https://hemerotecadigital.uanl.mx/files/original/16/3313/La_escuela_de_medicina_periodico_dedicado_a_las_ciencias_medicas._1908._Vol._23_No._2._Enero._2000200030ocr.pdf b0007169acb3cd9bcda3689dca385676 PDF Text Text To.,ro MÉXICO, ENBRO XXIY. 31 DE Nú11r. 2 190~. LA ESCUELA DE MEDICINA. PERIÓDICO DEDICADO A LAS CIENCIAS Ml\JDICAS FUNDADO EN 18790011DIOI011E8. 0011DIOI0111E8. Jo:stc periódico se publica los dlas 15 y Se publican Intercaladas en el texto, 61timo de cada mes en cuadernos de 24 DIBECTO.R, las ilustrac!ouea que sean necesarias. 111ígl11ns, con forro de color y en buen pa· .• Se reciben sobaorlpolonea en 111 Redao· poi, siendo el precio desobsoripoi6n anual Dr· Adr1an de Garay, oi6n, oalle de León nfun. 4. el de 8eie pesos en México y siete oin· • , Los ped.fdos .d!I \a Capital y ~e los EsC)lCntn cn los Estad~s qne se pagarán pro- DreS. Angel GaVlñO Porfirio Parra F. Zárraga tadoadeben dm,gll'SO iil Adnunlstrador cu<anwntoporcnntrimcstresildelantadoR. ' ' 'genera!Sr.Dr EdoardoJoublanc, Apar S. Quevedo y Zobiela, ledo 778, 6 lL la misma Redaooión. . No soatlllliteu subsoriptorespormenorl r,ompo de un afio que es lo que corres· . IIOIU!C á U!l tomo. Para el extrnnjero $3.00 R&ítel Cama y Dutd Cerna. Númerouaeltos, cuareataeentRTOI, ,,_~¡ior,...o"" no_,.--.,..,,,------,~------~,--...~=C""C'.C~=-~===""........,,,..,._.--,,-,-,c,:~==__.,...,,,..,,...,-..-.._,... Administrador general, Sr. Dr. Eduardo Joublanc, calle de León ndm. 4, 6 Apartado '1'18. Los recursos auto-protectores del organismo. Nueva base para la Terapéutica científica. PoR EL DR. ÜHARLES . • E. DE M. 8.A.rous. Conferencia dada ante la Sociedad Terapéutica Americana, (American Therapeutic Societv,) y la Sucursal en Filadelfia de la Asociación F:mmcéutica Americana, (American Pharmaceutical .4ssoci;11ion) . Tr:idudda y arreglada por el DR. DAVID CERNA ( 1) para LA ESCUELA DE MEDICINA. Seiior P,res;dente : Seño11es : Ha c.reLdo la Comisión invitadora que la nueva, teoría relati,va, á la far.-\1 acepitair el honor que vuestra So- maco-dinámica, que voy á presentar, ,cieda:d me ha conferido. invitándome ¡mdiera ser <le ailgíin interés no sólo paira que U-eve ,la ,palabra esta noche, para las miembros de la SociedaJCI de ciebo pedir iperdón ,por las alusiones Terraipéu:toca, sino también ,para los ,de qne me vea ,precisaJdo ,hacer á mis pro- la profesión fa!'macéutica, á quienes pia·s invesitigiacio11es sobre la materia , claimos la más ,corclia,I bienvenida en que deseo presentaros. Lo nue moti- estos momenlros. El profe5or John H. Miusser, en va este a.pa.rente egolsmo c1e mi ·parte, un articulo purhlic,ado hace trec; años ~e e~plica por si mismo. (1) En el núm. 20 de LA ESCUELA D~ MEDICINA, correspondiente al 31 de Octubre de 1907, publicamos una Revista de nuestro compañero de redacción el Dr. David Cerna, relativa á la obra del Doctor Charlee E. de M. Sajous, intitulada "Las Secreciones Internas y loe Principios de la Medicina." La Conferencia del Dr. Sajous que hoy damos á luz, y cuya traducción se debe al Dr. Cerna también, trae un breve resumen general del contenido de la obra referida. Recomendamos muy especialmente á nuestros lectores un examen detenido de esta Conferencia, pues en ella descuellan los más salientes y delicados toques que hasta hoy se han dado al magnífico cuadro que representa la Terapéu· tica Moderna.-LA REDACCION. DR. ADRIAN DE GARAY, Profesor de Anatomía:Quirúrgica en la Escuela N. de Medicina y de Higiene y Me· dicina Doméstica, en la Escuela Normal de Profesoras, Médico del Hospital Juárez, etc. Especialista en Ciru¡¡ia y vías urinarias, Mer:a y aparatos especiales para embalsamamientos.-Especialidad para embalsa· mamientos por un procedimiento particular y excelente.-A cualquiera hora se tiene lis· to todo lo necesario para practicar un embalsamamiento.-Cura las estrecheces de la uretra, recto, esófago y útero por medio de la electrolisis, sin peligro, ni cloroformo, rápidamente y sin dolor.-'I'iene su Casa de Salud en la calle de León núm. 4. �LA EsmrnLA 1n~ LA nilEmmN.\, en el ".Aimerkan Journal of Pha,r,ma- Sel·,,a1r tan sólo la lu1oha ·enltre estas Y cy," se expresó en los siguientes tér- i la i\ at.nr.aleza. m~nos: E)1 Dr. Arbra1haim Jrucobi, quien,, d:e "Com¡pairaido el ,presente 0011, el pa- aouerdo con lla 1mayorJa.,de los 1pr~~~1saido de uinos vieiinte años ,aitrias, oh- cos consí·dera la sim¡ple es.p:ec~aicton ser.vamos que ,caida día s,e ha,ce menos ,co~o sinóninno de pérdida <l.e itlempo necesario el u.so de }as drogas." y •de oportunidia:1, ,c.aract,enza ·esta .M asentair, en vfr.tu:d de la de~uc- .doctrina nihilislra como u;n ·COf1;1pne~to ción señail.aida q,t~e ein runos ve1111te .I <le ic;noranrcia é i1111dorencia; mas aun,' años más ueg'.aria á su ",mlnimum" el com~ ªun 1pecado de omisión ique (ª empleo de las ,drogas, citó l.a brnnoo- m:enu,do se eleva: á la ·d-ignMad de cn,neumonía y la lbuberculosi:S, como .men." ejemplos de lo ,que. valen ~l, reposo, el Insistiendo además, en fa verdad aire puro y una ah111entac10n adecua- .conrt:enid.a ,en':iia idocrt:ri111a de Dixon, i1e da. F d · que la tenden1cia d1e todo imall e~ .hacia ,:Más recientemente, Sir re ene la muerte afirma el iDr. Jaicabi (y lo Treves ha. exipresa.do una 01pi~1 i~n s,e- ,sos.tiene ~011 casos p.ráctiicos) q.ue la mejamt-e. Al ad1mitir 1que el hab1!0 d,e ,ta,rdanz,a en l.a aiplka1ción de 1un tratatomar .medidnais ·está muy airraig~do mienrt:o a;diecuado. e.s la causa de que en1tre las masas, c.ree este fai?ultattv.o se ¡pierda un gra1n .número ~le vidas. que e1' uso ·de la~ drogas. s1era siubSlttA la v·erdaid, .irnau1l¡pa.mos, y ~ueistro~ tu~do ·por tma ·vida morigerada, una t.ri,bitm.ales algunas voc,es castigan, a ali,menitaioión nutr.itiiva, Y 1.1na a,bun- los .teraipeu,tas 111üs.ticos, .á l,oc; charl~tane.s, á los ipa.rti:clariO!s de la "cie1~cia clancia ,d,e raiyos soilaires Y aire p,ur?. Con frec-uen•cia, i:111dividuos de bien i cristiana," etc., 1_)or rnzon"'" <;d11e¡a111sen.tada reiputación <;ientífwa, P~1b:liican tes; ,pero ·l,a cu,lv,a:bi:lidad. ~e. éstos me.pareceres ·de iguail l111dole. Y 5111 em- r,eGe .p01nerse en tela cl,e ¡utc10, .Y ha.Sita bargo, se ¿1pt1ed:e aibandona.r el ,uso de podiria e:x;himirs1eles .de oua1qtuer.a fallos me1kamentos? . .ta que se les im,puta!se, .al co~&1?erar Nül1JgÚ111 ip!1áoti-co d,e experiencia., s:e .la a,atilt,uid ele ,n1t1e.Sitr·OS pes"misit·a·S, atreverá á negaJr ,qiu.e fas nu,eve d.eci- quienes n:aicla ha·cen, naida .'?ft,ece~ -~n mas pairt-e.s de l()S bwenos serv1<cios .casos difkiies, ,con excepc110n, quiZJá.!S, iprnfosionales que 1presit,a,mos, depen- 1 de 1111 correctameil11·e cscrüto certi.ficaden ·dir,ectaimernte del 1;'111!pllieo. de los do de defunción si el enfermo :s.t11ct11tnre111:edio.s far.maioéultiic.os. N,u.~slfros en- h ' ... e. fenmos no sólo b.us,ca1n, ain.smsos, eI aittxilio1 si1110 tai111Jbi,én el .pronto crHvio I Obra cirnmstarncia 1q1uc debe laimencle sus ma!les en un m01menlto 'nado. El .1tarse acerca :del ejercicio •Je la mediméJ.i:co saibe ,i1gual1me111te po.r .experien- ieiina en esltos último1s tiempos, es la ci.a 1p11á1ctk,a, ,que fas 1elroga9 consiti1t_u- ,creciente ,pérdi1da ide conframza .que s.e ye,n 9u,s legLtima,s, y, con firecuen.cia, 1 .nata: .ein el ánimo p{11bli1co, con re15¡pecP>us más efica,ces a.r:ma,s die oombart:e, el ,to ,á ,nuesttira ·haibilildad' ¡profesio111a:l. Sin máls fonnüdable escudo ,c1u,e .puede in- tener en menta las fonmas dive1~sas de te11poner enitre su,s erufonmos y la im- llJUe&tr.as ,tarea,s diairiias, los irncal:oulapla,cable parca. bles ,beneficios ·que _;;obre el género huA semejanza die los apóstoles del ma,no .ha ,derramado una l,e-gión con1siaire pu,ro, la alimen1:aición y el a·gua, derablie de .heroicos apóstoles de la pululan po•r alli :lo.s nihilistas en ve- ciencia ·médka, muohrus ,peir.sonas haiy, raipéutica, q.u.ie.nes, á igual .del profesor que, en nos 1momentos c1e ipeli.gro, imOsle.r, cree.n en lia ,do.ctrin,a pasiva, <li- ,ploran, .sin v.aálaición a!,guna, nuestra ·oiámaslo as1, ,de qu1e :la,s ·erufermedaiJ.es ia.)'iuda; y sin emiba:ngo, ellas son las ,~e man\trenen ,denJtro de sus propios. lí- primer,ais •q1ue, al ¡prese¡rntarsie la ocamites; y a1q,uellos se contentan c6n ob- sión. nos a,pedrean. Esto :sicede en to- I 1 1 1 .. ESCUELA DE MEDICINA. das pat1teis, a·un en los 1grnnldes centros ¡ con eXiceipc10n del menourio ,en la sífide ,enseñainza de 1a vetusta Europa. .'lis, y <le la qui1níJm en el palu,d,i1simo, .Así, pues, el Prof,esor Dieulafoy, ele carecen de valor -co11110 agerntes cura:tiParí1s, <ledairó, hax:e poco:s .meses, que 1 vos. Todo vestigio de nuestra gloria á los méJiicos .se les ,cems.uraiba por to- científica ,deibe ,haibeir ·clesa,o.a:reddo en dos laidos: ,en 1público, en :los salones, 1907, en que el Presidente de un,a So... en fos b.ain1quetes, en el teatro, en la cieidad briitánica, e:l Dir. A. B. Bromipprensa, 1e.t1c., y que ihaisrt:ai librns se es- ton, ooó :ase.nita.r, .como pre·liu-dio á sus criblan exipre.sament,e con el fin de za- eX!presiiones inidivi1duales <l,e o,posiicioherir á La prnfesión médi·ca ! Como se nista, lo siguiente: · wm1pre11Jderá, :os resu:Jtados i'llme-d:a"La aitmós.fera esitá cargada ,Je e~ tos de esta call'llpaña son: ·que á mu- cerplticis.1110. Aun en esta. Sociediafd, si chos, mu,ohos inocentes, .s,e ob)i.g a a ail,gún miembro 1de ernia se rha a:tr.evido ca,er en .ma1ws de los .charlaitane.s; que á in1t-roduci1r ést,e ó aiq1uel aisu.n.to relalos sis.temas curaltivos, hasaidos en el tivo á traita1mienlto1S meidiici.nales, 'lo ha mis.ti.cismo y en la fa1seda!d, aJquie- heoho temeroso de 1110 conseguir su r,en caida dila mayor .p.restiigio, y quie obj,eto, tenie,ndo ,e,n ouenrt:a, ,que si sius los come11Ciantes en medkimas de pa- a.r.gumenitoo ~1e refirier.an á la. eficacia tenite a1cu1mu:liain riq1Ueza!S i111con,tables á ele lais ,dwgias 1en el lt.raltamie:nto de fas co~,ta, '<:le los incautos. e.111fe,nmeid'aideis, tt:aile'S argt11mentos se¿ Cufál es la causa determinante de rían sometidos á la censma. y recibitodo 1C1Sto? En ,pri1mer l,ugair, debemos dos ,por los inorrédulos ,con sonrisas ha.cer .un a1111áili1sis i<le las oaus1a.s que desideñooais." motiivain J.a def.e,ociónó en nues•tras fi¿ No estareimoo 1,u.chmdo má:s bi,en la5. A la ver.daid, y según lo afirmó con la ig.nora.rucia, 1q-tl'e con los juiJcios Llewellys F. Barker, en 1900), á la er.ró.rneos, de los enemi1g01s gnatuitos1de conlClusión ele t1J1 si,g1lo en .qt11e !todas , los meiclí.aamentos? Por otra parte, lais ciein:ci,atS, con exceivción de la meidi- no es cierto ·que ,e111tire los individuos ,cina, ha,bíanse ldes1a,rro1la:do die tVna más iliutSJtrados .de lai {llrofesiión médica, ma:nera notable, •paira mu.dhos !,a far- 1 es donde enc.onltra1mos• el 1!11Jáis pron.unma1co-.teraipia, en térmi:nos g;éneralas, ciaido ni1hili.sm.o co.n r.espedto á la efise enconrt:naiba .morilbunda casi. caici a die 1as 1el rog:a s ? 1A. pesar ele tocio, y :s.i,g1u ie,n--1o Jo En mi conce,pto, e&be ni1hili,s.1110 teasein1ta1do ,por eil D.r. Jacoby y otros r,a1péu1tico ·debe aitrihuürse á u,na ca,usa médiicos .di~tinguidos, ¿debemos atri- , en1teira1men,t,e :diE,tinta, 1ca,usa que ca,cl.a buiit· á una.. i.g,1101rain'cia .suJpina el es,cep- ella :se ha.ce ,máis notabJ.e. tírcisimc, d:e allg·t11no1s prácti cos con resBioh'at lo .ha diaho, y idie éEtl:o ha pape.c,to á la 1bonda!d. lde los meelicamen- sado un siglo, 1que la. liarmaicología, •en tas? ¿ Qué 1profesíonistta se altreye11á á sn éépo·ca, .no era u1na ciencia <le que 1rngar la: eficaci,a ,(11el mercurio en la se 1poidían. acu¡par 1as inteli,gei11cí.ais mesífilis, de la quinina e,n la malaria, d•e'l tóclica,s. Y á ,pesarr •J.e los .numerosos hier,ro ·en la >aneun:i.a siuu.ple, <leil arsé- tra\bajos ,que 1se ,ha.n llerv,a¡rlo á .cabo .paniíco en la anemia ,perniciosa, del ex- ra Msol!Ver ,p,wblema,s, que la farmatraoto ,tiroid1eo en e.1 e11e1ti-11 i~,111 o y 011 cología presenta 1á ,clií.a1rio, la abservala mix;e<le.ma, :de ;Ja a.ntitoxina en la ción, de Bi1oha1t es a¡p:lka1ble, ,a{m en difterí'a, de La idi'g.ita1l en deiterminaelas 111tteis1tros tiem!pos, á j.u.21ga1r 1por las opiaifec<:iones ,c,adfa.cas, <lei salicilato ,die nio.nies 1q1ue •hoy se la1nzan , s01sten.iendo sodio en el reumatismo m.us.ctrlar, de que la ,tieraipéuti,ca: no se ha colocado la es,trilcni.na e111 la ad in,a!l11i•a. v d,e I soihre el nhneJ del eimipiri~no. dhrO'.S med i1c1a1t11 enito;; q u e pu di cr a ;1 ciTodOIS .s.aJbennos, ,por ejP.mplo, que el t.a,i,s,e? me,rc11rio es ,1111 ageinite curativo en 1a Y sin ,emba1rgo. el Dr. Fra,nk Bi- 1sifüis; ¿,pero se ,comoce ,su modo d•e llings elijo. en 1903, que l,as drogas. obrar en este caso? Manquat, en la 1 JOHANNSEN, FELIX Y COMP. .' 