentra el proveedor de salud representado con el 57.8%, 54.8% por parte del apoyo de la pareja y en última instancia el 46.3% refirió que son sus amigos quienes no están totalmente de acuerdo en la práctica del sexo seguro. Gráfica 4. Apoyo si el adolescente se tuviera una ITS Apoyo de Familia Apoyo de Pareja Apoyo de Amigos Apoyo de Proveedor de Salud 37.80% 50% 43.70% 74.50% Totalmente en desacuerdo 22.80% 22.90% 12.20% 13.30% 20.40% 13% 22.80% desacuerdo Ni de acuerdo ni en desacuerdo 5.20% 15% 12.20% 9% 4.80% 4.20% 3.60% 9% 3.60% De acuerdo Totalmente deacuerdo En cuanto a las infecciones de transmisión sexual es que se preguntó a los adolescentes si considerarían que alguna red social (llámese familia, pareja, 693 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. amigos o proveedor de salud) no estarían allí para apoyarlo si llegara a tener alguna infección de transmisión sexual, ante ello es que se pudo observar una diferencia, ya que al mostrarse una posible morbilidad en los adolescentes ellos consideraron el apoyo de la familia como principal factor siendo representado con el 74.5%, seguido por el 50% que considera el apoyo de los amigos, 43.7% el apoyo de la pareja y por último el 37.8% del proveedor de salud. Gráfica 5. Hablar sobre sexo seguro Apoyo de Familia Apoyo de Pareja Apoyo de Amigos Apoyo de Proveedor de Salud 2.20% 4.70% 3% 0.60% 2.10% 4.20% 8.40% 4.20% Totalmente en desacuerdo desacuerdo 13.90% 10% 15.50% 12.60% 39.40% 40.50% 31% 32.50% 43.90% 42.60% 46.40% 42.40% Ni de acuerdo ni en desacuerdo De acuerdo Totalmente deacuerdo La sexualidad muchas veces vista como un tabú sigue representado una de las principales limitantes para que los adolescentes y sus familias puedan llevar a cabo una plática de educación sexual y/o proporcionar la información correcta y debida en materia sexual, de esta manera los resultados muestran que existe principalmente una delimitante en este grupo poblacional puesto que la familia es el grupo que esta mayormente representado con un 8.4% como un total desacuerdo al hablar sobre sexo seguro, en comparación del 46.4% que mostró como principal red de apoyo a su pareja al querer conversar sobre alguna temática de sexualidad vinculada al sexo seguro. CONCLUSIONES En base a los resultados obtenidos, se concluye que el apoyo social puede constituirse como un factor de protección del adolescente, el cual deberá ser proporcionando por familia, amigos, pareja y proveedor de salud, con el objetivo de que se le proporcionen las herramientas suficientes al adolescentes que le permitan sobre llevar los cambios que ocurren durante esta etapa. También es importante, mencionar que aunque en la actualidad la sexualidad siga siendo un tema del cual no se puede hablar libremente, es de gran significancia brindarle al adolescente el apoyo social necesario para que no lleve a cabo conductas sexuales de riesgo. Los resultaos revelan que el 44.4% mencionó ser atendido o en determinado caso tener mayor contacto con personal médico, seguido a ello el 24.4% refirió a personal de enfermería, en cuanto a la confianza que se pudiera 694 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. llegar a generar al querer solicitar los adolescentes algún tipo de apoyo o ayuda en caso de requerirla para poder obtener información o adquirir algún método anticonceptivo los datos muestran que el 41.7% confía o confiaría en su proveedor de salud para obtener la información necesaria para practicar sexo seguro. Por otra parte en cuanto a las infecciones de transmisión sexual es que se preguntó a los adolescentes si considerarían que alguna red social (llámese familia, pareja, amigos o proveedor de salud) no estarían allí para apoyarlo si llegaran a tener alguna infección de transmisión sexual, ante ello es que se pudo observar una diferencia total, ya que al mostrarse una posible morbilidad en los adolescentes ellos consideraron el apoyo de la familia como principal factor y red social, siendo representado con el 74.5%, seguido por el 50% que considera el apoyo de los amigos, 43.7% el apoyo de la pareja y por último el 37.8% del proveedor de salud. Sin embargo para los adolescentes la familia es el grupo social que esta mayormente restringido con el cual se pudiera llegar a entablar algún tipo de conversación sobre la práctica. A través de esta investigación se identificaron aspectos que nos permitieron conocer cómo percibe el apoyo social el adolescente de sus diferentes redes sociales, lo que ayuda a sugerir programas para la educación sexual del adolescente. Además de otras intervenciones como educar a la familia para que conozca los cambios que, esta etapa así como poder entender las necesidades de los adolescentes. Las redes sociales suelen estar constituidas por los miembros de la familia nuclear, amigos, vecinos, compañeros de trabajo y conocidos de la comunidad. Estos vínculos se convierten en sistemas de apoyo social, los cuales constituyen un elemento indispensable para la salud, ajuste y bienestar del individuo. El aspecto importante de las redes de apoyo es que son personas emocionalmente significativas para el individuo y son quienes potencialmente brindan el apoyo social. Es decir estas redes sociales cumplen la función de proveer el apoyo social, el cual genera herramientas necesarias para la persona dentro de su contexto cotidiano. Ante ello otra de las intervenciones que el personal de enfermería debería aplicar contribuye a mejorar las circunstancias de carácter social de aquellos individuos y/o grupos que por sus condiciones de vulnerabilidad han quedado rezagados, por lo que su participación se ubica en acciones asistenciales de protección física, mental y social, con el fin de incorporarlas a una vida plena y productiva, por lo cual es necesario proporcionar programas de educación sexual con el objetivo de que el adolescente sea capaz de expresar sus inquietudes sobre este tema debido a que en lo que refiere a la salud sexual y reproductiva los principales riesgos para la población adolescente son el inicio no elegido, involuntario o desprotegido de su vida , la exposición de 695 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. embarazos no deseados o no planeados en condiciones de riesgo , así como la exposición a adquirir una infección de transmisión sexual (ITS) , la más grave VIH / SIDA. Dentro de estas propuestas se debe incluir el fácil acceso del adolescente a la información sobre la biología del cuerpo, uso de métodos anticonceptivos, así como información específica en la temática de sexualidad, en donde los documentos de apoyo puedan ser folletos, talleres, foros, visitas domiciliarias y el uso de otros medios electrónicos para evitar la práctica de conductas sexuales de riesgo. Como parte de éstas problemáticas se emprende una estrategia integral que identifique y privilegie a los grupos con mayor rezago, que asegure la disponibilidad de insumos de calidad para la prestación de los servicios de salud, planificación familiar y anticoncepción, que fortalezca acciones para prevenir y atender los riesgos de exclusión social derivados del embarazo no planeado en adolescentes, a través de la orientación y formación integral, bajo una perspectiva de género acorde a sus necesidades(ejercer su sexualidad con responsabilidad, recibir orientación en materia de sexualidad, establecer un plan de vida acorde a sus valores etc. ). Además de incluir las tendencias ideológicas, políticas y económicas que van a incidir en la concepción, selección, o potenciamiento de programas (actividades, tareas). El aceptar o rechazar principios fundamentales en vigor, recomendar innovaciones, variar métodos de trabajo, etc., solo puede y debe hacerse apoyándonos en una valoración de la labor previa, la cual sería importante realizar al momento de una intervención, mientras tanto esta labor aún queda para las instituciones gubernamentales que en materia de programas de sexualidad han tenido una participación deficiente. Por lo cual es importante generar modelos de intervención en materia de salud sexual y reproductiva enfocados en la población adolescente en contextos específicos mediante los cuales se puedan incluir estrategias en educación sexual, el involucramiento de los padres en la educación sexual de sus hijos, intervención de profesionales en salud pública mediante talleres, grupos etc, así como el fortalecimiento de programas enfocados al acceso y servicios de salud en este grupo poblacional. BIBLIOGRAFIA Andrade, P., Betancourt, D., Palacios, J. 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El proyecto de intervención enfocado a la prevención, se llevó a cabo con personas diagnosticadas con diabetes Mellitus, ya que el mayor problema de la enfermedad son las complicaciones que se pueden presentar si los niveles de glucosa no se mantienen en los niveles considerados normales. El proyecto se diseñó con el enfoque del Marco lógico y su objetivo es: Sensibilizar a la población con Diabetes Mellitus de la Clínica Universitaria San Rafael, sobre la importancia de la prevención para evitar la aparición de las complicaciones derivadas de la diabetes. Para medir los resultados del proyecto se realizó una evaluación cuantitativa, aplicando un cuestionario de manera exante y expost, se utilizó la técnica estadística t de Student, la cual confirmó que los resultados del proyecto fueron positivos. Es conveniente que la sociedad que padece la enfermedad tenga conocimiento y conciencia sobre las complicaciones que pueden surgir cuando no se mantiene los niveles adecuados de glucosa, existen una serie de factores que si se controlan, se pude lograr tener una calidad de vida aun con su padecimiento. Palabras clave: Diabetes Mellitus, Complicaciones en la Diabetes Mellitus, Prevención. Introducción Actualmente existen aproximadamente 382 millones de personas en el mundo que viven con diabetes, y se espera que para el año 2035 el número de enfermos sea de 471 millones. (FID, 2013:7) a pesar de los esfuerzos que otras organizaciones de salud alrededor del mundo están haciendo para prevenir que se incremente el número de enfermos, estos aumentan considerablemente cada año. 699 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Definición de Diabetes Mellitus La Diabetes Mellitus o Diabetes, es una enfermedad crónico degenerativa que se presenta cuando el páncreas no produce insulina, o bien, la que se produce no es utilizada de manera eficiente por el organismo; ésta es la hormona responsable de que la glucosa de los alimentos sea absorbida por las células y dotar de energía al organismo. Los factores de riesgo de esta enfermedad dependen del tipo de diabetes: Tipo I, también conocida como diabetes juvenil, la causa una acción autoinmune del sistema de defensa del cuerpo que ataca a las células que producen la insulina y se presenta en pacientes con antecedentes familiares directos. La tipo II, además del antecedente heredofamiliar, depende de estilos de vida como son el sobrepeso, dieta inadecuada, inactividad física, edad avanzada, hipertensión, etnicidad e intolerancia a la glucosa; además, en las mujeres se presenta en aquellas con antecedentes de diabetes gestacional y alimentación deficiente durante el embarazo (Secretaria de Salud, 2013:6). “La diabetes mellitus tipo 2, es una enfermedad de causas múltiples. En su etapa inicial no produce síntomas y cuando se produce tardíamente y no se trata adecuadamente ocasiona complicaciones de salud graves como infarto del corazón, ceguera, falla renal, amputación de las extremidades inferiores y muerte prematura” (SVEDT2, 2013) Síntomas comunes que presenta la enfermedad. • Sed anormal y sequedad de boca • Micción frecuente • Falta de energía, cansancio extremo • Hambre constante • Pérdida repentina de peso • Heridas de cicatrización lenta • Infecciones recurrentes • Visión borrosa 700 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La diabetes de tipo 2 es la más común; y aproximadamente el 90% de los casos registrados presenta este tipo, y se relaciona con factores de riesgo modificables como la obesidad o el sobrepeso, la inactividad física y los regímenes alimentarios hipercalóricos y de bajo valor nutritivo (OPS, 2014). Según la Organización Mundial de la Salud (2015) “Las enfermedades crónicas son de larga duración y progresión lenta. Las enfermedades cardíacas, los infartos, el cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes, son las principales causas de mortalidad en el mundo, con el 63% de las muertes” (OMS, 2015) En el año de 1940 la diabetes mellitus ya ocupaba un lugar dentro de las primeras 20 causas de mortalidad en el país, así en 1970 ocupó en 15º lugar como causa de muerte y tan sólo 20 años después alcanzó la cuarta causa de mortalidad (Aguilar, 2015:2) “A partir del 2000, la diabetes es la primer causa de muerte en mujeres y la segunda en los hombres, después de la cardiopatía isquémica, enfermedad frecuentemente resultante de la diabetes”(Aguilar, 2015:2) En el año 2010 la Secretaria de Salud (2012) reportó que la diabetes mellitus ocupó el segundo lugar como la principal causa de muerte en la República Mexicana, seguida de enfermedades del corazón, en donde el 14% de la población que murió ese año fue a causa de la enfermedad, siendo un total de 82, 964 defunciones, siendo en su mayoría personas de más de 65 años de edad y del sexo femenino. (SINAVE, 2012:81) en ese mismo año en el Estado de Nuevo León, la DM, ocupó el tercer lugar como causa de muerte con el 12.8% de la población que falleció por causa de la enfermedad. Para el año 2013, aproximadamente la mitad de todas las muertes debidas a la diabetes en adultos fue en personas menores de 60 años. La mayoría de estas personas tiene entre 40 y 59 años. (FID, 2013:9) Diabetes Mellitus tipo 2 Se ha estimado que la esperanza de vida de las personas que la padecen, se reduce entre 5 y 10 años. En México en el año 2010, las personas que murieron por esta enfermedad tenían en promedio 66 años (SVEDT2, 2013) El sistema de vigilancia epidemiológica hospitalaria de DM2 (2013) reportó que durante el año 2013, se registraron 27,987 casos de DM tipo 2, para este año todos los estados notificaron casos a excepción de Coahuila y Sinaloa, el estado que más casos notificó fue Tabasco los cuales representan el 12.56%. En el estado de Nuevo León se reportaron 1,547 casos de DM tipo 2, el promedio de edad de los casos fue de 58.14 años. El promedio de los hombres fue de 57 años de edad, mientras que el de las mujeres fue de 58 701 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. años de edad, con respecto al sexo, el 55% de los casos notificados fueron mujeres, seguido por un 45% de hombres, en cuanto a la escolaridad el 26.11% cuenta con primaria completa, el 10.66% sabe leer y escribir, el 20.13% no tiene estudios escolares (SVEDT2, 2013) “Las Enfermedades de corazón, la diabetes mellitus y los tumores malignos son las principales causa de muerte durante el año 2010, mismos que para 1980 ocuparon el 4º, 9º y 5º lugar respectivamente.”(SINAVE, 2012:38) Las Complicaciones en la Diabetes Mellitus. Uno de los principales problemas de la enfermedad son las complicaciones que pueden presentarse si no se tiene un control de la glicemia o si esta se mantiene elevada durante tiempo prolongado ya que de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, Menciona que con el tiempo, la diabetes puede dañar el corazón, los vasos sanguíneos, ojos, riñones y nervios y que además se puede presentar cardiopatía y accidente vascular cerebral (OMS, 2014) Además los pacientes presentan problemas en su organismo que los incapacita y hasta les causa la muerte (FID,2013). Las complicaciones crónicas de la Diabetes Mellitus pueden afectar muchos sistemas orgánicos. Dichas complicaciones crónicas pueden dividirse en: Vasculares y no vasculares. Las complicaciones vasculares se subdividen en: Microangiopatía donde se deriva la retinopatía, la neuropatía y la nefropatía. Macroangiopatía, siendo la coronariopatía, la enfermedad vascular periférica, y la enfermedad vascular cerebral. Las complicaciones no vasculares comprenden problemas gastroparesia, infecciones y afecciones de la piel. (Powers, 2014) como De acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud (ENSANUT, 2012) se observa que la complicación que se presenta con más frecuencia en la DM, los pacientes diabéticos reportaron la visión disminuida con el (47.6%), que se refleja también en daño a la retina (13.9%) y pérdida de la vista (6.6%). La presencia de úlceras ocurrió en 7.2% de los pacientes y 2.9% reportó haber padecido un coma diabético. (ENSANUT, 2012:112) y aunque la encuesta haya reportado que se ha incrementado la atención en pacientes con un control adecuado, tres de cada cuatro diabéticos requieren mayor control para evitar las complicaciones de dicho padecimiento. (ENSANUT, 2012:116) A continuación se presenta la propuesta del proyecto de intervención con el grupo de diabetes. Proyecto “Prevención de las Complicaciones derivadas de la Diabetes Mellitus” 702 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La institución en la cual se implementó el proyecto de intervención fue la Clínica Universitaria San Rafael, la cual pertenece al Programa Universitario de Salud de la Universidad Autónoma de Nuevo León. La clínica está ubicada en la Colonia San Rafael del Municipio de Guadalupe Nuevo León. La Clínica Universitaria San Rafael cuenta con la infraestructura necesaria, y con el grupo de diabetes que los días jueves de cada semana se reúnen en las instalaciones. Para intervenir formalmente con el grupo, primeramente se llevó a cabo un diagnóstico cuya metodología consistió en la aplicación de 13 encuestas estructuradas con 39 ítems cada una y con una duración de 40 minutos aproximadamente, la cual fue dirigida a los integrantes del grupo de diabetes los cuales aceptaron amablemente en participar; se elaboró un manual de codificación y posteriormente los datos fueron procesados utilizando el paquete estadístico SPSS/PC Versión 22. Perfil del Grupo de Diabetes. El total de personas que son parte del grupo de diabetes de la Clínica Universitaria San Rafael fue de 13 personas, de los cuales el 92% corresponden al sexo femenino y el 8% al masculino. El promedio de edad es de 69 años, la persona más joven tiene 55 años y la de mayor edad, 84 años. En cuanto al estado civil de los integrantes del grupo, se observa que el 54% es viudo (a), el 31% es casado (a) y el 7% son solteros y el 8% divorciados. 703 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En relación a la escolaridad el 54 % de la población en estudio cuenta con educación primaria, el 23% una carrera técnica, el 15% secundaria y sólo el 8% contestó no contar con ningún grado escolar. El 61% de los encuestados nació en el Estado de Nuevo León; del Estado de Coahuila lo representa el 23%, y con el mismo porcentaje del 8% lo comparten los Estados de Tamaulipas y San Luis Potosí. En lo referente al empleo, actualmente sólo una persona trabaja ya que es su vivienda donde tiene su negocio propio. A continuación se muestran los porcentajes de los empleos que la población beneficiaria trabajó. Con el porcentaje más alto, del 54% se dedicó al hogar, en cambio el 23% laboró como empleada doméstica, con un 15% se desempeñó como secretaria y el 8% contestó que se dedicó a su negocio. 704 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En relación a los miembros que comparten vivienda se obtuvo que el 31% de los integrantes del grupo vive con su esposo (a) o contestó que vive solo (a) respectivamente, el 23% habita con sus hijos y nietos y el 8% vive con un hijo(a). Con respecto a la variable de qué tipo de Diabetes Mellitus padece la población en estudio respondió con el 62% tener diabetes tipo 2, el 23% respondió que no sabe cuál es el tipo de Diabetes que padece y el 15% no ha sido diagnosticado con Diabetes. Descripción del Proyecto La Metodología que se utilizó para la elaboración del proyecto fue con el Enfoque del Marco Lógico, que “es una herramienta que facilita el proceso de conceptualización, diseño, ejecución, y evaluación de proyectos. Su énfasis está centrado en la orientación por objetivos, la orientación entre grupos beneficiarios, y facilitar la participación y la comunicación entre las partes interesadas.” (Ortegón, 2005:13) El Modelo de Intervención para el grupo de diabetes de la Clínica Universitaria San Rafael fue el Modelo de Modificación de Conducta, este modelo de intervención se centra principalmente en la conducta, pone énfasis en los aspectos que son aprendidos. La conducta sea considerada como normal o problema, ha sido aprendida mediante un proceso de condicionamiento, y esta puede ser modificada a través de objetivos para obtener, suprimir, disminuir o reforzar de forma duradera ciertas conductas del grupo en estudio. Para Fisher y Gochros, citado por Viscarret (2007) el objetivo principal es el de potenciar las conductas deseadas y reducir las indeseadas para que las 705 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. personas afectadas actúen de forma correcta, lo cual aumentará la capacidad que tienen para poder llevar una vida plena y feliz. Objetivo General Sensibilizar a la población con Diabetes Mellitus de la Clínica Universitaria San Rafael, sobre la importancia de la prevención para evitar la aparición de las complicaciones derivadas de la diabetes. Orientar a la población del grupo de diabetes de la Clínica Universitaria San Rafael sobre la prevención de las complicaciones que se derivan de la enfermedad Diabetes Mellitus y el impacto que representará en la disminución de costos por atención. 1) Capacitar al 90% de la población del grupo de diabetes de la clínica universitaria San Rafael sobre la Diabetes Mellitus y las complicaciones que se derivan de la enfermedad. 2) Sensibilizar al 90% del grupo de diabetes sobre la importancia de asistir a consulta de prevención y control de la glicemia. Objetivo Específico Metas Plazo Localización física Población Beneficiada El proyecto se desarrolló en 4 meses. Instalaciones de la Clínica Universitaria San Rafael, Guadalupe N.L. Grupo de 13 personas, 11 de ellas previamente diagnosticadas con Diabetes Mellitus, y 2 las cuales no padecen de la enfermedad, que acuden a la Clínica Universitaria San Rafael a recibir servicio médico. El proyecto de intervención con el grupo de Diabetes se desarrolló en 12 sesiones, una vez a la semana, el día jueves, con un horario de 10:00 am a 11:30 am en la sala de usos múltiples de la propia institución. Calendarización de las sesiones. Fecha Sesión 1 25 de septiembre 2014 Sesión 2 2 de octubre 2014 Sesión 3 23 de octubre 2014 Tema Bienvenida ¿Qué es la Diabetes Mellitus? Objetivo Bienvenida al grupo y presentación del Proyecto. Conocer la enfermedad, los tipos y los factores que la producen. La Alimentación en la Diabetes Mellitus Dar a conocer la alimentación adecuada para la diabetes. El pie diabético Sesión 4 30 de octubre 2014 Sesión 5 13 de Noviembre Mitos y realidades de la Diabetes Mellitus Presentar al grupo una de las complicaciones que se derivan de la diabetes, como prevenirlo, así como los cuidados de los pies en personas que padecen la enfermedad. Aclarar dudas y aspectos negativos sobre la enfermedad. Por qué es importante cuidarme Sensibilizar a los participantes sobre el valor de la salud. 706 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 2014 Sesión 6 20 de noviembre 2014 Sesión 7 27 de noviembre 2014 Sesión 8 4 de diciembre 2014 Sesión 9 11 de diciembre 2014 Sesión 10 18 de diciembre 2014 Sesión 11 4 de febrero 2015 Sesión 12 11 de febrero 2015 La Diabetes Mellitus Complicaciones derivadas de Diabetes Mellitus Identificar distintos aspectos que son parte de la enfermedad, y conocimiento de los medicamentos que se utilizan en tratamiento de la enfermedad. la La Retinopatía Diabética La Neuropatía Diabética Dar a conocer a los participantes en forma general sobre las distintas complicaciones de la enfermedad. Brindar información y conocimiento al grupo sobre una de las complicaciones que pueden presentarse en la Diabetes Mellitus. Proporcionar información y conocimiento al grupo sobre ésta complicación. Insuficiencia Renal y Hepática en la Diabetes Mellitus. Orientar a los asistentes sobre dos de las complicaciones crónicas en la Diabetes Mellitus. Reflexión sobre las Complicaciones expuestas al grupo sobre la Diabetes Mellitus Cierre del Proyecto Prevención de las complicaciones de la derivadas Diabetes Mellitus. Repaso con los participantes sobre las distintas complicaciones que pueden presentarse en la Diabetes Mellitus y como prevenirlas. Agradecer a los participantes y al personal de la clínica por el apoyo brindado durante el proyecto. Despedida. Evaluación De acuerdo a Briones (2006) Con los modelos analíticos, aplicados a la evaluación se pretende conocer el funcionamiento y los resultados, tanto positivos como negativos, que se obtuvieron del grupo base. Para realizar la evaluación se llevó a cabo mediciones antes y después, ya que “Este diseño no experimental trabaja con un solo grupo (el formado por la población del programa) y, por lo tanto sin grupo de control. La medición “antes” puede ser una descripción (observación) o una medición de entrada de las características del programa que se desean modificar para realizar posteriormente una descripción o medición “después”, con el fin de comparar ambas situaciones y apreciar el monto de los logros, su calidad y la distribución en subgrupos de la población objeto” (Briones,2006: 103) Hipótesis Ha: El proyecto Prevención de las Complicaciones Derivadas de la Diabetes Mellitus, cambió el conocimiento de los participantes sobre las complicaciones en la diabetes. 707 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Con los resultados del diseño de evaluación antes y después, se realizó la pruebas de normalidad Kolmogorov-Smirnov, Shapiro- Wilk, para confirmar que el comportamiento de los datos se distribuye de manera normal, con esto se continuó con la aplicación de la prueba estadística t de Student, utilizando el programa estadístico SPSS/PC Versión 22, y los resultados fueron positivos en cuanto a que se aceptó la hipótesis alternativa, con el cual se puede concluir que los resultados del proyecto fueron positivos para la población objetivo. Conclusiones A través de la intervención que el trabajador social enfrenta ante los problemas de salud, como lo es la diabetes mellitus y todas las complicaciones que conlleva esta enfermedad, se puede generar un cambio en el individuo para que adquiera los conocimientos adecuados de la enfermedad, ya que en la actualidad existe y se recibe información mal empleada para la atención y prevención esto a través de ciertos mitos que se han generado con del tiempo alrededor de la diabetes mellitus. Con el proyecto de intervención se percibió en un inicio que los integrantes del grupo tenían una perspectiva de su vida de que “ya no sirve para trabajar”, esto como un ejemplo de las distintas ideas negativas que una persona puede desarrollar de sí misma cuando presenta algún problema de salud, reflejándose en su comportamiento y sus conductas, tanto afectivas, sociales y familiares. A lograr la sensibilización y la integración de cada uno de los miembros del grupo se manifestó una red de apoyo, que permitió compartir experiencias, como vivencias de como controla y evitar la aparición de alguna de las complicaciones de la diabetes mellitus, logrando que con la implementación de este proyecto los miembros del grupo de diabetes se conviertan en multiplicadores que ayuden a la prevención de esta enfermedad. Recomendaciones Debido al incremento tan desproporcionado de la Diabetes Mellitus en los últimos años se ha considerado como alarmante, sobre todo considerando las consecuencias que se generan a raíz de la enfermedad, como la mortalidad, los costos que representan para la persona, para su familia, así como para el sistema de salud y además de que las complicaciones llevan a incapacitar a una persona que se encuentra en edad de tener una vida activa en convertirlo en un ser con baja calidad de vida y alta discapacidad. Por las mencionadas razones se deben crear programas no sólo para la prevención de la enfermedad, sino para evitar la aparición de las complicaciones que se presentan y que son las responsables de las visitas constantes al internamiento en un hospital, generando el abandono del 708 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. individuo de su empleo y dependiendo de sus familiares complicando la vida de núcleo familiar y todo esto se debe a que no existen una cultura de hábitos de prevención y atención que consisten en una buena alimentación, ejercicio y visita regulares al médico. Otra recomendación es que cada centro de salud, tanto público como privado cuente con un grupo interdisciplinario, en cual pueda brindar las atenciones de las personas con diabetes mellitus, pero desde un enfoque integral, no solamente que base con la consulta médica, sino con todos los servicios que se involucran para que exista una verdadera prevención en las complicaciones que trae esta enfermedad. Referencias bibliográficas Aguilar, C. (2015) Acciones para enfrentar a la diabetes, documento de postura de la Academia Nacional de Medicina, Editorial Intersistemas. S.A de C.V, México. Briones, G. (2006) Evaluación de Programas Sociales. 3ª Edición, Editorial TRILLAS, México. Federación Internacional de Diabetes (FID, 2013) Versión online del Atlas de la Diabetes de la FID, 6ª edición, en http://www.idf.org/sites/default/files/www_25610_Diabetes_Atlas_6th_Ed_SP_i nt_ok_0914.pdf, recuperado el día 20 de mayo 2014. Organización mundial de la salud, OMS,2014,http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/es/ recuperado el día 7 marzo 2014. Organización Mundial de la Salud (OMS,2015) Enfermedades Crónicas, en http://www.who.int/topics/chronic_diseases/es/ recuperado el día 7 de junio 2015. Organización Panamericana de la Salud (OPS, 2014) en http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=6717 &Itemid=39447, recuperado el día 7 de abril 2014. Ortegón. E, Pacheco. J. Prieto, A. (2005) “Metodología del Marco Lógico para la planificación, el seguimiento y la evaluación de proyectos y programas. Instituto Latinoamericano y del Caribe de Planificación Económica y Social (ILPES) Área de proyectos y programación de inversiones. Santiago de chile. Powers. A. (2012) “Diabetes Mellitus” en Harrison Principios de Medicina Interna en Longo, Dan. L. et.al. 18ª edición, McGrawHill, en http://harrisonmedicina.com.remoto.dgb.uanl.mx/content.aspx?aID=57179627 709 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Secretaria de Salud, Dirección General de Epidemiología, boletín del sistema de vigilancia epidemiológica hospitalaria de diabetes tipo 2, México. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE, 2015), Dirección General de Epidemiología, Secretaria de Salud, “Panorama Epidemiológico y Estadístico de la Mortalidad en México 2010” en http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/publicaciones/2012/A_ Morta_%202010_FINAL_Junio%202012.pdf, recuperado el día 26 de mayo 2015. Viscarret, J. (2007) Modelos y métodos de intervención en trabajo social Ed. Alianza, Madrid. 710 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Inicio sexual y uso de métodos anticonceptivos de adolescentes varones de escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León. 157 Dante Octavio Isau Garza Fabela 158 David De Jesús Reyes RESUMEN Objetivo: Describir el comportamiento sexual en los adolescentes varones de escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León en cuanto a la primera relación sexual y uso de métodos anticonceptivos. Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo transversal, de tipo descriptivo en base a la Encuesta sobre Salud Reproductiva de los Alumnos en Escuelas Públicas de Educación Media y Media Superior del Estado de Nuevo León 2013, con una muestra de 334 adolescentes varones los cuales mencionaron ser sexualmente activos. Resultados: Los resultados revelan que del 100% de la población el 71.6% se encuentra estudiando la preparatoria en comparación del 28.4% que estudia en secundaria. Por otra parte, del porcentaje total 23.9% mencionó haber tenido su primera relación sexual por curiosidad. En cuanto al uso de métodos anticonceptivos el 86.6% refirió haber utilizado el condón en su primera relación sexual como método anticonceptivo, sin embargo el 30.2% mencionó no haber utilizado ningún método anticonceptivo, así mismo al cuestionar a los adolescentes sobre porque no utilizaron un método anticonceptivo en su primera relación sexual el 48.5% mencionó que no esperaba tener relaciones sexuales, mientras que el 41.7% de esta población no utilizó un método anticonceptivo durante su primera relación sexual ya que no planeaba tener relaciones sexuales Conclusiones: Los comportamientos analizados muestran que los varones tienen expectativas tradicionales en torno a la sexualidad, en el cuál el deber ser hombre implica un rol socialmente construido influyendo en su comportamiento sexual, mediante atributos, valores, funciones y conductas, entre las cuáles prevalecen ser un sujeto sexualmente activo, tener múltiples parejas sexuales y practicas ligadas a correr riesgos como lo es el no uso de métodos anticonceptivos. PALABRAS CLAVE: varones, inicio sexual, primera relación sexual, uso de métodos anticonceptivos 157 Licenciado en Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León. 158 Profesor-Investigador del Posgrado de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León. 711 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. INTRODUCCIÓN En la adolescencia el inicio sexual aparece como una manera de obtener un estatus, el cual es derivado del modelo de masculinidad, en donde la búsqueda de ser reconocido como hombre “socialmente aceptado” tiende a expresarse mediante creencias, ideas, estereotipos y discursos subjetivos del contexto que los rodea (Stern et al, 2003). En algunos contextos, uno de los eventos más importantes que marcan la vida de un individuo es la primera relación sexual, ya que el tener una relación sexual en la etapa de la adolescencia es prácticamente una obligación, de otra manera el adolescente es menospreciado por su grupo de pares, haciéndolo sentir excluido al no haber tenido dicha experiencia, lo cual vincula al inicio sexual como un objetivo de muchos jóvenes para sentirse parte de un grupo (Welti, 2007). En el contexto internacional ésta situación también prevalece, diversas encuestas aplicadas entre 1998 y el año 2000 en América Latina y el Caribe mostraron que el 41.3% en el caso de Bolivia y el 73.9% en Jamaica, los adolescentes se han iniciado sexualmente, lo cual se ve ligado a prácticas 159 sexuales de riesgo (Olavarría y Madrid, 2005). Por su parte datos a nivel nacional que revela la Encuesta Nacional de la Juventud (ENJ) en cuanto a los adolescentes que han tenido relaciones sexuales, mostró que para el año 2000 el 22.3% había tenido dicha práctica, para los siguientes años de la misma encuesta 2005 y 2010 se tuvo un aumento en cuanto a esas cifras, ya que paso de 27.2% en 2005 a 33.6% en 2010, lo cual permite ver que en la última década se dio un aumento del 10.3% en cuanto a los adolescentes que han tenido relaciones sexuales (IMJ, 2011), dato alarmante ya que muchos de los problemas inherentes están vinculados a un inicio de la actividad sexual a temprana edad. En sí, la mayoría de estos casos ocurren sin la correcta orientación y protección de ellos, entre los principales riesgos que se pueden presentar en esta población en cuanto a la salud sexual y reproductiva son el inicio no elegido, desprotegido y/o involuntario de su vida sexual, embarazos no planeados o no deseados y adquirir alguna infección de transmisión sexual, cuya manifestación más grave es el VIH/Sida (UNFPA, 2010). Para el caso de Nuevo León los adolescentes varones que han iniciado una vida sexual las cifras también van en aumento, ya que datos mostrados por la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) en el año 2006 muestra un porcentaje de 16.1% y aumentado a 29.3% para el año 2012 (INSP, 2013). Por otra parte el grupo de jóvenes varones de 15 a 29 años de edad en cuanto al número de parejas sexuales en base a la ENJ 2000 muestra en 159 Se denomina práctica sexual de riesgo a cualquier característica y/o exposición que tenga el individuo en una situación de vulnerabilidad en la que esté inmerso en relación a los embarazos no deseados, maternidad y paternidad adolescentes, infecciones de transmisión sexual (ITS) y al VIH/SIDA. 712 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. promedio 2.1 parejas sexuales, para el año 2005 tiende a descender pasando a 1.9, prevaleciendo para el año 2010 el mismo porcentaje. Dentro de los datos relevantes en cuanto a estas cifras es que durante el año 2010 se muestra una reducción en el porcentaje de parejas sexuales, sin embargo, el 12.2% del grupo de edad de 15 a 19 años reportó tener más de 3 parejas sexuales en el último año, a diferencia del 74% del grupo de 25 a 29 años de edad, los cuales solo tuvieron una pareja sexual (IMJ, 2011). Otro de los comportamientos sexuales que se presentan en torno a la sexualidad de los varones adolescentes es el uso y no uso de métodos anticonceptivos, ya que cifras de la ENSANUT 2012 a nivel estatal muestran que el 92.4% de esta población afirma conocer o haber escuchado algún método anticonceptivo, datos de la misma encuesta revelan que en 2006 el 51.8% no utilizo método anticonceptivo durante la primera relación sexual y en 2012 el 18% no utilizo método anticonceptivo, lo cual muestra una disminución favorable. Así mismo se muestra un aumento en cuanto al uso de métodos anticonceptivos pasando de 43.1% en 2006 al 81.2% en 2012 (INSP, 2013). En México según el boletín de epidemiología 2010, realizado por la Secretaria de Salud, la cual indica que el aumento de ITS es debido a la falta de uso de métodos anticonceptivos en las relaciones sexuales, dichas relaciones se ven vinculadas a un inicio de relaciones sexuales a temprana edad y conductas sexuales de riesgo, en las que los adolescentes carecen del uso de métodos anticonceptivos, lo cual conlleva al aumento de la morbilidad en la población adolescente. Es así, que la población adolescente que ha tenido relaciones sexuales sin utilizar métodos anticonceptivos durante las relaciones sexuales, incrementa su posibilidad de tener un embarazo a temprana edad y/o adquirir una ITS, en el mayor de los riesgos VIH/SIDA (González et al, 2005). Por ello los adolescentes adoptan el proceso social de convertirse en hombre demostrando mediante comportamientos lo que se considera masculino (Lomas, 2004), tal como lo menciona Parsons (1996) al decir que, la división de los roles está ligada en base al sexo, pero más allá de lo biológico, se demuestra mediante comportamientos, sentimientos y actitudes que se tienen que demostrar y tienden a considerarse propios para el hombre o la mujer. Se considera importante tomar a la población adolescente escolarizada ya que a diferencia de otras encuestas tanto a nivel nacional como local, ésta fue diseñada pensando únicamente en la población adolescente, mientras que otras encuestas abarcan a la población de un rango de 15 a 49 años de edad aproximadamente, así mismo se cuenta con información relacionada con las prácticas sexuales y reproductivas ya que el periodo de la adolescencia se ve relacionado con los cambios hormonales y la construcción de la identidad de género (Menkes, 2006) derivado del encuentro con el otro sexo en el contexto escolar el cual constituye una experiencia central para la formación 713 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de la identidad del individuo y sus relaciones afectivas, estando en contacto mediante el proceso de formación con el otro y su participación, analizada en un tiempo y lugar específico. Ante lo expuesto surge la interrogante de conocer ¿Cómo será el comportamiento sexual que tienen los adolescentes varones de escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León en cuanto a la primera relación sexual y el uso de métodos anticonceptivos? OBJETIVO GENERAL Describir el comportamiento sexual en los adolescentes varones de escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León en base a la primera relación sexual y el uso de métodos anticonceptivos. METODOLOGÍA Se realizó un estudio cuantitativo transversal, de tipo descriptivo en base a la encuesta sobre salud reproductiva de los alumnos en escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León (ESREEEMMSNL) 2013, diseñada por el Centro Regional de Investigaciones multidisciplinarias en 2006 y actualizada en 2013, para ser implementada en Nuevo León. La población de estudio está conformada por un total de (N=2306) entre hombres y mujeres, de los cuales al discriminar a las mujeres quedo un total de 1210 casos de varones, así mismo se eliminó a los varones mayores de 19 años de edad quedando un total de 1178 casos de los cuales se eliminaron a los varones que mencionaron no haber tenido alguna relación sexual, obteniendo como dato final 334 casos de adolescentes varones que oscilan entre los 12 a 19 años de edad los cuales fueron tomados para este estudio. Para el análisis de los datos y el procesamiento estadístico se utilizó el paquete estadístico SPSS, versión 20.0 para Windows. RESULTADOS Los resultados que se presentan a continuación estarán divididos en subtemas, en donde las secciones descritas serán: Inicio sexual y uso de métodos anticonceptivos. Población de estudio Elaboración propia en base a la encuesta sobre salud reproductiva de los alumnos en escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León 2013. 714 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Las cara cterísticas de la población de estudio estuvieron conformadas por las encuestas realizadas a 334 adolescentes varones de 12 a 19 años de edad que mencionaron ser sexualmente activos, de los cuales el 63.4% se oscila entre los 15 y 16 años, 96% es soltero, 71.6% se encuentra estudiando el nivel medio superior, 71.8% no realiza ninguna actividad laboral, 61.5% menciona ser de religión católica y el 81.7% pertenece a un estrato muy bajo (Véase Cuadro I). Inicio Sexual Cuadro I. Características Generales Características N Porcentaje Población total 334 100 Grupo de edad 12- 14 años 41 12.3 15-16 años 212 63.4 17-19 años 81 24.3 Estado Civil Soltero 310 96 Unión libre o Casado 13 4 Escolaridad Secundaria 95 28.4 Preparatoria 239 71.6 Trabajo Si 94 28.2 No 239 71.8 Religión Católica 200 61.5 Ninguna 78 24 Otra 56 14.5 Estrato Socioeconómico Medio alto 15 4.5 Bajo 46 13.8 Muy Bajo 273 81.7 Dentro de los eventos más importantes que marcan la vida de un individuo es la primera relación sexual, ya que ésta llega a ser un objetivo para muchos y principalmente en la etapa de la adolescencia es que se convierte en una obligación (Welti, 2007). Estudios en el contexto mexicano sobre las prácticas sexuales han documentado que en las últimas tres décadas se ha percibido un aumento en la actividad sexual adolescentes, ya que se muestra un incremento de la primera relación sexual del año 2000 al 2010 de dicho grupo poblacional (15 a 19 años) pasando de 22.3% a 33.6% lo cual indicada que la proporción de adolescentes que han tenido relación sexuales ha crecido siendo que uno de cada tres adolescentes menores de 19 años ya han tenido dicha experiencia (ENJUVE, 2010). La siguiente grafica muestra las edades que mencionaron tener los adolecentes varones al tener su primera relación sexual. Gráfica 1. Edad de la primera relacion sexual 35.6% 28.5% 13.2% 11.7% 1.8% 6.4% 1.8% .9% 11 12 13 14 15 16 17 18 años años años años años años años años Elaboración propia en base a la encuesta sobre salud reproductiva de los alumnos en escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León 2013. 715 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Al cuestionar a los adolescentes sobre cuál fue la edad que tenían cuando tuvieron su primera relación sexual el 35.6% menciono tener 15 años, seguido por el 28.5% que refiere haber tenido su primera relación sexual a los 14 años, el 13.2% menciono tener la primera relación sexual a los 13 años de edad, mientras que el 11.7% refiere haberla tenido a los 16 años, cabe mencionar que se puede ver un aumento en cuanto al inicio sexual en relación a la edad puesto que a partir de los 11 años hasta los 15 años se puede ver un aumento, mientras que a partir de los 16 años el inicio sexual es menor. Lo cual muestra que las principales edades en las que se da la primera relación sexual se encuentra primordialmente entre los 14 y 15 años de edad (Véase Gráfica 1). Cuadro II. Sujeto con el cual se tuvo la primera relación sexual Sujeto Porcentaje Novia 60.4 Amigo 27.3 Familiar 1.8 Vecina 3.1 Desconocido 3.1 Prostituta 1.5 Otro 2.8 Elaboración propia en base a la encuesta sobre salud reproductiva de los alumnos en escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León 2013 Tal como lo muestra el Cuadro II en cuanto al sujeto con el cual los adolescentes varones tuvieron su primera relación sexual el 60.4% mencionó haber tenido su primera relación sexual con su novia en comparación del 27.3% que refiere haber tenido su primera relación sexual con su amiga, seguido a ello se encuentran los sujetos como lo es la vecina y/o prostituta los cuales se ven representados con un 3.1% cada uno de ellos. Así mismo es importante conocer de los adolescentes iniciados sexualmente quienes habían utilizado algún método anticonceptivo durante su primera relación sexual. Otras investigaciones en México han determinado que existe una relación entre el menor uso de métodos anticonceptivos y variables como menor edad de inicio y menor escolaridad (Stern y Reartes, 2012). 716 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfica 2. ¿Utilizaron algún método anticonceptivo en la primera relacion sexual? Si No 30.2% 69.8% Elaboración propia en base a la encuesta sobre salud reproductiva de los alumnos en escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León 2013. Al preguntar a los adolescentes varones sobre el haber utilizado algún método anticonceptivo en su primera relación sexual el 69.8% mencionó haber utilizado un método anticonceptivo en comparación del 30.2% que refirió no haber utilizado ningún método anticonceptivo durante su primera relación sexual. Es por ello que las relaciones sexuales y en particular en este grupo poblacional constituyen la principal fuente de contagio (OMS, 1989), de ahí la importancia por explorar los conocimientos y actitudes de los varones en las prácticas sexuales. Gráfica 3. ¿Cual fue la razón principal por la que no utilizaron algun método anticonceptivo en su primera relación sexual? 41.7% 9.4% 13.5% 11.5% 5.2% 1% 4.2% 2.1% 2.1% 3.1% 6.3% Otro Me faltó dinero Me da pena o vergüenza … Temor a efectos… No me atreví a pedírselo a… No planeaba tener… No sabía dónde… No sé cómo se usan los… No conocía ningún… Mi pareja se opuso No estoy de acuerdo en… Elaboración propia en base a la encuesta sobre salud reproductiva de los alumnos en escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León 2013. Así mismo la población que ya ha tenido relaciones sexuales (N=344) revela que el 41.7% de esta población no utilizó un método anticonceptivo durante su primera relación sexual ya que no planeaba tener relaciones sexuales, por 717 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. lo cual la espontaneidad dentro de los eventos coitales sigue siendo un factor que deslinda el uso de los métodos anticonceptivos, seguido a esto el 11.5% mencionó no saber dónde conseguir algún tipo de método anticonceptivo y a su vez un 9.4% mencionó no estar de acuerdo en el uso de los métodos anticonceptivos por lo cual la complejidad del tema surge con la identificación de estas características y comportamientos, los cuales sirven para generar supuestos de las ambivalentes prácticas sexuales. Gráfica 4. ¿Quién decidió utilizar el método anticonceptivo ? 69.8% 22.5% Yo 7.7% Mi pareja Ambos Elaboración propia en base a la encuesta sobre salud reproductiva de los alumnos en escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León 2013. Por otra parte el 69.8% de los adolescentes refieren que fueron ellos y su pareja quienes decidieron utilizaron algún método anticonceptivo durante su primera relación sexual, seguido del 22.5% que dijo haber sido ellos quienes decidieron utilizar algún método anticonceptivo durante su primera relación sexual; por ellos es que se cuestionó ¿Para que habían utilizado el método anticonceptivo? Es decir, para prevenir un embarazo o una infección de transmisión sexual, a lo que el 61.2% dijo que para ambos casos, en comparación del 37.1% que mencionó haber utilizado algún método anticonceptivo para la prevención de embarazo no deseado y el 1.8% para prevenir un infección de transmisión sexual. Por ende las infecciones de transmisión sexual afectan principalmente a los adolescentes, esto debido al inicio sexual a una edad temprana y la falta de información sobre sexualidad, lo cual aumenta el riesgo en dicha población de contraer alguna infección de transmisión sexual (Menkes y Suarez, 2003). 718 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfica 5. Método anticonceptivo utilizado en la primera relación sexual 86.6% 4.5% 0.4% 6.7% 0.4% 1.3% Elaboración propia en base a la encuesta sobre salud reproductiva de los alumnos en escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León 2013. Del total de la muestra 86.6% mencionó haber utilizado los preservativos (condones) como principal métodos anticonceptivo, cabe mencionar que como segunda opción el 6.7% de los adolescentes utilizo el retiro (coito interrumpido) como método anticonceptivo en la primera relación sexual. Un dato que vale la pena recalcar es que el 13.4% representa el resto de los adolescentes que utilizaron algún otro tipo de método anticonceptivo que no fue el condón, por ello ese porcentaje deslindo el uso del preservativo, llevando a cabo una práctica sexual de riesgo debido a que los demás métodos utilizados pudieran ser tomados como prevención de un embarazo más no de alguna infección de transmisión sexual. Gráfica 6.¿Porque no utilizaron condón en su primera relación sexual? 16.7% 10% 20% 13% 20% 10% 3% Mi pareja no quiso Yo no quise No se siente igual No tengo Confio en Porque manera mi pareja prefiero el de metodo conseguir que use condones 6.7% Porque creo que mi pareja esta sana Otro Elaboración propia en base a la encuesta sobre salud reproductiva de los alumnos en escuelas públicas de educación media y media superior del Estado de Nuevo León 2013. 719 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otro comportamiento analizado fue el no uso de algún método anticonceptivo en donde los datos revelan que el 20% refirió no haber utilizado algún método anticonceptivo debido a que “confía en su pareja”, 16.7% mencionó deslindar el uso de métodos anticonceptivos debido a que “no se siente igual”, así mismo un 10% en ambos casos mencionó no utilizar un método anticonceptivo en su primera relación sexual debido a que “no quiso” y un 13% mencionó que no tiene manera de conseguir condones. Siendo de esta manera la adolescencia constituida como un periodo caracterizado por la vulnerabilidad, en donde las principales consecuencias de la actividad sexual precoz sin protección son el embarazo y las infecciones de transmisión sexual (ITS), incluyendo el VIH/SIDA, así mismo esta vulnerabilidad no es a menudo percibida por los adolescentes lo cual los lleva a tener una autoimagen de omnipotencia e invulnerabilidad, estas características sitúan a los jóvenes a estar expuestos a conductas de riesgo, en donde el factor sociocultural es cada vez más influyente para que se lleven a cabo dichas conductas (Montero, 2011). Ante esto, el uso del preservativo en los varones va a depender de la pareja con la que se tiene relaciones sexuales, esto debido a que existen y predominan factores que están vinculados a que los varones usen o no métodos anticonceptivos, en este caso en particular se liga al valor y significado que le brindan a la mujer, es decir, la mujer vista como una figura de riesgo o una mujer ideal para el matrimonio. Es así, que la mujer que constituye la figura de riesgo es con quien se tiende a utilizar algún método anticonceptivo, ya que dentro del ideal del varón es quien lo puede llegar a contagiar de una ITS y puede llegar a ser un riesgo para su salud, por otro lado, existe la mujer con la que se estereotipa dentro del ideal de pareja con la cual se podría llegar a establecer una relación formal, es así que ante esta perspectiva se deslinda el uso de métodos anticonceptivos, exentando la percepción del riesgo de cualquier tipo de contagio y/o enfermedad, ya que lo que se desea es la reproducción para fortalecer la relación (De Jesús y Menkes, 2014; Stern et al 2003). CONCLUSIONES Los resultados analizados muestran que aún persisten comportamientos patriarcales en la población adolescente, ya que prevalecen conductas, prácticas sociales, creencias y expectativas tradicionales en base a la sexualidad. Del total de la población (N=344) la edad de inicia sexual oscila principalmente entre los 14 años de edad (28.5%) y 15 años (35.6%). Así mismo el 60.4% menciono haber tenido esta primera relación sexual con su novia. Por otra parte el 30.2% de los adolescentes refirió no haber utilizado 720 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. algún método anticonceptivo en dicha relación sexual. En donde el 41.7% mencionó no haber utilizado algún método anticonceptivo en su primera relación sexual debido a que no tenía planeado tener relaciones sexuales. Otra de las razones por las cuales los adolescentes mencionaron no haber utilizado algún método anticonceptivo fue que el 16.7% refirió que “no se siente igual”. Éstos comportamientos se ven ligadas a un proceso cultural en donde se puede identificar un modelo hegemónico de masculinidad; en el cuál el deber ser hombre implica un rol socialmente construido influyendo en su comportamiento sexual, mediante atributos, valores, funciones y conductas, entre las cuáles prevalecen ser un sujeto hipersexual, tener múltiples parejas sexuales y prácticas ligadas a correr riesgos. Por su parte Seidler (1995) hace referencia a las problemáticas por las cuales puede llegar a pasar el varón, particularmente durante a la construcción de la masculinidad, siendo ésta expresada mediante la sexualidad. Ante estas expresiones es que el autor señala que los varones crecen y desarrollan la idea de una sexualidad mediante una superioridad masculina la cual es concebida con la conquista y un rendimiento sexual, rechazando las emociones, siendo estos últimos aspectos donde el varón tiende a demostrar una supremacía y separando la sexualidad de toda emoción, debido a que el sexo es el medio mediante el cual se va a demostrar y afirmar su masculinidad. El uso del condón más allá del conocimiento conlleva un significado, es decir, existe un dualismo en base al sujeto con el cual se tienen las relaciones sexuales, ya que se idealizan las condiciones para el uso del mismo, por una parte puede llegar a presentarse como protección para prevenir alguna enfermedad y/o ITS, mientras que al tener relación sexuales con una pareja “estable ” se puede llegar a interpretar como método de planificación familiar (Arias y Rodríguez, 1998), por lo cual es importante conocer la posible conducta asumida en la población adolescente. Otro de los comportamiento llevados a cabos en las prácticas sexuales es la percepción de riesgo en los adolescentes ante las relaciones coitales, ya que en ellos prevalece un sentimiento de invulnerabilidad ante dichos eventos, a pesar de que conocer los riesgos que puede llegar a tener el inicio sexual sin utilizar algún método anticonceptivo , en donde los adolescentes tienden a minimizar los efectos negativos que pueden llegar a tener ante las creencias erróneos sobre los métodos anticonceptivos, lo cual limitan y/o deslindan en uso de los mismos (Palma y González, 2010). Por otra parte el comportamiento vinculado a correr riesgos no solo alude a la hombría, sino que también genera la pertenencia a un grupo, en el cual el inicio sexual es parte de un ritual de la dinámica sexual (Arias y Rodríguez, 1998). 721 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Ante el documento expuesto anteriormente es que los profesionales de Trabajo Social deberíamos crear propuestas que generen políticas y programas enfocados a la intervención con varones, debido a que uno de los ejes centrales es garantizar la igualdad de género, asociado a la participación de dicha población, así como la inclusión del hombre en la participación de procesos y/o programas que garanticen su bienestar social. Así mismo se deberían fomentar estrategias en base a las normativas antes mencionadas debido a que hacen falta campañas de prevención y atención en materia de salud sexual y reproductiva que permitan garantizar dicha cobertura en el caso de los varones, así como centros de atención, por lo cual este documento queda a contemplar la formulación de una política más equitativa. En conclusión y de acuerdo al perfil de los adolescentes varones escolarizados es importante dirigir los esfuerzos para la incorporación de material educativo que permita la prevención de infecciones de transmisión sexual, embarazos no deseados, etc. Mismo que sirva para generar un mayor conocimiento en la toma de decisiones de los adolescentes al iniciar una vida sexualmente activa y de esta manera puedan tener un plan de vida. BIBLIOGRAFÍA Arías R. y Rodríguez M. (1998). A puro valor mexicano. Connotaciones del uso del condón en hombres de la clase media de la ciudad de México. En Lerner S. (Edit.) Varones, sexualidad y reproducción. Diversas perspectivas teórico-metodológicas y hallazgos de investigación. México: El Colegio de México, Sociedad Mexicana de Demografía. pp. 319-339. De Jesús, D. y Menkes, K. (2014). Prácticas y significados del uso del condón en varones de dos contextos de México. Papeles de población, EneroMarzo, pp. 73-97. 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Menkes, C. y L., Suarez (2003). “Sexualidad y embarazo adolescente en México”, Papeles de población, revista del centro de investigación y estudios avanzados de la población-UAEM, enero-marzo. Menkes, C., Suárez, L., Núñez, L., y González, Sara (2006). La salud reproductiva de los estudiantes de educación secundaria y media superior de Chiapas, Guanajuato, Guerrero, Puebla y San Luis Potosí. México: UNAM, Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias. Montero, A. (2011). Educación sexual: un pilar fundamental en la sexualidad de la adolescencia. Rev Med Chile 2011; 139: 1249-125. Olavarría, J. y Madrid, S. (2005). Sexualidad, fecundidad y paternidad en varones adolescentes en América Latina y El Caribe. México: Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). Organización Mundial para la Salud (1984). Consulta sobre las ETS como factor de riesgo, para la transmisión del VIH.. Ginebra: OMS. Palma,.Y. y Gozalez, E. (2010). Iniciación sexual. Análisis de la ENADID 2006. 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La Salud Reproductiva en México: Análisis de la Encuesta Nacional de Salud Reproductiva 2003. México: Secretaria de Salud, Centro de Investigaciones Multidisciplinarias /UNAM. Pp.6584. 723 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Abordaje teórico de la salud y el estilo de vida en adolescentes. Adriana Zambrano Moreno David De Jesús Reyes Nohemí Liliana Negrete López Resumen El estilo de vida es uno de los determinantes de mayor impacto en la salud, por ello se han enfocado esfuerzos dirigidos a la comprensión del estilo de vida y las múltiples conductas que originan la salud o enfermedad en cada etapa de vida. Su estudio es de suma importancia para el cuidado y conservación de la salud y es pieza fundamental en el logro del bienestar y pleno desarrollo personal. El presente trabajo describe diferentes teorías y modelos que han sido utilizadas para el estudio de la relación entre la salud y el estilo de vida de los adolescentes. Palabras clave: adolescentes, estilo de vida, salud. Introducción Entre las principales causas de las enfermedades crónicas no transmisibles, se encuentran los cambios en el estilo de vida, considerados como el conjunto de hábitos y patrones de conducta cotidiana que permanece por un periodo de tiempo; y es producto de la interacción con las condiciones de vida, los factores sociales y culturales, entre otros; que se pueden convertir en factores de riesgo para la salud (Rodríguez y Agulló, 1999; Organización Mundial de la Salud, 2004; Arrivillaga y Salazar, 2005). Su estudio durante la adolescencia adquiere relevancia pues durante esta etapa se desarrollan las herramientas sociales e intelectuales necesarias para los roles y la responsabilidades de la etapa adulta, a la par de los cambios evolutivos propios de la edad, en los que la experimentación con el riesgo está presente por el deseo de independencia y autonomía, aunado a la atracción que ejerce lo desconocido y prohibido por los mayores, por desafiar abiertamente a los adultos y reafirmar su dominio sobre su propio cuerpo (Durá, 2010) y cuyas consecuencias producen daños en la salud y en la formación del capital humano (Cornellá y Llusent, 2004; Moreno, 2004). Entre las perspectivas teóricas que han abordado la salud y el estilo de vida se encuentra la teoría del aprendizaje social de Bandura, (1977), donde el aprendizaje social es originado por imitación de las acciones de los demás, es decir, los adolescentes imitan y son modelados como parte de la socialización, de tal forma que la conducta de los padres, los compañeros e incluso de sus profesores, influyen en el aprendizaje de cierto estilo de vida de los adolescentes común para quienes conviven en el mismo medio ambiente. 724 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En este, la motivación y el comportamiento son regulados por el pensamiento deliberado que antecede a la acción, estos cambios del comportamiento se establecen por el control personal sobre el ambiente llamado (locus de control). Este describe las creencias que un adolescente tiene de su comportamiento relacionado con la presencia o ausencia de la salud, entre los que destacan que la salud depende del comportamiento propio, la influencia de otras personas, o bien de la suerte (Wallston, Wallston y De Vellis, 1978). Esta teoría conduce a cambios de larga duración del comportamiento potencial o posible para el logro de una meta, mas no necesariamente es el comportamiento que actualmente presenta el adolescente. Entre los trabajos que se han basado en esta teoría se encuentra el realizado por Monton (1992), el cual describe el proceso de aprendizaje social en adolescentes escolarizados y sus interacciones con los medios de comunicación, los padres y los pares, con un punto de vista antiguo. Durante los ochentas, surgen tres enfoques diferentes del proceso de socialización en base a las teorías de la expectativa valor, estos son 1) La autorregulación de comportamiento, 2) La teoría de balance en la toma de decisiones y 3) Los modelos integradores. Los tres se enfocan a entender cómo se construye el estilo de vida, a través de la construcción de los hábitos, las conductas, las actitudes, valores y normas relacionadas con estos, al mismo tiempo el estilo de vida deja de ser visto como una variable exclusiva del comportamiento e inicia su estudio con la adopción de otros componentes más subjetivos como la auto-percepción. Estas tres teorías son utilizadas principalmente en intervenciones para el cambio de conductas de riesgo en adolescentes. Otro grupo se constituye de las teorías de la expectativa valor, representada por el modelo de creencias en salud (Becker y Maiman, 1975), la teoría de acción razonada (Ajzen y Fishbein, 1980), el modelo de motivación protectora de Rogers (1983), la teoría de la conducta planificada (Ajzen, 1991) y la teoría de autoeficacia de Bandura, (1977), las cuales se describen a continuación. 725 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Figura 1. Teoría de Acción Razonada de Ajzen y Fishbein (1975). La creencia de la persona de que la conducta lleva a ciertas consecuencias y la evaluación de ellas. Actitud hacia la conducta Importancia relativa de consideraciones normativa actitudinal las y Intención Las creencias de la persona acerca de que individuos o grupos específicos creen que o no realizan la conducta y su motivación para cumplir con los referentes específicos Norma subjetiva Nota: Las flechas indican la dirección de la influencia. (2007:71) Fuente: Reyes La teoría de la motivación por la protección de Rogers, (1975) plantea que el comportamiento es el resultado de la valoración de las amenazas, en donde se miden los factores que afectan la adaptación de un comportamiento (como la vulnerabilidad y el potencial, percibidos para el daño), además de valorar el afrontamiento (que es la capacidad de una persona para evitar o hacer frente a un resultado negativo), donde la valoración del afrontamiento es influenciado por la autoeficacia de uno o la creencia de que uno puede poner en práctica el comportamiento o estrategia de afrontamiento apropiado (Trull y Phares, 2003). En primer término se encuentra la teoría de acción razonada de Ajzen y Fishbein (1980), la cual en su origen fue desarrollada para explicar el comportamiento social y posteriormente fue utilizada para explicar el porqué las personas realizan ciertas conductas de salud (Figura 1). En ella se considera que la mayoría de las conductas se encuentran bajo control volitivo de las personas, en el cual, el determinante principal del comportamiento es 726 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. determinado por la intención de realizar o no tal comportamiento. intención consta de dos factores uno personal y el otro social ó cultural: • • Esta La persona hace referencia del juicio que emite sobre la acción a desarrollar, la cual puede ser considerada como buena o mala. La percepción personal referente a la presión social que se ejerce sobre ella, para desarrollar o no una acción determinada. Figura 2. Teoría de la conducta planeada o planificada de Ajzen (1991) Creencias en relación al resultado de la conducta Actitudes hacia la acción Evaluación de los resultados esperados de la conducta Intención conductual Creencias normativas Normas subjetivas Co Motivación para cumplir Control Conductual Creencias de control Fuente: Adaptado de Kaplen y Weinnman (2004). Es decir, que una persona percibe la presión social que la orilla a establecer una conducta determinada, cuando la mayoría de sus referentes sociales cercanos, con quienes se siente motivado a cumplir piensan que se debe 727 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. realizar dicho comportamiento. Por el contrario, la norma subjetiva de una persona, ejerce presión para que evite una conducta determinada, cuando crea que la mayoría de sus referentes sociales cercanos con quienes se siente motivado a cumplir, piensan que esta no debería realizar dicho comportamiento (León, Medina, Barriga, Ballesteros y Herrera, 2004). Otra teoría similar es la teoría de la conducta planificada de Ajzen (1991), (Figura 2) según la cual una persona tendrá la intención de realizar una conducta saludable es necesario además de una actitud positiva y la presión social, que se sienta con la capacidad de desarrollar dicha conducta y tener la garantía de que esta conducta la ayudara a conseguir el resultado esperado en cuanto a su salud (León y otros, 2004). Figura 3. Teoría de Motivación Protectora de Rogers (1983). Severidad Vulnerabilidad Fuentes de información Valoración de la amenaza Recompensas intrínsecas Recompensas extrínsecas Eficacia de la respuesta Autoeficaci a Valoración del afrontamiento Costes de recuperación Fuente: Adaptado de León, Medina, Barriga, Ballesteros y Herrera (2004). Las variables que contribuyen a que haya una mayor correspondencia entre la intención de llevar a cabo un comportamiento y su ejecución son: • Grado de correspondencia medido entre la intención y la conducta observada. • Intervalo de tiempo que dista entre la medida de la intención y la realización de la conducta. • Grado en que una persona es capaz de actuar según su propia intención sin ayuda de los demás. En el modelo de motivación protectora de Rogers (1983), enuncia que el miedo que las personas sienten hacia las posibles consecuencias derivadas de practicar o no ciertas conductas relativas a la salud, proporciona los 728 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. factores determinantes de la motivación hacia la protección de algún daño en los individuos (Figura 3). Entre sus componentes se encuentran dos tipos de variables que interactúan de forma aditiva, para determinar la fuerza de la motivación de protección. • • La apreciación de la amenaza: es el resultado de restar a las ventajas de la respuesta desadaptativa el miedo a enfermar (gravedad de la amenaza y vulnerabilidad de la persona a enfermar). La evaluación de la respuesta de afrontamiento: este resulta de restar a la eficacia de la respuesta y de la persona (autoeficacia) los costos de dicha respuesta adaptativa. En estas teorías presentadas se asume que la persona elije una opción de diferentes tipos de cogniciones, en donde a) se presenta la probabilidad subjetiva de que un comportamiento dado conducirá a resultados esperados y b) valoración de los resultados de la acción. El individuo elije de entre los diferentes campos de acción, aquella alternativa con mayor probabilidad de consecuencias positivas o para evitar las negativas. En cuanto a los modelos basados en la autorregulación del comportamiento, una de los más representativos de esta perspectiva es la teoría de la autoeficacia de Bandura, (1986), es uno de los conceptos más recientes de los modelos para la comprensión de comportamiento reaccionado con la salud. Constituye uno de los principales elementos reguladores de las conductas favorecedoras de la salud y eliminación de conductas de riesgo. Estos modelos integran a los factores que favorecen, como los que obstaculizan la posibilidad de que una persona realice o no un determinado comportamiento favorable a la salud, este se realiza como un proceso dinámico cuya relación de los determinantes se presenta por etapas, en las cuales cada una representa una forma diferente de relación, con la cual se describe las diversas formas en que una persona enfrenta a lo largo de su vida los diferentes problemas de salud. Entre estos se encuentran, el modelo del proceso de adopción de precauciones (Weinstein, 1988) y el proceso de acción a favor de la salud (Schwarzer, 1992, los cuales se describen a continuación. Figura 4: El Modelo del Proceso de Adopción de Precauciones de Weinstein, (1988). 729 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. ¿Conoce usted la importancia de X? X= Una conducta saludable cualquiera N O ¿Conoce usted la importancia de X? SI Etapa 6 Práctica actual de X ¿Practica usted X? SI ¿Se mantiene usted en la práctica de X? SI ¿Cuál de las siguientes situaciones se ajusta mejor a su caso Etapa 2: Ausencia de interés por X No pienso en X Etapa 3: Ausencia de decisiones acerca de practicar X Aun no tomo la decisión de prácticas X Decidí no practicar X Etapa 4: Toma de decisión contraria a X Decidí practicar X, pero aun no comienzo a hacerlo Etapa 5: Toma de decisión favorable a X Fuente: Flores-Alarcón y Carranza (2007:66). En cuanto al modelo del proceso de adopción de precauciones (Figura 4) de Weinstein, (1988), se propone identificar la forma en que las variables que influyen para la adopción de comportamientos relacionados con la salud, se combinan para predecir la probabilidad de que un individuo realice un comportamiento en particular. Se establecen en este modelo siete etapas por las cuales una persona transita cuando se enfrenta a la adopción de conductas protectoras de la salud, cada una de las cuales representa una combinación particular de variables que pueden influir en el comportamiento de una persona, las personas pueden transitar libremente por las etapas, ya que no responde a un proceso evolutivo, sino mas bien depende de la disposición personal para adoptar dicho comportamiento relacionado con la salud. Por otra parte, el proceso de acción a favor de la salud (Schwarzer, 1992) (Figura 5), aborda el comportamiento relacionado con la salud del individuo desde la motivación o necesidad de competencia y autodeterminación, que se origina en la satisfacción del cumplimiento de ciertos criterios internos y la percepción de la propia eficacia, esta última se obtiene de la interacción con el 730 Etapa 7: Mantenim �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. medio, a través de diversos mecanismos como la persuasión, la comparación social y el modelado (Breinbaur y Maddaleno, 2008). Figura 5. Proceso de Acción a favor de la Salud de Schwarzer, (1992). Los modelos basados en la Teoría del Balance en la toma de decisiones son básicamente dos, el modelo transteorico de Prochaska y DiClemente, (1983) y el modelo de conflicto de toma de decisiones Janis y Mann, (1977). Primero se aborda el modelo transteorico utiliza las etapas, procesos y principios de cambio de las diferentes teorías más importantes de lo cual deriva su nombre. Según el cual el cambio conductual es un proceso que posee seis etapas: 1. 2. 3. 4. Pre-contemplación: en ella las personas no tienen la intención de tomar medidas con el fin de cambiar su comportamiento en por lo menos, los próximos seis meses, las personas se ubican en esta etapa por diversas razones entre las que se encuentran el miedo, la resistencia, o bien la información sobre las consecuencias de su comportamiento es muy limitada o inexistente o han tratado de cambiar sin tener éxito, entre otras. Contemplación, es la etapa en donde las personas tienen la intención de cambiar en los siguientes seis meses, han identificado las ventajas y las desventajas de realizar este cambio, este cálculo de los beneficios puede estancar a la persona por largos periodos de tiempo en esta fase. Preparación: en esta las personas tienen ya la intención de cambiar su comportamiento en el siguiente mes y poseen un plan de acción. Acción: en esta las personas ya realizaron modificaciones especificas de su comportamiento en los seis meses anteriores 731 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 5. 6. Mantenimiento: en esta etapa tiene un periodo de duración de seis meses hasta cinco años, en ella las personas tienen la confianza de asumir nuevos cambios y tratan de evitar las recaídas. Culminación esta etapa es utilizada en ciertas conductas como las relacionadas con las adicciones, en la cual las personas no caen en tentaciones y gozan de autoeficacia completa. Por otra parte, el modelo de conflicto de toma de decisiones de Janis y Mann, (1977), los cuales sostienen que un individuo primero evalúa los pros y contras de una acción determinada y posteriormente elije aquello que represente los mejores resultados o bien aquello que disminuya los efectos más negativos. La probabilidad que se asocia con el resultado es subjetiva, pues se relaciona con la confianza del sujeto de obtener un resultado exitoso, en esta expectativa de éxito se considera además la frecuencia anterior del mismo resultado (experiencias de logro que respaldan la autoeficacia), así como la formación de los procesos de atribución, es decir el control que el individuo cree poseer sobre el resultado; autoeficacia o seguridad de lograr un resultado deseado (Palmerin, 2003; León y otros, 2004; Breinbaur y Maddaleno, 2008). Figura 6. Modelo de promoción de la salud de Pender, (1996). Características y experiencias individuales Conducta previa relacionada Cogniciones y afectos relativos a la conducta especifica Percepción de beneficios de la acción Percepción de barreras para la acción Factores personales biológicos psicológicos socioculturales Resultado conductual Demandas (bajo control) y preferencias (alto control) en competencia en el momento Percepción de autoeficacia Afectos relacionados a la actividad Influencias personales Influencias situacionales Fuente: Cid, Merino y Stiepovich (2006:1493). 732 Compromiso para un plan de acción C PRO �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los modelos integradores son los más actuales ya que poseen una más amplia visión de la salud, surgen de la integración de varias teorías por ejemplo, el modelo de promoción de la salud de Pender, (1996), fue creado a partir del modelo de creencias sobre la salud y de la teoría del aprendizaje social de Bandura, (Figura 6) este modelo es el único que incluye el termino estilo de vida promotor de la salud directamente en su propuesta a través de tres grupos de factores predictores del estilo de vida. Esta teoría es utilizada por Giraldo, Toro, Macias, Valencia y Palacio, (2010) 1. 2. 3. Los afectos y cogniciones específicos de la conducta, que agrupa las motivaciones primarias que inciden en la adquisición y mantenimiento de las conductas promotoras de salud, entre sus elementos se encuentran las barreras percibidas para realizar la conducta saludable, los beneficios percibidos de la misma, la autoeficacia percibida para realizar el efecto relacionado con la conducta y las situaciones interpersonales en el compromiso para realizar la conducta saludable. Experiencias previas con la conducta de salud y características individuales, con variables que influyen indirectamente a través de la interacción causal con los efectos, las cogniciones, así como a las influencias interpersonales y situacionales. Antecedentes de la acción, que concentra los estímulos internos o externos relacionados con la conducta (Palmerin, 2003; Breinbaur y Maddaleno, 2008). 733 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Figura 7. Teoría de la Conducta Problema de Jessor, (1992) AMBIENTE SOCIAL Factores de riesgo: Pobreza, anomia normativa, desigualdad racial, oportunidades. Ilegitimas. Factores de protección Escuelas de calidad, familia cohesiva, recursos de barrio, adultos responsables. BIOLOGÍA/ GENÉTICA Factores de riesgo Historia familiar de alcoholismo Factores de protección Inteligencia AMBIENTE PERCIBIDO Factores de riesgo Modelos de conducta desviada, conflictos normativos padresamigos. Factores de protección Modelos de conducta convencional, controles estrictos sobre la conducta. CONDUCTAS DE RIESGO ADOLESCENTE/ ESTILO DE VIDA Conductas problema Consumo de drogas ilegales, delincuencia, conducir alcoholizado. Conductas relacionadas con las salud Alimentación poco saludable, consumo de tabaco, sedentarismo. Conducta escolar Ausentismo, abandono, consumo de drogas en la escuela PERSONALIDA Factores de riesgo Bajas oportunidades percibidas, baja autoe propensión a la búsq riesgos. Factores de protec Valorar los logros, la salud, intoleranc hacia la desviación CONDU Factores de ri Consumo de a problemático, rendimiento e pobre. Factores d protección Asistencia a la compromiso e grupos de vol CONSECUENCIAS COMPROMETEDORAS PARA LA SALUD O LA VID DESARROLLO PERSONAL Preparación para l SALUD ROLES SOCIALES Autoconcepto Limitadas habilidad Enfermedad, sedentarismo Fracaso escolar, aislamiento social, problemas legales, maternidad precoz. inadecuado, depresiónsuicidio. Fuente: Adaptado de Nares (2009:16) Por su parte la teoría de la conducta problema de Jessor y Jessor, (1977); Jessor 1992) (Figura 7) es un modelo integrador en el cual se incorporan elementos de diversas orientaciones teóricas como cogniciones, aprendizajes, reacciones interpersonales y constructos interpersonales; para la predicción del comportamiento problemático de los adolescentes, conductas de riesgo para la salud, conductas de inadaptación y delincuencia juvenil. Estas conductas problema forman un síndrome que comparte los factores determinantes, los factores de riesgo y los factores protectores, este modelo es de gran complejidad por lo que se ha utilizado parcialmente con aspectos concretos como el consumo de drogas o la conducta sexual. Entre las investigaciones realizadas bajo este modelo se encuentra la realizada por Mulassi, Hadid, Borracci, Labruna, Picarel, Ribilotte, Redruello y Masoli (2010) en el cual evaluaron los hábitos de alimentación, actividad física 734 trabajar, desemple motivación �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. así como el consumo de alcohol y tabaco en adolescentes para identificar sus factores de riesgo cardiovascular; Sancho, Pérez Torres y Campillo, (2001) determinaron los estilos de vida y su relación con la salud en adolescentes; estilos de vida y riesgos para la salud en estudiantes universitarios de Lumbreras, Moctezuma, Dosamentes, Medina, Cervantes, López y Méndez (2009) y Avalos y Bonilla, (2011). Figura 8. Modelo de las siete esferas de Costa y López, (1996). ENTORNO Pensar Sentir Biología Incitad Atende Actuar Result Fuente: Palmerín, (2003:59) Otro modelo utilizado en los adolescentes es el de las siete esferas de Costa y López, (1996), (Figura 8) del cual no se pretende hacer una exposición detallada, solo se limita a una breve descripción de cómo se originan y desarrollan los comportamientos que conforman el estilo de vida en adolescentes, es utilizado en intervenciones y estrategias que apoyan la identificación de factores de cambio y de resistencia al mismo dentro de la educación para la salud. Destaca la interacción reciproca e histórica del individuo y su entorno donde subyace la explicación de origen y mantenimiento del comportamiento. Donde el entorno actúa como activador de determinado comportamiento y además como distribuidor de resultados del mismo, donde la correlación entre el comportamiento y su resultado es responsable del su permanencia o abandono. Establece dos dimensiones del entorno: a) los activadores contemplan a múltiples situaciones, mensajes, modelos de conducta, recomendaciones entre otros que impulsan o desactivan el comportamiento por ejemplo padecer alguna enfermedad, una crisis familiar, la pérdida de un ser querido, etc. y b) los resultados incluyen la huella que deja en el entorno el comportamiento de los adolescentes, sus logros, beneficios, recompensas, reconocimientos, castigos, como consecuencia de sus conductas de salud o riesgo. Estos actúan como polos donde confluye el entorno para producir o desactivar determinados comportamientos y además se materializa la interacción que el adolescente entabla con el entorno. 735 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Dentro del adolescente su ubican cinco esferas que interactúan entre sí y con el entorno, las dos primeras se entrelazan con las dos dimensiones del entorno de una forma sólida creando una zona de interacción que potencia el origen de determinados comportamientos. 1. La dimensión atención/percepción actúa como un proceso que activa el comportamiento y el campo de acción en el que se desarrollan las otras dimensiones del comportamiento 2. La dimensión actuación asociada a los resultados o cambios en el entorno, muestra como la interacción entre los escenarios y el entorno no se podrían comprender sin la acción de los adolescentes, en donde si se conoce y analizan sus acciones habituales se puede predecir con seguridad lo que volverán a hacer en escenarios parecidos. 3. La biología durante la pubertad se producen cambios biológicos de los adolescentes que producen experiencias en las demás esferas del comportamiento y del aprendizaje, que van conformando la historia de vida. 4. La dimensión cognitiva, en ella se hace referencia de las experiencias de vida que se van acumulando, las cuales actúan como activador de otras esferas del comportamiento y el origen de los estilos de vida saludables o de riesgo, en ella se encuentran el conocimiento, expectativas, valores, actitudes, evaluación de la eficacia y la autoimagen, entre otros. 5. La dimensión emocional en donde confluyen los sentimientos, las emociones estados de ánimo, ya sean positivos o negativos, entre otros, y son el mejor ejemplo de que las circunstancias del entorno afectan el equilibrio del adolescente; estas cinco esferas individuales se condicionan una a otra, de tal forma, que el individuo regula su comportamiento por la interacción con el entorno. Las siete esferas se encuentran en un ambiente o entorno físico y psicosocial e interacciones que originan los estilos de vida, el entorno se subdivide en pequeños universos como familia, escuela, instituciones, entre otros. Los escenarios contemplan los recursos, las oportunidades, los factores protectores, los factores de riesgo, entre otros que se interrelacionan y confluyen de forma diversa en las siete esferas y dan por consecuencia la evolución de los comportamientos (Palmerin, 2003). El Modelo de Creencias en Salud El modelo de creencias en salud (Figura 9) fue de los primeros que adaptó las teorías conductuales a los problemas relacionados con la salud de los individuos, muy reconocido y ampliamente utilizado como referente teórico hoy en día. Se desarrolla en los cincuenta por el psicólogo social Godfrey Hochbaum, y posteriormente reformulado por Stephen Kegels, Hugh 736 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Leventhal e Irwin Rosensrock quienes trabajaban para el departamento de Salud Publica de EUA, toma como base las teorías del valor esperado, la teoría de la toma de decisiones en condiciones de incertidumbre y la teoría de las ciencias conductuales a los problemas de salud, el cual trata de explicar y predecir los comportamientos de salud a través de las actitudes y creencias personales (Breinbaur y Maddaleno, 2008). Este modelo centra su atención a la explicación y predicción de diferentes comportamientos de salud, relacionados con evitar los comportamientos de riesgo, así como al incremento de comportamientos que actúan como protectores de la salud enfocados a personas sanas y posteriormente en los años setentas inicia su aplicación en personas con claros síntomas de enfermedad (Moreno y Gil, 2003; León y otros, 2004). Los elementos que integran el modelo son: susceptibilidad percibida, gravedad percibida, costos y beneficios percibidos, claves para la acción y factores modificadores los cuales se describen a continuación. 1. 2. 3. 4. 