https://hemerotecadigital.uanl.mx/files/original/16/3321/La_escuela_de_medicina_periodico_dedicado_a_las_ciencias_medicas._1908._Vol._23_No._10._Mayo._2000200028ocr.pdf 12287fa75ceeb93b64307c86be6e691f PDF Text Text TOMO XXIII. MÉXICO, MAYO 31 DE 1908. NÚM.10. LA ESCUELA DE MEDICINA. ' PERIÓDICO DEDIOADO A LAS CIENCIAS MÉDICAS FUNDADO EN 1.879= ------CONDICIONJ:S, COND.ICIONES. Este periódico se publica los d.!as 15 y áltimo de cada mes, en cuadernos de 24 páginas, con fono de color y en buen pa· pel, siendo el precio desubscripciónanual el ele seis pesos en México y siete ciu· C)lenta en los Estados qne se pagarán pre- Ores 01saruenteporcuatr1mestresadelantados. ' . No se admit-0~ subscriptores por menor! tiempo de w1 ano, que es lo que corresµonde á "!!tomo.Para el extranjero $a.oo¡ oro por ano. BE:0.A.CTOBES: Se publican intercaladas en el texto, las ilustmciones que sean necesarias. Se reciben subscripciones en la Redac Dr. Adnan de Garay, oión, calle. de León núm: 4. Los pedidos_d~ \a Capital y de. los Es· Angel Gaviño' Pm·firio Parra' F. Zárraga, general tados deb~n dirigirse al .A.dmmIStrador Senor EduardoJoublano .A.parta· s. Quevedo yZubie(a do 778, 6 á la misma Redacción. . ' Rafael Caraza y David Cerna. Nú111eros sueltos, cuarenta centavos DIRECTOR, .. •...••...:::1: •. --. . . ..............-............... . ......... Administrador general Sr. Dr. Eduardo Joublanc, calle de León núm. 4, 6 Apartado 778 -......::..:.::..-.................:.;.;.~ ...... ;:;..::.-x_..:.:;.::..........:::.;;:::..~:_.;...-······ ·····-·-......,. .......~ . . . : . . . . . : ~ De qué manera se debe enseñar y se debe aprender la Obstetricia. Por el Dr. Carmelo Gil é I., del Instituto Rubio. No es mi propósito, al desarrollar este tema, hacer un estudio detenido de los males que desde tiempo atrás se sienten en las Universidades españolas, y que, abandonados á sí mismos, han ganado terreno gradualmente con mengua de la in• telectualidad nacional. . Con el régimen que impera hoy en la Universidad, todos sabemos que el estímulo para los estudios desaparece. Pero no es eso sólo; Rabemos también que la suprema importancia de los métodos de enseñanza en las Universidades alemanas -pongo por caso-estriba en que los alumnos realizan ellos mismos el trabajo, bajo la dirección del profesor. En vez de los métodos pasivos y de exposición, en que el profesor ha:ce todo el gasto, ante alumnos transformados en simples oyentes, funcionan los métodos activos ó de excitación, que generalizan el trabajo á toda la clase. Nuestros conoeimientos, según una sabia máxima de la pedagogía alemana, no nos pertenecen mientras no se han convertido en facultad y en instin'to, ó mejor dicho, en aptitudes. La inteligencia es un instl'llmento que debe afinarse, y no nn saco que debe rellenarse. Sabemos más: sabemos que errónea la idea de considerar como base principal de los progresos en la enseñanza la reforma de los programas y la adopción de buenos. textos; bafltará tener presente que aquéllos son más ó menos iguales en Francia y en Alemania, y, sin embargo, en opinión de todos los que se dedican á estas cuestiones, la enseñanza que sobre ellos se desarrolla es bien diferente en uno y otro país. El alumno francés, y de hecho el español, recibe una educación teórica, mediante lecciones orales y textos; el alumno alemán queda colocado, Jesde el primer día, en la categoría de experimentador, .en contacto con las realidades del mundo, y sólo después que ha experimentado y que conoce esas realidades, aprende la teoría. El estudiante latino aprende las lenguas con ayuda de gramáticas y diccio.narios, y jamás llega á hablarlas; aprende la física y las demás ciencias con ayuda de libros, y jamás llega á conocer el manejo de un instrumento; mientras que el joven anglo-sajón aprende la.s lenguas hablándolas incesantemente; la física, manejando DR. ADRlAN DE GARAY. Profesor de Anatomía Quirúrgica en la Escuela N. de Medicina y de Higiene en la Escuela Norrilal de Profe· soras, Médico del Hospital "Juárez," etc. ESPIWIALJSTA EN OJBVGJA l' VIAS URJNARIA.S. Mesa y aparatos especiales para embalsamamientos.-Especialidad para embalsamamientos por un procedimiento pal'ticular y excelente. - A cualquiera hora se tiene listo todo lo necesario para practicar un embalsama· miento. -Cura las estrecheces de la uretra, recto, esófago y útero por medio de la electrolisis, sin peligro, ni clo . roformo, rápidamente y sin cj.olor.-'riepe sµ 011,$11 de Salud en la CaJle de León_núm. 4 29 �230 LA ESCUELA DE MEDICINA. instrumentos; la ingeniería, incorporándose á un taller, sin perjuicio de la parte teórica, que tiene su aplicación después. La enseñanza reposa, en un caso, sobre el estudio de los libros; en el otro, sobre la experiencia. Y sabemos que no basta que la enseñanza se haga experimentalmente y que el profesor entienda que deja cumplidas las exigencias pedagógicas realiz:mdo personalmente las experiencias, sin darse cuenta que incurre en el mismo error en que caería el profesor de gimnasia que se limitara á realizar ejercicios ante la clase, sin poner á contribución, al mismo tiempo, hs músculos de sus alumnos; y que otras veces es el alumno quien experimenta, pero sin razonamientos ni explicaciones de ninguna especie, de tal manera que los mismos experimentos .se conyierten en simples ejercicios de memoria; que el profesor debe hablar poco, pero en cambio debe procurar que los alumnos hablen y trabajen mucho; que las largas disertaciones ninguna huella dejan, y, en cambio, producen un sentimiento de hastío que relaja la disciplina mental y debilita los hábitos de trabajo; ·que mucho más eficaz es el diálogo, seguido de explicaciones complementarias, de ilustraciones en la pizarra, de experimentos y de un amplio uso de los aparatos de proyecció_n, porque hay cosas que entran más por los ojos que por el oído; que de simple fiscalización de estudios, el examen anual se ha transform~do .en un fin de enseñanza; y que dos altos fines debe perseguir la educación: tratar de que el alumno sea un buen animal, valga la frase de Spencer, es decir, que tenga un c-:ierpo robusto y resistente, y tratar de que sea á la vez una personalidad, es decir, que tenga voluntad y carácter, que sepa decidirse él solo, permanecer en su decisión y encontrar en ello su felicidad. Y á pesar de que todas estas cosas y otras mu~has sabemos, resulta que las reformas no se llevan á cabo, que seguimos hoy como ayer, y ayer como el día antes, dejando que el tiempo pase, y agrandando cada vez más, con nuestra apatía, la enorme distancia que en cuestiones de enseñanza nos separa de los demas pueblos. No es posible separar, la manera de aprender la obstetricia, el enseñar del a;prender, y es preciso, por lo tanto, hablar de lo primero cua.ndo se d1:Jsea escribir algo sobre lo segundo. El fundamento de toda la enseñanza obstétrica está encerrado (como el de todas las ciencias) en el dicho de Aristóteles: "Saber es hacerj" de esta manera tan sencilla dejó formulada el sabio la base única y fundamenta de la enseñanza. I Es el Wissen y el Konnen 2 de los alemanes. ( In der praktischen Medicin bedeu- tet honnen Alles, Wisien ohne Konnen niclds.) 3 El enfermo exige del médico, ante todo, el poder, su ayuda en caso de necesidad, el curarse; todo lo demás, que quizá, desde el punto de vista científico, puede ser de gran interés, le importa nada. La enseñanza de la obstetricia debe ser eminentemente práctica. El médico debe salir ele la escuela pudiendo salvar la vida comprometida de una mujer que ya es madre, ó que va á serlo, y no sabiendo solamente cómo se le podía prestar auxilio. j Que no le recuerden lo del Fausto, de Goethe ! '' Des Geist des Me<licin ist leich zu fassen Ihr durchstudirt die gross und Kleine Welt U m es am Ende gehn zu lassen Wie's Gott gefoellt. " 4 l. Saber. 2. Poder. 3. En el ejercicio de la medicina, el poder es todo; saber sin poder, nadit. 4. "No es difícil comprender el espíritu de la medicina. Estudiad con atención el microcosmo y el macrocosmo .... y después, al fin, entregaos en mano de Dios. ANTIGUA BOTICA DE LEON. Nuevo surtido de alcaloides y sus sales.