1 \ ANTIGUA DROGUER.LA DE LA PALMA Profesa 4. - J 27 México ........ A partad0 313. '~e!lemos un gran surtido de aparatos, enseres é instrumentos: todo lo que necesita el medico; todo lo necesario p¡Lra el cuidado de los enfermos. �LA EscrrELA 28 ' 1c1e su "'f eraipeu ' t'ica, " úlrt:ima e!clicio.n asi,e.n'ta lt·ennünamit e1menrt:e ,quie no; q,ue es im¡posilble eXipli.can· los efectos •de esa drag,a en la afoación ,de reifereincia. Otro ,d,e l~s 1medicamen.tos asáz eficax.:es en gria,n ,número de enfermeda<1,es es el yodo, lo m,is,mo que sus sates. El Dr. Hare adimma qu,e, como alterainte, -se igmora en lo a,b,olu,to ba naituraleza ,de la a«ión fisiológica del yodo. La e,s,tirella de ,ma:yor magmituJ en el firmam·ento ide los agent'es medici·rnaile's mo·dernos es la "a.n(ütoxi,na," ' suerte en cuanto a' que corre la misma la expli.cadón ,de cómo sunte sus 'efec.tos. A:l hablaw de ella el Dr. JI. C. W ooo, ,de~pu,és de t.raer á colaición la1s máis conor;rl,.s teorías relativas á la acción ele ,dicha Jroga, sin dejar rle ten·er en ceenta j·¡ c'e Rhrliich. dice: "Debe.rnO!s cc-nf e\-ar .q ne no te:1 e,mos uin a j,d ea exaiC't,a aee.re a el e eó m u oh ra este mecliica1111en,to en, lcl)s enfermedades i.nf eociooas." El extracto tiroildeo es otro agente ,medfüci.nal 'Ver<la,:\e,ranrente maravilíom, .co'!l pa,rüculari1da1d en el trart:aimiento de la ,mixedema y del creiti.nismo. Res,pecto de su acci6n fisio11ógica nos <liiée Laulanié que, hoy p.or hoy, no se en,a1.1en,tira ·un 1solo rayo· rl,e l,uz 'que no:s g-uíe ha1cia la solm:iiÓin del problema. En ,cuanto á fa, ·di~·ital. los Doctores H . C Wood, padre é J1ijo 1 asientan Jo siguiente: "En 1111es,t.ros exiperi.mcn.tos' sobre el coraizón, al des.cubierto, de los mamíforc,s hemos vis,to en los úl-timos ' digita1li110, por decirlo así. del <l,raima escenas ,tan cn11iosas que no podemos iproponer una teoria su,ficientement• sa,tisfaictoria ,para explicar la a·cción fü1iológica de esta idroga." ,E sta ,g:eneral obsauridad de a,cdón es más ó menos a¡plkable á todos los imedkame·ntos ,qiue se a1ministran al initerior. ' En olo general, la farmacolo.gia. c¡u~, según la e:xipresió,n despectiva d~ ~1.chat, se enconrt:raba en una condi1c1011 deplo-raible al principio del siglo pasa, 1 1 ! 1 1 LA DE MlmIOINA. do guárdaiba á la tenmina,ción del mi s~o. igual ~s,tado de atraso, á pesar d·e un sinnúmero ele importantes t:abajo~ c·ient!ficos lle1Yados á cabo . por infinidad' die invesitiigadores e,rndito~. Así lo exipresó alguna vez .e:l gran cllnico sir Andrew Clark. Bfe.ctivrumenrt:e, nadi·e ,p,uede negar que la farmacologla no ha al_canzado hasta hoy los 1prog,resos ob.temdos por otras ramas de la m:ediciina, co,mo por ej eim¡plo, el dia_,gnósiti~o, fa qu Ímica fisiológica, la histologla, etc., r~mas 1q ue han adqni-rido un Luga~ pr~mme1~te en el caitc1.logo de las ·ciencias n;eclicas. Y no obs,tanlte que .Ja teta,peutica es la 1111ás i111¡po,rtan te ra1111a de tocias ellas, pues ba,sado en los . resultados de su aiplkadón, el público. en O'e.neral e,l mundo entero, en. fin, JU!Z~-a el ~a.rlácter de nuestra habilidad profesional, la tera¡péutica, repetimos, 11 0 ha salido nunca ele la caitegoría de arte. s.cncilla y ,lla,namente haiblandc,. .\ún en n,uesltrns tiem1pos, se adminisfra un remed'io ,por razón de que se ha ob~ervado ,q,ue pwcluce más ó menos bu.eno~, efecotos en ésta ó a.quélla enfenmt.?dad. á juzga.r ¡por la ex,p~rie,ncia personal de ,tal ó oual práct,í,w. Las secciones de los :libros ele texto, titularlas "natamienrt:o" é "t.eraipéutica " son tan sólo relaciones de las droga1s que, según se aifirma. son "ú1tiles 1muy :par,ticularmeiúe, asa•z e-ficaces, de aHo ,·a·lú," ó que s.e "emplean 1comu111i'mente," etc., en ésta ó aiquella con·dición pait:ol,ógica, ,pero sin d,a.r la menor idea ó exiplica,ción a·cerca de "cómo" obran al ,combatir lo~ prooesos rno·r.bosos. Esto no solo ori-giina errores á ca,da paso, itoda vez (¡.ue, com.o sucede ,con frecuencia, una: d'roga útil en un período dado de. m~a enfermedad, ¡puede esta·r contram'd~,ca,da e? ctro periodo distit:lto de lf :misma, sino ,que tanntbién cle¡a a,! med,1co ~,e ,con·· cienicia con el teimo,r de ,que ~mzas. el remetdfo :J)'l',escrito res1ulte mas ¡pequclicia(l 1qu.e bernbfi·~O. De ~u1 el cuerute, ,casi diario, cam1b10 ele ;rn~d1came11tos, ·efec tuado por el ?rache?, como lo com;prneiban el creci,do ll'tt' mero· ele cliYersas cla~.es de pildoras, 1 1 1 fr:·· ~~RcnELA DE _A,bororn.A. 2H mix.tmas y otros ,compuestos. que á a1b~ol,u ta en u na sola pero sign,iifiti \'a veces se enn1e1111tra á la cabecera del frase: "las de:ficiencias de la fisio.Joenfermo ó ea alguna alacena próx; n,a gía." á su alcoba; tordo lo cual contribuye Paora ex:P1Jica.r inteligentemenrt:e la al ·cle~1prestigiti en que ha caldo 'd Ír:· a.cción -de los alltera,n_tes y de los tóniraipéu,tica. ' cos, ,t1ónii1co.s y al,t eran,tes q1ue á diario ¿ Debe, pues, ca,usa,nnos aclmira,ción em¡plean los ¡prácticos, se necesita tela circunstancia de .que profesionistas ner un conocimiemto exac,t,o acerca de reconoc1da habi1lidacl. profesíonis- del metaibolismo en general, base -ele t:as que se han cfülting·u,j,,Jo en el diag-- la nutri,ción. Aihora bien, Je. que se saibe nóstico, en !a histología y en la qulmi- SOlbi e el panticular, según si,r Michael ca patológicas, hayan perdido la fe en Fos,ter, ya, di1fo.111fo, "se compone de la farmaccterapia? ¿ Estamos justifica- bTeohas y conjeturas." dos .para atribu,ir á ignorancia crasa La acción de los estimufanites ,car· esita desco111fian,za en •un sistema ele te- día1Cos ,p resenta como p,riniriual fenóraipéutka q.ue es tan ir.ra:cional y an· meno la le111tilt'ud en los m01Vimientos tiouaido, como ::1011 precisos y .moder- del! rnraz6n ¡por medio de! mecanisimo nos los demlis ramos de .Ja medkina? , inhil..itorio. Pero los fisiól01g01s, se.gún A lai verclaid, y "iprecisamenite p.orque Lanley, "están alm 11rn1,y lejos de sal:a farmaco,tera;pia no ha mar,chaelo con ber con precisión cuáles son los prola velocidad, de las otra.s -mimas de la cesos fiisialóg~cos en que está •basado ciencia médica, gran número de profe el fenómeno ele la inhibición." sionistas," al decir del pwfesor LleLos diaforéticos y los siailagogos aicwellys F. Barker, "la con,sideran casi tivar,. respectiivamente, las glándulas moribunda." ' sudorifiicas y las salivaíleis, debiidOI á la Exaiminemo8· aihora la causa de es- dilatación prodmi·da en 1los va,sos de ta deploraible ·condición de la !teraipéu· , con el aserto de 1Cha1pnnan, que dke: tica. ¿,Debemos· •a,trib,uir-la al creci1do e~tos ór:ga.nos. Mas nO's enicontraimos número :.le irnvestigadores Pn el terre- "aunque va,rialS e:x¡pHcaciones ise han no de la farma.co-.dinrámica {, que he propue.stto, .relatiivas á la manera ,de aludido? Aun su¡ponien,do que los c,bra.1 de los nelíVios. v.a:somotores, ninerrores eX1pe.rimenitales á que ya ten· gu n.1 de ellas es satisfac.toria." dré ocasión de referirme, hayan dila-· E estuidio de 1los hipnóticos y de los itaclo su ,progre·so, abrigo J,a fir-me ane ,tésicos presupone un conocimiet,creencia de que, si no fue.ra por lo~ toto exa,0to acer,ca de los iproce~ois ficasi insiltperables 0ibstácu1Jos ,q.ue se sio:0gicos que producen el sueño. 1Pehan encontrado por otro rumbo, la ro según Bradbury, "el fenómemo del teraipéutica, se tendri 1. ho,y como una sueño está aún envue,lto en el m:~te,el.e 1as ramas más aivanzadas de la me· rio.' dicina, ,gra,oias á los traba9os eJGperiT.c,s analgé~:icos, los sedaitivos y :os merit'ales ele los investigadores. Uno esti!11oulantes de1ben su acción1'--' á la·s de eS1tos últimos, 'el Dr. Horatio C. mo i:,fiJcacione.s e.n el carác,tier de los Wood, padre, e11 nnás célelb.re aipóstol impnl1sos que se desµiertan en los fide la tera1péu1hc·a ex¡perimenlta~ entre larmen,tos nerviososr; y, sin embargo, nosotros, y aivrios otros tan afamasegún Stewart. "no saibemos, á punto dos como él, en diverso.s palses ex· fijo: ·en ,qué ieon·sisrt:en esOls i1mpulsos.'' :tra!lijeros, nos ha1brla.n da<lo, mucho 1f.ás aún; ei~te factor •tiene relaciones tiem¡po ,ha, una hase se-gura pa.ra el íntimas. ,con la oxid,ación mus-c-ufa.r, empleo inteJ.i,gente d.e la~, drogas, si tra,t~nclose de la aicción fisiológic.a de Sius razonamienlt:o.s no htllbieran sido los anties:pasm.ódicoo y los excita,nltes. interrumpidos iá cada instanite por una Pern asien,ta LauUan1é qu,e "permane .. lamenta1ble circun.stand'<l., á la cuall 1lamé la aitención desde el a,ño pa:sado, cernos en una igno.rancfa abso1luta con retspecto al mecan~smo de la, oxidación circunsotancia compre1dida ele manera org"ánica." �30 LA EscuELA DE LA 1\fgmcrN A. Los purgantes p,roducen s11s ef~ctos fisiolóu:Os nos .proporcionen los datos al través de loo fila:men:tos nerviosos que n:cesi•tamos ,p ara .colocar,~ 1,a farmotores ó secretores, ya sea qtte di- ma•cología soibre 1una base solda, bacho., e,f eie.tos sean debidos á una es,ti- se que tanta ansiedad des·eamos? En mula da· ,a'C'tividad secretoria ó :peris- todo es,piritu de sinceriitlacl -cr~o. que, táltica. Langley, sin embargo, :'°stie~ á juzgar por las ,actuales con.cltc1011es, ne que la,s refaciones entre el s1ste111a es ,remota toda es1peranza. nervioso de los· ,intestinos y el cereEn primer lu,gar, un examen _su,perhra1 "son, hoy IJ)Oil' hoy, nar.1'.'. más qu·e ficial ·de la litera1tura de la, fiswlogLa supu·estas." . I nos revela el 1hecho ·Je que hay muy Los eméticos sugieren un conoci- pocos que se .dedican a,l estudio de los miento amplio aicerca del fenómeno pro1ble1111as íisi.oló,giicos á ,guie he heoho fi.s,io.ogico, ·,por ,medio ,iel cu_al se :pro- referencia. En segurudo h:;¡;:::.r, se .ha duce el vómito; .pero, ail decir de Fos- <lescuidaido la aiplicadón del ptincipaJ! ter, "es ,oompliicado y _en muchos ca- método 1p,or medio ·del cuail la ,labor ws obscuro el imecan1s1110 ner;yioso del fisiólogo fueria más fructl&erai; que procLuce. el vómito:''. . métodlO sugerido por los asertoS' de ;Para explwtr la accion de los dm- un gran maestro .ruso, el profeS10r riétic0,s debia cometerse á fon<lo. el me.. Pawlow, á ,efe,cto de q,ue en muchos ca-nismo ,fisiológico por med10 de!l ca.sos el ,mlédiico pronuncia un ve,recuail se prod1Uce e.! vómito,! :pero, al I .clicto miás correcto (trat'ándose de los decir de Foster, "es comq)hcado "! en fen!ómenos fisiolbgicos), ,que el fisiómuchos casois obscuro ,el meca.rnsmo logo ,mismo, y ·de que la o:bser,v·a:ción ' .t " nervioso que produce e.',1 vomu o. . dínica continuará siendo siem1pre una Pa,r a ex.pli.K:ar la accion ·die los <lmmina rica en hechos fisiológicos. réticos debla: conocerse á fondo el meEn tercer lu1gar, Los fisiólogos, y lo caniismo fisiológico ipo1r medio c].