5. Susceptibilidad percibida se refiere a la probabilidad o vulnerabilidad percibida de una persona a padecer una enfermedad, es un riesgo percibido por el individuo. Gravedad percibida: es la posibilidad de ser afectado por una enfermedad o de no recibir el tratamiento, se subdivide en diferentes dimensiones como la gravedad clínica, interferencia con las acciones diarias, impacto en la apariencia, efecto en el trabajo, la familia, la vida social, entre otros. Costos y beneficios percibidos, en ella se hace referencia a la estimación de los beneficios que la persona obtendrá considerando el gasto que ello implica y las posibles barreras o desventajas de realizar un comportamiento determinado favorable para la salud. Claves para la acción: hace referencia a la combinación de percepción de la susceptibilidad y de la severidad, es utilizado en las acciones preventivas como las campañas de vacunación. Según el modelo cuando la susceptibilidad y la gravedad percibidas son bajas se requiere que la clave de acción sea elevada y viceversa. Factores modificadores, se encuentran los factores culturales, sociales y demográficos entre otros que pueden desencadenar la toma de decisiones hacia conductas que favorecen la salud. Los elementos antes mencionados se derivan de la hipótesis: • • La probabilidad de llevar a cabo la acción de salud apropiada es función del estado subjetivo de disponibilidad del individuo o intención para realizarla. La intención del individuo para llevar a cabo la acción es determinada por la amenaza que representa la enfermedad para él. 737 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. • • La amenaza subjetiva que representa la enfermedad a su vez se compone de: la probabilidad percibida, las percepciones sobre la gravedad de las consecuencias y las claves de acción. La posibilidad de que la persona realice una conducta es determinada por la evaluación que hace sobre la viabilidad u eficacia que esta conducta tenga. Figura 9. Modelo de Creencias en Salud de Hochbaum, Kegels, Leventhal (1958) Variables demográficas: edad, sexo, etc. Variables sociopsicologicas: personalidad, clase social, presión del grupo y compañeros de referencia, etc. SUSCEPTIBILIDAD percibida a la enfermedad X. SEVERIDAD percibida de la enfermedad X AMENAZA percibida de la enfermedad X Señales para la acción: campañas en los medios de comunicación consejo de otros recordatorios postales del sistema de salud enfermedad de un familiar o amigo artículos de divulgación Fuente: Moreno y Gil (2003:96). Ha sido utilizado en una amplia gama de investigaciones relacionadas con la salud y la enfermedad, entre las que se encuentran los temas del consumo de tabaco (Weinberger, Greene, Mamlin y Jerin, 1981) y los problemas en niños y adolescentes (Cohon, Macfarlane, Yánez e Imai, 1995; Quadrel, Fischhoff y Davis, 1993); obesidad en adolescentes (Hernández, 2010) y para conocer las creencias relacionadas con los estilos de vida de jóvenes (Arriviaga y Salazar, 2005); estilos de vida modificables en niños con sobrepeso de (Villagrán, Rodríguez, Novalbos, Martínez y Lechuga, 2010). Teoría Ecológica del Desarrollo de Bronfenbrenner El desarrollo humano es un proceso donde el individuo contrasta continuamente sus actividades y sus roles con la interacción con el medio 738 BENEFICIO de la acció menos COSTOS o percibidas acción prev Probabilidad la acción prev �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. ambiente, es decir el ser humano es un ente activo en proceso de desarrollo y este desarrollo se da a través de la interacción con el medio ambiente el cual a su vez está en constante cambio, ambos se ven influenciados y se afectan produciendo un cambio o desarrollo. El resultado produce que el individuo sea visto no solo como un ente en quien influye el ambiente, sino como un ser en desarrollo dinámico que interrelaciona con él, influenciándolo hasta el punto de cambiar el medio en donde habita, es decir es una interacción reciproca entre el hombre y el medio (Bronfenbrenner, 1987). El concepto de ambiente debe ser entendido más allá de su entorno inmediato, abarcando e interconectando diferentes entornos donde se desarrolla la persona y los grados de influencia que este individuo ejerce en ellos y entre los entornos circundantes. De tal forma que la teoría ecológica se plasma gráficamente en una disposición de estructuras interconectadas y concéntricas, donde cada una de las que lo conforman es incluida en la siguiente, describiendo cuatro niveles o sistemas que interactúan en el desarrollo del individuo (Bronfenbrenner, 1987). La Teoría Ecológica del desarrollo de Bronfenbrenner (1987), posee una visión integral y sistémica que puede ser aplicado al estudio de los estilos de vida que son influenciados por múltiples factores ligados entre sí de forma compleja. Esta teoría ha sido utilizada tanto en el área de educación, como en diferentes ramas de la psicología y es fácil de trasladar a otros campos de la ciencia. Postula como una importante influencia en la conducta de los seres humanos a los diversos ambientes naturales en los que crece y se desarrolla, dado que las personas se encuentran en un constante intercambio con el entorno donde ambos cambian y son cambados a fin de mantener un equilibrio entre los sistemas que lo integran. Entre los primeros estudios en los que se utilizado la teoría ecológica se encuentra el realizado por Lewin (1936) referente a la conformación de la conducta a través de la interrelación de la persona con el ambiente, donde el autor considera que el desarrollo humano es producto de la interrelación del ser humano activamente con sus ambientes circundantes y cambiantes durante el ciclo de vida (Torrico, Santín, Andrés, Menéndez y López, 2002). Estos ambientes forman parte de su vida habitual (Figura 10 y 11), entre los que se encuentran: a) el microsistema, es el entorno colindante en el cual se ubica la persona en desarrollo, consiste en los roles, las actividades y relaciones que entabla la persona con su entorno; b) el mesosistema, comprende la interrelación entre dos o más entornos, como la familia, los amigos, en los que la persona interactúa c) el exosistema, es el más amplio de los entornos como los servicios de salud, que aun cuando no se incluye a la persona en desarrollo se producen hechos que le impactan y d) el macrosistema ó la cultura en la que la persona nace y se desarrolla. 739 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Para el estudio del estilo de vida se han identificado elementos de cada uno de los integradores como son las características de la persona, sus valores, la familia y las amistades como parte del entorno microsocial; los factores macro sociales como las instituciones, el sistema social y la cultura; así como el medio físico y geográfico donde se realiza la interacción de los factores, sin embargo la mayoría de las investigaciones se han enfocado al estudio del individuo y su entrono social (Pastor y otros, 1999). El microsistema es el sistema más próximo al adolescente donde se consideran los comportamientos, roles y relaciones que caracterizan la vida diaria, el cual se identifica por la interacción directa, por ejemplo con la familia y los amigos, cada uno de ellos influye claramente en el adolescente quien se convierte en el punto de partida múltiples variables individuales. La teoría ecológica postula que el desarrollo del individuo es favorecido por la interacción durante el crecimiento de diferentes sistemas donde las estructuras sociales en las que interactúa el individuo se interrelacionan por ejemplo la familia, la escuela, su grupo de amigos, influyen en determinadas conductas en el adolescente. La familia además de preparar los alimentos y establecer las pautas de consumo durante la infancia es fundamenta en los adolescentes al proporcionar la estabilidad, las normas y reglas de conducta familiar que influyen el desarrollo del adolescente, otro espacio de gran influencia es la escuela pues es además de fomentar el desarrollo cognitivo, se practican la convivencia y se fortalece las normas, actitudes y valores propias del grupo. Figura 10: Teoría Ecológica del Desarrollo de Bronfenbrenner (1987). MACROSISTEMACo INDIVIDUONO mportamiento MICROSISTEMAM MESOSISTEMANO EXOSISTEMAEnfren otivación tamiento protectora positivo/negativo Fuente: Elaboración propia 740 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Mesosistema Se refiere a la interacción de al menos dos entornos donde se desenvuelve el individuo, es decir, es un sistema de microsistemas donde se interrelaciona la familia y la escuela o la familia y los amigos del adolescente. El mesosistema es entonces una red de contextos que se interactúan entre sí, influyendo en forma integral y por separado cada uno de ellos en el desarrollo del individuo a través de vínculos o conexiones. La conexión provee de una continuidad entre los contextos o incrementan los efectos negativos, por ejemplo en los jóvenes en los que hay una marcada diferencia entre las conductas, valores o comportamientos que alienta un sistema de otro. Exosistema En este entorno no se incluye al individuo, pero se producen hechos que afectan a lo que ocurre en el entorno que comprende el individuo en formación o que se afectan por lo que ocurre en este entorno, entre ellos se encuentre la ocupación de los padres, las relaciones de sus hermanos, el sistema escolar, de salud y los medios de comunicación. Entre ellos cabe destacar el papel de la televisión que además de influenciar indirectamente comportamientos relacionados a gustos y aversiones alimentarias, impacta en la cantidad de tiempo que los adolescentes invierten frente a la pantalla. Macrosistema En este se incluye al grupo social o la sociedad en general, en este sistema la estructura que presenta el microsistema, el mesosistema y el exosistema es similar en su funcionamiento y construcción, se refiere principalmente a los marcos culturales que pueden afectar en los sistemas menores de forma transversal, representa así a la cultura y sociedad en la cual el adolescente se desarrolla. La teoría ecológica es dinámica pues sus procesos son continuos y se encuentran en constante interacción, lo que o hace un modelo muy útil para tratar de explicar el estilo de vida a través de los diferentes procesos de aprendizaje que se desarrollan en los diferentes contextos. Entre los trabajos sobre estilos de vida realizados con la teoría ecológica se encuentran el de Castro (2005), quien propone la promoción de estilos de vida activos con énfasis en la actividad física; y el de Busdiecker, Castillo, y Salas, (2000) en su trabajo sobre hábitos de alimentación con el cual se promueven diversas estrategias para estilos de vida saludables y Fonseca, Maldonado, Pardo y Soto (2007) donde caracterizan los estilos de vida de adolescentes escolarizados, en los que prevalece el estudio a nivel individual. Este enfoque explica como el adolescente se desarrolla e interactúa con el medio social a través de diferentes sistemas y niveles interconectados entre sí, el cual permite entender la relación de la obesidad y el estilo de vida a través de un modelo de análisis consistente. 741 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Figura 11. Representación Bronfenbrenner, (1987). de las variables de estudio en Conclusiones Lo anteriormente expuesto evidencia las muy diversas formas de abordaje de las conductas y su relación con el estilo de vida para estimular la presencia o ausencia de la salud. Es necesario continuar con estudios que aporten mas información en problemas metodológicos enfocados a la medición de variables y su valor estándar, así como las conductas que pueden considerase parte del estilo de vida, así como la diferencia que en ellas ejerce la cultura por ejemplo, con la finalidad de obtener un conocimiento más profundo y acorde a la realidad actual del ser humano. Bibliografía Ajzen, I. & Fishbein, R. (1980). Understanding attitudes and predicting social behaviour. Englewood Cliffs, NJ, EE.UU: Prentice Hall. Ajzen, I. (1991). The theory of planned behavior. Organizational Behaviour and Human Decision Processes, 50, 179-211. Arrivillaga, M. y Salazar, I. (2005). 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Conductas alimentarias de riesgo en adolescentes de Nuevo León según la ENSANUT 2012. 160 Sandra Rubí Amador Corral 161 Martha Leticia Cabello Garza Según la Organización Mundial de la Salud los adolescentes son considerados como un grupo de la población relativamente sano, no obstante en las últimas décadas este grupo ha presentado problemas de salud relacionados con la alimentación; asimismo, varias enfermedades graves de la edad adulta comienzan en la adolescencia y algunas están relacionadas a la mala alimentación y a la nula actividad física. Entre de los problemas más relevantes relacionados a la alimentación de los adolescentes se encuentran el sobrepeso, la obesidad, las enfermedades crónicas no trasmisibles y los trastornos alimentarios. En México 13% de los adolescentes se encuentran en riesgo por cuestiones relacionadas a la alimentación; las conductas alimentarias de riesgo más frecuentes son: la preocupación por engordar, comer demasiado y perder el control sobre lo que se come Este trabajo presenta resultados de análisis sobre las conductas de riesgo relacionadas a la alimentación de los adolescentes del estado de Nuevo León, con datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (2012), en el cual, se describen cada una de estas en relación al sexo, el índice de masa corporal, y el nivel socioeconómico. Dentro de los resultados más importantes se encontró que son los adolescentes con un peso normal y que pertenecen a un nivel socioeconómico alto los que han realizado en mayor medida conductas de riesgo relacionadas a la alimentación. Palabras clave: adolescentes, conductas alimentarias, obesidad Introducción Según la Organización Mundial de la Salud (2014), los adolescentes son aquellos jóvenes que se encuentran entre los 10 y 19 años que han superado ya la etapa crítica de la mortalidad y la morbilidad de la infancia y no se enfrentan aún a los problemas de la vida adulta; durante la adolescencia una aspecto relevante es que las decisiones tomadas en esta etapa son determinantes para el futuro del individuo. En las últimas décadas, este grupo de la población ha presentado problemas de salud o discapacidades y muchos de ellos mueren de forma prematura debido a accidentes, suicidios, 160 161 Universidad Autónoma de Nuevo León Universidad Autónoma de Nuevo León 746 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. violencia u otras complicaciones. El estudio de la alimentación de los adolescentes resulta importante debido a que varias enfermedades graves de la edad adulta comienzan en esta etapa y algunas están relacionadas a la mala alimentación, y a la nula actividad física (OMS, 2014). Las conductas alimentarias, como objeto de estudio resultan de gran relevancia ya que representan una respuesta biológica a todo ser vivo; las conductas alimentarias son básicas en todos los seres humano (Loubat, 2006). Al igual que en el resto de la población, las conductas alimentarias de los adolescentes se han ido complejizando a través de los años debido a factores sociales, económicos, personales, ocupacionales, entre otros; su estudio es importante ya su conocimiento y detección representa una oportunidad para la prevención y tratamiento de los problemas o trastornos relacionados a la alimentación que puedan afectar a los adolescentes. Los problemas más importantes relacionados a la alimentación de los adolescentes están asociados a las conductas alimentarias de riesgo, las cuales, se pueden considerar como una falta o exceso de alimentos, algunas veces acompañada de una nula o excesiva actividad física; dentro de sus consecuencias más relevantes se encuentran el sobrepeso, la obesidad y las enfermedades crónicas no trasmisibles, (Gutiérrez, Rivera, Shamah, Oropeza y Hernández, 2012), además de trastornos alimentarios como como bulimia y anorexia. Para fines de este trabajo se considera que una conducta de riesgo es una acción o practica que puede provocar o desencadenar, por una lado, sobrepeso u obesidad lo que conlleva a una mayor probabilidad de adquirir un enfermedad crónica no trasmisibles; y por otro un mayor riesgo de padecer un trastorno como la anorexia, la bulimia u otro padecimiento relacionado con la alimentación. Con lo anterior no se quiere decir que el sobrepeso y la obesidad sean especialmente causados por estas conductas, ya que en estos, influyen otros factores de tipo biológico, fisco, emocional y ambiental (Cabello, 2010; Vázquez, Cabello y Montemayor, 2010) A continuación, se presentan algunos datos importantes sobre la obesidad, el sobrepeso, las enfermedades crónicas no trasmisibles y los trastornos de la conducta alimentaria que justifican el estudio y mayor conocimiento de las conductas de alimentarias de riesgo en los adolescentes de Nuevo León. En México la obesidad y el sobrepeso afecta al 30% de los adolescentes; según los datos de la ENSANUT (2012), su prevalencia combinada fue alrededor de 35.8% para la mujeres y 34% para los hombres. Para el sobrepeso los cambios en los porcentajes de 2006 a 2012 en las mujeres fueron de 22.5 a 23.7 (5.3%); para los hombres se observó una ligera reducción de 20 a 19.6% (-.02). En el caso de la obesidad, para las mujeres hubo un aumento del 10.9 al 12.1 (11.0%) y en los hombres el aumento fue de 13 al 14.5 (11.5%) (Gutiérrez et al., 2012). 747 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En Nuevo León, según la ENSANUT (2012) aproximadamente el 30% de los adolescentes tienen sobrepeso u obesidad, la prevalencia es un poco mayor para el sobrepeso 16.1% comparada con obesidad 13.7%. Son los hombres quienes tienen los niveles más altos de obesidad 16.3 comparado con 11.3% en las mujeres. Para el sobrepeso los mayores porcentajes corresponden a las mujeres 20.7 comparado con 12% para los hombres. Por grupos edad son los jóvenes de 19 años quienes tienen los niveles más altos de obesidad 21.4%, y son los de 17 los que tienen los más altos de sobrepeso 24.6%. A manera general la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad es para los adolescentes de 19 años con aproximadamente 35% (Gutiérrez et al., 2012). Uno de los principales intereses de la obesidad y el sobrepeso en los adolescentes son las consecuencias que puede tener para su salud en el futuro, debido a la aparición de enfermedades crónicas no trasmisibles como la Diabetes Mellitus II (DM2) y la presión alta o hipertensión. En Nuevo León el porcentaje de adolescentes que presentan estas enfermedades corresponden al 6% para DM2 y 2.6% para la hipertensión. Acerca de la DM2, son los hombres quienes son más afectados por esta enfermedad 84% comparado con el 16% de las mujeres. Del total de los adolescentes que padecen esta enfermedad los mayores niveles están concentrados en los de 15 y 16 años (84%). Respecto a la hipertensión, del total de la población de adolescentes que la padecen la mitad son hombres y la mitad mujeres (50%) respectivamente, los grupos de edad que son están entre los 18 y 19 años. En relación a los trastornos de la conducta alimentaria (Gascón y Migallón, 2006), mencionan que han aumentado en los últimos años de una manera alarmante, especialmente entre los adolescentes. Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA), son enfermedades complejas, multicausales representadas por alteraciones de la conducta relacionadas con la ingesta, que son consecuencia de los dramáticos esfuerzos por controlar el peso y la silueta. La mayoría de los trastornos alimentaros comparten síntomas cardinales como la preocupación excesiva por comer, preocupación por el peso y la figurara corporal y el uso de medidas no saludables para reducir el peso (López y Treasure, 2011). Algunos de los síntomas que presentan los trastornos de la conducta alimentaria son tomados por la ENSANUT (2012) para formular algunas de las preguntas sobre las conductas alimentarias de riesgo en adolescentes. 748 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Conductas alimentarias de riesgo en adolescentes de Nuevo León Según la ENSANUT (2012), en México para el año 2012 el 13% de los adolescentes se encuentran en riesgo por cuestiones relacionadas a la alimentación, este porcentaje aumentó en 5% en comparación con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (2006) (Olaíz, Rivera, Shamah, Rojas, Villalpando, Oropeza y Hernández, 2006); las conductas alimentarias de riesgo más frecuentes en los adolescentes fueron la preocupación por engordar y perder el control sobre los que se come; en las mujeres la principal conducta de riesgo fue la preocupación por engordar (19.7%) y en los hombres fue hacer ejercicio para bajar de peso (12.7%) (Gutiérrez et al., 2012). Para realizar el siguiente análisis se utilizó la ENSANUT (2012), que tiene como objetivo principal cuantificar la frecuencia, distribución y tendencias de las condiciones de salud y nutrición, así como de sus determinares en la población mexicana. Esta encuesta probabilística permite ofrecer resultados para cada una de las entidades del país, así como para cada grupo etario de la población, ya que cuenta con representatividad estatal. Respecto a los adolescentes la información está dividida en tres bases de datos: 1) Antropométrica: que cuenta con variables relacionadas al peso, talla y el índice de masa corporal; 2) Adolescentes: las variables están relacionadas a las enfermedades crónicas no trasmisibles y a las practicas alimentarias de riesgo, además de contener información sexualidad, adicciones y accidentes y 3) Seguridad alimentaria que esta solamente relacionadas a la falta o escasez de alimentos. Se utilizaron las bases antropométricas y adolescentes. Se consideró realizar el análisis a partir de la diferenciación del sexo, el índice de masa corporal y el nivel socioeconómico ya que esto nos dará un mayor panorama sobre quienes son específicamente los adolescentes que realizan una práctica alimentaria de riesgo que pueda afectar su salud. 1. ¿Con que frecuencia en los últimos tres meses te has preocupado por engordar? Del total de la población de adolescentes en Nuevo León, la mitad tanto de hombres como mujeres han tenido la preocupación por engordar. De estos porcentajes, son las mujeres las que en mayor medida se han preocupado 61%, en comparación con el 39% de los hombres. En los grupos de edad, son los adolescentes de 19 años los que tienen la mayor preocupación a engordar 29%, y los de 15 años la menor 14%. 749 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Preocupación por ergordar Hombres 39% Mujeres 61% En relación al Índice de Masa Corporal son los adolescentes que tienen un peso normal los que más se preocupan por engordar 49% aproximadamente, le siguen los adolescentes que tienen obesidad 31% y por último los que tienen sobrepeso 20%. Preocpación por engordar 49% 31% 20% Dentro del nivel socioeconómico más de dos terceras partes de los adolescentes que tienen preocupación por engordar pertenecen al nivel socioeconómico alto 67%, a comparación del 24% de los adolescentes de nivel socioeconómico medio; los que menos se preocupan son los del nivel socioeconómico bajo, pues solo el 9% menciona haberse preocupado alguna vez por engordar. Preocupación por engordar 2. 9% 24% Bajo Medio 67% Alto ¿Con que frecuencia en los últimos tres meses has comido demasiado o te has atascado de comida? 750 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El 50% de los adolescentes menciona que ha comido o se ha atascado de comida en los últimos tres meses, son los hombres los que tienen los mayores porcentajes 58%, por su parte las mujeres 42%, en los grupos de edad son los adolescentes de 16 años los que afirman haber realizado en mayor medida esta práctica 26% y los de 19 años en menor medida 15%. Comer demasiado Hombres 42% Mujeres 58% Respecto al Índice de Masa Corporal son los adolescentes con peso normal los que afirman haber comido demasiado en los últimos 3 meses 59%, seguido de los que tienen obesidad 22% y por último los que tienen sobrepeso 19%. Ha comido demasiado 59% 19% 22% En relación al nivel socioeconómico son los adolescentes de nivel socioeconómico alto los que mencionan haber comido demasiado, pues el 63% menciono realizar esta práctica, en comparación con el 30% de los del nivel medio y solo el 8% de los adolescentes de nivel socioeconómico medio. Ha comido demasiado 8% 3. 29% 63% ¿Con que frecuencia en los últimos tres meses has perdido el control sobre lo que comes? El 27% del total de los adolescentes menciono haber ha perdido el control sobre lo que comía en los últimos tres meses, de este porcentaje 50% son hombres y 50% mujeres. En los grupos de edad, son los adolescentes de 17 y 18 años los que más han realizado esta práctica 42%. 751 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Ha perdido el control sobre lo que se come Hombres 50% Mujeres 50% En relación al IMC, son los adolescentes con peso normal los que en mayor medida comentan haber perdido el control sobre lo que come 56%, seguido de los que tienen obesidad 25% y por último los que tienen sobrepeso 12%. Ha perdido el control sobre lo que se come 56% Normal 25% 12% Sobrepeso Obesidad En cuanto al nivel socioeconómico son los adolescentes de nivel socioeconómico los que mencionaron haber perdido el control sobre lo que comen en mayor medida 57%, seguido de los de nivel medio 36% y por último los de nivel bajo 8%. Ha erdido el control sobre lo que se come 4. 8% 36% Bajo Medio 57% Alto ¿Con que frecuencia en los últimos tres meses has vomitado después de comer, para tratar de bajar de peso? 752 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Dentro de esta conducta de riesgo se encuentran los porcentajes mínimos, del total de los adolescentes 2% comentaron haber vomitado en los últimos tres meses para bajar de peso; de este porcentaje 58% son mujeres, 42% son hombres. En los grupos de edad los porcentajes más altos se encuentran en los adolescentes de 18 y 19 años 29 y 27% respectivamente. Ha vomitado para bajar de peso Hombres 42% Mujeres 58% Respecto al Índice de Masa Corporal los adolescentes de peso normal presentan los más altos porcentajes dentro de esta práctica 72%, seguido de los que tienen obesidad 28% y por último los que tienen sobrepeso con solo 1%. Ha vomitado para bajar de peso 72% 0% Normal Sobrepeso 28% Obesidad Son los adolescentes que pertenecen al nivel socioeconómico alto los que han realizado en mayor medida esta práctica 55%, los de nivel socioeconómico medio 44% y solo el 2% de los adolescentes de nivel socioeconómico bajo menciona haberlo hecho. 753 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Ha vomitado para bajar de peso 2% Bajo 5. 44% Medio 55% Alto ¿Con que frecuencia en los últimos tres meses has hecho ayunos (dejar de comer por 12 horas) para tratar de bajar de peso? Aproximadamente el 5% del total de los adolescentes han hecho ayunos para bajar de peso 53% hombres y 46% mujeres; de los grupos de edad, son los adolescentes de 19 años los han realizado esta práctica en mayor medida 30%. Ha hecho aynos para bajar de peso Hombres 47% Mujeres 53% Son los adolescentes con obesidad los que en mayor medida realizaron ayunos para bajar de peso 45%, el 38% de los adolescentes de peso normal mencionaron haberlos hecho y por último se encuentran los que tienen sobrepeso con un 17%. 754 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Ha hecho ayunos para bajar de peso 45% 38% 17% Normal Sobrepeso Obesidad Respecto al nivel socioeconómico, los porcentajes del nivel medio y alto son muy similares 49 y 48% respectivamente, solo el 3% de los adolescentes de nivel socioeconómico bajo menciono haber realizado esta práctica. Ayunos para bajar de peso 3% Bajo 6. 49% Medio 48% Alto ¿Con que frecuencia en los últimos tres meses has hecho dietas para bajar de peso? El 13% del total de los adolescentes han realizado dietas para bajar de peso, de este porcentaje 67% son mujeres y el 33% son hombres; de los grupos de edad son los adolescentes de 18 años que han hecho dietas en mayor medida 33% y en menor medida los de 19 (12%). Ha hecho ietas para bajar de peso Hombres 33% Mujeres 67% 755 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los adolescentes con obesidad son los que más han realizado dietas para bajar de peso 45%, de los adolescentes que tienen un peso normal 34% menciona haberlas realizado y por último 17% de los que tienen sobrepeso realizaron alguna dieta. Ha hecho dietas para bajar de peso 38% 45% 17% Son los adolescentes de nivel socioeconómico alto los que más mencionaron haber realizado dietas para bajar de peso 49%; no hay mucha diferencia con los adolescentes de nivel socioeconómico medio pues el 47% ha realizado esta práctica. Solo el 4% de los adolescentes de nivel bajo mencionaron haber hecho dietas para bajar de peso. Ha hecho dietas para bajar de peso 47% 49% 4% Bajo 7. Medio Alto Con que frecuencia en los últimos 3 meses has hecho ejercicio para tratar de bajar de peso. El 33 % del total de los adolescentes han realizado ejercicio para tratar de bajar de peso, de este porcentaje 48% son hombres y 52% mujeres, de los grupos de edad, son los adolescentes de 16 años que más lo hecho 28% y el 13% los de 19 años. 756 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Ha hecho ejercicio para bajar de peso Hombres 48% Mujeres 52% En relación al Índice de Masa Corporal son los adolescentes de peso normal los que más han realizado ejercicio para bajar de peso 52%, seguido de los que tienen obesidad 28% y por último los que tienen sobrepeso 20%. Ha hecho ejercicio para bajar de peso 52% Normal 20% 28% Sobrepeso Obesidad Respecto al nivel socioeconómico son los adolescentes de nivel alto los que más han realizado ejercicio para bajar de peso casi el 70%, después los de nivel medio 27% y por último los de nivel socioeconómico bajo 4%. Ha hecho ejercicio para bajar de peso 8. 4% 27% Bajo Medio 69% Alto ¿Con que frecuencia en los últimos 3 meses has usado pastillas y/o diuréticos y/o con laxantes buscando perder peso? El 4% de los adolescentes han tomado pastillas, diuréticos o laxantes buscando perder peso; de este porcentaje 82% son mujeres y 18% son hombres; de los grupos de edad son los adolescentes de 18 y 19 años los que con mayor frecuencia han realizado esta práctica 39 y 44% respectivamente. 757 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Ha tomado laxantes, diureticos o pastillas para bajar de peso Hombres 18% Mujeres 82% El 57% de los adolescentes con peso normal mencionan haber tomado pastillas, diuréticos o laxantes para perder peso, seguido de los que tienen obesidad 29% y por último los que tienen sobrepeso 14%. Ha tomado laxantes, diureticos o pastilas para bajar de peso 57% Normal 14% Sobrepeso 29% Obesidad En relación al nivel socioeconómico son los adolescentes de nivel alto los que realizan mencionan haber realizado en mayor medida esta práctica 86%, seguido de nivel bajo 11% y por y por último los de nivel medio 3%. Ha tomado laxantes, diureticos o pastillas para bajar de peso 86% 11% Bajo 3% Medio Alto Conclusiones Las conductas alimentarias de riesgo más frecuentes en los adolescentes de Nuevo León fueron en primer lugar, la preocupación por engordar y haber comido demasiado, pues el 50% de los adolescentes afirma haber tenido este tipo de conductas, siendo las mujeres las que presentan los porcentajes más altos 61 y 57% respectivamente; así mismo, son los adolescentes de peso normal y de nivel socioeconómico alto los que más han tenido este tipo de conductas. 758 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En segundo lugar se encuentra haber hecho ejercicio para bajar de peso, de manera general el 33% de hombres y mujeres han realizado esta práctica y son las mujeres de peso normal y de un nivel socioeconómico alto las que tienen los porcentajes más altos 60% aproximadamente. En tercer lugar, haber perdido el control sobre lo que se come fue una conducta realizada por el 27% de los adolescentes, que al igual que hacer ejercicio para bajar de peso, fueron las mujeres de peso normal y nivel socioeconómico alto las que más afirmaron que perdieron el control sobre lo que comían, aproximadamente 54%. En cuarto lugar el 13% de la población de adolescentes afirma haber realizado dietas para bajar de peso y son las mujeres de peso normal y nivel socioeconómico alto las que más las han realizado. Por último conductas como haber vomitado, hacer ayunos y tomar laxantes y diuréticos para bajar de peso tienen los porcentajes más bajos que varían entre el 2 y 5% de los adolescentes. Es importante mencionar que este tipo de conductas son en mayor medida realizadas por mujeres, no obstante, existen diferencias importantes; por ejemplo fueron las hombres con obesidad de nivel socioeconómico medio y alto los que más realizaron ayunos para bajar de peso. Es importante mencionar que las prácticas de riesgo son realizadas en mayor medida por los adolescentes que tienen un peso normal y que pertenecen a clases socioeconómicas altas, así mismo no existe mucha diferencia respecto al sexo, puesto que los porcentajes son similares entre hombres y mujeres. Si se analiza la información por nivel socioeconómico se puede observar que aproximadamente el 60% de los adolescentes de nivel alto son los que tienen más este tipo de conductas, los de nivel medio 30% y los de nivel bajo 10%. En relación al índice de masa corporal son los adolescentes con peso normal los que en mayor medida las han realizado (54%) aproximadamente, en los adolescentes con sobrepeso y obesidad los porcentajes son similares entre el 22 y 24% respectivamente. Dentro de este contexto resulta necesario realizar investigaciones que indaguen aspectos relacionados con la alimentación de los adolescentes, especialmente sobre las causas de las conductas alimentarias de riesgo para encontrar alternativas de intervención en salud que ayuden a mejorar el bienestar de los adolescentes, además de prevenir y evitar diversos problemas relacionados a la alimentación. Uno de los aspectos que se considera tomar en cuenta para el tratamiento y prevención de las conductas de riesgo relacionadas a la alimentación de los adolescentes seria por un lado, realizar intervenciones dentro del ámbito 759 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. escolar con la participación multidisciplinaria entre nutriólogos, trabajadores sociales y psicólogos; y por otro, la creación de programas por parte de las políticas de salud que atienden las problemáticas de los adolescentes. Referencias Cabello, M. (2010). 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Mónica Ivonne Cerón Márquez Maricela Cruz del Ángel Rodrigo Absalón Lara Mario Cesar Hernández Espinoza RESUMEN La Enfermedad de Chagas o Trypanosomiasis Americana es endémica del Continente Americano y es considerada una de las enfermedades parasitarias con mayor impacto en Latinoamérica, su transmisión es por la picadura de triatominos conocidos como chinche besucona. A nivel nacional, estatal y regional esta enfermedad va en aumento y es una de las principales causas de muerte, afectando principalmente a población infantil, joven y en edad activa. La mencionada enfermedad está ligada a la pobreza y el mayor número de personas que la padecen no cuenta con los beneficios de desarrollo social ya que se ubican en áreas rurales marginadas, esto implica que tengan dificultades para accesar a un diagnóstico oportuno, a la instalación del tratamiento y seguimiento. El desarrollo del proceso de investigación está sustentado en la metodología cuantitativa con método descriptivo, que tuvo como objetivo general identificar las dificultades familiares y personales que presentaron los 15 pacientes con enfermedad de Chagas de la localidad de Tuzancali, Municipio de Tlachichilco, Veracruz. Es importante mencionar las conclusiones obtenidas: se determinan que, en los núcleos familiares tienen efectos desde el económico, la disminución de relaciones interpersonales, la escasa comunicación y la falta de convivencia; respecto a los aspectos personales; se precisan actitudes y emociones negativas, aunado al debilitamiento y deterioro físico que presentaron los pacientes con la enfermedad de Chagas, asimismo se establecen propuestas desde la perspectiva del Trabajo Social. Palabras clave: vulnerabilidad, dificultades familiares, enfermedad de Chagas, pobreza, exclusión social. 761 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. I. INTRODUCCION La problemática de esta enfermedad supera los límites de la realidad biomédica y resulta un problema complejo y profundamente social. Un factor importante en la enfermedad de Chagas son las condiciones de dificultad personal y dentro del contexto familiar en la población que la padece, debido a que presentan actitudes y emociones negativas que alteran considerablemente el comportamiento de las personas de tal forma que perturban la armonía consigo mismo y con los demás, así como la magnitud del problema de salud, que se presentará en los próximos años si no se atiende a esta población vulnerable. Por otra parte el sistema de salud en México y específicamente en el estado de Veracruz atender esta enfermedad representa un gran reto, las estrategias del programa de enfermedades transmitidas por vector (ETV) para la vigilancia, prevención y control de la enfermedad de Chagas, no se realizan de manera eficaz, por lo que existe una deficiente detección de los casos, tratamiento y seguimiento de los mismo. Cabe destacar que el papel actual y futuro que adquieren las ciencias sociales para abordar esta enfermedad es de gran importancia contando con un equipo integral, interdisciplinario y multidimensional, donde el profesional en Trabajo Social en área comunitaria pueda intervenir para realizar diagnósticos que involucren aspectos vinculados a las condiciones de vivienda, culturales, organización de domicilio y peridomicilio, factores socioeconómicos, particularidades de los contextos rurales y urbanos, así como valoraciones sociales (discriminación, prejuicios, entre otras). Po lo que surge el interés de realizar la presente investigación que tiene como objetivo identificar las dificultades familiares y personales que presentan 15 pacientes con enfermedad de Chagas de la localidad de Tuzancali, Municipio de Tlachichilco, Ver. II. MARCO TEORICO 2.1 ¿Qué es la enfermedad de Chagas? De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) el Trypanosoma cruzi es el agente etiológico de la enfermedad de Chagas o Tripanosomiasis Americana; es un protozoario flagelado transmitido por insectos hematófagos denominados triatominos y fue descubierto en 1909 por el Dr. Carlos Chagas en Minas Gerais, Brasil. 762 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Se transmite a los seres humanos mediante diferentes mecanismos: a través del insecto vector triatomino, vía madre-hijo, transfusión de sangre, transplante o por vía oral (Ferrão, Silva, Atouguia & Seixas, 2013). La forma más común es la vectorial mediante la picadura de triatominos o chinches besuconas que contienen el parasito (T.cruzi), este vector solo se alimenta por las noches de sangre humana o de algún animal silvestre, al picar al humano en alguna parte de la piel o mucosa, defeca cerca de la picadura y los parásitos entran cuando las personas se rasca. Otras formas de transmisión es a través de transfusiones de sangre, por ello en los banco de Sangre de México se realizan pruebas de tamizaje, esta fue establecida como obligatoria una vez que se realizó el compromiso de la eliminación de esta infección aprobada en Ley General de Salud encontrándose aquí el mayor número de personas con esta enfermedad, de forma congénita las mujeres infectadas pueden transmitir la enfermedad a sus hijos durante el embarazo, estos niños nacerán con el trypanosoma circulando en su sangre, por lo que se debe administrar el tratamiento adecuado y a la brevedad. En cuanto a los síntomas de esta enfermedad existen dos fases: Aguda puede ser sintomática o asintomática, y el período de incubación varía de acuerdo a la vía de infección, la mayoría de las personas pueden estar sin tratamiento y evolucionan a la fase crónica., esta fase puede durar de 1-4 meses algunos de los síntomas son roncha o pápula en piel conocido como chagoma de inoculación y el edema bipalpebral conocido como signo de romaña. Muy pocos son los paciente detectados en esta fase (Secretaría de Salud, 2014). Crónica tiene gran impacto por el alto índice es la que presentan la mayor parte de las personas con esta enfermedad algunos síntomas son alteraciones del ritmo y conducción en el corazón, dilatación de esófago o colon así como cambios en el sistema nervioso (Secretaría de Salud, 2014). Por otra parte en Guatemala principalmente las especies de triatominos que se encuentran son: Rhodnius prolixus y Triatoma dimidiata. Con base en la información epidemiológica obtenida (Jerez, Lange, Matta & Paredes, 2014) la mayor parte de pacientes con la enfermedad de Chagas conocen la chinche (82.6%), únicamente 34.8% la ha visto en su casa y 39.9% dice haber recibido un piquete de la misma. El 56.5 % de los pacientes refieren haber presentado en algún momento hinchazón de un ojo (signo de Romaña), característico de la picadura de la chinche. 763 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Los pacientes positivos presentaron además la sintomatología característica de miocardiopatía como sensación de ahogo (82.6%), dolor pericordial (82.6%), cansancio al caminar (78.3%), dolor al respirar (65.2%) y la necesidad de dormir sentado (34.8%). Para el diagnóstico de la enfermedad de Chagas este puede ser clínico, epidemiológico y de laboratorio (parasitología y serología), para la confirmación del diagnóstico se requiere demostrar reactividad en dos pruebas serológicas. La positividad en una sola prueba serológica no se considera un criterio de diagnóstico suficiente de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2002). Se utilizan las siguientes pruebas: parasitológica (gota gruesa), y en la serológica (HAI) Hemaglutinación indirecta, ELISA indirecta, (IFI) lnmunofluorescencia indirecta. En el estado de Veracruz las muestras de gota gruesa son observadas en los laboratorios de microcopia de cada Jurisdicción Sanitaria y las muestras serológicas son enviadas al Laboratorio Estatal de Salud Pública (LESP) en el municipio de Veracruz, Ver, este organismo es quien emite los resultados para dar seguimiento a los casos confirmatorios o positivos. En lo que se refiere al tratamiento para esta enfermedad en México solo existen dos medicamentos disponibles, Beznidazol y Nifurtimox, este medicamento lo otorga únicamente la Secretaria de Salud haciéndolo llegar a otras instituciones (IMSS, ISSSTE, PEMEX SEDENA) por mencionar algunas, tiene un costo elevado y no se cuenta en grandes cantidades porque es una donación de la OPS , motivo por el cual no se tiene acceso con gran facilidad y las personas diagnosticadas con esta enfermedad deben requisitar un protocolo el cual les permite obtenerlo, por lo anterior los tiempos para poder otorgar dichos tratamientos oscila entre los 6 a 12 meses , ocasionando deterioro en la salud y pasando de una fase aguda a una crónica indeterminada. En cuanto al seguimiento de pacientes con enfermedad es bastante complejo terminado el tratamiento con duración de 60 días de Lunes a Domingo, se debe realizar la toma de muestras serológicas cada tres meses durante un periodo de tres años, este seguimiento es de suma importancia ya que tiene como finalidad monitorear las titulaciones en las tres técnicas IFI, Elisa y HAI, y poder determinar que el paciente está curado si dos de estas tres técnicas tienen resultado negativo, esto es lo que marca la normativa de la Secretaria de Salud en el estado de Veracruz. La enfermedad de Chagas es un modelo de cómo la ausencia de determinantes de la atención de la salud, repercuten en la calidad de vida de 764 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. las poblaciones en condiciones de riesgo (Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades). Esta enfermedad también es llamada enfermedad olvidada o de los pobres, la mayor parte de las personas afectadas son las que habitan en zonas rurales y suburbanas, con condiciones de pobreza y exclusión. Constituye una enfermedad social, por lo que la habitación donde pueden estar los enfermos desempeña un papel decisivo en la transmisión, ya que la vivienda es precaria, como el adobe, con techo de palma, y con piso de tierra, se convierte rápidamente en un criadero de chinches, que ya no necesitan salir para buscar su alimento. 2.2 Antecedentes de la enfermedad de Chagas en América Latina La Enfermedad de Chagas o Trypanosomiasis Americana es una de las enfermedades parasitarias más graves en América Latina. Su descubridor Carlos Justiniano Ribeiro Chagas, fue médico sanitarista, científico y bacteriólogo brasilero, que trabajó como clínico e investigador. En 1909 es enviado a ciudad de Lassance, cerca del Rio São Francisco, para combatir una epidemia de malaria entre los trabajadores de una nueva línea de ferrocarril, en este lugar observa la infestación de las casas rurales por un insecto hematófago del subgénero Triatoma, "barbeiro", llamado así porque succiona la sangre durante la noche mordiendo la cara de los sujetos. Sospechaba que dicho parásito podría causar la enfermedad humana por lo que tomó muestras de sangre y el 23 de abril de 1909, descubrió por primera vez el parásito Trypanosoma en la sangre de una niña de tres años, observó inclusiones parasitarias en el cerebro y el miocardio que explicaban algunas de las manifestaciones clínicas en personas enfermas (XIX Congreso Latinoamericano de Parasitología, Asunción Paraguay, 2009). La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2013) estima que la enfermedad de Chagas está ampliamente distribuida en el continente Americano y es considerada una de las patologías más importantes; siendo la tercera enfermedad parasitaria más grande seguida de la malaria y la esquistosomiasis, representando un grave problema para la salud Pública. De acuerdo a la Organización Panamericana de Salud (OPS, 2013) esta enfermedad es una afección parasitaria, sistémica, crónica, transmitida por vectores y causada por el protozoario Trypanosoma cruzi, Es endémica en 21 países del continente Americano, aunque otro factor de gran importancia es la migración de personas infectadas debido a que pueden llevarla a países no endémicos de América y el Mundo. 765 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 2.3 Contextualización de la enfermedad de Chagas en México y en el estado de Veracruz-Ignacio de la Llave La enfermedad de Chagas está dentro de las enfermedades transmitidas por vector (ETV), constituyen uno de los principales problemas de salud pública en México, ya que por sus características geográficas, climáticas, condiciones demográficas y socioeconómicas, existe el riesgo de transmisión en algunas entidades federativa (Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades). En México se estima que al menos un millón de personas padece esta enfermedad, cálculos de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) refieren que cada año se infectan más de 200 mil mexicanos. En un estudio realizado entre 1997 y 2002 por la UNAM en Veracruz, los investigadores detectaron muchos casos, principalmente en Tuxpan; de ahí recomendaron al gobierno estatal la colocación de pisos firmes, programa que después fue atraído por el gobierno federal. De 1990 a 2011, los estados con mayor incidencia son Yucatán (166), Veracruz (151), Oaxaca (87), Chiapas (75), Estado de México (44), Tamaulipas (43), Michoacán (33), Morelos (32), Jalisco (32) y Sinaloa (15); el año que más se reportaron muertes asociadas con la enfermedad de Chagas fue en 2006, con 37 decesos. De acuerdo al programa de acción específico 2007-2012 de ETV, en México, durante el período 2001 a 2006, se notificaron 1,616 personas infectadas, de las cuales el 12,2 % eran menores de 14 años, el grupo de 15 a 44 años representó el 58, 7 % de los casos. En un informe de la Dirección de Prevención y Promoción a la Salud, emitido por la secretaria de salud del estado de Veracruz y el departamento de enfermedades transmitida por vector en el año 2014, se confirma que México tiene 30 estados con presencia de Chagas, se calcula que existen 1,100,000 infectados, y 29 millones de personas en riesgo. En el informe mencionado con anterioridad el estado de Veracruz es considerado una de las entidades con un alto índice de casos, para el 2012 se contaba con 457 casos confirmados, y dentro de las 11 Jurisdicciones Sanitarias existentes el mayor número de casos del (2001-2013) se registró en las JS de Panuco, Tuxpan y Poza Rica en esta última con 223 casos afectando a 15 de sus municipios de su área de responsabilidad, siendo uno de ellos la localidad de Tuzancali Municipio de Tlachichilco, Veracruz. De acuerdo a la Dra. Paz María Salazar, profesora y jefa del laboratorio de biología de parásitos del Departamento de Microbiología y Parasitología de la 766 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Facultad de Medicina de la UNAM, en México se tienen identificados 13 especies de triatominos que transmiten esta enfermedad al humano, de los cuales dos de estas especies viven al interior de los domicilios, el triatoma dimidiata, y el triatoma barberi, el primero de ellos es el que se encuentra en el estado de Veracruz. Estudios realizados en el estado de Veracruz por el departamento de ETV en el año 2014, demostraron que algunas especies muestran una tendencia a ocupar los hábitats más estables a su alcance, entre los que se encuentran el ambiente doméstico y peridoméstico. Esto quiere decir que existen especies que anteriormente se encontraban únicamente en forma silvestre, pero que se han adaptado al invadir paulatinamente las viviendas y sus alrededores, teniendo contacto directo con las personas causando un riesgo latente de transmisión. Los triatominos no-domiciliados (intrusivos), son un reto para el control de los vectores de la enfermedad de Chagas, debido a que estos tienen la capacidad de (re-)infestar las viviendas, ejemplo de ello es el de Triatoma dimidiata en la península de Yucatán, México, donde los insectos adultos infestan las casas de forma estacional entre marzo y julio. La enfermedad de Chagas es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en América. Se estima que de 9 a 10 millones de personas están actualmente infectadas, generando una carga anual de discapacidad equivalente a 806,170 años de vida (AVAD) y tiene un costo anual por atención médica de 627.46 millones de dólares. En México, la Secretaria de Salud reporta apenas unos cientos de casos cada año, pero se estima que hasta 6 millones de personas podrían estar infectadas actualmente. En la mayoría de los países donde la enfermedad de Chagas es endémica, el control actual de la transmisión se basa principalmente en el rociado empírico de insecticidas para reducir la infestación de las casas por parte de los vectores triatominos. Sin embargo, este tipo de control vectorial, se basa en una visión simplista dirigida solamente en los vectores y no en todos los determinantes de la enfermedad (Waleckw & cols., 2015). En el estado de Veracruz la secretaria de salud y otras instituciones públicas son los organizamos que dan la cobertura de salud a los enfermos con este padecimiento, a partir del año 2012, se funda AMEPACH (Asociación Mexicana para personas afectadas por la enfermedad de Chagas) es una asociación civil, ubicada en el municipio de Xalapa, Veracruz. Busca visibilizar la problemática y sufrimiento que enfrenta los pacientes y sus familias, y surge ante la necesidad imperiosa de contribuir para promover, participar e impulsar campañas de difusión masiva e información pública, 767 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. brindar orientación en materia de exigibilidad del derecho a la protección de la salud y promover la instrumentación de programas integrales de prevención y tratamiento oportuno de dicha enfermedad para los mexicanos. Esta asociación ha gestionado tratamientos para personas de zonas rurales dando seguimiento a cada uno de ellos, promoviendo el autocuidado de la salud en las comunidades afectadas y buscando a informar a la población mediante la radio, televisión y prensa escrita lo grave de la enfermedad y el riesgo latente de transmisión en áreas de mayor vulnerabilidad. Gran parte del estado es zona endémica para esta enfermedad y cada vez son más las personas afectadas y esta asociación contribuye en gran medida a la prevención, detección y entrega de tratamientos. 2.4 Condiciones de dificultad que presenta el paciente enfermo de Chagas y su núcleo familiar La enfermedad de Chagas está ligada a la pobreza y el mayor número de personas que la padecen no cuenta con los beneficios de desarrollo social debido a que se ubican en áreas rurales marginadas, lo que complica el acceso a un diagnóstico oportuno, tratamiento y seguimiento. Un hecho que se torna fundamental y hoy día de innegable relevancia en el sistema de salud es el papel de la familia (Waldow, 2014). La familia está considerada como el grupo de apoyo más importante con el que pueden contar los individuos (Alonso, Menéndez & González, 2013). De acuerdo con Waldow (2014) la familia es considerada hoy una copartícipe en el cuidado, o sea, pasa a ser considerada una colaboradora, sus miembros también se convierten en cuidadores, no solo en el domicilio, también en el hospital. La familia sufre, se preocupa, tiene miedo, sus hábitos cambian e igual que los de su ser querido, las relaciones y roles se alteran y los sentimientos son diversos; sus miembros están fragilizados, también son seres vulnerables. La enfermedad de Chagas no solo afecta la salud de quienes la padecen, sino que afecta la dinámica familiar del enfermo, afectando sentimientos, pensamientos y conductas, generando actitudes y emociones negativas. El no poder manejarlas adecuadamente aumenta la sensación de caer en sentimientos de autocompasión e incapacidad ante esta enfermedad. Los pacientes que padecen enfermedades en fase avanzada presentan diversos síntomas, entre los que prevalece el dolor. Este sufrimiento se extiende también a los cuidadores, quienes deben hacer un gran esfuerzo 768 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. físico y emocional para manejar los pacientes (Sarmiento, Vargas, Velásquez & Sierra, 2012). El desarrollo económico y social, se encuentran ligados a la enfermedad de Chagas por lo que se estima el aumento de casos mientras existan los factores de riesgo, tales como vivienda de mala calidad, la migración frecuente de personas y la rápida urbanización, aunado a esto se suman los bajos ingresos, que no permiten mejorar las condiciones de vida y vivienda de la población, provocando la incidencia de la enfermedad en estas zonas. Entre los determinantes de la salud de esta comunidad se encuentran el estilo de vida, el trabajo, el acceso a los servicios de salud, condiciones económicas y culturales que generan influencia en la comunidad y a su vez estos repercuten en la calidad de vida de las comunidades en condiciones de riesgo, por la presencia del vector (chinche) y la falta de estrategias para su control. Estos determinantes pueden disminuir los efectos negativos de la enfermedad y fomentar la salud de la población, mediante el autocuidado y exponer a la población al contagio de la enfermedad. III. MÉTODO 3.1 Participantes Los sujetos de estudio en esta investigación son 15 personas que padecen la enfermedad de Chagas, 9 mujeres y 6 hombres de (9 a 66 años de edad) de la localidad de Tuzancali, Municipio de Tlachichilco, Veracruz. 3.2 Muestra La muestra de la población se encuentra conformada por personas que padecen la enfermedad de chagas, que accedieron a participar libremente. 3.3 Instrumento Se diseñó y aplico un instrumento (cuestionario) con 15 ítems con respuestas múltiples y en categorías específicas distribuidos de la siguiente forma: - Seis ítems en los que se conoce la situación actual de salud de las personas que padecen la enfermedad de Chagas. - Cuatro ítems que permiten identificar los factores de riesgo asociados a la enfermedad. - Tres ítems que permiten identificar las dificultades personales y familiares de la población de estudio. 769 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. - Dos ítems que permiten determinar la condición económica 3.4 Diseño de investigación El diseño de esta investigación es no experimental de tipo transeccional ya que se aplicó el instrumento (cuestionario) a las personas que padecen la enfermedad de Chagas en un solo momento. Se afianzo esta indagación con la visita domiciliaria al área de estudio para el desarrollo de entrevistas informales individuales. La vista domiciliaria permitió el contacto directo con la persona enferma y sus familias, así como corroborar la información proporcionada con anterioridad, conocer el estado de salud actual del enfermo después de tomar el tratamiento, la situación socioeconómica, las condiciones de la vivienda y la estructura familiar. 3.5 Tipo de investigación El proceso de investigación está sustentado en la metodología cuantitativa con método de tipo descriptivo, con el que se pretende identificar las dificultades familiares y personales que presentaron 15 pacientes diagnosticados con enfermedad de Chagas, de la localidad de Tuzancali, Municipio de Tlachichilco, Veracruz. Los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades, las características y los perfiles importantes de personas grupos, comunidades o cualquier otro fenómeno que se someta a un análisis (Hernández, Fernández & Baptista, 2010). IV. 20 0 RESULTADOS Esta investigación tiene como objetivo identificar las dificultades familiares y personales que presentaron 15 pacientes 9 mujeres y 6 hombres diagnosticados con enfermedad de Chagas, de la localidad de Tuzancali, Municipio de Tlachichilco, Veracruz. EDAD DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE… M H 770 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. EDAD 9 20 22 24 26 28 30 32 36 45 46 50 66 TOTAL M 0 1 1 2 1 2 0 1 0 0 0 1 0 9 H 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 6 TOTAL 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 15 De acuerdo al instrumento aplicado se presentan lo siguiente: S E XO D E L O S P A C I E N T E S C O N ENFERMEDADES DE CHAGAS 40% 60% Mujeres Hombres El 60% de los encuestados son mujeres y el 40% son hombres. Se determina que el 100% de los encuestados desconocían que tienen la enfermedad de Chagas. Solo el 45% refiere conocer los signos, síntomas, vías de transmisión de esta enfermedad y el 55 % menciona que ignora todo lo referente a la EC. El 100% de los enfermos refiere que cuenta con servicio de salud en el Municipio de Tlachichilco, pero solo reciben atención médica de primer nivel si se requiere algún estudio de gabinete u otro tipo de atención especializada se tiene que trasladar a la ciudad de Poza Rica, Ver. Con respecto a proceso para acceder al tratamiento el 100% de los encuestados manifestó que aproximadamente en un año les fue otorgado el medicamento debido a complicaciones para reunir el protocolo. En cuanto al factor económico el 80% menciona que han incrementado los gastos a partir de que ellos o algún familiar que tiene la enfermedad de Chagas debido a los estudios que se solicitan para el protocolo, y solo el 20% considera que es mínimo los gastos realizados. Por otra parte el 33.3% de los encuestados hombres realiza su actividad laboral en el campo por lo cual la remuneración económica no es gran cantidad y no cubre sus necesidades básicas, el 6.6% asistes a la escuela y el 60% son mujeres dedicadas al cuidado del hogar. El 70% refiere que sus viviendas están construidas de madera y/o palma con piso de tierra, y el 30% manifiesta que es de material con techos de láminas. 771 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El 40% de los enfermos se encuentra con un notable deterioro físico, no solo por lo agresivo del tratamiento, factores como la mala alimentación y desnutrición hace visible su estado físico, el 60% manifiesta que al tomar el tratamiento hubo pérdida de peso pero actualmente se encuentran recuperados. En relación a los factores familiares el 40% ha perdido momentos de convivencia familiar, disminución de las relaciones interpersonales, 60% refiere que este tipo de situaciones no las presentan. El 25% de los enfermos mujeres mencionaron tener actitudes negativas ante esta enfermedad, teniendo baja autoestima, miedo y sentir que esta enfermedad puede causarles la muerte, el 75% se muestra más optimista después de haber tomado el tratamiento. V. DISCUSION Dentro de las enfermedades transmitidas por vector, la enfermedad de Chagas va en aumento en localidades del estado de Veracruz, tomando en consideración la existencia de áreas que reúnen las condiciones geográficas, demográficas y socioeconómicas, así como la pobreza y la exclusión de la población afectada. La localidad de Tuzancali está localizada en el municipio de Tlachichilco al norte de Veracruz, para llegar a esta localidad se debe caminar más de 2 horas su población es de 80 personas de las cuales 15 están diagnosticadas con dicha enfermedad encontrándose el 80% en edad reproductiva, no cuentan con los beneficios de desarrollo social (luz, agua, drenaje) y se ubican en área rural marginada, con una actividad económica de siembra en el campo y donde la mayor parte de la población no puede acceder a los servicios de salud, complicando su detección oportuna, tratamiento y seguimiento. Es importante mencionar que dentro del Plan Nacional de Desarrollo en México 2012-2018 se tiene como objetivo asegurar el acceso a los servicios de salud, para avanzar en la construcción de un sistema nacional de salud universal, teniendo como estrategias; a) Garantizar el acceso efectivo a servicio de salud de los mexicanos, con independencia de su condición social o laboral, b)Instrumentar mecanismos que permitan homologar la calidad técnica e interpersonal de los servicios de salud, c)Mejorar la calidad en la formación de los recursos humanos y alinearla con las necesidades demográficas y epidemiológicas de la población, d)Garantizar medicamentos de calidad, eficaces y seguros, e) Implementar programas orientados a elevar la satisfacción de los usuarios en las unidades operativas públicas, pero la realidad de las comunidades es otra se encuentran en pobreza, no cuentan con los beneficios de desarrollo social y los programas que se destinados a estas poblaciones no llegan a las comunidades, por ello de suma importancia 772 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. que existan políticas públicas que borden esta problemática atendiendo las necesidades de viviendas así como el rociado de las localidades y sus alrededores con insecticidas de manera permanente y dar mayor cobertura al servicio de salud en estas áreas y evitar la transmisión de esta grave enfermedad. VI. CONCLUSIÓN Se concluye que la enfermedad de Chagas, no solo tiene impacto en la salud pública sino también en el contexto familiar se determinan que, en los núcleos familiares tienen efectos desde el económico, la mayor parte de las personas afectadas de esta localidad se encuentran en pobreza y la exclusión social. El tener esta enfermedad genera mayores gastos económicos, siendo su única fuente de ingreso el trabajo de campo en caso de los varones y las mujeres se quedan al cuidado del hogar, la disminución de relaciones interpersonales, la escasa comunicación y la falta de convivencia son factores que están presentes dentro de las familias con algún miembro que presenta esta enfermedad. Respecto a los aspectos personales; se precisan actitudes y emociones negativas por parte de los enfermos, en el caso de las mujeres que no han tenido ninguna gesta existe la probabilidad que en la primera el recién nacido tenga la enfermedad, aunado a lo anterior el debilitamiento y deterioro físico que presentaron los 15 pacientes con la enfermedad de Chagas es notorio, principalmente la desnutrición, problemas de cardiopatías y cansancio. Otro factor importante son los hábitos o costumbres que permiten mantener un contacto directo con los animales domésticos, ocupando refugios dentro de la vivienda existiendo una reinfección y disminución de la calidad y esperanza de vida de los que la padecen. Problemas como el alcoholismo, las enfermedades intercurrentes como la hipertensión arterial e incluso la diabetes podría acelerar el deterioro cardíaco, el tipo de trabajo que requiere gran esfuerzo físico como el del campo incidiría negativamente en la evolución del paciente chagásico. Es difícil poder erradicar la enfermedad de Chagas en esta localidad, se tienen todas las condiciones para reproducción del vector, las viviendas precarias, la falta de higiene, la falta de una cultura de promoción y prevención de la salud y el incremento de la pobreza, son factores que incrementan el número de pacientes afectados, aun con este contexto dentro de las propuestas desde la perspectiva del Trabajo Social comunitario están abordar esta enfermedad de forma integral y multidisciplinaria, promover alternativas de bienestar social, realizar programas de mejora, identificación las necesidades y realizar diagnósticos de las problemáticas de la localidad. 773 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. VII. BIBLIOGRAFIA Referencias bibliográficas: Alonso, Alfonso, Menéndez, Martín & González, Laura (abril, 2013). Apoyo social: Mecanismos y modelos de influencia sobre la enfermedad crónica. Cadernos de atención primaria, vol. 19, núm. 2, pp. 118-123. 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Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Desarrollo, pobreza y autonomía financiera en los municipios del estado de Oaxaca. 162 Miguel Cruz Vásquez 163 Renato Salas Alfaro Resumen En el Estado de Oaxaca como en el resto del país los municipios padecen de dependencia financiera respecto de las transferencias del gobierno federal, aunque en dicha entidad tal fenómeno es influido de manera muy importante por las condiciones de bajo nivel de desarrollo, de atraso en general respecto a otras entidades federativas, así como el elevado número de municipios con que cuenta, 570 (el 25 por ciento de los municipios del país), asimismo, el alto número de municipios que son gobernados bajo el régimen de usos y costumbres (tres cuartas partes del total), que dificulta la toma decisiones en el municipio. En este artículo pretendemos encontrar la influencia que ejercen factores propios de los municipios del país tales como el desarrollo económico, los niveles de pobreza y factores culturales y políticos sobre la autonomía financiera, entendida esta como la capacidad del municipio de generar recursos propios a través de la recaudación local. Para ello, medimos el desarrollo económico a través de variables como el Producto Interno Bruto per cápita; los niveles de pobreza a través de los Índices de Marginación; el grado de autonomía financiera por el porcentaje que representan los ingresos propios respecto a los ingresos totales de los municipios; y los factores políticos a través del porcentaje de votos emitidos en favor del partido en el gobierno. Este trabajo recoge los resultados de la revisión de los estudios empíricos nacionales existentes sobre el tema, con el fin de identificar los factores que explican la relación entre desarrollo, la pobreza, las variables políticas y la autonomía financiera, que permitan en un trabajo posterior medir esta misma relación para los 570 municipios del Estado de Oaxaca. Las variables municipales analizadas en este estudio son la recaudación del impuesto predial, las transferencias federales compuestas por las Participaciones (Ramo 28) y las Aportaciones (Ramo 33), el Producto Interno Bruto per cápita de los municipios oaxaqueños, entre otras, con las cuales se podrá en un futuro correr un modelo de regresión que mida con precisión estas relaciones. Palabras clave: Desarrollo, pobreza, autonomía financiera, municipios, gobiernos locales. 162 163 Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla, (UPAEP). Universidad Autónoma del Estado de México (UAEM). 777 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Introducción En los últimos años hemos observado una importante caída de la recaudación de ingresos propios de los municipios mexicanos y un aumento excesivo de la dependencia financiera de estos respecto de las participaciones federales. Ejemplo de lo anterior es la escasa recaudación municipal propia, que representa tan solo el 0.20 por ciento del Producto Interno Bruto nacional durante las tres última décadas, cifra muy inferior a lo que esta fuente de ingresos representa en otros países miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), e incluso en otros países latinoamericanos con economías de tamaño semejante o inferiores a la nuestra, como Brasil, Chile y Colombia (Otero, 2011: 30; INDETEC, 2010:1). Esta reducción de la recaudación de los ingresos propios del municipio obedece a juicio del Instituto de Desarrollo Técnico de las Haciendas Públicas (INDETEC) a factores de carácter administrativo, tales como: la ineficiente administración de la autoridad hacendaria municipal responsable del cobro de los impuestos que le competen, la ausencia de mecanismos efectivos de control y seguimiento de las obligaciones fiscales y la falta de decisión para llevar hasta sus últimas consecuencias el ejercicio de sus facultades recaudatorias y de cobranza coactiva; así como a cuestiones catastrales tales como padrones desactualizados, valores catastrales rezagados con relación a los de mercado, normatividad desactualizada, escaso personal calificado, tecnología insuficiente, procesos catastrales no homogéneos, sistemas de gestión catastral no integrales y poco eficientes, y escaso aprovechamiento de las tecnologías de la información, entre otras causas. (INDETEC, 2010: 1). Sin embargo, para otros autores el insuficiente cobro de impuestos por los municipios y su excesiva dependencia de las participaciones federales deriva de la concentración de potestades tributarias en el ámbito de gobierno federal y de la cesión de atribuciones fiscales hacia este por los gobiernos estatales y 164 municipales , los cuales conservan solo atribuciones limitadas y acceso a bases gravables pobres y frecuentemente de difícil explotación por razones 165 administrativas, económicas o políticas ; lo cual se refleja en una recaudación de alrededor del 80 por ciento de los ingresos públicos por la federación, el cobro de 14 por ciento por los estados y el recaudo de solo el 164 El alto grado de centralización e materia de ingresos es resultado del Sistema Nacional de Coordinación Fiscal (SNCF), establecido en 1980, a través del cual los estados y municipios fueron renunciando a sus potestades tributarias, incluyendo la capacidad de modificar las tasas de algunos impuestos que aún controlan a cambio de mayores transferencias federales, particularmente participaciones de la recaudación federal de algunos impuestos (Merino, 2000: 153). 165 Es bien sabido que los municipios no solo tienen facultades para fijar las tasas y montos a recaudar de las contribuciones que les competen, de acuerdo con la reforma constitucional de 1999, sino que también pueden decidir cobrar o no dicha contribuciones, decisión en la que influyen factores políticos como la amenaza de toma de los palacios municipales o del sistema municipal de agua potable por los grupos de presión de los municipios. 778 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 2.4 por ciento por los municipios, siendo el resto recibido por el Distrito Federal (Merino, 2000: 153). Y que como consecuencia, los municipios dependen excesivamente de las transferencias federales, mismas que han tenido un impacto negativo sobre la recaudación municipal propia. En este artículo, planteamos la hipótesis de que los municipios padecen de dependencia financiera respecto de las transferencias del gobierno federal, aunque tal fenómeno es influido también de manera muy importante por condiciones propias de los municipios, como el bajo nivel de desarrollo y el atraso en general respecto a otros municipios, entre otras. La principal aportación de este trabajo es la revisión de la literatura de trabajos empíricos que buscan determinar la relación entre la recaudación municipal propia y las transferencias federales a los municipios (Participaciones y Aportaciones), de manera específica. En esta revisión de la literatura buscamos indagar qué han encontrado otros autores sobre la relación que tienen estas tres variables y qué implicaciones tienen estos descubrimientos en términos de coordinación fiscal y/o federalismo. El artículo consta de las siguientes secciones: en la primera se expone la introducción, en la segunda se presenta la revisión bibliográfica y en la tercera se desarrollan las conclusiones. Revisión bibliográfica: Relación entre las transferencias federales y la autonomía financiera. Con datos de corte transversal de 2004 para las 31 entidades federativas del país, Cabrera y Lozano (2010) se refieren a la relación entre las transferencias federales y la recaudación municipal propia a través de los 166 elementos de equidad e incentivos de las transferencias, para lo cual dividen las transferencias federales en Participaciones no condicionadas (Participaciones del Ramo 28) y Participaciones condicionadas (Aportaciones del Ramo 33). Estos autores encuentran correlación positiva entre las Participaciones Federales (Ramo 28) y el Grado de Autonomía Financiera (medido como el porcentaje de ingresos propios entre los ingresos totales). Esto significa que las participaciones se asignan en mayor cantidad a los estados con mayor esfuerzo fiscal (medido como la captación de ingresos propios), aunque esta relación no es estadísticamente significativa. También encuentran Correlación negativa entre las Aportaciones Federales (Ramo 33) y el Grado de Autonomía Financiera (medido por el porcentaje de ingresos 166 El principio de equidad se refiere a si las transferencias a los gobiernos estatales contribuyen o no a hacer más equitativa a la federación, y el principio de incentivos a si las transferencias contribuyen o no a una mayor recaudación propia de los gobiernos locales. 779 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. propios sobre los ingresos totales, lo cual significa que los estados con menores ingresos propios reciben más aportaciones, siendo esta relación estadísticamente significativa. En general, estos autores concluyen que las aportaciones no cumplen con el principio de incentivos, mientras que las participaciones se inclinan más hacia el principio de incentivos, lo que significa que las aportaciones no contribuyen a incentivar una mayor recaudación local propia, mientras que las participaciones si lo hacen. Acerca del mismo tema, Sour, L. (2008) en su artículo sobre el esfuerzo fiscal municipal, estima un impacto negativo de las Participaciones Federales (Ramo 28) y de las Aportaciones Federales (Ramo 33) sobre el esfuerzo fiscal municipal (medido mediante los ingresos propios sobre el producto interno bruto local), siendo sus resultados estadísticamente significativos. Esto significa que tanto las participaciones como las aportaciones federales reducen la recaudación propia municipal. En su modelo, usa como variable dependiente los ingresos propios sobre el PIB municipal, y como variables independientes tanto las participaciones como las aportaciones, ambas expresadas como porcentajes de los ingresos totales municipales. Para la estimación utiliza datos panel de 2,412 gobiernos municipales con base en el Sistema de Bases de Datos Municipales (SIMBAD) de 1993 a 2004. Esta misma autora en otro de sus artículos, Sour (2004), estima un impacto negativo de las Participaciones Federales y las Aportaciones Federales sobre el esfuerzo fiscal de todos los gobiernos locales de su muestra (medidos mediante los ingresos propios sobre el producto interno bruto local), siendo estadísticamente significativos sus resultados. Esto significa que las transferencias (tanto las participaciones como las aportaciones) representan un incentivo negativo para la recaudación, pues los gobiernos locales prefieren recibir las transferencias que enfrentar los costos políticos y administrativos de la recaudación tributaria propia. Asimismo, los resultados de esta autora muestran que es mayor el impacto de las transferencias federales sobre la recaudación propia de los gobiernos locales más grandes que la de los pequeños, mientras que los municipios medianos son los que han tenido mejor desempeño. Para su estimación utiliza datos panel de 155 municipios urbanos para el período 1993-2000. Por su parte, Díaz Cayeros (2004) en su artículo muestra que las Participaciones Federales están vinculadas positivamente con el esfuerzo recaudatorio y el ingreso municipal mientras que las Aportaciones no responden a ningún tipo de ingreso. Esto concuerda con el hecho de que las Aportaciones se asignan a los estados de acuerdo con las brechas financieras que enfrentan para la prestación de servicios educativos, de salud y otros bienes públicos. En otro importante artículo sobre el tema, Ibarra y Sotres (2008) muestran una relación positiva y significativa de la recaudación del impuesto predial y PIB 780 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. municipal. Asimismo, Ibarra, Sandoval y Sotres (1999) encuentran evidencia de que tanto el Sistema de Coordinación Fiscal de 1980 como la Reforma del Artículo 115 Constitucional de 1983 han causado que las haciendas públicas municipales sean más dependientes de las participaciones. La metodología que utilizan en este último artículo son pruebas de diferencias de medias en el período 1975-1995 para determinar si hay cambios de la estructura de ingresos de los municipios mexicanos. Asimismo, utilizan un modelo de regresión lineal para explicar las variaciones en la dependencia de los gobiernos municipales en las participaciones federales, en el que usan como variable dependiente el cociente de las participaciones entre los ingresos efectivos ordinarios, y como variables independientes a) una variable dummy que capta el efecto de la entrada en vigor del SNCF que toma el valor de 1 para los años de 1980 a 1995 y el valor de cero en 1975-1979; otra variable dummy para cuantificar los efectos del cambio en la fórmula de participaciones en la que las entidades federativas recaudaban el IVA y toma el valor de 1 para el período 1988-1990 y cero para los demás años; otra variable dummy que cuantifica el efecto del cambio en la fórmula para distribuir las participaciones y que toma el valor de 1 para los años de 1991 a 1995 y de cero para 1975-1990; y otra variable dummy que incorpora el efecto de la reforma del Artículo 115, que toma el valor de cero para 1975-1990 y de 1 en el período 1983-1995. Además usan el PIB real para controlar la evolución de la actividad económica. Para la prueba de medias se usan los porcentajes que representan cada uno de los ingresos para cada año. Encuentran evidencia de que el porcentaje que representan las participaciones en los ingresos municipales en promedio es significativamente mayor en los períodos 1980-89 y 1990-95 en relación con el período 1975-79. También encuentran evidencia de que a partir de la reforma del Artículo 115 Constitucional, la dependencia en participaciones de las haciendas públicas municipales ha aumentado. Relaciones entre las transferencias federales, el desarrollo y la pobreza Utilizando como referencia el principio de Equidad, Cabrera y Lozano (2010) encuentran correlación positiva entre las Participaciones Federales (del Ramo 28 en pesos constantes per cápita) y el grado de desarrollo (PIB per cápita) y negativa entre las Participaciones Federales (Ramo 28 en pesos constantes per cápita) y el grado de pobreza (Índice de Marginación). Esto significa que se asignan mayores participaciones a los gobiernos locales con mayor PIB per cápita y a aquellos con menor índice de marginación. Pero ambas relaciones no son estadísticamente significativas. También encuentran correlación negativa entre las Aportaciones Federales (Ramo 33 en pesos constantes per cápita) y el grado de desarrollo (PIB per cápita) y positiva entre las Aportaciones Federales (Ramo 33 en pesos constantes per cápita) y el grado de pobreza (Índice de Marginación). Esto significa que se asignan 781 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mayores aportaciones a gobiernos locales con menor PIB per cápita y a aquellos con mayor índice de marginación, siendo estadísticamente significativas ambas relaciones En general, estos autores concluyen que las aportaciones tienden a cumplir con el principio de equidad, mientras que las participaciones no cumplen de manera clara con este principio, pero se inclinan más hacia su cumplimiento. Esto significa que las aportaciones si contribuyen a una mejor distribución del ingreso, mientras que las participaciones se inclinan por incentivar una mayor recaudación local propia. A lo anterior agregan que existe una correlación positiva entre la autonomía financiera (medida por el porcentaje de ingresos propios dentro del total de ingresos totales) y el grado de desarrollo (PIB per cápita de los estados); es decir, que los gobiernos locales más desarrollados tienden a recaudar una mayor cantidad de ingresos propios. Por su parte, Cabrera y Cruz (2009) realizaron una regresión corriendo los ingresos propios de los municipios (calculados como porcentaje de los ingresos totales de los municipios como variable exógena) contra el PIB per cápita de los mismos como variable endógena, encontrando una relación positiva y significativa entre la autonomía municipal y el desarrollo económico del municipio (PIB per cápita municipal). Es decir, que los municipios que recaudan más ingresos propios provocan mayor desarrollo económico, mayor responsabilidad financiera y mejor rendición de cuentas. En su ejercicio utilizan datos de 2005 de corte transversal para 1854 municipios. Por su lado, Ruiz Porras y García-Vázquez (2013), al analizar el impacto de la última reforma hacendaria de 2007, muestran que el total de transferencias está inversamente relacionado con el grado de desarrollo de los municipios, por lo que predomina un criterio distributivo progresivo y comentan que incluso en 2011, el promedio de transferencias per cápita para los municipios de muy baja densidad poblacional resulta mayor, por lo que concluyen que si se están cumpliendo los principios de compensación y redistribución, aunque los datos no permiten evaluar si aumentó el esfuerzo fiscal, como resultado de dicha reforma. Estos autores aproximan el grado de desarrollo clasificando a los municipios en grupos de densidad poblacional (muy baja, baja, media, alta y muy alta). Observan además que las participaciones y las aportaciones muestran importante crecimiento a partir de 2008, un año después de la reforma y que es cuando alcanzan su nivel máximo. Otro de los artículos que han hecho importantes aportaciones sobre el tema es Cárdenas (2010), quien evalúa si los fondos que constituyen las transferencias del Ramo 33 (Fondo de Aportaciones para la educación básica FAEB, Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud FASSA, Fondo de Aportaciones para la Infraestructura Social Municipal FAIS, Fondo de Aportaciones para el Fortalecimiento de los Municipios FORTAMUN, Fondo 782 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de Aportaciones Múltiples FAM, Fondo de Aportaciones para la Seguridad Pública FASP, Fondo de Aportaciones para la Educación Tecnológica y de los Adultos FAETA) han contribuido o no a disminuir los niveles de marginación en los estados. Utiliza como variable dependiente el cambio de la marginación de 2000 a 2006 en las 31 entidades federativas y el Distrito Federal y como variables independientes los 7 fondos del Ramo 33 así como la tasa media de crecimiento real del PIB, la inversión extranjera directa (IED) por habitante y la tasa media de crecimiento anual de la población. Sus resultados muestran que solo los fondos que se asignan directamente a los municipios como el FAIS y el FORTAMUN tienen un impacto favorable para disminuir la marginación. Los datos de las Aportaciones Federales que utiliza este autor son promedios reales anuales para el período 2000-2005, en pesos de 2005. El PIB, la IED y la tasa de crecimiento de la población utilizados en el ejercicio son promedios del período 2000-2005. En otro importante artículo sobre el tema, Ibarra y Sotres (2008) encuentran una relación positiva pero no significativa entre la recaudación del impuesto predial y la densidad de población. Finalmente, Aguilar Gutiérrez (2012) propone que la recaudación tributaria en el municipio depende de la capacidad tributaria (medida por el PIB del municipio, la población total del municipio, el producto interno bruto industrial en el municipio y la población urbana en el municipio), las características socioeconómicas del municipio (como la distribución del ingreso en el municipio medida por el Índice de Gini estatal) y la inflación. Sus resultados muestran una relación positiva y altamente significativa estadísticamente entre la recaudación municipal propia y las siguientes variables: el PIB, la población, el grado de industrialización (PIB industrial/PIB) y el grado de urbanización (población urbana/población total). Asimismo, muestran una relación negativa entre la recaudación municipal propia y la distribución del ingreso, señalando que una desigual distribución del ingreso contribuye a una menor recaudación municipal, aunque esta relación no es estadísticamente significativa. También muestra una relación negativa entre la recaudación municipal propia y la inflación, aunque esta no es estadísticamente significativa. El método de estimación utilizado por este autor es una combinación de cortes transversales de los años 1992 y 2007. Sus datos comprenden a los 300 municipios más grandes de México de los 31 estados y el Distrito Federal. Su especificación econométrica es doble logarítmica. Relación entre los factores políticos y la autonomía financiera. También en la literatura empírica sobre los determinantes de la autonomía financiera de los gobiernos locales destacan los que se relacionan con el 783 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. impacto sobre esta los factores políticos. Entre los estudios sobre este tema se encuentra el de Díaz Cayeros (2004), quien muestra que la variable política voto, que mide el porcentaje de votos recibidos por el Partido Revolucionario Institucional (PRI), es positiva y significativa solo para las aportaciones pero no para las participaciones, en la medida en que hay espacio de maniobras políticas para transferencias discrecionales mediante el gasto. En su artículo utiliza datos de 1998 de corte transversal para las 31 entidades federativas. Por su parte, Ruiz Porras y García-Vázquez (2013) utilizan gráficas de tendencias para relacionar transferencias per cápita y partidos políticos para el período 2005-2011 (PRI, PAN, PRD). Particularmente observan, que entre 2005 y 2009, las transferencias hacia los municipios del PRI (partido gobernante en la mayoría de municipios) son más altas que aquellas de los municipios del PAN. Solo en 2010, esta situación se revierte en favor del PAN y que las menores transferencias ocurren en municipios donde prevalecen otros partidos. Sus datos corresponden al período 2005-2011 incluyendo a todos los municipios del estado de Jalisco y el método que utilizan son las gráficas de tendencias. Sobre el mismo tema Ibarra y Sotres (2008) encuentran una relación indefinida no significativa entre la recaudación del impuesto predial y el período de gobierno municipal y una relación negativa pero no significativa entre la recaudación del impuesto predial y la filiación política del presidente municipal. Para ello, estos autores relacionan el marco institucional fiscal y la ubicación geográfica con la recaudación del impuesto predial. Explican la recaudación del predial como función de la capacidad fiscal (medida por el PIB municipal), de la necesidad fiscal (medida por la densidad de población o la población) y algunas variables políticas (medidas por una dummy que representa el período gubernamental, siendo igual a 1 para 2005 y 2006 y 0 de otra forma, y otra dummy para representar el partido político del presidente municipal en turno siendo esta última igual a 1 si el alcalde era del PRI y 0 de otra forma). También prueban que los municipios fronterizos al enfrentar mayor demanda de servicios recaudan más ya que pueden modificar su marco institucional como consecuencia de la reforma constitucional de 1999 que permite a los municipios de un mismo estado fijar tasas y valores diferentes e implementar cambios organizacionales y programas dirigidos a aumentar la recaudación del predial. Los datos de estos autores son de tipo panel de 42 municipios del estado de Tamaulipas para el período 2002-2006. 