-Escrupuloso cuidado en la preparación de recetas nacio· nales y extranjerllJ:l. Propietario, A. Enciso.-Oalle de León n~ 9. (Frente i la Casa de Salud del Dr. A.. de Garay.) PROFESOR RE!i4PON!!IAHI,E, A. BETAN001JRT. LA ESCUELA DE MEDICINA. 231 Un médico, en presencia de una hemorragia p~r placenta pre~ia, puede.sah~r con toda minucia de detalle todos y cuantos proced1m1entos rec?mienda.la c~encia para co~ibirla: pero si no pue~le hacerlos1 Y. ~acerlos prot:to f b101:, su ciencia resultará impotente y su ayuda meficaz. S.1 visit:-i, ~na grávida 11:toxicada por los ~enenos de la eclampsia, podrá saber que, mterv1mendo con ra-rnd~z y d~streza, tiene grandes ?robabilidades de salvar l;i, madre; podrá F<aber t~mb1én cual es el método de elección en aquel determinado caso para extraer rápidamente el feto; pero si no puede hacerlo, todo será inútil si un compañero ele más destreza no le resuelve la dificultad. Bien se me alcanza que, materialmente, eR imposible el que cada alumno, no entre 110sotros, ni aun entre aquellos que tanto interés toman por la enseñanza, salga siendo un vecda<lero y perfecto técnico, que domine por completo la pa.rte manual de la especialidad; pero por lo menos iniciarlo en el _arte, con las bases bien adquiridas, eso no sólo es posible, sino en absolnto necesar10. ¡Cómo consegui.rlo1 A mi juicio, organizando la enseñanza con t?dos los meclios que hoy emplean en el extranjero, dispo~iendo como ~e c!e?e la ~lín1ea, ec~ando mano del valiosísimo material que proporc10na una pohchmca bien. organizada, montando laboratorios y organizando museos, en donde, no s )lo las pieza~ d? anatomía. normal y patológica serán recogidas y conservadas por los procedimientos modernos (en vez de yerterlas al sumidero, como hoy se hace), sino que P?seerá? cuantos modelos plásticos, maniquies, láminas, atlas, aparatos de proyección, c1nematografos, etc., etc., son empleados con indudable éxito para hacer comprender al alumno loR puntos distintos de la tocología. Clínica y "lecciones clinicas.-La ~átedra debe de est~r emplazfld.a. en una sala de operacioneF<, con la capacidad suficiente, la luz 11ecesar1a y lasco11d1e10110sdeasepsia exigidas para peacticar toda clase de intervenciones delante del alumno. Debe de estar montada de modo y manera que sea posible la instalación y funcionami,mto de aparatos de proyección, para lo cual es preciso que pueda ser converticla en el término de segundos en una cámara oscura. El pizarrón amplio no faltará, y en donde el pro~eso~· más demost1:ará con la tiza que con la palabra. Modelos de esta clase de aud1tonos son lo~ recrnntemen~e instalados en los pabellones de cirugía y de ginecología en el Hospital de la Caridad, de Berlín. ¿ Cómo se ha de dar una lección clínica 1 Nada creo que pueda dar mejor idea de ello que describir una de éstas, en la forma c?mo lo hace el profesor E. Bumm, que, á mi juicio, es uno de los tocólogos que meJor y con más arte saben hacerlo. Un número determinado de alumnos (cuatro ó seis), llamados de antemano, se ,lesinfPctan en lavabos exclusivamente destinados para ellos, y al frente de los r,nales, con caracteres grandes q:.10 pueden ser leídos desde lo~ pun~~s más distante~ de _la clase, está descripto con todo detalle el método de desmfecc10n que debe segmrse. Una doble importancia encierra este acto .de desinfectarse el ~lumno, que se repite durante todas las lecciones dfll curso: pnmero, aprt>nde á desmfectarse prácticamentej y segundo, está en condiciones de reconocer la enferma que un momento más tarde será sometida á una intervención. Bumm comienza su lección demostrando piezas anatómicas normales ó patológicas, procedentes de algún caso tocológico ó gi.necológico habido fue~a de la hora d< .l curso; con los preparados en la mano, describe los detalles máR mteresantes anatómicos ó prácticos ·que el ejemplar p~·esenta, antes de hacerlo correr de mano en mano, é ilustra con dibujos esquemáticos on el encerado aquello que de prefPrenci:t debe c,bservarse. . La demostración es tan interesante y con tal arte está hecha, que es indudable quP<la con caracteres indelebles fijo en nuestra memoria el preparado en cuestión. 1 JOHANNS~~N, FELIX Y COMP. ANTIGUA DROGUERIA DE LA PALMA. Profe~n 4. - México. - Apartado 313. Tenemos un gran surtido de aparatos, enReres é instrumento11: todo lo que necesita el médico; todo lo necesario para el cuidado de los e.nfermoR. �232 LA ESCUELA DE MEDICINA. Así, junto al órgano patológico, está un órgano equivalente normal que sirve de punto de comparación; junto á la placenta sifilítica que prei:;enta, está la placenta normal, que hace resaltar por contraste las lesiones macroscópias típicas d~ la primera; y junto al microscopio que nos enseña la estructura histológica normal de una vellosidad corial, encontraremos al final de la clase el microscopio que nos deja ver la lesión ananómica íntima de la sífilis placentaria, que explica las diferencias macroscópicas anteriormente observadas. Junto al feto gigante, presenta el feto vivo de peso y desarrollo normal, para mejor poder apreciar el extraordinario desarrollo del primero. Después de esta demostración viene la parte clínica; los casos. De ordinario da la preferencia á los tocológicos, á pesar de que el curso es de Obstetricia y Ginecología, por la razón de que el alumno debe salir son mayores conocimientos tocológicos que ginecológicos: en h práctica., los problemas tocológicos son de urgente é inmediata resolución; los ginecológicos dan tiempo, y muchos de ellos no pueden ser resueltos más que por especialistas. Presenta la enferma cloroformizada y preparada para practicar una operación en caso que sea necesaria; lee lo más interesante de la historia clít1ica, explica el caso, esquematiza en el encerado lo más interesante de él, y después que los 5 ó 6 alumnos á quienes por turno toca explorar exploran, opera, explicando con toda clase de detalles los tiempos de la intervención, lo que hace, lo que ve, y por fin, si el diagnóstico era exacto ó equivocado, si el haber intervenido fué un acierto ó un desacierto. Su pasión por demostrar es tal, que no es raro verle sacar las manos tintas en sangre y ocupadas por el tumor extirpado, y dirigirse al encerado provisto de tiza esterilizada para dibujar con cuatro trazos, geniales por lo demostrativos, las particularidades del caso, para volver <le nuevo á continuar la operación hasta su final. Terminado un caso, rápidamente se ocupa de un segundo, de un tercero, y á w,ces hasta de un cuarto. Cuando el material para demostrar no es muy abundante (cosa extraordinariamente rara), desarrolla con t<?da clase de medios-maniquíes, dibujos, preparados, aparatos de proyección, etc., etc.,-algunos de los puntos de más interés para el médico práctico, tanto de ginecología como de obstetricia, y que sistemáticamente ocupan su atención durante todos los semestres. Los prolapsos, las retrodesviaciones, la blenorragia y sus complicaciones, el diagnóstico precoz del cáncer y algunos otros son los temas de elección ginecológicos, ilustrados con la presentación de enfermas en serie. La desinfección, la manera de cohibir una hemorragia post partum, el modo de practicar un taponamiento intrauterino bien hecho, el inculcar al alumno la enorme morbilidad y mortalidad que lleva consigo la desinserción y extracción manual de una placenta, y los medios que se han de ensayar antes de poner en prácti._a esta intervención, el moderno y eficaz carácter intervencionista que ha t.omado la terapéutica <le la eclampsia, el diagnóstico de las estrecheces y viciaciones pélvicas, etc., etc., son los temas tocológicos que con preferencia trata. No terminando jamás un curso sin convencer á su~. alumnos del importante papel que les está reservado en los dos grandes y modernas luchas que hoy se mantienen en el terreno .de la especialidad: la lucha contra el cáncer por medio del diagnóstiso pi·ecoz y la lucha contra la infección puerperal, haciendo que la idea de la asepsia penetre en sus discípulos, form:tndo en ellos un instinto. Como prueba del abundante y riquísimo material que en SUR lecciones demnestra, expongo el siguiente cuadro estadístico: Número de lecciones clínicas dadas por el profesor Bumm en la "Frauenklinik der Kgl. Charité," Berlín, en el semestre de invierno <le 1905-06, desde el 31 de Octubre de 1905 al 9 de Febrero de 1906: 57. 