~l c.ua'l se efectúa la s.e.creción de la or111a; Y digo -con ,b<astanite pena, se alejan de á este re'Spec-toi Landoi'S aS:rnna q:ue nosotros caida dia más y .más. No ha"hasta hoy tan ,sólo s·e conoce 'la i11- ce mu,ahos aiños que un .fisiólogo, el fluein'Cia que los nervios ,vais01t:notores Dr. Meltz,er, dijC>: ejercen sobre los. yasos .rena1l~s para ¡¡La fisiologia tiiene un linaje mépnoduicir la fi.l:tr_acion le 13: onna, lo dico, fué .creada por los médicos, y ésque quier·e idec1,r .q:ue se ugno:a par ·to,s le praporcionan aún asistencia y compileto cómo. obran lo'5 nervios se- alojiamient,o. Sin- etmba·rgo, la fisicolocretorio,s. .gfa lia11za. sus frecuentes ,gri•tos de inEn una ,paléllbra, pues, toda subdi- , 1diepenr.:lencia ·directamente contra la visión 1.1mipont an t e <l e la terapéutiaa 1111edkina. Esta es .una cien,cia prácticarece ipor ·decirlo as.i, de los más ca, 1pero demasiiaido inexsac~~; y_ la fi' · · tos •por medio conOICLmten esenciales siolo1gla pre.tenide se,r una c1enc1a pu..d,e los ouales .se 1pu1diera dar un~ ex- ra, exaicta. Por esta rnziÓn orocura aleipli.cación radona,l con resipe.ct? a la j a,rse de la medicirna, manifestando a·cción fi.s.iológkia de !.os med,1camf,n: dese.c,s de asociarse .á la flsica y á la tos. y ésto 110 es aiplicaible tan s-ólo a. 1 química, ó, mejor idiaho, de .re.ducirse la terapéutica:: la._ 1pa.itolog1a sufre Y ha á estos do·s ramos de la cienda." sufrido por la misma irnusG., to1a v·ez El tie11111po 1ha venido á confirmair la que, en úHimo aruáli_sis, lc:1 eJe.ctos morbosos de las 1tox111a·s ba:ctencas. ve1~dad ele los •an teriores conceptos, y de la·s endotoxinas, -de los venenos, ú ha.cer mlás pr.oif.tmda mi ,convicción ebc., se manifiesita.n en la eco1w~1~a: de qu·e la meidicina, y ,muy particular· de la misma ma,nerta. que las dosi_s mente la farmcrcolo.gía, seiguir.á 1mantóxicas de los medicamentos aKl'im- tenién.do,se en st1 aictuail •d,e¡ploraible co1rdición mientras e,spere obtener de nistrados con insistencia. ¿Hay alguna es,peranza ·J·e que los los fisiólogos una explicación satis1 ltl'!ClTELA ll.B l\1Jwrc•1x.L 81 1'fac.taria, inequi,voca, acerca de las e.x;pucs.to á la exiperi-menitación. ·úa funciones orgamcas. · .creencia .,que se aibriga en -estos casos, ·Esrto no ,quiere decir que no se del)e a1pa·rece aun más aibsurda cuando á censittra·r á los farrmacólogos también; I los números ,menlCionaid.os aigregamos r·ero ,sus deficiencias, á l•a verdad, no el ,heoho de ,que la .droga 51ufre una s·e pueden atribui·r á falta de esfrermodifocación quimica en la san:gre, zos !Pan jiluci,dar nmltitu1d ·c1e pro- , (ya sea ,que se •dé por la .boca, por blemas que á aquellos, ,según 1se cree, ' el recto ó lhipodiérmicamene), mucho toca resolver. Esas defi.ci·encia·s se de- an1tesi ,que llegue ,á ¡ponerse en corntacben, en mi concepto, .á errores de ·p r·o- to con la 'fi.bra muscui'ar, y que una cedimientos ó inter¡pretación en el , gran ,parte de la sangre está pasanrnr,so ele sus traiba1os ex.peri1menta- do constantemente al sisteima linrfátiles. co, lleviánclose consigo di.cho liqui1do Entre dichos errore.s se encuentra una ,porción consicl'erable de la ,droga. la .creencia de que las -drogas aidmi- ~or otra ¡parte, si la di;giit.al obra <linistraidas por la boca, por el recto ó reictam ente s.o1bre el cora,zón, ¿ipor qué hi1p~dérmicamente, pasan á los tejjjos es (fne su influencia es nnás e:fectiw y e1ercen su alc-ción sabre éstos. En soibre el laido dernaho de este órgano los libros ·de texto, 1:)0r ejemplo, se iq,ue sobre el izquierdo? Si .la ·sang,re afinma que la digital aifecta directa- lleva la 1digi:tal ·al corazón, todas la.is mente la fibra mt.t,S!Cttlar ·del corazón, fubrns musculares de,bian ser ,a¡fectay q,ue el a.Jza ·de la presión arterial y das de igual manera bájo la acción die el aumento en el volumen del pulso, aquel me,dicamento, y no·· unas ms se deben p-rincipaJJ,mente á la fuerza qn~ otras. ~xist~ otro hecho signifiim.pu.lsiva ,que la ,d,roga impart-e a1l ór- cativo: ,prevra sec.ción d'e la médula gano cardíaco. Esto se basa en los e~ipina:l evita los eifectos de la• droo·a ., ....! b resulita,clos,· ·:le aquellos exioerimentos, en cuest10n, oua•t11UO se administra al 1 en que el ,co,raron, al des·cu·bierto ó interior. E,s de toda evidenicia que la aislado co,mpletaimente del resto del 01pe,ra,ción a.ludida no evimria la alCorganirsmo, rect1ipera su a.c.ción ritmi- dón 1de la digi,tal, si ésta c:!:::-ara dibajo la irnfluenóa de una solución recitaimente sobre la fibra mus,cular cai 1 .ele digital. ,Pero este ,procedimiento . cardiaca. ¿Debe, pues, c-ausarn.os soreXiperimental e,s engaños.o, y lo· prue- presa el .hecho d'e ·que los ,joctores H. b.an los he1ahos 1qu1e pa,so á eX1presar. 1 C. :W:iod, p~~e é hijo, aiS1eigmen, en La ,miás; ,dlélbil soiu.ción que obra so- ,,la ultima edicion ,de su "Terarnéutica r ," bre el órgano .cardla:co, a1plirn;Ja direic¡que en el presenite oo se pue-de pro•tamente, ,paira producir el efecto alu- .,poner un.a teoría que e.x:pl'ique ele una dido, es de r sobre .50,000. Ahora manera sttrfi.cientemente clara la a,cbien; urna .grande ·dosi•s terapéutica de ción de la drO'ga ?" "digita,Jina," ¡por boca, es 1de r l4 de Se ha desmostrado cllni'ca y e)Qperigrano (o. r.5 .gram.), la inm.t, ,.:Jisuelrt:a menta:lmenite qu,e las ·Jrogas, en su en el líquido san1gulneo, ,pnoduciría maiyor ¡parte, Olbr.a.n, en lo general, souna ,solt1.ción cüatro veces más débil b!'e, los centros nerviosos, y ,que lOls es decir, sería de r sobre 200,000. Hi~ fenomen.osi ·q'll'e se observan en consepodérmica.mente, I 1¡4 ·de grano cuen~ia :1; ello, ó son producidos por (0.004 grnm.) de di,gitalina prnd,uce la ag1tac1011 (le estos centros, ó son el e1e-ct.os fisiológ~cos bien marca.dos, y, r_e~t11ltado de una diminución ó pariá· s111 em¡ha·rgo, esta •cantda1d equi1vaile lllsis ciom,ple1t'ai de su activird'ad funcioe~; J.a corriente san:g-ulnea, á una solu~ na'L c1011. de r sabre 800,000, solución diez El doctor Carlos Richet de P,aris Y seis veces más dié.bil de la que rerul- ha d'icho que Los tóxkos '(.con rara~ I mente se necesita :para i111fl.uir en la exceipcioneS1) casi no son venenosos contracción 1mnscnlar de un corazón á no se.r que obren directamente so~ 1 �32 La bre la "celdilla. nei:viosa. Y agrega el consiguienle vaciamiento de los órganos cono·estiona•dl()s, por los resultados b ' • di1s1tinguido fisiólogo, ·q.ue en el org~de l,ats experiencias mas recientemennismo, la cel<liUa nerviosa, con detnmento de otr.as celdillas (las, muscula- te practicadas, se ha creL:lo que la droga en cuestión, en realidad, conres las glandulares, las epiteliales), tra1e las a11terias. Un aniálisis. sin emes '1a más sensible :á la acción tóxica. bargo, <le estas eXiperiencias, demuesSiendo esto alSÍ, las celdillas nerviosas más sensiibles, es decir, las d·e l,os cen- tra que la teoria es la verdadera, y que la con'stricción de J.Qls vastClS observa•cla tros netviosos, s'On las primerais en por aJo·unos. investigad'Ores, no era desentir la in,fluen-cia ·de lalS dósis ·tóxibicl,a, la d,roga. La enorme cantidad cas mínimas que re¡presentan nuestros ele ésta, empleada en Ja.s experiencias medicamentos; y he aiqui lai razón 1por aludidas, habla •producido ltna .Jilataciué cantidades tan ip~queñias de ac~- ción vascular tan intensa, que á connitina, como, por eiemplo, 1\400 ~e secuencia de ella haibia wbrevenido grano (0.00016 gram.) pueden de:pn- 1 •1u1a in1hibkión en el catabolismo de mir 1toda la ciirculación, y ,causar tor- los product01s excrettorio:s en los capipeza muscular y cUeibilidaid ex~;ema, lares periféricos; y estos ,productos, asi como, ·quizás, una senisacion de siendo, como s,on, :podero"v" cvnstrkhormirrueo en lais extremidades. tores vaisculares, se:g-ún la más recienUn ~egundo error experimenta•l que te teorl.a emitida sobre la nrnteria, esno~, lleva á la confusión en la mayoría tos productos, repetimos, yenclan la de~ los casos, es el uso de los aniésté- acción vaso-dilata ~lora del veratmm sicos en los animales empleados para viride, dando P'ºr reisulta1do la con·sest:udi,ar J,os efectosi de una droga dc3:da. tricción vascul.ar. Por ejemplo, 1se había considerado el El error que deibemos considerar en cuernecillo <le centeno ·001110 vasoconstrictor, según los extensos estu- seguida, error que ,también ha, extradios ele reputadios investiigadiores, hasta viaiJo el criterio de los investigadores, que otros, basa,clos en gran. número de es el ·uso ex,perimental ~le cantidades ex¡perimen'tos, ,han venido á declarar enormes para determinar la a•cción que el agente .Je referencia no produce I fisiológica de un agente terapéutico. conce.1~tración yascular. Exammaida la·\ En ,un estudio recien te relativo á la cuest10n clete111damente, se ha encon- acción terapéutica del yoduro de ¡potatrado que el éter, que se administra sio, por ejemplo. el experimentadof para producir la aneste~ia ~n el animal adminiisüó á sus animales dosis que experimentado, es en sl misml() u11 p,o- en el hombre represent2:ban 346 graderoso va1so-constrictor. Y rcómo po- nos (23 gramos). Los ekctoS' produdía asegu.rarse, por tanto, que el cuer- cidos por semejantes cantidades nó neci.Jlo de ,centeno caitrsaiba una con- I sólo no dejan ele ·darnos una idea miás 1tracción en va·sos ya contr,a:idos á un ó menos exacta acerc.ai de la a,cción ' teraipéutica del me-Jicamentio que se rrrado nota1ble ·por efecto ·del éter? :,., Otro error, qüe es •un obstáculo pa- eistudia, sino ,que ~e 1¡:nreden considerar ra el progreso ele nues,tros conocimien- como los ~le 1111 yerdadero envenenatos, relativ{:s á la acción ele la1s d.roga·s miernto. Dice muy bien Hale \Vhite: que a:fectan 1parti'cul,armente el siste- cuan1do una droga, en dosis moderama carclio-vas,cular, es qne no se tie- ·.:1,a,s, estimula una función. en grandes nen en cuenta los ,productos excretto- cantidades. la paraliza- con frecuencia, ri·os ,como factores en dicho proceso. Esto se puede a1plicar á una gran ·parP.or ejempJ.o, aunque el "veratrum vi- te ele los ex1perimen•tios que se nos han ride" se ha con·sicleraclo como un po- dado á conocer. y al hecho a1puntado dero1so ·dilatador de los v,aisos, capaz se debe atrihuir nueistra actual ignoele caiusar la acumulación de la sangre en los ,prooundos grnndes ttl'bos, y el rancia con respecto á la acción frsio- i • 1 1 BOTICA. DE LEON, ESTABLECIDA EN 1855 ENcrso, Farmacéutko graduado. Facultad de Ohio, E. U. Especial atención en el despacho de recetas. Responsable: AMBROSIO CALLE DE LEON NUM. 9. (Frente á la Oasa de Salud del Dr. Adrián de Garay). ~SCUEU DI<; lógica de muchos de nuestros medicamentos. La q,uinta cau&a de nuestra información en la materia, es la creencia de que ¡p10rque ciertas drogas, la atropina, por ejemplo, paralizan las terminaciones periiféricais · de los nervios . ' por medio de una acción directa cuando ·se les a.plica loca1lmenJ!:e, elÍas deben producir el mismo efecto cuando se les adiministr,a 1por la ,boca ó por la via :hipod:érmic~. Si la dosis má:s, pequena de atropma que pueda pro::lit1cir un efecto fisiológico, a:dministrada á un animal, se u1sa par.a hacer una solución con. toclia la sanigre y la linfa ( en que ,ha circula1do la droga) de otro animal, 1e i~ool peso, empleado para una experiencia de comparación, e::~ encontrará ,que dioha do··is resulta inerte: P:imeramente poq:.ie la solnción obtemda de la manera des.crita e·; débil, y, en segundo lugar, poquc la dr:oga ha suifri:do una .!.'