784 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otro estudio relevante sobre la materia, el de Ibarra y González (2009) estudia los efectos del entorno político (aproximado a través de una variable dummy que mide la afiliación política del presidente municipal y vale 1 si es del PRI, PAN o PRD y 0 en cualquier otro caso; otra variable dummy que mide la confluencia de la filiación política del presidente municipal con la del partido con mayoría absoluta en los congresos locales, que toma el valor de 1, toma el valor de 2 si el partido del alcalde tiene mayoría relativa, el valor de 3 si otro partido político diferente al del alcalde tiene mayoría relativa en el congreso y de 4 si otro partido político diferente al del alcalde tiene mayoría absoluta en el congreso; otra variable dummy de confluencia política entre el alcalde y el gobernador del estado, que toma el valor de 1 si el alcalde tiene la misma filiación política que el gobernador y el valor de 0 en cualquier otro caso; y otra variable dummy para identificar el ciclo político electoral para elecciones locales que toma el valor de 1 si en el municipio hubo elecciones para gobernador, congreso local o alcalde y toma el valor de 0 en cualquier otro caso, sobre el grado de dependencia municipal en las participaciones federales (porcentaje de las participaciones entre los ingresos efectivos ordinarios de los municipios). Sus hipótesis son a) que los gobiernos encabezados por partidos distintos al PRI muestran mayor recaudación de ingresos propios, b) que la mayor confluencia política mejora el desempeño gubernamental y c) que la dependencia financiera es mayor en años electorales. En sus resultados encuentran que la afiliación política del presidente municipal al PRI está correlacionada con una mayor dependencia de las participaciones, mientras que lo contrario ocurre con el PAN, en tanto que la afiliación política al PRD no es significativa desde el punto de vista estadístico. La dependencia de las participaciones es menor con la confluencia política del presidente municipal con el gobernador mientras que la confluencia política del presidente municipal con el congreso no es estadísticamente significativa. El método de estimación utilizado es un corte transversal de los 300 municipios más representativos para el año 2005 según el INEGI. Conclusiones:La revisión de la literatura realizada en esta ponencia muestra que aunque no existe consenso contundente acerca de la relación entre las transferencias federales y la autonomía fiscal, se observa en la mayoría de estudios empíricos una correlación positiva entre las Participaciones Federales (Ramo 28) y el Grado de Autonomía Financiera (medido por la recaudación fiscal propia de los municipios); asimismo, se observa una correlación negativa entre las Aportaciones Federales (Ramo 33) y el Grado de Autonomía Financiera. Lo anterior nos lleva a inferir que mayoritariamente la literatura muestra que las transferencias federales tienen un efecto ambiguo sobre la recaudación municipal propia, pues mientras la participaciones del Ramo 28 incentivan la mayor recaudación de impuestos municipales propios, 785 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. las aportaciones del Ramo 33 actúan en sentido contrario. Por ello, es necesario el ejercicio empírico y con ello determinar con precisión el papel que tienen las transferencias federales sobre la autonomía financiera municipal. Otro hallazgo relevante que se muestra en este trabajo es que tanto el Sistema de Coordinación Fiscal de 1980 como la Reforma del Artículo 115 Constitucional de 1983 han causado que las haciendas públicas municipales sean más dependientes de las participaciones, es decir que a pesar de que ambos eventos han tenido como fin fortalecer la hacienda pública municipal, sin embargo lo han logrado a costa de disminuir la autonomía financiera de los municipios. Esta revisión de la literatura también muestra casi generalmente una correlación positiva entre las Participaciones Federales del Ramo 28 y el grado de desarrollo medido a través del PIB per cápita. Asimismo, muestra una correlación negativa entre las Participaciones Federales del Ramo 28 y el grado de pobreza, medido a través del Índice de Marginación. Esto significa que se asignan mayores participaciones a los gobiernos locales con mayor PIB per cápita y a aquellos con menor índice de marginación. También se muestra una correlación negativa entre las Aportaciones Federales del Ramo 33 y el grado de desarrollo medido a través del PIB per cápita y positiva entre las Aportaciones Federales del Ramo 33 y el grado de pobreza medido a través del Índice de Marginación. Lo expuesto en el párrafo anterior hace suponer que existe una relación positiva fuerte entre las Participaciones Federales y el grado de desarrollo de los municipios, por lo que es de esperarse que los municipios más ricos sean los que recaudan una mayor cantidad de recursos propios. Asimismo, que las Participaciones Federales están negativamente correlacionadas con el Índice de Marginación, es decir que los municipios con mayor marginación reciben una menor cantidad de Participaciones. El caso de las Aportaciones Federales es contrario al de las Participaciones, ya que como se muestra en esta revisión de la literatura, las Aportaciones están relacionadas negativamente con el grado de desarrollo y positivamente con el Índice de Marginación, por lo que podemos suponer que los municipios menos desarrollados y con una mayor marginación son los que reciben un mayor volumen de Aportaciones. Otro de los hallazgos importantes en la revisión de la literatura realizada en este artículo muestra una relación positiva y significativa entre la autonomía municipal y el desarrollo económico; es decir, que los municipios con mayor recaudación municipal propia y por tanto con mayor independencia financiera son los municipios más desarrollados, con mejor salud financiera y con un nivel mayor de rendición de cuentas hacia la ciudadanía. 786 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otra de las conclusiones de la revisión de la literatura realizada es que los municipios si existe una relación clara entre las Aportaciones Federales y la reducción de la pobreza en nuestro país, lo cual se percibe más claramente en los fondos del Ramo 33 que son directamente administrados por los municipios, tales como el FAIS y el FORTAMUN. Asimismo, cabe señalar que la recaudación municipal propia además de relacionarse con un mayor desarrollo y un menor nivel de marginación, se relaciona también con un mayor grado de industrialización y urbanización de los municipios. Finalmente, debemos resaltar la relación negativa entre la recaudación municipal propia y la distribución del ingreso, ya que una desigual distribución del ingreso contribuye a una menor recaudación municipal. En cuanto al impacto sobre la autonomía financiera de los factores políticos tales como la variable voto, que mide el porcentaje de votos recibidos por el partido que está en el gobierno, se muestra que dicha variable tiene un impacto positivo sobre las Aportaciones en la medida en que hay espacio para las maniobras políticas para la realización de transferencias discrecionales mediante el gasto que se descentraliza a través del Ramo 33. Cabe mencionar que no ocurre lo mismo con las Participaciones, quizá porque estas no implican transferencias de gasto necesariamente, ya que el municipio puede emplear estas últimas como mejor lo considere necesario. En el mismo sentido, se muestra que los partidos gobernantes en los estados suelen canalizar un mayor volumen de recursos a través de las Participaciones y Aportaciones hacia los municipios donde gobierna el partido en el gobierno. En estos resultados también se encuentra cierta correlación entre una mayor dependencia de las participaciones y la afiliación política del presidente municipal al PRI, mientras que lo contrario ocurre con el PAN, en tanto que la afiliación política al PRD no es significativa desde el punto de vista estadístico. También resalta que la dependencia de las participaciones es menor si existe confluencia política del presidente municipal con el gobernador mientras que la confluencia política del presidente municipal con el congreso no es estadísticamente significativa. 787 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Bibliografía: Otero, Raúl (2011). “Política fiscal municipal con federalismo cooperativo hacendario (el sistema catastral como estrategia para incrementar la recaudación predial)”. Centro de Estudios de las Finanzas Públicas, H. Cámara de Diputados, México, D.F. INDETEC (2010). 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Aunque se tenga una visión general del desarrollo, lo cierto es que se desconocen la significancia que tiene para cada persona lo que se concibe como desarrollo, incluso hay quienes desconocen el término y no desean saberlo. Actualmente el estudio del desarrollo (por consiguiente, el estudio de problemas como la pobreza y la marginación) es cada vez más complicado por cuanto la existencia y participación multivariado de fenómenos sociales y de posicionamientos subjetivos personales. En este sentido, la Unidad Académica de Trabajo Social, inició investigación social que pretende localizar los locomotores que para el desarrollo social, las personas tienen identificados. El proceso investigativo se realiza en localidades rurales seleccionadas del municipio de Victoria, Tamaulipas, México. Al mismo tiempo, mediante metodología endógena y partiendo de un diagnóstico, primero detectar a los agentes comunitarios que motivan el desarrollo local y posteriormente, capacitarlos para dirigir un proceso ordenado hacia el desarrollo social rural. Por otro lado, la investigación apunta hacia el análisis de la política social aplicada en la región. Estas vertientes analíticas (endógena y exógena) finalmente pretende a) Detectar las barreras estructurales para lograr una la movilidad social sostenible, y b) lograr que la población internalice la idea de que el desarrollo no se logra sin el esfuerzo individual y de los hogares y, en este sentido, lograr que la búsqueda de la movilidad ascendente sea intrínseca a la vida cotidiana de las familias. PALABRAS CLAVE Desarrollo social, pobreza y marginación, desarrollo rural 167 Profesores Investigadores del Cuerpo Académico Desarrollo Social de la Unidad Académica de Trabajo Social y Ciencias para el Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Tamaulipas, México. 790 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Sobre el desarrollo social rural El fenómeno del desarrollo puede plantearse desde muy diversas perspectivas, acuñado a partir de las experiencias de los estudiosos, el desarrollo puede obedecer a indicadores que establecen comparativos históricos verticales o actuales horizontales. Por esta circunstancia conocemos el lugar que ocupamos en la clasificación estatal, nacional e internacional, sin embargo, la cuestión del desarrollo en este sentido suele ser muy distinto a la apreciación de la persona o de la familia. Por esta razón, centrar la atención en las personas y las familias es además de válido, urgente en la sociedad que actualmente forjamos. ¿Por qué insistir en un desarrollo desde las personas y desde las familias? Bueno, es importante estudiar el desarrollo desde esta perspectiva por muy significativos argumentos: primero porque el desarrollo lo generan o lo dejan de producir las personas. Segundo, porque las personas son origen y destino del desarrollo. Tercero, porque son las personas quienes pueden perpetuar o sostener el desarrollo, incluso son ellas mismas quienes pueden acabarlo. También, porque el desarrollo debiera ser como un traje a la medida y en este sentido escapa a toda medición comparativa a nivel global, pero finalmente es el proceso más perdurable y más comprensible. Con esto, lo que queremos afirmar es que el desarrollo, medido desde afuera se conoce o se aprecia solo afuera, y no al nivel de la persona o la familia. Esto es importante, porque los procesos en los que participó la persona para lograrlo son apreciados e incorporados a la experiencia que más tarde se convertirá en bagaje que sostiene el proceso del desarrollo de las personas. La apropiación de este proceso es parte fundamental para asimilar que se puede vivir mejor realmente. Cuando hablamos de un proceso de desarrollo estamos considerando las fases que para el mismo son estrictamente necesarias, es decir, el desarrollo de las personas no es, ni una receta mágica ni es el resultado de la aplicación de la estadística en algún logaritmo. Es la suma de esfuerzos constantes y conscientes para lograr el objetivo deseado. Y es, precisamente en este sentido, cuando la apreciación del desarrollo suele no coincidir con las apreciaciones que privan en otras latitudes. Por esta razón, estudiar el desarrollo humano local es interesante e importante, porque los procesos de vida de las personas suelen ser menores, de menor duración, que los procesos de desarrollo de las regiones o de las Entidades federativas. Y aunque las variables son muy similares, las apreciaciones del fenómeno de desarrollo, son absolutamente distintas. Por una parte, debemos destacar que el presente trabajo distingue el área rural por la profundidad que provocan los fenómenos adversos al desarrollo: la 791 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. marginación y la pobreza. Y es que, aunque en un país como México, la pobreza es urbana, el medio rural ofrece desigualdades desorbitantes entre sí, que son necesarias estudiar y proponer la ruptura de círculos viciosos que hacen que la pobreza y la marginación sean parte de la vida de la persona rural. Tamaulipas, entidad del noreste mexicano (ver mapa 1.), tiene una población mayormente urbana, tan solo el 12 por ciento habita en regiones rurales (www.inegi.gob.mx, 2014). 792 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Por otro lado, es importante anotar que el medio rural ni es sinónimo de atraso ni es, mucho menos, un ámbito similar en todos los casos. Existe el medio rural de temporal (sujeto a las lluvias, con terrenos áridos en su mayoría, improductivos, caros) y el de riego (también caros, pero con la esperanza de recuperación por alguna cosecha e, incluso, la posibilidad de ser perfil elegible en alguna aseguradora). Las diferencias son marcadas en extremo, en el mismo medio. Tamaulipas, de acuerdo con datos del 2010, de la superficie parcelada 1,433,707 hectáreas, 729,785 hectáreas están destinadas al uso agrícola. De ellas sólo el 15.25 % cuentan con riego (Instituto Nacional de Estadística y Geografía, 2009) Tabla 1. Superficie parcelada comparada con riego NACIONAL Y ENTIDAD FEDERATIVA SUPERFICIE PARCELADA (HA) CON USO CON TOTAL AGRÍCOLA RIEGO NACIONAL % SUPERFICIE PARCELADA CON RIEGO 771 11.21 33 628 18 980 517.26 3 597.15 369.70 CHIAPAS 2 468 1 543 041.49 44 0.01 356.91 175.51 JALISCO 1 282 861 807.87 171 13.38 925.26 670.25 TAMAULIPAS 1 433 729 785.65 218 15.25 707.86 726.87 FUENTE: Elaboración propia a partir de INEGI. Censo Agropecuario 2007, IX Censo Ejidal Si la actividad económica más importante en el medio rural es del sector primario, es importante describir sus activos con mayor precisión: la cantidad promedio de hectáreas que tiene un campesino va de 2 a 8 por familia. No sólo la cantidad de las hectáreas que conforman la parcela es importante, sino la calidad de la tierra y actor importante lo constituye el rendimiento, de acuerdo a los datos para el 2009, Tamaulipas en maíz grano por cada hectárea sembrada recoge 3.12 toneladas. Mientras que en otros estados, como Sinaloa tienen un rendimiento de 9.24 toneladas por hectárea de ese cultivo. O como Jalisco, que para ese año reportó una productividad de 4.19 toneladas por hectárea en el cultivo de referencia (Trujillo, 2013). El complejo mundo del medio rural, además de las dificultades que enfrenta, por su misma baja demografía no es foco permanente de las políticas públicas que apoyen su desarrollo. Los programas sociales orientados hacia él, no han tenido un resultado estrictamente positivo. 793 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Experiencias rurales significativas en Tamaulipas para el logro del desarrollo local En el estado Tamaulipas, en los quince años más recientes la literatura señala dos esfuerzos importantes por lograr el desarrollo local con una metodología atendiendo factores endógenos. Por un lado, el trabajo realizado en trece municipios en la zona serrana conocida como de Cucharas en el municipio de Ocampo. El programa PESA (Programa Especial de Seguridad Alimentaria), cofinanciado por la Universidad Autónoma de Tamaulipas y por los gobiernos federal y estatal, el grupo de trabajo multidisciplinario realizó acciones de desarrollo comunitario principalmente en localidades de la parte baja de la sierra, donde sus activos principales fueron las mujeres y el locomotor fue la producción de alimentos. Como una primera fase. La Facultad de Agronomía de la época integró un grupo de investigadores, algunos de ellos calificados por la FAO de la ONU, para llevar a cabo en especial este programa. De la fase de seguridad alimentaria, se constituía una fase “piso” para mejorar el capital humano, mediante acciones que fortalecían la educación de las familias. Posteriormente, una etapa de capacitación que finalmente desembocó en actividades propias de mercadeo local y regional. El programa sigue siendo para muchas localidades en el país, una fuente para la incorporación de capital externo y el desarrollo local, solo que en la Entidad faltó el financiamiento para los años subsecuentes al 2004. PESA fue dirigido en Tamaulipas por los Profesores Andrés Limas Martínez y Francisco Javier García Esquivel de la Universidad Autónoma de Tamaulipas. Por otro lado, el gobierno del estado a través del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia, DIF, puso en marcha una estrategia que pretendió disminuir el atraso en 40 localidades rurales que de acuerdo con el Consejo Nacional de Población (CONAPO), ubicaban en 1995 en los sitios de mayor rezago. Además de este elemento, las localidades rurales contaban con una población mayor de 70 habitantes y se encontraban similarmente entre las de mayor pobreza rural. La estrategia en esta fase experimental, logró reunir los esfuerzos de todas las secretarías del estado, las dependencias federales que trabajan en la Entidad para abatir la pobreza y la marginación. Logró también incorporar los esfuerzos de organizaciones no gubernamentales que laboraban en este mismo sentido en el medio rural y urbano. El denominado Proyecto 40, logró en menos de dos años entregar resultados importantes: puesto que influyó de manera importante para reducir la marginación medida por el CONAPO en el año 2000. 794 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En el 2002, la estrategia incorporó 200 localidades al modelo de trabajo. La metodología empleada fue El desarrollo endógeno o desarrollo local, descrita por Bernard Emé, Luckman y Berger. El Proyecto DOS40, como fue conocida la estrategia, mantuvo un equipo multidisciplinario muy estrecho, desarrolló diagnósticos participativos comunitarios sentando un precedente de trabajo mediante la localización de locomotores locales para el desarrollo y, por otro lado, probando que un esfuerzo entre dependencias pueden brindar resultados positivos toda vez que se venzan las actitudes protagonistas. El principal planteamiento de la estrategia fue abandonar el asistencialismo y construir capacidades (o redescubrir la capacidad personal para producir) como puede apreciarse en el gráfico 1. Respetando las aportaciones externas, la estrategia fincó su trabajo en el desarrollo de las personas del medio rural, haciendo una especie de “traje a la medida” del desarrollo soñado por ellos mismos. La estrategia fue una de las más evaluadas en su desarrollo, fincando con ello también otro precedente: sentar las bases para la evaluación externa a una estrategia para el desarrollo local. Las evaluaciones fueron por la Universidad Autónoma de Tamaulipas, por el Colegio de Michoacán, realizada por los doctores Blanca Lemus y David Barkin y finalmente, fue evaluada por el Instituto Tecnológico Autónomo de México, ITAM. La experiencia fue tomada como referente para el programa nacional Vive Diferente, que en algunos estados realiza el DIF Nacional. Otras experiencias exitosas de este modelo, son: Proyecto Conocimiento y Cambio en Pobreza Rural, iniciativa de Rimisp-Centro Latinoamericano para 795 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. el Desarrollo Rural, que se ejecuta en México, El Salvador, Ecuador y Colombia, UNAM – SAGARPA. Proyecto Estratégico para la Seguridad Alimentaria (PESA), iniciativa de la FAO, implementada en 105 países incluido México en 16 estados. Fundación Produce AC, (antes FMDR) iniciativa mexicana apoyada por empresarios. Fundación del Empresariado Chihuahuense AC, (FECHAC), dedicada entre otros a desarrollo comunitario, fortalecimiento de las OSC, participación ciudadana y responsabilidad social empresarial. En los ejemplos anteriores, participan organizaciones de productores, académicos, la sociedad civil, los agroindustriales y empresarios, quienes en conjunto, aportando cada uno su fortaleza, como conocimiento, recursos humanos, financieros, administrativos, han logrado casos exitosos y comunidades rurales desarrolladas y sustentables. Haciendo un análisis de la situación del campo mexicano en cifras, observamos: - El gasto total del Gobierno Federal en Desarrollo Rural en el 2011, de acuerdo a datos del Centro de Estudios para el Desarrollo Rural Sustentable y la Soberanía Alimentaria (CODRESSA) - Ascendió a 294,526.4 millones de pesos (MP), de los cuales el 58% (170,825 MP) se destinó a programas productivos; - Se ejerció por 13 dependencias y por los menos 35 organismos, así como por estados y municipios; - Se distribuyó en por lo menos 80 programas y/o conjuntos de programas; - Los mayores incrementos absolutos en el ejercicio fueron para Atención a la pobreza en el medio rural con 22.8%, Programas Estratégicos del Programa de Apoyo a la Inversión en Equipamiento e Infraestructura con 278%, Programa para el Desarrollo de Zonas Prioritarias con 328.5% y Programa de Coinversión Social de SEDESOL con 236.1%; - El gasto total aprobado para 2012 En el PEC (Programa Especial Concurrente para el Desarrollo Rural) fue de 260,323 MP. Representó el 11.51% del gasto programable. Por otro lado, analizando el gasto público agrícola y rural en países de América Latina y el Caribe (ALC), entre 2006 y 2009, en promedio de cinco años, según datos de la FAO, podemos observar que México es de los países que destina una mayor cantidad de recursos para el desarrollo del campo, sin embargo, los rezagos persisten. ( véase Gráfico 2) 796 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La grafica muestra la situación de México en cuanto a su gasto público en el área rural, lo que lo sitúa en el tercer país con el mayor porcentaje destinado a este rublo, por encima de países con gran aporte agropecuario al mercado mundial, como Brasil, Argentina y Paraguay. Ahora bien, si analizamos la tasa de crecimiento agrícola en países de América Latina y el Caribe, comparada con el gasto público agrícola, como 797 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. porcentaje del PIB agrícola, observaremos que México se localiza en una posición muy por debajo de países que no invierten en su área rural, como lo muestra el gráfico 3. Si se está realizando inversión en el campo mexicano, ¿qué sucederá en los próximos años?, según datos, del Food and Agricultural Policy Research Institute, en el 2010, señala: América Latina, entiéndase, México mantendrá su rol como principal importador de maíz durante 2019 – 2020. México mantiene e incrementa su déficit comercial en pasta de soya para los próximos diez años, asimismo, mantiene e incrementa sus importaciones de carne de bovino, de carne de cerdo, de pollo y de leche en polvo durante los próximos diez años. Al parecer, se han probado soluciones parciales, se han buscado soluciones mágicas, se ha gastado mucho dinero, se ha mal educado a la gente, en otras palabras, se ha querido, pero no se ha sabido resolver. De igual manera, los productores están de acuerdo con que las soluciones no son las adecuadas, como lo mencionó el Secretario de la Organización Alianza Campesina del Noroeste, en el 2010, cito, “vemos que existe una baja presupuestal, una reducción en programas y un aumento de montos a programas asistencialistas y de subsidio que, en los últimos tres años, han demostrado que son generadores de pobres”. Los programas asistenciales, que en México representan un gran porcentaje de los recursos destinados al campo, al parecer benefician de manera inmediata a la población vulnerable, sin embargo, convierten a los pobres en mendigos y estimulan la pasividad en las comunidades. Periódicamente se están dando un subsidio a las mujeres, pero quedan atadas a tres cosas: Disponer de tiempo para ir a reuniones que generan gastos de transporte y desplazamiento muchas veces mayores al subsidio mismo. El interés de estas reuniones resulta más atractivo que los procesos de formación, empoderamiento y análisis de la problemática propia. Generan una actitud de pereza por parte de los varones. Fomenta la manipulación política, el dinero es un arma de dos filos, puede construir o destruir Implementar programas de generación de ingresos mediante el emprendimiento rural y el empoderamiento de los productores, en lugar del enfoque asistencialista de subsidios. Es esencial que los apoyos sean promocionales y no asistenciales. Y lo más importante, Es fundamental focalizar al hombre como centro de su propio desarrollo. La pregunta es, ¿cómo? Promoviendo la organización comunitaria que permita el incremento de capacidades (técnicas y en desarrollo humano) para la participación activa en la planeación y ejecución de proyectos. Brindando herramientas para una adecuada toma de decisiones. 798 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Fomentando los procesos de adopción – apropiación y el liderazgo, para así fortalecer esquemas organizacionales y su consolidación como medio para la autogestión y el desarrollo, incluyendo su representación en los órganos de decisión (consejos municipales de desarrollo rural sustentable). Impulsar el desarrollo del ahorro y crédito rural, para así reactivar la economía local y regional. Ofrecer los apoyos en base a planes de desarrollo comunitario y no de manera dispersa y aislada. Fundamentar el desarrollo, en el mejoramiento de las capacidades humanas como el motor del progreso individual y colectivo. Se debe cambiar el enfoque, es necesario plantear una estrategia que supere la marginalidad del medio rural, y ésta no puede ser una negociación del presupuesto anual que se aplica al campo, pues hacerlo así sería un planteamiento de corto plazo. Los problemas del desarrollo rural son de largo plazo y requieren políticas que vayan más allá de los órdenes de gobierno. La formación de agentes para el desarrollo local, la descripción del área de estudio Es en este contexto, que la presente investigación asume el reto de localizar líderes locales y formarlos como agentes para el logro del desarrollo comunitario. Mediante metodología endógena y partiendo de un diagnóstico, primero detectar a los agentes comunitarios que motivan el desarrollo local y posteriormente, capacitarlos para dirigir un proceso ordenado hacia el desarrollo social rural. Por otro lado, la investigación apunta hacia el análisis de la política social aplicada en la región. Estas vertientes analíticas (endógena y exógena) finalmente pretende a) Detectar las barreras estructurales para lograr una la movilidad social sostenible, y b) lograr que la población internalice la idea de que el desarrollo no se logra sin el esfuerzo individual y de los hogares y, en este sentido, lograr que la búsqueda de la movilidad ascendente sea intrínseca a la vida cotidiana de las familias. Proyecto de investigación lo realiza el Cuerpo Académico Desarrollo Social de la Unidad Académica de Trabajo Social y Ciencias para el Desarrollo Humano, llevado a cabo a partir de Enero a Diciembre de 2015, en dos comunidades rurales del municipio de Victoria, Tamaulipas: Laborcitas (0085) y Manuel Ávila Camacho (0096), los criterios que se consideraron para seleccionar las localidades fueron: su demografía, la ubicación geográfica y su grado de marginación (ver mapa 2). 799 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La investigación permitirá elaborar un diagnóstico social y humano de los habitantes en comunidades rurales para determinar sus necesidades y perfiles que servirán para desarrollar un Programa de Formación de Agentes de Desarrollo Local. Las etapas que sigue el proyecto de trabajo son: Etapa 1. Acercamiento y diagnóstico de la realidad; Etapa 2. Programa de Formación de Agentes y Etapa 3. Elaboración del informe del programa de formación Las localidades del ámbito de estudio Como puede observarse en la Tabla 2, las localidades rurales seleccionadas presentan características similares en el grado de marginación, en su demografía y como se observó en el mapa 2, en su ubicación geográfica. Por un lado, Laborcitas (Localidad 1) se localiza hacia el noreste de la cabecera municipal (Longitud: 0990735; Latitud: 234913 y Longitud: 0237) mientras que Manuel Ávila Camacho (Localidad 2) se localiza hacia el Sureste (Longitud: 0985951; Latitud: 234016 y Longitud: 0250). 800 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 2. Perfil descriptivo de las localidades de estudio Entidad Clv Mpio Municipio Clv Loc Localidad Población total % Pob 15 y Más Analfabeta % Pob 15 y Más Prim incompleta Tamaulipas 041 Victoria 0085 465 1.89 17.97 0096 Manuel Ávila Camacho 533 9.11 30.75 2.65 2.68 16.07 1.50 18.58 14.16 -0.980 6.67 1.48 0.00 1.18 2.96 11.85 -1.009 Laborcitas % Viv sin excusado % Viv sin electricidad % Viv Sin Agua % Habitantes en hacinamiento % Viv piso de tierra % Viv con refrigerador Índice Marginación Grado Marginación Medio Medio Fuente: Elaboración a partir de CONAPO, 2010 Por otro tanto las localidad 1 de estudio, como la localidad 2, ofrecen en el aspecto demográfico una similitud significativo, como se aprecia en los gráficos 4 y 5. En un comparativo (gráfico 6), de las poblaciones de las localidades de estudio, podemos ver que las el grupo entre 15 y 64 años de edad es el de mayor relevancia. Dicho de otro modo, la proyección de éxito para el proyecto de investigación es aceptable, porque el grupo de posibles actores sociales que eventualmente se considerarían como agentes para el desarrollo local, se encuentran en este segmento de población. 801 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otro de los aspectos por considerar en el estudio de las localidades, es el relacionado con la actividad de trabajo, en la tabla 3, la similitud en este plano. Para el caso de los estudios de caso es importante señalar que podremos llevar a cabo un buen análisis cuando se trata de localidades homogéneas estadísticamente, lo que estamos por descubrir es la parte humana (cualitativa) que marcan precisamente la diferencia en la búsqueda del desarrollo. Por lo pronto anotaremos que las localidades de estudio, contienen una cantidad similar en la cantidad de personas económicamente activas, como puede apreciarse en el gráfico en cuestión. Tabla 3. Comparativo de PEA en localidades de estudio Tamaulipas 041 Entidad Clv Mpio Municipio Victoria 0085 0096 Laborcitas Manuel Avila Camacho 465 533 Clv Loc Localidad Población total PEA PEA ocupada PEA desocupada 153 165 146 143 7 22 Fuente: Elaboración a partir de CONAPO, 2010 802 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tabla 4. Comparativo de activos en localidades de estudio Tamaulipas 041 Entidad Clv Mpio Municipio Clv Loc Localidad Total de viviendas particulares Viviendas particulares habitadas Hogares Viv piso de tierra viv 1 dormitorio Viv 2 o más dormitorios Viv de 1 cuarto Viv de 2 cuartos Viv de 3 cuartos y más Viv con electricidad Viv sin electricidad Viv con agua potable Viv sin agua potable Viv con excusado Viv con drenaje Viv sin drenaje Viv con radio Viv con Tv Viv con refrigerador Viv con lavadora Viv con automóvil Viviendas con computadora Viv con teléfono Viv con celular Viv con Internet Victoria 0085 0096 Manuel Avila Camacho 127 158 113 135 113 135 21 4 49 37 60 98 12 10 32 27 65 98 109 133 3 2 94 135 18 0 110 126 35 32 77 103 58 95 101 127 97 119 75 100 50 70 6 11 19 1 68 102 0 0 Fuente: Elaboración a partir de CONAPO, 2010 Laborcitas Finalmente en este breve diagnóstico estadístico de las localidades de estudio, presentamos un inventario de activos de las localidades 1 y 2, de manera comparativa (Tabla 4). Podremos observar algunos de los retos que enfrentan de manera particular: en vivienda, servicios, enseres y equipamiento. Es importante señalar que el medio rural tamaulipeco ofrece una desigualdad significativa con el medio urbano en la Entidad. Asimismo, debemos señalar las diferencias que enfrentan las localidades rurales entre sí. Como es el caso presentado. La localidad 1, Laborcitas, tiene un 43.3 por ciento de viviendas con un dormitorio. Este aspecto de hacinamiento es importante por las consecuencias que suele presentar en el aprovechamiento escolar de los escolares y de los riesgos de violencia física o sexual que podrían experimentar ante los adultos. Por otro lado, Se observa también que no todas las viviendas cuentan con drenaje. Y solo 6 de 113 viviendas tienen computadora. La conectividad es importante al momento de enfrentar las opciones para el desarrollo. 803 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Condiciones similares privan en la localidad 2, Manuel Ávila Camacho. Anotaremos que en ambas localidades se carece de servicio de internet en el interior de las viviendas. ¿Por qué agentes para el desarrollo social rural? Los lazos de vecindad en las familias de la localidad rural son muy estrechos. Dicha estrechez permite una comunicación efectiva y afectiva que permite la ubicación de los locomotores sociales que se precisan para lograr el desarrollo. Sin embargo, un agente externo a la localidad requiere iniciar un proceso de aceptación y posteriormente, necesita la autorización social para incorporarse en la toma de decisiones de un proceso en el cual él no es partícipe. De aquí la importancia de los agentes para el desarrollo (gestor para el desarrollo), es una persona integrante de la comunidad y con reconocido liderazgo. Su localización se realiza mediante entrevistas a los jefes de familias y a los actores más relevantes, utilizando metodologías especializada para redes sociales (Hanneman, 2000). Al momento de hacer uso de los mismos hábitos culturales que el resto de los integrantes de la localidad rural, el agente para el desarrollo comparte visión de vida con la mayoría de ellos. Este conocimiento colectivo le permite, por un lado adherirse a los sueños de los demás y por otro lado, cumplir su idea de desarrollo con el trabajo común. También, el agente para el desarrollo local comparte sensibilidad y carencias, lo que lo convierte en la persona ideal para motivar el desarrollo local. Como pre conclusiones apuntaremos primero, que se requiere el diseño y la aplicación de diagnósticos locales que avisten el desarrollo más cercano a las personas. Segundo, que es indispensable la intervención del trabajador social en la ubicación del agente para el desarrollo, encargarse de su formación como tal y de animarlo para que encabece el desarrollo de su comunidad. Y finalmente, tercero, que la oferta de programas sociales debe ser orientada por las necesidades locales y no por razones que se encuentren fuera de este espectro. 804 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Referencias bibliográficas Hanneman, R. A. (04 de octubre de 2000). Introducción a los métodos del análisis de redes sociales. Obtenido de http://revista-redes.rediris.es/: http://wizard.ucr.edu/~rhannema/networks/text/textindex.html Instituto Nacional de Estadística y Geografía. (2009). Censo Ejidal 2007. Aguascalientes, Aguascalientes: Gobierno de la República. Trujillo, J. (2013). El Sistema Ejidal Mexicano, elementos para su análisis y desarrollo. Saarbrücken, Alemania: Publicia. www.inegi.gob.mx. (24 de Octubre de 2014). INEGI. Obtenido de INEGI: http://www3.inegi.org.mx/Sistemas/temas/Default.aspx?s=est&c=174 84. 805 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La incorporación del agente de desarrollo humano local, un elemento para la política social. Guillermina de la Cruz Jiménez Godínez Norma Alicia Nieto Reyes Lucía Cecilia Cano Martínez Germán Salazar Mendivil Resumen Este trabajo se deriva del proyecto “Formación de Agentes de Desarrollo Humano Local en comunidades del municipio de Victoria, Tamaulipas” realizado por el Cuerpo Académico Desarrollo Social y tiene por objetivo reflexionar sobre la relevancia del Agente de Desarrollo Humano Local como un elemento indispensable en la implementación de la Política Social que puedan coadyuvar en la gestión de los programas sociales para mejor las condiciones de vida. En el contexto actual los sectores académicos y formuladores de política pública se han centrado en propiciar el desarrollo de un territorio, originando distintos enfoques para afrontar el reto del desarrollo local. Entre ellos proponen aprovechar las condiciones globales del entorno económico, mientras que otros lo dirigen al empoderamiento de los habitantes del territorio específico como un factor determinante. En este último cabe mencionar que los Agentes de Desarrollo Humano Local son personas que están al servicio de la comunidad conocen sus recursos y los evalúan para obtener rentabilidad social, económica y cultural que circunde en beneficio de todos por medio de la planificación, organización y evaluación de sus condiciones de vida. Palabras clave: Desarrollo, Formación, Agentes de Desarrollo y Política Social. Incorporación de agentes de desarrollo humano local (adhl). un elemento para la política social. Concepto y dimensiones del desarrollo. Al revisar estudios realizados sobre el desarrollo (Coraggio, 2009, Díaz de Landa, 2006 Ramírez, 1998), encontramos que lo tipifican por su complejidad, la diversidad de significados que se le atribuyen y su dinámica. Lo cierto es que se ha hecho un multiuso y abuso del término. El Diccionario de la Real Academia de la Lengua Española, registra un concepto de desarrollo desde el punto de vista de la economía, asociando la progresión en este campo como sinónimo de mejores niveles de vida. Esto tiene sustento 806 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. en las políticas económicas mundiales de la OIT y del BM fundamentadas en un crecimiento económico simple para el bienestar social. Concepto que se identifica con el crecimiento económico de los Estados que se dio a principios de la década de los sesenta. Fajardo (2006) señala que esta comprensión de Desarrollo versus crecimiento económico, “de ninguna manera garantiza el mejoramiento del bienestar social y mucho menos el desarrollo de las capacidades humanas” Max-Neef en 1992 formuló la Hipótesis del Umbral, sustentada en el principio de que a partir de un determinado punto del desarrollo económico, la calidad de vida comienza a disminuir. Por lo tanto, “todo crecimiento cuantitativo, debería derivar en un crecimiento cualitativo”.Para este autor, el desarrollo debe definirse como “la liberación de posibilidades creativas de todos los integrantes de una sociedad, concepto independiente del crecimiento económico, sin ser una condición para este último”. El término desarrollo en los últimos cincuenta años ha suscitado discusiones tanto conceptuales como ideológicas. Los investigadores sociales han hecho una distinción relacionada con el crecimiento económico (que es puramente cuantitativo), ejemplo de ello es el Producto Interno Bruto (PIB) por habitante y el concepto de desarrollo que es más amplio, implica una transformación estructural y organizacional. En este proceso de evolución del concepto se han generado una serie de contradicciones con enfoques teóricos con perspectivas diversas, entre las que desatacan la Dependencia y la de la Modernización, reconocidas como paradigmas del desarrollo hasta los años ochenta (Orlansky, 2005). La primera, sostiene que los países siguen la pauta de los países occidentales, con la diferencia de que en los países en desarrollo, se pretendió realizar la “revolución” desde afuera, basada en la tecnología de estos países y la transferencia de instituciones sociales y culturales. Su premisa estaba centrada en que los problemas del subdesarrollo eran producto de su dependencia estructural. La segunda perspectiva, hace referencia a que sólo a través de la modernización, las sociedades serán más productivas, los niños mejor educados y los necesitados reciben más beneficios. Para la última década del siglo XX, el modelo de bienestar social era insostenible y el concepto de desarrollo social como responsabilidad de la política social no respondía a la creciente desigualdad ni a los elevados niveles de pobreza. Lo anterior, no sólo generó un nuevo paradigma, sino que además se establecieron objetivos y metas a nivel internacional y nacional y políticas públicas enfocadas a la atención de la equidad y a la disminución de la polarización entre países desarrollados y en desarrollo, originados por el proceso global en el cual se encontraban inmersos, dando margen a trayectorias o modelos que muestran un proceso de transformación social donde se encuentran implicados factores económicos, humanos, culturales, políticos, ecológicos. Es por ello que se habla de “Desarrollo humano, 807 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. desarrollo social, desarrollo sustentable, desarrollo institucional, desarrollo a escala humana o desarrollo local” (Coraggio, 2009: p.16). Es conveniente señalar, que las características del modelo de desarrollo seleccionado, determinará el tipo de sociedad que se desea. Neef (1992), elaboró cinco postulados básicos para desarrollo humano, teniendo como eje la vida: 1. La economía está para servir a las personas y no viceversa; 2. El desarrollo tiene que ver con personas y no con objetos; 3. Crecimiento y desarrollo son dos cosas distintas, y el desarrollo no precisa necesariamente de crecimiento; 4. Ningún proceso económico puede ocurrir al margen de los servicios que prestan los ecosistemas; 5. La economía es un subsistema de un sistema mayor, finito y cerrado, que es la biósfera. De tal manera, “que bajo ninguna circunstancia y bajo ninguna consideración, un interés económico puede estar por encima de la reverencia de la vida. El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) en 1994 reconoce la emergencia de un desarrollo humano sustentable. Con esta concepción del desarrollo ligado a crecimiento económico, hace hincapié en la distribución equitativa de sus beneficios, con atención a la clase vulnerable prioritariamente; amplía sus opciones y oportunidades además de promover su participación en las decisiones que afectan sus vidas. Fanelli y Popov (2003), distinguen operacionalmente cuatro tipos de desarrollo económico-social. -Primer tipo: el desarrollo económico en una versión más tradicional hace diferencia entre este y el crecimiento económico, aludiendo a su carácter autosostenido, que presenta cambio estructural en sus patrones de producción, avance tecnológico y modernización social, política e institucional. -Segundo tipo: Desarrollo Sustentable, con base en las definiciones del World Development Report 2002, implica no sólo crecimiento económico, sino el impacto ecológico y social, es decir, el tándem producción económica-calidad de vida. -Tercer tipo: Con un enfoque centrado en la persona, generado con la visión de Amartya Sen, el desarrollo supone expansión de la libertad, lo que se traduce en mayores oportunidades y posibilidades de elección en lo económico, social, político, seguridad, etc. -Cuarto tipo: Hace referencia a que un buen desempeño económico depende de buenas instituciones económicas, según Douglass North Oliver Williamson. El más revolucionario de los aportes anteriores, se considera el de Amartya Sen en el desarrollo de los indicadores económicos y sociales es el concepto del enfoque de las “capacidades” que serían las capacidades de las que cada persona dispondría para poder convertir sus derechos en libertades reales. Su aproximación basada en las capacidades se enfoca en la libertad positiva, 808 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. que es la capacidad real de una persona de ser o de hacer algo, en vez de la libertad negativa, que es común en economía y se centra simplemente en la no interferencia. Sen (2000) afirma que “…el desarrollo puede concebirse (…) como un proceso de expansión de las libertades reales de las que disfrutan los individuos” (citado en: González Cruz, 2009 p.22). Daniel García Delgado (2006), señala que a treinta años de la irrupción del neoliberalismo, el debate en torno al desarrollo se da en un escenario profundamente transformado. “Encarar la reconstrucción del Estado,…ya no se espera que el Estado lo haga todo, pero a la vez, la consideración de actores económicos globales con una gravitación inédita y la identificación de una sociedad civil transformada en su estructura y poblada de nuevos actores, identidades y demandas (p.19). Dimensión social del desarrollo. La concepción de desarrollo ha evolucionado en el transcurso del tiempo de acuerdo a las necesidades e intereses de los actores internacionales y nacionales. Ha pasado de un plano meramente economicista, complementándose con la social, la política institucional y la ambiental. En este artículo nos enfocaremos a revisar la dimensión social. La dimensión social contempla la distribución espacial y etaria de la población. Remite al conjunto de relaciones sociales y económicas que se establecen en cualquier sociedad y que tienen como base la religión, la ética y la propia cultura. Se centra en sus formas de organización y participación en la toma de decisiones. Hace alusión también a las interacciones entre la sociedad civil y el sector público. Estas interacciones son decisivas para promover y consolidar el proceso de participación y democratización en todos los niveles. Lo que se puede observar en esta dimensión es que se centra en el recurso humano. Sepúlveda, Chavarría, Castro, Rojas, Picado y Bolaños (2002) expresan: Esta primera dimensión gravita alrededor del recurso humano como actor del desarrollo, cuyo potencial de transformarse y de transformar el medio que lo circunda, generando bienes pero también deteriorando su base de recursos naturales, lo sitúa en el centro del escenario (p.8). Esta es una de las hipótesis en la que se centra el estudio. Se parte de la idea de que formar agentes de desarrollo local en comunidades, puede ser un elemento importante para la aplicación de las políticas sociales y por ende mejorar sus condiciones de vida. Desarrollo Humano y su fundamentación teórica. Durante mucho tiempo el predominio de lo económico y la visión economicista del desarrollo propició el olvido de los aspectos humanos, 809 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. culturales y ambientales que ahora tratan de recuperarse. El concepto actual de desarrollo humano es relativamente reciente, surge como alternativa del concepto utilitarista de bienestar social. Gillezeau P, Morales (2003) dice que parte de una nueva visión de la macroeconomía que enfatiza el carácter humano de la sociedad y se concentra en el desarrollo de las capacidades por encima del desarrollo de las titularidades. Estudios y contribuciones de Amartya Sen sobre una concepción humanista de la economía han redireccionado el pensamiento sobre las necesidades y el bienestar. A sus aportaciones se le conoce como enfoque de las capacidades. Este enfoque está fundamentado en cuatro pilares: a) las capacidades, b) Los funcionamientos, c) Objetos-valor y espacios evaluativos d) Capacidad y libertad. Recupero el primero y el último por considerar de gran importancia para el estudio. El primer pilar, hace referencia a la capacidad de abordar problemas sociales como el bienestar y la pobreza, la libertad y el estar libre. Estos están finamente imbricados, la libertad tiene que ver con la capacidad de la persona a elegir el tipo de vida entre varias opciones, lo que se traduce en capacidades que proporcionan a las personas y las sociedades una mejor calidad de vida (Solís, 2005pp 37-41). Martha Nussbaum, interpetando a Sen, señala Solís (2005) que plantea una normativa objetiva más radical que permita definir el bienestar social: “Establecer cuáles son las condiciones que hacen posible que las personas puedan desarrollarse como tales” En definitiva, es saber “cuándo un ser humano tiene o no la oportunidad de desarrollar su potencial como persona”. El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) ha promovido el concepto de desarrollo humano definido como el proceso de ampliación de las posibilidades de elegir de los individuos que tiene como objetivo expandir la gama de oportunidades abiertas a las personas para vivir una vida saludable, creativa y con los medios adecuados para desenvolverse en su entorno social. En México, el Consejo Nacional de Población (CONAPO, 2011) retoma este concepto como un proceso continuo de ampliación de las capacidades y de las opciones de las personas para que puedan llevar a cabo el proyecto de vida que por distintas razones valoran, es decir, enfatiza la noción de que el desarrollo no se explica únicamente con de vista legal o normativo. Sin embargo, el individuo solamente es libre en el sentido positivo cuando es, además, plenamente capaz de ejercer su elección. La visión de libertad en el sentido negativo es común en los liberales clásicos y en la visión de algunos economistas contemporáneos (ver, ejemplo, Friedman, M. and R. Friedman, Free to Choose, Harcourt, 1990). “No es a través de un lenguaje de poder y de dominación, sino un lenguaje que emerja desde lo más profundo de nuestro autodescubrimiento, como partes inseparables de un todo que es la cuna del milagro de la vida” (Neef, 810 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 2006). Por lo tanto, habla de un desarrollo humano complejo, multidimensional e interdisciplinario que presenta cuatro dimensiones básicas: Desarrollo físico, cognoscitivo, emocional y social, existiendo interdependencia entre ellas. Por lo cual, el ser humano debe desarrollarlas de manera equilibrada para lograr su estabilidad como persona. “Sin una educación para el desarrollo humano, difícilmente llegaremos a tener una sociedad Mejor” (Naranjo, 2007: p.176). Formación de Agentes de Desarrollo Humano Local. Bervejillo (1999) señala que la formación de Agentes de Desarrollo Humano Local (ADHL), con capacidad para transferir a los actores sociales locales, valores y criterios de innovación, constituye un área que merece la mayor atención. Ésta formación debe ser alentada desde organismos vinculados a los problemas, recursos y potencialidades de cada territorio. Por eso el aprendizaje en las localidades suele alcanzar mejores resultados, que los aprendizajes obtenidos en los centros académicos. El ADHL ocupa en el terreno de la acción, un lugar en el campo político, económico, social y cultural, llevando un rol de portador de propuestas que tiendan a capitalizar mejor las potencialidades locales. Es por eso que se insiste en lo que ya ha afirmado que el ADHL es un mediador, capaz de observar, analizar, comprender y traducir las lógicas y racionalidades de los otros agentes/actores, incorporar propuestas de concertación y de ofrecer el diseño de las actuaciones necesarias. Es también un emprendedor territorial: con capacidad de intervenir sobre los principales aspectos gestionales, tanto en la empresa como en las instituciones públicas y sectoriales, y con capacidad de gobernar el sistema de instituciones característico de un modelo de desarrollo que adecue la economía territorial a las exigencias del contexto. Los ADHL son portadores, gestionadores e impulsadores de proyectos de cambio que expresan incidencia y compromiso sobre el proceso de desarrollo territorial, más allá de su inserción sectorial e independientemente de su residencia. Según Arocena (1999) Es tanto un analista (capacidad diagnóstica), como un activista (capacidad de acción). Son personas cuyos comportamientos permitan una elevada influencia sobre la dirección, sobre la modalidad y sobre la naturaleza del desarrollo del territorio, ya sean en su rol de dirigentes políticos, emprendedor o de manager, de profesores, de funcionarios de la administración pública, de profesionales con actuación regional, etc. 811 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Es difícil determinar de manera genérica y con exactitud qué es y qué hace un ADHL, ya que ello depende, entre otras cosas, de las estrategias de desarrollo de la entidad donde realiza su actividad, de los recursos con que cuenta y de su grado de implicación con el proyecto. Los ADHL son una figura muy importante en la práctica del desarrollo local, ya que realizan, de forma permanente, las funciones de promotores, intermediadores, catalizadores, animadores, informadores y capacitadores para el desarrollo local. Su ausencia, o su carencia de habilidades, hace muy difícil el funcionamiento de los instrumentos y el despliegue de las iniciativas de desarrollo local. De ahí importancia de dedicar recursos a la formación de éste tipo de profesionales. Un ADHL es un dinamizador, facilitador, actor y motor de procesos de desarrollo local. Para Madoery, (2011) “es aquél que expresa incidencia y compromiso sobre el proceso de desarrollo territorial, más allá de su inserción sectorial. Como actor de desarrollo está definido por el sistema de la acción”. Es un actor dotado de conocimientos, pero también provisto de habilidades relacionadas con el liderazgo, la disposición y habilidad para negociar y generar consensos, de procesar información”. Los primeros antecedentes ADL se encuentran en España, en los años 50 integrando en programas de desarrollo rural y agrario, posteriormente se convierte en una profesión relativamente nueva, enfocada a la realización y ejecución de planes que contribuyan al desarrollo de una comunidad. Lorenzo Barbero (1992) define al Agente de Desarrollo Local como un operador público o privado al servicio del público, que promueve, organiza y elabora a nivel territorial operaciones integradas de desarrollo local, de las que son protagonistas las instituciones, las fuerzas técnicas, sociales y empresariales. Girardo, Madoery, O, (2006), insiste en que la formación de agentes de desarrollo tiene una perspectiva endógena como consecuencia de las transformaciones globales y los procesos de cambio estructural y reforma del Estado de las últimas décadas, que da lugar a nuevas fórmulas de acción y conocimiento contextualizadas en las áreas urbanas y rurales. Estas transformaciones implican una serie de consecuencias que afectan el concepto de territorio, al tiempo que permiten nuevas interpretaciones en la noción de desarrollo. A su vez, plantean una demanda creciente de recursos humanos capacitados para llevar adelante, entre otras, funciones de articulación inter-institucional, planificación y gestión local, análisis regional y dinamización de los sistemas productivos y tecnológicos territoriales. 812 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Girardo , C. (2006), explica que si bien, los actores y/o agentes se definen por la escena en donde actúan y por su ubicación en el escenario social (municipio, universidad, empresa, organizaciones, etc.) el agente de desarrollo local propiamente dicho, ADHL, está ligado al sentido de la acción, en función de determinados objetivos (Arocena, 1995, Touraine, 1997, Madoery, 2001). Es desde esta perspectiva que se enmarca al agente como algo más que un mediador, un articulador o un integrador, ya que como agente: es aquél que expresa incidencia y compromiso sobre el proceso de desarrollo territorial, más allá de su inserción territorial. Se define, como indicamos anteriormente, por el sistema de la acción, reflexión, acción. Son personas cuyos comportamientos permiten una elevada influencia sobre la dirección, modalidad y naturaleza del desarrollo del territorio. Así los agentes desarrollan sus actividades a partir de ciertas actitudes aprendidas profesionalmente y de otras recuperadas de sus propios conocimientos adquiridos tácitamente. El perfil apropiado de los agentes debe incluir las siguientes capacidades (Alburquerque, 1999): • Saber identificar los recursos infrautilizados en el territorio, incluyendo siempre la valoración ambiental. • Coordinar los diferentes instrumentos de fomento, capacitación o información, con el fin de acercarlos a los agentes productivos locales. • Estimular la asociatividad local, y la participación de los agentes locales, y proponer, de forma conjunta, iniciativas de desarrollo local, facilitando una visión integral del mismo. • Identificar y promover las iniciativas locales de desarrollo, tratando de fortalecerlas e integrarlas en el contorno del sistema productivo local. • Colaborar con otros agentes locales y favorecerle proceso de aprendizaje colectivo en la práctica de intervención local. • Identificar a los técnicos adecuados para asesorar en los problemas concretos • Mostrar técnicas apropiadas de racionalización de procesos y comportamientos de grupo, para aprovechar el potencial colectivo de los agentes locales. • Dirigir el proceso de desarrollo de forma compartida con los restantes agentes locales. • Buscar patrocinadores públicos y privados para ejecutar los proyectos específicos, y establecer las condiciones y tiempos para el traspaso de sus funciones a líderes locales. Como se aprecia muchas de éstas capacidades no son fáciles de enseñar, ya que involucran actitudes y rasgos culturales y psicosociales alejados del individualismo y consustanciales a las experiencias participativas y solidarias. La figura del agente de desarrollo local no es, por tanto, la de cualquier 813 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. consultor tradicional, ya que debe conseguir la confianza de los actores locales, a fin de poder construir, de forma concertada, el proyecto de desarrollo local. El diseño y aplicación de una política de fomento económico local requieren, igualmente, capacidad de planificación a mediano y largo plazo; coordinación interinstitucional eficiente, efectiva participación de los agentes locales y capacidad de concertación entre ellos, adecuada programación de los gastos y descentralización al interior del propio nivel local. En el marco del perfil expuesto así como de las líneas de actuación y considerando las aportaciones de Barquero citado por Alburquerque (1999) se concluye que las actividades de desarrollo del ADHL se producen en tres niveles de similar importancia: • Nivel de decisión estratégica: dirección, coordinación de recursos... • Nivel de gestión: tramitación de expedientes, gestión de subvenciones... • Nivel operativo: investigación, información, comunicación... De los cuales el nivel operativo es el que presenta, por su amplitud y complejidad, una mayor dificultad de análisis, por lo que se han diferenciado en él toda una serie de tipos de actividad (información, asesoramiento investigación, promoción de empleo, etc.) sobre los que se investigan las competencias deseables para las correspondientes ocupaciones. Además del tipo de actividad se tiene en cuenta el área de la actividad (formación, empleo, nuevas tecnologías, medioambiente...) y el público objetivo de la intervención (empresas, público en general, mujeres, jóvenes...). La suma de los conocimientos, habilidades y actitudes resultantes de analizar estas tres variables determina la cualificación deseable para una determinada ocupación o grupo de ocupaciones. El ADHL maneja herramientas teóricas, metodológicas y técnicas necesarias para poner en marcha un plan, programa o proyecto de desarrollo local; que contribuyan a mejorar la calidad de vida, el buen vivir de la comunidad. Pero, como lo expresa Navarro (2000) en relación con los trabajadores sociales, un ADHL debe “descubrir la práctica comunitaria y a tomar partido por ella, no solo desde una perspectiva teórica o instrumental, sino, sobre todo, desde una perspectiva existencial y comprometida, firmemente arraigada dentro de su proyecto vital y profesional. Lo cual requiere coherencia entre lo que pensamos, lo que decimos y aquello que hacemos y cómo lo hacemos”. Conocemos la estrecha relación entre teoría y práctica (acción, intervención). De ahí la importancia de explicitar los enfoques-perspectivas desde los cuales “intervenimos” en el campo de desarrollo. Como también ser claros en la dimensión ética-política del desarrollo. ¿A qué tipo de desarrollo le estamos apostando? (¿Dominantes? ¿Alternativos?). 814 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Aquí asumimos el desarrollo local como “un proceso de desarrollo integral, que conjuga la dimensión territorial, las identidades o dimensión cultural, la dimensión política y la dimensión económica. Es una apuesta a la democratización de las localidades, al desarrollo sustentable y equitativo repensando las potencialidades del territorio y la sociedad local” (Carvajal, 2009). Así, veamos algunos elementos fundamentales para caracterizar el desarrollo local: • La relación local-global • La importancia del territorio • La centralidad del sujeto • Construcción y reconstrucción del tejido social/ Su carácter de desarrollo humano/ Su papel en la constitución de sujetos sociales y políticos • Visión como proceso • Su carácter participativo • Su carácter planificado • Integral (económico, social, político, cultural y ambiental) • Sostenible En esta dirección, y siendo reiterativos, un ADL debe manejar, entre otras, las siguientes temáticas: • Teorías del desarrollo • Desarrollo local • Desarrollo y cultura • Género y desarrollo • Desarrollo y medio ambiente • Modelos alternativos de desarrollo y postdesarrollo • Planeación participativa del desarrollo local • Estudio de localidades • Investigación en el campo del desarrollo local • Intervención social en el campo del desarrollo local • Sistematización de experiencias significativas en desarrollo local • Educación para el desarrollo local • Ética del desarrollo También sabemos que el desarrollo local es un debate en construcción; que puede des-inventarse y re-inventarse; que requiere ser construidoreconstruido en sus discursos y en sus prácticas. Y en estos procesos el ADHL juega un papel fundamental. Política Social y los Agentes de Desarrollo Humano Local. Las políticas públicas se conforman con el conjunto de lineamientos y formulaciones explícitas, que incluyen propósitos (objetivos de corto tiempo), 815 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. finalidades (objetivos de mediano y largo tiempo) y estrategias para lograr concretizarlos en una realidad social (Castro y Evangelista, 1997). La política social tiene que ver con el bienestar de las personas a través de la acción social, en tanto se concretan a través de distintos programas públicos diseñados e implementados por un gobierno y por otros actores de la sociedad, por ello toda política de carácter social va en beneficio directo de la ciudadanía. Para hacer referencia a las actualidades de la política social en México es necesario comprender tanto el contexto nacional como el internacional, cuya característica primordial es el denominado proceso de globalización. A partir de 2011 la política social señala, Luis Fuentes (2015) no puede ser vista sólo como el conjunto de programas gubernamentales dirigidos a combatir la pobreza, sino como el cúmulo de decisiones que el Estado debe tomar para garantizar plenamente los derechos humanos que contribuyen al desarrollo no sólo social y agregamos humano-local también. Moix (2009) citado por Fernández Riquelme (2010) manifiesta que la Política Social del siglo XXI, debe configurar como un “espacio de libertad” y los elementos centrales pueden ser: 1) El desarrollo humano sostenible (no sólo material), 2. El papel central de la comunidad (no sólo del individuo) y 3. La protección social fundada en las responsabilidades (no sólo en los derechos), para ello se revaloriza públicamente las solidaridades sociales, la participación ciudadana y la responsabilidad social El debate sobre las políticas sociales a nivel local prácticamente apenas aparece en el ámbito académico y político. El desarrollo local es una de las temáticas más relevantes en el campo del desarrollo en este siglo XXI y la figura del Agente de Desarrollo Local, como dinamizador de estos procesos, está adquiriendo gran importancia y significado. La localidad, es relevante para posibilitar la construcción social de los territorios, faculta y facilita la generación de las sinergias necesarias para potenciar las capacidades de los agentes como claves del desarrollo, de los actores sociales como agentes de construcción colectiva para lograr el desarrollo humano integral y sustentable (DHIS) de las poblaciones, de su coevolución con los demás ecosistemas del planeta (Baquero y Rendón, 2012). Las comunidades tienen un conjunto de recursos políticos, económicos, sociales, culturales y ambientales, quienes constituyen un potencial y capacidad de desarrollo endógeno. Hay que hacer partícipe a las comunidades de las propuestas de desarrollo, empoderarlas en los espacios 816 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de participación ciudadana promoviendo la construcción de capacidades y oportunidades a partir de las necesidades tanto sociales como individuales (Baquero, 2011). El Desarrollo Local señala Elí Evangelista, hace referencia al proceso de aumento de la capacidad de los espacios locales para reconocerse como protagonistas de su desarrollo, identificar necesidades y problemáticas, potencialidades, recursos y vacíos, definir sus demandas y orientar recursos a la solución de sus problemas. Todo proceso de Desarrollo Local involucra aspectos de: Territorio, Espacio, Economía, Política, Sociedad, Cultura y Medio Ambiente. Desde el desarrollo humano las personas son el centro del desarrollo y la economía es un medio para lograr el mayor bienestar de las mismas. Es un proceso que aumenta las opciones y la libertad permitiéndoles alcanzar un mayor nivel de potencial de habilidades y de bienestar; así el desarrollo humano local o bien el desarrollo humano en el ámbito de lo local basado en las capacidades de las personas no puede disociarse del carácter intrínsecamente local que lo caracteriza. Las capacidades son las facultades que los agentes ejercen libremente a fin de conseguir una mejor calidad de vida. El enfoque del desarrollo de capacidades locales a nivel comunitario pretende desarrollar las capacidades de la propia comunidad para elaborar diagnósticos y evaluaciones, desarrollo de proyectos y difundir información en el ámbito local y a través de la generación de empoderamiento permite aumentar la fortaleza, espiritual, política, social o económica de los individuos y las comunidades para impulsar cambios de las situaciones en que viven; por ello la perspectiva del desarrollo humano y la estrategia de agentes de desarrollo humano local debe incluirse en todo el proceso de las políticas públicas, desde la discusión de la agenda pública hasta la evaluación. Un Agente de desarrollo local es un dinamizador, facilitador, actor y motor de procesos de desarrollo local. Para Madoery, “es aquél que expresa incidencia y compromiso sobre el proceso de desarrollo territorial, más allá de su inserción sectorial… Es un actor dotado de conocimientos, pero también provisto de habilidades relacionadas con el liderazgo, la disposición y habilidad para negociar y generar consensos, de procesar información” (Carvajal, 2011). Los Agentes de Desarrollo Humano Local (ADHL) son actores que en la propia comunidad se pueden identificar y enfocar para modificar las condiciones de vida propiciando que aumenten las opciones para que los seres humanos puedan elegir libremente su estilo de vida; por ello uno de los 817 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. principales reto es construir nuevas orientaciones e instrumentos que permitan diseñar políticas sociales con este enfoque. Es posible entender que la generación de este tipo de actores-agentes de desarrollo local es una de las condiciones decisivas para el éxito de los procesos en las localidades. Conclusiones No hay un solo concepto de desarrollo, este se construye permanentemente, en función de los problemas y necesidades los actores políticos y de la sociedad civil. Este desarrollo sólo puede ser construido en perspectiva humana, para que pueda contribuir al bienestar y mejoramiento de las sociedades. Por ello es una construcción social generada con la participación de todos los actores. La figura del ADHL debe poseer un perfil que le permita obtener la confianza de los actores locales, a fin de poder construir de forma concertada, el proyecto de desarrollo local. El ADHL debe integrarse totalmente en la realización de las actividades y hace de su trabajo y pasión una alianza duradera, porque la pasión empuja y la razón guía. Es necesaria una nueva una Política Social posibilitadora del pleno desarrollo del ser humano, a nivel individual y colectivo, a nivel material y espiritual con la libertad de formarse como ADHL en pro del desarrollo. En la localidad es donde la persona, es el sujeto del desarrollo, fortaleciendo sus capacidades y es allí donde prevalecen las decisiones que deben conducir a una buena vida, a un buen vivir, por lo que es importante considerar la incorporación de los Agentes de Desarrollo Humano Local en la Políticas Social, como un detonante en mejorar las condiciones de vida de la comunidad. Referencias bibliográficas. Adelantado, J. Las Políticas sociales Disponible en https://campus.usal.es/~dpublico/areacp/materiales/6.2.laspoliticasso ciales.pdf Alburquerque M. (1999) Manual del Agente del Desarrollo Local. Colección de Manuales. Ediciones Sur. Arocena, J. (1999) Por una lectura compleja del actor local en los procesos de globalización. En: Desarrollo Local en la Globalización. 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En este sentido, y a partir de diagnósticos realizados con campesinos vinculados a organizaciones de base del movimiento de Dignidad Agropecuaria, se realiza un análisis frente a las políticas y programas sociales dirigidos al sector rural. Finalmente, se presentan las oportunidades y las apuestas de las organizaciones y sus líderes frente al modelo de desarrollo, sus formas de resistencia y participación. Palabras claves: desarrollo rural, organización campesina, movimiento campesino, políticas agropecuarias. Introducción En Colombia, como en muchos países latinoamericanos, se impusieron políticas macroeconómicas neoliberalistas. Los postulados del nuevo liberalismo, especialmente de Milton Friedman, llegan a desarrollarse y a imponerse en casi todo el mundo; en ellos se expresa la importancia de la competencia, el recorte del gasto público y por supuesto una mayor participación del sector privado. Además, tanto Rose como Milton Friedman “aducen que la desigualdad es no sólo resultado de la operación del mercado, sino también el producto de una escogencia personal” (Ahumada, 2002, p.42); de allí que las necesidades humanas ingresen al mercado y el Estado reduzca su función social, para convertirse en aquel que solo impone las reglas de juego y las vigila. Los anteriores postulados se ven materializados con organismos internacionales como la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y el Fondo Monetario Internacional (FMI) que imponen a países como Colombia la implementación de políticas estructurales de corte neoliberalista, reformas tributarias, pensionales, educativas y, por supuesto, 168 Trabajadora social, Mg. en Educación. Docente-investigador del programa de Trabajo Social, Fundación Universitaria Juan De Castellanos (Boyacá, Colombia). 821 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. agrarias que van en beneficio a ese pequeño porcentaje de empresarios, inversionistas y/o capitalistas y en detrimento del bienestar de un gran porcentaje de la población. Al respecto, Suárez (2015) expresa que en Colombia se implantó la: “apertura comercial hacia adentro”; las privatizaciones de empresas públicas, subastadas a la barata, y el libre flujo de capitales dirigidos a “desnacionalizar” empresas en todas las ramas económicas. Por vía constitucional, se prescribieron la toma financiera de la salud, las pensiones y las áreas de bienestar general” (párr. 5). Por tanto, analizar el modelo de desarrollo rural significa comprenderlo desde una política macroeconómica que promueve la apertura económica, la competencia, el acceso de trasnacionales e inversión extranjera, tratados de libre comercio, alianzas estratégicas y/o la tercerización laboral. Es así como el gobierno nacional a través de su Plan Nacional de Desarrollo (2014-2018), ha venido impulsando y dando vía libre para que se generen alianzas estratégicas entre empresarios y pequeños agricultores, para captar una mayor mano de obra barata y como dice Alfredo Molano (2015) para que los campesinos sean “trabajadores rurales de sus fazendas agroindustriales, siervos sin tierra, aparceros sueltos en manos de capataces”. De la misma manera, el Estado ha entregado a trasnacionales y multinacionales mineras los recursos naturales, como los páramos, para la explotación de carbón, teniendo en cuenta que estos ecosistemas estratégicos son fuentes primordiales de agua. Por lo anterior, la siguiente ponencia pretende analizar algunos enfoques que se le han dado al desarrollo rural y sus implicaciones en el bienestar social de la población campesina y del medio ambiente. Comprendiendo que el concepto de rural no sólo se remite a la producción de alimentos sino a la multifuncionalidad que se desarrolla en los territorios y en la que hacen parte diversos actores (PNUD, 2011). Los cambios del modelo de desarrollo rural Colombiano Según Pérez & Farah (2002) los cambios en la concepción del modelo de desarrollo rural se ven influenciados por el modelo de desarrollo, de allí que en la época del siglo XX se imponga un modelo de desarrollo industrial, teniendo en cuenta que en el siglo anterior el 61% de la población era rural y que el cambio de modelo significó la entrada de la modernización y el aumento de la producción agrícola, lo que condujo a la revolución verde, es decir, la entrada de agroquímicos para acelerar la producción de alimentos. De la misma manera este modelo generó que muchos campesinos migraran a las ciudades para laborar en las industrias, concibiendo al campo como aquel lugar atrasado y con pocas oportunidades de progreso. 822 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Junto con el cambio de modelo, a mediados de siglo, se plantearon reformas agrarias con el fin de brindar acceso a la tierra de la población más pobre; no obstante éstas terminaron en fracasos y contrarreformas que beneficiaron a terratenientes, empresarios y políticos de la época, dejando a la población sin tierra sumida en la pobreza. Además, históricamente uno de los grandes problemas del campo ha sido la tenencia de la tierra, dado que originó el conflicto armado en Colombia que hoy se recrudece por cuenta de grupos armados al margen de la ley, multinacionales y empresarios, que hacen presencia en territorios rurales y que coloca a Colombia como el segundo país del mundo con más población en situación de desplazamiento. Ahora bien, al revisar la situación actual y la implementación del modelo neoliberal en los años 90, la apertura comercial ha generado que el sector agrícola ingrese en el mercado y “aunque se gana libertad para el desempeño de las diversas actividades de los agentes económicos, también se pierden los subsidios y apoyos a la producción nacional” (Pérez & Farah, 2002, p. 11). La entrada de productos agrícolas a Colombia genera que la competencia se dé de manera desigual entre países, debido a una baja en los productos nacionales y por supuesto una menor participación en el Producto Interno Bruto-PIB. Al respecto el PNUD (2011) señala que el modelo de desarrollo rural “se ha fundamentado en una precaria y deteriorada institucionalidad pública que le abre más espacios a la actuación de las fuerzas del mercado en una sociedad llena de desequilibrios e inequidades”. La economía campesina y familiar deja de tener prioridad en las políticas económicas y sociales para darle paso a la agroindustria a través de subsidios como Agro Ingreso Seguro que benefició a empresarios en diferentes regiones del país; o como los ensayos de presidentes por cambiar las leyes a favor de inversionistas y empresarios que favorecieran la acumulación de 169 Unidades Agrícolas Familiares , y que hoy se encuentra materializado en el proyecto de ley titulado ZIDRES (Zonas de Interés de Desarrollo Rural Económico y Social) que busca destinar unas zonas del país para impulsar la agroindustria a grande escala y por supuesto la concentración de la tierra a través de la constitución de alianzas entre campesinos, empresarios y propietarios de la tierra. Éstas se definen como aquellas áreas aisladas de los centros urbanos; con baja densidad poblacional; elevados índices de pobreza; que carecen de infraestructura mínima para el transporte y comercialización y que demandan altos costos de adaptación productiva por sus características agroecológicas y 169 Según la Ley 160 de 199, en el artículo 38, la Unidad Agrícola Familiar –UAF, es la empresa básica de producción agrícola, pecuaria, acuícola o forestal cuya extensión, conforme a las condiciones agroecológicas de la zona y con tecnología adecuada permite a la familia remunerar su trabajo y disponer de un excedente capitalizable que coadyuve a la formación de su patrimonio. 823 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. climáticas ((Proyecto de Ley 223 de 2015 por la cual se crean y se desarrollan las Zonas de Interés de Desarrollo Rural, 2015, art. 1) No obstante, sin la aprobación de la ley y con el incumplimiento y violación de la ley 160 de 1994, que señala que “en ningún caso un solo titular, por sí o interpuesta persona, podrá ejercer el dominio, posesión o tenencia a ningún título de más de una (1) unidad agrícola familiar” (art. 40 Numeral 5), en departamentos como Meta se evidencia agricultura a grande escala que superan las UAF, con extensiones entre 12 mil y 70 mil hectáreas de cultivos de soya, palma aceitera y caña de azúcar a manos de las familias Sarmiento, Santo Domingo, Eder, o multinacionales como Mónica Semillas de Brasil, entre otras. Por tanto, la aprobación e implementación de las ZIDRES generaría una mayor concentración de la tierra, legalizaría lo ilegal y aplicaría los pilares del modelo neoliberal que corresponden a la privatización de la tierra. Es así como el modelo de desarrollo promovido por el gobierno nacional ha generado conflictos territoriales, comprendiendo lo territorial como aquella construcción social que trasciende lo espacial que le confiere un tejido social único-, dotado de una determinada base de recursos naturales, ciertas formas de producción y de consumo e intercambio (Sepúlveda, Rodriguez, Echeverri, & Portilla, 2003). Diferentes proyectos han fragmentado el tejido social de las comunidades, han puesto en riesgo la economía campesina, la autonomía y el bienestar social de campesinos indígenas y afrodescendientes, así como la vulneración y violación de derechos humanos y ambientales. Además, el sector de la minería sólo genera el 1,2% de empleo nacional, pese a que representa el 11% del PIB y el 56% de las exportaciones (DANE, 2012, citado por Viana, 2013). Lo anterior explica que hay una baja participación de mano de obra en este sector, no se genera ninguna posibilidad de empleo para los habitantes de las regiones y si por el contrario se aumentan los índices de pobreza, desempleo, morbilidad, prostitución, entre otras problemáticas sociales. Tal es el caso de departamentos como Cesar y la Guajira donde se produce el 90% del carbón y se tienen las más altas cifras de pobreza extrema y lamentablemente de mortalidad de niños a causa de 170 desnutrición (4.171 niños y niñas desde la gestación hasta los cinco años, según Guerrero, 2014. Así pues, ante un panorama desalentador al que se le suma la construcción de hidroeléctricas en los departamentos de Huila, Santander, Antioquia y Córdoba, las comunidades se han movilizado en contra de los megaproyectos mineros o energéticos que se llevan a cabo en sus territorios a partir de protestas, consultas populares y la organización social por la protección de sus territorios. Empero, el modelo ha generado que el Estado sea “frágil, 170 Según Guerrero (2014) se reportaron 4.171 niños y niñas desde la gestación hasta los cinco años, según Guerrero, 2014 824 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. cómplice, permisivo y muy pocas veces garante e imparcial” (PNUD, 2011, p.44) en el que se beneficia a unos pocos y perjudica a toda una población. Las contradicciones permanentes entre los discursos del gobierno nacional y su accionar vislumbran la política macroeconómica a la cual respaldan. Un 171 ejemplo claro es la aprobación del Plan Nacional de Desarrollo que desconoce la protección del recurso hídrico y por supuesto del desarrollo sostenible al aprobar la titulación de minería en zonas de páramo. No obstante, en este mismo plan se expresa el pilar fundamental que guía su proyecto de nación como lo es la equidad a través de la generación de un modelo de desarrollo humano integral que penosamente se ve reflejado en un modelo de desarrollo rural inequitativo y desigual, que acrecienta las brechas sociales y la pobreza de miles de campesinos. Según el informe del PNUD (2011) Colombia rural razones para la esperanza el modelo rural ha agudizado la vulnerabilidad de los habitantes, especialmente de mujeres, grupos étnicos y población víctima del conflicto armado, debido a que ofrece pocas opciones productivas y alternativas económicas, además los beneficios de la modernización del sector han favorecido a los grandes productores en detrimentos de los pequeños productores que no han podido adaptar nuevas técnicas a sus procesos productivos. Tanto la opción por lo urbano y la industrialización llevó al país a darle la espalda a la sociedad rural dejando el problema agrario sin solución, agudizando la pobreza y la desigualdad, generando conflictos y con ello disminuyendo las oportunidades de sus pobladores. En Colombia sólo el 31% se encuentra en las zonas rurales y de este porcentaje el 75% de la población rural se encuentra en situación de pobreza. Estadísticas que reflejan una gran crisis del campo, dado por los bajos niveles de bienestar social, las condiciones de desprotección social de los trabajadores rurales, el nulo o la baja calidad en el acceso a servicios de educación, salud, justicia, agua potable, vivienda, vías, entre otros, y que evidencia una situación precaria en un gran porcentaje de la población. Así, por ejemplo, el departamento de Boyacá ha aumentado en 3,69 puntos porcentuales la pobreza entre el 2012 y 2013 (pobreza total del departamento 39,30%) y la pobreza extrema en 2,7 puntos porcentuales, es decir, para el 2013 en Boyacá el 13,7% se encontraba en una situación de no acceso a la canasta familiar (DANE, 2014), colocando a Boyacá en uno de los departamentos con mayor pobreza y pobreza extrema. Ahora bien, el modelo neoliberal a partir de su política de libre comercio ha generado que Colombia firme varios tratados de libre comercio no sólo con países de Latinoamérica y que hacen parte de la CAN y el Mercosur, sino con grandes potencias como Estados Unidos y Canadá o el que viene 171 Ley 1753 de 2015 por el cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo “todos por un nuevo país” (2014-2018) 825 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. adelantando con Corea del Sur, ampliando así su oferta exportable y recibiendo productos agroindustriales que se producen en el país. En este sentido, la competencia entre los productos nacionales y los productos importados se ha dado de manera inequitativa, en el que la mayoría de países tienen subsidios para sus productos agropecuarios y el campesino colombiano tiene que vender sus productos por debajo del costo de producción y por ende perder o quebrar. Al respecto Dignidades Agropecuarias (2015) expresan que no se puede comparar productividades de los agricultores en naciones que reciben inmensos subsidios como Estados Unidos, Canadá, la Unión Europea o, incluso, en países que protegen su agro como Ecuador o Bolivia, con los pocos recibidos por los productores agrícolas de Colombia (…) Como comparar los 90 mil millones de dólares que reciben los productores agropecuarios norteamericanos o los 110 mil millones de euros que reciben los europeos con lo recibido por los caficultores o cualquier otro sector del agro nacional. Los subsidios entregados a los agricultores colombianos fueron, en esos dos años, escasamente, 973 millones de dólares (párr. 8). Diferentes sectores agropecuarios como el sector arrocero, lechero, papero y cafetero expresan que las importaciones de sus productos al país han generado la quiebra de miles de campesinos, además las medidas implementadas por el gobierno han sido corto placistas sin ningún efecto positivo a largo plazo. Por ejemplo para el sector arrocero sus problemas se acrecientan no solo por la competencia y el poco apoyo del Estado sino por (…) los altos costos de insumos y combustibles. Las explotaciones mineras en zonas de producción arrocera y agropecuaria. La incertidumbre en los precios de la cosecha del cereal que debe iniciar su recolección en poco tiempo. La carencia de medidas legales y logísticas en contra del contrabando (…) la pretensión de elevar a niveles insostenibles la tasa por uso del agua. La inexistencia de créditos suficientes, oportunos, baratos y acordes con la actividad (Declaración de los arroceros de Colombia, 22 de mayo de 2015, párr. 2). Según Eric Wolf (1972, citado por Palacios, 2011) los campesinos se rebelan si sienten que sus derechos de subsistencia corren peligro. De allí que ante la crisis agraria de los diferentes sectores agropecuarios en diferentes regiones del país especialmente en las zonas Cundi-boyacense, Eje Cafetero, Nariño, Huila y Cauca surja un movimiento campesino que logra tener una gran importancia a nivel nacional por las movilizaciones en todo el país realizadas en el año 2013 y que fueron respaldadas por miles de ciudadanos de todas las ciudades del país que evidenciaron y demostraron el fracaso del modelo de desarrollo rural Colombiano, sus implicaciones y la deuda histórica del Estado y la sociedad hacia el campo Colombiano. 