1 Casos clínicos presentados. Tocológicos 60. Ginecológicos, 54. . Operaciones practicadas. Tocológicas 28. Ginecológicas, 25. Preparados anatómicos demostradoR, 28. l. En este cuadro no están incluída~ las lecciones ni el número de casos demostrados desde el día 9 de }'ebrero hasta el l ? de Marzo, que dum el semest.re. por haber extr1tviado las cuartillas en que tenia anotadas estas conferencias. LA ERCUELA DE MEDICINA. 233 He aquí un extracto de cada una de las 55 lecciones: Lecciones. p 2~ 3~ ~ 4 5~ 6~ 7~ 8 ~ 9~ 10. 11. 12. 13. 14. IG. ]6. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 5Cistitis gravídica. ( Tuberculosis y embarazo.-Operación cesárea vaginal. Embarazo extrauterino.-Laparotomía. · Ulceración vulvar. · Absceso fosa ilíaca izquierda.-Punción exploradora.-Operación. Atonía uterina. 5Cifo-escoliosis.-Aplicación alta de fórceps.-Incisión pararectal. ( Mioma uterino.-Histerectomía abdominal. Aplicación de fórceps.-lndicación pro-cursus. Demostraci0n de una placenta de cotiledones aislados. Placenta previa.-Versión. Demostración de la sección de un corte ile una embarar,ada. 5Quiste ovárico.-Laparotomía. ( Dos casos de condiloma acaminata. ~ Demost.ración de un feto sifilítico y de una placenta ¡;ijfilítica. ( Tuberculosa embarazada de tres meses. Placenta previa (sexto mes).-Operación casárea vaginal. (Demo~tración de un feto á término que nació envuélto en sus membraI nas. \ Onfalocele. . I Tres casos de carcinoma uterino.-Tratamiento paliativo de uno de L ellos. Fiebre puerperal. Rotura inminente de útero.-Aplicación alta de fórceps. 5Aborto de seis meses.-Intervención pro-cursus. ( Embarazo con lesión cardíaca. ( Alteración del cordón umbilical, causa de la muerfo del feto.-Prepa. • raciones. 1 \ Salpinguitis purulenta gonocócica; pelvi-peritonitis gonocócica adhesiI va fibrinosa.. LDemostración de preparaciones. Anexitis blenorrágica.-Laparotomía. 5Cifo-escoliosis. ( Blenorragia puerperal. ( Quiste ovárico.-Laparotomía. Quiste ovárico izquierdo (hidro-foliculi-graffiani).-Laparotomfa.-T orsión del pedículo. Aborto inminente del sexto mes. rnfo-escoliosis: prolapso uterino. Casos de penfigus sifilítico neo-natorum. Céfalo-hematoma.-Presentación Lle un caso y preparados anatómicos. { Extirpación de un pólipo uterino por un alumno. Desviaciones uterinas.-Tres casos. Eclampsia ya operada. Casos de pelvis raquíticas.-Enfermas y preparaciones. Fístula vésico-cervical.-Extirpación del útero y sutma de la fístula . ( Eclampsia. J Bl'Onco-pneumonfa. en el puerperio. ' ExpreRÍón placentaria.-Presentación de un caso. Experimento en coneja grávida, para demostrar la plasticidad uterina. 1 1 t 1 l �234 LA EsoUELA DE MEDIOINA LA ESCUELA DE MEDICINA. Lecciones. Lecciones. ÍFeto papiráceo,-:--Demostración. 23. ~ Corea gravidarum. 25. 26. 27. 28 29. 30. l 31. l 39 i.J, 33. 34. 35. 36. 37. 38. (Expulsión completa de un huevo . . "1 Demostración de un niño gigante. Extracción de un pesario oclusivo. ( ~eritoni~is localizada consecutiva á raspado post-abortum.-Colpotomia I posterior. ~ Peritonitis por raspado post-ahortum.-Punción exploradora.-LaparoI tomía.-Drenaje. LRotura completa del periné.-Operacáón. Aborto.-Dilatación con Hegar.-Extracción. ( Polidactilia. I Pelvis generalmente estrechada. -Colocación profiláctica de ]a sierra ~ de Gigli.-Dilatación del cuello con el Bossi.-Intento ele versión.! Sección del pubis con ll'I> sierra-cadena.-Aplieación alta de fórceps. L -Episiotomía. Presentación de nalgas. Atonía uterina.-Fórceps. { Presentación de pie~. Lección teórica. ~ Tumores de ,;.ientre.-Fihromiomas y un tnmor ovárico. l Un caso para diagnóstico por tacto intrauterino. · ( Céfalo-hematoma doble (caso). · I Icterm'I neo-natorum (caso). ) Espina bífida.-· Caso y preparaciones. · ¡ Embarazo de gemelos, uno vivo y otro macerado. . Quiste ovárico.-Laparotomía. · Mastitis estreptocócicas. rPreparado anatómico de una estenosis é insuficiencia mitral.-Mujer á ~ quien se practicó la operación cesárea vaginal una semana antes. Prolapso uteriuo, dos casos, y nn corte ántero-¡:iosterior de un tronco de mujer con prolapso uterino. • Infantilismo del aparato genital. { Riñón grávido.-Operación cesárea vaginal.-Feto Ranguinolento.-lnfartos blancos en la placenta. Grávida de ocho meses, cardíaca.-Dilatación: primero, con Regar; lue{ go, con Bossi.-Extracción del feto. 'fumor de los anejos.-Laparotomía. (Rasgadura perineal reciente.-Sutma. 1 ]fiebre intrapart'lm, octavo mes de embarazo.-Dilatación con 'Bossi.~ · Extracción del feto. · I Infantilismo del aparato genital.-Dilatacióu de la vagina con Hegar.l Exploración. Onfalocele. Loquiometra. { Histerectomía vaginal. Í Aborto de tres meses. < Ab?rto.-Ext;racción de la pla_centa retenida. I Qu~ste clermo1de,-:--Demostrac1ón de un preparado. l Quiste tubo-ován~o -L11parotomía. ) Prolapso del útero.-P1·esentación de tres c11,sos, de Jo¡; cuales opera nno, ( y demostración de prepar11,dos. Emba)·azo de i'\eis meses.-Tubercnlosis pulmonar.-Operación cesárea vagmal. { Aplicación alta de fórceps. -Episiotomfa.-Indicación pro-cursus. l 24. 235 I Epilepsia en embarazada. . 39. ~ Placenta previa, seis meses.-Operaéión ceí:iárea vaginal. 40. 41. I Pelvis generalmentfl estrechada. LExtirpación de un mioma. Extirpación de un mioma por vagina. (Vientre flácido en una embarazada ·multípara. Presentación de una pubietomizada. .Mujer en trabajo de parto; timpanía uterina, tétano uterino, punción exploradora y diagnóstico de mioma calcificado, imposibilitando el parto -Enucleación por vagina del mioma, intrapartum, intento de I extracción del mismo con el fórcevs y el cefalotribo, imposibilidad de ello y extracción, por último, seccionándolo en trozos, extracción del L feto y manual de la placenta. Infantilismo. . Acranius.-Versión, habiend.o creído se trataba de una presentación de { nalgas, por haher confundido la cabeza monstruo con una .nalga, suponiendo se trataba de un feto normal. Embarazo tu bario derecho.-Laparotomía. Esta enferma fué uperada de un embarazo tubar!o izquierdo, hacía siete meses. · Ariexitis consecutiva á un aborto. · S Intento de versión fu~ra.~e la clí~ic~.-Pr~sentación de frente.-Transl formarla en presentac1on de vert1ce, y forcep8. ~ Tumor ovárico carcinomatoso.-Operación. .. ( Aborto con fiebre de dos y medío meses.-Intervención. Rinón grávido, prolapso del cordón, niño muerto hace doce horas, pelvis generalmente estrechada.-Perforación. { Mioma.-Histerectomía vaginal. S Niño gigante. ( Embolia pulmonar. Eclampsia.-Psicoxis tóxica aguda. ~ B&.rtolinitis.-Operación.-Incisión. ( Quiste ovárico con fiebre. (Eclampsia puerperal. Multípara, asinclitismo ·anterior, prolongación anormal del parto. A~licación del fórceps, iu~icación pro-cursus.-Grandes dificultades; deJar que termme espontáneamente. ( Pubiotomía sin extracción del feto. ~ Punción exploradora al través del fondo de saco posterior, para hacer diagnóstico diferencial entre útero grávido en retroversión·, tercer mes . ' y em barazo extrautermo. S Bartoliniti:;.-Extirpación de la glándula. ( Carcinoma útero. . Condro-distrofia fetal. , Eclampsia.-Parto gemelar. ~ Eclampsia.-Dilatación con Bossi.-Terminar con Champetier (pro- curI sus).-Extracción. l Prolapso con hipertrofia de útero. S Hiperemesis gravidarum, tercer mes.-Provocación del aborto. ( Absceso retro-uterino. Operación. Blenorragia uretral y uterina.-Artritis blenorrágica rodilla izquierda. Demostración de una preparación de glándula de Bartolino extirpada. -Aborto.-Intervención. j I 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. . 50. 51. l t l 52. 53. 54. 