!Le;ación qu!D:t·~a. por la acción de los cue11pos a:nJ!:1.00.xicOIS de la sangre. En el animal viviente, y con ,particularidad en los ca;nívor.os, este último proceso es mas activo que en la sangre extraldai · á grado tal, á lia yerdad, que el lliqui~ ·do s.a.nguíneo derivado de ;un animal que ha Ssufrido los efecto·s fi,siológkos de la droga ailu :!.ida, resulta aibsolutam~nt~ inerte. Del error 1Señaladc son ¡prm.ctpailmenite victimas los fi,siólogos, error que se ,puede aplicar á los efectos _de ~a pilocarpina, la muscarina, la 111c01tma, y otros akaloi,j~s, em¡pleaidos por ellos en sus experiencia!l; P?eis muahas de las conclusiones te· mellas por aquellos invc$tigadores como justificada·s, son realmente :l.efectuosas y faI,s.as en s,u aplkación. La sexta Y última causa de nuestros errores en la m'at'eria, á que deseo llamar vuestra Mención, ec; fa que ind~t · ~ablemente ha costado mu·chas vHas ª ~her: Lai presunción <le que cierto~ feniomenos pro.ducid:Os por la1s drog:is son mia,nifestaiciones de una función n?r;mal. Se dice, por ejemplo, : le la d1,~11tal ha:ce menos lentos los movimientos del 1corazón .por excitación l\bmCIN.A. 33 de) neumag1ástrico. Sin embargo, no existe t erreno firme en a ne basar esta cr~enda. En primer lugar, y oomo asienta Porter, "no se conoce la natu~leza del aparato periférico por medio del cual el neumogástrico retarda lo~ movimientos cardiacos." En segundo. lugar, la.is coronarias y otras arte~i,as del corazión, ·á 1pesar de que los fis10logos enseñan lo contrario están provi·stas de nervios vaso-moto~es co' mo es,tia., ·dem10s>traiJo con las micro~ fotograíia,s que se encuentran publicaJd3.'s en mi obra intitulada "Las Secrecione~ ! nt;',rnas y los Pri~cipios de la ,Medicma. Ahora bien, se pu.ede probar que todos los medicamentos que retardan la a cición del órgano <le r~ferencia, P1:>ducen este efecto precisaimente deb1-do á la constricción que ca·u~an en estais arterias cardiacas; es decir, reducien!do el volumen <le la s'angr; ,que abasitec-e las paredes <le! oora7on. Por tainto, no estamos en presencia de un fenómeno normal cuando, bajo la in.fluerncia de ,dosi; grandes _tle aigentes cardiacos. observamos Ie,nttt~d en los movimientos, dd cor,.zon: ~mo en la de un efect o mo11boso: deb,ihdad :Jel músculo cardiaco, .á cuyo factor de1be aJgregarse la aumentada .resistencia q:uie todo el sistema arterial ,presenta á 1'a1S corutradiccion ºS del ·Corazón, lo cual se tendrá co~~ otr~ :~usa,que ipor fin contribuya á Ja par:ahsi·s. de este órgano. 1 1 . Podrlan traierse ,á colaición otros e1emplos 1de los errores en que están basados nuestws conocimiento·s gen~ra,le,s respecto de la acción fi.si,oló· gica, de las d~ogas. Pero los pocos enumerado.s, Y sm .perder de vista las imper.fec~iones 1señaladas ·de la fisiologla has~ai,~n 1para demostrar por qué la it:1e~ raipeuttcai ·no se ha mantenido en sus pmgres?s á la, altura de otros. ramos d~ la cte?cia, médi·ca; por gu,é ha tent?o razon el prüiesor Sollmann miembr~ d~J Con~ejo de Farmada d~ la: AsocLaicion Medica Americana, al e~pr~sairse, ,poco ha, en los siguientes termmos: · "H ace una genera1Ción en· que la te- �LA. LA Et:WUEL.A DE }bDICIN.á, rapéutica se tenla como arte, :próxima á convertirse en ciencia. Hoy no se puede clasificar ni como arte ni como cien-cía; se le puede considerar ltan sólo como una confusión." As1, pues, me ,creo oon derecho para insistir en qu·e neceisitamos imperiosamente dedicarnos al <lesarrollo de nuevos y más productivos trabajos intelectuales, si ,d:eseamos ensanchar los horiz,o,ntes de niues<tra .profesión, fomentar sus fines humanitarios y perpetuar su existencia misma. Abrigo la creencia de que, como farmacólogos, ¡podemos ,concienzucLamen1te remediar el a:etu al estado de cosas y col,ocar iá la tera-péutí,ca en ·el digno 'Puesto que una dencia debe ocupar. En ninguna época de la historia .Jel mun•do, como en la presente, se ha encontrado la medicina más rica en heohos clínicos y e.xiperimentales, hec•hos ·que 1precisamen,te se necesitan· para llegar iá. La meta de nue·stras ambi,ci,ones . .Consta:ntemente esouichamos ex.pres.iones adversas relativas á nue&tra •profesión, ·s'Obre la cual, como arte, se hai coloca:do la marca .deS'pectiva del empirismo; pero, como ha diaho Huxleiy: "Toda verd,a•dera cien'Cia princ1p1a p,or el empiri•simo, y precisa,mente toJa ci'encia verda d·era es as:1 en los esfuerzos mismos que ihaice p,ara salir del es,tad•o ,emplrko." ,Con los elementos de ,que ,podemos disponer, nec'esitamos -tan 1sólo ha-cer wn esfuerzo su:premo para remover de nuestro escudo, de una vez ipor todas, el moho del empirismo. Multitud ,je obreros, esos, á quienes se refiere Oliver W endell Holmes cuan•do esc!'ibió: "Bendito aquel que no conoce contienda más despreciaible que la larg.a luoha del Arte -conitra los enemigos de la vidia ;" ( 1) mu1tituid ,je obreros, re.petimos, ·han d'eidicado su ·existencia á la humanidatd doliente. No nos habrán legado 'l.l'll edifaio teraipéutico, ni si1 1 1 ( r) ''Blest is he wiho know no meaner striife Than Art'~ lon1g stmgigle wi-t:'h the foes oí life." quiera, ·qmzas, sus cmuentos; pero nos han propor·cionado los ,toscos materiales -con que constmirse pueja, A nosotros toca l'evantar la obra. En la actualidad ;podremos hablar •de conf,usión; pero la confusión también existe antes de que cada. piedra, cada columna, de cualquier edificio ·gra:ndioso, !haya sido colocaida en su verdad:ero lugar por la inteligencia constructora <lel a11quitecto. "La terapéulüca necesita, hoy por hoy, más bien que ex·perimentadores, ar.quitectos y constructores; y cuando este hee1ho sea comprendido oomo se debe, haibrá comenzado una nueva é.poca para 1a medicina en -general, época que uhimadamente nos llevará tá la cú:spide ·del más alto de los triunfos humanos: la conquista de las enfermedade~ en todas sus forma·s. 1Paso, :pues, á daros en c,ompendio, el resultado de mis .propios esfuerzos en este particular, esfuierzos que em1pren<li hace veinrt:e años. Puede la teraipéuüca no existir como ciencia, pero un examen escl'lupuloso de t,odos los ramos del sa1ber relacionados con la me'.licina, me convencieron de qut una vez subsanados los errores fisiológicos y farmac,ológicos que ihe señalado, la acumulación de datos cientificos inoonirO'Vertibles •de que pod·emos ·disponer nos proporcionaría los elententos necesari,os para 11egar á un iconccimiento exaidto con respecto á la acción de las drogas. Me fué nreciso tscudriñar la fisiolo.gia, la citología, la embriolagia y aqiue-llos ramos más comprensivos de que forman parte, la zvolog1a, lai ibotánica y la qu1mic,1 fisiológica, amen de otras materias, para cerciorarme de los datos que todais ellas pudi·eran proporcionar. Cws.áronme una impresión profunja l'Os tesoros que guardla1ban estos >departamentos auxiliaTes de la ciencia. SOibre todo, observé que la medicina clínica sostenfa la opinión del profesor Pawlow, apipión ,cita•da al ,rincipio de es1te trab'a,jo, siendo como es aauel~:i rama de nuestra profesión. "una mi11a rica en hechos fisiológiC'O$." (,Continuará.) 1 EsouEL.A DE MEDIOIN A. 35 BREUES JIPUDCES DE CERJf PEUCTfJI POK EL DR. MANUEL DOMINGUEZ, PROFESOR DE TER.\PEUTICA. ·---··---- PURGANTES GERMICIDAS. mie~itos que registra la .historia proCompren-des este articulo los medi- dwc1dos ·por el ,heleoho. «:amentos P?1-: cuyo efe-cto son expulsa. El helecho h~ITilbra y diversas es,pedos lo~ par~s1tos a,nima,les que habitan c1es de polypodmm ,que viven en el .en .el mtestrno. En lu¡g ar distinto nos Valle de Méxko, no son wsiada·s ni se . l prestan á substiituir al aS1pidium filixocupamos de los epizoarios t j . . y ep1p 1y- mas. os, eisi ,, ec.1r, de los parásitos animaI a· . n ica.ciones.---,El heleoho macho 1es y ·vegetales ,que suelen encontrarse en la .S?'per.ficie ó iá corta ¡profundidad ti.e~~ bien demostrada su aioción parade la piel. sit~cida sobre el botriocéfalo y el an. Los helmintos ó gusanos 'del intes- qudostomo duodenal, pero fracaisa si t1110 for~an dos ,grupos ,princi.pales: se le usa ·contra el tenia anmado. l~s teno1des (,pamsitos en forma de Modo de ministración y dósis.--1 PoLvo: de 8 á 12 e-raimos, ·tomado en cmta) ,y los 11 em t 'd , · . · · .a 01 es o ,gusanos ci~ 11 ndncos. Dos deben ser ·pues los aiyuna,s en IOO ·Ó, 200 ,graimos de agua, gru'.!:os medi,cam_en'tosos, s egún qde su y 2 .horas despu,es se prescribe un acci;o~ •sea ef ~dtwa sobre unos ú otros ,purgante de escamonea, ó de calomel. patía~1tos, y á esos .gru,pos ,danles tera. El .-extracJto etéreo se ¡prescribe orpeutistas lo b dinanamente en l':ímsulas o' en form-a " . , s n,?1n1En res e.~te el{: "tenlfu:gos" "'""Y y ·vermlfu.gos. orjen nos .de e1ectuario, en dosi,s hasta •de 8 graocu¡paremos de las srnbstarucias que les mes, y de~pués un !purgante que no pertenecen. r s~a ·Je a·ce1te de rkino, 1porque esite i disuelve el ácido ifilicilico. Las cip,sula~ del doctor Henba, ide las que aiconTENIFUGOS. I se1aimos .seis en a'Y una.s ( dos ,ca,da -cuarI to de ,hora) nos han da-Jo !buen res,ulHelecho macho. tado, ern¡pleando dos ,hora,s después UJ1 r '-'' purgante de calomel y jalaipa. (Dryopteris, ais.pidium ó nephrodfom ¡ KOUSO O CUSO. filix-mas.) 1Se us·an las cepas de esta criptógama ique son ulbér,culos oblongos de -corteza cor.ea.cea, ,de olor r~pugnaute y de saibor amargo. Contiene .eS/te heleaho: aceites fijos Y voLátiles, una resina áicido fi.lidco un glu.oósido Jla,mado fiÍ T ' divens•as sulbstancias d~x\~nfeªrY at_ras ..i. • . tOr imJ).On·ancia. Se atribuyen los efectos ~el helecho al ácido filic,iHco ; pero debemo.s suponer sean también fa t . <le al'gún valer los aceites fijo y v:~~~i5 El ácido filicilvco es :tóxico de·b··, dt . sé a el b bl ' ien ' pro a! emente, los envena- °- (Brayera anthelminltlhica). ¡ i asL ~osiaceas fl,ores de esta ¡planta, de la f. je dan el ,Cuso roj.o, si l'lon J las ,herbras, .Y ;el Cuso am1arillas las m~scu mas, sie_ndo más a1atirva,s lais primeras. ·Contienen: •tanino un aceite es.encial y otro ,graso, ~na resina acre y ama b . 1 . rga,, una sw stancta amorfa, a;~r~isoto1ma, a )a. que su deis'Cuhrklor u:ye as .Pr?P.1edadies del cu.so, y 1 j~ .c,usm~, ·prmct¡p~o cristalizaple que . tfslputa ,a l_a anterior los efoctos de la m oresen{:ta. El cuso es .msolt11bl.e, pero. en el agua �86 LA EsouELA DE MEDICINA. LA ESCUELA DE MEDICINA. El cocimiento de la corteza freis,ca hirvienlte de51Prende ,con facilida-d sus principios, dando á la bebida sabor li- produce con frecuencia nauseas y en o-era,mente acre, á la vez que causa en oca.siones vómitos y diarrea acompao 1boca una 1sensac1,on . ' ·parec1ºda a' 1a 1 ñada de cólioos. la 1La peletierina en josis de 0.40 obra qu1e causaría el .serrín de ma-Jera posobre el sistema ner.vi-0so, produciendrida suSipendido en aigua. La ,poción de ·cu.so preparada con do cefalalgiia, vértigos, perturbaciones unos 15 gramos que se d:eibe tomar sin visuale.s y aibatiimiento de 1-as fuerzas filtrarla, es 111auseosa, iprodu,ce evacua- fískas. Se le •s·emeóa al Curara en su ci,ones alvinas y eni al!g,.mos casos vó- acción ipara1izante sobr.e los aparatos miltos, ,pertu111baicio111e1s .psíquicas y aiba- perifér,i.co.s de la locomoción; y en timient-0 de las fuerzas fl.si,cas. Está cuanto á los músculos lisos los excita reputado efica,z corntra el tenia medio- fogazimente para abolir por último su canellata, el solium y el botriocéfalo; contractilida,d. 1La circulación v la respero su eimipleo ha ido deca'Yendo pro- piraioión pasan ,por las dos fases de gresivaimente ¡por ·sus frecuentes fr.a- exitadón y deipresión, aicelerán1dos:e ca,s.os, debidos, en nuestro concepto. á primeramente para ,paralizarse al fin. Modo de emplearlo y dosis.-EI c-0que las flores no fueron ,consechaidas en tiem¡po propicio, á ,s1u vejez (se al- cimien~w se prnpa.ra 1hacienido hervir tera con el rt:iem¡po) ó á las falsiifica- 6o gramos de la ·co rte·za en 750 d e ci.one.s de los cosecheros. Cuando el a:gua haista su reducción á 500, se fil·cuso es bueno, su acción es rápida; tra y S·e toma el remedio ·por tercias · al cabo ·de una hora, sobre poco más pantes cada media hora, ministrando ó menos, se mueve el vienltre y en al- dos ,horas después Je la última toma gu111a ·je 1-as primeras etva:cuaciones 30 ó 40 gramos de aceiite de ri,cino. La peletierina ,puede ser ministrada producidiais se encuentra el parásito por alguno de los métodos si,guiente·s: fragmentado ó entero. Modo de ~dministt1ación y dosis.