826 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Dignidad agraria generó pliegos para los productores de tierra fría y tierra cálida, que en términos generales exigen salvaguardas sus productos de una apertura económica indiscriminada al comercio internacional de productos agropecuarios Lo cual significa en la práctica que productos como la papa, la panela, el café, la leche y el arroz queden por fuera de las condiciones que plantea el TLC (Salcedo, Pinzón & Duarte, 2013, p.9). Sin embargo, y pese a tener mesas locales y gremiales con el gobierno, las respuestas del gobierno nacional fueron poco efectivas, debido a que no toco temas como los tratados de libre comercio. Por tanto, los campesinos inician a organizarse con el fin de mejorar sus condiciones económicas y sociales y lograr que sus peticiones sean atendidas por los gobiernos municipales y regionales. Contrariamente a lo posición de Dignidades Agropecuarias que concibe que el problema del campo está en el modelo macroeconómico, otros movimientos sociales en Colombia como Cumbre agraria consideran que el problema central es la tenencia de la tierra, de allí que su lucha esté dirigida a una reforma agraria integral y que involucre a comunidades étnicas, campesinas y populares. Sin embargo, los dos movimientos sociales encuentran puntos de articulación, al reconocer la desprotección del Estado, las desigualdades e inequidades del modelo de desarrollo rural. En el departamento de Boyacá el movimiento de Dignidad Agropecuaria realiza una fuerte presencia, en más de 45 de los 123 municipios del departamento, que a raíz del paro nacional del año 2013, se crean y se consolidan varías organizaciones campesinas que ven como única posibilidad el trabajo en conjunto ante los bajos costos de producción en el mercado, el alto costo de los insumos y el poco o nulo apoyo Estatal para el pequeño campesino. Organizaciones de pequeños y medianos productores que nacen en una coyuntura nacional como lo fue el paro agrario y que se han venido consolidando dentro de la región, la mayoría de ellas vinculadas al movimiento de Dignidad Agropecuaria, siendo campesinos de productos agrícolas y pecuarios como los lácteos, la papa, la panela, el arroz, las hortalizas y los 172 caducifolios en diferentes municipios del departamento. Estas asociaciones conformadas en su mayoría por familias campesinas con producción propia, pero que tiene dificultades para generar excedentes (FAO, 2014), expresan la necesidad de organizarse con el fin de tener mayores oportunidades económicas y sociales, presentar proyectos ante entidades gubernamentales y aunar esfuerzos colectivos para el bienestar social de sus familias. No obstante, al interior de las asociaciones se presentan varias dificultades que han sido expresadas por los diferentes líderes del movimiento de 172 Los caducifolios son cultivos de frutales como peros, manzanos, ciruelos y duraznos. 827 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Dignidad Agropecuaria y diagnósticos participativos Humano y Participación desarrollando con algunas Boyacá. por las organizaciones de base a través de que desde la academia y la línea de Desarrollo del programa de Trabajo Social se vienen organizaciones campesinas del departamento de Factores organizacionales y externos que no permiten la consolidación y el fortalecimiento de las asociaciones y que por ende generan un bajo desarrollo social y productivo y la pérdida de oportunidades económicas y sociales. Por tanto, entre los factores organizacionales que expresan los integrantes y líderes de las organizaciones se encuentra: la desmotivación y el poco compromiso de los asociados frente a las actividades o reuniones que se programan, sumándosele el individualismo, que según expresan es dado por 173 la cultura Boyacense y que no permite que el Otro tenga una mejor condición de vida. La desmotivación es una de las causas que genera una mayor disolución de las organizaciones, pero esta es dada por condiciones externas, especialmente por las barreras y el poco incentivo del Estado a través de sus programas nacionales de apoyo, así como voluntad política. Al respecto representante legal de la Asociación de Pequeños Productores de Jenesano (ASOPROJEN) expresan que: 174 Presentamos un proyecto a Oportunidades Rurales , pero la verdad no nos han dado respuesta. La gente también se desmotiva por eso, porque estamos esperando que el gobierno nos dé una respuesta, y se demora en dar una respuesta. El Ministerio de Agricultura nos envió un formato para diligenciarlo y se envió, lo último que supimos fue que está en el ministerio, pero la respuesta de un correo que nos envió, dice que en este momento no hay presupuesto para la totalidad de proyectos que han llegado porque el programa era para 2.000 proyectos y le llegaron 6.000, es decir, que está en déficit de 4.000 proyectos y que estaba en espera de asignación de recursos, y la gente está desanimada por ese motivo. Porque uno le presenta a las oficinas y cumple 175 con todo (…). La gente no cree en el gobierno. 173 El Otro, hace referencia a un concepto desde la alteridad, comprendiéndolo como aquel que es diferente a mí, pero que hace parte de mi vida. 174 El programa Nacional de Oportunidades Rurales busca contribuir en la lucha contra la pobreza en el campo, a través del apoyo a los microempresarios rurales, quienes de manera asociada emprenden actividades en busca mejoramiento de sus competencias en los mercados (para mayor información consultar la Corporación Colombiana Internacional-CCI) 175 Diagnóstico realizado el 11 de abril de 2015 en el municipio de Jenesano, departamento de Boyacá. 828 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Por otro lado, integrantes de la Cooperativa de Industrialización y Comercialización de Productos Agropecuarios (COINAGRO), del municipio de Paipa, Boyacá, expresan: “fíjense ustedes que estábamos produciendo, vendiendo nuestros productos y llegó el INVIMA y nos puso problema, llegó un funcionario y nos dijo que nos ayudaba a sacarlo pronto si le pagábamos quinientos mil pesos”. Por otro lado, pasamos un proyecto a “pacto agrario”, era un proyecto 176 que tenía estudios de la UPTC , estaba completo, pero no pasó. Entonces dígame que persona no se desmotiva al ver que no hay apoyo del Estado, en lugar lo que hacen es ponerle todas las trabas 177 al campesino, que eran 250 millones de pesos. De lo anterior se refleja claramente la deficiencia de la institucionalidad pública en brindar una respuesta a los ciudadanos y que como en párrafos anteriores se señalaba, el Estado tiene prioridad en responder a los intereses privados que a las necesidades de los campesinos. Ahora bien, como resultado de las movilizaciones del año 2013 se propone la construcción de un Pacto Nacional por el Agro y el Desarrollo Rural, que consiste en un proceso incluyente que recoge las necesidades y propuestas de municipios y veredas en todo el país para la reformulación de la política pública del sector agropecuario y de desarrollo rural. Además dentro de éste marco se propone un componente de apoyo a proyectos productivos que mejoren la competitividad de la producción agropecuaria y el desarrollo rural (Decreto N° 1567 de 2014), de allí que varías organizaciones y asociaciones de pequeños y medianos productores del departamento de Boyacá presenten iniciativas y proyectos pero que lamentablemente se quedan en los Consejos Municipales de Desarrollo Rural, que son las primeras instancias de selección y no pasan a los Consejos del Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural. Lo anterior, responde a las burocracias regionales o como lo expresa, líder del Movimiento de Dignidad Agropecuaria: “las asociaciones campesinas que hacen parte de Dignidades se presentaron a convocatorias para apoyo en proyectos productivos a nivel municipal y departamental pero lamentablemente, más de un 50% de las organizaciones no pasaron. Muchos alcaldes no apoyan a Dignidades y les cierran las puertas” Así pues, ante una crisis institucional, de burocracia y corrupción dentro de estas, se le suma “la dificultad de llevar a cabo políticas en el campo, porque 176 177 Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, Diagnóstico realizado el 22 de mayo con la cooperativa COINAGRO, del municipio de Paipa. 829 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. están de alguna manera interferidas y mediadas por el gamonalismo y por la politiquería local” (Entrevista a Alfredo Molano, 2013, p. 18). Retomando nuevamente los factores organizacionales que se expresan y observan en diagnósticos y entrevistas con integrantes del movimiento de Dignidades Agropecuarias y organizaciones de base, se evidencia una gran ausencia de procesos de autoevaluación, escasa capacidad de gestión, incumplimiento en los planes de acción organizativa y los débiles procesos en el mercadeo y la comercialización. Esta última teniendo una gran incidencia, debido a la libre competencia que se genera en el mercado, ya sea por la importación y el contrabando de productos extranjeros que compiten con los nacionales a bajos precios o por la tecnificación y gran producción de los grandes productores que no permiten el acceso en igualdad de condiciones. “lo más grave es la comercialización, que ni siquiera el gobierno nacional se quiere meter en esa pela, porque no se ha hecho un tratado que diga mis productos son estos y recíbame. Se da es la ley del embudo todo para acá, pero nada para allá”(productor asociado de ASOPROJEN). Al lado de ello, el proceso de comercialización ha generado dificultades en la medida en que la relación de intermediación no se da de manera justa. Al respecto el Centro de Extensión y Estudios Rurales de la Universidad Nacional (2001) expresan que: existe entre el productor y el consumidor final un canal de comercialización saturado de intermediación que absorbe la mayor parte de las utilidades, manteniéndose de esta forma un escenario en el cuál el productor no se puede permitir un mejoramiento sustancial en sus condiciones de vida y un crecimiento más efectivo de su labor productiva (p. 2). No obstante, un gran porcentaje de los campesinos son productores familiares que generan unidades para su autoconsumo y para el mercado, pero persisten dificultades para alcanzar cierto nivel de desarrollo asociativo y empresarial, ya que no encuentran canales de comercialización ni circuitos de mercado que les generen ingresos suficientes que puedan hacer sostenibles sus emprendimientos y negocios (Sepúlveda, Rodriguez, Echeverri, & Portilla, 2003). Además, las familias campesinas no miran otras actividades diferentes a las agropecuarias, teniendo en cuenta que existe un gran potencial ambiental y turístico en los territorios rurales y que desde el gobierno nacional se debe apoyar. 830 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Propuestas y Agropecuarias acciones desde el movimiento de Dignidades Ante las ineficientes respuestas del gobierno nacional, el movimiento de Dignidad Agropecuaria viene construyendo “un proyecto de acto legislativo por iniciativa popular que defina un marco legal para apoyar de verdad el desarrollo agropecuario nacional y la producción de alimentos en nuestro territorio, que tenga en cuenta el precio de sustentación y de base para los productos agropecuarios, el acceso a créditos de fomento, el acceso y bajos costos de los insumos y se defina el conflicto minería-agricultura” (Entrevista con secretario de Dignidad Agropecuaria, febrero 25 de 2015). Temas que se han llevado a las mesas de diálogo desde el año 2013 cuando se dio el Paro Nacional Agrario, pero que lamentablemente se volvió a recrudecer en el año 2014 y nuevamente en el presente año. Aunque muchos de los puntos generaran debate y rechazo por varios sectores políticos, al llevarlo como una iniciativa logrará que en el Congreso Nacional se apruebe sin ninguna discusión, sin embargo para ello necesitará “contar con el respaldo del cinco por mil de los ciudadanos inscritos en el respectivo censo electoral”(Registraduría Nacional del Estado de Civil, 2015). De la misma manera, los líderes del movimiento vienen participando en diferentes escenarios de toma de decisiones públicas y de concienciación, como las mesas de diálogo con el Ministerio de Agricultura y del Interior, programas televisivos locales, mesas agropecuarias y en espacios de representación política. No obstante, es importante aclarar la posición de muchos de los integrantes de las organizaciones hacia la incursión en la política y en los partidos políticos de sus líderes. Aun así, es importante reconocer que el modelo de desarrollo rural según el PNUD (201l) ha sido poco democrático, debido a que los campesinos, son quienes: tienen menos oportunidades de acceso a los recursos políticos o al sistema de toma de decisiones; por ello han quedado sin voz, sin representación y sin posibilidades de acudir a los mecanismos institucionales para exigir cuentas sobre las decisiones adoptadas por líderes políticos o servidores públicos que afectan sus oportunidades y calidad de vida (p. 40). Sin embargo, a partir del año 2013 los campesinos han tenido que buscar otras salidas ante la deficiente y precaria situación, de allí que la mayoría de campesinos vea como posibilidad la organización campesina como forma de hacer frente al mercado y a las barreras que impone el Estado. Según la teoría neoinstitucional sobre organización se generan organizaciones para lograr la maximización de sus beneficios, teniendo en cuenta que es más 831 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. difícil de lograr a manera individual y resulta más beneficioso cooperar. Además, con la ayuda de las organizaciones, los individuos pretenden enfrentar las restricciones institucionales, tecnológicas y presupuestarias que obstaculizan el desarrollo individual (Castillo, 2007). Las organizaciones de base del movimiento se han convertido a su vez en espacios de resistencia, en la medida en que se plantea la soberanía alimentaria, a través del cuidado de las semillas, la siembra de productos 178 agroecológicos , la elaboración e innovación de nuevos productos que no se tienen en el mercado, la protección y conservación de los páramos y el recurso hídrico y por supuesto la oposición y movilización frente a multinacionales y grandes empresas de minería que hacen presencia en la mayoría de los departamentos. Por tanto, las organizaciones son espacios de autodesarrollo y de semilleros de paz, en el que converge la iniciativa, la autonomía y la base de valores como la cooperación, la identidad, la confianza y el respeto por el Otro. Pensar la paz en Colombia significa promover la asociatividad, mejorar la relación Estado-mercado y campesino y por supuesto como hemos venido recalcando en todo el documento, es necesario reformar el modelo de desarrollo rural y el modelo macroeconómico. Finalmente, resulta pertinente nombrar algunas oportunidades y deseos que expresan líderes y campesinos del movimiento de Dignidades frente a sus territorios, sus organizaciones y proyecto de país: “Poseemos el producto, la materia prima,las personas, el consumo masivo, el apoyo institucional, el empuje de sus líderes”(productor y campesino de COINAGRO) “Que la organización sea más conocida, más comprometida, mas tecnificada, venta del producto”(Productor y campesino de COINAGRO) “Deseo que la empresa sea de más oportunidades de trabajo y negocio”(Productor y campesino de COINAGRO) “Poder trabajar en la empresa y darle una vida digna a mi hijo y mi familia”(Productora y campesina de COINAGRO) “El agua es la vida y la tierra nos parió para defenderla” (Líder de Dignidades Agropecuarias) 178 Aunque algunas organizaciones vienen produciendo productos agroecológicos, aún falta promover y concienciar al campesino frente al uso de agroquímicos en la agricultura y sus consecuencias. 832 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En este sentido, el capital social y físico se convierte en un gran potencial para el desarrollo económico y social del país. Sin embargo, si no se piensa en “recuperar la institucionalidad en el sector rural que vaya más allá de los gobiernos de turno y de las tendencias de los mercados” (Castillo, 2007, p.12), así como la formulación de una verdadera política agropecuaria que tome en cuente las necesidades y potencialidades de los territorios el campo y los campesinos seguirán en el olvido y en la indiferencia total. Referencia bibliográfica Ahumada, Consuelo. (2002). La ideología neoliberal: Una justificación teórica del predominio de los poderosos. Papel político, 37-58. Castillo, Dario. (2007). Políticas Públicas y promoción de la asociatividad rural cooperativa en América Latina. Disponible en http://www.cadenahortofruticola.org/admin/asoc/34politicas_publicas. pdf (Recuperado el 20/04/2015) Centro de Extensión y Estudios Rurales. (2001). 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Los resultados obtenidos para el período 20002010 observan la evolución del crecimiento de los tres niveles de pobreza, aunque las regiones Norte y Centro son las regiones que requieren mayor atención debido a sus niveles de endeudamiento. Clasificación JEL: I32 –Medición y Análisis de Pobreza. Palabras clave: pobreza, deudas, riesgo de pobreza, líneas de pobreza, regiones mexicanas. Summary In the last decades of the twentieth century and the beginning of the XXI, Mexico has experienced a constant poverty increase. The economic crises have aggravated the situation, because the middle class lack of assets and constant leverage, putting the population at risk of worse off. Using a poverty line modified method and taking the ENIGH-INEGI data as reference, this work focuses on the household income with the debt level relationship, as the main component for measuring the risk of poverty to explain the steady increase in the poverty levels in the country. The results for the period 2000-2010 observed the evolution of growth the three levels of poverty in all regions, although the North and Center regions topped the list as the most vulnerable regions by the poverty risk factor: the debts. 179 Profesora Investigadora de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León. 180 Profesor Investigador de la Coordinación de Desarrollo Regional del Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo. 181 Profesor Investigador de la Coordinación de Desarrollo Regional del Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo. 836 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. JEL Classification: I32 - Measurement and Analysis of Poverty. Keywords: Poverty, poverty risk, debts, poverty line, Mexican regions. 1. Introducción La pobreza es un tema que inquieta al mundo desde hace varias décadas, desde que el Banco Mundial en 1991 presentó el informe sobre la pobreza en el mundo, en el que se dio a conocer que había cerca de 3 mil millones de personas viviendo en pobreza con menos de dos dólares americanos per cápita diarios, ahora menos de 2.30 (World Bank, 2005; Ravallion, 2008), poco más del 50% de la población, niveles considerados muy elevados, puesto que de suyo implicaba que los pobres superaban en número a cualquier otra clase de la población, convirtiéndose en un problema 182 social el cual debería ser atendido . En este contexto, México vio crecer la pobreza en las últimas décadas del siglo XXI, producto de las crisis recurrentes de la década de los ochenta y la gran crisis de 1995, que alcanzó un nivel por encima del 50% de la población (Székely, 2006, Lustig, 1999), incluso llegaron a elevarlo hasta el 60% (Boltvinik y Hernández Laos, 1999; Aguilar, 2000; Camberos y Huesca, 2001) y al 69% según el Coneval (2009), y con ello redujeron la clase media a una magnitud menor a la de los pobres (Camberos, 2011 y 2010). A mediados de la primera década del siglo XXI, igual que el resto del mundo, México disminuyó los índices de pobreza al 40% en el 2005 (Coneval, 2006); pero luego aumentaron al final de la misma hasta alcanzar en el 2008 al 48% de la población (Coneval, 2009) y rebasar nuevamente el 50% en el 2010 (Coneval, 2011). Estos resultados evidencian dos aspectos del problema de la pobreza en el caso de México: 183 1. La dificultad para lograr la Meta del Milenio de tener solo el 25% de pobres para el año 2015. 2. El riesgo de las familias de caer en pobreza cuando se presentan recesiones o crisis como las observadas en nuestra economía en las últimas 3 décadas. Estos aspectos podrían resultar de la falta de redes de protección y de medidas más efectivas que formen parte de la política social orientada a proteger a la población no pobre, que está en el límite o la vecindad entre los pobres y la clase media, como también a aquella que se encuentra en 182 En América Latina, la población pobre se sitúa alrededor de 200 millones (Perry, et al. 2006) y en México más de 50 millones (Coneval, 2009; Banco Mundial, 2004; Damián y Boltvinik, 2003). 183 Las 8 Metas del Milenio: 1) Reducción de la pobreza al 50 % de la estimada en el 2000; 2) Acceso universal a la educación primaria; 3) Promover la igualdad de géneros; 4) Reducción de la mortalidad infantil; 5) Mejorar la salud maternal; 6) Combatir el VIH/SIDA y otras enfermedades; 7) Asegurar la sostenibilidad medioambiental; 8) Desarrollar asociaciones globales. http://www.un.org/es/millenniumgoals/bkgd.shtml. 837 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. pobreza moderada, reconocida como la población vulnerable del impacto negativo de los cambios inesperados en la economía. Pero también el riesgo aumenta por dos factores localizados en el ámbito microeconómico asociados a las prácticas de gasto de los hogares: a) la falta de previsión para adquirir activos y mantener ahorros que les permita hacer frente a situaciones económicas adversas durante períodos más prolongados a los que se presentan en situaciones normales; y b) las deudas contraídas sin haber hecho un balance entre su valor y los ingresos corrientes y esperados. Por ello, el objetivo de este trabajo es medir la pobreza en las regiones de México utilizando una variante del método Lp que considere los ingresos de los hogares, pero también el nivel de endeudamiento como un factor de riesgo de empobrecimiento de los hogares. La hipótesis refiere que la pobreza en México se ha incrementado de manera diferenciada entre las regiones con la crisis económica, por la desigual distribución del ingreso entre los grupos sociales y el riesgo empobrecimiento que aumenta por el endeudamiento de los hogares. ¿Qué es lo que ha ocurrido en las regiones de México? Esta investigación quedaría limitada si no revisáramos la situación de las regiones de México, porque aunque conocemos que los niveles de pobreza, estos son diferenciados (Bracamontes y Camberos, 2010), no sabemos a qué región afectó más la crisis actual. De ahí la necesidad de investigar para conocer más a fondo el problema de la pobreza en las regiones, condición necesaria para evaluar las políticas utilizadas para combatirla. Para evaluar los cambios y responder a los cuestionamientos inicialmente medimos la pobreza mediante el método de Línea de Pobreza (LP) (Sen, 1976; Foster, Greer y Thoerbecke, 1984), que es el método utilizado por el Banco Mundial que, a petición de las Naciones Unidas, instruye a todos los países miembros para determinar los logros anuales de los países en su búsqueda por alcanzar la meta del milenio de reducir la pobreza a la mitad para el 2015 (UN, 2000). Posteriormente, las deudas de los hogares son incluidas en el método de medición y los resultados son comparados con los obtenidos inicialmente. La diferencia entre ellos constituye el porcentaje de los hogares en riesgo de pobreza. Este trabajo se apoya en los microdatos proporcionados por la ENIGH (Encuesta Nacional de Ingreso y Gasto en los Hogares - INEGI) en sus versiones de los años 2000, 2006, 2008 y 2010; las estimaciones de las líneas de pobreza realizadas por el CONEVAL para cada año y el método Ingresos - Deudas que proponemos para realizar comparaciones que permitan delimitar los niveles de riesgo de pobreza en que se encuentran las diferentes regiones a partir del endeudamiento. 2. El concepto de pobreza y el enfoque monetario El enfoque en que se basa este trabajo es el monetario o también llamado paradigma de la pobreza de ingresos, fue iniciado por Benjamín S. Rowntree a inicios del siglo XX y en el transcurso del siglo, fue replanteado y 838 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. desarrollado de manera formal por Sen (1976), considera los ingresos o gastos para medir la pobreza. En este enfoque se supone que las diferencias en el bienestar de la población se pueden resumir por las diferencias en los ingresos o gastos de consumo, de tal suerte que los hogares/individuos pobres se definen por la condición de insuficiencia de ingresos para cubrir el costo de determinados satisfactores básicos. Ello implica que todas las personas transforman los ingresos en bienestar de igual manera, por lo que las diferencias en los precios y la composición de los hogares se tendrá en cuenta mediante la deflactación de los ingresos o gastos. A excepción de esto, dependiendo de la unidad de análisis, todos los hogares o personas se suponen homogéneos (Bourguignon, 2003).El enfoque naturalmente conduce a la estrategia del crecimiento en el ingreso nacional para la reducción de la pobreza (Kanburet al, 2001). El costo de los satisfactores que proporcionan un bienestar mínimo se denomina línea de pobreza, la que puede definirse en términos absolutos, como lo hace el Banco Mundial para las comparaciones internacionales de la pobreza con 1.25 $USD (Ravallion, 2008), para el caso de la pobreza extrema, o 2.30 $USD para la pobreza o patrimonial en México por persona al día y, también en términos relativos, considerando el porcentaje de la media de ingresos de toda una población. Este enfoque monetarista propició un gran trabajo durante el siglo pasado y se reporta en buena parte de la literatura económica sobre pobreza de los últimos treinta años, por lo que se le considera dominante (Bourguignon, 2003 y Kanbur, 2002). No obstante, el ingreso conseguido por los individuos a través de distintas fuentes, más de 70 (INEGI, 2008, 2010, 2012) es la base para mantener un bienestar aceptable, lo que justifica que el método LP siga siendo utilizado por el Banco Mundial para medir la pobreza y con base a los resultados, coordinar estrategias para abatir este problema social. Resulta comprensible, entonces, la elección de este método para el objetivo de este trabajo. A propósito, veamos la situación del ingreso de los mexicanos durante el período de estudio que nos interesa. En el cuadro 1 puede apreciarse un cuadro resumen que plasma el comportamiento en el transcurso de la década del ingreso per cápita dentro de los hogares mexicanos. Se observan los montos del ingreso corriente captados por las ENIGHs para cada año y su clasificación espacial por medio de regiones. No es de asombrarse el orden de importancia en cuanto a los ingresos trimestrales: la Región Norte a la cabeza, seguida de la Región Centro, la Tradicional y, por último la Región Sur-Sureste. Es en el 2008 que el país muestra un crecimiento mayor en el ingreso per cápita del hogar por encima del reportado para 2010. Estos datos retratan a grosso modo, por un lado la industrialización de los estados de la frontera norte y el auge del sector servicios e industrial en la zona centro del país, de allí que se derive la mayor concentración de los ingresos per cápita en estas regiones; por otro lado, el 2008 reporta un crecimiento mayor en el ingreso que 2010, una de las razones a considerar en estos efectos son los 839 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. factores macroeconómicos, como la crisis inmobiliaria del país vecino que pareciera mostrar ese impacto en la disminución del ingreso de las familias mexicanas y por ende, en las mediciones de pobreza que analizaremos más adelante. 2.1. El riesgo y la pobreza Recientemente el riesgo se ha incorporado al tema de la pobreza. Definido como la probabilidad de no lograr las expectativas sobre la ocurrencia de un evento, tiene en el ámbito de las ciencias sociales diferentes concepciones. Así, en 1998, Ulrich Beck desarrolló ideas firmes sobre el planteamiento del riesgo desde una perspectiva sociológica, basado en la 184 concepción de la existencia de un proceso de individualización en donde el individuo ha quedado frente a las diversas ocasiones de riesgo de pobreza por fallas en la predicción de las condiciones naturales; así como en la no realización de la producción, ó en la realización de la misma, o por una conjugación de todas. Para hablar de la medición del riesgo de pobreza se necesitará hacer la unión de ambos conceptos y definir así un punto clave de este estudio: la medición de la aversión al riesgo o grado de incertidumbre que puede situar a una persona en un estado de carencia de bienestar mínimo, de ahí la aversión a caer en pobreza que muestra la sociedad. En esta línea de pensamiento, Makdissi y Wodon (2003) explican que es probable que la variabilidad del ingreso incremente la desigualdad, la cual provoca que los hogares pobres sean mucho más vulnerables a las crisis. Para probarlo realizaron un método simple para estimar el riesgo de la desigualdad salarial usando datos para México, logrando mostrar que las transferencias hacia aquellos quienes han perdido su ingreso debido al desempleo u otros factores, podrían tener el potencial para compensar una buena parte del impacto de la aversión al riesgo sobre la desigualdad. Por otro lado, Pérez y Minor (2001) realizaron una aproximación de medición de riesgo de empobrecimiento acorde con evidencia costarricense para la década de los noventas. Emplean el método de líneas de pobreza y añaden elementos de riesgo en el hogar tales como desempleo e inflación dentro de ejercicios de modelos de regresión logística. Lo relevante de este trabajo radica en ser de los pocos trabajos de medición de riesgo de pobreza en Latinoamérica y aunque los resultados pudieran ser un tanto obvios, el que el desempleo y la relación de dependencia desfavorable en el hogar sean las principales fuentes de riesgo, hacen hincapié en que las probabilidades de que los hogares se vean afectados por riesgos de empobrecimiento pueden disminuir, de acuerdo a sus resultados, con la inserción en el empleo público y 184 El proceso o teorema de individualización, Beck lo postula en que el Estado “benefactor” ha supuesto una destradicionalización de las formas de vida de la sociedad industrializada dando como resultado fundamental una nueva definición de la modernización vista como problema y tema, o bien, como el autor alemán decidió nombrarla, la modernidad ha convertido en reflexiva. 840 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. en actividades de transables, así como mayor inversión en capital humano. En otras palabras, el camino de la medición de riesgo exigiría un seguimiento encaminado al desarrollo de políticas sociales y dinámicas de integración social. ¿De qué manera más precisa se puede relacionar el riesgo y la pobreza? A mayor riesgo aumenta la probabilidad de pérdidas de activos de los hogares, lo que puede ocurrir de manera particular en hogares que son movidos por la ambición de acrecentar su ingreso con altos rendimientos, invirtiendo en operaciones muy riesgosas; pero de manera más generalizada también ocurre cuando los integrantes del hogar, principalmente de la clase media, pierden su empleo debido a que la economía entra en recesión o crisis y tienen que echar mano de activos para no caer en pobreza; sin embargo, suele suceder que la falta de previsión ó el efecto de la cultura consumista, la mayoría de los hogares de clase media carecen de activos y ahorro; por lo tanto, aumentan el riesgo de situarse en condición de pobreza. Para efectos de este trabajo, el riesgo de pobreza se explica como la probabilidad de que un individuo u hogar no alcance el bienestar mínimo, es decir, posea ingresos reales inferiores a los umbrales señalados para acceder a los niveles de bienestar esperados en una sociedad concreta (insuficiencia de ingresos para hacer frente a los gastos que son considerados, en una determinada sociedad, como necesarios para participar mínimamente en el modo de vida, las costumbres y las actividades normales de dicha sociedad). Por lo tanto, el hogar o individuo, no está exento de situarse en pobreza o en el peor de los casos, no salir de ella. Una fuente de riesgo que no ha sido tratada en la literatura es el de las deudas en los hogares, que en tanto deben ser pagadas, reducen el ingreso real presente y el futuro y puede llevar a la pobreza al hogar, como se demostrará en el presente trabajo. 3. El método de Líneas de Pobreza El método LP sigue manteniéndose como el método más utilizado en el mundo para realizar mediciones de pobreza. Su fortaleza principal radica en posibilitar comparaciones entre grupos de población en varios puntos del tiempo, lo que facilita observar el grado de reducciones o incrementos en los niveles de pobreza de los grupos de un determinado país; así como entre países en un punto del tiempos y su clasificación de acuerdo al tipo o nivel de pobreza previamente determinado por el límite de ingreso, línea de pobreza o línea de bienestar. Aunque México haya adoptado el método multidimensional como método oficial, es necesario mencionar que las evaluaciones del avance en el combate a la pobreza que supervisa el Banco Mundial, para efectos de las 841 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. metas del milenio, siguen realizándose en base a las estimaciones que el método LP permite, por lo que su uso mantiene relevancia. En este trabajo resalta la importancia del uso del método LP para tratar datos provenientes de la ENIGH-INEGI a través del paquete estadístico STATA. El método de Líneas de Pobreza toma como referencia el costo de 185 los satisfactores básicos o mínimos llamado línea de pobreza (Z) , por lo que se consideran en pobreza aquellas familias o individuos cuyo ingreso 186 está por debajo de la línea de pobreza (Z). Entonces, si se cumple la (Yi) condición: (Z-Yi) > 0 (1), el hogar será pobre (qi) y el total de hogares en j pobreza será qj = ∑ qi (2). i =1 Al tomar en cuenta a las deudas, si Z- (yi-Di) >0 (3), el individuo es pobre y/o está en riesgo de empobrecerse donde: Z: Línea de pobreza (presupuesto mínimo para adquirir los satisfactores básicos); yi: Ingreso del hogar; Di: Deudas del hogar y, yi-Di = yin: Ingreso neto disponible del hogar La fórmula 3 resume el método LP modificado, donde una vez descontadas las deudas del ingreso del individuo u hogar, se procede a la comparación contra la Z, para así definir si el hogar o individuo se encuentra por encima o por debajo de ella y por consecuencia clasificarse como no pobre, pobre o en riesgo de estarlo. El método se aplica en los siguientes momentos del ejercicio: 1) Se emplean las líneas de pobreza estimadas por el Coneval para los años que el estudio estipula, tomando en cuenta el ingreso corriente de los hogares. 2) Se suman los ingresos del hogar provenientes de las más de 70 187 fuentes para conformar el portafolio de activos . 188 3) Se realiza la sumatoria de las deudas . 4) Se identifica al hogar en pobreza considerando las deudas. De acuerdo con esto, la condición se transforma en Z+D-Y i >0 (4), para calificar a un individuo/hogar como pobre. Luego, de acuerdo a los siete tipos de deuda que registran las ENIGHs (INEGI, 2010), D se puede descomponer: d1+d2+d3+d4+d5+d6+d7 (5), la que facilita medir el grado de 185 Véase el desarrollo formal del método de líneas de pobreza en Camberos, C. M., Ma. Antonieta Genesta y Luis Huesca, 1996. “Pobreza Regional en Sonora: tendencias recientes, recursos necesarios para combatirla y perspectivas para el año 2000”, Investigación Económica, Enero-Marzo, Vol. LVI, Núm. 215, pp.163-200. 186 Es el ingreso neto total per cápita mensual de los hogares el que se compara con el valor monetario de las líneas de pobreza; es decir, el ingreso familiar, luego de pagar impuestos y recibir transferencias del gobierno. 187 El portafolio de activos o ingresos obedece a la suma de las variables: ingtrab, rentas, transfery otros, de la tabla Concentrado de los microdatos de la ENIGH para cada año. 188 El importe de deudas comprende las variables: cuota, terceros, pago_tar, deudas, balance y otra_ero, de la tabla Concentrado de los microdatos de la ENIGH para cada año. 842 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sensibilidad del riesgo ante cada tipo de deuda y con ello la toma de decisiones micro para predecirlo y evitar caer en situación de pobreza. También se añadirán los índices de medición de pobreza, el H de pobreza total y el I de intensidad de pobreza, así como sus versiones modificadas para utilizar el endeudamiento como factor de riesgo de empobrecimiento a partir de: ∑ i (Z–yi): Total de pobres qn; H = qn/N: Índice de pobreza total; I = (Z–yi)/Z = : Intensidad de la pobreza; Nr = ∑ i (Z-yid)-∑ i (Z–yi): Población en riesgo de pobreza; Hr = Nr / N: Índice de riesgo de pobreza y, Di/ yi-Z: Intensidad de riesgo de caer en pobreza. Una vez calculados los índices, se procede al cálculo de los costos de la pobreza: p p p p C =(Z )(I )(q ) (6) p p Donde Z es el valor de la línea de pobreza, I el índice de intensidad p de la pobreza y q , el número de individuos en situación de pobreza. Para efectos de este trabajo, se revisará el comportamiento de los ingresos y deudas para el año 2010, lo cual permitirá ubicar el estado de los portafolios de ingreso y deuda del país al final de la década. La fórmula 6 se aplicará tanto para los cálculos convencionales de línea de pobreza como para los modificados, mismos que incluyen al endeudamiento como factor de riesgo. Las líneas de pobreza o de bienestar mínimo que se utilizan para nuestros cálculos provienen de las dictadas por el Coneval para los años del análisis y corresponden a importes mensuales de población urbana. Pueden consultarse en los anexos dentro del Cuadro 2. 3.1. ¿Por qué Ingresos vs Deudas? De acuerdo con Atanasio y Székely (1999), los hogares derivan su ingreso de un portafolios de activos humanos (educación, principalmente), físicos (viviendas, terrenos, automóviles, maquinaria y herramientas, animales de granja, etc.), financieros (cuentas de ahorro, retiro, inversiones), y sociales (las redes sociales que facilitan la acción colectiva de los individuos) que poseen. Un segundo autor, Deere (2008) considera como fuente de ingreso los activos como la vivienda, parcelas agrícolas, negocios, ganadería y bienes durables, a los que podemos agregar los activos financieros, inmobiliarios o de la propiedad. Los rendimientos que proporcionan los activos son captados y respaldados para los fines prácticos de este trabajo por más de 70 fuentes de ingreso en la ENIGH-Encuesta Nacional de Ingreso y Gasto en los Hogares, los cuales utilizaremos en esta investigación, formando lo que llamaremos un portafolio de ingresos compuesto por las siguientes variables de la encuesta: • Ingreso por trabajo: Comprende a los ingresos por trabajo, negocios agropecuarios y no agropecuarios y otros ingresos por trabajo. 843 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. • Rentas: Concepto que abraca las rentas de la propiedad tanto en utilidad como en arrendamiento. • Transferencias: Engloba las percepciones por jubilaciones, becas, donativos, remesas, beneficios proporcionados por el gobierno, transferencias en especie de otros hogares y de instituciones. • Otros ingresos corrientes. En el cuadro 3 se puede apreciar un bosquejo de la situación de los importes que reportan los ingresos en los hogares y en el 4, los porcentajes de participación de cada tipo de ingreso respecto al ingreso total. El 189 comportamiento de los ingresos para el caso particular del año 2010 puede resumirse en los siguientes puntos: • Los ingresos derivados por trabajo que de acuerdo con la ENIGH corresponden a los ingresos obtenidos por trabajo, como subordinado, como independiente y de otros trabajos, son la fuente que a nivel país aportan el porcentaje mayor de participación del total de los ingresos con un 71.67% y que representa una media nacional trimestral de $6,568.48. • Las transferencias son la segunda fuente de ingreso en orden de importancia. La media nacional se aproxima al 23.16% del total de los ingresos, la Región Tradicional encabeza los importes con un 26.78% al trimestre y la Región Centro es la que menor importe representa con una participación de 20.66% trimestrales con respecto al ingreso total. • Cabe mencionar que el comportamiento de los diferentes tipos de ingreso dentro del portafolios es generalizado para todas las regiones, sin embargo, Centro y Norte son las regiones más robustas en la composición de sus portafolios. La otra cara de la moneda son las deudas, definidas para fines de esta investigación como todo aquel importe que compromete al hogar en el corto, mediano o largo plazos. Dentro de las deudas familiares más comunes se ponen como ejemplo todos aquellos importes recibidos en calidad de préstamo de familiares o agiotistas, importes pagados con tarjetas de crédito, créditos hipotecarios, compra de enseres en abonos, etc. Como puede verse, el ingreso proviene de una gran cantidad de fuentes, cuya suma corresponde al ingreso total utilizado para medir la pobreza; sin embargo, las deudas que también son registradas en las ENIGHs, no han sido consideradas para definir un nuevo concepto de ingreso que mejore las mediciones de pobreza, no solamente desde el punto de vista formal, sino que atienda a un concepto de ingreso que refleje más la realidad de las encuestas: el ingreso neto disponible que sume el ingreso proveniente de todas las fuentes y reste las deudas, en tanto constituyen 189 Si el lector desea consultar los resultados para los portafolios de ingresos y deudas de los otros años de estudio (2008, 2006 y 2000), favor de contactar a los autores vía correo electrónico. 844 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. salidas de ingreso del hogar, de tal suerte que el nuevo concepto de ingreso incluya el tradicional de ingreso del hogar; pero también el ingreso descontadas las deudas: • Cuota pagada por la vivienda propia. • Préstamos a terceros. • Pago por tarjeta de crédito al banco o casa comercial. • Pago de deudas de los miembros del hogar a la empresa donde trabajan y/o a otras personas o instituciones. • Pérdidas en los negocios del hogar. • Otras erogaciones financieras y de capital. En el cuadro 5 se describen los importes del valor de las deudas en cada una de las regiones de México. Estos datos corresponden al año 2010 clasificados de acuerdo al tipo de deuda. En él se aprecian las siguientes características del comportamiento de las deudas: • Los pagos que los hogares realizan a tarjetas de crédito, encabezan el principal factor de deuda para los mexicanos al final de la década y es la Región Centro la que reporta el mayor importe en este rubro y, la Región Sur-Sureste el menor. • Los importes correspondientes a las otras erogaciones conforman el segundo tipo de deuda en el que se reporta mayor desembolso. Cabe mencionar que en este concepto de deuda se encuentran englobados los pagos de intereses por préstamos recibidos, los seguros de vida capitalizables, el pago de hipotecas, etc. La Región Tradicional es la que reporta mayor contribución en este rubro, con un importe aproximado a los $750.00 anuales per cápita; mientras que, la región con la menor contribución es la Centro con $330.00 anuales per cápita. • Los tipos de deuda restantes, acomodados en orden de importancia de acuerdo con la media nacional corresponden a: balance o pérdida en los negocios del hogar, deudas contraídas con la empresa en que trabajan, cuota pagada por la vivienda propia y préstamos a terceros. Estos importes oscilan entre los $481.00, $429.00, $399.00 y $95.00 anuales per cápita respectivamente. Se invita al lector a revisar en el Cuadro 6 para consulta del valor de los porcentajes de participación de cada tipo de deuda. 4. México y sus regiones Con el propósito de tener un panorama más completo, se utiliza el análisis por regiones, ello permite desglosar cualitativa y cuantitativamente los resultados y obtener una mejor medición del riesgo que implica el endeudamiento. 845 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Cabe mencionar que con base en distintos criterios se han hecho diferentes regionalizaciones para México, por ejemplo, Hanson (2004) presenta seis regiones atendiendo a los niveles de inversión, el salario medio y la disponibilidad de capital humano; mientras que Esquivel (2000), define siete regiones agrupadas con base en características geográficas como el clima, la vegetación y la orografía; sin embargo, en este trabajo se toma la regionalización del Consejo Nacional de Población (CONAPO, 2004; Durand, 2005) que agrupa a las entidades federativas en cuatro grandes regiones por 190 la cercanía geográfica y su intensidad migratoria , lo cual facilitará la comparación en los resultados (Mapa 1). 5. El empobrecimiento en las regiones mexicanas Los resultados iniciales que se sintetizan en el Cuadro 7, muestran que las regiones Norte y Centro, como es de suponer, por niveles de industrialización y cercanía con la frontera norteamericana, mantienen los menores porcentajes de hogares en pobreza e incluso se encuentran por debajo del porcentaje nacional para todo el período; también es necesario señalar que en todas las regiones se observa una generalizada reducción de la pobreza hasta el año 2006, lapso en el que destacan las significativas reducciones en los niveles de pobreza de las regiones Sur-Sureste y Tradicional con un 14.12% y 13.93% respectivamente. Estas disminuciones generalizadas pueden explicarse por el entorno macroeconómico favorable: las remesas de los mexicanos en el extranjero (Huesca, 2011) y el Programa Oportunidades, que surge en México como una medida de combate frontal a la pobreza en el 2002, otorgando transferencias monetarias con el fin de elevar las capacidades de las personas que conforman los hogares en esta situación. (Bracamontes y Camberos, 2011). No obstante desde el 2008 como efecto de la crisis, se observan incrementos generalizados en los porcentajes de hogares en condición de pobreza. Así en la Región Norte la pobreza crece hasta un 4.05%, en la Tradicional 5.16%, Centro y Sur-Sureste, 7.92% y 3.95% respectivamente. Para 2010 se mantiene el mismo patrón, incrementos generalizados, sólo que la Región Norte encabeza el nivel de puntos porcentuales de incremento con un 6.19% seguido de 4.42% de la región Sur-Sureste. Estos resultados son acordes con los encontrados por investigadores (Bracamontes, et al., 2011), quienes estimaron reducciones del porcentaje de pobreza hacia mediados de la década 2000-2010, e incrementos a partir del 2008 (Camberos y Bracamontes, 2011), año de inicio de la crisis más reciente; mientras que el Consejo Nacional de Evaluación de la Política Social (CONEVAL, 2011), organismo encargado de estimar oficialmente la pobreza en México, dio a 190 Región Tradicional: Aguascalientes, Colima, Durango, Guanajuato, Jalisco, Michoacán, Nayarit, San Luis Potosí y Zacatecas; Región Norte: Baja California, Baja California Sur, Coahuila, Chihuahua, Nuevo León, Sinaloa, Sonora y Tamaulipas; Región Centro: Distrito Federal, Hidalgo, Estado de México, Morelos, Puebla, Querétaro y Tlaxcala; Región Sur-Sureste: Campeche, Chiapas, Guerrero, Oaxaca, Quintana Roo, Tabasco, Veracruz y Yucatán. 846 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. conocer que la pobreza se había reducido a menos de 40%, el nivel más bajo desde inicios de la década de los 1980´s; pero a partir del 2008, se revirtió el proceso y comenzó a crecer de nuevo, como en las dos últimas décadas del siglo XX, alcanzando los 50 millones de pobres, 45% de la población. Un último aspecto de referido a la pobreza lo constituye la estimación de los recursos necesarios para combatirla y reducirla. Para conocerlos, el cuadro 8 presenta a modo de resumen los índices de la pobreza detectados con el método LP, para lo cual tomamos el año más reciente. De inicio se observa que en 2010, el índice H indica que un 45.10% de la población nacional es pobre y padece una intensidad de pobreza representada por el índice I, de 0.1048. Ambos indicadores sirven para calcular el costo monetario para lograr sacar a esa población de la pobreza en que están inmersos. Considerando la línea de pobreza patrimonial per cápita para ese año, nuestros resultados arrojan que sería necesarios $12,436,839,842.00 de recursos mensuales por hogar para poder combatir este problema, mientras que para atacar la pobreza patrimonial per cápita, se requeriría de $3,220,519,443.23. En este mismo esquema (Cuadro 8) se pueden observar los índices y costos de la pobreza patrimonial por región y estado. Se observa que la Región Sur-Sureste es la que requiere de mayores inversiones para el combate a la pobreza con un valor monetario per cápita de $1,267,996,334.26, mientras que la Región Norte reporta la cifra con menor inversión, $420,787,431.18. Si nos detenemos en el cuadro 9, podremos observar cómo incrementan las cifras de pobreza en el país al someterlo a un cierto estrés, ya que al añadir un factor de riesgo como es el endeudamiento, el ingreso tiene un impacto que lo obliga a reducirse. El índice H señala que a nivel país, la población pobre asciende a un 54.28% de su población total; mientras que el indicador I reporta una cifra de 0.1150. Realizando los cálculos de los costos de la pobreza, al país le costaría $12,436,839,841.67 por hogar y $3,220,519,433.23 per cápita el alivio a este conflicto social. Es necesario apuntar que al incluir el factor deudas dentro de las mediciones de pobreza, las inversiones para el combate de la pobreza tanto por hogar como per cápita crecen de modo generalizado en todas las regiones, aunque se mantiene a la cabeza la Región Sur Sureste y, la Región Norte en su contraparte. 5.1. La pobreza considerando las deudas de los hogares Anteriormente se ha pasado revisión por el panorama de la década sobre la pobreza en el país y sus regiones. En el Cuadro 5 y 6 se mostraron a modo de desglose las deudas consideradas para 2010 como factor de riesgo al ingreso para poder realizar la medición por el método LP. Volvamos al cuadro 7. Dentro de la población en pobreza, citaremos los casos extremos, la Región Tradicional termina la década con un 4.88% menos pobre que al inicio de ella, y la Región Norte en su contraparte, llega al 2010 con un 5% más pobre en comparación con el año 2000. 847 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Para 2010, las regiones vulnerables a la pobreza por el factor deuda son las regiones Norte y Centro. Las cuales reportan porcentajes de riesgo de pobreza de los hogares de 12.81% y 11.50% respectivamente. Durante los años comprendidos en el período, nos podemos percatar que al inicio de la década es cuando se reportan los mayores niveles de riesgo y que no es hasta 2008 cuando hay un decremento en los porcentajes de la población de hogares en riesgo, donde la región con menor porcentaje de riesgo es la SurSureste con 6.62% y la de mayor porcentaje, la Norte con 8.10%, seguida de la región Centro con 7.72%. Al observar el cuadro podemos percatarnos de que la Región Norte y Centro son las que se mantienen a la cabeza en todo el período con la mayor población de hogares en riesgo, seguidas de la Región Tradicional y Sur-Sureste, en orden de importancia. En 2006 se muestran incrementos generalizados de la población en riesgo para todas las regiones, comandadas por la Región Norte y por otro lado, la Región Sur-Sureste como la zona con menor impacto de riesgo de pobreza en sus hogares. La población de hogares en riesgo, Gráfico 1, resultante de la diferencia de los resultados obtenidos de las mediciones con LP a partir del ingreso corriente y de la medición con LP tras el descuento de las deudas al portafolio de activos o ingresos, presenta al cierre de la década el mayor incremento (tomando en cuenta los cambios ocurridos de 2008 a 2010) en la Región Norte con un 3.58% de su población de hogares y, por otro lado, pone a la Región Sur-Sureste como las menos vulnerable al tener el menor incremento,0.73% de riesgo de pobreza. Durante el período de estudio, se observa que desde 2006 y aún en 2008 la población de hogares sin riesgo crecía de manera generalizada en todas las regiones, pero al cerrar década, el comportamiento es contrario: todas las regiones disminuyen su población de hogares sin riesgo, es decir que se ubicaron en el umbral de riesgo con probabilidades de situarse en una condición de carencia. De 2008 a 2010, es marcado el declive de la población sin riesgo en la Región Norte, marcada con la cifra de 9.77% menos. La Región Centro, aunque también con decrementos en su población de hogares sin riesgo, es la que representa la región con menor impacto, ya que pierde un 2.67% de su población de hogares. Si se evaluara toda la década, la Región Norte es la que más ha logrado en cuanto a mantener una población de hogares sin riesgo, de 58.33% en el año 2000 pasa a 54.83% para el año 2010. Sin embargo, la Región Tradicional, de sus casi 38% de población de hogares sin riesgo en el 2000, termina la década con un casi 46% de hogares sin riesgo de empobrecerse. Bastará observar de nuevo el gráfico y orientar el análisis hacia los cambios ocurridos en los niveles de pobreza implicados en la transición 2008-2010, donde la situación de la Región Norte pudiera tornarse crítica al ser la región que pierde casi 10% de su población sin riesgo. 848 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 6. Conclusiones Aunque el estudio se enfoca en la evolución del riesgo de pobreza en la década, los decrementos en ésta son mínimos. A nivel país hay un decremento de 1.85% de la población de los hogares en riesgo en lo que corresponde al período 2000 a 2010, este aspecto habla de un incremento constante de la población en pobreza. Es en 2006 cuando se observan disminuciones considerables en el número de pobres en el país, claramente se puede señalar que en el año 2000 habían 46.89% de hogares pobres y se pasa a 36.02% en 2006.Estos datos parecen indicar que la pobreza se combatía con fuerza, ya que se redujo un 11% de población pobre con respecto a inicios de la década. La política pública apoyada en el Programa Oportunidades parecía surtir efecto de manera considerable, pero el panorama para los siguientes años lejos de continuar con estos decrementos a este grave problema social, han llegado hasta el 45.10% en el 2010 de acuerdo con nuestros resultados aplicando el método convencional LP de Coneval, ahora bien, la situación se agrava si se realiza la medición con el método propuesto que incluye el endeudamiento como factor de riesgo, ya que el porcentaje de población en pobreza se incrementaría hasta un54.81%. Para poder lograr la reducción de la pobreza a la mitad en el 2015, volviendo a las metas del milenio, es necesario implementar políticas pro-poor que busquen el crecimiento y la distribución de manera conjunta para que la población que se encuentra en riesgo de pobreza no caiga en ella, a la vez, reforzar los programas asistencialistas para evitar que los pobres se sitúen en pobreza extrema. Es recomendable implementar mediciones de pobreza que atrapen la realidad de la población mexicana. De acuerdo con nuestros resultados, México cierra la década 2000-2010 con una población en riesgo de empobrecerse del 54.81% del total de sus habitantes, los que significaría unos 61,586,681 habitantes. Habrá que continuar con estudios y revisiones sobre otros factores que pudieran alimentar este fenómeno. La excesiva emisión de plásticos, la falta de previsión de activos y la poca o nula cultura financiera han generado gran endeudamiento dentro de la población sin percatarse. Incluir variables como el endeudamiento o el desempleo dentro de las mediciones, podría dar una perspectiva que explique cómo es que la clase media sigue empobreciéndose y cómo a pesar de programas focalizados a los pobres esta problemática de carencia en el país continúa en aumento. 849 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. ANEXOS ANEXO 1- Mapas Mapa 1. Fuente: Elaboración propia con base en CONAPO, 2004 y Durand, 2005. ANEXO 2- Cuadros Cuadro 1. Los ingresos per cápita promedio de los hogares en las regiones de México Región/Año 2010 2008 Región Norte $ 10.909,66 $ 12,455.77 Región Tradicional $ 8.539,49 $ 9,299.01 Región Centro $ 9.228,99 $ 9,204.24 Región Sur-Sureste $ 8.067,94 $ 8,461.46 MÉXICO $ 9.164,97 $ 9,858.08 Cuadro 2. Líneas de pobreza o de bienestar mínimo Coneval NIVEL/AÑO 2000 2006 2008 2010 ALIMENTARIA $ 626.62 $ 809.87 $ 949.38 $1,047.94 CAPACIDADES $ 768.55 $ 993.31 $1,164.41 $1,285.30 PATRIMONIAL $1,257.25 $1,624.92 $1,904.84 $2,102.59 Fuente: Líneas de pobreza urbana Coneval en pesos corrientes para agosto de cada año. http://www.coneval.gob.mx/Medicion/Paginas/Pobreza-por-ingresos.aspx 850 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Cuadro 3. El ingreso per cápita por hogar 2010 CUADRO RESUMEN: Importes trimestrales promedio de los ingresos per cápita 2010 REGIÓN ING_TRAB RENTAS TRANSFER OTROS TOTAL INGRESO $ $ $ $ $ REGIÓN NORTE 7.671,69 752,72 2.457,08 28,17 10.909,66 REGIÓN $ $ $ $ TRADICIONAL 5.912,37 334,55 2.287,15 $ 5,41 8.539,49 $ $ $ $ REGIÓN CENTRO 6.941,17 374,32 1.907,08 $ 6,42 9.228,99 $ $ $ $ REGIÓN SUR-SURESTE 5.877,28 393,81 1.791,17 $ 5,68 8.067,94 $ $ $ $ $ MÉXICO 6.568,48 462,61 2.122,50 11,39 9.164,97 Elaboración propia en base a los microdatos de la ENIGH-INEGI 2010. Cuadro 4. Participación (%) por tipo de ingreso per cápita 2010 CUADRO RESUMEN: Participación por tipo de ingreso (%) 2010 REGIÓN ING_TRAB RENTAS TRANSFER REGIÓN NORTE 70,32% 6,90% 22,52% REGIÓN TRADICIONAL 69,24% 3,92% 26,78% REGIÓN CENTRO 75,21% 4,06% 20,66% REGIÓN SUR-SURESTE 72,85% 4,88% 22,20% MÉXICO 71,67% 5,05% 23,16% OTROS 0,26% 0,06% 0,07% 0,07% 0,12% Elaboración propia en base a los microdatos de la ENIGH-INEGI 2010. Cuadro 5. Las deudas per cápita por hogar 2010 REGIÓN CUOTA TERCEROS PAGO_TAR DEUDAS REGIÓN NORTE REGIÓN TRADICIONAL REGIÓN CENTRO REGIÓN SURSURESTE $ $ $ $ 25.83 152.39 216.66 110.88 $ $ $ $ 25.17 83.03 222.40 140.35 $ $ $ $ 21.15 100.43 234.24 70.85 $ $ $ $ 21.97 65.13 142.10 98.44 $ $ $ $ 23.66 MÉXICO 99.70 203.48 107.30 Importes trimestrales promedio Elaboración propia en base a los microdatos de la ENIGH-INEGI 2010. BALANCE OTRA_ERO $ 148.97 $ 139.69 $ 119.19 $ 187.35 $ 110.46 $ 82.42 $ 101.31 $ 124.41 $ 120.25 $ 136.75 Cuadro 6. Participación (%) por tipo de deuda per cápita 2010 REGIÓN REGIÓN NORTE REGIÓN TRADICION AL REGIÓN CUOT A 19.18 % 10.68 % 16.21 TERCER OS PAGO_T AR DEUDA S BALAN CE OTRA_ER O 3.25% 27.27% 13.96% 18.75% 17.58% 3.24% 3.41% 28.60% 37.81% 18.05% 11.44% 15.33% 17.83% 24.10% 13.30% 851 TOTAL DEUDA $ 794.41 $ 777.49 $ 619.56 $ 553.36 $ 691.14 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. CENTRO REGIÓN SURSURESTE % 11.77 % 3.97% 25.68% 17.79% 18.31% 14.43 MÉXICO % 3.42% 29.44% 15.53% 17.40% Elaboración propia en base a los microdatos de la ENIGH-INEGI 2010. 22.48% 19.79% Cuadro 7. Porcentaje de hogares en pobreza y en riesgo por regiones % HOGARES EN POBREZA POR REGIONES AÑO 2000 % DE HOGARES POBRES POBLACIÓN MÉTODO LP MÉTODO LP&DEUDAS EN RIESGO REGIÓN NORTE 28,86% 41,67% 12,81% REGIÓN TRADICIONAL 51,33% 62,17% 10,84% REGIÓN CENTRO 42,47% 53,97% 11,50% REGIÓN SUR-SURESTE 65,40% 74,28% 8,88% MÉXICO 46,89% 57,91% 11,02% REGIONES AÑO 2006 % DE HOGARES POBRES POBLACIÓN MÉTODO LP MÉTODO LP&DEUDAS EN RIESGO REGIÓN NORTE 23,62% 38,02% 14,40% REGIÓN TRADICIONAL 37,40% 51,58% 14,18% REGIÓN CENTRO 32,72% 46,81% 14,09% REGIÓN SUR-SURESTE 51,28% 64,31% 13,03% MÉXICO 36,02% 49,95% 13,93% AÑO 2008 % DE HOGARES POBRES POBLACIÓN MÉTODO LP MÉTODO LP&DEUDAS EN RIESGO REGIÓN NORTE 27,67% 35,40% 7,73% REGIÓN TRADICIONAL 42,55% 49,69% 7,14% REGIÓN CENTRO 40,64% 48,74% 8,10% REGIÓN SUR-SURESTE 55,23% 61,85% 6,62% MÉXICO 41,46% 48,93% 7,47% AÑO 2010 % DE HOGARES POBRES POBLACIÓN MÉTODO LP EN RIESGO MÉTODO LP&DEUDAS 852 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. REGIÓN NORTE 33,86% 45,17% 11,31% REGIÓN TRADICIONAL 46,45% 54,46% 8,01% REGIÓN CENTRO 41,58% 51,41% 9,83% REGIÓN SUR-SURESTE 59,65% 67,00% 7,35% MÉXICO 45,10% 54,28% 9,18% Elaboración propia en base a los microdatos de las ENIGHs 2000, 2006, 2008 y 2010. 853 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 854 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfico 1. Porcentaje de hogares sin riesgo de pobreza por regiones: período 2000-2010. 70,00% 64,60% 61,98% 60,00% 58,33% 53,19% 50,00% 40,00% 51,26% 50,05% 46,03% 54,83% 51,07% 45,54% 42,09% 37,83% 45,72% REGIÓN NORTE REGIÓN TRADICIONAL 38,15% 33,00% 35,69% 30,00% 48,59% 50,31% 48,42% REGIÓN CENTRO REGIÓN SUR-SURESTE MÉXICO 25,72% 20,00% 10,00% 0,00% 2000 2006 2008 2010 Elaboración propia en base a los microdatos de las ENIGHs 2000, 2006, 2008 y 2010. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Aguilar, G. G. 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Participación y liderazgo en pobladores de cuatro colonias del municipio de San Nicolás de los Garza, Nuevo León. 191 María Francisca García Ramos 192 Reina Hernández Hernández 193 María Margarita Ramírez González 194 Hortensia Margarita Sánchez Guerrero Resumen Actualmente nuestra Sociedad enfrenta grandes cambios que marcan como reto y/o exigencia la participación ciudadana en las comunidades expuestas a la vulnerabilidad, donde los conflictos sociales --como la inseguridad, problemas entre vecinos, falta de participación y de redes comunitarias de apoyo que faciliten una convivencia pacífica entre los habitantes--, son detonadores que influyeron para llevar a cabo proyectos de Intervención Social. En ese sentido, este artículo tiene el propósito de aglutinar lo más relevante del trabajo sobre líderes y participación realizado por estudiantes de 4° y 5° semestre de la Licenciatura en Trabajo Social y Desarrollo Humano, en cuatro comunidades del Municipio de San Nicolás de los Garza, Nuevo León. Se presenta a partir del diagnóstico general de la población de intervención, para posteriormente desglosar los hallazgos principales en forma de conclusiones por áreas y las principales propuestas emanadas de la participación y liderazgo. En este proyecto, se estableció sinergia con el municipio donde se trabajó a través de la Secretaría de Participación Ciudadana y Desarrollo Humano, con el objetivo de involucrar a los sujetos sociales más desfavorecidos en la definición de estrategias, estableciendo redes sociales o alianzas trazadas por los grupos para un desarrollo social que permitió: identificar las necesidades, participar en la formulación de proyectos, en procesos de autogestión y volverse actores principales del cambio y multiplicadores; conocer los índices de participación y liderazgo que existe en las comunidades, eje fundamental donde confluyen todos los recursos 191 FTSyDH, Universidad Autónoma de Nuevo León. Profesor de tiempo completo y Coordinadora de Calidad. 192 FTSyDH, Universidad Autónoma de Nuevo León. Profesor de tiempo completo y Secretaria Académica. 193 FTSyDH, Universidad Autónoma de Nuevo León. Profesor de tiempo completo y Jefa de Biblioteca de la FTSyDH. 194 FTSyDH, Universidad Autónoma de Nuevo León. Profesor de tiempo completo y Jefe del Centro de Investigaciones de la FTSyDH. 859 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. disponibles para crear una praxis social, partiendo de la perspectiva de que la acción social es para, en y con la comunidad. Palabras claves: Participación Ciudadana, Liderazgo, Praxis social. Introducción: Este artículo tiene el propósito de aglutinar lo más relevante del estudio sobre líderes y participación realizado en el Municipio de San Nicolás de los Garza, Nuevo León, se presenta a partir del diagnóstico general de la población de intervención, para posteriormente desglosar los hallazgos principales en forma de conclusiones por áreas y las principales propuestas emanadas de la participación y liderazgo. La importancia de este trabajo se fundamenta en la gran relevancia que en la actualidad tienen los estudios de Participación Comunitaria para implementar estrategias bien fundamentadas y lograr mejoras sociales. Fundamentación: En la actualidad nuestras comunidades tienden a ser entornos complejos de interacción que incluyen un conjunto de personas, grupos y organizaciones desarrollando acciones diversas; sin cohesión ni vinculación alguna. Existen estudios (Bernard, 1973), que sostienen que las comunidades no existen, por los impactos de la revolución industrial, modernización, urbanización e innovaciones tecnológicas; nuestros barrios han cambiado, los problemas sociales se han incrementado, así como se han deteriorado las condiciones de participación, solidaridad y compromiso. Esto no sólo por parte de las comunidades, sino también por representantes, autoridades y las diversas instituciones que pueden otorgar un servicio a las poblaciones. De este último punto, se desprende la idea que la comunidad es el eje fundamental donde confluyen todos los recursos disponibles para crear una praxis social ; para generar una intervención social necesitamos de elementos, recursos , presupuestos e involucrar a organismos públicos y privados a colaborar íntegramente con los grupos comunitarios en los diferentes Proyectos de Acción Social Comunitaria ; partiendo de la perspectiva de que la acción social es para la comunidad, en la comunidad y con la comunidad, lo que supone que tenemos que tener un diagnóstico de las necesidades que cada comunidad en concreto presenta; de ahí la intención de este estudio. La participación comunitaria, según López, (2008), se entiende como una toma de conciencia colectiva de toda la comunidad, sobre factores que frenan el crecimiento, por medio de la reflexión crítica y la promoción de formas asociativas y organizativas que facilita el bien común; es decir, que pretende vincular a la comunidad para la: 860 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 1. Investigación de sus propios problemas, necesidades y recursos existentes. 2. Formulación de proyectos y actividades. 3. Ejecución de proyectos mancomunados entre las comunidades y las Instituciones. 4. Evaluación de las actividades que se realizan en cada proyecto. Sobre esta perspectiva M. Marchioni (1989), nos menciona que los postulados básicos del Trabajo Social Comunitario que difícilmente se podrá hacer un cambio verdadero si no se realiza a través de la participación de las personas cuando se produce una toma de conciencia acerca de los derechos que tienen y enseguida aparece la autodeterminación de las personas y de la comunidad, el ritmo del desarrollo no depende del exterior. Es aquí, donde el Trabajo Social Comunitario interviene en la búsqueda de la acción social comunitaria, entendida como la intervención y metodología, en beneficio de la comunidad representada por medio de los servicios y prestaciones que ya se tiene de los cuales el municipio está obligado a dar. El segundo tipo de acción social en la comunidad es la que se refiere a lo que se lleva a cabo a través del proceso descentralizado de las prestaciones y servicios que ofrecen las distintas administraciones/ autoridades y en sus distintos ámbitos. Marchioni (1989). Esta investigación se llevó a cabo en cuatro colonias del Municipio de San Nicolás de los Garza, Nuevo León integrado por las siguientes comunidades: 1. CONSTITUYENTES DE QUERETARO 5° SECTOR 2. CONSTITUYENTES DE QUERETARO 6° SECTOR 3. INDUSTRIAS DEL VIDRIO 2º SECTOR 4. FRANCISCO GARZA SADA Objetivos de estudio El objetivo general: Identificar el grado de aceptación y evaluación del Líder por los pobladores de estas cuatro colonias nicolaitas. Objetivos específicos: 5. Presentar los resultados a las comunidades para integrar grupos bases y procesos de intervención con equipos de alumnos de 5° semestre de la Licenciatura en Trabajo Social y Desarrollo Humano. 861 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 6. Presentar resultados a la Dirección de Participación Ciudadana y Desarrollo Humano del Municipio de San Nicolás de los Garza, del Nuevo León para establecer convenios de colaboración, establecer Actas constitutivas de los grupos ciudadanos y trabajar integralmente a favor de la comunidad. Metodología Es durante este trabajo de la práctica comunitaria donde se implementan las fases correspondientes al Trabajo Social Comunitario, esta propuesta de trabajo educativo-social se implementó entre los pobladores de las colonias de estudio; surge de los resultados del Diagnóstico Comunitario, en función de que solamente un 13% de la población refiere participar en acciones y/o comités de mejora en su comunidad; en donde, además se diseñó un instrumento para conocer la aceptación y la evaluación del desempeño de los líderes en campo, según la opinión de 360 colonos. El estudio se realiza con 20 líderes y/o enlaces comunitarios, identificados así por las autoridades. Quienes son reconocidos oficialmente en la comunidad como los pobladores que trabajan y que son los primeros habitantes que llegaron a su colonia. El equipo de Trabajo Social implementó la metodología generalista (Bandura, 1977), con énfasis en el desarrollo humano, centrado en las relaciones sociales, en la interacción basada en la cooperación y partiendo de las necesidades compartidas; teniendo como único interés crear redes de crecimiento en la comunidad. Fase de toma de contacto. El éxito del conjunto de un proceso de intervención comunitaria sólo se concreta en una condición ineludible que la comunidad asuma como propio el programa y los retos que la intervención presenta. Debe ser directa por que implica generar en la comunidad la sensibilización de todos, se tiene que sentir incluida en todos los procesos. Debe existir una sinergia entre los actores y los agentes sociales en cuanto a los objetivos definidos por la propia comunidad (Edwards, 1982). Desde el primer momento se debe producir la estimulación entre grupos, actores y las colectividades hacia un comportamiento participativo para que sea un elemento en todas las acciones así como en las intervenciones (Aguilar, 1972). Fase de estudio o “investigación diagnóstica”. Es aquí donde se garantiza la cientificidad, participación de la comunidad; y en la que se manifiestan las características de toda intervención integral: 862 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Global, Aplicada y Múltiple. Es necesaria la aportación de conocimientos necesarios, espacios y tiempos para la interconexión técnica - comunitaria, C. Hendrinks, (1968) plantea que se deben seguir ciertos pasos para esta fase: 7. Investigar y organizar la búsqueda de información entre los profesionales, personas, grupos y organizaciones que están interesadas en la comunidad. 8. Buscar información acerca de la comunidad. 9. Organizar un Grupo Base que nos servirá como puente para la población y el equipo de Trabajo Social y Autoridades. 10. Tener en cuenta los intereses de la población y hacerlos sentir parte del proyecto. 11. Informar acerca de los resultados con el comité, líderes y autoridades. 12. Difusión de resultados a la comunidad, se realizaron entrevistas en grupo para dar a conocer los resultados. Esa es la parte medular de intervención donde, el Trabajador Social debe tener un gran compromiso con la comunidad, desde un principio se debe conocer “muy bien” a la comunidad a través de los estudios históricos, estudios sociales, entrevistas, observaciones y aportar a los participantes las diferentes metodologías, técnicas, recursos y medios para la obtención de la información y análisis de la misma de lo cual se obtendrá el diagnóstico de los problemas prioritarios a intervenir en la comunidad. Finalmente, se presentan algunas propuestas de acción para incrementar la participación activa de los pobladores en comunidad; siguiendo el proceso de intervención Generalista a partir de la perspectiva del Trabajo Social y el Desarrollo Humano (Ander-Egg, 2007). 863 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Representación gráfica de la metodología 1. 2. La Investigación descriptiva, en cuatro colonias del municipio de San Nicolás de los Garza, N.L. y el estudio con 20 Líderes de estas comunidades. 3. 4. Constituyentes de Querétaro 5° sector Constituyentes de Querétaro 6° sector Industrias del Vidrio 2° sector Francisco Garza Sada ó Posteriormente en sesión grupal y mediante técnica de lluvia de ideas se propusieron las preguntas para elaborar el instrumento constituido en 63 ítems o variables. se Utilizando el programa del Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales Paquete Estadístico para SPSS/PC Implementado por estudiantes de la Licenciatura en Trabajo Social y Desarrollo Humano. La muestra para este estudio fue de 360 pobladores. Fuente propia 864 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Según, Johnson (2001), el proceso de ayuda y/o proceso de solución de problemas es con el que inicia el profesional de Trabajo Social en la intervención en campo, el cual se desarrolló en este estudio como a continuación se muestra en la gráfica: El Proceso de Intervención con los Enlaces realizado por los estudiantes de la práctica comunitaria, se desarrolló a través de los siguientes procesos: Proceso de Sensibilizar a los pobladores, esta fase arranca ubicándose en que la comunidad conozca su realidad, además que identifique su problemática social y decida los factores que impiden la mejora; todo como parte de la fase de arranque-sensibilización. En una segunda parte de la intervención, el propósito fue implementar el Proceso de desarrollo de habilidades, donde lo prioritario fue: Capacitar en la Toma de decisiones y Proponer alternativas de solución. Esto a través del trabajo en sinergia con instituciones de apoyo en la formación de Redes de Apoyo Ciudadana. (Comités de Vecinos-Enlaces). Implementando acciones en campo tendientes al Compromiso/participación para el cambio hasta llegar a la Formación de grupos bases-redes y desde ahí buscar el Empoderamiento y la Autogestión de los pobladores- participantes en los grupos y con ello generar procesos de participación y vinculación con redes de apoyo. 865 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Elaboración del Instrumento Para el diseño del instrumento se estructuro el cuestionario para el Líder, quedando conformado en 18 ítems con preguntas abiertas, cerradas y de opción múltiple, el cual estuvo divididos en: Datos generales, Problemas y necesidades, Tiempo en el cargo, Funciones que desempeña, así como también las razones por la que acepta este cargo en su comunidad. Capacitación de las encuestadoras La capacitación estuvo a cargo de las supervisoras de Prácticas de Intervención Comunitaria, que fue dirigida a los estudiantes de la materia. En dicha capacitación se les explicó el objetivo, y lo que se esperaba obtener en cada una de las preguntas del instrumento, aclaración de dudas y recomendaciones tales como: que se aplicaría solamente a los líderes, observar el comportamiento, verificar que no quedaran preguntas sin contestar, anotar hora de inicio y término de la aplicación. Aplicación del Instrumento Para la aplicación del cuestionario se llevó anteriormente una prueba piloto para validar las preguntas y determinar la confiabilidad. De acuerdo a Tejeda (1997), la validez es el grado de precisión de medir, aquello que se tiene propuesto. En tanto, la Confiabilidad es entendida como medir, lo que se quiere medir y al aplicarlo varias veces se obtiene el mismo resultado. La importancia de la prueba piloto en este estudio radico al aplicarlo previo al instrumento definitivo con la finalidad de buscar áreas que deben mejorarse y se constituye, entonces como aquella práctica, donde se prueba la metodología, la muestra, el análisis y la viabilidad del proyecto en cuestión (Tejada, 1997). Procesamiento y Análisis de la Información Una vez aplicado el instrumento se procedió a la presentación de los resultados a través del análisis de los datos. En la codificación de la información y captura de los datos para su procesamiento utilizando el programa del Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales SPSS /PC Versión 14, y desarrollar el análisis descriptivo de la información obtenida por el instrumento. 866 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Resultado del Análisis Descriptivo de la Población de Estudio Gráfica No. 1 Distribución de la participación del Líder, por Grupo 50% 60% 35% 40% 15% 20% 0% PAC Seguridad Enlace En lo que refiere al indicador del grupo en los que participan los enlaces comunitarios el 50% forma parte del Programa de Acción Comunitaria, 35% figuran con el rol de enlace y un 15% participan en comités de seguridad. Esto significa que el poblador nicolaíta, participa en una mayor proporción en el Programa de Acción Comunitaria, debido al apoyo en gestiones en beneficio a la comunidad, a través de los proyectos que se implementan por medio de este Programa de Red Ciudadana. Gráfica No. 2 Tiempo de residencia del líder en la comunidad 100% 50% 0% 10% 10 a 15 30% 16 a 21 60% 22 a mas años Un indicador relevante en este proyecto fue el tiempo de vivir en la comunidad, donde el 60% de los participantes tienen de 22 a 36 años de radicar en ese contexto y 30% refiere tener de 16 a 21 años radicando en esta colonia, esto les permite tener un conocimiento pleno de necesidades y problemas sentidos, además de ser reconocidos como agentes clave. 867 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfica No. 3 Funciones que realiza el líder en la Comunidad 100% 100% 100% 100% 85% 75% 50% 0% En lo que refiere a las funciones que realizan a partir de la incorporación como un líder, el 100% de ellos refiere realizar funciones como: Reuniones informativas, asistir a eventos oficiales, acudir a juntas mensuales, además de gestionar apoyo a los vecinos y el 85% señala que le corresponde atender y canalizar repartos y un 75% dice que funge como enlace entre comunidad, colonos y autoridad. Estas funciones les permiten a cada enlace que su comunidad sea escuchada y en ocasiones que se desarrolle una “Línea Directa”, evento que acuden las Autoridades y establecen gestiones de apoyo; lo que se traduce en beneficios para la comunidad. Gráfica No. 4 ¿Qué se hace para solucionar problemáticas frecuentes? 100% 100% 100% 100% 95% 90% 90% 90% 85% 868 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Podemos apreciar que el 100% de los “Enlaces” en las colonias de San Nicolás mencionan realizar reportes, solicitar apoyos a la autoridad y dar seguimiento a cada caso atendido y con el 90% aquello que argumentan como actividades principales el atender y escuchar a sus vecinos, así como convocar a la participación ciudadana, en la agregamos un componente adicional “activa” dentro de la participación y además la vinculamos al “empoderamiento”, que como advierte Teresa Zamanillo(1993), en Trabajo Social la participación es considerada como un medio al servicio de la atención de necesidades y creación de recursos; pero también es considerada como un fin en sí misma donde, a partir de las técnicas de la investigación social, se permite no sólo el conocimiento de la comunidad, sino las implicaciones de la población en la realización de actividades comunitarias. Gráfica No. 5 Retos que enfrenta el líder en campo 85% 100% 70% 95% 95% 75% 50% 0% Este ítem fue detonador en el proyecto, en donde, el enlace manifiesta que hay retos que en ocasiones superan los recursos y señalan con 95% la falta de equipos de trabajo, el seguimiento a proyectos, 85% refiere como mayor reto vencer la apatía de los pobladores, 75% señala que requiere de más capacitación y un 70% argumenta la falta de apoyos como el principal reto a vencer; lo que se traduce en la ausencia de una Cultura participativa entre los pobladores de las colonias Constituyentes de Querétaro 5° y 6° sector, Industrias del Vidrio 2° sector y la Francisco Garza Sada, detectándose limites en la participación, con argumentos diversos como: No tengo tiempo porque trabajo, no tengo tiempo, eso no es de mí interés, eso es solo para quienes están en la casa, es para los pensionados, entre otras respuestas. Estos retos, respecto a la participación, la avala Hamilton (1993) al señalar que “la ayuda es más efectiva, sí quien la recibe participa”. 869 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Gráfica No. 6 Cómo convocar a los vecinos 100% 100% 100% 85% 65% 50% 0% Hay enlaces Volantes Solicita Voz en voz apoyos a vecinos, amigos Los entrevistados informan haber desarrollado diferentes formas para convocar a los vecinos, entre los que destacan 100% a los enlaces y comunicación, que ellos refieren es de “voz en voz”, 85% utiliza el volanteo y un 65% solicita el apoyo de vecinos y amigos, señalan que estos medios han funcionado y destacan el de “voz en voz”; en el cual sus vecinos y familiares apoyan y esto amplia la convocatoria a los eventos y/o reuniones, donde se advierte una mayor participación en la formación de grupos de apoyo en la comunidad y no solo en la asistencia. Gráfica No. 7 ¿Cómo califica el poblador a su líder? 80% 60% 58% 40% 26% 12% 20% 4% 0% Excelente Bueno Regular Deficiente Esta pregunta se incluyó en el sondeo de opinión a los pobladores, en donde se contó con una población total de 360 de los cuales, el 58% califica como “Excelente” el desempeño de su enlace, 26% lo considera “Bueno”, 12% indica que presenta un desempeño “Regular” y el 4% lo evalúa como “Deficiente”. 870 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Este resultado manifiesta que el vecino conoce y admite el trabajo del enlace y/o delegado, a quien lo ubica como un vecino comprometido, quien conoce en detalle, desde los inicios la comunidad y sus problemática; además otra característica que se asigna al enlace es que dedica tiempo a su cargo y que además en ocasiones no hay un horario establecido, que tiene que acudir a diferentes áreas y sectores de la colonia, y a veces a altas horas de la noche, señalando que, se expone, sin retribución salarial, tan solo el respeto de los vecinos. Gráfica No. 8 Razón de la participación comunitaria. 100% 100% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 70% Por mis hijos Es mi colonia 90% 85% Aquí vivo Quiero Mejorar mi desde hace seguridad colonia mucho En este indicador, el entrevistado, con cierta nostalgia manifiesta el 100% que participa por sus hijos y que vive en esa colonia desde hace 12 hasta 36 años; seguido del 90% que señala que trabaja para lograr la seguridad, 85% para mejorar su colonia y el 70% indica que lo hace tan solo por ser su colonia. Ellos destacan que trabajan por su comunidad, tratando de generar confianza y así aumentar el número de vecinos que participan y activar las interacciones en grupos comunitarios que faciliten, primero el conocer la colonia y sus recursos , segundo abrirse al dialogo y al respeto y luego proceder a formar sus propios grupos a través de los enlaces y/o delegados municipales, hacer sinergia con la dirección de Participación Ciudadana del Municipio de San Nicolás de los Garza, Nuevo León, a fin de establecer programas y/o proyectos de Intervención para el Bienestar Social y de Seguridad de la comunidad. Conclusiones y Recomendaciones Desde sus inicios el Trabajo Social, busca facilitar y promover procesos que lleven a las personas y/o comunidades a la búsqueda de la mejora en su calidad de vida y esto lo logra al intervenir en comunidad, en este caso, al integrarse en la Práctica de Intervención Comunitaria, a través 871 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de la participación en proyectos, en donde el poblador se vuelve el actor de cambio al vincularse, no solo al identificar los problemas, sino también al tomar decisiones, al integrase como participante en los proyectos para la satisfacción de necesidades o en la obtención de beneficios para la colonia; como lo revisamos en este estudio, donde 20 delegados comunitarios, desarrollaron espacios de participación vecinal, retomados por los trabajadores sociales a fin de promover proceso de organización, participación y autogestión. Este trabajo se realizó en cuatro colonias, ubicadas en el Municipio de San Nicolás de los Garza, Nuevo León:     Constituyentes de Querétaro 5° Constituyentes de Querétaro 6° Industrias del Vidrio 2° sector Francisco Garza Sada La intervención se orientó a conocer el perfil comunitario y a partir de ahí, el trabajar con aquellos pobladores llamados “Enlaces” a través de Grupos Bases. Donde, la participación comunitaria, según López, (2008), se entiende como una toma de conciencia colectiva de toda la comunidad, sobre factores que frenan el crecimiento, por medio de la reflexión crítica y la promoción de formas asociativas y organizativas que facilita el bien común; es decir, que pretende vincular a la comunidad para la, Investigación de sus propios problemas, necesidades y recursos existentes. Formulación de proyectos y actividades, así como la Ejecución de proyectos mancomunados entre las comunidades y las Instituciones, hasta las Evaluación de las actividades que se realizan en cada proyecto. Todo lo anterior, permitió los siguientes logros:      Vinculación con Programa de Acción Comunitaria en las cuatro colonias nicolitas Establecimiento de un Convenio Macro con el Municipio y 4 a nivel micro con Escuelas Primarias y Secundarias Continuidad y evaluación a los Programas de Intervención Comunitaria Participar en el Consejo Ciudadano de Seguridad del Municipio Proponer campos para replicar esta práctica en el nuevo ciclo escolar El indicador de relevancia en este estudio es el que refiere a la calificación que el poblador asigna a su Líder, donde 58% lo califica de Excelente, 26% Bueno, 12% Regular y un 4% lo evalúa como Deficiente; esto nos permite concluir de la Aceptación del líder en la comunidad, reconociendo que es una 872 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. persona de trabajo, quien actúa para la mejora de la colonia sin pretensiones y dedicado a la atención ciudadana. Cabe señalar, que de este grupo se formaron dos Actas Constitutivas en campo, además de la sinergia entre ellos y las Instituciones existentes al interior de cada colonia, siendo estas la Constituyentes de Querétaro 5° y 6° sector, ubicadas como comunidades de alto riesgo y con un alto grado de vulnerabilidad y problemas sociales. Recomendaciones  Los resultados del estudio ratifican que la estrategia clave es la promoción de la involucración de los grupos comunitarios, organismos públicos y privados en la puesta en marcha de Proyectos de Bienestar Social Comunitario.  Elaborar programas dirigidos a mejorar las condiciones de las comunidades, partiendo de sus propias necesidades.  Brindar orientación e implementar programas de educación comunitaria como una posibilidad de reducir la pasividad de las comunidades.  Establecer programas de capacitación a los Líderes y pobladores a fin de modificar su actuación e incrementar la credibilidad y confianza de la ciudadanía.  Que los proyectos de acción comunitaria sean los detonadores de la Vinculación institucional, que faciliten el dar respuestas a las demandas de las comunidades y permitan generar una mayor cobertura de servicios.  Elaborar programas que continúen con estos tipos de investigaciones y/o estudio, es decir de tipo longitudinal para conocer la evolución o permanencia de las opiniones en torno a este tópico.  La propuesta final es sumar esfuerzos para dar respuestas inmediatas y realistas a cada problema, ofreciendo un nivel de calidad de vida digna. Y la estrategia es a tres niveles: Organización Comunitaria, Programas de Bienestar a nivel preventivo y Mejoras diversas, la interrelación de esto compone la acción social comunitaria. 873 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Bibliografía Ander, Egg ,& Aguilar I. (1999) Diagnóstico Social: Conceptos y Metodología. Buenos Aires. Ed. Humanitas. Ander, Egg,& Aguilar I. (2007) Metodologías de acción social. México. Artes ediciones, S.A. Monterrey, Astoga, A(1991) Manual de diagnóstico participativo. Argentina. Ed. Humanitas. Bandura, Albert (1999) Autoeficacia: Como afrontamos los cambios de la sociedad actual. Biblioteca de Psicología. Bilboa. España. López, F (2008) Participación comunitaria y diagnóstico de necesidades. Miod un lugar para la ciencia y tecnología: Salud pública y algo más. [Versión electrónica]. Recuperado el día 16 de junio 2014 http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2008/11/17/107090 Obregón, Etal.