55. r l �236 LA ESCUELA DE MEDICINA. LA Lecciones. 56. f Missed labour. { Molusco contagioso. Missed labour.:....Preparación. 57. Demostrar en un caso la manera de extraer una placenta retenida. { Cifo-escoliosis. Lo que más sorprende en el cuadro anterior es la abundancia de mat11rial clínico, sobre todo tocológico. Un servicio de policlínica bien organizado y adjunto á la clínica será el que proporcione este hermoso material para. la demostración. Y si á esto se añade un espfritu algo amplio en el que enseña, capaz de ~stablecer las indicaciones pro-cursus, prescindiendo de humanitarismos falsos y mal interpr~tados, ese seguro, sobre todo en los grandes núcleos de población, que se dispondrá de 1~edios suficientes para que el alumno vea y haga más de lo que hoy, por desgracia, hace y ve. El complemento de la enseñanza está en las guardias que se establecen en las clínicas, en la asistencia á los partos en la policlínica y en los ejercicios prácticos de exploración tle embarazadas. Las reglas siguientes son aquellas á las cuales debe sujetarse el alumno matriculado como practicante en la clínica del profesor Bumm: l~ Los alumnos matriculados tienen derecho á asistir á las lecciones clínicas y tomar parte en los siguientes ejercicios prácticos: a) Lecciones clínicas: lunes y viernes, de doce á una. . b) Ejercicios de exploración de eJUbarazadas: martes y jueves, de cinco á seis. c) Guardias en la sala de partos. . d) Asistencia á los partos en la policlínica. 2~ Los alumnos matriculados como practicantes deben colocar una P detrás de su nombre en el libro de inscripción, y los matriculados como <Yyentes (auskultanten) una A. A los oyentes no les es obligatoria la guardia en la. sala de partos. 3? A 1 alumno practicante le es obligatoria la asistencia á las lecciones clínicas y el tomar parte en los ejercicios prácticos. Para poder presentarse á sufrir examen, le es necesario á todo alumno haber asistido como mínimum 4 partos. 4~ Todo alumno, practicante ú oyente, que hayl;(, estado en contacto con productos séptico-infecciosos (pus, flemones, abscesos, forúnculo, erisipela,. difteria, fiebre puerperal, cadáveres, etc.), deberá abstenerse durante cuarenta y ocho horas de practicar exploraciones. 5~ Para hacer guardia en la. sala partos SArán llamados diariamente 5 alumnos. El servicio comienza á las ocho de la mañana y durará hasta las ocho de la noche; durante ese tiempo podrán observar y explorar las parturientes que se hallan en la sala; de ordinario, 3 á 5. 6~ Los .nomhres de los alumnos que en determinado día haran g11ardia aparecerán escritos en un cuadro colocado á la entrada del auditorio unos días antes. 7~ El alumno que por una razón cualquiera no pueda prestar servicio el día fijado, deberá enviar una nota escrita al asistente que se encuentrn de servicio. Alumno que no lo haga perderá el derecho de prestar guardia, hasta que en nuevo turno le corresponda. 8~ Los que presten servicio no podrán abandonar la guardia antes de las ocho de la noch~ sin permiso especial del profesor clínico. . 9~ Deben seguirse con todo detalle las instrucciones escritas para la desinfección, tanto en la sala de partos como en el auditorio de la clínica. Exploraciones no se llevará1: ~ cabo, sin ai:tes ponerlo en c?nocimiento del profesor que se e.ncuent,re de servicio. Intervenciones manuales ó i~strumentales sólo podrán practicarse cuando sean ordenadl\s por el profesor clímco. l O. El que siga la observación y marcha de un parto deberá llenar una hoja ae ¡ ESCUELA DE MEDICINA. 237 (historia clínica) con todo lo observado, y tenerla preparada por si es necesario la presentación del 0aso en la lección clínica. 11. Sólo podrán prestar servicio en la policlínica los alumnos que hayan estado durante un semestre matriculados en una clínica como practicantes, y hayan dado un curso de operaciones tocológicas en maniquí. Los que puedan y deseen tomar parte en la asistencia á la policlínica anota· rán su nombre en una lista colocada á la entrada del auditorio, y quedan obligados á asistir á las discusiones de los casos observados en la policlínica, que tienen lugar los sábados, de once á doce. 12. Para prestar servicio en la policlínica de partos, procurará tener el alumno una lista donde consten las instrucciones que deben seguirse en esta asistencia. Esta lista h facilita el profesor clínico encargado de la policlínica. 13. Para los ejercicios de exploración de embarazadas se dividirá la clase en dos grupos. Los ejercicios se practicarán, de cinco á seis, los martes y jueves. Queda á voluntad del alumno el eligir uno ú otro de los días. Ejercicios de seminario.-Este procedimiento de enseñanza (llamado por Leopold Seminarinstische Ubungen) lo considero de extraordinario valor didáctico, no sólo porque coloca al alumno en condiciones especiales 'para pensar, sino también porque generaliza el trabajo á toda la clase, interesando por completo la atención de los alumnos. · La mejor forma de poner en práctica este ejercicio es, á mi juicio, la seguida por Leopold en su clínica en Dresden. Para ello se vale de historias clínicas de casos observados en la misma Maternidad ó recogidos en la policlínica, y que coleccionados forman un hermoso material de enseñanza. Después de dar lectura á lo más interesante de la historia clínica, formula una serie de preguntas, á las que cada alumno deberá contestar por escrito en el espacio de tiempo de veinte á treinta minutos. Las respuestas son lflídas, lo mismo que la solución que á ellas habrá dado el profesor encargado de resolver la distocia, siendo esto materia para discurrir y dar una lección clínica sobre el asunto. Pondré un ejemplo: El 22 de Octubre de 1892, á las tres de la tarde, llaman á la políclínica para prestar auxilio á una primeriza de veinticinco años, cuya última regla la tuvo el 7 de Febrero de 1892. · La medición pélvica da 18, 20, 28i, 18¡ . El sacro no es bien palpable, por estar la cabeza encajada. R aquitis. Arco snbpúbico estrecho. Ramas horizontales del pubis acodadas hacia dentro. Presentación primera de vértice. Feto pequeño. Huesos del cráneo duros. Cabeza encajada é inmóvil en medio de la excavación. Contracciones uterinas. enérgicas desde hoy, á las siete de la mañana. Bolsa de las aguas rota desde las diez de lama-riana Tamaño de la dilatación del cuello, dos pesetas. L a partera solicita auxilio por estr~chez pélvica. Al llegar á la casa de la parturiente, los dolores son frec11entes y de mediana intensidad; la temperatura, 37,2; el número de pulsaciones, 108. El corazón funciona bien. Preguntas: 1:1 iDe qué clase de pelvis se trataT 2:1 Dad.a la forma y dimensiones, ien qué grupo la incluiremosT 3:1 tCómo puede comprometer la vida de la madre la marcha natural de este parto (desgarros, etc. )f 4:1 tCuál ha de ser la conducta nuestra en este casoT t Esperar, y por quéT tOperarf tlndicacionesf tContraindicaciones1 5:1 Si se presenta un peligro para la madre y la necesidad de intervenir, tqué JOHANNSEN, FELIX Y COMP. ANTIGUA DROGUERIA DE LA PALMA. Profesa 4. - México. - Apartado 313. Pus vacuno. - Suero antidiftérieo, a.ntiestreptocóquioo.-Aparatos eléctricos para. curaoiones.-Je· ringas hipodérmicas. -Bragueros. -Filtros para agua.. 30 �238 LA EsouELA DE MEDICINA. LA ESCUELA DE MEDICINA. procedimiento sei:á el mejor '! cw~l pr~senta al mismo tieml!o más probabilidades de poder consegmr lm feto vrvo1 ~Peligr~sJ tlVIanera de. evitarlosl. Maniquíes.