- el de Dujardin Beau1metz (sulfato ·je Es de buena práctica recomendar al peletierina .é isopeletierina, 0,30 en paciente se albstenga ó 'disminuya solución que contenga 0,30 en 150 gracuanto má•s le sea .pos~ble sus alimen- mos de ,poción .gomosa, dividida en tos haibituales la ,víspera del día fijado dos tomas, 1haciéndola seguir de una para tomar el tenifu.go, beber éste e11 infusión d:e 10 .gramos -Je Sen). El ayunas (8, 10 ó 15 ,gramos en 200 de primero pre.scribe un ¡purgante la vísagua ti1bia) y, pasada media hora ú ,pera y al siguiente día la ipeletierina hora y media, u.n pur.ganlte ( aceite <le en ayunas, y media hora después, 30 ri.cino ó sulfato de magnesia) si la po- gramos de aguardiente alemán. Se combaten los vértigos posLbles, aicosción no bastó á mover el intesitino. tando al enfermo y r,ecomendándole permanezca quieto y co~, los ojos ceGRANADO. rrados. (Puni,ea granatum.) No se Jebe dar la 1peletierina á los Esta mirtácea da ,á !,a medicina la niños. corteza de su rafz que contiene: ácido glálico, manita, un principio acre al CALABAZA. que su 'descuibridor dió el nombre ,je "punicina/' y un akaloide liquido y ( Cu1curbita pepo.) vol áitil des·cuibierto por Taret, quien le llamó peletierina y considera uni·Ja Son muoha.s las variedades de esita á otros tres, la seudopelieterina, la Cucu11bitácea, de cuyas semillas se mefüpeletierina y la isopeletierina, de a1prove,e:ha !a teraipéutiica para la extodos los cuales dos son los únicos ac- pulsión del botriocéfalo. La ,calaibaz·a tivos. que nuestro 1pue1blo !lama de "tierra 1 1 1 1 1 1 1 37 calien,te," tiene fama de eficaz contra tro arsenal tera¡péutico, quizá p,or la el mencionado 1pariásito. Kueistro 111áuosea y vómitos< que ocasiona, ó por maestro el .doctor R. Lncio, de vene- harberla encorntrado ineficaz im.uichas raJa memoria, sancionó la efi1cacia de veces. la pepita prescriibiénd-0la en los casos de su indicación; puede, pues, ocu,par OTROS TENIFUGOS. el lugar que le con~edemos entre los arfühelmlnticos, •pero tiene el in,conveLa corteza, die "Moussena" (Albizzia niente de la alta do~i.s en que se mi- antihelmintihi:ca) de la f. de las Legunistra (6o graimos, en emulsión) y minosas; la "Soaria," fruto del "Moe5?n poca·s Ia,s, '})ersona1s que, con la re- ssa Ianceolata," áe las :.\IJ:irslneas; y SL5nación die los már:tires, apuren has- el "Tatzé" (Myrsine africa,na) no han ta las .heces la insípida horchata. , adquirido en México la precisa repu¿1Cuál es ·el elemenJt-0 activo de es- tación. tas semillas? A.un no lo saJbemos je fijo; probalble es encontrarlo en ,el VERMIFUGOS. a,ceite iprqpio de la sñmiente, ó en alguna resina eXJistente en ie1 peri1siper:Mudhas son las su,bstancia,s capama; pero en contra de ·egte último su- c.e·s de expulsar los gusanos intestinapuesto, milita la reicomend'aCÍ'ón de les ipor aicción indirecta; y ya se comfórmuJ.~s como e,sta: 50 á 60 gra,mos pren je que aJqul no debemos d:tr cabide semillas descortezadas reducidas á da .sino á los dotados· ·de propieda-::les pasta y mezcladas con miel; en tanto prop,iamente ,vermí.fogas, es diecir, las que otros recomienjan la membrana que se caradterizan ¡por este clcfecto I aruhista del peri51perma. y son a,plkadas únicamente con tai I fin. Son las si·g ui,entes: KA MALA. SANTONICO. (Rotlera, tinctoria.) (Se,men-comtra.) Da.se el nombre de kamala á las pe.,, .,t·. 1 queña,s1·~esículas llamadas "gl,ándulas" Se da este nombre á los bot0.11e1~ qure existen en la su,per-ficie de los fru- flora·les ó catpitulos no abiertos <le ·:lit?s de la "Rottl,era," planta pertene- versas especies de artemisa1s, de !a f. ciente á la f. de las .Enfonbiá,ceas. clle las compuestas. Se presenta en forma die polvo ·-:le . De entre las indicadas especie<; escolor rojo-ladriHo, a/teroiopelado inot!,nla la Tera·péutrca: -el s-anJtónico de doro é insípido, que sobrenada 'en el Aleipo ó de Alejandría, el de Rusia y éligua y ard·e como el licqpodio si se le <fe Benber!a, obteniJos de la "Arteel proyecta sobre urua flama. 1Debe sus propiedades la ka,mala á mi,sa-c,ina" el primero, de la "A. pauciflora" el segundo y de la "A. ramouna: resina in sol,ub 1e ( rottl erina) y sa· " el tercero. a,caso tam1bién á un, aceite esencial ,Contiene el ,santónico: un principio contenido en.Jas ve,s1:culas. amargo, un aceite esencial y "santo. Se pu·e~·e ministrar el polvo en dó- nina" en la, ¡propornión de I v mdio s1s de 6 a 12 ,gra,mos; la tintura 4 á á 2 ,p. 100, á la -<1t1e debe sus oroí'ie~ graJmos; en poción, suspendiendo la dades. · ' indicada dósis en a.gua de hierbalbue- 1 La santonin,a se presenta en forma na. de •pris.ma.s ó laminillas nacaraida,s que iAun éuando los ingleses recomien- aimarillean por inrfluenci-a dte la lu,z · dan la kamala coom u111 .tenMugo com- 1 es inodora, li,geramen:te ama·rga, sol'. paraible al cuso, en México es poco en alcohol, en el éter y el ~loroformo, us-ada y tiende á desaparecer de nuesmu1y ,poco en el agna. Con la cal y la INTERESANTE A LOS MEDICOS • Ooun·iendo á la Oalz(tcla de San Anton,io Abad 3,232, 'fiallará usted una ve1·dadent yctnga de coupés pam Doct01·es, en mwy buen estado rle uso y d im pr·ecio surnamente ocl/l'ato. �38 LA Ese-GEL.\ DE L..:\ lIEmcr~ A. bien conitra, los ascárides lomibricodes. sosa forma sarnt.onatos, sienjo muy Se les ha a:consejado también contra sol. el segun1do. Siendo la san.tonina el 1principio aic- los oxiuros vermiculares, ministra-do el medicamento ipor lavaüva, pero no tivo del santórnico, lo que de ella se diga, comprende á los capltulos, me- es de re,comendar tal práctica. Dósis.--1Po.lvo del santónico: r á nos en lo relativo á la energla de su 6 gramos, se:gún la edaj, en miel ó .en acción. leche, en ayuna,s; Sarntonina: en los La: santonina ,se a,bsorve en el tubo niños 2 á 5 ,cenügramos; en los aduldigestivo 1proba1blemente en forma de 0,15 en; miel, leohe ó 'Pastillas. tos santonato y se elimina por la vla renal, transfonmándose P.Or oxdación TANACETO, O ATANASIA. en :itanbhoipsina. Es tóxica; produce náusea.s, vómitos, con,vutlsiones epi(Tanacetum vul·ga:re.) leip!tifor.mes, dila.ta.oi,ón de las pupilas, tin1te i,ctéri>CO, altbumin.uria y hemogloEsta planta de la f. de las Sinantébi_n,uria, terminando el cuadro por .pareas, llama,da vuLgarmente "hi.enba 1iálisis de la res¡pirarción. No es posible fijar la línea dh·is.oria Je las lombrises," contiene: u111 aceite esencial, una resina ama,rga y aic. ta,entre las dósi.s tióxka.s y las medicamentosas, 1por s-er su absorción varia- nacético. En dósis .pequeña ,Oibra como los aroble, pero eru .general puede decirse que niáticos amargos, excitando el apeitito pasando ·de 0,50 en el adulto, la vida y revelando efectos tónicos; ·pero su se compromete. Binz refiere haber esencia en alta d,ósis es un verd,a,dero visto en un niño d:e 5 meses de edad, acódentes muy serio,s con una d&sis tóxico ,que llega á producir la muerte en11111edio de conivuls.iones clónicas, esde 0,026. 1 Ministrada en dósis pequeña se la pasmos faringo-la.ringeos y otros feswpone caipaz ·d.e aumentar· el apeti:to; rnómenos semejarntes á los d.e la ra1bia. Usos.-'La.is flores en .:lósis de 5 á pero, a.umenta.ndo ,ó sosteniendo la 10 gramos en inifusión y ·á la d,e 2 á _4 caintid•ad, causa se.quedaid1 en la boca, en polvo, fuieron usada., como vermlvómitos y -diarrea. Bajo la ,iníluencia de la santonina I fogas. en dósis que va.r1a según la suceipti- ·. MUSGO DE CORCEGA. biliida~l de la persona, esta experimenta. una: ,discromatopsia particular, ve En el comerrio s.e da este nombre á todos los .objetos de ,color amarillo, aluna mezcla confusa. de halgas del grugunas veces verde ó azul. Ex·plicase lais Florideas, entre las qrne dopo de e~1to, según un.os autor.es, ipor el tinte mina la "1A,lsidiu.m iheil,minthoc,orton." que la santonina: oxida1da imprime á los medios del ojo; a,triibuyiéndolo Este musgo tiene .ur11 color desaigraotr.os á una 1parálisis ·de las fibrais sen- .:la1ble y ,sabor safado, debido a,quel á la pequeña canltid1a·d ,d,e iodo qu,e con,s,iibles al color wioleta. iA. mas del curioso fenómeno aJpun- tiene lai cri¡ptó5 ama, y su saJbor á las ta1do quie puede llegará constituir por , saJles de sodio y de cail qu.e, 1.tnid'as á alguna:s .horas una ceguera nara todos cierta caintidad Je fierro y de gelatina, los .colores, las dosis altas producen complementan los elementos d!e la anorexiai y toJo el cuadro ya esboza- planta. Si .á estos se atiend•e, no se ·do, con iperceiptible laxitud ·genera,!, explica su a:cción anti1helmlntica que. reis,pira,ción dificil y descenso die la sin embargo, es efectiva, aun que potemperatura. La orina ,toma un color co aiproive1ahaida dlesd,e la atpari'Ción de ama·rillo cuando es .ácida, y rojo-ama- la santonina. Dósis.--iSe miniis'tra eoJ JPOlvo á los ranto, · si al,calina. niños en drós.is de . r hasta 5 grairoos. · El santónico y la ,santonina obran 39 EscuELA DJ~ MEDICINA. ESPIGELIA ANTIHELMINTICA. Polvo: o,30 á o,6o á los niños de tres á cuatro años; <le r á 2 , 00 á los adultos. ·Cocimiento: (8 ·á 500 ,en poción de 6o á 120 ,gramos. ' Dos .son las especies más im¡portantes de esta planta perteneciente á la f · de. las lovanáceas: la "Spigelia an~h~lmia" "! la "Sp. marylandica,'' pro,pia la primera del Brasil y la Guayana, Y l~ segunda del norte de nuesTREMENTINA. tro ·contmente, desde Pensylvania hasta la Florida El aceite esencial de trementina: tieLas raíces de .la es,pigeliis contienen !1e a,c~ión erficaz contra los gusanos entre otros princiipios, la ";eSipiigeiin/ rnte~!1~ales, a-un el ténia, ministrado que es tóxica. en ~os1s ai»ta,s; pero, tanto ¡por la flegUsos.--Se le reconoce ,eficacia ,con- mas~a qtte :pueJe causar en el tu,bo <lit:a )os as·c.á.riJes lomhricoides, á las gest1yo, cuanto .porque tenemos anti.s1gu1entes dósis recomenda-dais por helmlntiws mlás poderosos, no se le Gubler: usa. REUTSCJI o·E[JI PREnSJI mEDlfJI €XCRJID6ERJI Preparada para LA ESCUELA DE MEDICINA por el Dr. David Cerna . ~ RE:SUMEN: 1.-La Malaria Perniciosa. 2 , - El Sulfato de Magnesio en.. ,I~ E ns1pe .. 1a. - La queratitis Sifiyttca. 4.-EI Suero Antim:eningo~occico. 5.-Utilidad de la Tuberculma e~ el Diagnóstico de la Tube~cu1os1s PUJlmonar; 6.-Tuberculos1s de la Laringe. 7.-Las Funcion:es Fisiológkas del Timo. . En un trabajo que ,publica el "Journ.al ?;f the Amerikan Medica! Association, <le Junio 6 de 1908, el doctor C. Neer nos da su experien,cia relativa ª l~s fo~a~ más frecuienJtes ·Je la malaria ,per111c10sa en ,que el slntoma más n~taible y ¡peligroso es el ,coma, y descnibe tres caso,s obser.vaidos en .el Est~do de M~ssouri. El doctor N eer ins~ste ,en la importancia de un diagnóc::t1co temiprano, toda vez que ,sol~ a,~¡ ~e podrá aplicar un tratamiento más o menos atdecuaido y evitar un •Jesenlace fatal. ,La malaria iperniciosa, en la ma or~a ,de ~os casos, es debida a,l piásvto esttvo-aut-umnaJ. El desarroUo del estado coma.toso en los enfermos ?· . depencl~ ~lel número y toxiciJad •de los iparasttos y de su loca,lizadón e11 la masa cerebraJ. En los climas tem,plados el ma·l ,de reif erencia es más fi:ecueante en- el verano. en los t ;~ ' cualquiera ro ep1,cos: ,pue,de observa,rse en .stac1011, ~tac.a1:do pri1rnipalmente á aq~t~llos rndtVl'duos que han estado sutnen.jo sus efectos sin recibir un tratamiento adecuado. ·Por. lo .general, la .part:ologla de la ,malan~ perniciosa es igual á la de otros hpos graive.s· ,de la enifermedad · ,~)er.o su. ,lesión más característica e~ la mvas1on de los Cíllp,ilares del encéf~lo ,por ~r~mbos compuestos ~e ipar.