(2012) Manual de Enfoques para el Trabajo Social. Monterrey, México. Ohio State University. Citizen participation in community development. 4 Recuperado el 22 de Julio de 2005 de http://ohioline.osu.edu. 874 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. A GESTÃO DO ORÇAMENTO PÚBLICO NA PERSPECTIVA DO PROCESSO DEMOCRÁTICO E O PAPEL DOS CONSELHOS DE DIREITOS 195 Valdir Anhucci 196 Vera Lucia Tieko Suguihiro Resumo São grandes desafios enfrentados pelos diferentes sujeitos sociais brasileiros em se colocarem como protagonistas políticos na decisão e fiscalização do destino dos recursos públicos. Os espaços públicos tornam-se imprescindíveis para discussão sobre o orçamento público voltado para financiamento das políticas sociais. No Brasil, o planejamento das políticas sociais, nem sempre é acompanhado de estudos e debates sobre as prioridades a serem incluídas nos planos governamentais, o que implica no enfraquecimento do processo democrático da gestão pública. A Constituição Federal brasileira de 1988, prevê importantes mudanças no que se refere aos espaços públicos deliberativos. Na atualidade, estes espaços são compreendidos como instrumentos de gestão pública democrática e participativa. Nesse sentido, destacam-se os Conselhos de Direitos enquanto espaços políticos com a responsabilidade de garantir maior visibilidade sobre a gestão financeira das políticas sociais públicas, levando em consideração as necessidades identificadas e priorizadas pelos diferentes segmentos da sociedade. A importância dos Conselhos está em fiscalizar e controlar a gestão dos recursos, por meio da participação dos diversos segmentos sociais sobre os rumos dos gastos públicos. Portanto, qualificar a dimensão política dos Conselhos é reconhecer que esses espaços constituem-se em campo de luta de diversos interesses, conflitos, negociações, decisões e publicizações dos recursos públicos que financiam as políticas públicas. Cabe à sociedade maior apropriação de conhecimento sobre orçamento público, rompendo com ideia de que se trata de um instrumento meramente técnico, e não político. Isto exige da sociedade organizada maior aproximação dos espaços de decisões, exercendo posição de protagonismo social e político, com capacidade de estabelecer um campo de possibilidades para colocar na agenda pública as deliberações das demandas sociais a serem consideradas como prioritárias pelos órgãos governamentais. Isto significa contemplar os recursos financeiros necessários para implementação das políticas sociais públicas a fim de melhorar a qualidade de vida da população brasileira. 195 Docente do Curso de Serviço Social da Universidade Estadual do Paraná – UNESPAR Campus Apucarana. 196 Docente do Curso de Serviço Social da Universidade Estadual de Londrina – UEL. 875 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Palavras-chave: Orçamento Público; Conselhos de Direitos; Processo Democrático. Introdução Historicamente, a gestão pública no Brasil ainda é marcada pelo autoritarismo e pela prevalência de práticas que não contribuem para o fortalecimento e a consolidação do processo democrático. É grande o distanciamento e o alijamento dos diferentes atores sociais/políticos nas tomadas de decisões no que diz respeito à gestão das políticas públicas. Tal situação começa a se alterar somente a partir dos anos de 1980, diante das pressões e lutas dos movimentos sociais que se mobilizaram pelo fim da ditadura militar, e por maior participação no processo democrático de deliberações das políticas públicas brasileira. Naquele momento surgia um movimento em favor de uma proposta de gestão pública participativa, na luta pelo acesso das camadas em defesa dos seus direitos. Esse processo de mobilização e luta contra a ditadura militar, conhecido como período da redemocratização, culminou com a aprovação da Constituição Federal de 1988. Embora a nova Carta Constitucional brasileira não tenha atendido todas as expectativas dos movimentos sociais, o texto tratou de garantir os espaços públicos deliberativos em que a população brasileira conquistava a possibilidade de participar ativamente do processo de formulação das políticas sociais públicas. Esses espaços deliberativos são chamados de Conselhos Gestores e Conselhos de Direitos, considerados espaços públicos importantes e fundamentais para a democratização das decisões sobre os rumos das políticas sociais públicas. Nesta perspectiva, é a partir da atual Constituição Federal de 1988 que se estabelece outra relação entre Estado e sociedade civil, mais horizontal e menos vertical, nos diferentes espaços públicos. Nesse sentido, a gestão de políticas públicas no Brasil passa pela ampliação da participação da população no que se refere à coisa pública. Tal perspectiva de participação inclui a possibilidade das massas populares influenciarem as decisões em torno do orçamento público, de modo a ampliar o protagonismo dos Conselhos no exercício da participação e do controle social sobre a gestão pública, em especial, sobre a definição e implementação do orçamento público no âmbito das políticas sociais públicas. Isto significa garantir maior visibilidade aos recursos públicos utilizados no financiamento das políticas públicas. Assim, esse trabalho tem por objetivo ampliar a reflexão sobre o papel e a importância dos Conselhos de Direitos no processo de discussão, planejamento e implementação das políticas públicas e do orçamento público que as financiam. 876 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Os limites e possibilidades dos conselhos na consolidação de uma gestão pública democrática no campo das políticas sociais A mobilização da sociedade civil organizada do Brasil, no final da década de 1970 e início da década de 1980, permitiram que setores populares participassem ativamente da gestão de políticas sociais públicas, com a promulgação da Constituição Federal de 1988. Isso implica em dizer que no Brasil, a década de 1980 foi marcada por um período caracterizado por um intenso movimento histórico de luta com vistas a ampliar os mecanismos institucionais de diálogo entre o Estado e os cidadãos. A atual Constituição brasileira foi elaborada sob forte influência da sociedade civil organizada, com participação ativa dos movimentos sociais, sindicatos e associações, valendo-se de emendas populares, em que elegeu a descentralização como diretriz do processo de gestão da administração pública. Trata-se de uma Constituição que consagrou um contexto favorável à participação dos cidadãos nos processos de tomada das decisões políticas consideradas essenciais ao bem-estar da população (CAMPOS e MACIEL, 1997). A partir da Constituição Federal de 1988, os segmentos da sociedade civil, em especial os setores populares, têm a possibilidade de participar e exercer o controle social sobre a gestão das políticas sociais, o que inclui também, o exercício do controle social sobre o destino dos recursos públicos voltados para o financiamento dessas políticas. Na prática, é a possibilidade de se estabelecer uma democracia que vai para além da escolha dos governantes, já que “[...] essa Constituição adotou como princípio geral a cidadania e previu instrumentos concretos para seu exercício via a democracia participativa” (GOHN, 2003, p. 83-84). Entendendo o processo de participação como estratégia capaz de interferir nas decisões sobre a coisa pública, é importante destacar que o embate político que se deu nesse período permitiu a redefinição do conceito de controle social. Compreender a nova concepção de controle social que se apresenta hoje no Brasil exige mencionar aspectos ocorridos na história recente do país, especialmente no processo democrático posterior ao fim do Regime Militar. Com isso é preciso considerar as distintas concepções de controle social que podem apontar tanto para o controle do Estado sobre a sociedade ou da sociedade sobre o Estado. O primeiro é aquele exercido por meio da repressão, no sentido de estagnar, manter a ordem vigente e impedir manifestações e movimentos sociais que possam ameaçá-la. Em outra perspectiva, o controle social pode ser concebido como a atuação dos indivíduos interferindo nas decisões do Estado, o que significa a ampliação dos espaços democráticos e, portanto, implica no controle da sociedade sobre o Estado (SPOSATI; LOBO, 1992). 877 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Até meados da década de 1980, em especial durante o período militar, predominava a ideia de controle social do capital e do Estado sobre o trabalho, ou seja, do explorador sobre a classe explorada. O controle social foi exercido no Brasil, nas décadas de 1920 e 1930, quando o trabalho surge como livre e o mercado passa a se moldar nas peculiaridades capitalistas, e para tanto, os mecanismos e objetivos do controle social eram: desmobilizar o movimento operário e aumentar a lucratividade do capital, através da produção, concedendo aos trabalhadores “benefícios”, em troca do “bom comportamento” destes diante de greves e reivindicações (IAMAMOTO e CARVALHO, 2008). Com fim da ditadura militar, e como saldo positivo das mobilizações ocorridas a partir do final da década de 1970, pode-se afirmar que não há um sentido unívoco sobre o controle social, de maneira que seu significado tanto pode estar dotado de perversidade, repressão e dominação como podem significar a possibilidade de um esforço democrático pautado na luta política, com o objetivo de romper com o conservadorismo e autoritarismo ainda presentes na sociedade brasileira. Sendo assim, a ideia de controle social pressupõe a luta pela consolidação de uma gestão democrática, com ampliação de espaços de decisão, e capacidade da população em exercer o controle social sobre a coisa pública. Nesse sentido, com base na atual legislação brasileira, o controle social implica no [...] acesso aos processos que informam decisões da sociedade política, viabilizando a participação da sociedade civil organizada na formulação e na revisão das regras que conduzem as negociações e arbitragens sobre os interesses em jogo, além da fiscalização daquelas decisões, segundo critérios pactuados (RAICHELIS, 2008, p. 81). Nessa nova perspectiva de gestão, os Conselhos de Direitos vêm se caracterizando enquanto espaço ampliado e aberto de debate, em que os diferentes atores sociais/políticos devem influir nas decisões políticas, construindo regras que direcione e controle as ações da administração do poder público. Nesse sentido, os Conselhos se colocam como espaços com a responsabilidade de criar os critérios capazes de orientar a utilização democrática do dinheiro público. Assim, os Conselhos são importantes instrumentos de gestão pública, tendo como função “[...] garantir, portanto, os princípios da participação da sociedade nos processos de decisão, definição e operacionalização das políticas públicas” (GOMES, 2000, p. 166). Os espaços públicos dos Conselhos permitem que a população avance nas práticas que superem a participação fragmentada, ampliando seu acesso às decisões no que tange às políticas sociais e do orçamento público que as financiam, de forma a buscar a superação de práticas clientelistas, 878 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. patrimonialistas e autoritárias, ainda prevalentes na realidade brasileira. Isso implica em alterar significativamente as relações entre Estado e sociedade, de modo que o Conselho passa a subsidiar as ações do poder público, dando lhe um caráter inovador, constituindo uma [...] novidade no campo de gestão das políticas sociais claramente embasadas em uma concepção de democracia participativa. Sua institucionalização permite um novo tipo de participação da sociedade civil, que não se esgota no processo eleitoral. São instrumentos para deliberar, controlar e fiscalizar as políticas desenvolvidas nas três esferas de governo, firmando bases empiricamente para a construção de uma política democrática (MARTINS, 2004, p. 190). Isso é evidenciado pelo fato de que os Conselhos “[...] foram criados com objetivos institucionais para assegurar aos cidadãos organizados melhores recursos e meios para influenciar na definição da agenda pública em setores específicos de políticas sociais” (CAMPOS, 2006, p. 111). Além disso, a consolidação de uma gestão pública democrática exige a presença e o bom funcionamento dos Conselhos, considerando que os mesmos contribuem para “[...] o fortalecimento dos diversos sujeitos presentes em cena. De um lado, o Estado com suas instituições governamentais, recursos financeiros e humanos, e de outro, a sociedade civil, com sua diversidade e heterogeneidade” (PAZ, 2006, p.118). A prevalência do interesse coletivo em detrimento dos interesses privados e corporativos exige um Conselho estruturado, com capacidade de articular propostas que assegure a necessidade da maioria. Para Raichelis e Wanderley (2004), temas como controle social, visibilidade, transparência na gestão dos recursos públicos e nas decisões e, principalmente, a divulgação das informações não podem se restringir aos gestores públicos. Tornam-se urgente e imprescindível a mobilização e o envolvimento de novos sujeitos políticos, com vistas a ampliar o acesso à esfera pública e democratizá-la. Com isso, os Conselhos constituem-se em espaços revestidos de uma dimensão política capaz de superar práticas individualistas, na medida em que são [...] espaços públicos de composição plural e paritária entre Estado e sociedade civil, de natureza deliberativa, cuja função é formular e controlar a execução das políticas públicas setoriais. Quanto à composição plural e paritária são portadores de valores não apenas distintos, 879 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mas por vezes antagônicos. Esta pluralidade não se relaciona apenas à dicotomia Estado/sociedade, mas se reflete também nas fragmentações internas aos referidos campos. A pluralidade na composição é o elemento que reponde pela natureza pública e democrática desses novos arranjos deliberativos (DAGNINO apud BATTINI; COLIN; FOWLER, 2003, p. 39). Neste sentido, o debate plural nos espaços dos Conselhos ganha importância para o enfrentamento de interesses e de projetos antagônicos, se configurando como instrumento político de controle e consolidação da gestão democrática. Trata-se de uma gestão pública construída a muitas mãos, inclusive com a participação ativa dos usuários das políticas sociais no processo de elaboração do diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação das políticas sociais. É nessa perspectiva que está o potencial dos Conselhos, ou seja, a capacidade em contribuir de forma decisiva na consolidação de um processo de democratização na gestão da coisa pública, cujas decisões sobre as políticas sociais são traduzidas em ações que modificam a vida de parcela significativa da população. Para tanto, se faz urgente que os Conselhos se coloquem como “[...] instrumento de controle do Estado pela sociedade, portanto de controle social e político: possibilidade de os cidadãos definirem critérios e parâmetros para orientar a ação pública” (TEIXEIRA, 2002, p.38). Assim, esse estudo é parte da pesquisa – “Os Instrumentos de Controle Social sobre o Orçamento Público para Crianças e Adolescentes: Cidadania Garantida”, desenvolvida no Departamento de Serviço Social da Universidade Estadual de Londrina/Paraná, com apoio do CNPq. Para a realização da pesquisa optou-se pela abordagem qualiquantitativa com a utilização de entrevista, a partir de perguntas fechadas e de questionário de múltipla escolha para a coleta de dados quantitativos. A pesquisa foi realizada no ano de 2013, tendo como sujeitos os Conselheiros de 51 municípios da Região Norte do Paraná, totalizando 80 entrevistados. A partir da pesquisa pode-se constatar a dificuldade que a população tem para enxergar os Conselhos como lócus de debate e da construção de propostas que apontam para o atendimento do interesse coletivo. Os Conselhos não tem se colocado como espaços de amplo debate na perspectiva de contribuir com o planejamento a longo prazo das políticas sociais, se restringindo às deliberações sobre assuntos urgentes e de pautas vinculadas aos interesses imediatistas e de curto prazo. Nesse sentido, seu papel de formulador de políticas sociais fica prejudicado, na medida em que 880 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. prevalece decisões voltadas para resoluções de problemas de caráter imediato e fragmentado. A gestão democrática também fica prejudicada na medida em que a participação existente no âmbito dos Conselhos não tem sido capaz de envolver, de maneira significativa, os mais diversos atores sociais. Diante de reuniões esvaziadas são grandes os desafios para ampliação do debate sobre as necessidades dos segmentos que representa. Nem sempre há uma disposição por parte dos conselheiros em empreender uma luta coletiva capaz de influenciar as decisões do poder público constituído. A efetiva participação e o pleno exercício do controle social não fazem parte do cotidiano dos Conselhos, sendo os mesmos desvalorizados enquanto espaço público e como instrumento de gestão pública democrática. O debate amplo e plural em torno da construção de políticas sociais públicas não está presente no cotidiano de deliberações dos Conselhos. A pesquisa evidenciou ainda as dificuldades dos Conselhos em participar ativamente do processo de discussão, planejamento, decisão e implementação sobre o orçamento público. Pode-se considerar embrionárias as ações dos Conselhos em relação ao exercício do controle social sobre o destino dos recursos públicos voltados às políticas sociais. Embora os Conselhos reconheçam a insuficiência dos recursos públicos investidos nas políticas sociais, destacando a precariedade dos serviços oferecidos, o orçamento público não tem sido objeto de debate no espaço dos Conselhos. Isso demonstra que o orçamento público não é entendido como instrumento político definidor de prioridades e garantidor dos recursos necessários para execução das políticas públicas. Nesta perspectiva, as decisões sobre o destino dos recursos públicos ficam restritas no âmbito do poder público. A cultura política autoritária e antidemocrática ainda prevalente no Brasil é identificada pela resistência do poder público em aceitar o debate sobre orçamento público nos espaços dos Conselhos. É ainda muito presente, a ideia de que a responsabilidade pela tomada de decisões sobre o orçamento público é prerrogativa do poder constituído. Esta situação ainda é agravada pela falta de conhecimento e domínio sobre o processo orçamentário, o que fragiliza a capacidade dos Conselhos em influir nas decisões em torno do orçamento público. Como conseqüência, tem ocorrido o distanciamento e alijamento da população no que diz respeito às questões relacionadas aos recursos públicos, prevalecendo a ideia equivocada de que se trata de uma discussão de caráter técnico, o que tem desqualificado a dimensão política do orçamento público. Assim, a fragilidade de participação dos Conselhos também tem evidenciado sua baixa capacidade de tencionar o poder público na ampliação 881 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. de investimentos, o que tem precarizado as políticas sociais frente às prioridades que estão dadas no âmbito da sociedade. A pesquisa expressa ainda as dificuldades presentes nas práticas dos Conselhos, principalmente aquelas relacionadas ao controle social sobre as ações do Estado, na medida em que têm se colocado em uma condição de subalternidade frente ao poder público constituído, prejudicando o seu papel político na luta pela gestão pública em favor dos interesses dos segmentos que representa, em especial, no que se refere à definição e implementação do orçamento público, instrumento garantidor das políticas públicas. Considerações finais A reflexão realizada neste estudo, aponta para o longo caminho que os Conselhos ainda têm a percorrer, principalmente no que se refere ao processo participativo da sociedade, com capacidade de exercer o controle social e, assim, influenciar nas ações do poder público. A relação entre Estado e sociedade civil prevista na atual Constituição Federal brasileira, garante a importância dos Conselhos enquanto espaço de democratização da gestão pública. No entanto, há muitos desafios a serem enfrentados, principalmente no campo das práticas imediatistas, pontuais e fragmentadas dos Conselhos, que pouco tem contribuído para o avanço do processo democrático de gestão pública. Não se pode acreditar que a participação e o controle social, com vistas a construir uma gestão democrática, se deem apenas pela garantia legais constitucionalmente estabelecidas. A preservação de espaços de participação na legislação brasileira se configura como um importante avanço, no entanto, em se tratando da coisa pública, vai-se exigir uma mudança cultural tanto no âmbito do Estado como da sociedade civil. Cabe à sociedade civil organizada manter a vigilância social e política sobre as ações públicas, organizando, ampliando, valorizando e aperfeiçoando os mais diversos espaços de luta coletiva, entre eles os Conselhos. Já ao Estado cabe a função de não dificultar a participação da população, de forma a contribuir para a consolidação da gestão democrática. Quando se trata de gestão pública das políticas sociais o orçamento público ganha uma dimensão política, ou seja, é nos espaços dos Conselhos de Direitos que os diferentes atores sociais e políticos devem demonstrar a capacidade coletiva em lutar pela democratização das decisões, pautando o debate sobre as demandas e necessidades da população, mediado pelo orçamento público enquanto instrumento político viabilizador de políticas públicas. 882 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Referências BATINNI, Odária; COLIN,Denise R. Arruda; FOWLER, Marcos Bittencourt. Controle social, financiamento e democracia. Curitiba: CIEPC/Fundação Araucária, 2003. BRASIL. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília: Senado Federal, 1988. CAMPOS, Edval Bernardino. Assistência social: do descontrole ao controle social. Serviço Social e Sociedade, São Paulo, n.88, p.101-121, nov. 2006. 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El fenómeno del consumo excesivo de alcohol entre los jóvenes del área metropolitana de Monterrey, un análisis de las perspectivas y motivaciones de los autores; rutas de acción para el Trabajo Social. 197 Juan Luis Herrera Díaz 198 Resumen Objetivo: Analizar las perspectivas y motivaciones de los jóvenes del área metropolitana de Monterrey respecto al fenómeno del consumo excesivo de alcohol; Con el fin de establecer rutas de intervención desde Trabajo Social respecto al fenómeno estudiado. Metodología: Esta investigación es de corte cualitativo desde la perspectiva fenomenológica. Para recopilar la información se usaron técnicas como la observación, la entrevista a profundidad, diario de campo. Se trabajó con nueve jóvenes (siete hombres y dos mujeres), de entre 15 y 29 años de edad, todos ellos de diferentes municipios del área metropolitana de Monterrey, los cuales presentan o presentaron problemas con el consumo de alcohol. Se tiene la intención hermenéutica de análisis, en busca de obtener un acercamiento con mayor precisión al individuo respecto del fenómeno. Buscando rutas de acción para el Trabajo Social Resultados: Una común motivación para el consumo de alcohol, es la búsqueda de convivencia. La perspectiva de los jóvenes estudiados, denota un amplio sentido de intención por conseguir convivir con las personas que resultan importantes para ellos. Por otro lado, el significado de “libertad” atribuido al alcohol por parte de los jóvenes, es algo que resulta trascendental en su subjetividad. Los esfuerzos de intervención, necesitan de ese acervo sobre le subjetividad de los autores, pues de no ser así carecerían de fuerza; Por esta razón el trabajador social debe conocer la realidad individual de los usuarios, lo mismo debería ser con las políticas sociales, pues para generarlas se debería conocer la realidad macrosocial pero también la microsocial, en la búsqueda del bienestar social. 197 Este trabajo se deriva de una investigación mayor para la asignatura de Investigación Social Cualitativa. 198 Estudiante en Trabajo Social y Desarrollo Humano, de la Universidad Autónoma de Nuevo León. Ponencia presentada en el XI Coloquio Internacional sobre Políticas Sociales Sectoriales: Implicaciones Bioéticas y Sociales de la Reproducción Humana Asistida; 3 y 4 de Septiembre de 2015, Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de Nuevo León. 884 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Conclusiones: Es necesario incluir al desarrollo integral del ser humano (deportivo, intelectual, académico, social, psicológico y emocional) en las políticas públicas que se realicen en las naciones latinoamericanas. Y realizar labores investigativas desde el Trabajo Social. Palabras claves: Perspectivas, alcohol, motivaciones, Jóvenes y Trabajo Social. Introducción En la actualidad, el alcohol se ha fundido con las dinámicas festivas adoptadas por los jóvenes en el área metropolitana de Monterrey. Ellos encuentran en el alcohol su arma de socialización ideal para dirigirse en el mundo sin “presiones y coerción” que deciden vivir, moldeándose así las perspectivas que les motivan a consumir o no alcohol. Según datos oficiales, en Nuevo León, la segunda causa de muerte en personas de 15 a 29 años, son los accidentes de tránsito (INEGI, 2011). Además, al menos el 2.4% (1,402) de los accidentes de tránsito están relacionados con el alcohol. (INEGI, 2011). Aunque estas cifras podrían ser mayores, pues de los accidentes de tránsito suscitados desde 2006 hasta 2011 en el estado, se ignora si hubo consumo de alcohol en el 13.9% de los casos. (Accidentes de tránsito en zonas urbanas y suburbanas, INEGI, 2011). Mientras tanto, en México, el 11% de las muertes en hombres de 15 a 29 años están relacionadas con el consumo del alcohol (Secretaria de Salud, 2007; Tuñon y Bobadilla, 2005). Y a nivel mundial, según la OMS (2008), el consumo excesivo de alcohol es una de las principales causas de muerte prematura y discapacidad. Siendo este un fenómeno social cuyas implicaciones afectan a un gran número de la población joven, no solo en Monterrey, sino en todo el mundo, para el Trabajo Social debe ser un asunto de especial interés. ¿Cuál es la perspectiva de los jóvenes del área metropolitana de Monterrey respecto al consumo del alcohol?, ¿Cuáles son sus motivaciones para el consumo de alcohol?, ¿Por qué incurrir en el consumo excesivo de alcohol?, ¿Cómo se puede intervenir en este fenómeno desde el Trabajo Social. En base a estas preguntas, el objetivo de este trabajo es desarrollar y analizar diversas perspectivas teóricas y relacionarlas con estrategias de intervención con el fin de comprender en mejor forma la subjetividad de los jóvenes y buscar rutas de acción sobre este fenómeno desde el Trabajo Social. 885 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Metodología La metodología de esta investigación es de corte cualitativo desde la perspectiva fenomenológica. La razón de realizar esta investigación desde el corte social cualitativo, es por la posibilidad práctica que la investigación cualitativa da para estar inmerso en el contexto del individuo, así como aprender sobre la realidad y subjetividad de los sujetos estudiados. Y como afirmaran Taylor y Bogdan (1992), en investigación cualitativa (la cual es inductiva), los conceptos y comprensiones surgen en base a los datos que van obteniéndose en la misma investigación. Esta investigación en busca de perspectivas y motivaciones, necesita de la subjetividad de aquellos individuos sobre los cuales se está trabajando, pues es su opinión o percepción acerca del fenómeno lo que se trata de comprender, ya que ellos hacen posible el fenómeno estudiado. También es crucial recordar lo explicado por Cook y Reichardt (2005), sobre que el estudio fenomenológico está fundamentado en la realidad subjetiva de los sujetos de estudio, con el fin de obtener descubrimientos; que además es inductivo, exploratorio y descriptivo. La fenomenología es por ello el enfoque a utilizar en esta investigación; pues si bien es cierto existen otras perspectivas presenciales (Ednometodologia, etnografía, interaccionismo simbólico, entre otros.), el énfasis que la fenomenología da a la subjetividad del individuo de manera explicativa y descriptiva (experiencias y significados) resulta bastante practico y fundamental para alcanzar el objetivo de la presente investigación. Se trabajó con nueve jóvenes (siete hombres y dos mujeres), de entre 15 y 29 años de edad, todos ellos de diferentes municipios del área metropolitana de Monterrey, los cuales presentan o presentaron problemas con el consumo de alcohol. Si bien, este es un estudio fenomenológico, se tiene también la intención hermenéutica de análisis, en busca de obtener un acercamiento con mayor precisión al individuo respecto del fenómeno; pero esto, más como una acentuación analítica de la información, que como base operativa para el trabajo. Atendiendo además al análisis crítico de la información en relación con el contexto y la intervención desde el Trabajo Social. Resultados Ámbito Social Familiar De entrada, tomando en cuenta la notoria importancia de la familia como primer rubro social en la integración de los individuos, donde funge en los procesos de la internalización con respecto a los fenómenos sociales; 886 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. enseguida, se muestra el análisis a la situación familiar general de los sujetos estudiados. Sin mi Mamá, pues estamos solos. (S1/B/19/S/CT/S/J/NL) Cuando en las familias falta algún miembro, esto puede generar un ambiente enralecido, atenuándose cuando de la Madre se trata, pues como se pudo ver en el pasado fragmento de entrevista, la ausencia de su Madre, hace sentir al sujeto que él, su Padre y hermano, están solos (hombres que deben hacerse cargo completamente de las labores del hogar). Entonces, la constante por el factor familiar se vuelve en uno de esos aspectos que ya se tenían en mente, y a raíz de esta investigación, podemos constatar, pues la mayoría de los sujetos estudiados ha tenido o tiene problemas familiares. Entre algunos de los factores que pueden considerarse determinantes para que el sujeto beba alcohol se encuentra la influencia de la familia, aunque si bien es cierto que esta puede influir en un alto grado de probabilidad, puede haber excepciones. Ejemplo de ello es lo expuesto por uno de los jóvenes con los que se trabajó en esta investigación. Si como para todos, como para todos es influencia…este… para mi influencia fue maaas verlos a ellos y ya el punto de decir oye pues también mis hermanos toman…también fue una excusa muy mala vd pero también me influencio un poco e ya tenía eso de tomar, de mis hermanos toman yo necesito tomar, eera algo normal para mi… verlos tomar y pss dije no porque no. (L/H/23/S/E y T/RSN/SN). Ahora bien, sobre la relación entre la familia y el consumo de alcohol, otro de los jóvenes, cuando se le cuestionó sobre los hábitos de su familia respecto al alcohol, expresó que: “En general solamente mi hermanaa la mayor, si es la que la que toma”. (L/H/23/S/E). Contexto Social-cultural y Ambiente El contexto social al igual que el ambiente puede llegar a influir directamente en los patrones de conducta con respecto al fenómeno estudiado, generando en los individuos ciertas necesidades de origen social que los motivan a consumir alcohol con mayor frecuencia. Dentro de la red secundaria (inmersa en la sociedad), el individuo pasa gran parte de su tiempo y por ende internaliza muchos de los aspectos presentes en el contexto. Es decir, el papel de la sociedad sobre las decisiones y perspectiva que el individuo adopta respecto a determinado fenómeno social, resulta en un factor fundamental en relación a la manera de actuar de los sujetos. 887 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Tal es la coerción que la sociedad ejerce sobre el individuo que los jóvenes al momento de convivir en algún grupo social que ingiere bebidas alcohólicas, se ven literalmente obligados (así lo perciben) a imitar esa conducta. (North y Orange, 1989). Ahora bien, No se puede dejar de lado la influencia que la mercadotecnia de las bebidas alcohólicas ejerce sobre los jóvenes, tal es así que terminan (muchos de ellos) siendo parte del fenómeno del abuso en el consumo del alcohol. (North y Orange, 1989). Respecto a la influencia del contexto sobre el individuo, cuando se le preguntó a uno de los jóvenes, sobre las causas por las que la gente consume alcohol, el refirió las siguientes palabras: La razón principal, bueno, por ejemplo en mi caso pues yo lo veo por felicidad, pues ósea no es por una depresión o cosas así, sino, no sé el habito se hace y pues tomas a y cosas así tomas, otra obviamente son las amistades paraa entrar a un círculo social, a lo mejor no se la mayoría de las personas, no sé, si tu no tomas las demás personas si, pos te van induciendo a ese círculo social, entonces porque quieren ser aceptados a ese círculo social entonces comienzas a, a ser como ellos tomar , quieres ser como ellos… (L/H/23/S/E y T/RSN/SN) 1. Perspectivas respecto al fenómeno del consumo de alcohol. Se han realizado muchas investigaciones buscando determinar las causas de este fenómeno, se han tomado en cuenta aspectos importantes como la interrelación del individuo con la sociedad o la coerción que el contexto ejerce sobre el mismo. Sin embargo, la labor fundamental de este trabajo es percibir o alcanzar a comprender (a la medida de lo posible), la realidad que las personas inmersas en este fenómeno tienen respecto a su cosmovisión. Es decir, lo que más preocupa en esta investigación es comprender “¿Qué es lo que los jóvenes sienten respecto al alcohol?”, pues la respuesta a esto sería el ¿Por qué los jóvenes consumen tanto alcohol?. Según Guerra (1977), algunos jóvenes piensan que el beber no es en realidad algo similar a otras cosas de la vida, que por lo tanto no se podría decir que se trate de algo “bueno o malo”. Debido a esta abstracción dada por la subjetividad, queda justificado el comportamiento en el cual consumir alcohol no tiene consecuencias algunas, sino que solo es parte del aquí y el ahora; “que importa el futuro”, la cosa es vivir. 888 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Una idea muy común que los jóvenes dan al consumo excesivo de alcohol es que se vuelven más amistosos cuando están ebrios. Existe una posibilidad que al menos indirectamente el alcohol aporte algo para que tengan esa personalidad; sin embargo, afirmarlo sería olvidar que la mitad de los asesinatos están relacionados con el alcohol, así como un tercio de los suicidios, por ende, entre más ebrias se encuentren las personas más abundan en todos los aspectos destructivos de la vida (North y Orange, 1989). Acerca de la opinión de los jóvenes respecto a la propaganda y estadísticas sobre las consecuencias del consumo excesivo de alcohol, North y Orange (1989), refieren que muchos de los jóvenes expresan que “toda esa publicidad sobre los riesgos de beber y manejar un automóvil es exagerada”. También, es importante recordar que la etapa de la juventud en general es conocida por la ambigüedad en el pensamiento y la dominación emocional de las sensaciones satisfactorias. Es decir, la juventud está llena de esas actitudes como “vivir el presente sin atender el mañana”. Por otro lado, sería importante hacer mención del sentido de adultez que los jóvenes buscan encontrar en las bebidas alcohólicas. Ejemplo de ello, es lo abordado por North y Orange (1989), sobre la admiración que algunos jóvenes presentan a sus amigos que consumen más alcohol. Algo así como decir “Admiro a tal amigo porque se puede tomar una botella entera de licor de un trago y luego seguir como si nada”; aunque esto es imposible, pues quien tome esa cantidad de alcohol en esa forma, pasadas unas horas caería muerto o iría a dar a un hospital. Otro de los significados detectados es el de “sentirse alivianado” y ser capaz de cambiar su personalidad; es decir “moldearla” con el alcohol a la manera que él quiere o cree necesitar en cierto contexto social. Pues fíjate que te sientes alivianado… para que salgas de tu personalidad. (L/H/23/S/E Y T/RSN/SN) El significado literal que dan al fenómeno (específicamente a la sustancia), es “libertad”, es decir “el alcohol es libertad para mí”. Pues resulta en una manera de liberarse de las presiones sociales que le rodean. Otro muy notorio significado es el de considerar el alcohol como algo especial, que vale la pena defender e incluso “agredir” a otra persona por él. Esto, aunado a lo expresado por Es una cerveza muy rica, es muy pesada, pero muy rica, a mí se me hace muy rica… esta persona empezó a agarrar cervezas de las que yo compre, que te digo que eran especiales… yo fui y le dije en buen plan “¡¿Eh, tu agarraste cervezas de las que eran especiales para mí?!”. (E/H/21/S/NENT/G). 889 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otra subjetivación que vale la pena abordar, es lo expresado por otro de los sujetos de estudio: Para sacar todo el estrés que traes, el alcohol te ayuda a liberarte. (WA/23 A/S/ T/M). Existen infinidad de significados como personas hay, sin embargo en este apartado, se abordan algunos de los que se pudieron constatar en los sujetos de estudio con los que se trabajó. En la mayoría de los casos, los significados que manejan las personas implicadas en determinado fenómeno social son de origen positivo, es importante detectar las fuentes de atractivo que involucran a la juventud en el consumo excesivo de alcohol. El alcohol te relaja y te ayuda a tirar todos los problemas. (WA/23 A/S/TY E/M). Tomando en cuenta el anterior comentario, es importante recordar que esta es una idea muy común, que se puede escuchar en muchas partes de la sociedad. Esta idea produce en el individuo la necesidad de consumir la mencionada sustancia. En otro orden de ideas, hablando con otro joven, se pudieron analizar en su discurso gran cantidad de explicaciones sobre las consecuencias del consumo en exceso del alcohol, pero la siguiente sentencia, define la negatividad significativa en este sujeto de estudio. “Por unas malditas (S1/B/19/S/CT/S/J/NL). cervezas anda pasando una tragedia”. Sobre el nivel de importancia que el alcohol representa para el individuo, uno de los jóvenes refirió que: Casi no siempre salimos todos juntos ya sea que lleguemos a salir juntos son como una cerveza especial para un momento especial. (E/H/21/S/NENT/G). 2. Motivaciones relacionadas al fenómeno estudiado. Las motivaciones para que el individuo forme parte del fenómeno social tratado, son tan extensas como la complejidad misma de la naturaleza humana refiere. Por lo tanto es importante atender a tantos factores como sea posible para poder determinar de manera más concreta (ajena a subjetividades) cuales son las verdaderas motivaciones causales de que este fenómeno tenga tal auge en nuestra sociedad actual. De acuerdo con Velasco (2000) algunas de las motivaciones que los jóvenes tienen para ingerir alcohol es la idea estereotípica de que esta sustancia es señal o símbolo de madurez. Debido a esto tienden a imitar los patrones de consumo que los adultos tienen, buscando alcanzar esa madurez. 890 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otra motivación fundamental abordada por Velasco (2000), es el anhelo y deseo de sentirse aceptados en un grupo; así como también la creencia de que el alcohol ayuda y favorece en las interacciones y relaciones sociales. Acerca de esto, es fundamental expresar que al sentirse controlados o manipulados por las reglas y normas impuestas por la sociedad, los individuos se revelan mediante conductas que socialmente no son aceptables; y de aquí se derivan conflictos entre cultura y sociedad. Esto orilla al individuo a buscar alternativas para liberarse de esa presión, convirtiéndose el consumo de alcohol en la más común. (Velasco, 2000). Según North y Orange (1989), la gente ingiere alcohol porque está contenta, festiva, deprimida, nostálgica, irritada, culpable, entre casi cualquier factor emocional. Por esto, la complejidad del fenómeno. Otra motivación de corte común es el ambiente donde determinado este predispone la mentalidad subjetiva del individuo hacia el consumo excesivo y cada vez más repetitivo de la droga en cuestión (alcohol). La motivación superficial más común entre los sujetos de estudio no es otra que el simple deseo de placer. No se debe pasar por alto que el alcohol es una droga y por esa razón es que produce esta clase de efectos en estas personas pero también coadyuvan en la aparición de la adicción. Muchas otras personas buscan consumir alcohol por que existe la idea de que esta sustancia genera alegría y euforia constante en quienes la consumen. Esto es un error o bien una omisión de información, pues está comprobado que lejos de ser esa “droga” tranquilizante y “gozosa”, es un depresivo. En esta sociedad aparentemente “alcoholizada” donde pareciera que las fiestas y reuniones requieren de alcohol para tener éxito y ser joviales. A tal grado que una fiesta donde no hay alcohol, resulta “aburrida”. (Guerra, 1977). Este aspecto de la sociedad, presenta al alcohol como una “necesidad de convivencia”. Esto se hace claramente evidente en el primer pensamiento que cruza por la mayoría de muchos y no tarda en hacerse audible “¿Quién pone la cerveza?”, o “¿Va a haber cerveza?”, sentencias más populares entre los jóvenes. Dicho de esta manera, el grado de necesidad para la festividad que contemporáneamente ha adquirido el alcohol, se convierte en una trascendental y profunda motivación compleja para el consumo de alcohol. Ahora bien, entre las motivaciones más poderosas, aparece la coerción del grupo sobre el individuo, donde el consumir alcohol “es regla” para estar en la “misma onda” y para no parecer un “antisocial” en la fiesta. 891 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Sobre esto, el alcohol es indispensable en casi todos los grupos sociales en la República Mexicana, en cada nivel económico, en todas las regiones del país; gran parte de la vida social gira en torno al alcohol. Por ejemplo en bautismos, bodas, quinceañeras, confirmaciones, fiestas, graduaciones, ente muchos otros festejos. (Guerra, 1977). Tras los datos obtenidos durante la primera parte de esta investigación (recolección de información), ha sido constante la mención de los individuos respecto al concepto de socialización; más adelante será desarrollado y analizado este concepto. La “frustración” aparece como una poderosa motivación para consumir alcohol. Los jóvenes de hoy, son personas en verdad ocupadas, algunos de ellos estudian y trabajan, generando esto por sí mismo un gran estrés. El “maniobrar” para poder ajustar su tiempo y energías con el fin de poder sobrellevar estas presiones (académicas y laborales), los pone en una situación en verdad estresante, y por siguiente, en un estado de frustración. A raíz de la situación económica actual en el país (México), es cada vez más común que los jóvenes se vean en la necesidad de trabajar. Muchas veces, comparten su trabajo con personas mayores a ellos, para los cuales el consumo del alcohol es algo habitual. Esta diferencia tan marcada de edades, predispone la influencia experiencial de los mayores sobre los menores. Es decir, en el mundo de los adultos es común y legal el consumo del alcohol, por ello, no es de sorprenderse que al estar tan relacionados con estas tendencias conductuales, busquen involucrar a los jóvenes en su mundo ejerciendo presión sobre ellos. Teorizando, “los jóvenes al sentir esta presión, se ven orillados a ingerir alcohol con el propósito motivacional de ser tal cual sus compañeros de trabajo”. Esto, olvidando las grandes ventajas de la edad en la que viven. Ahora, cuando en esta investigación, se le cuestionó uno de los sujetos de estudio sobre la razón por la cual empezó a tomar, este respondió que cuando tenía la edad de 17 años y empezó a trabajar, al compartir hábitos de convivencia con sus compañeros de trabajo (mayores a él), durante cierta estadía en un restaurant-bar, viendo un partido de futbol, sus compañeros de trabajo lo incitaron para que consumiera alcohol. Neh, me dijeron “¡Nembre sobres, tómale mijo!” y que no sé qué y pos ya… “¡Bueno, pos dame!” y ya… me tomé ese día como unas tres medias nomas. (S1B19SCTSJNL). Haciéndose notorio lo mencionado con anterioridad, que después sería reafirmado cuando se le peguntó sobre el origen de esa idea de consumir 892 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. alcohol y quien se la había inculcado. El individuo expresó lo siguiente: ¡Sii!, mis amigos de ahí mismo del trabajo. También se propone que “Esa búsqueda de dar el paso desde la niñez hasta la adultez es una poderosa motivación para que los jóvenes consuman alcohol”. Olvidando que entre ambas etapas de la vida, existe otra llamada juventud. Al preguntar sobre la razón por la cual los jóvenes toman, uno de los sujetos hizo referencia a su propia cosmovisión cuando estaba peligrosamente adentrado en el hábito mencionado: Ya se creen “grandes” y ya, nomas porque terminaron la Secundaria o, porque ya trabajan y tienen dinero y no… a veces a tus dieciséis años, ganar, mil quinientos, no sabes qué hacer con mil quinientos… hay algunas veces que “Si compra cerveza”, “Compra cigarros”, ósea, se creen, se quieren comer el mundo en un ratito… yo creo que, si ósea, pa sentirse grandes… (S1B19SCTSJNL). Por otro lado, también se pudo detectar como otra motivación preponderante, el anhelo profundo de “libertad” que los individuos dentro de un contexto rígido e inflexible desarrollan. Para comprobar esta teoría, cabe recordar lo expresado por otro joven, cuando se le cuestionó si de alguna manera él buscaba libertad. Aja, así es [asintiendo], sí, yo creo que si… pero, ósea… si carnal, si ósea, ¡busco esa libertad!, y esta chido porque… ose, es como que, tu eres dueño de tu propia vida, tu sabes lo que haces… (S2/N/19/S/E/TS/A/NL). El joven vivió 19 años de su vida en un ambiente un tanto contradictorio, de pequeño, su madre le daba a beber alcohol. Así que desde temprana edad ya estaba estrechamente relacionado con el fenómeno. La situación cambio cuando sus padres pasaron a formar parte de un grupo religioso, radicalmente cambiaron sus hábitos con la ingesta de alcohol y exhortaron a su hijo para seguir sus pasos. El ambiente donde ha vivido siempre ha sido bastante controlado, incluso en la religión a la cual pertenece. Tal fue la presión sobre el sujeto en cuestión que llegó el punto en el que explotó. Entonces, ese deseo intenso por “libertad”, fue creciendo en su interior, cuando se desató, el sujeto se tiró a la bebida, y los placeres de este mundo, aunque dice que se alejara de estas conductas dentro de un año. La socialización, la cual es una necesidad intrínseca de la personalidad individual-social que tienen las personas. En vista de esto no es de sorprenderse que el buscar socializar sea un aspecto urgente en muchos individuos. 893 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Sin embargo a raíz de las costumbres contemporáneas en las festividades, en la vida cotidiana y en la conceptualización de la realidad se han maximizado los efectos efímeros del alcohol a tal grado que se piensa que esta fundido con la naturaleza misma de la socialización y por ende en la sociedad. Acerca de esto, uno de los participantes refirió lo siguiente: Ese es mi sentido convivir como esa es mi razón de tomar convivir te repito como es por cada fiesta que yo lo hago para socializar para estar con gente, para estar en ambiente. (E/H/21/S/NENT/G). Considerando el discurso antes mencionado, podemos darnos cuenta de varias cosas, el individuo maneja tres de las palabras fundamentales al momento de hablar sobre el fenómeno social del alcoholismo. Son estos tres principales focos de atención con respecto a la incidencia con la que las personas consumen alcohol. Tanto la convivencia como el ambiente forman parte convergente en el proceso de la socialización. Por lo tanto engloban entre ellos tres la mayor parte de los significados y motivaciones que los sujetos tienen para consumir alcohol. Ejemplo de esto, también podemos situar el siguiente caso: Hay veces dices no si traigo ganas de unas cerveza si tomármelas más tu unas cervezas con unos amigos entonces al estar alrededor al estar junto con sus amigos, al tomar todas esas cervezas te sientes muy relajado pero no es el todo por la cerveza sino por estar con tus amigos platicando ¿cómo les fue? cosas que te han pasado como anécdotas o simplemente ver cómo han estado y estar tomándote una cerveza te sientes muy relajado te sientes muy tranquilo. (G/H/20/S/EU/SM/G). En un ambiente controlado cuando el individuo percibe “alegría” en el lugar, se siente motivado en gran manera a compartir esa sensación con todo el mundo ejemplo de ello lo expresado por otro sujeto. Alegría… la mayoría de la gente a veces se deprime y a veces no depende de cómo es el estado de cada persona si ya mayoría de las personas que están sentadas se toman dos y sin ningún motivo algo así pues se deprimen porque su sistema su mentalidad pues no se estás pensando cosas y te deprimes pero en mi por lo general siempre tomo en bares o lugares donde hay ambiente alegre pues ¡me alegra!… en lo personal es lo que siento más. (L/H/23/S/E/Y T/RSN/SN). Fenómeno del consumo de alcohol; Rutas de acción para el Trabajo Social Haciendo un balance entre la idea que se tenían respecto a los posibles perspectivas que los jóvenes poseían con respecto al fenómeno estudiado y la 894 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. información obtenida, se puede decir que la teoría existente tiene un alto nivel de veracidad. Por otro lado, el significado de “libertad” atribuido al alcohol por parte de los jóvenes, es algo que resulta trascendental en su subjetividad. Libertad, una palabra bastante anhelada por el ser humano, quien desde siempre ha buscado este aspecto que actualmente es considerado dentro de los derechos humanos universales. Históricamente, pareciese que para conseguir libertad, es necesaria la rebelión, en contra de quien este imponiendo la tiranía (en cualquiera de sus formas). Estos jóvenes encuentran en el alcohol su arma de socialización ideal para dirigirse en el mundo sin presiones y coerción que deciden vivir. Y la sociedad se pregunta, ¿Por qué consumen alcohol en exceso los jóvenes?, bueno, algunos de ellos lo hacen para demostrar su desaprobación al sistema establecido, a la presión social, a las calamidades que “el mundo de los adultos” genera en esta sociedad cada vez más sistematizada y artificial. Habrá quien diga “Solo es una excusa para seguir tomando”, “los jóvenes no piensan siquiera en cosas como esas, solo toman porque quieren”. Como sociedad, tenemos la responsabilidad de comprender que, sea una cosa u otra, muchos jóvenes están tomando para sentir esa “libertad”, que para ellos es muy seria. En esta mundo carente en muchos casos de tacto, de sanas relaciones de fraternidad y comprensión social. Los jóvenes buscan desesperadamente romper con este patrón de artificialidad, realizando tantos convivios y fiestas como puedan. Parece algo apresurado decir esto, pero se comprendió que una de las más poderosas motivaciones para el consumo de alcohol, es la búsqueda de convivencia. Grupos de jóvenes ingiriendo bebidas alcohólicas, mientras se cuidan unos a otros, buscando estar felices con sus amigos. Así lo ven muchos de los jóvenes estudiados, denotan pues un amplio sentido de intención por conseguir convivir con las personas que resultan importantes para ellos. La convivencia familiar cambiada por el grupo de amigos en sus hábitos festivos. ¿Por qué el alcohol?, posiblemente porque la misma sociedad les ha dicho que para ser un “hombre”, “un capitán”, “un caballero”, necesitan tomar alcohol. Resultando así en una enorme contradicción social. También se les enseñó a estos jóvenes que una fiesta sin alcohol no es fiesta, es regla 895 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. consumir alcohol para ser aceptado, que la vida se puede vivir con todas las ganas del mundo en el fondo de una botella. Aspectos también abordados por Edwards (2004), quien afirma que la publicidad relacionada con el alcohol, a menudo es llamativa y sugiere que esta sustancia cambiara mágica y positivamente la vida de quienes la ingieren. En este mismo orden de ideas, Jay y Jay (2001), señalan que cuando los jóvenes ven la televisión o leen revistas, son bombardeados por los placeres y beneficios de beber alcohol. Pero se pasa por alto el hecho de que esta sustancia es una droga. Ahora bien, en Trabajo Social existen programas para el combate y prevención de las adicciones, esfuerzos que alertan a la población sobre los peligros que las drogas pueden conllevar. Modelos de intervención basados en las metodologías propias del Trabajo Social, sin embargo, como el método de grupos por ejemplo. Pero sin embargo, no es tan común que se realicen investigaciones acerca de estos fenómenos desde el Trabajo Social. Es decir, se interviene, se previene, pero no se profundiza en las causas del fenómeno. Punto de reflexión abordado también por Ander-Egg (1997), cuando indicó que mientras no estén bien afirmados y explicados los supuestos en que se basa una metodología de intervención social, “Nos moveremos en una especie de nebulosa más o menos indefinida”. En cierta forma, para la intervención del Trabajo Social, en muchos de los casos no se usa de la investigación para llegar al trasfondo social profundo de los fenómenos. Por lo tanto, el fundamento metodológico de esta intervención social necesita tener un carácter epistemológico bien relacionado científicamente a la realidad en que se pretenda incidir mediante el enfoque propio del Trabajo Social. Sobre esta necesidad de comprender a profundidad los fenómenos mediante la investigación y así intervenir en la sociedad, Ander-Egg (1997), menciona que la realidad misma es cambiante y condiciona los métodos de intervención, por lo que estos deben adaptarse a ella. Digo esto como trabajador social, “A raíz de investigar, pude conocer y ahora, proponer desde el Trabajo Social”. De ahí la importancia de que se realicen más investigaciones cimentadas en la perspectiva del Trabajo Social. Sin embargo, el Trabajo Social Latinoamericano, específicamente en México, dolese de una visión microsocial de intervención, aunque muchos de los problemas sociales son a nivel macro. 896 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Y otra vez, Ander-Egg (1997) señala la necesidad de convergencia entre los esfuerzos epistemológicos y prácticos del Trabajo Social. Para este fin, él propone generar un enlace científico y profesional entre la epistemología y las metodologías de intervención social. Es decir, Trabajo Social implica para su efectiva intervención, que el trabajo práctico y metodológico de la profesión este fundamentado y relacionado estrechamente con la labor epistemológica, científica y filosófica. Digo esto como estudiante, “En mi formación académica he leído libros de varios de los más importantes autores en cuanto a Trabajo Social se refiere y noto que pareciese que nuestros esfuerzos van dirigidos hacia una realidad individual, familiar, grupal, comunitaria, pero, ¿Qué hay más allá?”. Las políticas sectoriales por ejemplo surgen como una solución para los problemas que en las naciones se enfrentan. Para hacer una política de este tipo se debe realizar primero un minucioso esfuerzo investigativo y científico, pero muchas de estas iniciativas son ideadas por otros profesionales (no Trabajadores Sociales). También sobre esto, Ander-Egg explica que la crítica y crisis de las ciencias sociales en América Latina (incluyendo al Trabajo Social) y por ende de su metodología de intervención; Se debió a la consideración de que eran infecundas “Para hacer propuestas realizables de cara a resolver los problemas sociales más acuciantes”. Problemas que solamente es posible enfrentar tras haber realizado un consiente y científico proceso investigativo. Algo parecido a lo que ocurre cuando en la sociedad o el mundo surgen nuevas amenazas epidemiológicas; La medicina se vuelca en un esfuerzo profesional por primeramente investigar las implicaciones y magnitud de la epidemia, sus causas y naturaleza, además del pronóstico de la situación, después de un notorio esfuerzo que combina los recursos humanos, científicos y tecnológicos disponibles, solo entonces se puede combatir en primera fila el problema. Curiosamente, dentro de la metodología de intervención del Trabajo Social, en el nivel de la valoración, se observan los aspectos abordados en el anterior ejemplo. Aunque dicho sea de paso, en ocasiones se deben generar nuevas tecnologías y procederes metodológicos para intervenir desde la Medicina y el Trabajo Social. Es como si el Trabajo Social fuera algo si como una profesión médica de lo social, con todo lo que ello debería implicar. 897 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Propuesta desde el Trabajo Social ¿Qué se puede hacer respecto al fenómeno del consumo excesivo de alcohol entre los jóvenes?. La libertad y sana convivencia se encuentran en muchas partes. El deporte, la educación, el arte, la cultura y el trabajo son alternativas saludables por excelencia en este respecto. Siendo que en base a los conocimientos adquiridos resultado de esta investigación, ambos términos (libertad y convivencia), son de las principales motivaciones que tienen los jóvenes para consumir alcohol. Pero, ¿Cuantos jóvenes hay en Latinoamérica que no pueden acceder a la educación por falta de recursos?, que no consiguen empleo por falta de experiencia, que no pueden practicar deporte por falta de espacios para este fin, que no pueden acceder al arte por falta de instrucción, que no saben siquiera lo que es la cultura y desconocen donde encontrarla. Entonces, ¿Qué les queda?, muchos de ellos recurren al alcohol u otras drogas. En mi opinión, lo primero que se debe hacer, además de dar a conocer las consecuencias del consumo excesivo de alcohol, es establecer el hecho de que esta sustancia es una droga y por lo tanto implica un peligro de dependencia. Asunto también abordado por Jay y Jay (2001), cuando señalaron que a la droga conocida como alcohol, la cual es legal, no se le considera tan peligrosa como las drogas ilegales por ejemplo; pero que sin embargo el alcohol es la droga más peligrosa, pues afecta a todos los órganos del cuerpo. La sociedad necesita comprender esta realidad, dado que en muchas ocasiones, se considera al alcohol como algo inofensivo. Esto implica un peligro aun mayor, por ello, los programas de prevención deben observar este aspecto de la sustancia en cuestión. Pues no basta con ir a los jóvenes y hablarles sobre los riesgos en sí de consumir alcohol en exceso, también es necesario que se comprenda el hecho de que se trata de una droga bastante peligrosa. Por otro lado, es necesario incluir al desarrollo integral del ser humano (deportivo, intelectual, académico, social, psicológico y emocional) en las políticas públicas que se realicen en las naciones latinoamericanas. Y observar también esta necesidad en los programas educativos en materia de intervención social. He de acentuar además, el hecho de que en cuanto a la intervención en casos de adicción al alcohol, el método de grupos es históricamente la ruta de acción por excelencia. 898 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Pero, estas labores no necesariamente son llevadas a cabo por trabajadores sociales, al igual que sucede en muchas de las propuestas de prevención e intervención social respecto al tema en cuestión. Existen ejemplos como las campañas nacionales de prevención de adicciones, realizadas por la Secretaria de Salud, donde se aborda la educación en materia de prevención a los jóvenes mediante la sensibilización sobre las consecuencias que las adicciones podrían provocar en sus vidas y las de sus familiares. Y aunque este es un esfuerzo loable y muy profesional, la pregunta que surge es ¿Qué pasa con los factores que influyen en la ocurrencia del fenómeno?. Y como en este estudio se pudo constatar, uno de los principales factores que desencadenan en la existencia del fenómeno en cuestión, es el factor social. De modo que, desde la perspectiva del Trabajo Social, el cual considera al ser humano como holístico, no bastaría con dar a conocer las consecuencias del fenómeno, sino que se hace encarecidamente necesario un proceso de intervención integral y multidimensional sobre el fenómeno social del consumo excesivo de alcohol entre los jóvenes. Pero para que esto suceda, son necesarias dos cosas, la primera es trabajar en los fenómenos desde el nivel macrosocial, la segunda, es un profesional, científico, metodológico y humano esfuerzo investigativo, que privilegie la intervención de calidad e impacto de las políticas y programas que del Trabajo Social lleguen a emanar en las sociedades Latinoamericanas. Conclusiones El orden de ideas es el siguiente: primero surge la internalización y subjetivación de los elementos presentes en el acervo cultural, segundo se procede a la exteriorización que es donde el individuo busca de alguna manera hacer patente y dejar escuchar aquello que siente (bien podríamos llamar a esto subjetivación externa), esta parte del proceso es donde surgen las motivaciones, por consiguiente dan paso a las experiencias que a la vez configuran la perspectiva de la realidad que los individuos tienen. De modo que, la búsqueda de libertad, convivencia y la necesidad de socialización, son las principales motivaciones a raíz de significancias que se pudieron detectar en el desarrollo de este trabajo. 899 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Motivaciones que según sea el caso, pueden convertirse en “necesidades” para los individuos que consumen alcohol. Quienes necesitan beberlo cada vez con más frecuencia y en mayor cantidad para poder alcanzar las metas que se han propuesto. Aspectos, que para la intervención es necesario conocer (¿Cuánto más para el Trabajo Social?), y que reiteradamente expreso, se debe investigar desde nuestro campo de acción, para conocer la realidad social e individual. Por último, considero que este interés científico debe ser incluido en los planes y programas de estudio para facultar a los futuros trabajadores sociales en la necesidad (casi requisito) de investigar la realidad. Pero no añadir a la investigación de la realidad como una práctica externa que coincide con los valores del Trabajo Social; Sino que se funda en la metodología misma de la profesión y su formación academica. Bibliografía Ander-Egg, E. (1997). Metodologías de Acción Social. Instituto de Ciencias Sociales Aplicadas, San Isidro, Argentina. Cook y Reichardt (2005). Hacia una superación del enfrentamiento entre los métodos cualitativos y los cuantitativos. Quinta edición. Ediciones Morata, S.L., Madrid, España. Fuente. Base de defunciones. INEGI, 2011 Fuente. Accidentes de tránsito en zonas urbanas y suburbanas. INEGI, 2011. Edwards, G. (2004). Alcohol, su Ambigua Seducción Social. Editorial Trillas, México Distrito Federal, México. Guerra A. (1977). El alcoholismo en México. Editorial México FCE, México. Jay J., Jay, D. (2001). Intervención; Nunca es demasiado temprano para salvar una vida. Editorial Promexa, México, Distrito Federal, México. North R. y Orange R. (1989). El alcoholismo en la juventud. Editorial PaxMéxico, cuarta reimpresión. México. 900 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Organización Mundial de la Salud (2008) ¿Constituye el uso nocivo del alcohol un problema de salud pública?. Organización de las Naciones Unidas. Disponible en línea: http//www.who.int/features/qa/66/es/index.html (Recuperado el 15 de Octubre de 2010). Secretaria de Salud (2007). Programa Nacional de Salud 2007-2012. México. Tuñón P., E. y Bobadilla B., D.J. (2005). Mortalidad en varones jóvenes en México. Estudios Sociales, 13, 68-84, Mexico. Taylor, S.J. y Bogdan, R. (1992). Introducción a los métodos cualitativos de investigación. Paidos Básica, Barcelona, España. Velasco R. (2000). Alcoholismo, visión integral. Editorial Trillas, tercera reimpresión, México, Distrito Federal. 901 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Política social y desarrollo humano; un análisis teórico, desde la disciplina de trabajo social 199 Martin Castro Guzmán Karla Patricia Hernández Sosa Rubí Asunción Chablé Valencia 200 Silvia Andrea Serrano Padilla Resumen El trabajo social como disciplina de las ciencias sociales al tener definido su objeto de estudio, como parte de la identidad profesional; no solamente le permite conocer los problemas sociales a través del uso adecuado del método científico, sino también incidir en ellos, mediante la elaboración de estrategias que le faciliten intervenir de forma certera y oportuna en la realidad social. La problemática social en la que interviene el profesional de trabajo social; es una responsabilidad de varios actores sociales; por un lado, el propio trabajador social que conoce y hace propuestas para intervenir en ellos; pero por otro lado, es una responsabilidad de los propios sujetos sociales que tienen y que viven con el problema, pero también, es una responsabilidad y obligación del Estado, como representante político y administrativo de los habitantes de la sociedad. Esta instancia político administrativo tiene claramente definidas sus funciones para administrar los recursos de la sociedad y atender los problemas y necesidades sociales; sobre todo aquellas necesidades catalogadas como básicas; entre ellas la alimentación, salud, educación, vivienda, servicios públicos y empleo. En este proceso del ejercicio de los derechos y el cumplimiento de las obligaciones; el Estado plantea como instrumento metodológica la Política Social, como parte de la política pública; a fin de dar respuestas a estas necesidades básicas que demanda la población en su conjunto, sobre todo aquellos grupos organizados y más vulnerables de la sociedad; quienes buscan respuestas a sus problemas de bienestar, calidad de vida y desarrollo humano. En este marco de la intervención del Estado a través de la Política Social; el presente documento busca indagar y profundizar sobre el tema de la política social; analizar los elementos conceptuales como un todo, sobre todo profundizara en las relaciones que tienen los conceptos de política social, bienestar, calidad de vida, pobreza y desarrollo humano; ya que no se puede hablar de política social, sino se profundiza en el análisis de la pobreza y el 199 200 Profesor Investigador Titular B de Tiempo Completo de la Universidad Autónoma de Yucatán. Profesoras de Carrera de Tiempo Completo de la Universidad Autónoma de Yucatán. 902 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. desarrollo; o en su caso; al hablar de bienestar, se tiene que hacer una referencia a la calidad de vida, desde la parte objetiva y subjetiva que tiene este concepto. En esta dinámica de la intervención en los problemas sociales; los trabajadores sociales tienen como función estratégica la educación y promoción; y la política social representa un papel fundamental para los trabajadores sociales; al ser retomada en el objetivo de la disciplina de trabajo social; además de estar presente en los contenidos educativos de sus programas de estudio. Palabras clave: Política Social, desarrollo humano y trabajo social. Introducción Para abordar el tema de la política social, es importante analizar otros conceptos que son fundamentales para entender las dimensiones y los alcances de la política social en el tema del desarrollo humano, pero sobre todo identificar el quehacer profesional de la disciplina de trabajo social en dicho proceso. Los conceptos de bienestar, calidad de vida, pobreza y desarrollo; son conceptos que forman parte del concepto de política social; es decir, las características y elementos que están organizados lógicamente en las definiciones del concepto de política social, son comunes y nos remiten al concepto de desarrollo humano. En este sentido la política social es definida como herramienta que no solo permita superar la pobreza, sino también es entendida como una herramienta que emplea el Estado para generar estrategias de desarrollo a fin de que la población eleve su nivel de vida en los aspectos económicos, sociales, políticos, culturales y ambientales, que le permita a los habitantes de la sociedad vivir una vida digna, con calidad en sus múltiples dimensiones, de carácter objetivo como subjetivo. En esta lógica, cada uno de los conceptos estudiados son analizados por separado, si bien el concepto de política social se asocia con bienestar, calidad de vida, pobreza y desarrollo; el fin último de la política social no es la pobreza, sino el desarrollo percibido desde un enfoque integral donde el Estado tiene un papel básico al administrar los recursos y brindar los servicios sociales a la población. Es decir, la política social es conceptualizada como una herramienta que impulsa a un cambio positivo en la vida de la población que contribuye al desarrollo. Por su parte bienestar y calidad de vida son elementos esenciales del desarrollo entendidos no como un medio, sino como un fin del desarrollo humano. 903 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Análisis conceptual de la Política Social La política social es una parte esencial del concepto de desarrollo, visto este desde un punto integral, no solamente como categoría económica, sino también como una categoría sociocultural, política y ambiental. El primero entendido como un conjunto de herramientas que emplean el Estado para impulsar el desarrollo en la sociedad, y el segundo como un proceso de etapas sucesivas en forma de espiral. Para el caso de los países de América Latina, ante situaciones de pobreza, marginación, y exclusión; se emplea el concepto de subdesarrollo, por lo que el concepto de política social adquiere un enfoque diferente, es decir, como una herramienta que utiliza el Estado para superar la pobreza y en esta perspectiva alcanzar el tan codiciado desarrollo “capitalista” tomando como referente los países del primer mundo, pues como plantea (Cardoso y Faletto, 1977), el subdesarrollo nace precisamente de la relación entre sociedades “periféricas” y “centrales”, esta situación ha llevado a los países latinoamericanos a poner en práctica modelos de desarrollo utilizados en otros contextos y para otros fines, por lo que su aplicación han generado ciertos avances; pero en el mayor de los casos no ha tenido el éxito esperado. En su estudio (Franco, 2004) sobre el “Significado y Contenidos de las Políticas Sociales”, donde argumenta que la política social son todas aquellas acciones que realiza el Estado a través de la asignación de recursos para aumentar el bienestar de la población en su conjunto, buscando ante todo, disminuir las condiciones de pobreza. Propósito último, que considero esta fuera del alcance de la política social ya que para combatir la pobreza no solamente se requiere de ésta, sino la suma en una perspectiva integral de las políticas públicas donde la política económica adquiere un papel fundamental, principalmente cuando se hace una distribución equitativa de la riqueza. Punto de vista que comparto con (Arrigada, 1996), cuando señala que política social no puede acabar con la pobreza porque tiene múltiples objetivos y no se dirige exclusivamente a los pobres, además de estar orientada al desarrollo social, entendido como un proceso de avance articulado en las dimensiones del bienestar, la equidad y la democracia. A pesar de ello en los últimos tiempos, aún persiste la manera tradicional de equiparar política social con combate a la pobreza, como se muestra en la definición hecha en los años ochenta por la Comisión Económica para América Latina (CEPAL, 1985) donde define a la política social como un componente importante del ingreso de las familias pobres, el cual está constituido por las transferencias que dichas familias reciben del Estado sean estas monetarias o no monetarias. Estas transferencias corresponden en gran medida a la provisión directa, en forma gratuita o subsidiada de ciertos bienes y servicios, entre los cuales se destaca la educación, salud, vivienda y en 904 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. algunos casos la alimentación. En general las políticas destinadas a satisfacer esas necesidades se han denominado políticas sociales. Es claro observar en esta definición las funciones que realiza el Estado en forma gratuita y subsidiada de ciertos bienes y servicios a favor de las familias pobres, elementos en los que no estoy de acuerdo pues los servicios que brinda el Estado en educación, salud, vivienda y alimentación no son gratuitos. La población a través de los impuestos paga una parte de dichos servicios y la otra forma parte de la riqueza global que la sociedad logra generar y que una proporción nada equitativa es asignada para el bienestar de la sociedad, también creo que el Estado debe de cumplir con su papel en la sociedad no solamente como regulador de la dinámica del mercado, sino también como administrador planificador de los recursos que se generan en la sociedad. En este dinámica del papel del Estado, la política social es un instrumento que emplea el Estado en su calidad de autoridad política administrativa para dar respuesta a las demandas y reclamos de los diversos grupos y sectores de la sociedad con el fin de mejor su bienestar y calidad de vida; asimismo, en el desarrollo de esta tarea la política social es mecanismo que fortalece los procesos de transformación y progreso social de toda sociedad. (Iglesias, 2000) En este marco de la política social, el Estado se plantea como objetivo la aplicación de programas compensatorios que busca remediar las desigualdades sociales, sobre todo, las necesidades básicas de toda la población; referentes a la alimentación, salud, educación y vivienda y servicios públicos; en el sentido de compensar las desigualdades y desequilibrios ocasionados por el sistema capitalista mundial en su etapa neoliberal. En otra vertiente la política social más que una herramienta que emplea el Estado para impulsar el desarrollo es considera como el conjunto de mecanismos para la solución de problemas, es decir, como el conjunto de acciones destinadas a resolver problemas que afectan a instituciones y organizaciones en tanto no se trate de problemas individuales sino masivos generalmente referidos a una subsistencia decente, según los principios más elementales de los derechos humanos, consagrados por la razón y el sentimiento de solidaridad entre los hombres. (Albornoz, 1991) En esta definición, es importante acotar el carácter universal de la política social en respuesta a las necesidades y problemáticas de todos los sectores sociales que cohabitan en un espacio social determinado. El carácter universal, está aún más acotado en la definición de (Ander, 1988), quien en términos generales define a la política social como: "…un conjunto de acciones que como parte de las políticas públicas, tiene el propósito de mejorar la calidad de vida mediante la prestación de una serie de servicios 905 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sociales que procuren atender las necesidades básicas de todos los ciudadanos, asegurando unos niveles mínimos de vida, alimentación, salud, educación y vivienda. Asimismo, tiene como propósito disminuir las desigualdades sociales y atender a los colectivos que por razones de edad o impedimentos físicos o psíquicos, no pueden generar recursos por medio de su trabajo". Desde la vertiente de la ciudadanía (Montagut, 2000) define a la política social como aquella política relativa a la administración pública de la asistencia, es decir, al desarrollo y dirección de los servicios específicos del Estado y de las autoridades locales en aspectos como: salud, educación, trabajo, vivienda, asistencia y servicios sociales. En esta definición la autora imprime que la política social tendría como finalidad la de “paliar” determinados problemas sociales o, de una forma más modesta, perseguir objetivos que generalmente son percibidos como respuesta a tales problemas. Para (Warman, 1994) la política social son: acciones que ejecuta el Estado a través de las instituciones públicas y que adquieren un carácter permanente pero también cambiante, es decir, que a través del tiempo y las circunstancias estas acciones se modifican, donde la sociedad civil organizada adquiere un papel protagónico en dicho cambio, pues ésta constantemente demanda la solución de sus necesidades y problemáticas en salud, alimentación, educación, vivienda, recreación, cultura, servicios públicos, empleo y medio ambiente; por lo que sus demandas contribuyen en cierta medida a la elaboración de la política social, la cual se diseña a partir de los procesos políticos en los que se debate la mejor propuesta que se apegue a la corriente ideológica del sistema dominante. De acuerdo a dichas definiciones podemos decir que la política social busca ante todo acrecentar el bienestar y la calidad de vida de la población a través de la prestación de los servicios sociales que brinda el Estado. En este sentido, la definición de política social no solo debe ser considerada como una herramienta que emplea el Estado en el proceso de ejecución de programas y proyectos que contribuyan a disminuir la pobreza, sino su quehacer institucional deberá incluir estrategias que permitan que la población participe en forma dinámica en los procesos de desarrollo integral que se impulsen desde el Estado con la aprobación expedita de la población, tanto en sus dimensiones subjetivas y objetivas. Bienestar y calidad de vida son conceptos ineludibles e inseparables al concepto de política social ya que el bienestar es considerado como: un estado de satisfacción de necesidades básicas y como un promedio de calidad de vida, es decir, el estado que alcanza y experimenta el individuo al satisfacer sus necesidades, compatible con la dignidad humana; asimismo, es caracterizado como: el “conjunto de leyes” por una parte, y los programas, beneficios y servicios que por otra parte establece el Estado mediante 906 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. acciones planificadas para asegurar o robustecer la provisión de todo aquello que se consideran las necesidades básicas para el bienestar humano y mejoramiento social. (Fairchild, 1984) En esta definición es importante señalar las funciones que adquiere el Estado y la sociedad civil debido a que por un lado se hace referencia a los problemas y necesidades sociales de los individuos y las familias, y por otro, al papel que la sociedad le ha asignado a los representantes políticos que gobiernan para administrar y distribuir los recursos mediante procesos de planificación social, que según (Ander,1988), son considerados programas y proyectos de gobierno, que se visualizan en servicios sociales y que se concretizan en una realidad para que la población adquiera una vida holgada, cómoda y tranquila. Siendo éste el principio que da forma a la sociedad y establece las funciones que debe tener el Estado cuyo principio se debe enmarcar en la felicidad de la sociedad. Sin embargo, las acciones que realiza el Estado para impulsar el bienestar adquieren un valor político quedando el bienestar en el discurso y no en los hechos. Por lo que toda actividad del Estado desde la política hasta la economía debe dirigirse a la realización de una situación en la que los ciudadanos puedan desarrollar sus cualidades personales. (Incola Mattaucci, 1984) Asimismo, (Smith y Edmun, 1971) caracterizan al bienestar como: un sistema unificado de valores, objetivos y principios operativos comunes, donde las instituciones juegan un papel esencial en la vida social que expresan la preocupación colectiva de la sociedad por el bienestar de sus miembros en cuanto a individuos y los grupos familiares y comunitarios. Es claro que las anteriores definiciones explicitan la connotación del Bienestar a partir de una dimensión de comodidad, abundancia, satisfacción, sosiego, y tranquilidad en la vida individual o personal, sin embargo, es importante mencionar que dentro del desarrollo de la historia humana, cuando la sociedad organizada o algunos grupos sociales de la misma deciden implementar acciones colectivas, más o menos permanentes, más o menos sistemáticas, más o menos organizadas, es cuando se da el paso de una connotación de Bienestar Individual y se construye el Bienestar Social. El concepto de bienestar social a partir de las propuestas formuladas por los economistas ingleses acerca del Estado de Bienestar donde este adquirió carta de ciudadanía en el ámbito de las ciencias sociales y de las prácticas sociales como consecuencia de la convergencia de varios hechos o circunstancias históricas como: el desarrollo y materialización de los derechos sociales, y la lucha de los sectores populares para lograr mejores condiciones de vida. (Ander, 1988) De este concepto se considera que el bienestar es una consecuencia de la convergencia de varios hechos o circunstancias históricas, por ejemplo, la lucha que los sectores populares y las organizaciones gremiales (sindicatos) han realizado en diversas etapas de la historia para 907 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. lograr mejores condiciones de vida en correspondencia con el modelo de desarrollo económico vigente. En esta vertiente, el concepto de bienestar es caracterizado como una función de la riqueza global que una sociedad logra generar y de la forma en que el producto se distribuye entre los miembros de una sociedad. Esta definición surge de una concepción económica del desarrollo, dentro del cual los programas de bienestar social vienen a tener una característica residual en el proceso. El bienestar social se produce automáticamente y como consecuencia del desarrollo económico basado en el crecimiento ilimitado. Sin embargo, los conceptos de bienestar y el desarrollo son conceptos muchos más amplios y complejos que el simple crecimiento del Producto Interno Bruto tan acariciado por los economistas. Por ejemplo, algunos autores principalmente de las ciencias sociales lo identifican como: aquellos elementos integrales que elevan los niveles y la calidad de vida, este último concepto es entendido como un elemento que debe tener un lugar central dentro de la concepción del desarrollo sustentable. A partir de la anterior se define el concepto de bienestar como un proceso integral donde el Estado y el sistema político garantizan condiciones plenas de acceso a bienes y servicios otorgados por las instituciones públicas, que permitan elevar permanente y sistemáticamente el nivel y la calidad de vida del ser humano y el mejoramiento social de la población en sus diferentes ámbitos y dimensiones estructurales. La calidad de vida es un fenómeno complejo que abarca diferentes niveles de organización y una dinámica espacio – temporal. Se refiere a los atributos específicos humanos y a la capacidad de construir futuros de manera propositiva (proyectos de vida), implica la salud, la disponibilidad de bienes y la capacidad de utilizar lo que existe para construir lo que no existe. Como las conductas y acciones de los seres humanos que están guiadas por propósitos y metas la calidad de vida también abarca los aspectos subjetivos, sobre todo la capacidad de planear y estructurar proyectos. El proceso mediante el cual se construye el futuro descansa en la creatividad y el conocimiento que nos dan la competencia para contender con la incertidumbre y las turbulencias. En esta definición (Abreu, 2000) muestra que la satisfacción de necesidades básicas no solo corresponde a la prestación de servicios institucionales que coadyuven a la solución de necesidades básicas objetivas, sino también aquellas necesidades básicas con características subjetivas. En dicha satisfacción, apunta Palomino, no se trata de privilegiar unas sobre otras, o satisfacerlas por separado o por etapas ya que constituyen un sistema de elementos interdependientes e interrelacionados. Bajo este mismo análisis (Blanco Ortiz, 2005), indica que: “…la calidad de vida se refiere a las condiciones objetivas y subjetivas en que se realiza la reproducción social de los grupos humanos. Incluye diversas dimensiones, 908 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. tales como: las condiciones de trabajo remunerado y no remunerado (práctica domestica), la cantidad y calidad de las formas de consumo de bienes y servicios y valores de uso, el acceso y realización de expresiones culturales y políticas y la calidad del entorno”. La calidad de vida es la expresión del grado de concreción de los presupuestos básicos o tareas que una sociedad debe de cumplir. Es decir, la efectividad de la organización social para garantizar la existencia de los seres humanos, en tanto especie y el grado en que permite el desarrollo de su potencialidad. Consiste en la satisfacción de las necesidades humanas, objetivas y subjetivas individuales y sociales en función del medio ambiente donde se vive. Donde satisfacción no sólo se refiere al acceso a los objetos materiales para satisfacer la necesidad, sino que también a la participación social del sujeto en la creación de sus propias condiciones de vida, donde la satisfacción de la necesidad no sólo tiene el sentido de cubrir carencias sino que implica la potenciación de la acción social en la búsqueda permanente de su cobertura y de otros afines o asociadas. (Jiménez Guzmán, 2000) El concepto de la pobreza y la medición de esta se subscribe dentro de las recomendaciones de los organismos internacionales, Banco Mundial (BM), Organización de las Naciones Unidas (ONU), Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) y el Fondo Internacional para el Desarrollo Agrícola (FIDA), quienes han realizado esfuerzos para combatir, erradicar y superarla; condición según expertos para salir del subdesarrollo y entrar al desarrollo. Sin embargo, como afirma (Gordon, 2010), éstas instancias hubieran tenido mucho más éxito en la tarea de reducir la pobreza si les hubieran requerido a los países que solicitaban ayuda que cumplieran con la convención de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) sobre los Estándares Mínimos de Seguridad Social en lugar de seguir las políticas neoliberales del “consenso de Washington”. Analizando el concepto de la pobreza (Sepúlveda, 1995) argumenta que los elementos y características alrededor del concepto mismo de pobreza y su traducción en mediciones no existe consenso alguno. Por ejemplo, el Banco Mundial y otras organizaciones internacionales para medir la pobreza se basan en el consumo (1.8 dólares diarios), medida que no es confiable ni válida ni especialmente significativa, y no puede utilizarse para medir la eficiencia de la política social. El hecho es que sin un concepto aceptado y sin los instrumentos de medición adecuados los esfuerzos por abatir o superar la pobreza resulta infructuoso. Con base en éste análisis el estudio sobre las características de la población pobre y evaluar su volumen y dimensiones equivale a definir la población objetivo para determinadas políticas, estrategias y líneas de acción. Sin este conocimiento, según Sepúlveda, se corre el riesgo de beneficiar a grupos 909 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. poblacionales diferentes. Por lo que es recomendable que las instituciones estatales emprendan acciones que faciliten el conocimiento de variables enfocadas al problema de la pobreza, para lo cual son sumamente valiosos los métodos y las teorías que permitan subclasificar a los pobres según la naturaleza de sus carencias. Los intentos contemporáneos por definir y medir la pobreza datan de finales del siglo XIX, destacando entre ellos los trabajos clásicos de Rowntree sobre la pobreza en York. Otros estudios muy respetables realizados durante el presente siglo son el de Towsend sobre la situación de los pobres en el Reino Unido a inicios de la segunda mitad del siglo XX y el de Mollie Orshansky sobre la pobreza en los Estados Unidos durante los años sesentas. Más recientemente en América Latina se han realizado múltiples estudios e importantes aportes a la metodología para el estudio de la pobreza complementando el amplio panorama de literatura que existe alrededor de la definición y medición de la pobreza. El estudio pionero fue realizado por la Comisión Económica de las Naciones Unidas para América Latina y el Caribe (CEPAL) utilizando datos de 1970 y criterios uniformes para 11 países y actualizado por Altimir. En particular destacan los trabajos publicados por (Boltvinik y Araceli Damián 2005) sobre la Pobreza en México y el Mundo; el estudio sobre la pobreza en Uruguay de Katzman; la publicación de Minujin y Vinocur sobre los pobres en Buenos Aires y otros estudios que se han enfocado al análisis de la pobreza a través de la medición de las necesidades básicas insatisfechas. El (Banco Mundial, 1973) elabora el concepto de Pobreza Absoluta definiéndola como: "…unas condiciones de vida tan degradadas por la enfermedad, el analfabetismo, la desnutrición y la miseria que niegan a sus víctimas las necesidades humanas fundamentales. Unas condiciones de vida tan limitadas que impiden la realización del potencial de los genes con los que se nace; unas condiciones de vida tan degradantes que insultan a la dignidad humana; y aun así, unas condiciones de vida tan habituales que constituyen el destino de cerca del 40% de los pueblos de los países en vías de desarrollo". La Cumbre Mundial sobre el Desarrollo (1997) definió a la Pobreza Absoluta como: “…una condición que se caracteriza por la grave privación de los satisfactores de las necesidades humanas básicas, como son alimentación, agua potable, instalaciones sanitarias, salud, vivienda, educación e información. No solo depende del ingreso, sino también del acceso a los servicios sociales” (PNUD, 1997). Asimismo, se definió a la Pobreza Total como: la falta de ingreso y de recursos productivos para asegurar una existencia sustentable; hambre y desnutrición; mala salud; acceso limitado o inexistente a la educación y otros servicios básicos; morbilidad y mortalidad crecientes debidas a enfermedades; falta de vivienda y alojamiento adecuado; entorno inseguro y discriminación y exclusión sociales. También se caracteriza 910 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. por la falta de participación en la toma de decisiones y en la vida civil, social y cultural. Muchos han sido los conceptos que se han manejado a través de la historia por los organismos internacionales, los gobiernos en sus diferentes programas y proyectos, así como por parte de los expertos en el tema sin embargo el concepto lo podemos definir como la situación en la que el nivel de vida de una persona o familia determinada se encuentra por debajo de los mínimos de bienestar, como falta de bienes y servicios. Asimismo como: necesidad, indigencia, penuria, estrechez, carencia de lo necesario para el sustento de la vida. De igual forma, como la circunstancia económica en la que una persona carece de los ingresos suficientes para acceder a los niveles mínimos de atención médica, alimento, vivienda, vestido y educación. El interés por el desarrollo se asocia en gran medida a la necesidad de evitar o al menos reducir el efecto perturbador de las crisis recurrentes del sistema de producción capitalista. Esta es una de las ideas de John M. Keynes relativas a la regulación de algunos acontecimientos económicos. En este sentido (De la Peña, 1989), indica que las grandes preocupaciones de los países en el mundo, en especial la del sistema capitalista, ha sido la de crear riqueza y productividad a costa del esfuerzo y la explotación de trabajadores, en términos poco equitativos en la distribución de la riqueza. Muchos han sido los conceptos empleados a través de la historia para determinar el desarrollo, por ejemplo, según Peña la evolución económica, es uno de los primeros antecedentes del concepto de desarrollo, el cual tiene su origen en la influencia que ejerció la teoría evolucionista de las especies desde principios del siglo XIX. En el campo de la economía y la sociología, estas ideas vinieron a combinarse con el pensamiento del liberalismo económico, esta teoría supone que los empresarios competirán encarnizadamente con el fin de obtener el más elevado beneficio, por lo que deberán luchar para aumentar su eficiencia y lograr de esta manera reducir los costos de producción. Asimismo, señala que algunas décadas más tarde se acuña el término progreso económico como un producto de la difusión de la revolución industrial debido a que en ese tiempo era la expresión en el ámbito económico de la idea de la racionalidad absoluta como posibilidad de funcionamiento humano. Los abanderados del progreso económico sustentaron que la solución a los problemas sociales se encontraba en la expansión permanente de la producción, lo que sería una aspiración viable gracias a los efectos que causa el constante cambio tecnológico. (De la Peña, 1989) En esta corriente, los industriales proclamaban que había llegado el momento de que la operación de la economía mundial se limitara al funcionamiento de un mecanismo científico, en el cual la asignación de los recursos y la distribución geográfica de la actividad, de acuerdo con las capacidades que 911 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sean óptimas de los países, garantizara el mayor bienestar para todos. Lo anterior dio lugar a la argumentación en favor de la división mundial del trabajo que habría de efectuarse en función de las ventajas comparativas de cada país. Por lo que se propone que los países atrasados deben asociarse a los polos de expansión económica en la búsqueda de la relación de costos y precios más favorables gracias a la práctica de la especialización internacional. En las primeras décadas del siglo XX surge el concepto de crecimiento económico en los países capitalistas, que para entonces han alcanzado un elevado nivel de vida y una formidable capacidad de producción. El capitalismo se orienta cada vez más a la defensa de sus conquistas y, en consecuencia, se dedica a preservar su propia subsistencia y a consolidar sus avances, por lo que busca justificación mediante el argumento de que el capitalismo es un escalón más en la evolución de la humanidad. La preocupación de los pensadores capitalistas se vuelca a los problemas de equilibrio, es decir: de expansión del sistema; pero sin modificaciones de fondo. (De la Peña, 1989) Por otro lado (De la Peña: 1989), comenta que a mediados del siglo XX se empezó a utilizar el concepto de desarrollo, y que la idea de desarrollo ha sido propuesta por dos corrientes antagónicas del pensamiento. La primera de ellas está constituida por los promotores de un capitalismo reformado que se convierten en la posguerra en propagandistas del "desarrollismo" como salida de conciliación entre la supervivencia del capitalismo y la creciente presión social que exige una mayor equidad en la distribución de los beneficios de la producción. Ejemplo de ello fue el discurso que pronunció el 20 de enero de 1949 el presidente Harry Truman a unos cuantos años que termino la Segunda Guerra Mundial. "...Los países desarrollados van a luchar por la democracia en el mundo, desarrollando a los países subdesarrollados". Con este discurso, afirma (Trputec, 2003), que es por primera vez en la historia moderna que se tiene noción del "desarrollo", el cual se transformó en una conciencia y en un paradigma. Y es bajo este enfoque del desarrollo donde se esconde el paradigma del subdesarrollo. La segunda línea del pensamiento que propone la idea del desarrollo proviene de la corriente marxista, supone la posibilidad de controlar y racionalizar la evolución de la economía siempre y cuando sea dentro de un contexto social y político apropiado. Asimismo, afirma que la expansión capitalista puede ser más eficiente que en el pasado aun cuando sea inevitablemente superarla más adelante por las formas de organización socialista. La meta final es el establecimiento del socialismo, para ello puede colaborar el cambio evolutivo y no sólo el revolucionario. En la década de los años cincuenta se difundieron estas ideas en las naciones, los países dependientes fueron cobrando mayor vigencia por la 912 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. rápida modificación de la estructura mundial del poder económico y político. Desde entonces muchos teóricos se refirieron al tema del subdesarrollo y desarrollo tratando de encontrar las causas de este "subdesarrollo" y surgieron muchos paradigmas y teorías como: "centro periferia", "núcleo capitalista en expansión", "desarrollo por sustitución de importaciones", entre otras. Sin embargo, la mayoría de estas teorías abordaron el problema desde un punto de vista económico e igualaron el término "crecimiento económico" al Desarrollo. Muchas han sido las teorías en relación al desarrollo, la mayoría de ellas han girado de acuerdo a los arquetipos de industrialización, modernización, imitación y planificación. Según (Trputec, 2003), los problemas de los países subdesarrollados, largo tiempo tratados como apéndice agrario de países desarrollados, enfatizan la industrialización como medida para lograr el desarrollo. La industrialización no es sólo el desarrollo de un nuevo sector industrial debido a que también tienen su definición tecnológica como: mecanización, masificación de la producción, intensificación de la división del trabajo, acompañadas por aumento de la productividad. También señala que el arquetipo de modernización hace hincapié en la racionalización de la producción y de las formas organizativas. No se necesita cambiar nada en la base, sólo mejorar la existente para pasar de la sociedad industrial a la postindustrial. Asimismo, comenta que los mejores resultados que han logrado los países en desarrollo, es a través de la imitación de instituciones, organización social y estructura productiva de los países desarrollados, y que todavía predomina este tipo de arquetipo. Otra de las variantes, trazada por (Trputec, 2003), es el arquetipo de planificación. Es cierto que la planificación ayuda y en algunos aspectos es indispensable en el proceso de desarrollo; pero es y puede ser sólo uno de muchos factores que se necesitan para lograr resultados. Asimismo, este autor plantea desde el punto sistémico que el "desarrollo" se puede definir como el cambio de la definición del sistema. Este enfoque no es más que la pérdida de una dimensión o inclusión de una nueva dimensión, son los procesos del desarrollo. Para comprender esta definición (Trputec, 2003) plantea cinco formas del cambio cualitativo: el desarrollo autónomo, el desarrollo abierto, el desarrollo a través de la integración con otros sistemas, el desarrollo a través de la integración total a un nuevo sistema y el desarrollo por descomposición del sistema e individualización de sistemas. En este enfoque, el desarrollo es un conjunto de diferentes formas de procesos dinámicos que no contienen ninguna evolución de estos procesos. En otras palabras no se trata de procesos "buenos", "malos", "deseables", o "no deseables", solo de los procesos de cambio de la definición de un sistema. 