-U no de ]os med10s aux1hares de más 1mportanc.1a ~ara Pl e~t~dio y práctic~ de las maniobras tocológicas ~on los lla~ados mamqmes ?b,,te~:·1cos. Como d1ee Bumm en sn obra ( Grund1s zum Studium der Geburtshulfe), es imposible aprender en }o¡;. libros la técnica operatoria. Ni aun la descr~pción más detallada puede substituír al ejercicio práctico ó á la vista de las operac10nes. ~as operacione.s quirúrgicas pueden ser practicadas en el cadáver. Para ~as operam~nes tocológicas no es utiliiable este medio, pu~sto que los órganos gemtales, no dilatados ni modificados, del cadáver no permiten el paso del cuerpo d_e un feto. Por este motivo se utilizan los maniquíes que representan el canal gemtal de una parturiente. . . La historia de ellos es bastante antigua. El médico Van Horrn fué el primero que utilizó este medio anxiliar en la escuela de parteras. en que ~ra profesor allá ·por el año de 1697, valiéndose del esqueleto <l.e una pelvis de muJer y de un muñeco de cuero. Ya en el siglo XVfII f\l inglés Sme"llie, discípulo de. Grégoire se valía <l.e un maniquí construído con paja (basket-Work), forrado de henzo, y Henkel, de Berlín, de un útero de vidrio, en donde demostraba la técnica valiéndose del cadáver de un feto. En 1770 presentó en la Academia de París la partera Biheron un aparato con el nombre de "Fantóme," y que representaba de un modo perfecto todos lo::; órganos de la cavidad pelviana. · .· . Después que al final del siglo XVIII y comienzos del ~IX A. E. v. S10vold utilizaba para la demostración de la técnica cadáveres de muJeres, y Starke (1788) y Osiander, maniquíes formados por un útero de cuero con muñeco, placenta y codón de la misma substancia, intentó Froriep ( 1804) construirlos de pape], con objeto de facilitar su adquisición y generalizar su empleo. Igualmente son interesantes los ideados por Ozenne y por ~d. Marbín, y _de entre los nuevos, uno de los más completos es el modelo cor,strU1do por Mathwu é ideado por Budín y Pinar<l, nouveau manequin obstétrical, en el cual se. puede ensayar lo mismo la versión por maniobras extern~s que las demás oper~c10nes tocológicos internas, ya en pelvis normal, ya en pelv1s estrechada, y lo m1smo en posición supina que en decúbito latet·al. El empleado casi exclusivamente en Alemania, y en el que en mis tiempos ensayé la técnica operatoria tocológica, es el ideado por B. S. Schu1ze (fig.l~). Este modelo modificó Winckel, añadiéndole un útero y vagina de goma. El maniquí de Schulze me parece el más práctico, tanto porque su coste no es muy elevado (12:> MK. ), cuanto porque en él pueden demastrarse y ensayarse las operaciones tocológicas n•ás importantes y utilizarse en caso necesario para curi:,os de operaciones ginecológicas. Fetos conservados en alcohol y glicerina reunen las condiciones necesarias y sustituyen ventajosamente á los construídos con sustancias artificiales ( son más económicos y sirven paraensayareml!'ig. l'! briotomfas y perforaciones). Sólo mencionaré, más que nada como curiosi<lacl , los maniquíes de cartón (el ele Kleinwacter es un ejemplo), algunos ,le f'llos acompañando á manuales, en que se describen las presentaciones, posiciones, etc., como el del japonés Schibota. Últimamente Sellheim, de Dü.sseldof, presentó una comunicación en el XII Congreso de ginecólogos alemanes celebrado en Dresden en May~ de este año" Die Einübung der Nachgelmrtsoperationen, "-en la cual recomienda como muy útiles las manipulaciones que pueden ensayarse en animales. La vaca p~ese~ta como el animal más á propósito, y diee que puede ejercitarse en ella una porc1?n de intervenciones con positivo resultado para el aprendizaje: el tacto, la protecci6n del periné las inversiones uterinas post-partum, que hay ocasión de observarlas con mucha más frecuencia en los establos que en las salas de partos. L;i, desinserci6n manual de la placenta puede ejercitarse con poiitivos resultados; en lugar de una placenta, Ron 60 ó 100 los cotiledones que es necesario desprender. La revisión de un útero vacío es extraordinariamente i11structiva; el ensa.yo <le adquirir habilidad manual con una mano enguantada, muy. útil, siendo este nuevo método de enseñanza por completo inofensivo para el animal, por cuanto la cubierta epitelial del útero, que permanece intacta, protege á la vaca contra las infecciones. Medios auxiliares plásticos.-Dibitjos, aparatos de proyecciones, etc.-Los medios plásticos empleados hoy día para la e~señanza de la obstetricia son numerosos; Winternitz, Sellheim, Kapp, Glockner y otros han ideado modelos más ó menos ingeniosos y todos útiles I Los atlas con hermosos grabados son de roncha utilidad para la enseñanza, y las demostraciones con aparatos de proyección (cinematógrafos, aparatos de pro. yección simples, epidiascopios) de extraordinario valor perlagógico. De entre estos últimos hago recomendación especial del aparato construído por la casa Zeiss, de J ena, y qne no falta en ninguno de los modernos auditorios alemanes. Este aparato (fig. 2~), de construcción complicada, pero de fácil manejo, Sauatol'io Quirúrgico <lel Dr. H. Gutiénez, 2'.' Calle Ancha núm. 1,4JH. 'feléfono núm. 1,33ó. Ciru~ia general, Cirugía de señ?ra.~, Cirugía de. niños, emación .de heridas, traumatismos de todas . clases, aplicación de aparatos, operamones de urienc1a .. E~balsamamie~to de cadáveres. Los cirujanos que quieran operar en este Sanatorio, tienen todo chspuesto para la hora que citen. l{ecám1'ras de primera. clase$ 5.00 diarios y de segunda $3.00. 239 Fig. 2'! l. La lirma 1llediciniM'hes Hacfrenliaus. Berlín F1·iedrich~tz, i.08, I, suministra catálogos y puede proporcionar tocla clase de modelos. �240 241 LA ESCUELA DE MEDICINA. LA ESCUELA DE MEDICINA. es utilizable para proyectar no sólo dispositivas fotográficas ó preparaciones microscóp~cas, como los corrientes aparatos de proyección, sino que proyecta igualmente lámmas de un libro, grabados de un atlas, preparados anatómicos de todas especies Con la misma limpieza demuestra los infartos blancos de una placenta albuminúrica ó la estructura macroscópica de un fibroma uterino que deja ver los detalles más pequeños de la estructura histológica de un quistoma ó las células gigantes de un proceso tuberculoso á.nexial. Con lo dicho creo haber dado una ligera idea de los procedimientos que para la enseñanza de la obstetricia emplean en el extranjero, algunos de los cuales son utilizados ya en nuestras Universidadef'. No hago mención de los que se siguen para la enseñanza. de médicos ya formados y que acuden á las clínicas para especializar1,e, ent re otras razones porq ue aunque algo distintos, son en lo esencial muy parecidos. Respecto á estos cursos para médicos prácticos, que hasta ahora no existían 1 en España, ó si existían eran tan poco conocidos y estaban tan poco generalizados que ignoraban los más, he de decir 9.ue desde este año aparecen anunciados, uno que ya habrá dado comienzo en la Facultad de Medicina de Madrid por el profesor de la misma Dr. Recasens (curso de Ginecología), y otros que se anuncian en el Instituto Rubio para la primavera próxima, merced á las potentes y juveniles iniciativas del hoy insigne director y querido mMstro Dr. E . Gutiérrez. A él, q1:-e d~be tanto la ginecología española, deberá de hoy en adelante la P atria y la U1enc1a el elevar la cultura médica ginecológica y t ocológica clel número de médicos prácticos, que espero y deseo sean muchos, acudan á recibir las lecciones del maestro. (Revista Ibero-Americana de Ciencias Médicas). al hacerlo, no siga la costu mbre de pediros disculpa para mi deficiencia intelectual, para mi torpeza orat oria y para mi audacia de ocupar esta tribuna. Yo f\Cepté el encargo de hablaros, porque sé que puedo desempeñar esta, comisión; porque estoy seguro de que si se hubiera tratado de aumentar algo á vuestro bagage científico ó de perfeccionar vuestros conocimientos, otro hubiera sido el elegido. P ero hoy se trata de deciros lo que la P atria y la E scu<:la esperan de vosotros; de explicaros cómo no basta ser sabio para ser médico, cómo, además, es preciso ser bueno y serlo con la bondad con que lo fueron los que nos han precedido. P ara deciros esto como en señanza última y suprema para daros, no una lección original, sino para repasaros la que me han dado á mí nuestroi. maestros, ni son escnsas mis fuerzas, ni hay, tal vez otro en mejores condiciones que yo; porque soy, entre vuestros maestros el que está más cerca de vosotros: profesor de la Escuela, me siento el discípulo de sus maestros, y discípulo siempre, puedo venir á sentarme entre ellos y á hablaros en su nombre. Colocado así, en u na situación intermedia entre