ás!t.os pa'.l;1d1cos, ique interrumpen la culacwn. Esta 1esión viene acompana~~ de ipequeñ~s hemorra,gias se.cun~11ª1 ia.s, Y ~e pigmentación. Respecto e otros srntomas, obsérvase en pri1mer lugar,. relajación ó f!oje.dad de las extr~m1da,ies; sobrevienen, luego, contracc1011es musculares , ex·"a1gera·, d c1011 e lo~ reflejos profundos, Y ha,sI a convuts1onies. · Por medio de la ,historia que nos p.resente un casó dado, ó 1)0r los sín- :JI �LA 41 EsouEL.A. .DE MEDIOIN.A.. 40 tomas que se observe en el _mon~en_to. , cada ,dos ho,ras con la misma solución. se pueide á veces lhac~~ un .d1a.gno~t1co Esta curación húmeda deibe remover,con más ó menos fac1ltda1; pero s1 no se tan sólo u•na vez en las I2 horas, se ,puede obtener una historia clara, con el objeto de inspeccionar la part~ enferma, .y esta última no se lavara ¡precisa, y el en,fetímo se enc~en~ra en un eistado comatoso, se ha,ce 11:dtsipe~- durante el tratamiento. saMe entonces el examen m1crosco*** 1pico de la sangre. . . !El ¡pronóstico de la l?er11101osa es ,Sostiene el doctor A. E. D~vis siempre grave. El tratam1entto del mal .("J ournal 0,f tihe .Almerícan Med1cal .consiste en la administración de ~a ~,\ss,ociaition," de Julio 25 .de. 1_90~) que ,quinina ¡por la vía hipodérmica, á do- ¡puede ,S'Olbrevenir la querat~tis mterssis macizas. Según Craig, pueden dar- •ticial di.fusa á consecuencia de una se, de una vez, 8 grarL?s. ( g~ª?1·) sí.fiLis contra.Ida. Por lo g:eneral esta del "clorhidrnto de ,qumma, repitien- condición a¡parece como signo secundo esta cantiidad hasta que se hayan dario tard1o, ó durante las exacerbarudministra'Cio 24 granos ( r.5o gra~.) ; ciones 1del tercer ~eríodo de la enfe,rpero pueden emplearse ma.yores dosis, ,medad inrfe.cciosa aludida. S~g;m si la infe'Cción, p.o r su graivedad, asl Ste,phenson, la queratitis_ int~rst1c1al lo requi,ere. Si los .sfotomas s~n del'I!a- se desarrolla ,h asta los chez an.~s ~e:sia.do 'graves, débese apelar a las in- 1puiés ,de la a,parición de la les1on 1111yecciones intravenosa,s. F~era 1e. la ciaJ. Ellert: la ha o,bservado. á los 25 quinina, el tratamienlto es :smtoma~ico, años, mientras ,que Loewmson da ,debiéndose ,hacer uso de los estimu- CU'enta ide un .ca,so en que la queralantes, con ¡parti·cuilari.da'd el de la es- titis sobrevino á las tres seman~~ de~·tricnina. ,puiés ide que apareció la irufecc1on s1,filftica pnimaria. ,;: :;: * .Por lo regular, la queratitis aifecta En ·-el Hostpital General de ~ila~e!- un ojo tan sólo, .aunque ya se ha obfia .háse efil\pleado, con e_l me1or ex1- serva·do la invasión de la,s rdos corn:ª~· .to el s.ulfato rde magnesio en el tra- -La queratitis intersticial rde la s1hhs conitraMa, es más benigna que la que ' · · 1 .en 1 cara ta.miento de 1'a ens1,pe se sufre en los ca:sos ,de la enferme::laJ ,Este remedio produjo buenos r~sultainfecciosa hereditairia, Y rara vez a,fec•dos aun en 19 .de los casos ma;s seta la1 s funciones del ór.gano ocular, no rios ,que se O'bserva.ron. En 35 casos, .obstante que Gr~ffith ha observado en exen~os de conniplicaoiones, ~odos los un 'caso la pérdida .completa de la enfermos sanar.on en un perlodo ,Je 2 vista. ~{1 7 dlas, observánrdose en caida uno No es fácil :h3JCer el <lía.gnóstico cH,de ellos una mejorla notabl~ e~ 'P 0 .cas ihora:s· des.ptJiéS <le las a¡phcac10nes n,ico entre las ·queratitis siifilltica y la idel medicamento. NQ se hizo uso de ,tuberculosa, rui es tampoco. c-oncJuy~nte el .d,iagnóSltico ,patológico d1_f~ren·o tro tra.itamiento aLguno. -cial. El pronóstico ..:le la ,queratitis es ,De ,esto n,os da: cuenta. el doctor 6;; favoraible, en términos generales; ,peTucker en la "T,herapeutic Gazette, ro no se debe olvidar que en esta ende Junio 15 de 1908. Según este 'P;~cfermedad suele so:brevenir la ceguera tico, sobre la región .enfe:ma, cub,nenidola más allá de s,u·s U¡rutes, colocase a!bsoluta. una compresa ó máscara, compuesta ,de un esipesor de 15 ó 20 lienzos de *** gasa ordinaria, empapada en una soHemos J,eldo un interesantísimo. ar,lución saturada •de .sulfato de magnetículo en el ''J ournal OIÍ the Amencan sio, compresa que debe hu1m'edecerse !I º;75 ª ' l ª · Medkal Association," de 25 de Julio timo d1as del maJ, recobraron su sa·de 1908, prepara.ido :por los doctores Jud 78, ó s·ea. el 78 por dento; y de SiJmón Flexner y J. W. Jobling, el i.O'J trata.dos después del séptimo dta mero, ,distinguddo bacteriólogo y uno ~e la infección, ,sanaron 68, (dando cod'e los dJrootores del Instituto Rock- imo promedio el 63.6 ,por ciento. Por los resultados generales que se feller de Nueva York. El trabajo sei refiere á lais proipieda:des tera¡péuticas ' dejan apuntados, queda ,establecida la die! suero antimeningocóccico. utilidad d'e las inyecciones apMoodas Los médicos Id.e ,que ,se hace mérito con oportuni:datd; pero los a'Ultores ,dan cuenta ,de 357 casos •de meningi- albrigan la creencia de que aun el uso tis ,cerebro-espinal epidémica, tratados tarJ1o del suero .es satisfactorio. En .con el suero anti:meningocó'coico y en 270 1caisos, la historia de cada uno de ,los cuales se tomó razóru minuciosa ellos fué sufidentemente 'clara. para de todas la,s fases asl <le la enferme- poder asentar ,que 201 terminaron por da.d como <le los resulta.dos obtenido-s lisis, y los 6g restantes por ccisis. En ,con las ·inyeccio111es de la ¡preparación 1220 casos obser,vaidos ,con todo .cuidareferilda. Los datos clinioos que se do, la :duración medda de los sintomas tuvieron en cuenta y el examen bac- 1más notables, fué de II dJas m:á:S' ó terioLógico respectivo iprobaron hasta ¡!llenos. ,la erviden-cia -que se trataiba de una ,El traibatjo de los doctor.es F1'exner y ;verda'dera meniingitis cerebro-es,pfoa,l Jobling, viene á confir.mar los resultaieipidémka. · · ~ <los de obserrvaciones ,anteriores sobre Se hizo exclusión de 4J casos fulmi- la materia, á efecto de ,que sobrevie·nantes en .que los morihunidos ,sobre~ ne una diminiución t1áipiicla :de los <liviv-ieron (menos de 24 horas) á la plococos bajo lai influencia de las inpirimera iruyección 'del suero. En los yecoiones en cuestión, notándose, á la niños <le menos de I año lde edad, se vez, .ma'.}'or icl.arijad ·en el exudado res'taibleció el 50 por dento, mejoran:. .meningeo, y una ·d'i,sminuida leU'cocid'o este promedio á .mejida que au- tosis en los ca.sos favoriaibles. Taimbién mentaba la eidad de los enfermos; asl demuestran ,estas últimas olbservadoes que, entre 5 y ro a,ños de edád, sanó nes de los 1doctores Flexner y Jobling el 92 por ciento. Sobre los ro años, :qu:e, en la mcityor1a de 1os casos de mevolvió á descender el promedio, pues ninguitis cerebro-,esipinal e¡pidémica, ien los mayores 1Je 20 años, el por es ·com!Pleta la curación deS!pués del - ciiento d:e los restaib}.ecimienltos fué tan trata;mienito ,por el suero. En la serie siólo el 'de 67,9, que debe atrilhuirse, en de casos de ·que 'dan cuenlta los autopar'te cuando menos, al heoho <l'e qu1e res refeni'dos, hu1bo pocas complicaun número consMeraibJ.e de esta da- ciones, sÍ'endo la más n-Otcitbl,e d'e el'las, se de e·nferrrnos estu'vo ba.jo el cuida,do ~ eso en un corto nifunero de enf erde 'div'ersos médicos que tenian poca mos, una sondera persistente, sordera experi·encia 'en' la, ,apli.cación 'del suero. ' 1que icon mayor frecU'enicia iS'e obs'erv.a,Para demostrar de una mainera .ba antes de 1que 1prinieipiara• el trataa¡proximadamente correcta el periodo miento de ,que se ha..ce mérito. ,de la enferm'ooad ·en ¡que 'se ,comenzaron iá poner lais in:yecciones, se tuvo en *** cuenta la: ,hi,storfa iprecisia de la mariaha del ttnal ·en 328 casos. En 121 •de En los "Archives Ol:f Infernal Me'ellos, en qu.e s·e aldministró el medi- ,dicine," s·egún lo aisegura el "J ournal camento enltre el primero y tercer ,af the American 1Medicail Associad1as de la enfermedad, sanaron 103, ,tion," ·de Julio 25 de 1908, el doctor fo que da uni ¡promedio '.de 88.1 por ,Hamman ,ha :discutido fa utilida:d de dento; ·en 100 enfermos, en q,ue se .la tuberculina en ·el dia:gnóstico de la ,puso el suero entre el cuarto y sép- tuberculosis pulmonar. Las conclu- pri- 1 1 JOHANNSEN, FELIX Y COMP. ANTIGUA DROGUER_[A DE LA PALMA Profesa 4. - México . ...,.. Apartad@ 313. En esta casa se encuentran siempre todos ]os medicamentos y medicinas de patente modernos . • �LA EsoUEL.A. DE MEDICINA. ~iones tl·el practico 'Citado, s,e pueden .condensar ·,ie },a manera siguiente: No obstante ,que la tuberculina constituye una ayu:d.a eficaz en el -dia.gnóstiico de la tulYerculosis ipulm10nar, tal agente de;be usairse CO!ll c.uiidado, inte:npretat11do, de manera cauitelos·a, los resultados que se obtengan. La, reacción de la, tu:bercuHna es, con to·da pro.baibilidaid, esipoc1fica,; pero no hay que ruv"dar que la más instgn~ficante lesión ¡puede 1prod,ucir la h1p-ersensiibiHd'cld tU!berculinosa. La exi•men'Cia 'd·e .tal·es lesiones debe 'tenerse siempre en ·cuenta. Se considera como terminante .una reacción negativa; otro tanto puede ·decirse de la re.acción focaJ. En la ausenicia ·je esta \ll'ti:hla, se 1debe considerar la hipers.ensi,bilidad tu1berculinosa como u-na fase del cuadro d1ni·co, aunq,ue su presencia no •de:be tenerse ¡por ba,se par.a formar un juicio exaicto. Para los tprocedimientos ,clínicos no s.e puecLe aconsejar es't.a ó !31queUa rutina, pues ,el método que se em,plee en la admiwistra'Ción ·de la tub,ercu.Iina debe a.daiptarse á las condi,ciones ,que se presenten. Para los adultos se puede -sugerir la escala sig¡uiente: 2 décimos, 5 !décimos ·de miltgrama., I miUgrama y milli<grimas; para los niñ~: I déci'm.o, 2 décimos, décimos de miUgra,ma,, y I miligra,ma. La reacción cutánea es 'demasiado de1icada, y sólo es útil en el diagnóstico cuan•do son negaitivos ·sus resulta-dos, lo ,qu,e no .se obsetiv·a en los aidultos. La rea·coión -o,ftálmica da resultados :qu-e vienen á sostener ilais obser'vaici-on.es tclínicas, ip·ero no es aibsoluitamenrt:e segur.a. No cr.ee el -doctor Hamman, que pueda suplantar al método subcutáneo. Debe, ,pwes, hacerse uso de .}os dos reaJOCion.es .por algún ti-empo, ipeiro no de manera s.imulit:ánea. A 1ais inoculaciones .oculares se seguirlá, ldespués ,de adgunos dias, el métodlo hi,pddérmico. ~s s *** Son ·C-Omunes la·s comiplkacionets cf.e la. J.arinige en la tuiberou\losis pulmo· L.A. EsouELA nar. El principio 'de la tuibercufosis lairlrugea 'puede consistir tan .s<'.>lo en un cata¡rro .simple, Tan luego, sm embat"go, coino la mucosa ~ debiUta 6 sufre aaguna alteración en su estructura arnaitómica, se hace inevita:ble la in!fección tulberculosa ide lai laringe. Si es.ta ,con:'.lición 1se lde-s·cttibre en su período inicial, es posible conseguir evi1tar que la enfermeJa,d se extienda El trataimi,ento asi prerventivo co1mo cu1rati'vo de la tuibe!'Culosis d~ la f]arinige, consiste: primero, en el reposo 'd e este órga·no; y segundo, ea el emip,leo :d e inhalaciones. Los buenos .nesul:tados fdel re¡poso se han oh'ser:vaido en .aquellos casos en que se ha ¡pracücaklo la, :traiqueotomia. No es de ~'Probarse la aplicación de medidas iqU1irímgicas, ·éllUn!QUe la raspadura ,produce algunrais veces resultados satisfactor·ios. Los esta,dos ·edematosos s,e pueden comJbatir ,por medio .de la incisión ó la punción. No ,es de aconsejarse .ta,mipoco la remoción de tejido alguno. Son úfiles lais aplicaciones de a:cido liáctico, o:rtofo.rmo, morfina, y yodoformo. Para 1as inha!laciones se puede em•p lear una, máscara <l·e lámina de zirnc, en cuyo inte:rior se coloca una es:ponja saturada eru una solutión de partes iguales de cr.eosota, alcohol y cloroformo. Este ,a1parato sencill'o debe usarlo el enfermo constantemente, <:on ,excepción del ti,eimpo que se emplee en la administración de los alimentos. El •tratamiento aludido disminuye la tos, ailivia el d-olor., y mitiiga, de manera notaible, el estado general miás desesper.ante 'd e los ,enifermos. Los anteriores conce¡ptos se encuentran consignados en un artkulo que sobre el mal de referencia, publica el doctor B. Robinron en el "Amerkan Journa·l o& Me1ical Sciences," de .A!gosto de 1908. el timo como unai ,g lándula linfátka; pero á juzgar ¡por los oficios qu~ parece desempeñar en la economla, se le debe tener por ailgo más. El timo ¡.,ertenece á un •grupo de glándulas que, ·deibido á sus secreciones· ·internas, regularizan las diversas funciones .fisiológicas del organismo. La glándula en cuestión es, r.ealmente, un -cuer.po accesorio cu,y.a,s funciones pueden ser s·urbstituidais por otros de semejan.te 1ndole. No debe o1v1darse qu.e la exti1ipa.ción simulitánea del bazo y el timo, ¡produce ·invariaiblemenh: la muerte; lo que parece demostrar que el bazo, además ·de sus diver.sos odidos, ¡puede desempeñar el que está a:signa.do temporalmente a'l timo. rLa excisión de este ó11gano no da con10 resultado la ,hipertrofia del tejido glandular en otria: parte a:lguna del o:rganismo. 