913 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Es importante destacar la gran diversidad de conceptos sobre el desarrollo utilizados por los diferentes actores, tanto en el ámbito nacional como internacional, como: ONU, OEA, BM, FMI, CEPAL e UNICEF. Entre los conceptos que se han utilizado podemos mencionar al Desarrollo Humano. En los Informes de Desarrollo Humano se ha definido al desarrollo humano como el proceso de ampliar la gama de opciones de las personas brindándoles mayores oportunidades de: educación, atención médica, ingreso y empleo. Abordando el espectro total de opciones humanas, desde un entorno físico, en buenas condiciones, hasta libertades económicas y políticas". (PNUD, 1992) Más recientemente (Amartya Sen, 1998); define al "… desarrollo humano, como enfoque, se ocupa de lo que yo considero la idea básica de desarrollo: concretamente, el aumento de la riqueza de la vida humana en lugar de la riqueza de la economía en la que los seres humanos viven, que es sólo una parte de la vida misma". Con base en esta definición, se puede decir, que el desarrollo humano es un paradigma de desarrollo que va mucho más allá del aumento o la disminución de los ingresos de un país. Asimismo, de esta definición, podemos señalar que el desarrollo va más allá del crecimiento económico; ya que comprende la creación de un entorno en el que las personas puedan desarrollarse en su máximo potencial; participando en la vida productiva del país, teniendo libertades económicas y políticas; pero sobre todo desarrollando su capacidad creativa de acuerdo a sus propias necesidades e intereses. Por lo tanto, el desarrollo implica ampliar las oportunidades para que cada persona pueda vivir una vida más digna. El desarrollo humano es el proceso por el que una sociedad mejora las condiciones de vida de sus ciudadanos a través de un incremento del bienestar con los que puede cubrir sus necesidades básicas y complementarias, y de la creación de un entorno en el que se respeten los derechos humanos. Este concepto es cronológicamente el último de una cadena de conceptos de desarrollo, tales como: necesidades básicas, ecodesarrollo, desarrollo sostenible y desarrollo humano. De hecho el propósito final del desarrollo sostenible es la persona humana vista en toda la gama de opciones: físicas, biológicas, económicas, sociales, políticas, intelectuales, culturales, espirituales y de otra índole. En síntesis al desarrollo humano "...le interesa tanto el desarrollo de capacidades humanas como su utilización productiva. También significa desarrollo para la gente, y eso incluye la generación de oportunidades económicas para todos". (PNUD, 2012) El desarrollo humano y el crecimiento económico están estrechamente ligados. Las personas contribuyen al crecimiento y el crecimiento contribuye al bienestar humano. No se limita a un sector específico, ni se concentra en asuntos sociales a expensas de las cuestiones económicas. Subraya la 914 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. necesidad de desarrollar las capacidades humanas. Sin embargo, le preocupa igualmente la forma en que esas capacidades son utilizadas por personas que pueden participar libremente en la toma de decisiones políticas y económicas, y que pueden trabajar productiva y creativamente para acrecentar el desarrollo. El desarrollo humano se refiere a todas las actividades, desde procesos de producción hasta cambios institucionales y diálogos sobre políticas. Es el desarrollo enfocado en las personas y en su bienestar el que le preocupa tanto la generación del crecimiento económico como su distribución, las necesidades básicas, el espectro de las aspiraciones humanas y las aflicciones humanas. (PNUD, 2012) Una vez analizados los conceptos que son parte importante del concepto de política social podemos decir que la política social debe ser una herramienta que no solo permita superar la pobreza, sino sobre todo, debe ser una herramienta que aproveche el Estado para generar estrategias de desarrollo integral con la plena participación de los diversos sectores sociales, ya que el Estado es el administrador de los recursos de la sociedad y tiene como función no solamente la de regular los factores socioeconómicos, políticos y culturales presentes en la sociedad capitalista, sino también construir estrategias que por un lado permitan erradicar la pobreza, y por el otro, construir una sociedad, donde la población pueda satisfacer sus necesidades básicas: salud, educación, vivienda y servicios sociales otorgados por la administración pública. (Castro, 2009) Bajo este enfoque, resultado de un análisis de los diversos conceptos y elementos de la política social, nos atrevemos a señalar que: el Estado es el responsable de administrar los recursos del país para que la sociedad compuesta por pobres y ricos, urbanos y rurales, capitalistas y obreros, indígenas y no indígenas, etc., es decir, todos los sectores sociales puedan recurrir a los beneficios planificados por el Estado a través de la aplicación directa de las políticas públicas, en especial de la política social. Bibliografía Abreu, Luís Felipe y otros (2000), Problemas y Dilemas en la Definición de la Calidad de Vida. En Calidad de Vida, Salud y Ambiente. CRIM, UNAM, INI., p. 17 Albornoz, Orlando. Sociedad y respuesta educativa. Universidad Central de Venezuela. Ediciones de la Biblioteca. Año 1991., p. 146. Ander Egg, Ezequiel (1988), Diccionario de Trabajo Social. Ed. Humanitas, Buenos Aires, p. 350. 915 �Políticas Sociales Sectoriales. 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Ruth Lomelí Gutiérrez Omar Castro Prado Nora Hilda Fuentes León 201 Jorge Hernández Ríos El presente trabajo es producto de un Proyecto de Investigación y Vinculación del Cuerpo Académico Trabajo Social y Sociedad: Puente estratégico denominado: Academia, Gobierno Local y Ciudadanía, patrocinado por PROMEP en el 2014. Representa un ejercicio para la incorporación de la intervención social en lo general y la intervención profesional en particular ante el alto índice y causas de divorcio en el municipio de Minatitlán Veracruz. En Veracruz (Cod. Civil Cap. I Art. 75) El matrimonio es la unión de un solo hombre y de una sola mujer que conviven para realizar los fines esenciales de la familia como institución social y civil; sin embargo es importante reconocer, que las transformaciones generalizadas en la sociedad hacen más vulnerable este vínculo jurídico y por ende al grupo primario denominado familia. Por lo que esta prescripción genera un sentido de corresponsabilidad interinstitucional cuando se prioriza a la familia como el grupo regulador del contexto social al que pertenece. Como producto de la investigación se realizó un análisis cuantitativo de la base de datos del Registro Civil del periodo 2012-2014 y se focalizaron como variables de estudio matrimonio versus divorcio en términos de complementariedad y para la comprensión de las causas del divorcio. Como resultado se construyó un diagnóstico y diseñaron alternativas de atención en el marco de la estructura del gobierno local, lo que llevó a recuperar algunas experiencias de personas que han vivido el proceso de separación hasta concluir con el divorcio entre las categorías construidas en el análisis del discurso destacan relaciones ligeras, falta de afectividad y la llamada inmadurez psicológica. Palabras claves: Matrimonio, Divorcio, Institucionalización 201 Profesores integrantes del CA en formación Trabajo Social y Sociedad: Puente estratégico de la Facultad de Trabajo Social de la Universidad Veracruzana Campus Minatitlán. 918 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. INTRODUCCION Es conocido que en nuestros tiempos la competitividad y capacidad académica se han convertido en el eje central de la vida de las Instituciones de Educación Superior, entre sus componentes la vinculación universitaria es percibida como el detonante que garantiza la articulación de la investigación, la docencia y la gestión. Ante esta tarea el Cuerpo Académico Trabajo Social y Sociedad a través del financiamiento PROMEP (Programa de mejoramiento al profesorado), actualmente PRODEP (Programa para el desarrollo profesional docente) logra establecer y sumar esfuerzos con la Dirección del Registro Civil del municipio de Minatitlán, el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) particularmente en lo relacionado a la búsqueda de mejoras en las relaciones familiares. Cabe señalar que el interés en ambas partes (Gobierno local y Academia) ante el índice de disolución del matrimonio en la localidad, direcciona el trabajo que ahora se presenta. En su contenido se expone en primer término los resultados de un micro diagnóstico sobre el estado situacional del divorcio vs matrimonio y en un segundo momento la propuesta de intervención social. METODOLOGIA Los resultados responden a una investigación descriptiva observacional; los insumos de información generados en este proceso tales como el estudio diagnóstico predominantemente cuantitativo y sustentado bajo el análisis de las base de datos de los registros sobre matrimonios y divorcios en el municipio han permitido, analizar como categorías: edad de la pareja, duración del matrimonio, resolución y ocupación. La unidad de análisis han sido hombres y mujeres que ha tenido la experiencia de vivir una separación legal con la pareja y cuyos casos se encuentran en la base de datos del registro civil. RESULTADOS En Veracruz (Cod. Civil Cap. I Art. 75) menciona el matrimonio es la unión de un solo hombre y de una sola mujer que conviven para realizar los fines esenciales de la familia como institución social y civil. Por lo que es importante señalar que la familia, como institución social se encuentra caracterizada por dos elementos: estructura y dinámica. Particularmente la estructura denota pautas de interacción relativamente duraderas que concurren a ordenar u organizar sub-unidades componentes de una familia, en relaciones más o menos constantes, esta relatividad se ve manifestada por la llegada o salida de algunos de sus miembros. (Umbarger, 2008) Como unidad de análisis del grupo primario (Quintero, 2004) refiere que el conocimiento integral y coherente de la familia considera tanto sus aspectos generales como los particulares respecto a sus tres perspectivas básicas: 919 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Estructural: hace referencia a las formas de unión de la pareja, tamaño, personas incluidas, parentesco, evolución histórica, etc. Interaccional o funcional: es lo relativo a las formas de relacionarse el hombre y la mujer, comunicación, distribución de roles, afecto, cohesión, adaptabilidad. Evolutiva: ciclo vital o modelo evolutivo; propuesta moderna desde el enfoque sistémico. Bajo estas aportaciones hay que hacer notar que la familia en su estructura manifiesta su composición en cuanto a los miembros que la integran y su dinámica es producto de las funciones que cada uno de sus miembros desarrolla a través de las formas que adopta para relacionarse con los otros. Sin embargo lo que sucede en el mundo privado de la familia está relacionado con el mundo exterior, (Vázquez, 2008) de hecho si la sociedad vive una transformación continua se puede decir que, en paralelo, la familia también. En este sentido la familia se identifica como un sistema que retroalimenta y es retroalimentado por la sociedad por lo que cabe añadir siguiendo a la misma autora que la estructura de la familia se construye en la repetición de las pautas transaccionales que operan a lo largo de su evolución (Quintero, 2004) Con respecto a la dinámica irrumpe la apreciación estática que pudiera tenerse del concepto estructura como bien se observa párrafos arriba conlleva a la manifestación de las interrelaciones (Minuchin, 1974) el invisible conjunto de demandas funcionales que organiza la manera de interactuar entre ellos los miembros de la familia. En el caso del matrimonio permite la integración del subsistema conyugal o marital cuyo origen está fundado por la unión jurídica de la pareja, sin embargo es importante resaltar que cada uno aporta además la historia de la familia de origen, la formación de una personalidad producto de este contexto y que a partir del matrimonio ambos tienen que ceder y negociar parte su personalidad para lograr un sentido de pertenencia en este subsistema. Estas premisas permiten focalizar la atención en el matrimonio como la instancia detonadora del grupo primario, y protectora de la estructura y dinámica de la familia, dado que esta empieza su proceso de gestación socialmente deseado a partir de este acto jurídico. Por lo que poner atención al vínculo matrimonial constituye una condición necesaria para la autoridad municipal y desde luego para la academia. Estado situacional del matrimonio en el Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave La estabilidad de la Familia en la Entidad, se ha visto amenazada dada la tendencia de crecimiento de las tasas de divorcio, sin duda alguna la calidad del matrimonio está relacionada al grado de satisfacción y complementariedad en cuanto expectativas expresadas o no de cada uno de 920 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. los conyugues, marcadas por sus necesidades y deseos. Acorde a la teoría de intercambio social (Thibaut & Kelley, 1959) refieren que se da por hecho que una relación perdura cuando los resultados de la misma son benéficos y satisfacen a los individuos. A nivel estatal, en los últimos siete años, la trayectoria de la población que contrae matrimonio muestra una tendencia relativamente positiva, ya que si bien existieron momentos en que la población que gusta de formalizar una relación jurídicamente, por diversos factores tanto sociales, económicos y de otras índoles se vio reducida en algunos años (como en 2006 y 2010), sin embargo, según datos del INEGI en el año 2011 se registró un crecimiento del 11% en los matrimonios realizados dentro del Estado llegando a una cifra histórica (desde los últimos nueve años), de 40,568 nupcias efectuadas. GRÁFICA 1 NÚMERO DE MATRIMONIOS EN EL ESTADO DE VERACRUZ -VARIOS AÑOS 50,000 40,000 30,000 37,816 2005 2006 38,463 38,731 38,149 36,487 40,568 2007 2008 2009 2010 2011 37,256 Fuente: Base de datos INEGI fecha de consulta 10 de abril del 2014. Lo anterior indica que en el Estado, el vínculo matrimonial entre la población tanto residente como visitante a aumentado considerablemente. Si observamos más a detalle la información relativa al año 2011, se pueden encontrar los grupos quinquenales de edad de los matrimonios efectuados en ese año, la gráfica 2 muestra los grupos de edad en donde se concentra el mayor número de matrimonios. En primer lugar se encuentran los jóvenes entre 20 a 24 años de edad, los cuales representaron el 26% del total de matrimonios realizados, siguiendo los jóvenes de 25 a 29 años de edad quienes representaron el 25% de los matrimonios y por último los jóvenes maduros de entre 30 a 34 años de edad, quienes representaron el 15% del total. Estos tres grupos de edad representaron más del 60% del total de los matrimonios, lo que indica que la mayoría de los contrayentes son jóvenes entre los 20 a 34 años de edad. 921 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. GRÁFICA 2 MATRIMONIOS POR GRUPO QUINQUENAL DE EDAD -2011 10,554.00 10,225.00 6,111.00 3,012.00 3,390.00 1,977.00 1,387.00 3,903.00 DE 15 A DE 20 A DE 25 A DE 30 A DE 35 A DE 40 A DE 45 A DE 50 Y 19 AÑOS 24 AÑOS 29 AÑOS 34 AÑOS 39 AÑOS 44 AÑOS 49 AÑOS MAS AÑOS Fuente: Base de datos INEGI fecha de consulta 10 de abril del 2014. Otro dato relevante es la edad promedio para contraer matrimonio por género, (Ver cuadro 1) se puede observar que la edad promedio en 2011 del Estado de Veracruz fue de 31.3 para los hombres y 27.9 para las mujeres lo que indica que los hombres son 3.4 años mayores que su pareja, dato superior a los años promedio a nivel nacional en donde los hombre rebasan por 2.9 años a las mujeres, lo que indica que la tendencia en general a homogeneizar las edades entre los contrayentes dada las mínimas diferencias. 922 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. CUADRO 1. EDAD MEDIA AL MATRIMONIO EN EL ESTADO DE VERACRUZ IGNACIO DE LA LLAVE SEGÚN CENSO 2008-2011 2008 2009 2010 2011 Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Veracruz de Ignacio 30.9 de la Llave 27.5 31.1 27.7 31.0 27.6 31.3 27.9 Promedio 28.4 nacional 25.5 28.7 25.8 29.1 26.2 29.2 26.3 Fuente: Matrimonios -Edad media al matrimonio por entidad federativa de residencia habitual de los contrayentes según sexo, 2008 a 2011 INEGI fecha de consulta 3 de abril del 2014. Estado situacional del matrimonio en el Municipio de Minatitlán. Por diversos factores en el Registro Civil de este municipio, solo se tienen datos de los últimos dos años, sin embargo no es una limitante para analizar el comportamiento de los matrimonios efectuados. En la Gráfica 3, se muestra esta información en la que se observa que para el año 2013 según datos de la oficina del Registro Civil Municipal el número de personas que tomaron la decisión de formalizar el acto matrimonial se redujo un 16%, cifra mayor a lo incrementado el último año a nivel estatal (11%) lo que lleva a replantear la situación que localmente se vive para tratar de comprender la dinámica social de la interacción de las parejas dentro del área. GRÁFICA 3 NÚMERO DEMATRIMONIOS… 1015 852 2012 2013 Fuente: Base datos del Registro Civil 2014 En ese sentido, es relevante establecer que dichas fluctuaciones en la formalización de los matrimonios responden a diversos factores locales, sociales, económicos y de otra naturaleza, así como también a dinámicas exteriores (estatal y nacional) que de igual forma inciden en la toma de decisión matrimonial de una pareja en el municipio. 923 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Al tomar en cuenta el número total de matrimonios realizados en año 2012 (1,015) y la población total del municipio (157,840), se puede determinar que la Tasa Bruta de Nupcialidad Municipal es de 6.4 matrimonios por cada mil habitantes, dato mayor a lo obtenido en el año siguiente el cual fue de 5.4 matrimonios por cada mil habitantes. Más adelante al observar a detalle, sobre el último año en que se tiene información municipal, se tiene según gráfica no. 4, matrimonios por grupo de edad de la contrayente, lo cual indica representativa que las mujeres que contrajeron matrimonio en 2013, se encuentran entre los 18 a 25 años, ocupando el 44% del total de las mujeres que contrajeron matrimonio ese año. Comparado a nivel estatal la edad promedio de la mujer al contraer matrimonio en el último año (2011), la localidad se encuentra por debajo de esta. 913 GRÁFICA 4 MATRIMONIOS GRUPO DE EDAD… 658 181 174 DE 14 A 17 AÑOS DE 18 A 25 AÑOS DE 26 A 35 AÑOS DE 36 A 45 AÑOS 86 45 16 DE 46 A 55 AÑOS DE 56 A 65 AÑOS DE 66 AÑOS EN ADELANTE Fuente: Base datos del Registro Civil 2014 La misma información solo que para el sexo masculino según la gráfica 5 se puede observar que el mayor número de hombres que decidieron formalizar la relación de pareja tenían una edad entre los 26 a los 35 años, concentrando este bloque el 42% del total. Lo anterior comparado a nivel estatal marca una alineación en la edad promedio del hombre al matrimonio. 737 863 GRÁFICA 5 MATRIMONIOS GRUPO DE EDAD DEL CONTRAYENTE-2013 242 97 26 57 DE 14 A 17 AÑOS DE 18 A 25 AÑOS DE 26 A 35 AÑOS DE 36 A 45 AÑOS DE 46 A 55 AÑOS DE 56 A 65 AÑOS Fuente: Base de datos del Registro Civil 2014 924 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Vulnerabilidad en la unión matrimonial Ignacio de la Llave en el Estado de Veracruz de Si bien, el matrimonio es el instrumento legal que socialmente formaliza una relación de pareja entre un hombre y una mujer, existen diversos factores que llevan a su fractura por lo que es de suma importancia conocer las cifras en materia de divorcio a nivel estatal para tener un contexto regional más amplio y así poder abordar la situación a nivel municipal. Los matrimonios efectuados en el año 2011 dentro del Estado, alcanzaron un número histórico (de los últimos nueve años), el número de divorcios también tiene un dato histórico del mismo periodo, ya que para el 2011 se emitieron 4, 441 actas de divorcio. GRÁFICA 6 NÚMERO DE DIVORCIOS EFECTUADOS EN EL ESTADO DE VERACRUZ-VARIOS AÑOS 3,290 3,474 3,324 3,473 2003 2004 2005 2006 3,718 2007 4,070 4,032 4,022 2008 2009 2010 4,441 2011 Fuente: Base de datos INEGI fecha de consulta 10 de abril del 2014. En la gráfica 7 se puede observar que la trayectoria que han seguido en los últimos nueve años los actos matrimoniales y divorcio en la Entidad, (ver, ambas variables) presentan una tendencia creciente a lo largo del tiempo, siendo esto una relación de variables un tanto opuestas ya que por un lado se obtiene la mayor cifra de actos matrimoniales y por el otro se puede ver que el conjunto de parejas que decidieron formalizar jurídicamente su relación, está disolviendo el acto matrimonial. GRÁFICO 7 5,000 MATRIMONIOS Y DIVORCIOS EN EL ESTADO DE VERACRUZ-VARIOS AÑOS 50,000 40,000 30,000 2003 2004 matrimonios 2005 925 2006 2007 2008 divorcios 2009 2010 2011 0 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Fuente: Base de datos INEGI fecha de consulta 10 de abril del De todos los divorcios firmados en 2011 dentro del Estado de Veracruz, el 27.31% de las parejas duraron solo de 1 a 5 años de casados, mientras que el 15.60% mantuvieron su relación matrimonial de 6 a 9 años, sin embargo donde más se acumuló un porcentaje de divorciados fue en las relaciones que tenían de 10 y más años de casados con el 59.95% del total de divorcios 202 efectuados en ese año . El divorcio en el Municipio de Minatitlán, Veracruz. Cabe resaltar que en el municipio se ha observado que la duración del matrimonio según los datos del Registro Civil en el periodo 2012- marzo del 2014 está en los siguientes rangos: CUADRO 2 DURACIÓN DEL MATRIMONIO Válidos Perdidos Total DE 1 A 3 AÑOS DE 4 A 10 AÑOS DE 11 A 15 AÑOS DE 16 A 20 AÑOS DE 21 A 35 AÑOS DE 36 A 45 AÑOS DE 46 A 55 AÑOS DE 55 AÑOS EN ADELANTE Total Sistema Frecuencia 62 145 98 77 131 23 4 2 Porcentaje 11.3 26.5 17.9 14.1 23.9 4.2 .7 .4 542 5 547 99.1 .9 100.0 Fuente: Base de datos del Registro Civil municipio de Minatitlán, Veracruz 2014 Con un mayor porcentaje de representación la duración de los matrimonios se encuentran de 4 a 10 años y en segundo lugar de 21-35 años. El dato total de divorcios es de 547 casos. Con respecto al tipo de solicitud de la ruptura del vínculo matrimonial se observa en el municipio las siguientes manifestaciones: 202 Datos obtenidos en el Anuario Estadístico por Entidad Federativa 2012 publicado por el INEGI en línea: 926 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. CUADRO 3 DIVORCIO POR RESOLUCIÓN JUDICIAL Válidos Perdidos Total Frecuencia Porcentaje Ambos comparecientes 174 31.8 Divorcio necesario 124 22.7 Divorcio voluntario 247 45.2 Total Sistema 545 2 547 99.6 .4 100.0 Fuente: Base de datos del Registro Civil municipio de Minatitlán, Veracruz 2014 En un intento de correlación entre los indicadores de matrimonio y el divorcio, asumiendo como marco de referencia el comportamiento en la Entidad, se puede estimar que en el 2012 se realizaron 41 356 matrimonios y 4 605 divorcios lo que representaría un 11.13% de divorcios respecto al total de los matrimonios celebrados en este año. El impacto del divorcio en el ámbito de lo social, sin duda alguna se manifiesta cuando en los matrimonios disueltos han procreado hijos, quienes sin duda la ausencia de alguno de los padres repercutirá en su persona y en los escenarios inmediatos en los que actúa cotidianamente como lo son: la escuela, los amigos y otros familiares por mencionar algunos. Propuesta proyecto de orientación prematrimonial Fundamentación Históricamente la familia ha representado la unidad sustantiva de la sociedad, dado que su papel es la reproducción humana, la crianza y formación de ciudadanos y ciudadanas con valores cívicos y morales que favorezcan al desarrollo armónico de la humanidad. (Quintero, 1997) refiere que hasta el momento ninguna otra institución humana o social ha logrado suplir el funcionamiento de la familia, sobre todo en la satisfacción de las necesidades biológicas y afectivas de los individuos. La forma de legalizar y garantizar esta función es otorgada por el Estado a través del matrimonio. Sin embargo en los últimos años, este vínculo se ha visto fracturado por diversas causas. El estado situacional del municipio sobre indicadores de matrimonio y divorcios si bien parecerían estar cerca de los promedios estatal y nacional; representan una prioridad en el municipio, cuando se tiene como compromiso el bienestar de la sociedad Minatitleca. A partir de estudios de casos, se cuestionó a mujeres sobre las diferentes causas por las cuales discutían con sus parejas antes de divorciarse, con la 927 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. intención de abordar las situaciones que ponen en un estado de vulnerabilidad al matrimonio o han generado su ruptura. La mayoría de las mujeres (55%) refieren que las discusiones están relacionadas a la formación machista de sus parejas, la falta de compatibilidad en aspectos como los intereses y gustos, en un 30% con el aspecto económico 15% por conflictos relacionados por el cuidado de la casa y los hijos. Particularmente respecto a las discusiones se debían a problemas relacionados con el trabajo, mientras que un 20% afirmó haber discutido muy frecuentemente por problemas con las respectivas familias de origen. El 16% de las mujeres dijo discutir respecto a las reglas de educación y la escuela de los hijos. Los matrimonios tienen una durabilidad de no más de 3 años, en donde los conflictos más relevantes son la inmadurez psicológica presentándose como: desconfianza, el irse de casa tras una pelea en lugar de resolver el conflicto, el no comprender el descontento de la pareja a la acción que el otro pudiera hacer y reaccionar de manera agresiva. Cabe señalar que los conflictos que se presentan durante el trance que vive la pareja en el cambio del noviazgo al matrimonio, son otro factor para que los matrimonios opten por el divorcio ya que ahí surgen las responsabilidades tanto económicas como afectivas siendo este punto importante para que la pareja se unifiquen día tras día. De acuerdo a (Estrada, 2012) no resulta fácil admitirse: en verdad ser esposo o esposa por primera vez, es una situación desconocida de la cual no sabemos nada, (solo lo que vimos de los padres). La transición de noviazgomatrimonio se relaciona con los cambios que se presentan tanto en la pareja como individualmente puesto que el matrimonio es una base formada bajo una serie de responsabilidades y roles sociales y emocionales que al no ser ejecutadas por alguno de los miembros del matrimonio generan las inconformidades y los conflictos de pareja que con el tiempo se agudizan y al no ser tratados provocan un divorcio. Continuando con el autor, señala que en esta nueva etapa se trata principalmente de lograr dos puntos: primero, cambiar todos aquellos mecanismos que hasta entonces proveyeron seguridad emocional. Y, segundo, integrar un sistema de seguridad emocional interno, que incluya a uno mismo y al nuevo compañero. En este sentido la inmadurez psicológica se refleja en el comportamiento y las acciones por parte de uno o ambos miembros de matrimonio, y se manifiesta en situaciones como: el irse de casa tras una pelea, el no adaptarse a las reglas o cambios que como matrimonio exige; en cuestiones de tiempo dedicarlos más con los amigos y limitar el tiempo con la pareja, el tener celos y no saber controlarlos ocasionando discusión y desconfianza. De acuerdo Barragán Lomelí citada por (Amaya, Jesús, & Evelyn, 2006) menciona que en la actualidad las personas viven en un sinsentido; por un lado desean relaciones duraderas, la seguridad amorosa y el bienestar que brinda la 928 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. compañía, pero por otro lado se defiende la independencia y la privacidad, lo que impide el compromiso a largo plazo. Bajo este escenario el proyecto pretende ofrecer a las parejas que acuden a las oficinas del Registro Civil a solicitar enlace matrimonial, un proceso de orientación que permita a las parejas significar sus expectativas respecto a la vida futura, establecer sus procesos de comunicación, el sentido de la responsabilidad y los roles doméstico, el ejercicio de parentalidad, y la construcción de la denotación de la relación en la pareja. La orientación como cualquier disciplina de acción, cuenta con formas variadas de intervención que suponen distintos modelos de organización y que ofrecen posibilidades de acción. Estos modelos nos servirán como marcos de referencia a la hora de diseñar planes de actuación (Castellano, 1995). Los modelos de orientación según Bisquerra (1998) sugieren procesos y procedimientos concretos de actuación, es decir, se pueden considerar como “guías para la acción”. Para el desarrollo de este proceso en el marco del Proyecto, la estrategia didáctica está representada por el Taller, en su expresión de espacio de construcción, representa en esta propuesta, la estrategia formativa para la toma de decisiones de las parejas en los asuntos relativos a la vida matrimonial. Es así, que por la dinámica manifiesta, el Taller simboliza un instrumento metodológico, técnico y de gestión municipal, ya que en él, se identifica, analiza, discute y da orden a los problemas a atender en la convivencia, para generar un proceso a favor de una calidad de vida matrimonial y por ende familiar. No obstante, la fragilidad de los matrimonios individuales no deben confundirse con el debilitamiento de la institución matrimonial, aun cuando si puede entenderse como resultado de cambios en su naturaleza. Así que mantener los valores tradicionales asociados con la familia y el matrimonio, representan una gran preocupación dado que la ruptura legal del vínculo que soporta la estructura familiar (la unión conyugal), es vista como un atentado contra la estabilidad de la institución familiar misma. En este entendido la orientación matrimonial adopta este proceso como (Ríos, 2014) el conjunto de técnicas encaminadas a fortalecer las capacidades evidentes y latentes que tienen como objetivo en fortalecimiento de los vínculos que unen a los miembros de un mismo sistema familiar. Se parte de que la institucionalización (Abercrombie, Hill & Turner, 1988, citado en Levy, 1996) se refiere al proceso a través del cual las prácticas sociales asociadas a éste se hacen suficientemente regulares y continuas, son sancionadas y mantenidas por normas y tienen una importancia significativa en la estructura organizacional y en la definición de los objetivos y las metodologías adoptadas por una institución. En este sentido la propuesta, representa una inducción a lo que pudiera resultar un proceso de 929 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. institucionalización de fortalecimiento al vínculo matrimonial, en la dimensión social, psicológica y desde luego jurídica. Lo anterior posesiona al H. Ayuntamiento de Minatitlán, como la primera Administración en la Entidad generadora de una política y propuesta que atiende la vulnerabilidad en que se encuentra el matrimonio y pueda ser adoptada en la estructura organizacional como una práctica regulada. Estrategias La suma de esfuerzos, representa un recurso importante, esencial y eje motor para concretizar las voluntades en la construcción de una sociedad más democrática, porque promueve el sentimiento de la corresponsabilidad para la toma de decisiones sobre los asuntos en que se debe invertir de manera pública, particularmente en los asuntos en los que se refiere al ámbito educativo formal y no formal, la participación política y social, ámbito civil y los derechos sociales. En este sentido la siguiente propuesta tiene como elementos constitutivos: Un contenido prescriptivo dado que se trata de una propuesta que establece un proceso para atender a las parejas cuya intención es formalizar jurídicamente la relación. Siempre con apego a las disposiciones constitucionales y todas las leyes y reglamentos que de ellas emanan y en lo particular en relación a procurar una vida digna con corresponsabilidad en la toma de decisiones para este caso. Es el resultado de un proceso de democratización que conlleven a la búsqueda de intereses comunes de la ciudadanía un primer momento es el resultado de una vinculación entre la autoridad municipal y la academia, en particular de interés de la Dirección del Registro Civil y el Cuerpo Académico. Sin embargo a través del ejercicio como el presente, se pretende incentivar las experiencias de consenso, de racionalidad lógica, congruente entre las necesidades y las alternativas para fortalecer el vínculo matrimonial y minimizar los riesgos, así como potenciar la estructura intrainstitucional (DIF, Dirección de prevención del delito) y extrainstitucional del municipio, así como la participación de la ciudadanía. Es producto de un diagnóstico específico, de encuentros y desencuentros dado que muchas veces, que lo representa un problema o necesidad para unos, para otros no lo es, sin embargo en esta dicotomía ha resultado una respuesta a los problemas que afectan al matrimonio o lo hacen vulnerable. Con la propuesta en marcha se pretende promover una Política Municipal que permita a las parejas en situación prenupcial comprender las implicaciones en la vida futura con respecto a procesos de vida matrimonial y familiar, con el fin de disminuir los indicadores de divorcio y separación a través de la 930 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. implementación de un Proyecto de orientación institucional permanente bajo la orientación de los siguientes objetivos: 1. Que profesionales en la materia, diseñen estrategias educativas y de orientación que permitan las parejas comprender y afianzar el vínculo matrimonial. 2. Integrar una RED de agentes sociales a nivel municipal que apoyen a las parejas en su tránsito en esta etapa de vida a través de la atención y búsqueda de soluciones a sus diferencias. 3. Lograr que las acciones emprendidas por los agentes sociales operacionales, posesionen al Municipio, como el primero en desarrollar una Política y Estrategia en la defensa de la vida matrimonial y por ende del bienestar de la familia. 4. Que las parejas Identifiquen los servicios, y acompañamiento del Proyecto institucional, del DIF Municipal y las REDES de apoyo interesados en atender la vulnerabilidad en la relación matrimonial. Niveles de la intervención Para el logro de los objetivos instrumentados se diseñan los siguientes niveles de intervención: a) Colectivo se atenderán a grupos de parejas que respondan a la invitación expresa de la autoridad como parte de los acciones de la Política municipal a favor del bienestar de la vida matrimonial y la familia. b) Grupos se incentiva a las parejas que a solicitud propia quieren contraer nupcias a recibir la orientación. c) Casos se atenderá a parejas que por diversas razones no puedan participar en las modalidades anteriores lo que permitirá dar respuestas particulares a sus necesidades e inquietudes. Operacionalización de los niveles Dada la importancia que tiene el matrimonio dentro de la dinámica social, es de suma prioridad que localmente se realicen acciones que puedan fortalecer este vínculo de unión legal pero en sentido previo a la formalización, es decir, realizar acciones que puedan reforzar la decisión de establecer socialmente una relación de matrimonio, así como también brindar a los interesados la 931 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. información legal que rodea dicha decisión, a través de un proceso permanente y diversificado que permita su adecuación a las demandas particulares de las parejas que lo soliciten. Cuadro 4 Niveles de intervención Nivel  Colectivo Periodicidad Febrero Mayo Diciembre  Grupal  Casos Permanente Fundamentos Son fechas ya consideradas tradicionalmente para este asunto y han facilitado la formalización de las relaciones de hombres y mujeres del municipio. Se proponen como una época donde las personas en lo general procuran la paz espiritual, la armonización, la máxima expresión de los sentimientos en lo general y el rencuentro de los miembros de la familia Proceso abierto y flexible de acuerdo a la demanda fuera de los ciclos arriba mencionados. Fuente: creación propia En cuanto al proceso de operación es importante señalar que ha predominado el nivel de intervención colectivo desarrollado de manera coordinada con la Presidencia, la Dirección del Registro Civil y el Desarrollo Integral de la Familia, a la fecha se han desarrollado dos Jornadas de orientación prematrimonial con los tópicos. “Vivir en pareja”, “La construcción de vínculos y nuevos acuerdos en las relaciones de pareja”, “Matrimonio y familia”, “Contribuciones sociales del matrimonio y la familia”. Es importante señalar que en este nivel la orientación es asumida como un acto educativo de información, formación de valores y actitudes orientados a la preservación de la unión matrimonial y familiar, por lo que para esta etapa el taller se ha convertido en la estrategia bajo la cual las parejas participantes, construyen, reconstruyen y comparten experiencias que han sido provocadas para fortalecer sus capacidades humanas en general y en particular las requeridas para la vida matrimonial. La intervención de casos ha estado sujeta al criterio de que las parejas acepten participar en este proceso de orientación, en su contenido se ha dado prioridad: al reconocimiento del otro, exposición de las expectativas de las parejas sobre el matrimonio, tópicos sobre la importancia de la comunicación como estrategia para el manejo del conflicto y la importancia del proyecto de vida matrimonial. Este nivel se ha tornado más complejo dado que requiere en primera instancia de la disposición de las parejas para participar por lo menos 932 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. en tres sesiones para reflexionar y decidir sobre la vida en conjunto. La intención de la intervención es sensibilizar tanto individualmente como en pareja sobre el significado del matrimonio y lo que esta etapa de vida requiere de cada uno. Sin duda, una de las condiciones detonadoras de esta experiencia está dada por la voluntad política de la actual administración sobre la vulnerabilidad en la que se encuentra el matrimonio, manifestada por la apertura para el análisis de sus datos e integración de los componentes de la estructura organizacional aunado al impacto político que esto conlleva. Conclusiones Si bien la Vinculación Universitaria no representa el tema principal de este trabajo si ha constituido una oportunidad para dimensionar la función académica a través de un trabajo articulado con el gobierno local, una demanda social y los requerimientos para lograr la capacidad y competitividad académica exigida a las Dependencias de Educación Superior. En este tenor es posible concluir: 1. Que los índices y condiciones en que se manifiesta el divorcio representan una prioridad de atención tanto en el marco de las políticas sociales como para la profesión. 2. Se requiere una mayor voluntad institucional para contrarrestar la mayor aceptación por el cumplimiento de la orientación religiosa que la civil por parte de los contrayentes. 3. En el contexto de la academia los logros han sido múltiples dado que la experiencia ha permitido al Cuerpo Académico gestar la incursión de estudiantes en formación y la construcción de productos académicos requeridos en tres Experiencias Educativas bajo la línea de Familia; promover el trabajo colaborativo de los profesores y promover el compromiso social de la Facultad de Trabajo Social en particular y en general de la Universidad Veracruzana. 4. La institucionalización de la orientación prematrimonial representa aún un reto, sin embargo la experiencia construida al momento representa una motivación científica-profesional que visualiza la posibilidad de que a nivel municipal se instruya si bien no como un requisito, si como producto de una demanda de las parejas que ha decidido contraer matrimonio. 933 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 5. Por último, debido a que la familia representa un sistema importante en la sociedad y el matrimonio su base legal, el Estado debe velar por su integración y su preservación en un ambiente de estabilidad, bienestar y armonía. Por lo anteriormente expuesto, debe proponerse una iniciativa de Ley en la Entidad, que pretenda disminuir el índice de divorcios en el estado de Veracruz y los problemas que ello conlleva, instaurando la orientación prematrimonial civil, como requisito obligatorio para aquellas personas que desean contraer matrimonio, con el cual se pretende que los contrayentes al recibir de parte de un profesionista la información necesaria por lo que el Sistema de Desarrollo Integral de la Familia Institución de carácter público que vela por el bienestar de la Familia y articulada al funcionamiento de la estructura organizacional del Ayuntamiento; será la responsable de diseñar e impartir la Orientación Prematrimonial Civil en todo el Estado, preferentemente a través de profesionales del Trabajo Social. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Amaya, Jesús, G., & Evelyn, P.M. (2006): padres duros para tiempos duros México Trillas. Bisquerra Alzina, R. (1998). 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Blanca Yaneli Aranda Campos Karina Flores López Mario Armando Ochoa Pérez Resumen Es responsabilidad del Estado instrumentar las Políticas Sociales con la participación de distintos sectores, esto con la finalidad de promover y generar el bienestar y el desarrollo social. Dicho desarrollo social se obtiene mediante instituciones de asistencia social las cuales pueden ser generadas desde el aparato estatal o desde las organizaciones de la sociedad civil, con el objetivo de dar respuesta a las necesidades de diferentes actores sociales vulnerables. Cabe mencionar que estas últimas han tenido un incremento con el paso delos años, puesto que con el paso del tiempo el Estado se ha ido deslindado de su responsabilidad social, dejando el peso de la subsistencia a los individuos y las familias. Cuando los individuos y/o sus familias les es imposible solventar ya no el bienestar social, sino su propia subsistencia, por lo general, acuden a tales instancias de asistencia social para solicitar apoyos paliativos. En el mejor delos casos el primer contacto con dichas instancias lo realizan a través de los trabajadores sociales. Es aquí donde Arteaga (2004) plantea con gran acierto que el trabajador social debe reconocer los límites de la realidad y asumir el compromiso en pro del desarrollo social. Es decir, a pesar de los escasos de recursos y herramientas en las instituciones tanto estatales como civiles, el trabajador social debe ser capaz de movilizar y potencializar a las personas para que accedan a las oportunidades que les genere una vida plena y autosuficiente. El objetivo de dicho trabajo de investigación es visibilizar la intervención del trabajador social desde las instancias de asistencia social y gubernamental ante los nuevos paradigmas de las Políticas Sociales, que en gran medida responsabilizan al individuo de su subsistencia y bienestar social, así como el efecto que resulta de la reducción de presupuesto en los programas de asistencia social y financiamientos hacia las organizaciones de la sociedad civil. Palabras clave: Instituciones, política social, trabajo social, asistencia. Introducción Las políticas han sido un tema central de las ciencias sociales y de la política misma. Su concepción se ha dado desde diversas dimensiones como lo económico, social, cultural y claramente político, en los que han predominado enfoques neoclásicos y neoliberales sujetos al desarrollo y a enfatizar la generación de riqueza, lo cual ha hecho que las desigualdades se 936 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. incrementen en la población, presentando fenómenos como la pobreza, la marginalidad, exclusión y vulnerabilidad. En décadas recientes se ha dado un creciente interés de las políticas sociales y la manera que interviene el Trabajo Social, como parte de la tendencia a confluir las diferentes formas de entender y afrontar en las mismas, en respuesta a la necesidad de abordar su estudios y en la medida de lo posible incidir en el diseño de políticas sociales y programas públicos, que directa o indirectamente tiene un impacto en la vida de la población. En el presente artículo se compone de tres secciones, la primera parte se abordan diferentes concepciones de Estado y de la política social, así como su participación activa en las estrategias de desarrollo y bienestar social de la población, el cual busca proveer la educación y la formación de habilidades, con la finalidad de que las personas vivan una vida digna. La segunda parte se refiere a las políticas sociales que se han instrumentado en contra la lucha del fenómeno de la pobreza en México desde mediados del siglo XX, realizando una recorrido y algunas de las características de las principales estrategias, que si bien han contribuido en su reducción, estos han sido creados solo para paliar y no terminarla. Finalmente en la tercera parte del artículo, se presentarán datos sobre la incidencia de las Organizaciones de la Sociedad Civil (OSC) en México desde el neoliberalismo, pues existe un incremento significativo de las organizaciones durante las últimas tres décadas, así como una breve mención de su participación actual en las políticas sociales pues en muchas ocasiones las (OSC) precisamente buscan atender necesidades de la población por medio de su acción y participación de las que pueden logran atender. Se señala también la intervención del Trabajo social como disciplina y quehacer profesional en este tipo de Organismos pues como se describirá, representa un papel importante en el desarrollo dentro de las mismas. 1. Política Social Como Estrategia Gubernamental El hombre por naturaleza, tiende a asociarse; estas agrupaciones internas se pueden dar de manera espontánea o artificial, generando una serie de procesos sociales. Se observa a la sociedad, como un conjunto de individuos que viven sobre la tierra, donde, por medio del contacto directo tienen constantes interacciones materiales y espirituales (Mendieta, 1963). Maunier (como se citó en Mendieta, 1963) comenta que todos los agrupamientos están fundados en el parentesco, la localidad, o la actividad. El primero es derivado por la unidad sanguínea, con descendientes del mismo ancestro; el agrupamiento por localidad se caracteriza por la residencia, por ejemplo, los vecinos y el agrupamiento por actividad está dado por los 937 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. profesionales, que tienen la misma actividad, ocupación, o preocupación y van siguiendo la misma idea. 1.1. Estado como organización social Para Mendieta (1963) el Estado es una población que habita en un territorio determinado, organizado bajo un gobierno independiente y soberano, dentro del cual la población puede pertenecer a diversos grupos sociales: pero dentro del orden y la organización general establecida . Visto desde la sociología, está constituido por grupos parciales unificados dentro de una gran forma jurídica, con organización política y administrativa, la cual se deriva de ciertas realidades sociales (Mendieta 1963, p. 148). El Estado es una forma organizada de vida cuya constitución se caracteriza por la conducta normada, jurídica organizada de sus miembros, sumándole las conductas no normadas de los mismos (Heller, 1987, p. 269). El Estado moderno, es “una organización e institución dotada de poder económico y político” (Ayala, 2004, p.32). Que impone un marco de obligaciones, regulaciones y restricciones a la vida social y al intercambio económico, definiendo el campo de lo permitido y lo prohibido, además de generar las estructuras de incentivos y los desincentivos para que los individuos se involucren en el intercambio y en la búsqueda de la cooperación. Entre las características sociológicas que le atribuye Mendieta (1963, p. 226) al Estado sobresale la función meramente social para el orden interno, que regula el ritmo de vida y para lograrlo, se apoya en grupos estatales como el ejército y la burocracia. Las funciones del primero son mantener la paz de la sociedad y frente a otros Estados, mediante la intimidación y la burocracia. En la burocracia, se encuentran las instituciones colectivas que subsisten a través de sus miembros, ya que es una relación de forma y contenido, al no tener miembros deja de existir. El agrupamiento influye en los patrones de conducta de los individuos que la conforman, pero, a su vez los mismos influyen modificando esos patrones (Mendieta, 1963). Como solución ante la cultura burocrática Ayala (2003, p. 129) propone generar una nueva conducta, que permita la participación ciudadana en los programas sociales, con mecanismos de deliberación, consulta y negociación para conocer sus necesidades y demandas en cuestiones de apoyo social. 1.2 Las Políticas Sociales El Estado es el responsable de instrumentar las políticas sociales, con la participación activa de distintos sectores sociales. Es así que la política pública debe ser una estrategia que promueva y genere el desarrollo y bienestar social de la población, y no solo para obtener beneficios sociales, 938 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sino vínculos de participación activa de la sociedad. Campo oportuno para el ejercicio disciplinar del Trabajo Social como vehículo de transformación y cambio de las problemáticas sociales, de modo solidario, creativo, proactivo, participativo y generando nuevas estrategias y posibles soluciones en la elaboración de políticas en la consecución del bien común. Arteaga (2004, p. 12) plantea con gran acierto que desde Trabajo Social tenemos que reconocer los contornos y límites de nuestra realidad y asumir compromisos profundos en pro del desarrollo social. El bienestar social es visto por Giraldo (2013) como la suma de satisfacciones individuales. El Estado tiene un papel activo y positivo en la promoción de bienestar de la sociedad logrando el mismo a través de: un seguro contra el desempleo, pensiones y jubilaciones, aplicación de las oportunidades educativas, servicios médicos y muchas otras ayudas sociales (Ayala, 2003, p. 452). La función del Estado consiste en la organización y la activación autónoma de la cooperación s ocial, fundada en la necesidad histórica de un estatus de vida común que armonice todas las oposiciones de intereses (Heller, 1987, p. 221). De tal manera que el Estado, se apoya en las organizaciones e instituciones formales e informales para buscar el bien común (Ayala, 2004, p. 101). Cabe mencionar que la política social se construye sobre la relación de mercado, Estado y orden doméstico. Álvarez (2005) señala que la política social consiste en diferenciar los programas asistenciales de medios de supervivencia de los programas orientados a regular el empleo, puesto que con tales políticas se amortigua el conflicto entre capital y trabajo, señalando a los beneficiarios además de moldear el comportamiento de los mismos (Giraldo, 2013). Sin embargo, la política social para Adelantado (2009), tiene que ver con el bienestar de las personas a través de la acción social. 1.3 Las Instituciones Gubernamentales 203 Las instituciones pueden ser entendidas como: reglas del juego que norman los diversos intercambios de los actores, estructuras de incentivos que permiten construir organizaciones, modelos mentales que facilitan el cálculo de las distintas transacciones en las que ocurren los agentes económicos y político, siendo artefactos de coordinación el “juego cooperativo” donde se incluyen los intereses de todos (Ayala, 2003, p. 12). 203 Las instituciones son importantes, en parte, porque permiten organizar los mercados justamente por medio de las instituciones. Además ayudan a gobernar a la sociedad e incluso organizan el Estado (Ayala, 2003, p. 13). 939 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Las instituciones pueden ser sociales y estatales. Según su origen las sociales son las convenciones que se establecen en una determinada sociedad y son de creación y cumplimiento voluntaria por parte de los individuos, las sanciones descansan en la responsabilidad de cada individuo siendo informales y descentralizadas. Las instituciones estatales se imponen externamente a los individuos o a la comunidad y el Estado obliga su observación, sancionando el incumplimiento de sus objetivos puesto que están formadas en la ley, basadas en la autoridad pública (Ayala, 2004,). La función de bienestar busca representar “el bien común”, es sin duda una noción ambigua, pero la función expresa las metas de bienestar que el Estado y la sociedad definen (Ayala, 2004, p. 101). Las intervenciones institucionales gubernamentales actúan sobre las condiciones de vida y su reproducción en la población, según sean las necesidades. Para Adelantado (2009) la política social se ejerce a través de las intuiciones gubernamentales y estas regulan directamente la fuerza de trabajo. El mal funcionamiento de las instituciones gubernamentales tiene que ver con la visión de las personas que hacen uso de las mismas, ya que se piensan como individuos aislados y no como parte de múltiples redes de interacción; familiar, amistades, laborales, recreativas, políticas, culturales e informativas (Dabas y Najmanovich, 1995, p. 65). Las instituciones toman ventaja de tal visión, la realidad objetiva de las instituciones no disminuye si el individuo no comprende el propósito o el modo de operar de aquellas, ya que, al implicar historicidad se sostienen en base a un sistema de control social, sin embargo, el sujeto en sí, es una organización emergente de la intervención de suborganizaciones (Berger y Luckman, 2008, p. 80). Es importante que el individuo salga a conocer las instituciones, así como debe aprender a conocer la naturaleza (Berger y Luckman, 2008, p. 80). 1.4. El trabajador social La profesión de Trabajo Social en México se origina con el sistema económico neoliberal, con el fin de resarcir los daños que genera en la sociedad dicho sistema económico ante la clase trabajadora, por lo tanto el profesionista estará inmerso en su quehacer laboral en las políticas sociales. La globalización según Giraldo (2013) afecta a los Estados, puesto que van desapareciendo la seguridad social, seguridad familiar, seguridad laboral y la seguridad entre comunidades, al desmoronarse tales estructuras se afecta al individuo, dejándolo sin soportes de ayuda colectivos, siendo estos los campos de acción de los trabajadores sociales. La utopía de los profesionistas que laboran como trabajadores sociales, es obtener un Estado que brinde las oportunidades necesarias para que las personas obtengan la capacidad de vivir de forma segura. Para Sen (como se 940 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. citó en Guillen, 2004) se debe tomar en cuenta las capacidades y libertades de cada individuo para que pueda vivir el tipo de vida que desee, puesto que cuando las personas gocen de educación, salud, vivienda, (entre otras garantías) habrá mayor productividad, mayor crecimiento económico y mejores ingresos en las familias. 2. Políticas Sociales Asistenciales para el combate a la Pobreza. Los sujetos sociales deben ser el centro de todas las actividades gubernamentales en la búsqueda de la brindar soluciones a las problemáticas sociales de una manera digna y en donde los derechos sociales estén garantizados. Si bien, la cuestión social no es fácil su abordaje, pues tiene su conformación en las identidades personales y sociales que nos hacen ser parte de una sociedad. Para Luiz Wanderley (1996), toda “cuestión social” se expresa siempre en conflictos que aparecen como problemas económicos, políticos, etc. y se manifiestan generalmente en los sectores subordinados de la sociedad, aquellos que no detentan el poder económico o político, y se transforman efectivamente en cuestión social cuando son percibidos y asumidos por un sector de la sociedad, que intenta, por algún medio, cuestionarlos, hacerlos públicos, transformarlos en demanda política, implicando tensiones y conflictos sociales (Wanderley, 1996). Es decir que al ser públicos y transformados en demanda política se vuelve en el espacio de todos y de nadie. En donde se vuelve parte del diálogo y tolerancia para la construcción de consensos. Así, una vez hecho lo público en política, está deberá ser acorde a los objetivos declarados de un gobierno, el cual pretende alcanzar para preservar el interés y la cohesión nacional de la sociedad. Una vez centrada la política en la búsqueda del bienestar social, el Estado mediante las medidas sociales que adopte buscará resolver las diversas problemáticas sociales. En el caso concreto de México después de la revolución mexicana de 1910 y ante las demandas de las personas que estuvieron presente en ella (la cual fue el eje para que se consumará esta revolución), se realizaron pocas acciones de importancia para paliar las necesidades de la población, debido a la ausencia de instituciones del Estado mexicano y las pocas que había en esa época se dedicaron a la reconstrucción y pacificación del país. Poco a poco, se pusieron en práctica políticas dirigidas a promover la productividad y el crecimiento económico, por lo que se crearon instituciones de bienestar social como la Secretaría de Salud, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y se extendió la cobertura de servicios 941 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. sociales (educación, salud, vivienda y seguridad social) para alcanzar un sector más amplio de la población (Valencia y Aguirre, 1998). Aunque ciertamente estas acciones representaron un avance en la construcción de un Estado más igualitario, lo que originó en gran medida fue un sistema de seguridad y protección social parcial y segmentada, puesto que solo consideraba a los trabajadores asalariados dejando fuera a los campesinos o los que se encontraban en la informalidad laboral. Desde entonces, el discurso oficial incorporó una concepción más amplia de la pobreza, lo que determinaría el diseño e implementación de las políticas sociales para contrarrestarla y abatirla. En la década de los setentas, cuando era evidente una necesidad de desarrollo de las capacidades productivas del país para el crecimiento económico, el debate se centró en optar por medidas con más equidad para la población. A partir de ese momento, los gobiernos federales se dedicaron a invertir en programas dirigidos específicamente a la atención de la población en situación de pobreza, marginada o en desventaja. En el periodo gubernamental de Echeverría (1970-1976) se implementó el Programa de Inversiones Públicas para el Desarrollo Rural (PIDER) dirigido básicamente a la población en pobreza en zonas rurales. El principal objetivo de PIDER, era mejorar las condiciones de vida de los campesinos mediante la promoción de la producción agrícola, la productividad de las cooperativas campesinas, construcción de infraestructura y servicios sociales en las comunidades rurales (Yaschime, 2012). “Para el PIDER la pobreza es el resultado de los desequilibrios generados por la estrategia económica aplicada entre 1940 y 1970, a través de la cual se privilegió la expansión de la industria y el desarrollo de actividades agrícolas de exportación, resultando mayormente desfavorecidos los habitantes del medio rural en zonas de temporal.” (Ordoñez, 1997). Asimismo, en el año de 1979 se creó la Compañía Nacional de Subsistencias Populares (CONASUPO) con la finalidad de ofertar productos básicos de la canasta de consumo en las áreas rurales, principalmente maíz, frijol y leche en polvo. Contaba con subsidios por parte del gobierno federal, pero es en el año de 1998 que CONASUPO se declara en proceso de liquidación. Posteriormente asumen la responsabilidad de abastecer el maíz y frijol DICONSA y LICONSA la leche en polvo a partir de 1999. Ante una fuerte crisis financiera y la devaluación del peso, el gobierno de López Portillo (1976-1982) planeó una estrategia económica inicial llamada Alianza para la Producción que contemplaba consolidar la economía, además de que la política social se centraría en aminorar el problema alimentario de la población, por lo que además de mantener el programa PIDER, se crean dos 942 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. programas focalizados a las zonas rurales nuevamente: El Plan Nacional de Zonas Deprimidas y Grupos Marginados (COPLAMAR) en 1976 y el Sistema Alimentario Mexicano (SAM) en 1980. COPLAMAR fue un proyecto de investigación en torno a la pobreza, dado que una de sus funciones consistía en estudiar y proponer la atención eficaz de las necesidades de las zonas deprimidas y los grupos marginados bajo las siguientes convicciones: que el crecimiento económico no constituye el propósito del desarrollo sino un medio para alcanzarlo, que el desarrollo se expresa en el grado de satisfacción de las necesidades esenciales de toda la 204 población (COPLAMAR, 1982). El SAM el cual fue creado en el año de 1980, cuyo objetivo fue lograr la autosuficiencia de los campesinos en la producción de granos básicos, además otorgó subsidios para el consumo de alimentos e incentivos para la extensión del cultivo en las áreas más pobres, en donde las propuestas eran: el incremento de la extensión de la tierra cultivable (a través de la instalación de sistemas de riego y de la ocupación de área planas tropicales), el acceso a semillas mejoradas y a fertilizantes con precios subsidiados y al otorgamiento de precios de garantía a los productores (Valencia y Aguirre, 1998). A pesar de que estas estrategias dieron resultados poco favorables en su operación, estos programas marcaron un importante antecedente en la política social mexicana en términos de la necesidad de llevar a cabo políticas de diseño específico y dirigido, sin embargo ya no serían continuados por el siguiente gobierno, que nuevamente enfrentaba una crisis financiera. En el gobierno de De la Madrid (1982 – 1988) se desarticularon el PIDER, COPLAMAR y SAM afectando fuertemente al modelo de política social prevaleciente hasta entonces. Los subsidios generalizados se sustituyeron por focalizados, acorde con la situación fiscal y perspectiva ideológica que guiaba las acciones de política, para mitigar y compensar los efectos sociales negativos de la crisis (Poder Ejecutivo Federal, 1983). Para el periodo gubernamental de 1988 – 1994 a cargo de Salinas de Gortari, se afirmaba que los efectos sociales serían peores si no se aplicaba con firmeza el ajuste al presupuesto, lo que promovía un liberación de la economía, por lo que las propuestas de combate a la pobreza de los liberalizadores, coincidirían con las recomendaciones del Banco Mundial y del FMI de una economía global. Es así que se diseña el Programa Nacional de Solidaridad (PRONASOL). El cual tomó como base la experiencia de los programas PIDER y COPLAMAR 204 En esta época se creó el programa IMSS – Coplamar, que consistió en establecer clínicas médicas en comunidades rurales. En 1989 se trasformó en IMSS -Solidaridad, posteriormente se le llamó IMSS-Oportunidades. 943 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. y toma un lugar preponderante en la lucha para superar la pobreza. PRONASOL era un paquete financiero administrado entre varias entidades estatales. Proporcionó servicios urbanos como agua, drenaje, electricidad y construcción de calle (Brachet, 2004, p. 13). Una gran diferencia de PRONASOL con sus antecesores, era que no solo contemplaba la pobreza rural, sino la urbana y en 1992 derivado del crecimiento de PRONASOL se crea la Secretaria de Desarrollo Social (SEDESOL) con el fin de coordinar no solo este programa, sino de administrar otras iniciativas focalizadas dentro de la política social. Según Denise Dresser (1997), esta medida “también indicó el deseo de extender la longevidad de PRONASOL, más allá del mandato de Salinas”. Sin embargo ante el cambio de gobierno a cargo de Ernesto Zedillo (1994 – 2000) y su equipo deciden dar un cambio radical a la política social. Para ello, propone una metodología para identificar correctamente a la población objetivo: es decir contar con precisión, una línea de pobreza extrema y de un índice de precios para actualizarla. De la comunidad debía pasarse al individuo; debía restringirse sobre todo a un paquete básico de alimentación – salud – educación que explote la complementariedad entre esas necesidades. Este programa sería PROGRESA (Yaschime, 2012). PROGRESA se presentó como un programa focalizado de transferencias monetarias condicionadas, el cual era dirigido a hogares en condiciones de pobreza extrema, con el propósito de desarrollar el capital humano (salud, nutrición y educación) en busca de promover la igualdad de oportunidades para los individuos. Una de las diferencias más importantes del PROGRESA respecto a los anteriores, es el condicionamiento recíproco que existe en el otorgamiento de los apoyos, es decir de la corresponsabilidad. Sólo se podrán recibir los apoyos monetarios si se asiste a las citas médicas y la asistencia regular a la escuela, por parte de los beneficiarios. Además los recursos monetarios serían entregados mediante transferencias monetarias y no en especie, lo que hace que los beneficiarios decidirán, de acuerdo con sus intereses, el uso de ese recurso (SEDESOL, 1998). La presencia de PROGRESA continuó creciendo en área rurales, y en el año 2001 incluyó localidades semi-urbanas. Desde 2002 en el gobierno de Vicente Fox (2000 -2006), el programa cambió su nombre a Programa de Desarrollo Humano Oportunidades e inició operación en zonas urbanas donde no operaba. 944 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Oportunidades fue un programa social focalizado, con amplia cobertura y su 205 estructura y operación del programa era de carácter interinstitucional. El objetivo principal fue la de contribuir a la ruptura del ciclo intergeneracional de la pobreza y favorecer el desarrollo de las capacidades asociadas a la alimentación, salud y educación de las familias beneficiarias. Así, Oportunidades fue una estrategia clave en la política social para Calderón, para promover el desarrollo social y reducir (en apariencia) la pobreza. Oportunidades es un programa pionero en lo que respecta a la Transferencia Monetarias Condicionadas (PTMC) y el cuál se ha replicado en más de 40 países en el mundo, por su importancia en el combate a la pobreza y el desarrollo del capital humano. El reconocimiento internacional al programa se ha manifestado en estos ejercicios de réplica, así como en la obtención de créditos por parte de los organismos internacionales para el financiamiento de algunos de sus componentes como lo es el de salud. Hasta el 2002, el programa operaba con recursos totalmente nacionales, y en ese mismo año, el gobierno mexicano firmó un préstamo por un billón de dólares con el BID (Banco Interamericano de Desarrollo), para financiar algunos rubros de la operación de Oportunidades (Prospera, 2013). El programa Oportunidades fue una de las principales acciones del Gobierno Federal que buscó revertir la desigualdad de oportunidades y su transmisión intergeneracional mediante el desarrollo del capital humano, principalmente de las nuevas generaciones. Actualmente en el gobierno de Peña Nieto (2012 – 2018), se rediseño el programa nombrándolo Prospera que busca la inclusión social mediante estrategias financieras, productivas y educativas de nivel superior para los beneficiarios. 2.1. El trabajo social y su intervención en los programas sociales. Históricamente el Trabajo Social ha buscado contribuir al desarrollo humano mediante la justicia y equidad social, particularmente en aquellos individuos colocados en una posición de desventaja y que son reconocidos en la política social, como grupos de atención prioritaria. El Trabajo Social al ser una disciplina de las ciencias sociales, ha sido referente de acción profesional a la hora de enfrentar la pobreza, pero debe considerarse más allá de esta idea. No solo es importante interpretar un 205 Para lo cual, se creó una Coordinación Nacional del Programa Oportunidades, para coordinar la operación general del programa. Participan en la toma de decisiones y operación las secretarías de Desarrollo Social, Educación, Salud y Hacienda y Crédito Público, así como el Consejo Nacional de Fomento Educativo (CONAFE) y el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). La operación y gestión se coordina a través de las oficinas estatales del programa. 945 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. conjunto de indicadores y estrategias o metodologías, es necesario buscar una interpretación propia de los actores que padecen esta situación, en relación a su inclusión laboral de su localidad. Carlos Arteaga (2001) reconoce que las políticas sociales han tendido a satisfacer y dar pleno cumplimento a los derechos humanos, sociales y ciudadanos, sin embargo han tenido un claro carácter de caridad, filantropía y asistencialismo a través de su instrumentalización (Arteaga & Solís, 2001, p. 13). Así, la política social debe centrarse en el bienestar social como lo refiere Adelantado (2000a, pp. 2- 8), y está ser articulada por el Estado, como un instrumento para el combate a la pobreza, a través de canalizar recursos financieros a programas sociales específicos los cuales a su vez, sean entregados mediante transferencias condicionadas (Cabrera, 2007, pp. 117 – 126). Sin embargo es de notar y de suma importancia para el Trabajo Social, que el papel del trabajador social dentro del diseño, instrumentación, operatividad y evaluación en las políticas sociales, es casi nulo. Es así que el desafío profesional del Trabajo Social, el cual consiste no solo en buscar la justicia social y la equidad, sino en el compromiso social que está presente en la manera de comprender las cuestiones relacionadas con el fenómeno de la pobreza, al existir un potencial de estrategias que afiancen los efectos del programa. Lo importante para el Trabajo Social es recuperar el valor de la teoría como crítica de lo existente, como interpretación de la realidad y de los conflictos que la atraviesan (Aquín, 1999). 3. Las políticas públicas y el desarrollo social en México: una visión desde las OSC En cualquier Estado se construyen políticas sociales entendidas como acciones federales encaminadas a desarrollar el bienestar de su sociedad por medio de un conjunto de estudios y métodos que tengan por objetivo avalarlo. Según Adelantado (2000b, p. 1), “explora (la política social) el contexto social, político, ideológico e institucional en el cual el bienestar es producido, organizado y distribuido; así mismo concierne a todos aquellos aspectos de las políticas públicas, de las relaciones de mercado y las no monetarias que contribuyen a aumentar o disminuir el bienestar de los individuos o grupos”. De acuerdo a lo anterior, se asumiría a la población protegida por su Estado 206 respecto a la satisfacción de sus necesidades básicas (alimento, educación, vivienda, empleo, salud) otorgándole la oportunidad universal de 206 Por medio de la Asistencia social, dichas demandas son cubiertas en algunas ocasiones por parte del Estado y otras, por demás agentes públicos. 946 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. desarrollarse, pero a causa de algunas medidas tomadas por el gobierno, 207 como las reformas estructurales neoliberales , no es de esa manera. Se supone que mediante el establecimiento de los derechos sociales cada gobierno apunta garantías a los ciudadanos. Sin embargo, actualmente según Dallanegra (2007, pp. 27 - 29): Los derechos humanos cobran una relevancia significativa no tanto como resultado de una actividad al interior de los Estados y gobiernos —en muchos casos es a pesar de ellos—, sino como consecuencia de la creciente presencia de actores trasnacionales sin fines de lucro, como las ONG, que se han hecho cargo de lo que los gobiernos han provocado, dejado de lado, abandonado o desestimado. La crisis del Estado de bienestar ha significado principalmente que las estructuras de asistencia y distribución pública, construidas mediante fondos públicos, están siendo privatizadas y expropiadas para beneficio privado. Cabe mencionar que durante el periodo de 1970 a 1980 se afirmó que el Estado mexicano no contaba con los recursos para sostener el desarrollo social, razón por la que se redujo el estado de bienestar basándose en la idea de la mínima intervención del mismo (reforma de primera generación) para dar paso a la inversión privada, apertura del mercado y reducción de gastos administrativos como prioridad lo que provoco una desatención al desarrollo social. Durante la década de los noventas se replanteo la necesidad de la intervención del gobierno pues los cambios en el modelo económico habían aumentado las necesidades sociales por lo que surgieron programas focalizados, como el PRONASOL, en diferentes grupos (reforma de segunda generación) (Cardozo, 2005). El mismo programa en 2012, llamado 208 Oportunidades , continuaba siendo el principal de México para el combate a la pobreza; llegaba a 5.4 millones de familias, más del 20 por ciento de la totalidad de familias en el país (OCDE, 2012). De acuerdo al Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL) a nivel federal se registraron 233 programas de desarrollo social y su presupuesto fue de 905,499 millones de pesos. Los tres derechos sociales con mayor número de programas y presupuesto fueron educación, salud y bienestar económico (concentran 80 por ciento del presupuesto total). Por lo tanto, se observa un elevado número, incluso el gasto en desarrollo social presenta un crecimiento en las últimas dos décadas, por ejemplo, de 207 Entiéndase, políticas económicas de apertura de mercado y privatización de sectores públicos. El modelo económico surgió en el país hace tres décadas con la supuesta finalidad de solventar la crisis económica ocurrida en 1982, apoyar la deuda externa y permitir mediante ciertas acciones nacionales la modernización, así como una mayor productividad. Sin embargo, dichas medidas paradójicamente resultaron en más dificultades, no únicamente económicas también sociales, dejando a la mayoría de su población en desprotección frente a los cambios estructurales. 208 Actualmente nombrado Prospera. 947 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 1990 a 2014 creció en 439 por ciento, lo que se traduciría en una mejoría de 209 las condiciones de la población en general sin embargo, la pobreza y 210 vulnerabilidad continúan en ascenso (CONEVAL, 2014). A pesar de las cifras mencionadas, la cobertura y la generosidad de la protección social (excluyendo educación) son muy limitadas en comparación a otros países. El gasto social público de México fue de 8.2 por ciento en 2009, 211 el más bajo de la OCDE ; aunque ha dedicado enormes esfuerzos a la lucha contra la pobreza a mediados de la década de 1os noventas, este gasto como 212 porcentaje del PIB era de sólo 4.3 por ciento contra un promedio de 19.5 por ciento en la OCDE (OCDE, 2012). Otro ejemplo contradictorio es el gasto en educación que representó el 6.4 por ciento del PIB en 2012, más que en países como Australia (6.1) y Brasil (5.6) pero los resultados no se tornan visibles pues nuestro país ocupo el lugar 53 213 de los 65 que aplicaron la prueba PISA en el mismo año (CONEVAL, 2014). Lo anterior lleva a plantear que probablemente se necesite una evaluación y ejecución de dichos programas sociales (Cardozo, 2005) porque no están cumpliendo con los objetivos estructurales que se proponen, el propio CONEVAL (2014) reconoce que éstos se encuentran definidos de forma fragmentaria y dispersa; las capacidades básicas a las que un individuo debe acceder no se encuentran apropiadamente explicadas en la legislación vigente, ya sea en la Constitución o en las leyes secundarias. Por esa falta de conexión entre los derechos y la manera de legitimarlos se observan contradicciones respecto la inversión en programas y los resultados, la posible causa es la suma importancia que los gobiernos le dan al factor económico en el desarrollo y como útilmente se ha venido investigando en décadas contemporáneas, no es lo único que impera en la realidad social. Además el sector empresarial privado, como menciona Dallanegra (2007, p. 18) “es el principal interesado en la disminución del rol del Estado y el principal generador de la “reforma del Estado” en, prácticamente, todo el mundo”. 