ellos y vosotros, sintiéndome igualmente al lado de unos y de otros, yo ex perimento, con más intensidad que los demás, la ext raña emoción que nos provoca este acto. Acto i:;olemne y grande, porque en el mismo cuadro en que nos muestra al grupo de hombres jóvenes y vigorosos que, impulsados por la generosa mano de la Escuflla, van á dispersarse por los ámbitos todos del país, como fecunda semilla en campo fértil, nos deja cont emplar al ilustre cu.erpo de profei:;ores, representante vivo de la rica cosecha de esos mismos campos. La siembra y la colecta á un tiempo mismo y en el mismo espacio. E ste hermoso contraste es la enseñanza viva que os ofrezco. R eunidas bajo el mismo techo la fuerte madurez de los maestros y la ardien te pujanza de la juventud; aquella como el presente victorioso de un pasado de luchadores buenos, y ésta como la iniciación de un por venir que se presenta coronado de flores y cargado de promesas, hacen que yo, ele pie enmedio de ellai:;, pueda ver, con igual facilidad, hacia mi espalda, los días gloriosos de nuestros maestros; hacia adelante, la aurora de vuestros días, más glori osos quizá . P or eso os dije que yo estoy en mejor situación que otro alguno, para dirigiros la palabra: mi atención solicitada por el pasado y por el futuro, me permite traer ante vosotros la historia de los primeros iiempos de nuestra Escuela, á la vez que deciroi. cómo esperamos que los actos de vosotros, hijos <le esta E scuela, sean la merecida consecuencia del ejemplo de sus funda.dores. Honor es para mí hablar en nombre de la E scuela, y me parecfl que en algo correspondo á ese honor, ocupándome de ella, de tal modo, que mis palabras, al grabarse en vuestros espíritus, lo llenen del orgullo de haber salido de este noble plantel; por eso quiero que, como recuerdo santo, guardeis el de esos p;rimeros días de amargura y de lucha, durante los cuales se dieron las lecciones quo voy á recordar, de amor á la Ciencia y á la P atria, abnegación y sac1·i6.cio; facciones que, prolongadas á través de los tiempos, llegan hasta nosotros siempre vi vas, para que al recogerlas, las guardemos donde llevamos escondido el conr,,ejo ele nnestro honrado padre y la ~ierna exhortación de n uestra madre; donde se ocul ta el misterioso movil, ajeno á la ciencia escrita, que nos dice por dónde está al camino que siguen los hombres leales. Dice R enan que en la Moral, como en el Arte, decir no es nada, hacer es todo; y si ésto es cierto, los fundadores de este plantel nos han dejaclo la lección más grande que pueda darse sobre moral médica, porque ellos hicieron mucho; tanto, que nu nca podremos relatar sus hechos, como no pueden referirse los secretos heroísmos con que las madres cuidan á sus hijos. Y de esos hechos, de esoi:; heroís mos, voy á desen volver ante vosotros un rápido bosquejo, que, como fll plano ele un gran edificio, os permitirá soRpechar la grandeza de la obra, pero nada podrá deciros de sus bellezas ni ele las riquezas que encierra. Sabed, sí, que ~ste edificio fué construído con bloques de virtud. E l a ño de 1833 vió nacer esta E scuela. Un azar de esos días, que tantos ma- DISCURSO PRONUNCIADO POR EL DR. JUAN PEONDEL VALLE, El día 15 lle Mayo de 1908. con motivo de la dist ribución de los Títulos P !'ofesionales, en la Escuela N. de Me<licina de México. Señor Ministro: Señorei.: , ~i palabra es, en esta ocasión, para los que hoy recibís el título de médicos, la ultima palabra de la E scuela, como la escena que presenciamos, en estos mome~tos, será el postrer recuerdo q_ue desfilar_á en vuestra mente cuando evoqueis la vida de estudiantes á que pone1s ahora chgno remate. P asarán, entonces, por vuestro cerebro, las serenas y respetadas figuras de vuestros maestrow hareis el inventario del tesoro de ciencia que habeis acumulado aquí, de la rica do_secha lev~ntada e~ tantas sabias lecciones como habeis escuchado de i.us labios y esas lecc10nes, .aleJadas por los año¡:, valoradas por la experiencia, resucitarán en vuestra memoria como magnífico coro flntonado en fil templo de la Ciencia. Y tal como ·al apagarse la voz de los sacerdotes, parece que ondula un rumor vago en las bóvedas del templo y que pugna en vano por salir á t ravés de las altas claravoyas, así volverá á vosotros, eco l~jano y confuso del cántico extinguido, el opaco rflcuerdo de estas palabras mías, pobre oración que suena como vibración insignificante, después del amplio raudal de enseñanzas que habeis oído bajo estos mismos techos. Completo el equipaje para la marcha, abierta ya la puerta sobre el camino que habeis de comenzar, es preciso que la E scuela, por última vez os hable. A mí me ha tocado daros este adiós de las aulas, y no debeis ver con extrañeza que, . l. Ha~~ ~ños que _el Dr. Gu ~iérrez, ~1·imero en el 6:osJ:>ital de la P1·i~cesa y después en el Institut o Rubio, ~ pet1cio11 .de _var10.s compaueros.. dio <los cursos practicos ele operaciones obstétricas, valiéndose <le un maniquí Mathieu -Budm, de su propiedad, y de fetos 11aturales consel'vados que le propoTcion6 el entonces Director de la Matemidad de Madrid, 1 �242 LA ESCUELA DE MEDICINA. LA ESCUELA DE MEDICINA. les traían para el progres0 del paífl, hizo que se verificara para éste un acontecimiento benéfico. El Geneul Santa Ana dejó temporalmente la presidencia de la República, y fué llamarlo á substituírlo un médico eminente, un gran ciudadano. Aquel cuyo nombre debería gr:tbarse con letras de oro en los muro¡:: de esta Escuela, para que durara tanto como ellos duren. Así está hondamente grabado en el corazón de los buenos libernles el nombre de D. Valentín Gómez Farías. Este hombre ilustre realizaba, al fundar esta Escuela, lo que en vano intentó, cien años antes, D. Josó Mercaclo, ante el Rey de España, y lo que tampoco lograron D. José Miguel Muñoz y D. Lúcas Alamán, ante nuestros primeros C011gresos, por el año de ] 823; y R.i no lo lograron fué porque, para vencer la tenaz oposición de la Real y Pontificia Universidad 11e México y del proto medicato, éste armado de su prevalencia, aquella apoyada por trescientos años de fanatismo, se necesitaban la firmeza del carácter y la amplitud de las ideas de alguien que, como D. Valentín Gómez Farías, vió su nombre en los registros del Santo Tribunal de la Inquisición, por el delito de beber la cien~ia en libros franceses; que se declaró insurgente siendo Diputado á las Cortes Españolas; que, al dirigirse a1 Pueblo, le enseñaba que pueden es:ionderse peligt·os para la Patria detrás de las viejas tablas ele un confesonario y que preparó la venida de aquella Constitución á cuyo pie pondría, en un sólo acto, su último aliento y su firma. En los mismos día.s en que establecía la Escuela de Medicina, el Doctor Gómez Farías daba, también, una lección inolvidable ·de moral médica; porque ese mismo año, llegaba á visitarnos el siniestro habitante del Gangas; el Cólera Morbus se presentaba entre nosotros, y el primer Magistrado de la República, desceñida la banda presidencial, asistía personalmente á loe, enfermos indigentes; iba de casa en casa, visitando coléricos y descendiendo así, desde su elevado puesto hasta el papel de médico de los pobres, ha subido ante nosotros á la gloria de la inmortalidad. Tal fué <>l padre de ésta Escuela, y tal quien, realizaba la obra, la entregó á un grupo de hombres buenos. Los acontecimientos políticos de aquf'llos días de duelo para la Patria, fueron nubes de tempei;;tad que llovieron desgracias sobre la Escuela,. Los gobiernos inestables, moverlizos, como arenosos mé,lanoR., á impulsos del vencfaval revolucionario; la conmoción internm que proclujo el fuerte aletazo dr.l•Aguila del No1-te, al arrancar á la Patria un trozo de su carne; el fanatismo religioso y la rutina universitaria de esas épocas y que, por algunos días vivió aún con vida de faI?,tasma; fueron obstáculos, inevitables los unos, levantados por la ruindad los otros, contra los cuales lucharon y vencieron esos hombres. Las circunstancias que la constante revuelta y la guerra extranjera habían creado, impidieron