1Lais funciones del timo s.on temporales, porque á medid.a que se desarrolla el organismo anima.J sobreviene la atrofia ·.:le ,esa glánd'U'la'. a:uruqu,e en .el homibre no desia>parece ésta por completo, ,sino hasta: después d·e I.a puibertad. Se ,h a dado cuenta de casos, sin embargo, en que no ha exiistido el 11:imo. El timo ry la, tiroides ,están intitmamente relacionadas entre si, •desde el punto de vista de su 'd esarrollo asl ' como anaitómica, fisiol9gicaJ y patológicamente consider.adas. En dos extinpaciones de la g1á:n.dula de referenc-ia, la encontró ·el ·doctor MaaLennan ·como una continuación del lóbulo izquierdo de ·Lai tiroides. Los resultados .generales obtenidos en las experiencias 1practicaid.as sOibre el ipa:ticular, 1parecen demostrar que el obJeto :del timo no es esencial en la: -economfa cuando se remueve La tiroi·des; y ,cuando se extinpa el timo se hace menos necesario el oficio de la it-iroides. Es obivia la importancia de esta asocia'ción funciorui.l de Ia,s glándulas en cuestión, en derta,s enfermedades. Por ejemplo, ·e xiste un *** Según el doctor A. MacLennan ("Gla.s.gow Medical J ournal," de Agosto de 1go8), ipuede considerarse • JOHANNSEN, FELIX Y COMP. ANTIGUA DROGUEJRIA DE LA F.ALMA Profesa 4.-México.-Apartado 313. Pus vacuno. -Suero antidiftérico, antiestreptoc6quico. -Aparatos eléctricos para curaciones. -Jeringas hipodérmicas. -Bragueros. -Filtros para agua. • DE MEDIOINA. 48 tipo -del ,bocio ,en que la. e.xtirtpaieión de la tiroides produce la muierte repentina, y en la auto¡psfa se observa una ihiipertrofia d.el timo. La causai d'e la muerte en el "estado linfático" así llamado, se d~be en muihos ca~s precisamente á fa lhiipertrofia del timo, y .desipués 'de la extinp.a.ción d!e la tiroides dicha hipertrofia. motiva tas mismais condiciones que !producen lo qu,e suele llamarse "La mu,erte por el timo." / 1Por lo expu'esto, en los casos ailudi· dos del bocio, en ·ique se iba cre1do ne· c~saria la tiroi.decfom1a, el práctico citado r.ecomí,eruJa, en primer lugar el examen del timo, el .cual, si se en~ cuentra· hipertrofiado, d-eioe removerse como medi,da preliminar, es decir, antes de ¡practicar la ,tiroideotomta. .En ·ciertas otras enfermedades el "laryngys·1;1us stridulus" ( espas~os de ·l~ glotis), por ejemplo, la timosectomha ha dado ;buenios resultados. Y no ,es sim!plemenite mecánko el efecto P.roducido ,p or la. exti:npación del timo, smo que es defodo á la remoción d'e la secreción interna de la glándula. En ,este mal, como en los niños que padecen tos espaJsmódioa: de forma grave, semejante á la ¡pertusis, se puede obtener la cu•ración ·c ompleta por medio de la timosectomla. Por fin s!lgiere el .doctor Madl.;ennan la prác~ tica de esta 0iperaición en el cretinis· mo, ipues con ella se hacen menos necesarios los ef ecfos de 1ai secreción tir:>idea ( r ) , y r.ecomienda usa·r C'on cuidado la, anestesia en los nifios que1 al toser ó ·durante el acto ,e:xipiratorio presentan aibulta:miento sobre lia quilai del esternón. ¡ or: (1) Q~ien esto escribe, recomienda á los prácticos y á los lectores en general el examen concienzudo de la obra del doc~ ~?r Charles ~· de '!vf• Sajoúe, intitulada ~as Secreciones mternas y -los Principios de la Mecidina" 6 cuando menos lo qu~ sobre el particular ha publicado y eew gu1rá publicando La Escuela de Medicina. �Li. EsouEL.A. DE MEmonu. ACADEMIA N. DE MEDICINA Sesión del dia 13 di! Bnet<o de 1909 Presidencia del Sr. Dr. D. José Ramon loaza A las 7 y 15 p. m. se abrió la sesión, se dió lectura al acta de la sesión anterior la que fué aprobada sin discusión. Se dió cuenta con una comunicación de la Secretaría ele Instrucción Pública y Bellas Artes en la que se dice que el Supremo Gobierno no puede conceder ninguna recompensa á los sefiores Doctores Otero y Prieto, autores de las Memorias de Concurso eobre el tifo, por no haber resuelto el punto dichos sefiores y ordena el mismo Gobierno se abra nueva convocatoria. Se concedió la palabra al Sr. Dr. Chá· vez, quien hizo su comunicación y presen· tó una enferma con cisticerco en el ojo derecho; manifestó dicho señor que en otra oportunidad ha tenido ocasión de hacer notas que la proporción en que se presenta en México el cisticerco en los ojos, es de 1 por 4,000, lo que hacía· que ocupáramos el segundo lugar, dándole el primero á Berlín, donde se observa en una propor• ción mayor. En Alemania ha desaparecido cisticerco, debido á la rigurosa inspección á que se somete la carne de cerdo. En México no dejan las autoridades sanitarias de practicar una inspección cuidadosa; pero á ella escapa, naturalmente, la carne procedente de la matanza clandestina, y esto es la causa de que se sostenga entre nosotros la proporción que he citado. La enferma fué examinada por Sr. Dr. D. José Ramos y por varios miembros académicos. El Sr. Ramos hizo uso de la palabra y dijo que el caso es de los más claros. Existe efectivamente un cisticerco en la la parte ínfero externa del ojo derecho bian caracterizado por los signos patognómicos á que ha hecho alusión el señor Chávez y que permiten afirmar con toda certidumbre la exactitud del diagnóstico. Dijo el Sr. Ramos que hace veinte a.ríos vió y presentó á la Academia el primer caso de cisticereo ocular observado en México, en el siro, y el cual le sirvió de base para escribir una monografía. Refirió que el Dr. Montes de Oca había encontrado antes un cisticerco del ojo en una auptosia; y que el Dr. D. Ricardo Vértiz había visto otro en un ojo enucleado. También el Dr. D. Agustín Chacón hace años que presentó á esta Academia un enfermo con un cisticerco en un ojo, situado en la cámara anterior, de suerte que para verle bien no requería más artificio que el empleo del alambrado oblícuo; sus movientos de expansión eran de tal modo aparentes que unidos á la figura piriforme del parásito, le daban el aspecto de un mongolfiero: por último, los casos de cisticerco se han hecho tan frecuentes, que ya no se les anota. Tiene pues, razón el Sr. Chávez, en hacer resaltar esa frecuencia que se observa no sólo en México, sino en toda la:Repú· _blica, y en atribuirle como causa la matanza clandestina. Con lo que terminó la sesión, habiendo asistido los Sres. Dres. Bulman, Cícero, Cosío, Chávez, González Fabela, González Urueña, Icaza, La.valle Carbajal, Loaeza, Mannuell, Noriega, Núñez, Ramos, Saloma, Soriano, Troconis. Ulrich. Sesión del día 20 de Bnet<o de 1909 Presidencia del s. Dr. D. José Ramón lcaza A las 7 y 20 minutos se abrió la sesión, se leyó el acta de la anterior, la cual fué aprobada. El Sr. Dr. lea.za uso de la palabra para comunicar algunas modificaciones útiles que se han introducido en el "Hospital Béistegui" en el tratamiento de los abcesos del hígado. La primera consiste en puncionar con agujas capilares largas, para asegurarse de la existencia del pus y del sitio en que LA ESCUELA. DE MEDIOINA.. que se encuentra, en lugar de los trócares que ha sido costumbre usar. La segunda se refiere al modo de suturar la pleura, empleando para ello un surgete, en lugar de practicar puntos separados. De este modo se consigue un fron· tamiento perfecto de las dos hojas de la pleura. La tercera es el empleo del termo cauterio para sajar el tejido hepático, cuando se trata de abcesos profundos, lo que evita las hemorragiag, La cuarta, por último, consiste en hacer, con ó sin previo lavado de la cavidad del abceso, un taponamiento de gasa yodoformada ó simplemente esterilizada. El Dr. Mannuell dijo que se ven desde luego las ventajas de las modificaciones señaladas por el Dr. lea.za; pero el empleo de las agujas capilares puede tener el inconveniente de no permitir el paso del pus por ellas, cuando este sea muy espeso. Respecto al taponamiento con gasa yodoformada, y el Dr. Vértiz trató este asun • to en un trabajo que presentó á la Academia, haciéndolo notar el Dr. Mannuell que desde hacío mucho tiempo se seguía la misma práctica en el Hospital Militar. El Dr. Ulises Valdés, manifestó que exceptuando lo del termo cauterio, los procedimientos recomendados por el Dr. !caza, son los mismos que se siguen en el Hospital "Morelos" 1 donde los aprendió él de su maestro el Dr. Macfas. El Sr. Dr. Icaza contestó que celebra que los resultados obtenidos por el Dr. Valdés estén de conformidad con lo que él ha dicho. Respecto á lo que dijo el Dr. Mannuell, le dirá, que una aguja capilar larga, basta para asegurarse de la existencia del pus y de su profundidad. El Dr. Godoy Alvarez leyó su trabajo de turno, titulado "Tratamiento de las retroversiones uterinas." El Sr. Dr. Mejía dijo que tS muy interesante el trabajo leído por el Dr. Godoy Alvarez y solo se permite poner un punto de interrogación á la intervención durante el embarazo; pues es de regla que las re· trodesviaciones se corrijan entonces oportunamente, por los solos progresos del I desarrollo uterino, siendo frecuente además, que durante la subivolución que si· gue al parto recobre la matriz su posición normal. El Dr. Ulises Valdés manifestó que es· tá en un todo de acuerdo con lo expresado por el Dr. Mejía, tratándose de las matrices embarazadas. Refirio el caso de una mujer que ingresó al Hospital "Morelos" embarazada deJcuatro meses y con su retrodesviación, á quien más antes se le habían hecho tentativas inútiles para hacer la reducción de la matriz; cuando un día al pasar la visita, se quejó la enferma de haberle aparecido bruscamente un tumor en el vientre. Era la matriz que había recobrado su posición normal. El Dr. Godoy Alvarez expuso que él no había recomendado en su lectura ninguna operación para matriz retropuesta durante el embarazo. Con lo que terminó la sesión, habiendo asistido los Sres. Dres. Bulman, Calderón, Cicero, Chacón, Chávez, Godoy Al· varez, González Urueña, Icaza, Lava.lle Carbajal, Mannuell, Mejía, Prieto, Soriano, Ulrich y Valdés. Sesion del día 27 de Bnet<o de l909 Presidencia del Sr. Dr. D. José Ramón Ioaza A las 7 y media de la noche se abrió la sesión, se leyó el acta de la anterior y fué aprobada. El Dr. González Uruefia leyó su trabajo de reglamento, titulado "Jiricua. Pru· rigo. Sarna." El Dr. La.valle Carbajal hizo notar que la sarna es bastante frecuente en las pros· titutas de clase ínfima, al grado que cuando se las mandaba de la Inspección de Sanidad al Hospital, llegaron a. ser las remisiones tan numerosas, que se dispuso ya no·aceptar sarnosas 'en dicho Hospital porque iban á ocupar un gran número d~ amas, con perjuicio de otras enfermas, para quienes estarían mejor empleadas. Y �L.A. EsouELA. 46 DE agregó que dichas mujeres son un gran 1 elemento de la propagación de la sarna. hil Dr. Ulises Valdés expresó su conforformidad con la opinión del Dr. Lavalle Carbajal y manifestó que todavía ab~n· dan esa clase de enfermas en el Hospital "Morelos." Se dió lectura al dictamen que presentó la Comisión para juzgar la M:morla presentada al Concurso Anual sobre los ac· cidentes causados por el uso del tabaco· Dicho dictamen quedó de primera lectura. Se levantó la seción, á la cual concu· rríeron los Sres. Dres. Bulman, Cícero, Chávez, Díaz Lombardo, García, González Fabela, González Urueña, Hurtado, Icaza, Lavalle Carbajal, Mannu~ll, Loaeza, Mejía, Noriega, Núñez, Prieto, Ramos, Soriano, Ulrich, Valdés. FORMULARIO 1\hmornA.. CRONICA 30 á 60 gramos. 