209 En el año 2010 de acuerdo a CONEVAL se registraron 52.8 millones de personas en esa condición y para 2012 53.3. Mientras que la población con ingreso inferior a la línea de bienestar paso de 59.6 millones a 60.6. 210 Condición social de riesgo, indefensión o incertidumbre de algunos sectores de la población ocasionada por la situación socioeconómica del país. 211 Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) fundada en 1961 y agrupa a 34 países miembros; su misión es promover políticas que mejoren el bienestar económico y social de las personas alrededor del mundo. 212 Producto interno bruto: contabiliza los bienes y servicios producidos en un país durante un determinado periodo. 213 Informe del Programa Internacional para la Evaluación de Estudiantes que se realiza por medo de aplicación de exámenes cada tres años en varios países. 948 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 3.1 Las OSC como provisoras de Asistencia y Bienestar Social. Un campo profesional contemporáneo del Trabajo Social. Las Organizaciones de la Sociedad Civil (OSC) son grupos constituidos jurídicamente por mínimo tres integrantes de la ciudadanía que tengan un objetivo compartido como puede ser brindar asistencia social a un sector de la población o defender algún derecho social sin concebir fines de lucro. Se considera importante hacer hincapié en que independientemente del Estado (aunque en relativa cooperación en el) y a la par de las reformas estructurales, las OSC aumentaron significativamente su participación en la vida pública de la nación a partir de 1980 y se acentuaron para la posterior década (Hernández, 2013). Esto se explica en el sentido que las organizaciones sin fines de lucro han recibido apoyos subsidiarios del Estado al crearse una legislación para ellas (Ley de Fomento a las Actividades de las 214 OSC ) y también de acuerdo a algunos autores (Navarro, 2013; Somuano, 2011; Pinzón, 2005; Canto, 1998; Reygadas, 1998) debido al neoliberalismo la asistencia tuvo un fuerte descenso por lo que a partir de 1985, se incrementó la formación de Instituciones de Asistencia Privada (IAP's). También antiguas congregaciones religiosas y fundaciones filantrópicas pusieron el acento en cubrir una mayor parte de la demanda social de asistencia, abandonada por las políticas gubernamentales (Reygadas, 1998, p. 30). Canto (1998) argumenta que se habla de organización, (lejos de su carácter no lucrativo) puesto que la mayoría de ellas son estables, organizadas, con estructura de relaciones, reglas de funcionamiento, objetivos que tienden a profesionalizar mediante las acciones que realizan y además cuentan con personalidad jurídica. No son solamente comités eventuales o acciones repentinas. El mismo autor clasifica la intervención de las OSC en los espacios públicos en diez tipos y tres niveles: I. Tránsito de sus acciones de la asistencia privada a la presencia pública: pasar del asistencialismo puro al desarrollo social buscando remediar el contexto de los atendidos por medio de acciones gubernamentales. II. Modificación de su identidad: del acompañamiento a otros a asumirse como sujetos. III. Cambio en sus acciones de no gubernamental a la interacción con lo gubernamental. IV. Tránsito de la apoliticidad a la actuación con la política. V. Paso de las acciones centradas en el objetivo de su atención a la pretensión de intervenir en las políticas públicas. 214 Ley de carácter federal creada en 2004 por iniciativa de las OSC, que tiene la finalidad de establecer apoyos y reconocimiento a sus actividades. 949 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. VI. VII. VIII. IX. X. i. ii. iii. Apertura del financiamiento: de solo donaciones a búsqueda de fondos públicos. Planeación sobre los objetivos públicos. Asunción de una medición técnica y ya no solo ética de las labores. Paso de una acción aislada a una colaboración en redes de OSC. Transición de lo micro a lo macro: salto de trabajo local a nacional e internacional. Niveles: Licitación (en convocatorias hechas por los organismos de gobierno). Participación (en organismos públicos que tienen intervención sobre políticas). Propuesta (siendo instancias que formulan políticas alternativas). Por ejemplo, Grupo Plural (red de OSC) resultó de una participación conjunta entre parlamentarias, funcionarias gubernamentales y grupos feministas alrededor de los delitos sexuales entre los años 1988 y 1991. Permitió reformar la ley vigente sobre este tipo de delitos y la creación de la agencia especializada de delitos sexuales (Tarres, 1998). 3.1.2 Cifras contextuales de OSC Como se ha mencionado las OSC han venido incrementando en número dentro del neoliberalismo económico y a pesar de que muchas veces su trayectoria es fugaz han logrado consolidarse en estructura (algunas): En un estudio realizado en 36 países, durante el periodo 1995-2000, se identificó que el tercer sector movilizó un total de 1.3 trillones de dólares para la prestación de servicios sociales. Asimismo, ocupó a 45 millones de trabajadores de tiempo completo y 132 millones de voluntarios. Pero a pesar de una mayor tendencia mundial en la participación de OSC en la cuestión social, México se ubicó en el último lugar en cuanto a población ocupada por este sector con un 0.4 por ciento (Navarro, 2013, p.204). En Holanda, por ejemplo las Organizaciones no lucrativas constituyen el principal sistema de provisión de servicios sociales. En Bélgica y Austria como en Alemania casi la mitad de los servicios son asegurados por grupos no lucrativos (Giddens, 1999, p. 133). En lo que respecta a México con base en la investigación llevada a cabo por Navarro (2013) la gran mayoría de las OSC (23 % del total) se dedican a Asistencia social y son más participativas políticamente las ubicadas en Distrito Federal, Veracruz y Estado de México pues 46 % han firmado convenios con el gobierno federal y 31 % han trabajado en implementar programas sociales locales. Hay que destacar que los estados que el autor menciona con mayor participación de OSC son los mismos estados en donde se cuenta con más cantidad de organismos de este tipo, cuestión que suena 950 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. lógica pero demuestra que la incidencia en el sector público tiene que ver también con la ubicación de las mismas. Y coincide con las entidades federativas con mayor número de acciones y programas sociales: Chiapas, Veracruz, Distrito Federal y el Estado de México, con 253, 241, 236 y 232 intervenciones, respectivamente (CONEVAL, 2014). También resalta la particularidad, de acuerdo a los datos presentados por el Registro Federal de las Organizaciones de la sociedad civil (RFOSC), de que en 2012 existían 15 393 organizaciones y 16 % de éstas se crearon entre 1951 y 1980; 27 % entre 1981 y 1990; y 56 % de ellas fueron fundadas entre 1991 y 2010 (Navarro, 2013). El trabajo social desde los profesionales es el principal encargado de representar un factor causal que se torna visible en las OSC las cuales van en aumento, así como el neoliberalismo y sus reformas porque en la fecha de su implantación (1982) eran aproximadamente la cuarta parte de lo que ahora son y su impactante despuente es justamente durante la década de los noventas, que se caracteriza por el refuerzo al modelo económico. Navarro (2013, p. 26) justifica lo anterior debido a que “el sector público comenzó a confiar sus funciones tradicionales a grupos voluntarios, filantrópicos, asociaciones profesionales, entre otras. Estas organizaciones, más allá de su origen y trayectoria, tienden a adquirir un nuevo estatus público, en la medida que se les reconoce como actores con capacidad de encargarse de la provisión de bienes sociales”. Hoy en día si bien es poca la colaboración que realizan con el Estado y su participación directa en las políticas sociales, se considera que representa un avance al respecto y por ningún motivo deja de ser valiosa su incidencia. 3.2 El trabajo social en las OSC El trabajo social es la disciplina encargada de incidir en la ejecución de políticas sociales, pues es la comunicación y atención directa con los diferentes sectores de la población en condiciones de vulnerabilidad. En lo que respecta a los Organismos civiles su participación es muy baja pero se considera que se encuentra en desarrollo y que así, como las mismas OSC fueron creciendo la colaboración de la profesión en las ellas se espera vaya en aumento, de hecho es vista como un campo emergente dentro de dichas organizaciones. En una investigación estadística a nivel nacional realizada por Girardo y Mochi (2012) sobre el trabajo en OSC, los resultados arrojaron que de los profesionales empleados actualmente en este sector solo 3.4 % eran trabajadores sociales, siendo también el campo más bajo de actuación y el 951 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 215 más alto, la psicología . Un ejemplo es el estado de Morelos, donde solo aproximadamente el 3 % de OSC cuenta con trabajadores sociales. El trabajo social se identifica con las OSC, sus objetivos y labores pues surge de la interrelación entre individuos, sus necesidades y las instituciones u organizaciones que satisfagan dichas necesidades (Evangelista, 2009). Por la misma razón su actuar está justificado y requerido no solo como colaborador sino, como también creador de este tipo de Organismos. Aunque estando desde sus inicios inmerso en el sector gubernamental, es reciente su aportación e incursión en el no gubernamental, debido a la creciente proliferación del último y la transición que la profesión puede dar de uno al otro. El trabajador social, en actuación dentro de OSC continúa con su función de primer enlace con la población vulnerable, impulsor de nuevas ideas de atención, verificar la evolución del individuo atendido, conocedor único del contexto del sujeto, gestionador de recursos y concientizador de la población. En una investigación de corte cualitativo, se observó al Trabajo social como parte fundamental de las labores de una OSC dedicada a la atención 216 de niños en condiciones de vulnerabilidad . La profesional en Trabajo Social al respecto comentó: Nosotros (los trabajadores sociales) más bien nos encargamos del seguimiento de los casos, en cuanto a bajas, ingresos, problemas, y todo eso… tienes que llevar una investigación muy minuciosa pero generalmente aceptamos a los niños, ¿por qué? porque si estamos viendo que hay un rechazo por cierto familiar, y tú desde tu Institución lo puedes apoyar, le tiendes la mano, ¿qué haces? Preferimos nosotros que esté con nosotros que sabemos que si le vamos a dar un buen cuidado con un proyecto de vida a que siga con alguien que lo maltrata físicamente o emocionalmente… el gobierno (refiriéndose a la educación de los menores) que es el que tiene en sus manos, pues ahora sí, cómo darles 217 ese apoyo no lo hace. Por lo tanto, visto desde sus profesionales, el trabajo social es el principal encargado de ver, analizar y de alguna manera, dar respuesta a las necesidades por medio de las diversas instituciones que pueden ser OSC debido a la mayor participación del sector en problemas contemporáneos. 215 Ver Girardo, Cristina; Mochi, Prudencio “Las organizaciones de la sociedad civil en México: modalidades del trabajo y el empleo en la prestación de servicios de proximidad y/o relacionales”, 2012. 216 Investigación en curso de tesis en Maestría de Trabajo social por una integrante del grupo de autores. 217 Entrevista individual realizada a una trabajadora social de una OSC para la investigación arriba mencionada. 952 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Finalmente, Giddens (1999, p. 22) argumenta al respecto que “la tesis del Estado mínimo está estrechamente vinculada a una visión característica de la sociedad civil como mecanismo autogenerador de solidaridad social”. Se debería hablar de lo que Giddens (1999) denomina bienestar positivo al que contribuyen los propios ciudadanos y de más agentes y no solo el Estado como administrador de los recursos, ya que el bienestar involucra condiciones psicológicas y sociales aparte de las económicas, en una sociedad de bienestar donde las instancias del sector terciario (OSC) tuvieran más presencia pues resultan las más cercanas a la ciudadanía. Conclusión El Estado tiene la facultad de brindar a la población de una nación la garantía de desarrollarse plenamente, para los individuos vulnerables se estableció la asistencia social como mecanismo paliativo ante los efectos secundarios del neoliberalismo. Actualmente existen muchos programas de desarrollo social dentro de los cuales existe el de Asistencia. Sin embargo, los resultados sobre la inversión en “Bienestar Social” no se visualizan en la población pues las condiciones de pobreza, desempleo, rezago educativo, entre otros, aún persisten. La necesidad de la intervención en el diagnóstico, planeación y ejecución de programas sociales es de suma importancia, ya que muchos de estos, solo palían los problemas sociales sin llegar a tener la intención de erradicarlos. El Estado de bienestar es aquel modelo político, económico y social administrado por el aparato de gobierno que tiene la finalidad de proporcionar los recursos para que toda la ciudadanía esté protegida en los aspectos elementales de su vida, es decir, cuente con atención en salud, alimentación, educación y trabajo. Se habla de un reconocimiento sobre los derechos sociales del individuo. . Existe una participación limitada de OSC en políticas públicas pero ejemplos como los mencionados en el escrito comprueban que su integración y gestoría con el Estado logran resultados para la ciudadanía, y si bien éste tiene la obligación de brindar a su población un desarrollo social, la participación de la última mediante OSC brinda una retroalimentación a los distintos programas. Finalmente, se puntualiza que el Trabajo social está participando dentro de los programas sociales, las OSC, aún como figura en desarrollo pero su incidencia es significativa y se espera resulte creciente en un futuro próximo. A modo de sugerencia Pérez (2009, pp. 523-525) afirma que se debe buscar un equilibrio en el sistema, recuperando la visión del hombre total, el sentido del ser, que nos dispone a vivir una vida digna en un orden justo y social; Asegurando el buen funcionamiento de las estructuras, la transparencia en la administración pública y el rechazo a los medios ilícitos para obtener o conservar el poder. Puesto que todos tenemos derecho a la capacidad y 953 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. oportunidades que nos permitan “vivir vidas que valgan la pena” tal como lo afirman Anand y Sen (1994). Referencias bibliográficas Adelantado, J. (2000a). Las políticas sociales. En J. Adelantado, Las políticas sociales. Barcelona: Icaria UAB. __________. (2000b). Las políticas sociales de la Unión Europea: entre el Estado del Bienestar y el capitalismo global, en Las políticas públicas de la Unión Europea.F. Morata (coord.).Barcelona: Ariel. __________. (2009). 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(Pallasmaa, 2005) en su libro Los ojos de la piel, menciona cómo el predominio de la vista y la supresión del resto de los sentidos, había influido en la forma de pensar, enseñar y hacer crítica de la arquitectura y cómo consecuentemente, las cualidades sensoriales habían desaparecido de las artes y de la arquitectura. El predominio de la vista sobre los demás sentidos puede no ser lo que brinde la mayor información perceptual ni lo que determine el bienestar de las personas en un ámbito dado. ¿Habrá entonces espacios construidos que tengan historia y que, sin conocerla, un individuo pudiera tener percepción de éstos, es decir, sin haber vivido allí o haber tenido experiencias dentro de ellos? Los edificios son objetos inertes, pero la experiencia de ellos trasciende la realidad en nuestra conciencia más profunda. La arquitectura, en particular, que va más allá de los edificios en sí, se esfuerza por mejorar la condición humana y promueve el bienestar a través de la manipulación del espacio, la luz, la forma y los materiales. Estudios referentes a este tema involucran de forma indispensable a otras disciplinas como la historia, arte, sociología psicología, e incluso la psicoterapia, la cual utiliza el psicoanálisis para encontrar conexiones dentro de las funciones, conocimiento y los efectos del diseño arquitectónico, y los roles que juegan estos en la mente de las personas. En el presente trabajo, se incluirán casos que darán la pauta para formar un criterio propio referente a ¿Cómo deben de diseñarse los espacios habitables? Palabras clave: Diseño, arquitectura, espacios, sentidos, bienestar. 1.-Introducción La Arquitectura y el diseño de espacios han representado un refugio para ser humano desde el aspecto físico así como también en lo intangible que refiere a la memoria, comportamiento o a las emociones del ser humano. A través del tiempo se ha investigado y al mismo tiempo que se ha reflexionado sobre los espacios 218 219 Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Arquitectura Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Arquitectura 958 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. construidos, llámense viviendas, templos, museos u otras diversas manifestaciones de arte arquitectónico, donde las personas son partícipes de los mismos, pueden permanecer allí en estancias largas, o breves y temporales, y llegan a tener vivencias sin trascendencia en la memoria a largo plazo, o por el contario con mucho que decir de aquél lugar donde se acumularon emociones y sentimientos. Si bien es cierto que la mayoría de las personas nos guiamos por el sentido de la vista en nuestro diario vivir, donde las decisiones de compra, los gustos, lo placentero o lo desagradable, lo determinamos muchas veces así, a través de la información que captamos por medio de nuestros ojos, también es cierto que el resto de los sentidos nos comunican sensaciones que son traducidas en bienestar. ¿Qué toma en cuenta el arquitecto o diseñador cuando lleva a cabo sus proyectos? ¿Solo los espacios y su distribución para lograr un buen ambiente? ¿Acaso los materiales que ayuden al confort y que sean amigables con el medio? ¿Y qué sucede cuando nos referimos a otros sentidos sin tomar en cuenta la vista? Hoy en día el destacado arquitecto portugués Gonzalo de Sousa, menciona que no es un tema fácil el de la imagen porque eso es lo que vende y por lo que las sociedades se inclinan actualmente, pero el fotógrafo, resalta solo un aspecto: el visual y elimina los demás. En el mismo sentido también critica que se vea a arquitectura solo como un objeto intocable y que no cambia, así como una pintura o una escultura, asegura que la arquitectura es un arte muy bello que por distintas razones; probablemente tiene buena imagen, pero más que eso, el edificio como obra de arte es aquél que tiene capacidad en sí mismo de provocar a la gente que se encuentra con él, de crear relaciones y reacciones. (Universidad de los Andes, Colombia. , 2012) 2.- Investigaciones enfocadas a los espacios y al bienestar. 2.1 Elle Handler Spitz, una historiadora y teórica de arte quien recibió entrenamiento en psicoanálisis, señala que las “experiencias espejo” referentes a la seguridad en la relación madre-hijo, en el desarrollo del niño, refuerzan el sentido de éste hacia su propia integridad. Splitz asegura que el ambiente físico puede tener un efecto “espejo” similar: cuando el niño juega y construye sus espacios de juego con accesorios familiares para él (almohadas, mobiliario, juguetes) experimenta su seguridad en el mismo sentido que ocurre en el adulto. Así Splitz introduce el término arquitectura primaria, una idea desarrollada que describe la manera cómo el niño crea espacios que le permiten encontrar confort, seguridad, conciliación y separación dependiendo del juego. (Danze, 2012). Fig. 1 Fig. 1 Imagen obtenida http://www.pequeregalos.com/ 959 de: �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Estos elementos, son necesarios para la vida del ser humano y respecto a la identificación de ellos en la pirámide de Maslow, se ubican en el nivel 2, es decir de los más elementales, que tienen que ver con protección y seguridad física. 2.2 Peter Loewenberg menciona que uno de los principales paradigmas del psicoanálisis moderno fue el Modelo relacional del espacio del objeto de Freud en su teoría clínica, algunas veces llamado “la escuela Británica” debido a que fue claramente relacionado en Inglaterra en 1960 por D.W. Winnicot (1896-1971) y Wilfred Bion (1897-1979), los modelos de relación de objetos, utilizan las metáforas de espacio emocional, distancia y proximidad para explicar los procesos mentales y las relaciones interpersonales. (Lowenberg, 2012). Relacionando lo que afirman estos autores con la teoría de la 220 motivación de Maslow , se refieren a la necesidad de afiliación, amistad y afecto ubicada en el nivel 3 de la pirámide de las necesidades. 2.3 Los espacios construidos influyen en situaciones de salud y enfermedad a 221 de los estímulos externos que no llegan a ser través de la somatización controlados por los seres humanos (Coreno R. Víctor, Villalpando F. Arturo y Mazón S. Juan, 2010), en la Revista Latinoamericana de Medicina Conductual, publicaron los resultados de su investigación, la cual consistió en recolectar datos a través de un cuestionario aplicado a 226 individuos mayores de 18 años en la colonia Ampliación Miguel Hidalgo, del Distrito Federal. Durante los años 1998-2002 se recabó la información y se evaluaron los resultados en dos etapas en los años 2003 y 2010, por medio de análisis cuantitativo utilizando la prueba t y alfa de Cronbach. Los resultados obtenidos arrojaron diferencias significativas respecto a su salud entre aquéllos que se integraron en el diseño de su entorno inmediato y los que no lo hicieron. Así el resultado fue que percibieron mejor satisfacción de vida y relaciones sociales y ambientales habiendo tomado participación en el diseño de su entorno inmediato en comparación con los que no diseñaron. (Coreno R. Víctor, Villalpando F. Arturo y Mazón S. Juan, 2010) . Así podemos establecer la comparación de esta investigación con las necesidades que jerarquiza Maslow de ser creativos, inventivos y originales con tendencia a vivir con más intensidad las experiencias que el resto de la humanidad, y que ocupan la categoría de reconocimiento en el cuarto lugar de la pirámide. 220 Abraham Maslow, (Nueva York, 1908 - California, 1970) Psiquiatra y psicólogo estadounidense. Impulsor de la psicología humanista, que se basa en conceptos como la autorrealización, los niveles superiores de conciencia y la trascendencia, creó la teoría de la autorrealización que lleva su nombre. 221 Se refiere a la transformación inconsciente de una afección psíquica en orgánica. 960 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 2.4 Ambientes naturales y construidos. La restauración psicológica es un proceso que se relaciona con algunos déficits de condiciones antecedentes como el estrés ambiental, en los cuales las personas buscan la recuperación de sus recursos cognitivos y de su capacidad de respuesta psicofisiológica. (Van den Berg, 2007) Al contexto donde ocurre dicha restauración se le llama ambiente restaurador (Kaplan, 1983).A la percepción de las cualidades del ambiente que son auxiliares en la promoción de los procesos de restauración psicológica, como menciona Kaplan, se le denomina percepción de restauración ambiental. 2.5 Señala Gastón Bachelard, en su libro La Poética del Espacio: la casa es nuestro rincón del mundo, nuestro primer universo, o un cosmos propiamente dicho. Vista íntimamente, la vivienda más humilde, ¿No es la más bella? Los escritores de “habitación humilde” evocan a menudo ese elemento de la poética del espacio. Pero dicha evocación peca de sucinta. Como algunos autores tienen poco que describir acerca de la vivienda humilde, no viven realmente su calidad primitiva, la cual pertenece a todos, ricos y pobres. Nuestra vida adulta se encuentra tan despojada de los bienes primeros, es 222 decir los lazos antropocósmicos están tan relajados que no se siente su primer apego en el universo de la casa. Hay filósofos que conocen el universo antes que la casa, el horizonte antes que el albergue, las verdaderas salidas de imágenes, si las estudiamos fenomenológicamente, nos dirán de un modo concreto los valores del espacio habitado. (Bachelard, 1994). Todo espacio habitado, lleva en sí la esencia de la casa. En resumen, la más interminable de las dialécticas, el ser amparado sensibiliza los límites de su albergue. Vive la casa en su realidad y en su virtualidad, con el pensamiento y los sueños. Desde ese momento, todos los refugios, todos los albergues, todas las habitaciones tienen valores de onirismo consonantes. Ya no se vive verdaderamente la casa en su positividad, no es solo ahora cuando se reconocen sus beneficios. Los verdaderos bienestares tienen un pasado que viene a vivir por el sueño en una nueva casa. Por los sueños, las diversas moradas de nuestra vida se compenetran y guardan los tesoros de los días antiguos. Cuando vuelven en la nueva casa, los recuerdos de las antiguas moradas, vamos al país de la infancia inmóvil, como lo inmemorial. Nos reconfortamos viviendo recuerdos de protección. (Bachelard, 1994) 222 Tendencia a ver y a proyectar hacia los seres exteriores lo que el hombre experimente en sí mismo; es un sentimiento de participación, de simpatía y de comunión con la naturaleza (participación que generalmente parte de la convicción de una fuente común o potencia superior: la divinidad). 961 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En este texto, Bachelard asegura que la relación principal del ser humano y su casa o vivienda radica en el sentido de protección, y cómo es que ésta forma parte del mismo. 3.- Los sentidos La educación sensorial se explica gracias a las contribuciones que han aportado paulatinamente diversas disciplinas como lo son La Psicología Evolutiva, La Psicología Fisiológica y las teorías cognitivas así como las aportaciones dadas a través de actividades de estimulación temprana para menores de educación especial, estas contribuciones se basan en los sentidos como vías de acceso para la comprensión del medio y de sí mismos. Para que se realice una organización mental precisa, debe de haber una adecuada actividad sensorial, como señala (Gimeno, 1986). Los mecanismos de la actividad cerebral se ven beneficiados por la riqueza y oportunidad de los estímulos ambientales y la posibilidad de respuestas sensoriales tempranas, y por otro lado el proceso de aprendizaje y la inteligencia son beneficiarios de la adecuada disposición a conjuntos de estímulos eficaces. Las funciones cerebrales dependen de los estímulos sensoriales, así cada sentido capta una cualidad del objeto o del fenómeno y el conocimiento final se obtiene juntando las partes del todo. Una sensación, menciona Gimeno, es información. Una imagen es el recuerdo de una sensación. Y lo que se ha llamado conciencia no es un simple depósito de imágenes, sino estructuras mentales en constante enriquecimiento, y esto solo se da en los seres humanos. A través de los sentidos es como se reciben, se procesan y se combinan las diferentes informaciones, en nuestra corteza cerebral, y como resultado se encuentran nuestras emociones, nuestras decisiones, es decir, nuestros “productos mentales” el proceso creativo del diseño , y cuanto mayor sea o haya sido la actividad sensorial, más vasta es la reserva mental. De esta manera, las sensaciones son la fuente principal de nuestros conocimientos acerca del mundo exterior, canales básicos por los que la información del mundo exterior llega al cerebro. Los órganos de los sentidos son los encargados de llevar a cabo la función vital de ser las vías de la información humana, como menciona (Hobbes 1940): no existe ninguna concepción en el intelecto humano que no haya sido recibida totalmente o en parte por los órganos de los sentidos. Es aquí donde nos cuestionamos si alguno de los órganos no es funcional, ¿Qué sucede si los ojos no funcionaran completamente?, es decir en una persona débil visual, desarrolla más los otros órganos receptores del resto de los sentidos, considero como opinión personal que debe de existir una agudeza en las sensaciones que pueden conducir a realizar los procesos de creatividad necesarios para poder asimilar, y 962 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. transformar la información que es transmitida por los objetos. En la historia de la psicología el concepto de “sensación” se ha separado del concepto de “percepción”, donde las sensaciones se consideran por simples experiencias internas del hombre provocadas por simples estímulos, mientras que las percepciones se entendían más bien como experiencias “complejas” provocadas a su vez por estímulos complejos, así las sensaciones están estrechamente unidas a los receptores sensibles , mientras que las percepciones están influidas por actividades cerebrales más elevadas. 4.- Experimento etnográfico propio de un “taller de vivencial de discapacidad visual” realizado con la colaboración del personal de unidea. Marzo 13 de 2015. El día de hoy he sido partícipe de la experiencia que vive una persona ciega. El taller vivencial comenzó cuando me entregaron un antifaz para cubrir mis ojos y un bastón para guiarme. Una instructora en silla de ruedas me guio. El recorrido fue en la Facultad de Ciencias FísicoMatemáticas, de la Universidad Autónoma de Nuevo León, saliendo de la oficina de UNIDEA, ubicada dentro de la misma.Fig. 2 Imágenes de la realización del taller de sensibilización. Fotografía de: Boney Peña 963 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Al cubrirme los ojos completamente, empecé a identificar la ubicación de las personas que me rodeaban por medio de su voz, mientras me explicaba Paty (así se llama la instructora) sin darme cuenta me recargué en el apagador de luz, y , como no veía absolutamente nada, ni lo noté, pero los muchachos que acompañaban a Paty me lo hicieron notar, y la encendieron de nuevo, claro, con el respeto debido, ya que son personas que hacen la labor de apoyar a gente con discapacidad, por supuesto me disculpé entre risas. Salimos de la oficina, Paty cerca de mí, creo que adelante y a hacia el lado derecho, yo empecé a caminar con cierto miedo, aún y cuando conocía el lugar porque por allí entré, me dijeron que siguiera derecho, yo me preguntaba ¿para dónde es derecho?, y caminé unos pasos, pero me estaba inclinando hacia mi derecha, corregí y me pasé hacia la izquierda, me indicaron de nuevo que girara al lado opuesto y corregí. Al traspasar la puerta, cambió el nivel del piso y la rugosidad del mismo, ya no era mosaico, sino concreto, se escuchaba el bullicio de los estudiantes cada vez más alto, sentí en mi cara el aire fresco del exterior, estaba lloviendo y me indicaron que pasara rápido ese tramo para no mojarnos, pero en medio de la oscuridad, para mí no cabía la posibilidad de acelerar el paso, se siente mucha inseguridad de no saber qué hay delante, o si el camino continúa igual o no, si hay personas o cosas que interfieren, en fin, yo trataba de hacer lo mejor, abanicando el bastón en contacto con el piso, y alejándolo de mí aproximadamente dos pasos, como me lo indicaron, Paty me decía si debía seguir derecho o si había rampa, también que me sostuviera del barandal obviamente con la mano izquierda, porque en la derecha llevaba a mi mejor amigo, que, sin yo saberlo antes de ese día, era el bastón que me prestaron. Continuamos caminando otra vez sobre mosaico en la explanada de la Facultad, no conté los pasos, iba muy despacio, pero ya no tan insegura, después de caminar un tramo, me preguntan que dónde estábamos, y por los sonidos y el conocimiento que tenía mencioné que en la explanada, y así era. Luego me dicen que toque y sienta con el bastón lo que hay en el piso, para mí como primera impresión era como un tope de hule o tapete de plástico, pero por ayuda de mi guía supe que era un lienzo húmedo para impedir que pasara el agua. El aroma a comida se hacía cada vez más intenso, nos acercábamos a la cafetería. Después toqué la orilla del lado izquierdo de la pared con el bastón, eso fue de gran ayuda, porque sabía que eso era un objeto fijo y no cambiaría de posición… pero se terminó el tramo del muro y siguieron unos basureros que pude identificar, eran dos o tres, para que una persona ciega pueda saber qué tipo de basura se debía depositar allí, sería conveniente que tuviera letreros en braille; enseguida, una puerta, me indicaron que la abriera, identifiqué que era de vidrio y toqué la agarradera de aluminio, sin embargo empujé desde el lado opuesto, y tuve que hacerlo del otro lado para poder abrir, me dicen que alguien ayudó a que yo pasara. Dentro de la cafetería, me sentí más segura, creo que fue porque era muy pequeña, lo supuse porque caminé poco allí adentro, solo unos pasos, a mi derecha estaba la barra y a la izquierda las mesas y más personas, eso me lo dijeron y lo comprobé por las voces. Al fondo de la barra, me pregunta Paty si algo se me antoja o si quiero preguntar 964 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. por algún alimento, y le comento que huele a algo dulce, como a pastel, pero la persona dependiente dice que no hay nada de dulce, sin embargo, insisto y me dice que debe ser la vainilla de la máquina de café que estaba detrás de mí, y claro, mi sentido del olfato estaba más agudo que el de los demás. En el camino a la salida, por la barra de la cafetería, me indican que toque un objeto y que lo identifique, y, con un poco de temor, lo toqué y era plástico rígido, creí que era la caja registradora, pero no era así, seguí tocando y encontré que tenía rejillas, entonces supe que era una dispensadora de bebidas, creí que de café, pero era de aguas frescas. Fig.3 Imagen de la cafetería. Fotografía: Boney Peña Salimos de la cafetería y me dijeron que alguien iba a entrar y me cedió el paso, enseguida dije gracias, pero sin saber hacia dónde, ni si estaba la persona allí. Después de dar unos pasos, me topé con algo, y tocando con mi mano derecha supe que era una columna y junto a ella había un pendón, que al tocarlo pensé que era una lona muy grande, que una persona ciega, no podría identificar por sí misma lo que decía allí. Después atravesamos de nuevo la explanada donde un muchacho llamado Andrés, quien traía una loción muy agradable, se acercó a saludar a Paty, me lo presentó y solo le dije: ¡mucho gusto! sin separar las manos de mi amigo, el bastón. Llegamos a la rampa del inicio, esta vez hacia abajo y volvió a cambiar el terreno, otra vez sentí inseguridad, pensaba que habría algún tope, pero no, solo pequeños desniveles, entramos al edificio de nuevo y cerca de 6 metros estaba la puerta de la oficina de donde partimos, en ese trayecto me guie de la pared y con el bastón, además se escuchaba un profesor en su clase donde ya sabía que había grupo: en un salón ubicado a mi derecha. Al llegar al sitio, literalmente me topé con pared en lugar de la puerta, ésta estaba cerrada, toqué y me permitieron entrar, localicé la chapa, después abrí y entré. Había varias personas, y me aseguré de ocupar el espacio que tuve cuando partimos: delante del apagador de luz, pero esta vez cuidé de no recargarme. Desesperada ya de tener los ojos cubiertos, pregunté si ya podía quitarme el antifaz, y me dijeron que no, hasta después de hacerme unas preguntas acerca de cómo me sentí y cuál fue la mayor dificultad, a lo cual respondí: mi 965 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mayor temor era el no saber qué era lo que estaba delante de mí, porque uno teme hacerse daño, caer o golpearse de manera grave, aunque, en este ejercicio, sabía que me estaban cuidando, sin embargo, el temor a lo desconocido es un miedo natural y pienso que la gente que carece de la vista y supera esta dificultad, es muy valiente, y sí, es cierto que los demás sentidos tanto el oído, como el tacto y el olfato son los que sustituyen a la vista, aunque no del todo. Lo que yo experimenté fue difícil, pero para una persona que carece de la vista desde su nacimiento, debe ser diferente, puesto que todo tiene un referente solo en su imaginación, con la ayuda del oído, del tacto, del olfato y del gusto, tal vez también con la ayuda de personas que les describan los espacios, los objetos, las personas o animales que hay a su alrededor; pero ¿Qué hay de la percepción? ¿Cómo perciben los espacios o los objetos con respecto a la sensación que les puedan transmitir? Yo percibí algo de temor o inseguridad en los espacios abiertos, más que en los cerrados, y en todo momento dudaba de si mis pasos serían seguros por el desnivel del piso. Con respecto a la gente, me parece que todos respetan a quien carece de la vista, pero: ¿Eso será suficiente para su diario vivir? ¿Será suficiente para su bienestar? 5.- El significado de lo que percibimos. Los objetos de uso, la tecnología con la que interactuamos incluyendo nuestras viviendas y edificios nos significan en mayor o menor medida y esto depende de cómo lo percibimos. Los espacios construidos contienen información que necesitamos para comprender y sobrevivir en un entorno. Sin embargo no todos los objetos son percibidos de la misma manera a pesar de que estamos en contacto con ellos, en la medida en que lo percibido nos represente y nos haga identificarnos con un entorno adquiere una importancia para nosotros y hace que deseemos poseerlo y apropiarnos de ello, y en consecuencia sentir bienestar. Esto adquiere relevancia importante en las disciplinas del diseño, ya que entender estos procesos en los que los objetos y espacios adquieren un significado importante para las personas, puede dar una guía de las características que deben imprimirse en la tangibilización de una propuesta de diseño. Haremos la acotación de cómo se está entendiendo al objeto diseñado: Éste tiene dos maneras de ser inteligible a los individuos: como objeto físico y como concepto. Es decir que un mismo objeto puede describirse en estos dos niveles, el de la naturaleza de su materialidad, así como lo que denota como símbolo. La materialidad es posible percibirla por medido de nuestros sentidos, pero los símbolos y significados que les asignamos a las cosas percibidas tienen que ver con experiencias anteriores, y no sólo son formas , colores y texturas percibidas visualmente, sin lo visual, también simbolizamos 966 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. olores, sabores y sensaciones y sonidos; todo ello nos ayuda a construir para nosotros mismos lo que es el bienestar. Reflexionemos acerca del por qué a los seres humanos nos interesa percibir la mayor cantidad de información de los objetos y espacios que nos rodean: la respuesta tal vez este en tres razones principales: las emociones que nos pueden brindar, tenemos que somos seres susceptibles a las emociones, nos gusta sentir, dependemos de ello y aunque tendemos a inclinarnos por lo que nos causa gozo, las emociones negativas también nos provocan; otra razón por la cual deseamos percibir a los objetos es conocer la realidad en la que estamos inmersos, lo que nos proporciona cierto poder de reducir y controlar la incertidumbre del entorno, lo que también nos podría conducir a una sensación de bienestar. Por lo tanto la certidumbre (y por lo tanto mayor sensación de bienestar en los individuos) podría brindarse a través del diseño de espacios que comuniquen y se hagan percibir con un mensaje claro. Podríamos sugerir que entre más se perciba certidumbre con los sentidos y se liguen los significados de lo percibido a emociones positivas, mayor sería el grado de bienestar. Para lograr ello se necesita congruencia en los mensajes que da la información contenida en el diseño de los objetos y espacios, además esto no termina aquí, lo que hay que considerar del significado de los objetos, no sólo es qué características perceptuales le dan significado, sino cuándo se lo dan, cuantas veces y desde la interpretación de quiénes. Los humanos tenemos la destreza de buscar y encontrar patrones en el medio en donde nos desenvolvemos, por ello tendemos a categorizar todo lo que percibimos con las experiencias. Así mismo, la capacidad de ser conscientes de nosotros mismos y de los demás, así como la habilidad de crear en imaginarios situaciones futuras a partir de los conceptos y categorías que almacenamos, nos da pauta para tener “funciones” fundamentales para crear o dar significados a los objetos: la analogía. En los estudios etnográficos realizados para proyectos de nuestra investigación, observamos cómo por medio de la analogía podemos ser capaces de concebir estados futuros de nuestros sentimientos y emociones. Un objeto o espacio y su concepto, será interiorizado y apropiado, es decir, dará significado a alguien, cuando tiene lugar el siguiente proceso: La apropiación de un objeto al acervo significante de un sujeto se da en el momento en que este individuo entra en contacto (físico o conceptual) y percibe de una manera real a un objeto y es capaz de imaginar, a través de analogías con sus experiencias adquiridas, las emociones que le puede proporcionar y así lo categorizara en un nuevo concepto que le puede provocar empatía o apatía. Podemos ejemplificarlo de la siguiente manera: si imaginamos una cabaña en medio de una montaña, en otoño, inmediatamente viene e nuestra mente la imagen de una cabaña similar que en algún momento estuvo en contacto con nosotros, ya sea de forma real, imaginaria o 967 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. en dibujo o foto, pero de algún modo ya se considera un objeto significante por haberse procesado la apropiación del mismo. Fig. 4 CONTACTO FÍSICO O CONCEPTUAL INDIVIDUO APROPIACIÓN DE UN OBJETO AL ACERVO SIGNIFICANTE Fig. 4 Esquema que muestra el proceso de la apropiación del acervo significante. Ahora bien, ¿Cuál es el atractor o atractores que nos hace detenernos a empezar a imaginar o diseñar un espacio construido? ¿Qué tanto nos perturba y que factores influyen en ello? Propongamos a la complejidad del objeto significante como clave, la cual consiste en la cantidad y calidad de atributos o condiciones para crear analogías y puede ser observable a través del objeto y del sujeto. 5.1 Atributos de la información significante OBJETO (ESPACIO CONSTRUIDO) SUJETO (Estética perceptual) Síntomas comportamiento ATRIBUTO de Las condiciones para crear analogía El atributo tiene gradientes en donde la calidad y cantidad de éstos, significará mayor o menor significado. La fuerza de una analogía es proporcional a su precisión y evidencia y los elementos que nos pueden indicar la complejidad del objeto significante pueden ser: • Cantidad de signos y símbolos • Número de sentidos que perturba • Lazos afectivos • Tiempo de interacción Si su código es más fácil de leer e interpretar, por lo tanto su significancia será mayor. 968 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El tiempo de contacto con el concepto aumenta o disminuye su empatía y siempre aumentara el significado (gusta o harta). Por lo tanto, a la hora de diseñar es muy importante la significancia que se dará a los espacios y objetos del entorno, ya que esto generará reacciones que influyan en su permanencia o éxito, lo que analizamos y proponemos como atributos significantes son factores que dan una guía de las estrategias a tomar cuando se diseñe cualquier tipo de objeto. Para generar bienestar a través de los espacios construidos tenemos que tener en cuenta que el diseño y el uso de los objetos está supeditado al conocimiento de las consecuencias que implican en los individuos, este conocimiento a veces no es completo debido a la complejidad de factores que intervienen en esto, sin embargo, la mente colectiva de los sistemas sociales, o la cultura, determina las tendencias de las prácticas en ello. También es cierto que ciertos fenómenos de comportamiento y evolución no se dan por las formas de los elementos constituyentes del sistema diseñado, sino por la dinámica de interacción entre ellos, tal y como sucede en el cerebro, como Hofstadter dice: “Las propiedades mentales del cerebro no residen al nivel de un único constituyente diminuto, sino al de vastos patrones abstractos en los que intervienen esos constituyentes. Resulta esencial tratar el cerebro como un sistema multinivel si se pretende lograr el más mínimo avance en el análisis de fenómenos mentales tan esquivos como la percepción, los conceptos, el pensamiento, la conciencia, el <<yo>>, el libre albedrio, etcétera. Tratar de localizar un concepto, una sensación o un recuerdo en una única neurona no tiene ningún sentido. Incluso la localización a niveles estructurales más altos, como, por ejemplo, al de las columnas de la corteza cerebral (pequeñas estructuras que contienen el orden de cuarenta neuronas y que exhiben un comportamiento colectivo más complejo que el de estas), no tiene sentido alguno cuando se tratan aspectos del pensamiento tales como la elaboración de analogías o la evocación espontanea de episodios de un pasado lejano.” (Hofstadter, 2009) Es importante lo que nos dice el autor ya que podemos hacer analogías que nos hagan distinguir los niveles en los que podemos intervenir como diseñadores así como la idea de que los comportamientos surgen de interacciones de diversos elementos del sistema, en otras palabras hay que tener una visión global y determinar, como estrategia, no sólo un elemento aislado sino un conjunto de objetos y componentes en los niveles organizativos adecuados. 969 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Así mismo en el plano antropológico del uso de los objetos es interesante observar como es la retroalimentación que hace posible la adaptabilidad en los sistemas, ya que puede dar pauta para proponer estrategias para lograr la interiorización y creación de conceptos en los sistemas: “a diferencia del chimpancé, el hombre posee ideas e ideales. IDEAS VS. IDEALES Fig. 5 Imagen representativa de un chimpancé pensando contra el proceso de ideación humano. En el modelo del cerebro, la potencia causal de una idea, o de un ideal, resulta tan real como una molécula, una célula o un impulso nervioso. Las ideas causan ideas y hacen que evolucionen nuevas ideas. Interaccionan entre sí y con otras fuerzas mentales en el mismo cerebro, en cerebros vecinos, gracias a las comunicaciones, en cerebros lejanos y desconocidos.” (Hofstadter, 2009) Podemos puntualizar algunas características esenciales que posee el cerebro humano y de algunos otros animales, basándonos en lo que dice Hofstadter, que podemos utilizar el diseño de espacios ya sea para identificarlas entre sus elementos o bien implementarles dichas características en su creación: Simplificar la información amplia y sistemáticamente. “nos permiten reducir situaciones a su mero esqueleto y descubrir su esencia abstracta; hacen posible que centremos nuestra atención en lo importante, que comprendamos fenómenos a un nivel extraordinariamente elevado, que sobrevivamos a este mundo y que creemos arte, música, literatura y ciencia.” (Hofstadter, 2009) Tienen como objetivo principal, automático y pre programado la supervivencia. Reaccionar de forma flexible frente a los sucesos que tienen lugar en su entorno. Esto incrementa sus posibilidades de sobrevivir, La capacidad de percibir y categorizar, aunque sea rudimentariamente, los eventos de su entorno inmediato. Para los seres vivos, esta última habilidad que permitiría percibir los hechos que ocurren en su entorno, según Hofstadter tiene un efecto secundario de 970 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. trascendentales consecuencias: el que los seres vivos posean la capacidad de percibir ciertos aspectos de su entorno les dota también de la capacidad de percibir ciertos aspectos de sí mismos. En nuestra inquietud por reconocer la manera de cómo influyen los sentidos en el diseño de los espacios, podemos concluir que los procesos mentales están centrados en los estímulos que reciben nuestros órganos a través de los sentidos, es así como se recibe la información, de todos los sentidos y de manera compleja, son manifestados como sistemas e interpretados por los procesos cerebrales, sin información significante previa a manera de experiencias análogas sería poco productivo el resultado de la creación de los espacios, así también las sensaciones negativas de estrés deben ser tomadas en cuenta en el diseño de ambientes restauradores que como objetivo final son para beneficio del ser humano en si calidad de vida. Referencias. Bachelard, G. (1994). The Poetics of Space. New York: Beacon Press. Coreno R. Víctor, Villalpando F. Arturo y Mazón S. Juan. (2010). Latin American Journal of Behevoral Medecine. Universidad Nacional Autónoma de México. 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En materia de planeación, hasta la publicación del Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, ningún documento gubernamental había considerado a la movilidad sustentable dentro de sus objetivos, no obstante, el Presupuesto de Egresos de la Federación (2014), solamente asigna un 3% del monto presupuestal del rubro transporte a la infraestructura peatonal, evidenciando el poco interés en la temática. Lo mismo sucede en términos de investigación urbana, donde usualmente la movilidad aparece en diversas investigaciones, centrándose en el estudio de los medios de transporte y haciendo referencia a las conexiones entre trabajo y vivienda; sin embargo, la movilidad peatonal ha sido exiguamente abordada, a pesar de la importancia y el derecho que tienen las personas a beneficiarse de las condiciones urbanas para el traslado peatonal. El presente trabajo parte de una revisión preliminar de elementos teóricos que, desde diferentes perspectivas permiten examinar la movilidad peatonal, con miras a realizar un estudio sobre el caso de Barrio “La Purísima” en Monterrey. 223 Arquitecta, Maestra en Trabajo Social con orientación en Proyectos Sociales (UANL), Estudiante del programa de Doctorado en Filosofía con orientación en Arquitectura y Asuntos Urbanos (UANL). Institución de adscripción: Facultad de Arquitectura, Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL). 224 Arquitecta, Maestra en ciencias para la planificación de los asentamientos humanos (UANL), Maestra en ciencias sociales con énfasis en estudios urbanos (FLACSO, Costa Rica) y Doctora en Filosofía con orientación en Arquitectura y Asuntos Urbanos. (UANL). Institución de adscripción: Facultad de Arquitectura, Universidad Autónoma de Nuevo León. 225 Arquitecta, Maestra en Educación (UANL). Institución de adscripción: Facultad de Arquitectura, Universidad Autónoma de Nuevo León. 973 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Se profundiza y señala la importancia conceptual de temas como: las formas de uso de los espacios públicos, el significado de los entornos y las características de la forma urbana. Palabras clave: Movilidad Peatonal, Espacio Público, Forma Urbana, Uso y Significación de los espacios. Introducción La movilidad peatonal en el espacio público adquiere importancia entre los temas que permiten una ciudad accesible y conectada. Cada vez más se le está reconociendo como tema esencial que forma parte del sistema de transporte integral. Según el Foro Internacional de Transporte, OECD (2011), la vitalidad de una ciudad está estrechamente relacionada con la presencia de personas en las calles, que se desplazan a pie con fines diversos. Además de caminar para acceder a bienes y servicios, en el espacio urbano tienen lugar otras actividades que reciben en conjunto el nombre de “usos peatonales de la vía pública”. Los desplazamientos a pie y los usos peatonales de la vía pública conforman la esencia de la vida urbana y contribuyen a la existencia de ciudades habitables, atractivas, prósperas y sostenibles. De igual manera, es un desafío para la planeación urbana proporcionar entornos agradables que inviten a caminar, no solo por el hecho de ser un complemento para el transporte motorizado o para acceder a bienes y servicios, si no por todos los por el simple hecho de caminar, por el goce de hacerlo y los beneficios para la salud que se obtiene de su práctica. Esto solo es posible en entornos adecuados: banquetas, calles y plazas seguras, no deterioradas, que provean espacios de calidad para la movilidad peatonal. La “Carta Mexicana de los derechos del Peatón” enfatiza la necesidad de la construcción de ciudades equitativas, justas, seguras, sanas, a escala humana, con cero muertes o lesiones permanentes por accidentes viales, en las que caminar no sólo sea un acto posible y deseable, sino también un acto agradable y gratificante, base de la convivencia entre la ciudadanía. De igual manera, en la “Carta Internacional del Caminar” se afirma que los peatones tienen derecho a vivir en un entorno saludable y a disfrutar libremente de las actividades y servicios que brindan zonas públicas, en condiciones que garanticen adecuadamente su bienestar físico y psicológico. Como puede verse, las justificaciones para el estudio de los entornos peatonales son variadas, mejorar la “peatonalidad” contribuirá a reducir los grandes problemas de contaminación que existen en Monterrey, que en 974 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. mucho se relacionan con el desmedido uso del automóvil, y que a su vez provocan innumerables problemas de salud en la población. Si se toma en cuenta, además que existe otro reto: la cada vez más creciente tasa de 226 envejecimiento , que indica que en poco tiempo se requerirá una gran cantidad de espacios urbanos accesibles para la población de la tercera edad, el tema se torna relevante y que requiere de una amplia reflexión. Con la motivación de conocer a fondo el fenómeno, el presente trabajo parte de una revisión preliminar de elementos teóricos que examinan la movilidad peatonal. Conceptos utilizados El ejercicio exploratorio que se ha emprendido consiste en una revisión de materiales mediante la utilización de un esquema que contiene los factores: forma urbana, usos y significado; que además coincide con el propuesto por Valenzuela-Montes y Talavera-García (2015), quienes señalan como importantes para estudiar la movilidad peatonal a las dimensiones morfológica, ambiental y funcional. El esquema mencionado y que se ilustra en la Figura 1, orientó la exploración de los materiales bibliográficos que se presentan en este trabajo y que permitieron realizar una primera inmersión en el tema. Figura 1. Esquema de factores esenciales de la movilidad peatonal Fuente: Elaboración Propia. 226 Según el Consejo Nacional de Población en sus proyecciones expone un aumento del 17% en la tasa de envejecimiento para el 2030. 975 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. La realización de esta exploración requirió de una búsqueda de la bibliografía existente en relación con la temática tratada, para tal efecto se realizó una selección de materiales en las bases de datos científicas usando dos palabras claves: movilidad peatonal y espacio público. En estas dos grandes áreas se verificaron los temas específicos: forma (morfología), uso (funcionalidad) y significado. Una clasificación tipológica de los materiales que se han analizado en base a los tres conceptos antes explicados se presenta en la tabla siguiente. Tabla 1. Referencias bibliográficas organizadas por conceptos AUTOR MOVILIDAD PEATONAL ESPACIO PUBLICO Talavera-García Rubén, Soria-Lara Julio Alberto y Valenzuela-Montes Luis Miguel (2012) La calidad peatonal como método para evaluar entornos de movilidad urbana Cao, X., Handy, S. & Mokhtarian, P. (2006). Las influencias del entorno construido y la auto-selección de viviendas en el comportamiento de los peatones Urrutia del Campo Nagore. (2013) El cuerpo y la ciudad: la sostenibilidad urbana desde la percepción de nuestros cuerpos. Valenzuela-Montes Luis Miguel, Talavera-García Rubén. (2015) Entornos de movilidad peatonal: una revisión de enfoques, factores y condicionantes. Villagarcía, Josu Benatio (2000) La mejora de la accesibilidad en Donostia-San Sebastián. 976 DIMENSIONES USO SIGNIFICADO FORMA �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Navarro, O. E. (2004, 06 de diciembre). Psicología ambiental: visión crítica de una disciplina desconocida. Lange Valdés Carlos (2011) Dimensiones culturales de la movilidad urbana. Foster, Sarah, GilesCorti, Billie & Knuiman,M. (2011) La creación de paisajes urbanos peatonales seguros: ¿El diseño de la casa y el mantenimiento para desalentar actos incívicos en los barrios suburbanos? Borja, Jordi (2003). ) La ciudad conquistada Palladino, J. P. (2004). Efectos Urbanos del Neoliberalismo. La ciudad: entre la reivindicación del espacio público y la privatización de la vida. Pascual González Aylin y Peña Díaz Jorge (2012) Espacios abiertos de uso público. Martin-Barbero, J. (1996). De la ciudad mediada a la ciudad virtual. Vivas, G. Fabiola (2009) El espacio público como parte del sistema de lugares en tres casos de estudio. Fuente: Elaboración propia 977 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Movilidad peatonal La movilidad peatonal se entiende como el modo más básico de transporte y desplazamiento a pie con fines diversos, la cual de acuerdo a la revisión de autores, se encuentra fuertemente vinculada con la morfología urbana y los factores como la seguridad, accesibilidad y el confort, los cuales benefician al uso de los espacios públicos. Cuando se habla de movilidad peatonal, se ha encontrado en los trabajos analizados hasta el momento, que existe una tendencia dirigida a revisar la forma y el uso o comportamiento de los individuos; ubicándose en menor cantidad las investigaciones que se refieren al significado de la movilidad peatonal. Movilidad Peatonal: Morfología urbana y uso El tema morfología en la movilidad está también ligado a la accesibilidad peatonal en los sistemas de transporte público, ya que constituyen la unión e integración entre los distintos modos de transporte, de manera que una intervención en el ámbito de la movilidad peatonal tendrá una repercusión en los usos del espacio público Autores como Cao et. al. (2006), Urrutia del Campo (2013), ValenzuelaMontes y Talavera-García (2015) y Villagarcía (2000) han abordado la movilidad peatonal en términos de la manera como la morfología o forma del espacio urbano influye en el uso del mismo. Por su parte, Cao, Handy y Mokhtarian (2006) sostienen que caminar beneficia tanto a los individuos como a la sociedad misma, ya que reduce el tráfico y la contaminación del medio ambiente. Los autores hacen referencia a diversos estudios que han establecido la relación que existe entre el espacio construido y el comportamiento del peatón, tal es el caso de Cervero y Duncan (2003) quienes establecieron que el uso de suelo mixto favorece positivamente el comportamiento del peatón, también aluden a Hess et al (1999) quien estableció que una acera completa mejora al peatón. Por otro lado, Handy (1996) establece que los espacios construidos juegan un factor importante en la elección de caminar hacia un destino que el caminar por caminar. En su investigación, se evidencia que numerosos personas encuestadas establecieron que la posibilidad de ir caminando a la tienda, era un punto importante a considerar al momento de elegir un barrio en donde vivir. Además mencionan que Levine (1998), Levine e Inam (2004), Boarnet y Crane (2001), establecen que las políticas deben de promover el desarrollo de espacios orientados hacia el peatón, de manera que promuevan suficientes oportunidades para caminar. 978 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Otro factor importante que señalan los autores que influye en el comportamiento del peatón es el exceso de vehículos, estudios demostraron que áreas donde se transiten mucho los automóviles los peatones prefieren el no caminar. Por su lado, Urrutia del Campo, Nagore (2013) sostienen que las condiciones urbanas pueden proporcionar espacios habitables y saludables, adecuados a las necesidades del ser humano, de tal modo pretende poner en valor la capacidad que posee el diseño urbano en la creación de espacios físicos que soporten el desarrollo de la vida en las ciudades, con espacios públicos y lugares de encuentro. Los autores analizan la repercusión que tienen las condiciones de confort, habitabilidad, bienestar y vida cotidiana de los espacios urbanos, en la vivencia cotidiana de los habitantes de una ciudad, desde una perspectiva sensitiva, esto es a través cuerpo y dilucidando cada uno de los sentidos, ubicando al individuo como centro de la percepción del entorno urbano. La piel como punto de contacto con el mundo. Identifican además, cómo sería la intervención urbana desde la conciencia de nuestros cuerpos, detectando las claves de la sostenibilidad, del bienestar en el espacio urbano y de la creación de espacios para la convivencia Para lo cual recurren a una búsqueda y recopilación de teorías y herramientas de diseño urbano que consideran al habitante ciudadano, y no tan sólo peatón o cliente, resaltando que somos parte de un conjunto, tanto social como natural. Ponen en evidencia que la base de un urbanismo sano y respetuoso con el medioambiente, bioclimático y adecuado a los condicionantes locales, potenciará los sentidos y buscará el bienestar y la facilitación de las relaciones sociales. Finalizan haciendo una reflexión sobre la interpretación y recopilación de pensamientos, criterios, investigaciones y herramientas técnicas, pretenden resaltar que es posible caminar hacia lo que en un principio podría considerarse una visión idílica de la ciudad. Talavera García, Soria Lara y Valenzuela Montes (2012) presentan su interés por desarrollar métodos y herramientas que permitan integrar las demandas conceptuales o metodológicas de la movilidad urbana, de tal manera presentan un método de caracterización peatonal de entornos de movilidad, (CPEM) como herramienta para evaluar la calidad peatonal, para lo cual utilizan cuarto factores: accesibilidad, seguridad, confort y atracción. Para comprobar la consistencia y la utilidad del método respecto a su objetivo inicial, éste ha sido aplicado al caso práctico de dos entornos de movilidad 979 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. previamente identificados en un corredor del área metropolitana de Granada, España. Recurren al método para caracterizar la “calidad peatonal de los entornos de movilidad” (CPEM), es que es muy sencillo de aplicar y fundamentalmente porque no requiere de la utilización de ningún paquete específico de programas más allá del software GIS, comúnmente utilizado en el sector académico y profesional. Tampoco se ha precisado de la utilización de técnicas estadísticas complejas para entender los resultados obtenidos. En contrapunto, comentan que, a pesar de que los resultados del método han proporcionado interesantes lecturas parciales de cada uno de los cuatro bloques que lo conforman a nivel conceptual (accesibilidad, seguridad, confort y atracción), la obtención de un valor agregado o de conjunto puede contribuir a reforzar la utilidad del método CPEM en la toma de decisiones. Finalmente, hay que señalar que el artículo abre diferentes líneas de trabajo sobre las que sus autores ya se encuentran ocupados actualmente. Por un lado, optimizar el modelo CPEM, y su aplicación es una de las prioridades principales que surgen tras esta investigación. Dicha optimización pasa por integrar la opinión de las personas que van a pie por la vía pública sobre los factores condicionantes de la calidad peatonal en cada contexto. Y de igual forma hay que llevar la investigación desde su actual dimensión exploratoria o descriptiva hacia una perspectiva más experimental, en la que técnicos competentes y profesionales del sector puedan aplicar el método CPEM y colaborar en su mejora. Villagarcía (2000) ejemplifica un caso positivo de la peatonalización de la ciudad, por lo que su estudio consiste en la descripción de las políticas y las dificultades de implementaciones urbanas para generar una mayor accesibilidad al peatón en San Sebastián, España. La mejora peatonal en Donostia, San Sebastián, para Villagarcía no es solo beneficiosa en cuanto movilidad, sino contribuye a la reforma de la ciudad entendida como “lugar de encuentro y convivencia la que se beneficia de que los vecinos y visitantes puedan caminar con comodidad y seguridad por sus calles.” A su vez el principal aporte del artículo de Villagarcía es considerar a la peatonalización, no solo un tema de espacio público sino de una ciudad más sana, porque “los desplazamientos peatonales, como alternativa a los motorizados, ofrecen evidentes ventajas en relación a la calidad del aire, el ruido, el consumo de recursos renovables, la peligrosidad de las calles, los fenómenos globales tales como el calentamiento del planeta o la disminución de la capa de ozono”. 980 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Sin dejar de lado, la importancia cívica de la peatonalización, acota que “los desplazamientos peatonales son el hilo que teje las relaciones vecinales y la comunicación social en el espacio público, elementos imprescindibles de lo urbano, del carácter democrático y participativo del sistema social y político”. Bajo estos supuestos, Villagarcía realiza su estudio de la peatonalización en Donostia-San Sebastián con una metodología cuantitativa en su mayor parte pero hace uso de las políticas públicas de Donostia-San Sebastián. El autor estructura su trabajo en cuatro temas, las características de la ciudad de Donostia-San Sebastián, donde describe su infraestructura e equipamiento urbano de una manera muy general, realiza un balance en cuanto a la movilidad peatonal en Europa y España en base a estadísticas, después analiza las dificultades de generar vías peatonales y la ejecución del planeamiento de la peatonalización en Donostia-San Sebastián. Son los dos últimos temas los que más resaltan del artículo. El tema de la distancia es fundamental, a ese respecto, Villagarcía considera que: “La mayor o menor compacidad de una ciudad, es decir, la mayor o menor proximidad entre los distintos usos y actividades que realiza su población es consecuencia no sólo del tamaño urbano sino también del modelo urbanístico con el que se ha desarrollado”. Para acortar distancias se debe buscar una mayor interacción entre el trasporte público y las vías peatonales. Otra dificultad de la peatonalización señalada por el investigador, es la falta de atractivo del espacio peatonal, la cual argumenta que su causa se encuentra en la escala urbana: “la edificación de bloques en altura, ajena al trazado de la calle y que además no ofrece cobijo en sus bajos a las actividades comerciales o profesionales, desemboca habitualmente en un entorno hostil a los desplazamientos peatonales”. Respecto al tema de las implementación de la peatonalización, ofrece un listado de las políticas que se implementaron en Donostia-San Sebastián donde la más importante es la de rediseño de los elementos del sistema de transporte, y principalmente la red viaria, de manera que su función resulte claramente perceptible para el usuario. En general, se puede decir que el texto de Villagarcía es en su mayor parte descriptivo, aunque no se puede negar que también es propositivo, sobre todo cuando plantea la idea de una conectividad del trasporte público más accesible para el peatón, sin embargo se echa de menos un análisis más profundo o donde se cuestione la efectividad de estas políticas peatonales, lo cual se evidencia en la falta de una conclusión que cierre el texto. 981 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Asimismo, es importante hacer mención que la investigación encuentra valor en la serie de recomendaciones que propone para planificar una ciudad más peatonal, además del enfoque sustentable de la peatonalización. Movilidad peatonal: significado La significación de los espacios para peatones toma importancia a raíz de los recorridos que realizan las personas día a día, la calidad de los entornos y la percepción de estos. En materia del significado en la movilidad peatonal se puede encontrar la aportación de Navarro Carrascal (2004), Lange Valdés (2011) y Foster et.al. (2011), trabajos que se comentan a continuación. En el caso de Navarro Carrascal (2004), el autor realiza una descripción de elementos que posicionan a la psicología ambiental como disciplina dentro de las ciencias del comportamiento. Menciona como la experiencia humana está ligada a la experiencia espacial, del mismo modo las sensaciones, los recuerdos y los sentimientos de nuestro pasado y presente, impactan en el desarrollo de nuestra existencia. En palabras del autor: “Nosotros somos los lugares en donde estuvimos”. Lo más destacable del texto es que resalta el vínculo del medio ambiente y las significaciones que son parte integrante del funcionamiento cognitivo y comportamental del individuo. Señala que la Psicología Ambiental se interesa tanto al contexto como a la manera en la cual el lugar de vida es apropiado por aquellos que lo habitan. Básicamente el artículo describe el objeto de la psicología ambiental e indica que existen cuatro niveles de interacción del individuo con su medio, teniendo fuertes implicaciones en la investigación medio ambiental: Nivel I. MicroAmbiente. Espacio privado o individual, Nivel II. Ambiente de proximidad. Espacio semi-público o semi-privado, Nivel III. Macro-Ambiente. Espacio público y el Nivel IV. Ambiente global. Dimensión planetaria. Se muestran generalidades metodológicas y enfoques teóricos, haciendo mención que la disciplina nace apenas en los años setenta, por lo que su desarrollo y difusión es aún poco conocida. La importancia de este texto es el aporte de esta disciplina a las cuestiones urbanas, de la importancia de las vivencias que en muchas ocasiones propician la apropiación de un lugar, inclusive vivencias a través de la historia. Lange Valdés (2011) nos comenta la cotidianeidad en que regularmente se desarrolla la movilidad urbana y se refiere a los problemas latentes que crecen constantemente y afectan de manera considerable el funcionamiento del sistema urbano y por consecuencia el desenvolvimiento de la vida social. 982 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Sostiene que a partir del paradigma de la ciudad global y de su incesante expansión en redes y flujos, su trascendencia pone en cuestión la conformación misma de “lo urbano”, generando nuevas interrogantes sobre sus tradicionales enfoques de comprensión. El autor se refiera al desafío que se enfrenta desde el enfoque social, y sostiene que se relaciona con la comprensión de las dimensiones socioculturales, y es desde esta perspectiva que se establecen tres planteamientos: el primero, busca dar cuenta de la relevancia que ésta posee como objeto de estudio; el segundo, se orienta a delinear una perspectiva sociocultural de la misma; por último, el tercer planteamiento presenta algunas interrogantes que podrían suponer líneas de investigación futuras en torno a su desarrollo. Sostiene que la movilidad urbana en grandes centros urbanos conlleva a importantes transformaciones de tipo político, económico y socio cultural, sugiriendo una nueva forma de entender lo urbano, incorporando variables relacionadas con la vida cotidiana de los habitantes. Desde este enfoque social y debido a la importancia de la cultura urbana para el desarrollo urbano, se constituye un campo abierto para la investigación, incorporando nuevas problemáticas e interrogantes que requieren la revisión de los marcos de sentido –teóricos y metodológicos– tradicionalmente utilizados así como también su reformulación en aquellos aspectos considerados más débiles. Lange Valdés menciona que la movilidad urbana promueve nuevas formas de sociabilidad, transformando las experiencias culturales de habitar la ciudad y con ello los vínculos y relaciones sociales establecidos por sus habitantes. Este trabajo demuestra como la importancia de la cultura urbana y el comportamiento de los habitantes de una ciudad incide directamente en la movilidad, y resalta la importancia de innovar en requerimientos y consideraciones teóricas y metodológicas en lo referente a nuevas interrogantes para abordar. En el trabajo de Foster, Giles y Kniman (2011), los autores se centran gran parte de la investigación en la planificación a nivel de vecindario por ejemplo, la conectividad de las calles, usos del suelo, densidad residencial, o la presencia de infraestructura que ofrece oportunidades para la actividad física como los senderos y parques. Otro tema tratado es la eficacia de las medidas ambientales como un medio para limitar el crimen y aliviar sentimientos de inseguridad está entrelazada con el entorno social al igual sugieren que el mantenimiento de las casas y de las calles, por ejemplo con los jardines y el tirado basura en su lugar, podrían promover sensación de seguridad y de capital social entre los residentes. 983 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Este estudio exploró la premisa de que el diseño de la casa y el mantenimiento de espacios públicos podrían ayudar a desalentar la incidencia de actos incívicos en el ámbito público. El contexto más amplio de este estudio fue explorar las características del paisaje urbano que podrían afectar a la experiencia peatonal, con especial atención a la percepción de la delincuencia y la seguridad. Espacio público Otro grupo de trabajos revisados se refiere a la temática del espacio público. Esta línea de investigación está relacionada con estudios que abordan el vínculo del uso del espacio público y su significado. Por otra parte, es importante hacer mención que en esta primera exploración realizada, llama la atención que no se encontraron trabajos que relacionen la morfología con los dos conceptos anteriores, lo que indica una ausencia importante. Uno de los referentes principales en el tema del espacio público es Borja (2003), quien muestra su preocupación por mejorar la visión pesimista que se tiene sobre la ciudad, que ha sido señalada por los problemas sociales, la segregación o el temor. Sugiere reapropiarse de los espacios públicos que permitan una mejor vida para los ciudadanos. El texto de Borja se centra en tres conceptos que a fin de cuentas se relacionan entre sí en beneficio de nuestra vida: ciudad, espacio público y ciudadanía. Cada uno, de algún modo precisa la vida que tenemos y a la que podemos aspirar. La ciudadanía como factor central en la distribución de la ciudad, Borja la relaciona con la significación de lugares. La ciudad la concibe como “estado formal de derecho y derecho real a la trasgresión”, destacando que la ciudad debe ser entendida como espacio público, es decir, como el lugar de la cohesión y de los intercambios. El texto expone que producir espacio público no es fabricar un equipamiento o un lugar especializado, sino crear paisaje urbano con significado, y hace ver como la ciudad se ve amenazada por un triple proceso negativo: disolución, fragmentación y privatización. De igual forma, comenta que el uso de los espacios es un problema primordial, apareciendo la agorafobia urbana es decir, el temor a los espacios públicos, enfermedad que Borja define como “de clase”, ya que refuerza un discurso que divide y niega la ciudad. El autor propone el desarrollo de derechos ciudadanos como el derecho a la vivienda y al lugar, al espacio público y la monumentalidad, a la belleza, a la identidad colectiva dentro de la ciudad, a la movilidad y la accesibilidad, a la 984 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. centralidad y a la innovación política, entre otros, que ayuden a configurar una ciudadanía que reivindique el derecho a la ciudad. Finaliza afirmando que “el derecho a la ciudad hoy es también el deber de transformar el mundo y el derecho de construir unos tiempos y unos espacios que hagan posible una vida más amable, cordial y justa para todos”. Forma del espacio público Espacio público y forma, son conceptos estrechamente ligados por su importancia al crear lugares de encuentro y convivencia. Esta dimensión espacial del espacio público ha sido tratada por Palladino (2004), Pascual González y Peña Díaz (2012). En relación a Palladino (2004), inicia su trabajo compartiendo metáforas de cómo se puede pensar la ciudad: como un laberinto asimétrico de formas inanimadas, de bloques de cemento yuxtapuestos, o como un lienzo donde las personas que la habitan trazan sus existencias. Afirma que la ciudad es posible leerla como el estado de salud de las relaciones sociales; escenario por antonomasia de los vínculos humanos. Los hombres viven e interactúan juntos continuamente comportándose en relación con su entorno y esto es lo que compone la “savia urbana”. El artículo destaca las diversas maneras de ver la ciudad y el espacio público desde la óptica de una serie de autores: comienza con Habermas y cómo se materializa el simbolismo colectivo; continua con Lefebvre, sobre una sociedad inscrita en el suelo y Cortazar, quien habla de gente que interactúa cara a cara; de igual manera comenta sobre la perspectiva del catalán Jordi Borja, y expone que la forma en que el espacio público se materializa en avenidas, calles, plazas, parques, equipamientos abiertos o cerrados, y siempre tiene un carácter “relacional”. Proporcionando “igualdad” para habitar; supone, pues dominio público, uso social colectivo y multifuncional. Es en el espacio abierto en donde se concentran las personas para pasear, conocerse, comunicarse, de modo que está directamente ligado a la calidad de vida de los habitantes y al tipo de ciudad. Palladino, trae de nueva cuenta a Borja y menciona habla de crisis del espacio público, señalando diversas causas: la dinámica de la propiedad privada, la prioridad pública y privada a los programas inmobiliarios, la ocupación exclusiva de las vías circulatorias por parte del automóvil. También, el trabajo se refiere al uso de las tecnologías de la comunicación, explicando que la gente se aísla cada vez más tomando preferencia por tipos comunicacionales electrónicos antes que por el contacto directo. MartínBarbero, otro de los autores aludidos por Palladino, sostiene que las tendencias individualistas y de atrincheramiento doméstico encuentran sus 985 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. causas más en el abandono de la calle y los problemas derivados de éste que en el influjo tecnológico Lo mostrado en este texto es una serie de planteamientos e interrogantes a tomarse en cuenta sobre la forma del espacio público y de cómo ha ido evolucionando, así como que en mucho contribuye la creación de ámbitos urbanos, sin olvidar su verdadero propósito: Lugar de encuentro y convivencia. Pascual González y Peña Díaz (2012) realizaron una investigación sobre los espacios abiertos de uso público, describen como contribuyen a promover zonas habitables, con buen diseño, confortables y de alto valor ambiental, favoreciendo el desarrollo de ciudades sustentables. Los autores proponen una metodología para la clasificación de los “espacios abiertos de uso público”, sobre la base de un enfoque integral que comprende las dimensiones: Morfotipológica - funcional - sociopsicológica y ecosistémica Partiendo de la relación del hombre y su medio, definen el concepto de espacios abiertos de uso público y se presentan las variables e indicadores a partir de los cuales se estructura el modelo teórico para la clasificación de estos espacios. Este enfoque incluye el desarrollo de un modelo espacial de relaciones, que ejemplifica gráficamente los diferentes aspectos seleccionados para el análisis, así como su interrelación. Como resultado, se logra una asociación óptima de los elementos que integran la relación del hombre con su medio en los espacios analizados. El trabajo muestra los resultados de una amplia revisión bibliográfica, que abarca principalmente el período de las tres últimas décadas. La investigación forma parte de una más amplia, que aborda la problemática de los espacios abiertos en el planeamiento y el diseño urbanos contemporáneos. En sus resultados ellos muestran que la calidad del espacio público se podrá evaluar sobre todo por la intensidad y la calidad de las relaciones sociales que facilita, por su capacidad de acoger y mezclar distintos grupos y comportamientos, y por su capacidad de estimular la identificación simbólica, la expresión y la integración cultural. Ellos concluyen que la elevación de la cuantificación de los espacios abiertos de uso público favorece en gran medida al desarrollo de ciudades sustentables, y las propuestas presentadas en este trabajo constituyen una herramienta de análisis para comprender mejor la clasificación de estos espacios en el ámbito urbano. 986 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Entre otras cosas, la investigación revela la relación que existe entre la problemática de los espacios abiertos de uso público y el planeamiento y el diseño urbano contemporáneo, que ha generado deterioro en la cohesión social; lo anterior lo fundamentan gracias a una revisión teórica, donde numerosos autores consideran que la ciudad sustentable debe corresponderse con el modelo de ciudad compacta. De igual manera, profundizan en el enfoque metodológico que apunta hacia la propuesta de un “Modelo espacial de relaciones”, que integra un sistema de dimensiones, variables e indicadores y, de igual manera, contiene un particular atractivo conceptual, visual y didáctico, realizando la evaluación de la calidad física de estos espacios. Significado del espacio público Según Páramo (2007), la ciudad es donde pasan las cosas y se forma la identidad cultural de los ciudadanos. La ciudad es el escenario en el que se entrecruzan distintos aspectos de la vida urbana. Las relaciones entre la ciudad y el ambiente natural, son conectadas por el espacio público. Entonces el significado de una ciudad lo podemos encontrar en las experiencias vividas en plazas, calles, parques y cualquier espacio de convivencia. En términos de significado del espacio público, se han identificado referencias de autores como Martin-Barbero (1996) y Vivas (2009) quienes se detallan seguidamente. Por su lado, Martin Barbero (1996) explica en su texto como las transformaciones de los medios de comunicación inciden en la construcción de la ciudad. Así pues, muestra al cine como un nuevo modo de percepción que llega a la multitud ejerciendo su derecho a la ciudad y ejercitando su nuevo saber. De igual manera menciona que la radio constituye la experiencia popular de la ciudad, y por su parte la televisión, toma forma de otro “sensorium”: en la ciudad diseminada, el medio sustituye a la experiencia; constituye la única experiencia-simulacro de la ciudad global, aparece entonces la fragmentación y la desagregación social, que la privatización de la experiencia televisiva consagra. La televisión convierte el espacio doméstico en territorio virtual, provocando el encerramiento, el repliegue sobre la privacidad hogareña, y con ello la reconfiguración de las relaciones de lo privado y lo público que ahí se produce. El autor hace relación entre el sentido televisivo en el que puede nómadamente armarse su propio programa con fragmentos o restos de noticieros, telenovelas, concursos o conciertos y como las tribus componen su ciudad, no en base a “lugares” sino a trayectos. 987 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En cuestión del desequilibrio urbano generado por un tipo de urbanización irracional, el artículo menciona que de alguna forma es compensado por la eficacia comunicacional de las redes electrónicas. Asimismo, apunta como la verdadera preocupación de los urbanistas ya no será que los ciudadanos se encuentren sino todo lo contrario: ¡que circulen!. Ello justificará que se acaben las plazas, y se amplíen y se conecten las avenidas, es así como deviene la ciudad en metáfora de la sociedad convertida en sociedad de la información. Debido a lo antes mencionado el autor nombra tres conceptos fundamentales para su análisis: El primero, la “des-espacialización”, refiriéndose a la devaluación histórica de la ciudad y de su “cuerpo-espacio”, conectado al debilitamiento de lo real en la experiencia cotidiana y el permanente bombardeo e información e imágenes. Sin referentes a los que asir su reconocimiento los ciudadanos sienten una inseguridad mucho más honda que la que viene de la agresión directa de los delincuentes, una inseguridad que es angustia cultural y pauperización psíquica. El segundo concepto es el “des-centramiento”, que no es otra cosa que la pérdida de configuración desde el centro, a base de circuitos conectados en redes cuya topología supone la equivalencia de todos los lugares. En cuanto a la “des-urbanización” indica de un lado, la reducción progresiva de la ciudad que es realmente usada por los ciudadanos" por parte de la mayoría, no sólo del centro sino de espacios públicos cargados de significación durante mucho tiempo. La ciudad vivida y gozada por los ciudadanos se estrecha, pierde sus usos. Lo destacado de este artículo, es que deja ver que a pesar de que son innegables las tendencias individualistas del repliegue sobre la privacidad hogareña, provocada talvez por las nuevas tecnologías de la información, aun así la gente sigue prefiriendo el entretenimiento y los encuentros colectivos. En el caso de Vivas (2009), la autora nos presenta en avance algunos resultados de una investigación sobre el uso y significado que tiene el espacio público para el habitante en una ciudad intermedia, utilizando un sistema de lugares en tres casos de estudio. El estudio se realizó desde una perspectiva cualitativa, y bajo una conceptualización antropológica del entorno, analizando las rutinas y vida social de tres mujeres en cuestión, identificando escenarios a partir del estudio de las rutinas en el vecindario y la ciudad. Vivas añade que espacio público y calidad de vida, son conceptos que se analizan según diversos autores, de donde se desprende la idea de que el deterioro del espacio público y la inseguridad percibida, confirman fenómenos espaciales que afectan la ciudad latinoamericana: la agorafobia urbana (miedo a los espacios públicos) y la tendencia a privilegiar la utilización de espacios 988 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. privados o espacios contemporáneos interiores (casas de los amigos, restaurantes, cine, centros comerciales, entre otros) y menos los públicos, afectando así la calidad de vida de los ciudadanos. Es importante destacar que el trabajo de investigación se desarrolla en dominios diferentes, y de cómo mientras el espacio público de la ciudad es percibido principalmente como lugar de tránsito, el espacio público en el vecindario, conserva todavía carácter de lugar de refugio aunque también puede actuar como un lugar totalmente excluyente. Los sistemas de actividades evidencian asimismo, una apropiación y desapropiación diferenciadas del espacio público. El trabajo concluye con la reflexión donde las entrevistadas reconocen atributos positivos en el espacio público actual, que las conecta con experiencias ambientales previas que fueron agradables, de igual modo la autora demuestra en su investigación que el uso y el significado del espacio público están vinculados tanto con la percepción del entorno, el tipo de lugar, así como a elementos de estrato socioeconómico, cultural, social, entre otros. Conclusiones El ejercicio exploratorio realizado evidencia que existen exiguas investigaciones que integren los tres conceptos propuestos: La forma, el significado y el uso de los espacios públicos; y sobre todo, como la primera modifica o influye en los otros dos aspectos mencionados. Una visión más transversal de estos tres factores requerirá del uso de metodologías mixtas que permitan abarcar el espacio desde una visión más holística, donde cada aspecto por separado ya no tiene cabida. Por otra parte, es notable como las referencias sobre movilidad peatonal están cobrando notoriedad y están influyendo en el tema de la movilidad en general, lo que indica un incremento del peso del peatón en el análisis de la accesibilidad urbana. Esto es importante porque podría nutrir las propuestas de diseño de la movilidad urbana, permitiendo a la postre, ciudades más habitables y amables con el ciudadano. Asimismo, esta primera aproximación hacia los materiales bibliográficos sobre el tema permite señalar la importancia conceptual de temas como: Las formas de uso de los espacios públicos, visto desde lo social, colectivo o multifuncional y donde adquieren relevancia temática la privatización de espacios o el desmedido uso del automóvil; es también importante la revisión del significado de los entornos, referido a la propia experiencia urbana y a la utilización de las herramientas de la psicología ambiental; también, cómo las características de la forma urbana pueden estar estrechamente vinculadas con la calidad o la accesibilidad peatonal. 