al erario nacional ncndir á las necesidades de la naciente Escuela y hubiera desaparecido, quién sr1,be por cuánto tiempo, si el patriotismo y el amor á la cienci::t de sus profesores y de sus alumnoR no la hubieran salvado.' Aquellos varones á cuyo frente estaba Don Casimiro Licéaga, como Director del plantel, y entre los que había un Escobedo, un Villar, un Carpio, nn Erazo, un Torres y·tantos otros cuyo nombro es jnsto orgullo de est,t Escuela, no solamente sirvieron sus cátedras gratuítamente, por varios años, sino que también cubrieron, con su propio peculio, los gastos del tist.ablecimiento. Tras de este grupo de sabios, venía la pléyade de médicos, cúya gloria. brilla aún á nnestros ojos; venían los Lucio, los Jiménez, los Vértiz, que, estudiantes enfouces, por dos veces a.brieron su pobre bolsillo de colegiales, para ponerlo á la disposición del Director, y salvar, con sus flacos recursos á la Escuela que se moría de hambre. Y no sólo faltaba el dinero. También faltaba un techo, para ahrigar á aquellos peregrinos de la ciencia; pot·que el fanatismo ele unos y lft malquerencia d(l otrOf;, los habían arrojado de su hogar. En efecto: apenas habían transcurrido tres años desde la fundación de la Escuela, cnando nna orden del Gobierno, la hacía salir del Convento ele Belem, para alojar en su recinto la inútil santidad de una congregación de monjas . . . 243 Se ,desig~ó ~ la Escuela de Medicina, el ex-convento del Espíritu Santo, para que e.n el se s1gu.1eran dando las cátedras; pero de este local también fué expulsad Y obliga~,ª á pedir. hospitalidad al Colegio de San Ildefonso. De aquí, la errant: a~rn~ac1on de sabios que abnegadamente seguía enseñando la más benéfica de l · de San Juan de Letrá11 , También as c101Jc1as, .P.aso, a' ?ºn t'11~uar su ?bra, a I Co1egio de es.t~ sitio hubiera s~do arroJada, si la ¡funta de Profesores nu hubiera decidido adq_umr un local pro~io, sobre el cual pudiera, más tarde, 11legar derechos indisc~tibles. Con este ?bJeto, los Profesores cedieron al Gobierno la suma de sesenta nul pe~o~, .en cambio de un lugar para su amada Escuela, en el ex-convento de San H1pohto. Vana esp~ranz~ de s0siego. Contra todo derecho, el Gobierno del General Santa Ana ordeno, e~ ano de 1854, que la .Escuela de Medicina ~e:ia.ra su propiedad y fuera, de nuevo, a hospedarse al Colegio de San Ildefonso dll'Jg1do entonces . el ilustre Don Sebastian Lerdo. ~e Tejada. Enojosos distdrbios entre profeso~!º; ~lu~!los de los dos planteles, hicieron que se cerraran las clases por algún tiempo e ~icieroi: pensar, por segunda, vez, al Cuerpo de Catedráticos, en adquirir un edificio propio que les prestara albergue seguro y permanente. Guiada por est~ idea nobl~ y gen~rosa, aquella honra.da Jun.ta d.e Profesores entró en arreglos, con el Gobierno p!1mero, co!l el Colegio Semmario, después, y al fin compraron, en la suma de cmcuenta mil pesos, el vet~sto ediqcio en que hoy estamos. " Este es el l~rg~ y doloroso c,a1!1m? q~e recorri?ron los primeros maestros de V _ e~ta,Escuela; asi fue como un medico ms1gne un cmdadano sin tacha D Fanas, , entrego, 1a Instltutuc1ón . . creada para el bien de la' p ont · a, , 1ent m Gomez - d d V . f a na, a un ~una o ~ . arones Justos y as! ué como es.tos hombres, á semejanza de los Lev!tas del ~10.10 Testamento, pus10ron sobre sus hombres el sagrado depósito anduvieron valientes y resueltos el ¡,:endero de su peregrinación y nos han entre' d una Escuela honrada por la abnegación de sus hijos, santificada por el sacrif:ioº he~ha gr!lnde y respet~ble por el trabajo constante y fructífero por la lealtad pro~ fes1onal mquebrantable. ' . · ?,espués, ,vino la edad de oro de. Ia Escuela; lej_os ya las preocupaciones de la m1sena y de la falta de ~ogar, sus h1JOS fueron sabios y vimos aparecerá las lumbreras ~e nuestra profesión:, después, vino la faz, .Y ella q~e ha hecho progresará todas las manufacturas, no .debe, no puede deJar sm beneficio á las industrias del c~rebro. Nuestra Escuela t10ne que progresar, y tiene que ser grande, como uisieron sus f.undadores que lo fuern; porque ese es el término del camino en q ellos la p.us10ro~; porque á eso tienden los es~uerzos del Gobierno que se desveiue lucha por ~l meJoramien_to de nuestros estudios y la solemnidad de este acto no! h~ce ver como ha r~corr~do el País la enorme distancia que media entre a uellos d1~s. en que .se arroJaba ~ los catedráticos de su local d6 San Hipólito, pari conV?rt1rl? en cuartel, y la .epoca presente, en l~ que. no sólo se trabaja por nuestro bien, smo que, el an:unc10 de una futura Umvers1dad MPxicana, nos promete un campo de labor en el q ~e veremos crecer entre nosotros las ciencias todas. Nuestra Escuela tiene que progresar, P.orque cada uno de nosotro¡¡ los profesores, para secundar Psos esfuerzos del Gobierno, se ha prometido solemnemente el fond~ de su al~:rrn, consagrarle su f_uerza y su e~10rgía. Y Oestoy cierto de qu~ 1go la ve1dad; yo siento que no me equivoco al <leen· ésto como estoy seguro de que vosotros, los que .ho;r n~s dejais, recordareis siempre ~l buen ejemplo que ho os ~e relatado, 't sent1re1s, siemp1:e, ~mor por ~sta Escuela que cobijó vuestras p/ n,11nas de estudiantes y vuestras 1lus10nes de Jóvenes, que os nutrió con su ser se que, por amor de ella, cumplireis vuestro deber como lo cumplieron sus fu : dadores. n :? Y al hacer vuestro deber, la Escuela será la honrada· porque no es cierto ue ~l, trasponer la p~erta, de e~ta casa, la E~cuela queda atrás de vosotros. No; ll'.a con ~~sotros a d~nde quiera que vayais1 el!~ está en vuestro cerebro y en vuestrn corazon, ella sera la que, con vuestra ciencia, derrame la salud por todo el país ~11¡ �244 LA EsouELA DE MEDIOINA. LA ESCUELA DE MEDIOINÁ. y con vuestra caridad, llueva beneficios sobre el hogar de los que sufren. Vuestros actos serán los de la Escuela, porque, como hermanos de la misma familia, siempre volvereis la vista hacia ella., como hacia el mismo hogar y así, no olvideis cuál ha sido su origen, cómo han sabido portarse los que de ella han salido y los que para ella vivieron, y cómo ella ha adquirido, la dignidad y la austera virtud que dan los años, sin haber perdido el brioso impulso y el generoso desinterés de la juventud. Sabed que si uno solo de vuestros actos deshonrase á la Escuela, que hoy os lanza al mundo, el espíritu de aquellos grandes hombres que la crearon, volvería para renegar de vosotros, como el Levita de Efraim volvió á maldecir, sobre el cadáver de su esposa á los que la habían ultrajado. Señores: Os lo dije al comenzar mi discurso. No iba á deciros nada original; y y~ lo veis: mi palabra no os ha dicho nada nuevo; tan solo ha repetido la lección que nos dieron los maestros con su ejemplo de amor para esta Escuela, en cuyo nombre os hablo. Sea vuestra vida la continuación de la de ellos. Pensad en que esta Escuela ha tenido siempre abnegación de madre para sus hijos; en que por ellos ha sufrido y luchado y que ella es quien os entrega hoy á la vida social. En esa vida ardua y penosa, cumplid el mandamiento que yo os hago, que os hacen, por mi boca, los maestros de antes y los maestros de hoy: Sed siempre buenos honrad á la madre Escuela como nosotros hemos querido honrarla. Revista Científica. Nuevo tratamiento de fa si:fllis por el arsénico orgánico (atoxil), . Hasta la fecha todos los medicamentos experimentados contra la sífilis habían fracasado, salvo el mercurio considerado el único medicamento útil contra dicha enfermedad. Los trabajos del Sr. Paul Salmon, discípulo del ilustre Prof. Metchnikoff, han demostrado que el arsénico, bajo cierta forma orgánica, debe de ser considerado un específico de la sífilis. Reproducimos aquí abajo, in extenso, las dos observaciones comunicadas á la Société de Biologie, el 16 de Marzo y 13 de Abril de 1907. I. liemos tratado sistemáticamente un cier to número de :-ifilíticos administrándoles ar sénico solo, siendo los resultados obtenidos muy animadores. Hoy p\lblicamos la historia de cuatro sujetos sifilíticos que fueron sometidos á inyecciones de anilina metaarsénica, ó atoxil, cuyos buenos resultados obtenidos en el tratamiento de ciertas enfermedades con tripanósomas y espirilas, son bastante conocidos. V. D ... , sifilítico desde seis meses. Sífilides papulosashipertróficas generalizadas so bre los miembros y cara. 