90 á 120 Drssesartz, Agua de tilo El Sr. Dr. Luis E. Ruiz. M Para tomar una cuchara d a gran de cada dos horas, día y noche, mientsas du~e la indicación. Si no hay fiebre, se supn· me el acónito. Ha tenido la pena de perder á su muy recomendable esposa. Reciba el estimado amigo nuestra sincera condolencia, lo mismo que nuestro apreciable compañero de redacción, el Dr. Angel Gaviño, hermano de la finada. Erecciones dolorosas (Contra las) (Baratier) "El Problema de la Enseñanza Secundaria ante los inter,ieses vitales de la Nación." Baratier prescribe los baños y el agua de Vichv á altas .dosis. y después se dan unturas sobre el pe· ne co:1 1 gramo. Salicilato de metilo, Va5elina líquida, lO El miembro así embadurnado se en• vuelve en una capa de algodón, que se sujeta con una venda de tafetán gomado. Tal es el título de un folleto que hemos recibido, escrito por el Sr. Lic. Juan Palacios, á propósito de la polémica suscitada entre los Dres. Porfirio Parra y Francisco Vázquez Gómez. De dicho folleto copiamos el siguiente capítulo, por considerarlo de justicia para nuestro distinguido compañero de redac· ción, el Sr. Dr. Parra. Escarlatina (Embrocaciones atempe· rantes en la) "DEL AMOR PROPIO Y OTRAS MENUDEN• 25,5 gramos. Edema de la glotis en los niños. (Comby) . Pulverizaciones frecuentes con: Alumbre, } aa. Tanino, Extracto de ratania, Agua, 5 gramos. 10 500 M. Cinco ó seis veces al día. Enema alimenticio. Huevos frescos uno á tres. Peptonas líquidas JO á 50 gramos. Solución de glucocosa al 20 pg, 100 2 Sal marina, 50 centigramos Pepsina, 3 gotas. Láudano, c. s. Caldo fresco, para 250 c. c. Enteritis flemosa semidisentérica (Contra la) Alcohoiaturo de raí10 á ~O gotas. ces de acónito Jarabe de ipecacuana compuesto, de Ictiol, Glicerina } aa. 25,0 Agua hervida Para cuatro rmbrocaciones, á. fa v.or de las cuales afirma Lavrose que d1si:nmuye la gravedad de la angina, pr~v1ene la nefritis y apresura la descamación, Espasmos d;e la glotis (Tratamiento general de los) Bromuro potásico, 25 á 50 centigr. ó bkn: Oxido de zinc, 5 á 25 centigr. tres veces al día en un vehículo cual· quiera: 1 centigr. Almizcle en polvo, cada una ó dos hora:,, En los accesos frecuentes: . 1 cent1gr. Clorhidrato de morfina, Jarabe de malvavisco, 1~ gramos. f\.O'Ua destilada, 3::> h ~: dos á cuatíO cuc11aradas de las de café al día, Además, todos los. ~ías se hará tomar al enfermo un baño t1b10, con .J.0 ó 50 gramos de poh•o de raíz de valeriana. • CIAS .... -Juego de palabras y craso sofisma del Sr. Vázqez Gómez es afirmar que puesto que el Sr. Dr. Parra dice que para que el hombre sea moral, ha de dis· cernir lo que haya de bueno ó de malo en las acciones, esto significa que supone que la accion y el disernimiento son la misma cosa. Proposición descabellada que nunca se infiere de las palabros del Dr. Parra, y sobre la cual, sin embargo, hace jugar su adversario una larga tirada de su argumentación sobre la moral. Dejando ya ésta, prescindiremos también de los juegos en que se entretiene el señor Doctor á propósito de la educación física, ai;unto en el cual bastaba con haber formulado la conclusión 7 ~ . de su resumen : "La educación física se obtendrá con " ayuda de los juegos libres y de los ejer· " clcips militares. Es necesario y conve" niente establecer algunos talleres en " nuestras escuelas secundarias, con asis" tencia obligatoria para todos los alum" nos, quienes además de complementar " en ellos su educación física, puedan po" ner en ejercicio activo sus facultades ,' morales é intelectuales." Tal es la conclusión formulada por el Dr. Vázquez Gómez, y habríamos de ser muy injustos si la pusiéramos una sola tilde. Nada más racional y más sensato. Ya hemos dicho que en todo aquello en que marche de acuerdo con la verdad, hemos de ser los primeros en reconocer la justicia de las observaciones del adversario de la Preparatoria. Pero, no pensará él, seguramente, que en ese plantel se vaya en contra de lo que él asienta. ¿Quién ha de oponerse á los juegos libree? ¿Quién· los ha de prohibir? En la Preparatoria, téngalo entendido el señor Doctor, se practican tanto como los alumnos lo desean, y si no se practican en vasta escala, es porque los patios del edificio no son más grandes. Mas suponemos que este defecto de los patios, no será otro nfievo monopolio de la secta positivista empeñada en imponer sus dogmas! ¿Qué dice usted? Mtentras se termina el gimnasio ahora en construcción, y se instalan los talleres cuya organización existe de tiempo atrás en la mente de los directores de la instruccción pública, que seguramente no se opondrá á la ejecución de e&ta idea magñffica del señor Doctor, preciso es suspender el debate sobre estos puntos, reconociéndole al Sr. Vázquez Gómez la gran verdad por él enunciada de que las senta. dillas no ponen en juego la iniciativa indi· vidual de los alumnos. ¡ Principio incon· trovertible, á fe mfa ! Pasemos por alto, en seguida, el llamado "Capítulo de injusticias" y otras menudencias que el Sr. Vázquez Gómez no desaprovecha incluir en un libro inspirado en los solos principios de las necesidades de la juventud y el bien de la patria; en nn libro por el que no atraviesa "el amO'I· propio y sus nubes, que envuelven en espesa calígire el espíritu de los hombres." Y ya que al finalizar su trabajo, pide el Sr. Vázquez Gómez la justicia y el honor que le corresponden, no se los escatimemos en manera alguna, antes cooperemos á rendírselos á manos llenas, con la vara y la medida que le pertenece. Y al efecto, �48 L.A. EsouELA. DE MEDICINA. apresurémonos á declararle: es verdad se· nor Dr. Vazquez Gómez que el nombre da usted es respetado en nuestro pequeño mundo intelectual y que se ha hecho acreedor á las consideraciones de los hom • bree de ciencia. Pero tamhién es cierto que lo es mucho más, no sólo en el redu· cido nírculo de la Capital, sino en todo el país, y aun fuera de él, el nombre cientí· fico del Sr. Dr. Parra, y que no tuvo usted razón ni derecho para zaherirlo en su mé· rito científico. como lo hace usted acre y enconadamente en el último capítulo de su folleto; ni tiene usted personalidad pa· ra volverle la oración oor pasiva al refe· rirse á los cargos que él, su maestro, le dirigiera al replicarle. Y decimos que no es usted quien pueda volverle la oración por pasiva, porque, pese á sus méritos, que ampliamente reconocemos y que de· claramos inmensamente superiores á los nuestros, ellos no bastaban para medirse con los del Sr. Dr. Parra, que está reputa· do como una de nuestras glorias cientffi· cas. Pregunta usted al Doctor qué le deben las matemáticas, y se contesta usted mis· roo que una oda. Esto no es correcto; por· que una obra buena nunca debe mencio· narse para hacer mofa de ella, y debe us· ,ed saber que la oda á que hace referencia y algunas otras del mismo autor, están consideradas como magistr ~les, figuran en las mismas antologías, son modelos de la lengua y andan por todas partes en manos de la juventud. Debe usted saber que el Doctor no ha dicho en ninguna parte que las matemáticas le debieran algún descu· brimiento; pero en cambio otros han dicho por él, y en tono muy aito, que la filosofía sf se lo debe, y que después de la porten· tosa obra de Stuart Mill, era preciso po· seer una inteligensia de grandes quilates para producir otra que añadiese algo al in· estimable monumento legado por aquel genio. Y la filosofía, como la especulación su· prema del intelecto humano, como la es· peculación suprema que abraza á todas las otras especulaciones, y presupone to- dos los otros conocimientos, atesta en quienes la cultiva:i, capacidad altísima é inteligencia organizadora, á la que, sean cuales fueren sus principios y sus doctri· nas, no es debido tratar con arrogancia, mucho menos de parte de un discípulo á un maestro. Preguntarle á un hombre como el doctor Parra, que es académico de las ciencias y de las letras, y que ha sido capaz de producir una Lógica, qué le deben la Física, la Astronomía, la Biología, no es lo mismo que preguntarle al Sr. Vázquez Gómez, por qué él no es un Virchow. El primero puede dejar que los demás contescen por él, pero el segundo, ¿qué contestaría?" La estatua del Sr. Dr. Manuel Car· mona y Valle. Está ya fundida en bronce y muy pronto se colocará en el pedestal <le marmol que se ha construido en el Jardín del atrio de la Igleeia de Santo Domingo. Con este motivo sabemos que la Dirección de Obras Públi9as hará algunas reformas al roen· cionado jardín. Queda aun abierta por algunos días la subscripción para los gastos del mencio· nado monumento, pues no hemos reunido aun el total de lo que importa la obra. Razón que convence. EL PADRE (riñendo á más y mejor.)¿No te da vergli.enza llevar dos años sin pasar de ahí? EL HIJO (evasivamente).-¿Y qué? ¿No lleva el profesor treinta y ocho afios repi· tiendo lo mismo? .... ¿Entonces? .... A nuest.rqs subscriptores. Les hemos girado por el importe del primer cuatrimestre del valor de sus subs· cripcion y les suplicamos acepten nues· tros giros, en la inteligencia de que atenderemos con gusto cualquiera recwción justa que se nos haga, pues la• d'évolución de dic1.,.os giros nos ocasionan gastos y trastornos que suplicamos á nuestros amables subscriptores nos eviten. � Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource La Escuela de Medicina : Periódico dedicado a las ciencias médicas Description An account of the resource Publicación ilustrada sobre ciencia médica de finales de siglo XIX dirigido por el doctor Adrián de Garay. Incluye la información y avances médicos más relevantes de México y el mundo, planes de estudios, datos de profesores y exámenes profesionales. Da luz sobre la ciencia en México. Text A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Título Uniforme La Escuela de Medicina : Periódico dedicado a las ciencias médicas Año de publicación El año cuando se publico 1908 Tomo Tomo al que pertenece 23 Número Número de la revista 2 Mes de publicación Mes cuando se publicó Enero Día Día del mes de la publicación 31 Relación OPAC https://www.codice.uanl.mx/RegistroBibliografico/InformacionBibliografica?from=BusquedaBasica&bibId=1752394&biblioteca=0&fb=&fm=&isbn= Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource La Escuela de Medicina, Periódico dedicado a las ciencias médicas, 1908. Tomo 23. No. 2. Enero Accrual Periodicity The frequency with which items are added to a collection. Quincenal Creator An entity primarily responsible for making the resource Garay, Adrian de Subject The topic of the resource Educación médica Medicina México Description An account of the resource Publicación ilustrada sobre ciencia médica de finales de siglo XIX dirigido por el doctor Adrián de Garay. Incuye la información y avances médicos más relevantes de México y el mundo, planes de estudios, datos de profesores y exámanes profeionales. Da luz sobre la ciencia en México. Publisher An entity responsible for making the resource available Escuela Nacional de Medicina Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 1908-01-31 Type The nature or genre of the resource Periódico Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource text/pdf Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context 2000200030 Source A related resource from which the described resource is derived Fondo Hemeroteca Language A language of the resource spa Coverage The spatial or temporal topic of the resource, the spatial applicability of the resource, or the jurisdiction under which the resource is relevant México Rights Holder A person or organization owning or managing rights over the resource. Universidad Autónoma de Nuevo León Access Rights Information about who can access the resource or an indication of its security status. 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