989 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. De manera particular, este primer acercamiento a los autores permite entrever una serie de factores que deben ser considerados en la evaluación de los espacios peatonales. Resalta en términos funcionales características sujetas a escrutinio como: accesibilidad, seguridad, confort y atracción; que tiene que ver con la conectividad de las calles, los usos de suelo, la densidad residencial, la presencia de infraestructura que permita recorridos adecuados y la capacidad de aportar sensaciones positivas en los habitantes . En términos sociales y de significado es importante la intensidad y calidad de las relaciones sociales, mezclas capacidad de generación de identidad e integración cultural, niveles de interacción del individuo con su medio , desde hasta la metropolitana. medición de la de grupos y la esto a diferentes la escala barrial Es relevante el primer abanico de factores encontrados a través de esta exploración bibliográfica inicial, que revela la necesidad de continuar identificando las variables que permitirán la medición y evaluación de la accesibilidad peatonal, para luego jerarquizar y analizar la interdependencia entre los ellos. Todo ello, con el objetivo de poner en valor la capacidad que posee el diseño urbano en la creación de espacios físicos que soporten el desarrollo de la vida en las ciudades, con espacios públicos a las necesidades individuales y colectivas de los ciudadanos. Referencias bibliográficas Borja, Jordi (2003). ) La ciudad conquistada. Alianza editorial, España Borja, Jordi y Muxi, Zaida (2000) El espacio público, ciudad y ciudadanía. Barcelona. Cao, X., Handy, S. & Mokhtarian, P. (2006). Las influencias del entorno construido y la auto-selección de viviendas en el comportamiento de los peatones: Evidencia de Austin, TX. Transportation, 33(1), 1-20. doi: 10.1007/s11116-005-7027-2 Carta Mexicana de los Derechos del Peatón. 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Estos productos que ya no son comercializables pueden consumirse si se envían a instituciones de asistencia social y comunidades marginadas de zonas urbanas, rurales e indígenas. 230 De acuerdo con datos de la FAO , revelan que en México el descuido en el manejo de alimentos representa pérdidas de hasta 20% entre el productor y el consumidor, principalmente en cereales y frutas, sin contar el desperdicio que se produce también en los hogares, restaurantes y comedores. La FAO recomienda atacar el problema del desperdicio por tres dimensiones: el desperdicio en la producción, el desperdicio en la venta y el desperdicio en el consumo. El problema del desperdicio de alimentos en México es importante, la Secretaría de Desarrollo Social (SEDESOL) reporta un total de 30 mil toneladas diarias de desperdicio de alimentos perecederos proveniente de las centrales de abasto y de los supermercados del país, esta institución ha expresado su deseo de hacer alianza con los bancos de alimentos del país 227 Profesor de la Facultad de Filosofía y Letras de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL) Estudiante del Programa Doctoral en Filosofía con Orientación en Trabajo Social y Políticas Comparadas de Bienestar Social. 228 Profesor de la Facultad de Trabajo Social en el Programa Doctoral de Trabajo Social y Políticas Comparadas de Bienestar Social. Director de Tesis de este proyecto de Investigación. 229 El precursor del concepto de Banco de Alimentos fue el Banco de Alimentos de Santa María en Phoenix Arizona, en Estados Unidos, fundado en 1967 por John van Hengel. Éste persuadió a los supermercados que donaran el alimento sin valor de venta para el comedor de la Iglesia en la que era voluntario, en poco tiempo ya recibía más alimento del que el comedor podía utilizar. A partir de esta experiencia, nació el concepto de “banco de alimentos”, las personas y las empresas que tenían recursos podían hacer “depósitos” de alimento y las instituciones filantrópicas podían “retirar” alimentos para sus beneficiarios. Información de la Asociación Mexicana de Alimentos (AMBA) de su página de Internet. 230 Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación Oficina Regional para América Latina y el Caribe Iniciativa América Latina y Caribe Sin Hambre. Observatorio el Hambre Av. Dag Hammarskjöld 3241, Vitacura, Santiago de Chile Tel.: (56 2) 923 2100 | e-mail: RLC-iniciativa@fao.org www.rlc.fao.org/iniciativa/obdh.htm. 993 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. para que dupliquen su capacidad de atención a los sectores vulnerables. A partir de estos datos se infiere que puede haber un gran potencial en los bancos de alimentos para apoyar la política social asistencial. Los bancos de alimentos optimizan el uso de los alimentos a través del rescate de los productos alimenticios en los mercados de abasto, las tiendas de autoservicio, los campos agrícolas, las empacadoras y la industria alimentaria en general para distribuirlos, evitando el desperdicio de productos aptos para el consumo humano, lo que significa que contribuyen desde tres diferentes perspectivas, desde lo social ya que atienden a grupos vulnerables, desde la eficiencia económica contribuyen con su experiencia a los resultados de la política social alimentaria sostenible a largo plazo y desde lo ecológico porque colaboran con el ecosistema al evitar la contaminación ambiental por los desperdicios de alimentos con una política social sustentable. Palabras clave: banco de alimentos, sustentabilidad, seguridad alimentaria, optimización de recursos, eficiencia de resultados. 1. Los retos de la Seguridad Alimentaria en América Latina. Dentro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), el primero de ellos es la erradicación de la pobreza extrema y del hambre, en el caso de América Latina los problemas se encontraban localizados principalmente en el área rural, no obstante, se ha incrementado notablemente en las zonas urbanas, la causa principal de problemas alimentarios en América Latina no es la deficiente capacidad para la producción de alimentos, sino el acceso a los mismos. Entre las causas principales destacan importantes sectores de la 231 población que no cuentan con los ingresos o recursos suficientes. ¿Podemos llegar a tener una América Latina sin hambre en el 2025? La definición de Seguridad Alimentaria (SA) es compleja, debido a que abarca conceptos tales como producción, estabilidad, consumo, y acceso. El erradicar los problemas alimentarios de la población requiere acciones conjuntas en los sectores de agricultura, salud, nutrición, educación, trabajo, 232 economía, obras públicas, medio ambiente y género. 231 Según el Banco Mundial, cerca del 37% (65 millones) de los pobres de América Latina y el Caribe viven en áreas rurales, aunque esta cifra está sujeta a un notable debate en la actualidad, pues varía mucho en función de la metodología usada y de lo que se considere “rural”. Si bien las estadísticas agregadas con los datos oficiales de los países dan una cifra cercana al 24%, cuando se aplica la definición de ruralidad de la Organización de Cooperación y Desarrollo Económicos, la cifra se eleva al 42%. En algunos países como Bolivia, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Paraguay y Perú, al menos el 70% de su población rural vive en la pobreza. Disponible en: http://www.rlc.fao.org/proyectoiniciativa/pdf/wp1.pdf. 232 José Luis Vivero, Carmen Porras ES POSIBLE UNA AMÉRICA LATINA SIN HAMBRE EN EL 2025? Disponible en: http://www.rlc.fao.org/proyectoiniciativa/pdf/wp1.pdf . 994 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Las acciones de Brasil y México en el combate a la pobreza alimentaria representan dos casos representativos para el continente latinoamericano. En el caso de Brasil el lanzamiento en octubre de 2001 del "Proyecto Hambre Cero: una propuesta de política de seguridad alimentaria para el Brasil", presentado por el entonces candidato a presidente Luiz Inácio Lula da Silva en el Instituto Ciudadanía expresaba la maduración alcanzada en el análisis de este problema y garantizaba su incorporación en el programa del Partido de los Trabajadores. Con la victoria electoral del presidente Lula en 2003, el Proyecto Hambre Cero se transformó en la principal estrategia gubernamental a partir de la cual orientar las políticas económicas y sociales, la participación de otros actores sociales fueron clave en este programa así como la participación de la sociedad civil a través del voluntariado y el Programa de Agricultura Familiar (da Silva y otros, 2012). En el caso de México a inicio del gobierno del Presidente Enrique Peña Nieto en febrero del 2013, la Secretaría de Desarrollo Social (SEDESOL) publica el decreto de la Cruzada Nacional contra el Hambre que está dirigido a la población que padece pobreza multidimensional y que presenten carencias de acceso a la alimentación, esta cruzada tiene varios ejes en el que figura en primer lugar la meta de cero hambre a través de una alimentación y nutrición 233 adecuada. De acuerdo con la Secretaría de Desarrollo Social (SEDESOL), el fin (el objetivo al que contribuye la estrategia) es reducir la incidencia de personas en condición de pobreza extrema (multidimensional) y carencia alimentaria, transformando los entornos social y económico, mejorando la inclusión y la participación social, así como el desarrollo comunitario; y el propósito (el objetivo que se pretende lograr como resultado directo de la instrumentación de la estrategia) de la Cruzada es que 7.4 millones de personas superen su 234 condición de pobreza extrema y carencia alimentaria. Si se hace un comparativo entre los ejes principales de cada uno de los programas mencionados anteriormente, en el caso de Brasil, el programa fue diseñado en cuatro dimensiones: 1) Mejora de la renta a través de la generación de empleos y de la reforma agraria; 2) Abaratamiento de la alimentación a través de restaurantes populares, convenios con las empresas comerciales de alimentos y canales alternativos de comercialización; 3) Aumento de la oferta a través de la producción de alimentos, apoyo a la 233 Publicado en el noticiero de Televisa el 22 de enero del 2013, puede verse la nota en la siguiente dirección de Internet donde se anuncia oficialmente el decreto: http://noticierostelevisa.esmas.com/nacional/550998/publican-decreto-cruzada-nacionalcontra-hambre/. 234 Información de la página de SEDESOL, puede verse por Internet en: http://www.sedesol.gob.mx/work/models/SEDESOL/Cruzada/6_MATRIZ_DE_MARCO_LOGICO_ DE_LA_CNCH.pdf; 995 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. agricultura familiar y política agrícola; 4) acciones de emergencia asistenciales como tarjetas de alimentación, meriendas escolares y lucha contra la desnutrición (da Silva y otros, 2012:14). Para el caso de México, el programa de la Cruzada contra el Hambre tiene los siguientes ejes principales: Los ejes que componen la cruzada y que podría considerarse propiamente las estrategias son las siguientes en forma resumida: 1) Cero hambre a partir de una alimentación y nutrición adecuada de las personas en pobreza multidimensional extrema y carencia de acceso a la alimentación; 2) Eliminar la desnutrición infantil aguda y mejorar los indicadores de peso y talla de la niñez; 3) Aumentar la producción de alimentos y el ingreso de los campesinos y pequeños productores agrícolas; 4) Minimizar las pérdidas post-cosecha y de alimentos durante su almacenamiento, transporte, distribución y comercialización; 5) Promover la 235 participación comunitaria para la erradicación del hambre. En el caso de Brasil, los dos primeros ejes se relacionan con la mejora económica de la población objetivo a través de la renta mínima y el abaratamiento de los productos alimenticios, es decir, en la capacidad adquisitiva de la población; el tercer eje se relaciona con la producción y el cuarto con la política asistencial. En el caso de México los ejes del programa se relacionan con la mejora en el campo productivo y las políticas asistenciales para eliminar la desnutrición. En ambos programas se encuentra presente la política social asistencial en las que podrían participar activamente las organizaciones de la sociedad civil a través del apoyo comunitario y de la provisión de alimentos con los bancos de alimentos. 2. Marco contextual de los programas contra la pobreza alimentaria en México. El Instituto de Salud Pública señala que las políticas de alimentación y nutrición son “aquellas que tienen como principal objetivo garantizar que la población pueda tener acceso a alimentos que les permitan satisfacer sus necesidades y cumplir con los requerimientos nutritivos para una vida saludable” (INSP, 2007:91). La definición de política alimentaria ha cambiado en México con el tiempo, en otros años, no solamente se planteaba la garantía del acceso a lo alimentos, sino se buscaba la autosuficiencia alimentaria como en el Sistema Alimentario Mexicano (SAM) y en el Programa Nacional de Alimentación (Rangel, 2009). La evolución de los programas y de políticas alimentarias y de nutrición que se han implementado en México ha seguido una trayectoria similar al del resto del mundo, iniciando con programas asistenciales, como los programas de la 235 Disponible en Internet en la siguiente dirección de la Secretaría de Hacienda: http://www.shcp.gob.mx/Documentos%20Recientes/vocero_04_2013. 996 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. postrevolución, hasta llegar a programas integrales de coordinación intersectorial dentro del sector público. Esta evolución se puede dividir en dos grandes categorías: los programas dirigidos a estimular la producción de alimentos a base de programas de subsidios al campo y los programas dirigidos a estimular el consumo como los programas de cupones, de asistencia alimentaria o a través del incremento del ingreso familiar, entre otras medidas (Barquera y otros, 2001). En la década de los ochenta que fue la antesala de la política neoliberal de los noventa, se da un viraje importante en la política alimentaria de México, hasta los setenta las estrategias estuvieron concentradas en el reparto de alimentos a población de escasos recursos y en el subsidio a los precios de productos básicos, el subsidio fue criticado como un ejercicio poco sano de intervención estatal que impedía la acción de la economía del libre mercado (Rangel, 2009). Con el Programa PROGRESA (Programa de Educación, Salud y Alimentación) en la década de los noventa se inicia en México la política de “transferencia en efectivo condicionadas” cuyo objetivo era ampliar las oportunidades y complementar el ingreso de familias que vivían en la pobreza extrema. En la actualidad este programa opera como el Programa de Desarrollo Humano Oportunidades, con la finalidad de incrementar las capacidades de los miembros del programa y ampliar sus alternativas para alcanzas mejores niveles de bienestar. En el 2009, con los datos de la Encuesta Nacional de Salud Pública y Nutrición (INSP) del 2006, se reportaron los siguientes programas en política social alimentaria y los porcentajes de los hogares entrevistados que se atendían a nivel nacional (INSP, 2006): Programa Oportunidades (25% de hogares entrevistados), DIF con cuatro programas (10.5%), Abasto social de Liconsa (7.8%), Desayunos Escolares (7.1%), Suplementos Vitamínicos y Minerales (6.4%), Distribución Despensas (3.7%), Organizaciones de la Sociedad Civil (0.4%) y Cocinas Populares (0.3%) (Rangel, 2009). Aun cuando las cifras anteriores indicaban altos porcentajes de atención a grupos vulnerables, en el 2008 se registraron aumentos en la pobreza alimentaria a nivel nacional, pasando de 14.4 millones en el 2006 a 19.5 millones en el 2008, esto no significaba que los programas federales no estuvieran dando resultados, sino que no eran suficientes para abatir el problema alimentario del país, esta cifras de aumento en la pobreza alimentaria generaron críticas sobre la eficiencia de las políticas de “transferencias condicionadas” y se cuestionó sobre si este tipo de políticas era sostenible para el país, por la razón de que la alimentación de las personas se hacía dependiente de los ingresos públicos, que en ese momento ya se estaban reduciendo (Rangel, 2009). 997 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. En el 2012, se pone en cuestión la suficiencia de las políticas del gobierno federal en materia alimentaria, la pobreza alimentaria aumentó de 19.5 millones del 2008 a 21.2 millones en el 2010, con un incremento porcentual del 0.63% a nivel nacional, la Auditoría Superior de la Federación en su Informe de Fiscalización de la Cuenta Pública 2010, reportó los siguientes 236 hallazgos: 1. 2. 3. En cuanto al alcance de las acciones de asistencia social, el Gobierno Federal operó principalmente cuatro programas alimentarios con los que se benefició a 9.6 millones de hogares en situación de pobreza, dejando de atender a 3.1 millones de familias. De los beneficiarios que llevaban inscritos 6 años al Programa Oportunidades (1.6 millones de hogares), tan solo el 5.7% superó su condición de pobreza. En el primer bimestre de 2010, no se entregaron los apoyos monetarios del Programa de Apoyo Alimentario a las 261,965 familias inscritas; en los primeros cinco bimestres del año no se entregaron los complementos nutricionales y la leche fortificada a niños, y a las mujeres embarazadas y en lactancia no se les entregó en ningún bimestre; del total de recursos del programa, solamente se ejercieron 3,545.9 millones de pesos (69.4% del presupuesto original), a pesar del déficit de atención a familias en situación de pobreza. De los datos anteriores se desprende que los programas federales de la política alimentaria en México dejan sin atender un número importante de personas, esta población es un objetivo potencial para las organizaciones de la sociedad civil. En la actualidad los Bancos de Alimentos del país que se encuentran registrados en la Asociación Mexicana de Bancos de Alimentos (AMBA) están atendiendo a más de un millón, doscientos mil personas de acuerdo con datos proporcionados por SEDESOL, lo que significa un apoyo importante para la política social alimentaria del gobierno federal, ya que si no existiera se tendrían que aportar más recursos públicos para atender a esta población. 3. Los bancos de alimentos: una alternativa sustentable y sostenible a largo plazo. 236 Poder Legislativo Federal. Cámara de Diputados. LXI Legislatura. Disponible en Internet en: http://gppricdd.wordpress.com/2012/02/22/la-auditoria-superior-de-la-federacion-presento-elinforme-de-resultados-de-la-fiscalizacion-superior-de-la-cuenta-publica-de-2010-y-los-hallazgosson-preocupantes-y-desalentadores/ 998 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. El precursor del concepto de Banco de Alimentos fue el Banco de Alimentos de Santa María en Phoenix Arizona, en Estados Unidos, fundado en 1967 por John van Hengel. Éste persuadió a los supermercados que donaran el alimento sin valor de venta para el comedor de la Iglesia en la que era voluntario, en poco tiempo ya recibía más alimento del que el comedor podía utilizar. A partir de esta experiencia, nació el concepto de “banco de alimentos”, las personas y las empresas que tenían recursos podían hacer “depósitos” de alimento y las instituciones filantrópicas podían “retirar” 237 alimentos para sus beneficiarios. El 6 de junio de 1995 se constituyó legalmente la Asociación Mexicana de Bancos de Alimentos A.C. (AMBA), con el objetivo fundamental de acoger a todos los Bancos de Alimentos en México, para que contaran con el respaldo y asesoría de esta Asociación, teniendo como razón de ser, el erradicar el hambre en México. La asociación Mexicana de Bancos de Alimentos en México tiene un registro de más de 60 bancos que están esparcidos en todos los estados de la República. Con la leyes de donación altruista de alimentos que cada uno de los estados de la república promulga se busca aprovechar los cientos de miles de toneladas de alimento que cada año se reportan como destruidas a la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP) y destinarlos a los millones de mexicanos que padecen insuficiencia alimentaria mediante los bancos de alimentos afiliados a la AMBA. Los bancos de alimentos atienden a organizaciones de la sociedad civil como asilos, casas hogar, comedores comunitarios, refugios para niños de la calle, casas de rehabilitación, entre otras; además beneficia de manera directa a familias de más de comunidades marginadas de las principales ciudades del país, en áreas periféricas o cinturones de miseria y en zonas rurales e indígenas. 238 ¿Por qué han surgido los bancos de alimentos en México? Las razones de su aparición son similares a las de Canadá, los bancos de alimentos cubren la desatención gubernamental al desarrollar programas de asistencia comunitaria institucionalizados (Niebla y Verdugo, 2007). En Canadá, el problema de la inseguridad alimentaria es el resultado de una pobre administración de recursos (Niebla y Verdugo, 2007), en México es una 237 Toda la información de este apartado sobre los bancos de alimentos en México ha sido obtenida de la página de Internet de Asociación Mexicana de Bancos de Alimentos (AMBA) que puede consultarse en línea en http://www.amba.org.mx/index.php?option=com_k2&view=item&layout=item&id=106&Itemid =53 238 Toda la información de este apartado sobre los bancos de alimentos en México ha sido obtenida de la página de Internet de Asociación Mexicana de Bancos de Alimentos (AMBA) que puede consultarse en línea en http://www.amba.org.mx/index.php?option=com_k2&view=item&layout=item&id=106&Itemid =53 999 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. situación muy parecida, en ambos países hay suficiencia de producción de alimentos para satisfacer las necesidades de la población, el problema son los mecanismos de distribución que están sujetos a los procesos políticoeconómicos de empleo y de ingresos de la población. Las ventajas, debilidades y contradicciones de los bancos de alimentos en México son análogas a otros países con un modelo neoliberal, como Canadá o los Estados Unidos, el lado positivo es que se fomenta la participación ciudadana, la debilidad es que depende del voluntariado y de las donaciones en efectivo y en alimentos y la contradicción es que está subordinado al modelo neoliberal de la industria alimentaria, por lo que no pueden ejercer mucha presión política (Niebla y Verdugo, 2007). Además de las limitaciones anteriores, se ha resaltado por parte de los críticos de la política asistencialista que éstas políticas perpetúan la pobreza, es necesario crear mecanismos dinámicos en otras áreas de la economía, como la producción y la distribución de alimentos, que sirvan también como mecanismos educativos que permitan a la población liberarse de la dependencia de estas políticas específicas, las políticas complementarias del Banco Mundial no se consideran una solución a largo plazo (da Silva y otros). No obstante lo anterior, los bancos de alimentos pueden colaborar en disminuir el problema del abastecimiento de lo alimentos a través del apoyo del sector público en la captación de alimentos que son desperdiciados en su gran mayoría, de esta manera el apoyo que pueden hacer estas instituciones a la política social de país es desde dos perspectivas: contribuyen con la política social sustentable ecológica al optimizar el uso de los alimentos evitando su desperdicio y permiten una política social sostenible a largo plazo por estar apoyado por organizaciones del sector privado y no depender exclusivamente del presupuesto federal. Desde una perspectiva de la optimización de alimentos, el problema del desperdicio de alimentos en México es una cifra relevante, Una de las funciones primarias de los bancos de alimentos es tratar de recuperar todos los alimentos que sean aprovechables, cada día en México desperdiciamos 31 mil toneladas de comida en buen estado, el director de la AMBA menciona que un millón 300 mil personas en México comen diariamente por el modelo de banco de alimentos. Tan sólo en 2011, se estima que 112 mil toneladas de 239 alimento fueron rescatadas por la AMBA. La cifra del desperdicio diario también la proporciona el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM) en su sitio de acción ciudadana al mencionar que el problema en sí es que en México diariamente se desperdician más de 30,000 toneladas de alimentos 100% aptos para 239 Información obtenida por Intenet en la siguiente dirección electrónica: http://www.vanguardia.com.mx/el_desperdicio_de_comida_en_numeros-1206622.html 1000 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. consumo humano. Con el 15% de lo que hoy se desperdicia podríamos 240 erradicar la pobreza alimentaria en México. El trabajo de los bancos de alimentos en la recuperación de productos alimenticios para su posterior utilización en la distribución hacia grupos que tienen problema en el acceso alimentario constituyen un ejemplo de creación 241 de sinergia y capital social en política social a través de la utilización de redes de actores gubernamentales y no gubernamentales que sostienen el funcionamiento de la red y que le proporcionan su sostenibilidad. 4. Los bancos de alimentos: una fuente de capital social o una red de relaciones sociales para la política social alimentaria. Para entender con mayor claridad donde se sostiene la potencialidad de red de los bancos de alimentos es necesario utilizar dos conceptos clave: el de capital social y el de red, ambos conceptos se encuentran intrínsecamente relacionados desde el punto de vista de la política social, el capital social es el producto de la operación en red de un conjunto de actores que trabajan en asociación para un objetivo específico. El concepto de capital social y el capital humano se han utilizado en algunos estudios sobre el empleo (Livingstone y Massey, 2003; Norwood, 2001). Bourdieu (1986) fue el primero en utilizar el concepto de capital social como otra forma de capital, además del capital económico y el capital cultural. Para Bourdieu el capital social son conexiones que pueden reconvertirse en recursos. En las propias palabras de Bourdieu: El capital social es el agregado de recursos reales o potenciales ligados a la posesión de una red social duradera de relaciones más o menos institucionalizadas de mutuo apoyo y reconocimiento – o en otras palabras, a la membresía del grupo- que provee a cada uno de sus miembros con el respaldo de la colectividad –capital poseído, una “credencial” que los habilita para un crédito en los varios sentidos de la palabra (Boudieu, 1985:249). De la definición anterior se podría decir que el capital poseído por un agente dado, por ejemplo de un banco de alimentos o una red de bancos como la AMBA, depende del tamaño de la red de conexiones que pueden 240 Información obtenida por Internet en la siguiente dirección: http://accionciudadanatec.blogspot.mx/2011/05/el-desperdicio-de-alimentos-contribuye.html 241 El concepto de capital social tiene diferentes definiciones, para este trabajo se utiliza la definición de Bourdieu (1985:249) : El capital social es el agregado de los recursos reales o potenciales ligados a la posesión de una red social duradera de relaciones más o menos institucionalizadas de mutuo apoyo y reconocimiento. 1001 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. efectivamente movilizar para obtener beneficios particulares. La creación de capital social por lo tanto es una inversión en establecer relaciones para ser utilizadas en el futuro. Este concepto ha sido estudiado desde distintas perspectivas, considerado como un bien público, los estudios de Putman se refieren a la implicaciones de recursos sociales diferenciados en las instituciones públicas, en esta línea Preston (2003) y Walters (2002) toman en cuenta el compromiso cívico y la confianza social en las democracias liberales y algunas instituciones internacionales como la OECD (Organización de Cooperación para la Economía y el Desarrollo) correlacionan las características del capital social con los niveles de bienestar en diferentes partes del mundo (OECD, 2001). El capital social también se estudia como un bien privado, como “una clase de recursos particular disponible para un actor (Coleman, 1998:4). Pero el recurso está contenido en el estructura social y la función del capital social es facilitar ciertas acciones de los actores, dentro de la estructura. El capital social asumen una ganancia máxima individual para aquellos cuya actividad asociativa puede ser una inversión, en razón de esto es la metáfora del “capital”. Algunos teóricos consideran que el capital social está intrínsecamente construido (Ecclestone, 2003; Abreg, 2000), la mayoría considera que la confianza es un factor básico en el que se desarrollan las redes sociales, no obstante, hay que considerar las limitaciones de la estructuras de red que se interpretan cono efectos negativos del capital social, para Bourdieu (1986) el acceso al capital social es desigual porque depende del estrato social y del tipo de recursos que posee una red social lo que explicaría la reproducción de desigualdades socioeconómicas que incluyen las desigualdades en acceso a la educación (Preston, 2003), (Ecclestone, 2003), (Abreg, 2000). El estudio del capital social se realiza desde diferentes niveles, para Coleman (1994) es un recurso que se encuentra en la estructura social para ser usado por los actores que forman parte de la red, las formas de capital social de acuerdo con Coleman son las obligaciones, las expectativas, los canales de información y las normas sociales. La teoría del actor racional forma parte del análisis de Coleman, cada actor tiene control sobre ciertos recursos, las estructuras sociales contienen recursos y facilitan ciertas acciones de los actores dentro de la estructura, el valor del capital social es que los actores pueden usar la estructura para conseguir sus intereses, de esta forma el capital social es productivo, hace posible la consecución de fines que en ausencia de la red no serían posibles. Portes (1998) criticó el análisis de Bourdieu (1986) y de Coleman (1994), Portes criticó a Coleman la confusión entre los recursos de la estructura de red con la habilidad de los actores para utilizar dichos recursos. Portes distingue tres niveles de análisis: a) los poseedores del capital social (los 1002 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. actores que forman parte de la red); b) las fuentes del capital social (los proveedores de lo que se demanda) ; y c) los recursos en sí mismos. Portes define al capital social como “la habilidad de los actores para asegurarse beneficios gracias a su membresía en redes sociales o en otras estructuras sociales”, (Portes, 1998:6). De esta forma los teóricos del capital social aportan una serie de conceptos de análisis de una estructura de red, un banco de alimentos puede ser analizado desde la perspectiva del capital social con los conceptos de Coleman (1994) y de Portes (1998) o Bourdieu (1986). Para los grupos vulnerables que son los que se benefician de la estructura de la red, el banco de alimentos les provee de una fuente de capital social efectivo ya que les permite el acceso a la alimentación que consiguen gracias a la estructura de la red que coordina el banco de alimentos. Un banco de alimentos es también una fuente de capital social potencial porque es una red de relaciones sociales. Los estudios sobre redes sociales se asociaban al apoyo que los individuos o las familias pudieran recibir de quienes las rodeaban, particularmente en temas de salud mental y de desarrollo comunitario (Martínez, 2008). Chadi (2000) define una red social como un grupo de personas, miembros de una familia, vecinos, amigos y otras personas que proveen apoyo mutuo a individuos o familias, en el mismo sentido Sluzki (1998) define a las redes sociales como la suma de todas las relaciones que un individuo percibe como significativas. Para Sluzki el enfoque de las redes sociales es una herramienta clínica para intervenir en la comunidad en el área de salud mental. De manera similar Warren (1981) utilizó el enfoque como relaciones de apoyo para quienes han estado en hospitales mentales. Para este autor el individuo es parte de un sistema de redes y este sistema puede proveerle algunos recursos de apoyo. De acuerdo con Dabas (1995) el universo es como una red o un mapa de relaciones donde los individuos son nodos de la red. Por lo tanto el ser humanos es parte de múltiples redes con sus propias interacciones (familiar, laboral, de amistad, políticas, entre otras), por medio de lazos sociales afectivos, el lenguaje y los patrones que tienen sus individuos en sus vidas (Martínez, 2008). Por tanto, para las personas que tienen problemas con el acceso a la alimentación, el banco de alimentos actúa como un gestor que le provee del recurso alimentario, lo que implica que los bancos de alimentos son una fuente potencial de acceso al recurso alimentario para los grupos que tienen problemas de empleo. La existencia de una red social sólo representa un capital social potencial, si el resultado de su uso no es un beneficio para el individuo, entonces el capital no 1003 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. existe o se encuentra en estado latente (Bourdieu, 1985). Por ello hay que diferenciar entre el enfoque de red social y de capital social, cuando se habla de capital social no es la red social en sí misma, ni la expectativa de reciprocidad sino su uso en la consumación de un beneficio para alguien, la idea de capital social es que las relaciones sociales poseen un valor, este valor sólo puede intercambiarse cuando hay fines comunes que lograr en el caso de acciones de grupo o con beneficios personales en el caso de un individuo (Ecclestone, 2003). Cuando se habla de un banco de alimentos nos referimos a una red de actores que facilita el acceso alimentario a grupos vulnerables, esta red de actores constituye forma de capital social porque las organizaciones que conforman la red obtienen beneficios de la asociación, de acuerdo con Nanda (1980) el capital social está formado por lazos sociales que construyen redes que se basan en la confianza y reciprocidad. En el plano individual el capital social actúa en la vida de los individuos en tres formas diferentes: 1) Como un recurso de información; 2) Como recurso de influencia y apoyo efectivo que ayuda a los individuos a obtener un objetivo que de otra manera no se alcanzaría; y 3) Como recurso de socialización y reconocimiento al trasmitir a los individuos los valores, patrones de comportamiento, estándares y competencias sociales a todo el sistema de expectativas de reciprocidad y roles de obligación al interior de una comunidad. En el caso del banco de alimentos aplica el segundo enfoque en el que el capital social es un apoyo activo en los individuos para el acceso a la alimentación. Conclusiones. Los bancos de alimentos son organizaciones de la sociedad civil que conforman redes de actores que facilitan el apoyo efectivo del acceso alimentario a los grupos vulnerables, por su capacidad para integrar tanto al sector público como al sector privado en sus redes tiene importantes implicaciones en la política social. El análisis de las redes de los bancos de alimentos como fuente potencial para la política social es todavía un campo en el que hay mucho por investigar, ya que a través de estas asociaciones se llega a la colaboración entre los diversos sectores de la sociedad: el sector gubernamental, el sector privado empresarial y las organizaciones de la sociedad civil. La colaboración intersectorial ha sido señalada en la literatura sobre política social como posible alternativa en la implementación de los programas sociales (Fiszben y Lowden, 1999), ésta se basa en el concepto de intersectorialidad que consiste en la idea de que crea mejores soluciones (que la sectorialidad) porque permite compartir los recursos que son propios de cada sector (Cunill, 2005), de esta forma, el sector público podría apoyar con su presupuesto y sus relaciones públicas, el sector empresarial con el apoyo 1004 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. logístico, tecnológico y de provisión de alimentos y los bancos de alimentos pueden proporcionar su conocimiento operativo (“know-how”), que es una de las contribuciones más importantes de estas organizaciones (Niebla y Verdugo, 2007), ya que cuentan con un gran bagaje de conocimientos en la práctica de asistencia alimentaria que podría aprovechar el sector público en su política social. Aun y cuando la política asistencial alimentaria a través de los bancos de alimentos no es una panacea que pueda resolver el problema de la pobreza alimentaria, estas organizaciones tienen una capacidad de relaciones públicas que constituyen una red con suficientes recursos para apoyar la política social del Estado de una forma autosostenible y sustentable a largo plazo sin depender directamente de la disponibilidad presupuestal del Estado y de circunstancias políticas. Además de lo anterior se tendría que anotar lo que se ha enfatizado desde el comienzo y es el apoyo a una política ecológica sustentable en la optimización del uso de los alimentos. Bibliografía. Abreg, M. (2000). Putnam´s social capital theory goes East: A case study of Western Ukraine and L´viv. Europe-Asian Studies, 52(2), 295-317. Barvieri, P. (2003). Social capital and self employment. A network análisis experiment and several considerations. International Sociology, 18(4), 681701. Bourdieu, P. (1985). 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Jesús Salvador Guillen Pérez 242 Resumen El objetivo del presente artículo es mostrar un desarrollo del “mercado de trabajo” al ser analizado desde innovaciones que se pueden registrar a través de la inclusión de las Tecnologías de la Información (TI's); a partir de la revisión de los conceptos de la Cognición Socialmente Distribuida, que describe una forma de intersubjetividad dada en ocupaciones laborales concebidas dentro de las economías de producción de símbolos y empatadas con la reproducción de condiciones personales y sociales. Se inicia con una descripción del concepto de trabajo ampliado, que en un segundo momento permitirá el colocar como categoría de análisis la relación Hombre-Computadora-Trabajo. Este reconocimiento se basa en el interés de presentar las características que se consideran han emergido en la actualidad y logran identificar un tipo específico de relaciones laborales, en el que se ven unidas las condiciones de vida personal y social, y el interés laboral. El mostrar el desarrollo personal, empatados con la forma de producción laboral, permite distinguir un campo que requiere buscar nuevas formas de nombrar las interacciones presentes en este tipo de relaciones de trabajo y vida cotidiana. En la Cognición Socialmente Distribuida, se genera la propuesta de la relación entre el hombre y los objetos que utiliza, para generar un entendimiento de los procesos mentales que se encuentra fuera del pensamiento individual del sujeto, así, el análisis del trabajo realizado con máquinas que permiten el procesamiento de información (dado por la microelectrónica y sus procesadores), da paso a identificar una relación singular que solo está presente en las economías de producción de símbolos realizada con TI'. Así, el identificar este fenómeno actual, permite abrir el concepto de “mercados de trabajo” y mostrar una trayectoria en las comunidades simbólicas de trabajo que se basa en el uso de computadoras. Palabras clave: mercado de trabajo, economía de símbolos, comunidades de trabajo, Cognición Socialmente Distribuida, relación Hombre-Computadora Abstract The aim of this article is to show a development of the "labor market" to be analyzed from innovations that can be registered through the inclusion of Information Technology (IT's); beginning with reviewing the concepts of 242 Licenciatura en psicología y estudiante de maestría en ciencias en trabajo social por la Universidad Autónoma de Nuevo León. 1008 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Socially Distributed Cognition, that describes a form of intersubjectivity given in occupations within the economies of production of symbols and tied with reproduction of personal and social conditions. It starts with a description of the concept of extended work, in a second time will permit locate as a category of analysis the relationship HumanComputer-Work. This recognition is based on the interest of presenting the characteristics that considered to have emerged at present and can identify a specific type of labor relations, which are attached the conditions of personal and social life, and job interest. Show personal development, tied with the form of labor productivity, to distinguish a field that requires finding new ways of naming the interactions present in these relationships work and everyday life. In the Socially Distributed Cognition, will creates the proposal of the relationship between man and objects that use, to generate an understanding of the mental processes that are outside the individual thought of the subject, so, the analysis of the work done with machines enable processing of information (given by the microelectronics and processors), gives way to identify a singular relationship that is only present in the economies of production of symbols made with IT. Thus, identifying this actual phenomenon open up the concept "labor markets" and show a path in the symbolic communities work based on the use of computers. Keywords: labor market, economy of symbols, working communities, Socially Distributed Cognition, Human Computer connection. Introducción La descripción del concepto de “mercado de trabajo” permitirá ubicar la estructura inicial que comienza en esta discusión teórica. La propuesta inicia haciendo una relación de los conceptos de trabajo ampliado y su relación con la Cognición Socialmente Distribuida. Al relacionar ambos conceptos nos ayudan a realizar una descripción del fenómeno laboral en la actualidad. Por lo tanto esta descripción muestra formas que se identifican solo en este mercado de trabajo, en el que los elementos presentes para la realización de la actividad laboral tienen como herramienta de producción la capacidad cognitiva, el procesamiento digital de información y la generación de empleos y ocupación laboral. Es importante reconocer que las funciones sociales estructuran en gran medida la función laboral y su relación con la inserción en estructuras específicas, en las que atendiendo ofertas y demandas laborales se puede llegar a reconocer una forma en que los individuos realizan una elección o les es asignada una actividad para desarrollarla. De esta manera podemos observar que en las sociedades contemporáneas el trabajo y la correspondiente integración profesional son elementos fundamentales de 1009 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. cohesión y de diferenciación social (Veloso y Domingues, 2009), por lo que la participación en algún mercado de trabajo proporciona una identidad social. Pero el reconocimiento del que se habla no solo atraviesa la condición simbólica de estatus, sino que es un referente inmediato luego de reconocer las condiciones sociales y acceso a la seguridad social de la que participa una persona, ya que adquirir y conservar un empleo (en una sociedad con estructura salarial como en la que nos desarrollamos actualmente), es el reconocimiento explícito, social y político, del valor del trabajo. Para comenzar con la descripción del mercado de trabajo podemos referir, siguiendo la postura de Salazar y Alonso (2014), que comentan que el mercado de trabajo debe considerarse como una institución donde se definen reglas de juego, ya que es un espacio donde se enfrentan individuos que no se ajustan al modelo ideal, que requieren una regulación por parte del Estado que permita ejercer un equilibrio en las relaciones laborales. Esta postura la ofrecen los autores desde la visión del surgimiento de una nueva economía, reconocida como aquella que considera no solo la productividad dada por el beneficio de la industria o de la economía dominante. Al hacer mención de esta nueva economía se presenta un ejemplo que ofrece Weller (2014), al referir que si un elemento económico-productivo se encontrara en la creación o el incremento de la actividad laboral media de una Economía, esto significa que se ha incurrido en el incremento de la calidad de 243 los empleos , y no solo es de importancia para el trabajador obtenerlos, ya que también genera un incremento de la demanda laboral diferenciada, que incide en la formación de distintos grupos de ocupaciones y profesiones. También, este beneficio se identifica al mostrar un cambio en la estructura de la economía como determinante de la política al interior de un estado. Esta es la razón para que Salazar y Alonso (2014) nos señalen una propuesta para comprender la función regulatoria que debe estar en manos de un estado y no liberada al mercado, ya que cabe recordar que el pensamiento económico dominante olvida algo fundamental en el funcionamiento del mercado de trabajo: el conflicto distributivo existente entre trabajador y empleador, resultado de la desigualdad de poder entre ellos y que se manifiesta en la relación salarios-ganancia. Si bien un aporte también realizado por Salazar y Alonso (2014) es la lectura de Clark Kerr, referente a las características del concepto mercado de trabajo, en el que refiere que un ente que trabaja dentro de un área geográfica determinada depende de las reglas del mercado interno de dicha Economía. En la actualidad se generan formas laborales adscritas a mercados 243 El concepto de Calidad en el empleo se toma de una revisión sobre los textos de García (2009) y Weller (2014). 1010 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. específicos, y se caracterizan por realizar una distribución de mano de obra de forma global, sin la necesidad de la presencia física o del “cara a cara” como elemento determinante de la construcción de esta relación. Sin embargo, es necesario delimitar a un entorno el desarrollo de cada mercado de trabajo, ya que cada uno cuenta con características propias (y con la característica descrita arriba del mercado global a ponerse en consideración). Dicha delimitación se genera en la industria que, segmentada, puede ofrecer condiciones singulares, así como una relación específica en la demanda de capital humano, relación con industrias de las que depende y a las que provee material para su desarrollo. En la descripción del caso mexicano encontramos que la relación dada en la década de los noventas entre industria y trabajo es a partir de una la absorción de empleos por parte de la primera hacia el segundo. Relación que cambió hacia inicios de la década del 2000, debido al retiro de empresas estadounidenses de nuestro país, por lo que en palabras de García (2009) “En términos generales, el comercio y los servicios han absorbido una gran parte del crecimiento reciente de la fuerza de trabajo mexicana, y mucho de esto ha ocurrido en condiciones poco favorables” (p.p.7). En ese mismo texto García (2009) nos describe la estabilidad del mercado mexicano en cuanto a la tasa de empleo. Bajo esta característica nos menciona que “nuestros mercados laborales siguen presentando carencias muy acentuadas en lo que respecta a ocupaciones y empleos con ingresos y otras condiciones de trabajo adecuadas” (p.p. 6). Por otro lado, en México, la consecuencia del desempleo ha generado una atención singular al fenómeno, por lo que se atienden aspectos relacionados con la persistencia o ampliación de la informalidad o de la precariedad a lo largo de toda la estructura ocupacional (García, 2009). A lo que adhiere que esto ha impulsado la realización de estudios de enfoque cualitativo para describir y comprender las nuevas condiciones del mercado. La importancia de reconocer distintas formas de concebir el trabajo nos permitirá en ese sentido ofrecer una visión que pueda servir de plataforma, para crear iniciativas y propuestas desde una concepción diversa del mercado de trabajo, en la que podamos incluir elementos no tradicionales en el análisis, tradicionalmente cuantitativo, del mercado de trabajo. El lograr concebir estos mercados emergentes designa condiciones y parámetros para el intercambio y la demanda laboral que modificarán los modelos anteriores. 1011 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Trabajo ampliado En su texto “hacia un concepto ampliado de trabajo” De la Garza (2010) muestra algunas condiciones que permiten englobar las características sociales que dan pie a una reconceptualización de la ocupación laboral, incluida la importancia del desarrollo social tomado como el desarrollo de capital social y humano destinado a un objetivo productivo en la economía. De esta forma describimos cómo el interés se ha centrado en lo laboral, no solo en lo económico, sino en el desarrollo de actividad personal, puesto que se está en el entendido que son conceptos del mercado de trabajo que surgen como nuevas opciones, y que se comienza a considerar en una realidad contemporánea. En este mismo texto aparecen 3 nuevas perspectivas propuestas por De la Garza (2010) y que son puestas en juego para generar el concepto y objetivos de nuevos estudios laborales. Aquí mencionaremos estos apartados para generar una breve descripción que ayude a comprender el “trabajo ampliado”. 1) Ocupación y actividad productiva: Éste representa el sentido más clásico de trabajo ya que es el que incluye un control general a partir de un sistema de jerarquías y la asignación de salarios. Incluye un control sobre los medios de producción además de los procesos, como el tiempo en que debe producirse la mercancía, tiempos de almacenamiento, venta, trabajos que incluyen la subsistencia, etc. Pero esta es una delimitación de actividades. Si intentamos tomar nuevamente la construcción de ocupaciones y actividades productivas dadas por un proceso no clásico encontraremos condiciones como las siguientes a) Hay procesos de servicios en los que el cliente se vuelve un tercer elemento aparte del trabajador y el patrón. Tal es el caso de la producción de servicios a petición, como los que se dan en empresas dedicadas a la publicidad; en restaurantes en la que no se cocina si es que alguien no lo solicita; un concierto musical en el que la audiencia forma parte importante de la producción de trabajo. b) Existen trabajos desterritorializados que implican generalmente un empleo por cuenta propia. Un ejemplo es el de los taxistas o trabajadores del transporte que cuentan con un recurso en el que la adquisición de su medio de producción, el vehículo, ha sido adquirido en compra o renta por el mismo trabajador; también se encuentran los relacionados con venta de alimentos en vehículos de distintos tipos. 1012 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. c) 2) 3) Está el elemento de la producción de símbolos. A diferencia de la distribución de empleo a partir de los medios clásicos de producción y líneas de montaje, la producción de símbolos ha sido incluido en un concepto que se destina a la producción de características centradas en el cliente, en elementos en el que el intelecto es el que produce sin pasar por la actividad física como requisito; en la que se reproduce un elemento que seguirá generando aún en la ausencia del creador o diseñador; elementos de diseño que son los que integran una realidad cultural. Se describe desde la economía y la sociodemografía: Ante esta condición existen un gran número de actividades que no son consideradas como trabajo típico, a las cuales se les deja fuera de una posibilidad de enmarcarlas dentro del mercado de trabajo. Para la sugerencia de un estudio o análisis de un fenómeno específico se necesita reconocer el desarrollo individual de cada uno de los actores y elementos que la conforman, ya que la relación laboral de éstos se puede analizar a partir de sus características y el objetivo que se logra con dicha función laboral, incluyendo, según sea el caso, las formas presentes en la producción tanto de bienes como de servicios dentro de estructuras específicas. Se concibe desde la relación en la estructura laboral: En este caso se toma en cuenta los elementos relacionales para una estructura de trabajo, y en el que se considera la validación del concepto de trabajo según los miembros de esa estructura. Es trabajo en tanto que así lo considera todo aquel que percibe una remuneración por realizar una actividad como; cuidar un coche en la vía pública; generar reportes de calidad desde la posición de clientes en encuestas retribuidas económicamente a usuarios de productos; participar en protocolos médicos en el desarrollo de fármacos y un creciente campo de acción en las ocupaciones que se generan. Podremos encontrar que el trabajo estará conceptualizado como un proceso que requiere contextualización, requiere una toma de conciencia de las metas a las que se está dirigiendo la acción y el esfuerzo además de la forma en que estas metas serán logradas (De la Garza, 2010). Considerando estas características veremos que es posible describir una nueva forma de concebir el trabajo, comenzando por el campo en el que habrá de desarrollarse, así encontraremos que las nuevas formas descritas son las que permitirán incluir los modelos mencionados anteriormente. Dentro de una contextualización histórica se identifican los medios de producción y los objetos dentro del trabajo, pero en esta intención de ampliar su alcance encontraremos que es precisamente la producción inmaterial una 1013 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. variante que surge en tanto que se identifican las nuevas formas de crear productos, en la que se incluyen los servicios y en las que la producción 244 simbólica , ha construido un importante campo que requiere ser incluido y tomado en cuenta (De la Garza, 2010). Este tipo de trabajos requiere una función de diseño que se logra reconocer como un procesos artesanales, por lo que para referirnos a este concepto nos remitirnos a Levi-Strauss (1964) quien aborda el concepto de bricolaje, el cual se representa como un conjunto de capacidades que posee un individuo y ayudan a resolver de forma pragmática un problema. Para Baker y Nelson (2005) el rol del bricolaje se construye tanto en términos del campo físico como intelectual, el cual se puede representar en condiciones relacionales entre individuos, es decir, que contando con distintos recursos, el bricolaje puede combinarlos para dar respuesta a un elemento no establecido anteriormente como “formal” y de esta manera construir una nueva vía para resolver la situación en la que se encuentra. La subjetividad y gusto por el trabajo es un elemento que se encuentra presente en esa nueva economía del capitalismo simbólico. Encontramos la lectura que realiza Rodríguez, Manzano, Encinas y Gutiérrez (2008) que toman como referencia el texto de Hardt y Negri, en el que mencionan la “nueva alineación del trabajador”, que se explica por la actividad productiva simbólica. Así presentan esta subjetividad como condición de acumulación del nuevo ciclo del capital productivo. En las actividades a desempeñar se encuentra una distinción singular para cada caso. Por ejemplo, encontramos la diferenciación del trabajo intelectual vs. el trabajo de activación física; en el primer caso se observan trabajadores que manipulan información para crear cadenas de comandos, más allá de sólo sugerir el llevar a cabo una acción de forma repetitiva, la producción de símbolos como parte de un reconocimiento de necesidades culturales en medios específicos, actividades como la cátedra y la docencia en donde el desgaste físico no resulta tan ofensivo como actividades de naturaleza totalmente presencial y física; diseño de relaciones interinstitucionales o participación en sistemas de gobierno de estado, etc. Podemos mencionar el reconocimiento de un proceso de subjetivación de la tarea, que se promueve a partir de la creación de símbolos, los cuales son compartidos por los integrantes de una comunidad, pero que son tomados de una manera diferenciada por los miembros de dicha unidad, según su grado de implicación. El análisis en este punto incluye el surgimiento de las “sociedades de trabajo”, es decir, en tanto que un grupo de personas 244 Designada entre otras tantas formas como el trabajo de diseño, que cuenta con una relación de conocimiento de técnica, estética y sobre todo la satisfacción de clientes. Esta producción simbólica se realiza casi de forma artesanal. 1014 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. comparte sus símbolos y lenguaje se crea una relación de “comunidad simbólica del trabajo”, en ésta se ve claramente la intención de la producción pero además se puede dar la situación de estar mezclado con un estilo de vida y un espacio en el que se desarrollan actividades cotidianas, que no requieren una rigidez, tal es el caso de los cuidadores de coche en vía pública, diseñadores y creadores, artistas, trabajadores del transporte independiente, etc. Lo anterior nos hace pensar en la conceptualización que ha surgido a partir de reconocer la diferenciación de trabajo y ocupación, por el tipo de actividad u objeto que producen, sino por su producción útil en lo social (De la Garza, 2010). De esta forma utilizaremos la diferencia entre ambos conceptos (ocupación y empleo) para reconocer específicamente cuales son los símbolos que comparten algunas comunidades de trabajo, que generan estructuras relacionales y encuentra diversas maneras de conducir a fin su intención. Por lo tanto resolverán conflictos con las herramientas que se generan con las estructuras en común (Johri, 2011). Identidad de los programadores de software La identidad del sujeto que desarrolla una actividad laboral es alimentada y creada en parte por otros elementos que se consideran a continuación: 1- 2- 3- Es a través de la gestión del conocimiento y del trabajo que se articulan las prácticas laborales y los procesos de formación de identidades, las que, a su vez, dependen de los modelos interactivos que se establezcan; interacciones entre trabajadores, organizaciones, y entre estos y el cliente. Es decir, entre los diferentes “sistemas de interacción” que se crean en torno a la construcción del conocimiento, y por lo tanto del trabajo. Las diferentes dimensiones del proceso de trabajo, vinculadas a la construcción de espacios profesionales (que pueden ser virtuales o físicos) muestran por un lado, la extrema complejidad de los procesos cognitivos, y que esta complejidad opera en estrecha relación con el individuo y su conciencia, otorgando al trabajador un rol central en los nuevos procesos económicos. Existe un crecimiento de la individualidad en el proceso de trabajo relacionado con la identidad profesional, la cual podemos entenderla como un componente en el proceso de socialización, que promueve lazos solidarios tanto a nivel Intra e Inter empresarial (concibiendo “empresa” como un sistema establecido y desarrollado como acción laboral) articulando e impulsando el desarrollo del sector). Por lo tanto es importante reconocer que deberán desarrollarse distintos tipos de conocimiento, los cuales representan una división de funciones cognitivas especificas. En la siguiente relación, Rodríguez (2011) con base en 1015 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. 245 una propuesta de Foray y Lundval crea un cuadro básico para la comprensión de la dimensión táctica de los grupos o comunidades de trabajo del software, la cual es la diferenciación en los tipos de conocimiento en la Tipo de conocimiento Descripción del conocimiento Know what El conocimiento acerca de los hechos, lo que llamamos información Know why Los conocimientos científicos, naturales y sociales, los grupos de trabajo tienen que acceder a estos a través de las instituciones formales Know how La capacidad de hacer algo Know who La información acerca de quién sabe qué y quién conoce cómo hacer qué economía del aprendizaje o de símbolos: Para desarrollar un concepto de programador o sus funciones, debemos partir de la realidad de su producto, o mejor dicho de cómo se construye su producto. Para Lévy (2011, p.p. 27) un programa es “una lista bien organizada de instrucciones codificadas, que pretenden hacer cumplir una tarea particular a uno o varios procesadores, a través de los circuitos que controlan, los programas interpretan los datos, actúan sobre las informaciones, transforman otros programas, hacen funcionar ordenadores y redes, accionan máquinas físicas, viajan, se reproducen, etc.”, de esta manera se desarrollan las acciones y el trabajo de los programadores, diseñadores y desarrolladores de software De manera estructural De la Garza y Rodríguez y (2011) han reconocido que este proceso se da a partir del cumplimiento de estos 4 pasos que contemplan el “ciclo de vida del software”: Conceptualización- diseño de los conceptos- grafías de los requerimientos acordados con el cliente Formalización- se formalizan las necesidades y se estipulan en un sistema de modulación que habrá de sugerir el programador con mayor habilidad y conceptualizarlo como un todo segmentado 245 Esta tipología es desarrollada por Rodríguez (2011) pag. 41, y la toma de una propuesta realizada por Foray, Dominique y B, Lundvall (1996) The knowledge-based economy: from the economy of knowledge tro the lerning economy, contenido en Employment and frowth in the knowledge-based economy, París OECDE. 1016 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Proceso de datos- se construye a partir de módulos que cuenten con una secuencia lógica y la funcionalidad y diseño de cada uno de estos. Implementación- la fase en la que se pone en uso el desarrollo programado y que cuenta con la aprobación por parte del cliente. La flexibilidad en el trabajo es una característica principal que se da en las distintas estructuras cognitivas. Por lo tanto, los programadores, a través del diseño de sus algoritmos crean una comunidad y le dan sentido a la relación que mantienen mediante sistemas de transmisión de información que ayuda al cumplimiento de sus tareas, lo que les ayuda a reconocerse como una comunidad simbólica de características cognitivas singulares. Queda un trabajo similar al desarrollado “a mano” y que le da la singularidad a cada proceso, sin estructurar un sistema, general que permite la movilidad de los miembros del equipo y que no atienden en su totalidad las exigencias de un mercado institucionalizad. Qué es la Cognición Socialmente Distribuida La ciencia cognitiva de forma general está conformada en su estructura básica como el estudio de los procesos subyacentes a toda acción 246 inteligente . De esta forma, una visión clásica de la ciencia cognitiva atiende los procesos de la percepción y atención, representación e imágenes mentales, memoria, raciocinio, transformación del conocimiento, etc. Esta ciencia cognitiva clásica se conforma en la tradición que se da cuenta de la manifestación de los procesos del pensamiento humano, considerando diversas variables, pero asumiendo que se permite comprender su desarrollo a partir de los proceso propios de las estructuras mentales de los individuos. Para Piaget, el desarrollo de la inteligencia y las capacidades cognitivas están fundadas en las habilidades mentales con las que se cuenta a partir de un desarrollo evolutivo psicogenético, el cual, al avanzar por una serie de estadios, que se presentan de forma consecutiva e inalterable, permiten la formación del receptáculo que es la mente (como estructura que permite el desarrollo de funciones cerebrales) y que dará sustento para cualquier actividad humana, la cual puede introducir contenidos a partir de los mecanismos de acomodación y asimilación (Sadurni, 2007). La idea expuesta aquí permite ejemplificar la concepción básicas de la ciencia cognitiva clásica, que trabaja con los conceptos del desarrollo del pensamiento del individuo como un ente que se apropia del entorno y construye con él las características de su pensamiento, modelando figuras a través de imágenes mentales y que permitirán el desarrollo de la actividad cotidiana. 246 Perry, M (2003) Distributed cognition, contenido en HCImodels, theories and frameworks: Thoward a multidisciplinary science, Carrol J.M. (Ed.)San Francisco, Morgan Kaufmann. 1017 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Para la Cognición Socialmente Distribuida (CSD) esta estructura propuesta de la ciencia cognitiva clásica no cuenta con un elemento básico en su conceptualización, ya que esta: “no considera los procesos cognitivos como exclusivamente internos a la mente humana, sino que los contempla de una manera más extensa, en la mente y fuera de ella, incluyendo en ello, por ejemplo, comportamientos verbales y no verbales, mecanismos de coordinación, formas de comunicación interacción entre la gente y los artefactos, las representaciones internas y externas (Lozares, 2007, p.p. 279) Pero el proceso del que da cuenta Lozares no es exclusivo de las condiciones humanas en tanto desarrollo e interacción en la vida cotidiana. Uno de los aportes que podemos reconocer en la propuesta de la CSD es la inclusión de no solo personas, sino de artefactos, que como menciona Cicouriel (1994), esta interacción se da en la producción, modificación, y distribución de los componentes sociocognitivos y los contextos sociales. Por lo tanto, no podemos dejar de lado la propuesta realizada por Piaget al incorporar los procesos de “acomodación” y adaptación, pero debemos tomar en cuenta las condiciones que surgen a través de la interacción con los objetos que soportan los procesos cognitivos (con todas las características antes descritas). Es así como la fenomenología de Schütz nos presenta unan vestigio sobre la génesis de esta CSD, partiendo de una visión fenomenológica y sostenida en procesos etnometodológicos (Lozares, 2000), sin embargo es importante mencionar, que como producto de dichas metodologías, no se cuenta con una base teórica exclusiva, sino que es tomada por distintas ciencias y enriquecida en su descripción de funciones o conceptos. Así llegamos a una concepción de la CSD que muestra una cognición desparramada entre los agentes y los artefactos en un momento histórico específico, y es importante considerar que dicha cognición depende de la posición de los sujetos participantes en la interacción social y cultural. Pero si la distribución de la cognición depende de una interacción social y cultural, no podemos plantear un esquema de distribución o relación entre los agentes y tomarla para realizar un reconocimiento de otro fenómeno por el que se describió dicha estructura. Esto nos lleva a reconocer una crítica posible ante un error en el razonamiento, y es debido a que, si se cuenta con un esquema o estructura de relación entre elementos o contextos sociales, al modificar los contextos y utilizar la misma forma de razonamiento damos cuenta de que las equivocaciones se dan debido al cambio de contexto, por lo que no pertenecen a un conflicto en el razonamiento mismo (Lozares, 2000), por lo que podemos continuar, que al poseer diversos contextos de interacción, en 1018 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. cada espacio se habrá de generar una estructura de razonamiento dependiente de los agentes puestos en juego y los objetos utilizados. No podemos dejar en un ejercicio de automatización a las respuestas ofrecidas por parte de un individuo ante dicha problemática en un contexto dado, más bien debemos encontrar la manera de describir las condiciones de una producción simbólica inherente a cada estructura cognitiva, de allí que la etnometodología (como método) o la fenomenología (como postura epistemológica) puedan ofrecer un espacio para la comprensión de cada contexto e individuo en particular. Tomado esto en cuenta es importante considerar una de las aportaciones principales de la CSD, que es la propuesta de unidades de análisis tomadas más allá de lo individuos. Como ejemplo el caso de Hutchins (2007) quien realiza una propuesta de análisis sobre la estructura de una cabina de avión, incluyendo su tripulación, los artefactos o instrumentos de medición y los símbolos desplegados de estos, que servirán como base para generar el análisis y registro de la velocidad al momento del aterrizaje, entre otras características analizadas. Vemos en esta propuesta, que tanto instrumentos como agentes quedan integrados al lograr sintetizar una estructura como lo es una cabina de avión, para la cual se requiere una serie de conocimientos previos y una diferenciación de las interacciones observadas por los individuos dentro de dicho grupo o comunidad que comparten símbolos. Con esta descripción se presenta una constante, el entorno interpretado, el cual pertenece a una comunidad viva, constantemente cambiante, que requiere de la adaptación y resignificación de cada proceso cognitivo dado en símbolos, sin que por ello podamos crear los elementos de dicha relación, es decir, debemos tomar los símbolos presentes ante la relación y poder dotarlos de significado y ayudar a que estos mismos signifiquen los propios procesos de la cognición. Una posibilidad de avanzar en el análisis es mostrar las condiciones estructurales de la propuesta surgida en este apartado, para lo que es necesario dimensionar en este momento la diferencia entre acciones comunicativas y acciones instrumentales. La diferenciación en una propuesta de análisis semiótico que se genera ante toda acción comunicativa no puede opacar la necesidad de reconocer las acciones básicas para las que se diseña cada instrumento o las funciones básicas que realiza, por lo tanto es importante no perder de vista la forma en que individuos participan de sistemas computacionales o informáticos además de la función lograda con los artefactos por sí mismos, en el que la acción comunicativa se torne en acción instrumental. Esto es lo que Lozares (2000) reconoce como una propuesta de cognición distribuida, un proceso por el cual los individuos pueden dar respuesta a tareas, se orientan y razonan. 1019 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. Interacción Humano-Computadora Continuando con la visión de la CSD, podemos identificar dentro del desarrollo de las capacidades interactivas del humano con la computadora, una serie de características que se presentan con la intención de mostrar la conformación singular que representa la relación Humano-Computadora frente a la diferencia que se puede encontrar con otro tipo de instrumentos que no utilizan el procesamiento de información. La principal diferencia localizada en este sistema es que en la relación Humano-Computadora se cuenta con un esquema cognitivo que no solo es presentado por los objetos y ofrecidos hacia los agentes humanos, sino que hay un desarrollo cognitivo y de proceso informativo que está en juego en los mismos objetos. Para la CSD, una de sus funciones es el reconocer los espacios de trabajo para poder identificar así un entorno creado que propondrá una situación en particular a analizar, una unidad analítica integral entre agentes y entorno, y en el caso de los objetos computacionales se cuenta con un reconocimiento de los objetos virtuales, de las realidades potenciales y la dificultad de reconocer entre objeto físico o procesamiento de información. Para Lévy (2011) la descripción del término “nuevas tecnologías” toma la actividad de grupos humanos como una función colectiva de estructura compleja que se cristaliza a través de los objetos materiales, de programas informáticos y de dispositivos de comunicación, por lo que vemos que el describir estas características por separado solo permite acercarse al concepto de interacción Humano-Computadora pero no permite dimensionarlo de forma general con su potencial total. En el apartado 3 de este artículo ya se mencionó la definición de programa. El mismo autor (Lévy, 2011) ofrece el concepto de “interface”, y lo describe como todos aquellos dispositivos que permiten la digitalización de la información, para que pueda ser computada por la maquina. En este caso se incluyen pantallas, teclados, mouse, cámaras, etc. en este momento cabe señalar la característica de la computación en cómo es entendida al día de hoy, ya que hacia mediados de los años 70´s, del siglo pasado, las computadoras no contaban con pantallas, solo emitían sus resultados en tarjetas impresas o perforadas. Otra de las características que se reconoce como única de los equipos informáticos es que poseen una memoria distinta a la de los objetos en general. Para la CSD, la información de los objetos no se encuentra en sí mismos, así como la cognición humana no se encuentra solo en la mente o en los propios procesos mentales individuales, sino que se alimenta de la interacción de los agentes como un entorno (Lozares, 2007) pero es de considerarse que algunos objetos de la TI cuentan con una memoria que 1020 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. permite el registro de información en sí mismo. Esta memoria cuenta con la capacidad de mostrar un registro de interacciones de forma puntual. Así podemos mostrar que la condición para que la CSD nos permita realizar un análisis, deberá centrarse en una relación establecida entre los elementos del sistema o unidad a analizar, pero también es importante resaltar las características aquí mencionadas al momento de poner en juego la capacidad de análisis de dicha estructura y la función de los objetos que la conforman. Si para la CSD es importante mostrar una condición de cuáles son los elementos que presentan relación en la creación de un cuerpo o unidad analítica, poco se ha trabajado en relación a las condiciones de cómo es que estos objetos funcionan o qué representatividad tienen al momento de generar un proceso cognitivo (Hollan et al, 2000) con esa intención describimos algunas de las características propias en la relación Humano–Computadora, en la que se pueden crear entornos virtuales a partir de la aparición de interfaces que simulan las condiciones cara a cara, que permiten distintas formas de comunicación en las condiciones sociales de los grupos de trabajo. Bajo esta descripción, es importante reconocer que existe la posibilidad de realizar un análisis cognitivo centrado en la representación en sí misma y otro tipo de análisis que se puede realizar a partir de la relación entre la representación y las cosas que representa, o quizá una imagen borrosa entre ambas (Hollan et al., 2000). En la computación actual estamos acostumbrados a tratar los objetos más cerca de la representación en sí misma como si fueran objetos reales, y no como una representación de sus suplentes, es decir una representación de los procesos realizados por la computadora. Para la CSD el trabajo que se realiza con la computación sucede con la manipulación de las propiedades de objetos que las personas crean a través de la representación y no en sí de la cosa (ya que no existe una forma tal de tomar la cosa). La representación de una pantalla de computadora se presenta como un “escritorio” que tiene como función desplegar las acciones a realizar, sin embargo, la conformación de archiveros, programas y procesos en computación, atraviesan por una forma de organización distinta en sus esquemas de proceso. Podemos utilizar de forma integral las propiedades que simulan los procesos a través de las pantallas para organizar la información y las representaciones que de ella se desprenden, agrupar datos o archivos bajo distintas categorías y colocar marcas en diversos apartados de los documentos (Hollan et al., 2000). Este análisis permite reconocer el carácter “virtual” de los objetos, en el que encontramos que su relación con la realidad puede ser tomada desde diferentes categorías. Para Lévy (2011) lo virtual puede analizarse desde la informática, un sentido corriente o filosófico. Para la filosofía, es virtual lo que existe más que en potencia y no en acto ya dado, pero para el sentido común lo virtual es contrario a lo real, perteneciente a una irrealidad. Para la 1021 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. computación, al ser una entidad desterritorializada, lo virtual es capaz de generar varias manifestaciones concretas en diferentes momentos y lugares. En sí mismo, el lenguaje es una representación virtual (Boulaghzate, 2014), la palabra representa elementos potenciales y no los objetos, es una actualización de los conceptos al momento de ser nombrada. Esto nos recuerda una característica del software, que están establecidos y diseñados a partir de lenguajes de programación que tiene como elemento principal una sintaxis que ayuda a dar sentido a los elementos codificados. Las nuevas estructuras y posibilidades encontradas en un modelo ampliado de comprensión de los sistemas de representación a través de la interacción Humano-Computadora es posible debido a la información retenida por los objetos (sistemas electrónicos de almacenamiento) que permiten establecer una nueva ruta en el proceso de adquirir o generar información, ya que se pueden tomar elementos desde diferentes fuentes y con un manejo singular, como el caso de reconocer las estructuras dadas por las interacciones entre agentes, registradas con información precisa, que permite acceder a nuevas representaciones o análisis como categorías inexistentes en unidades ajenas a los procesos computacionales (Hollan et al., 2000). Se presenta como un ciberespacio que permite una relación independiente de los lugares geográficos y la coincidencia de los tiempos, pero es una plataforma que permite una representación compartida o tomada por una comunidad especifica. El ciberespacio permite a los miembros de un grupo humano coordinarse, cooperar, consultar e interactuar, casi en tiempo real, una memoria común (Lévy, 2011). Así este ciberespacio acompaña y acelera una vitalización general de la economía y la sociedad Conclusiones Al hablar de trabajo remunerado debemos reconocer las necesidades de acercamiento e integración a la oferta de un mundo contemporáneo, que sugiere reglas y formas, y así dimensionar el entorno inmediato para identificar las formulas a través de las que esto sucede. Una complicación reconocida es la dificultad para identificar dichas ocupaciones, ya que se cuenta con un registro a nivel nacional que no permite recolectar la información adecuada, tal es el caso de la ENOE 247 (Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo) por lo que se identifica una dificultad para realizar un análisis con información concreta de dichas 247 En este caso nos referimos a la dificultad que presenta la ENOE para reconocer o diferenciar de forma concreta las actividades desarrolladas por los programadores, integrando estas a otras ocupaciones que se comparten debido a que su descripción se ve relacionada con actividades como las de empleado, profesionista u otras. Fuente propia tras análisis de los microdatos proporcionados en la página de la INEGI, recuperado de http://www3.inegi.org.mx/sistemas/temas/default.aspx?s=est&c=25433&t=1. 1022 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. ocupaciones en torno a las nuevas configuraciones descritas hasta el momento en este texto. La falta de estudios que reconozcan la nueva era digital como un campo de aplicación laboral, en la que se suman las condiciones anteriores a la época y las nuevas dadas por las TI, está dejando un rezago en el registro de las nuevas ocupaciones y empleos generados en la actualidad. Con esto no solo se identifica la carencia de datos específicos de la función directa, o empleo declarado, de los productores o prestadores de servicios en estos nuevos medios, sino que no se permite el reconocimiento de los procesos laborales de los que participan una gran cantidad de la población económicamente activa en la actualidad. Tampoco se permite reconocer las funciones que en sí mismas son desarrolladas gracias a los sistemas computacionales o de producción digital y las condiciones laborales (en tanto flexibilidad laboral) en que se generan. El encontrar y reconocer estas funciones permite el tomar en cuenta un aspecto de la nueva conformación social y laboral, y trabajar con elementos que permitan dar un mejor entendimiento a la causa de elección de oficios y ocupaciones de los “trabajadores del conocimiento” (Castells, 1999; Castillo, 2007; De la Garza, 2010), para lograr un desarrollo de la conformación de la industria que sostiene las actividades de producción inmaterial o simbólica como es la producción de software. Como sectores productivos y medios de sustento económico las “comunidades simbólicas de trabajadores cognitivos” encuentran distintas formas de interacción ya que están centradas en tareas específicas y un reconocimiento de sus capacidades más allá de las ofrecidas por sistemas rígidos. La flexibilidad en el trabajo es una característica principal que se da en las distintas estructuras cognitivas. Atendiendo estos conceptos, ahora es posible mostrar el trabajo creativo que suceda en la conformación del grupo de trabajo, es decir, el desarrollo de nuevas redes de trabajo, que permite una distinto orden de estructuración social, en la que, siguiendo la postura de Erikson (1990), entendemos que, ante todo, se coloca el desarrollo cotidiano de una persona como una postura que genera una alienación, la mezcla de la vida diaria aunada a la función laboral, así se dará paso a nuevas formas de su práctica social y a la creación de modelos antes inexistentes, los cuales se soportan en las Tecnologías de la Información. Dichas estructuras están en una relación directa entre artefactos, y el aprovechamiento y creación de nuevas habilidades sociales, que permiten observar formas antes no registradas, en relación a estructuras de trabajo flexible y que además sustentan procesos de comunicación entre los individuos. Se construye un esquema a partir de la técnica general compartida, como es una herramienta de comunicación, que a forma de bricolaje demuestra la intención de crear, con los recursos a la mano, una 1023 �Políticas Sociales Sectoriales. Agosto 2015-Julio 2016 / Año.2, No. 2. forma propia de colocarse en un campo compartido de símbolos referente a comunidades específicas (Johri, 2011) El entender una nueva forma de mercado laboral, dado por la relación Humano-Computadora, cuenta con características singulares que darán pié a la generación de nuevas lecturas en el que un carácter de reconocimiento de los productores (empleados o por cuenta propia) logra establecer un cambio en las dinámicas de producción y por lo tanto en las condiciones que estructuran el desarrollo de la vida cotidiana, entendidas como fuerzas económicas. Bibliografía Baker, Ted and Reed E. 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En esta publicación se presentan los trabajos presentados del coloquio que lleva su nombre, y que por su calidad son seleccionados, de acuerdo a los ejes estructurales en que se desarrolló: Familia y Género, Grupos Vulnerables, Educación, Salud, Pobreza y Desarrollo Social, Trabajo Social y Políticas Sociales, Vivienda y Desarrollo Urbano, Empleo y Crecimiento Económico. Este importante evento constituye un hito transcendental en la formación profesional y en el aporte al desarrollo social y bienestar de la población. Se felicita a los autores por su invaluable contribución. Creator An entity primarily responsible for making the resource Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 2014 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Obregón Morales, María Teresa, Directora Text A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Título Uniforme Políticas sociales sectoriales Año de publicación El año cuando se publico 2015-2016 Año Año de la revista (Año 1, Año 2) No es es año de publicación. 2 Número Número de la revista 2 Mes de publicación Mes cuando se publicó Agosto-Julio Día Día del mes de la publicación 1 Periodicidad La periodicidad de la publicación (diaria, semanal, mensual, anual) Anual Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Políticas sociales sectoriales, 2015-2016, Año 2, No 2, Agosto-Julio Creator An entity primarily responsible for making the resource Obregón Morales, María Teresa, Directora Subject The topic of the resource Salud Políticas sociales Pobreza Desarrollo social Familia Género Description An account of the resource Políticas Sociales Sectoriales. Es una publicación anual, editada por la Universidad Autónoma de Nuevo León, a través de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano. En esta publicación se presentan los trabajos presentados del coloquio que lleva su nombre, y que por su calidad son seleccionados, de acuerdo a los ejes estructurales en que se desarrolló: Familia y Género, Grupos Vulnerables, Educación, Salud, Pobreza y Desarrollo Social, Trabajo Social y Políticas Sociales, Vivienda y Desarrollo Urbano, Empleo y Crecimiento Económico. Este importante evento constituye un hito transcendental en la formación profesional y en el aporte al desarrollo social y bienestar de la población. Se felicita a los autores por su invaluable contribución. Publisher An entity responsible for making the resource available Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Lobo Hinojosa, María Eugenia, Editor Responsable Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 01/08/2015 Type The nature or genre of the resource Revista Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource text/pdf Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context 2020850 Source A related resource from which the described resource is derived Fondo Universitario Language A language of the resource spa Relation A related resource http://www.coloquio.ftsydh.uanl.mx/ Coverage The spatial or temporal topic of the resource, the spatial applicability of the resource, or the jurisdiction under which the resource is relevant San Nicolás de los Garza, N.L. 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