'rratamiento por ol atoxil: 3 inyecciones de 50 centigramos en 6 días, una inyección de 1 gramo el 10º día. Bájanse las pApulas, cuyo color bermejo pónese más claro; finalmente, una mácula morena y de apariencia cicatricial, marca el sitio de cada pápula. La euración es comple- ta en menos de dos semanas, manifestándose más presto sobre los miembros que sobre la cara. Este caso-sifilides papulosas hipertrófi.cas-demuestra con evidencia la acción modificadora del arsénico sobre las lesiones sifilíticas. B ... , sífilis reciente (dos meses poco más ó menos). Practícanse cuatro inyecciones de 50 centigramos de atoxil en 9 días. Las pápulas desaparecen rápidamente. La reséola pónese pálida. L... , sífilis reciente. Roséolá papulosa. Inyéctanse 3 gr. 30 de atoxil en 9 días. Aborto de la erupción; desaparición de la cefalalgia nocturna, etc. R. .. , goma sifilítica: 2 gr. 90 de atoxil en 7 días. El 7° día, la goma es en vía de reparación tan rápida y francamente como ~i el enfermo hubiera tomado yoduro ó mercurio. Esta observación será completada ulteriormente. Además, publicaremos otros casos actualmente en tratamiento. Y a podemos, á propósito del arsénico, pronunciar el término de medicamento especifico de la sífilis. La tendencia para la curación manifiéstase ya visible tres días después de una sola inyección de Ogr. 50 de atoxil; en menos de dos semanas es completa la curación, tan rápidamente como si se hubiera suministrado el mercurio. Además, el atoxil tiene sobre el mercurio y sobre el yoduro de potasio una superioridad: no es tóxico ni general ui localmente. En nuestros enfermos no hemos observado ningún accidente de intolerancia con 3 gramos de atoxil en una semana. Localmente, la inyeccion no determina dolor, ni indura- 245 eión ni absceso, ninguna de las reacciones d 1 provocadas p~r la acción cáustica de las sayoduro y mercurio en el mismo enles de me~cur10 en los tégidos humanos. Este m:t?do de tratamiento de las bubas Considerando únicamente los referidos por el arsemc_o, ofrece pues grande interés hechos, el arsénico ha obrado tan prontapara la práctica médica.-( Comunicaclo 16 n:ente como el mercurio considerado el mede Marzo). ' dicamento específico de las l,ubas y hablo ~q~i' smo · de 1os efectos terapéuticos · o no II. del ars~mco sobre las lesiones establecidas; Y~ h,e?1os relatado la historia clínica de yo ~? digo nada sobre sus propiedades prelos s!fihticos sometidos á la influencia del veH::s·. . atoxil. .Actualmente hemos tratado por di- d os empleado dosis de atoxil variancho método veintisiete enfermos padecienenye Ogr. 50 Y. 1 gramo dosis máxima, 1 do de bubas. La acción del arsénico queda eta nufnca ha sido pasada. Generalmendemostrada por: ~· os e,.1 ermos no experimentan incouve. ,a) La cqnstancia de los resultados.-La reac- mei;~e nmguno con las dosis repetidas de O c10n mod1fica~ora favorable manifiéstase á g_r.. o ·~ de 1 gi:amo; hemos. suministrado, tod~s periodos primario, secundario sm mci. ente, mas de 10.0 dosis superiores á 4 terc1~r10. de la sífilis; ella fué verificada 8 ~ .ili?ttgram~s. El atoxil es poco tóxico· un los siguientes sifilomas: cancros fa'gedéni- ~~r ico to!llo 6 gr~. 30 en 21 <lías; una :Uu. cos, roséola, pápulas placas mucosas o J ac~me~1da de caquexia cancerosa y de mas, glositis terciari~. La tt-ansform~c~~ t~~mmuria, soportó fácilmente 2 grs. 90 en de e_¡,.tas lesiones bajo la influencia del traTas. , tarnrnnto es limpiamente apreciable. t . odav~a, aunque _raros, pueden manifesb) La rapidez de acción del medican1e11to ~1sel accd1dentes de mtolerancia con una do' · se absorbe y obra prontamente· · sis, e. eva a' .d e a tox1·1 ' ta1e~ como náuseas El arsemco e;11os casos la cefalea del principio de 1~ vom,!08 ,, cohcos sobreviniendo 10 horas, po~ s1fil!s Cf'Sa 18 horas después de la inyección· ~o ~as O menos, des,pués de la inyección en o enfermos1 las pápulas motean y muda~ m~r~musc1:la.r; estos smtomas pasajeros desde color, de modo visible el 30 ó 4º día· 1 aparncen fac1lmente con una dosis de opio úl cer.as, J~s gomas, mejoran ' en pocos · días. ' as Y. no acometen · a' 1os SuJetos · de poca re-' . smo La di~fagia de la angina sifilítica disminuye rs.tencia. L?s ~emos eu.contrado en un enen 2 o 3 ~ías. dermo caquechco, ~n un sifilítico deprimiO J:a modificación rápida de las lesiones. -Aquí u!1ª, es~omatit~ mercurial trónica. estan alg:inas.cifras: Chancro de 12 días, pa- t ª.Practica corriente, c?mple sumínisrado. Y cicatrizado en 6 días (2 gr. 50 de dosis de OP· 50 repetidas de 2 8 11 2 atoxil en .5 días).-Pápulas generalizadas ias urante 2 ,º 3 semanas; las soluciones desapar:cidas e? 14 días (±gr. 50 de atoxil ~~ án r de 10 O;O 6 15 9/0, esterilizadas á 0 :1 14 dias).-Papulas desap.arecidas en 14 l l g ados d?rante 2 nunutos. (Comunicado d1as (3 gr. 10 ~e at~x~l en 7 días ).-Placa ~e 13 de Abril). mucosa del labio, midiendo 1 centím. 3 sa- --&S.,.__ _ n~da 811 11 días (4 gr. 80 de atoxil e~ lJ AVADEMIA N. DE MEDICINA. dias);-Plaea mucosa del labio, midiendo 3 0 ?ntimetros de anchura, cicatrizado en 19 dias (6 ~r ..3,0 de atoxil en 21 días).-SifiliSuióu d e l clfa 29 de o,.¡1 de rnos. des pso~1as1formas de la mano desaparecidas .Presidencia del Sr. Dr. D. José Terrés. en 1~ ~ias (3. gt·. 40 de atoxil en 11 días).A 1 7 Glos1t1s erosiva (sífilis de 3 años), transfor. , as Y 10 P· m. s~ abrió la sesión, se mada en 7 días (3 grs. de atoxil en 6 días) leyo el ~eta de la anterior y fué aprobada. - Ulcera ferciaria (sífilis de 25 años, midien: ~l primer ~~:i·et~ri~ <lió lectura á -un trado 3 cen~1m, etros de anchura, reducida á al- baJo que rem1t10 el Socio correspondiente en gun~s m1l,im,etros 011 12 días (~ gr. 90 de i~t ~a3ana, Dr. _D. Juan Santos Fernández atox1l en 8 dias).-(?,steo periostitis gomosa i. uª. o ·'Ambliopía Nicotínica pura." Na'. de,lyerone: la cnracion completa no necesi'- die hizo u_so de la palabra con motivo de . este trabaJo. t o ;_s semanas (3 gr 80 de to 'l 11 d' ) El . Habiéndose pres~ntado ~ 11 !~s~nen el uso m~;· Manuel! leyó el suyo titulado ''Un el diag11óstico vacilaba entre la naturaleza todo en laextefso de la Balnoterapia, sobre 8 tuberculosa ó sifilítica de una goma la fal - 0 d b , en eb·m~d~des agudas de los nita de mej?ra evidente, después de' 11 días ~e~~u e blri~ s~ ~~itmr algi:na. de nuestras 1 de tratamiento y 3 grs. 30 de atoxil nos ha El sª e~ P e icas te~·ap~ut1cas." ~ermitido concluír contra la sífilis, diagnós por su\>i~~·e~c~·i:~1~ ª}1Dr. Manuell tico ya confirmado anteriormente por el fra- ción la " . 1a ªJº, e ama la atengi "c1a con a cual flagela nuestros f:1~~0.ª t° !os Jºí d J,·ª~ 0 ~::Í ~h~itl JOHANNSEN, FELIX y COMP. ANTIGUA DROGUERIA DE LA PALMA. Profesa 4.-México.-Apartado 313. En esta casa &e encuentran eiempre todos los medicamentos y medicin 118 de paten te moderno11. 31 �246 LA gSCCELA DE MElHUINA. vicioR t;..rapéuticos. En seguida pasó ií. PX- cuando son manejadas con o¡,ortunidad y poner PI resultado de su Axperiencia dP Bal- adecuadas ií. su objeto. Tal sucede con los noterapia. Que los defec~os en la aplicación purgantes . el calo;110l, la. cafeína, la estricde la terapéutica á que se refiere el Dr. Ma- nina. la quinina y otras para no citar más nuell son debidos en gran parte á la falta que las principales. Con lo que terminó la se"'ión habiendo de diagnóstico patogénico. El día en que se informe mejor cada médico respecto de es- asistido los Sres. Dres. Bandera. Bulman, te particular disminuirá el número de me Carrillo, Cícero, Cosío, García, Godoy, Chádicinas empleadas. Actualmente vemos que vez, González Fabela, González Urueña, desgraciadamente un mismo facultativo en Hurtado, lcáza, Loaeza, Malda, Manuell, un mismo día manda múltiples medicinas. :Montailo, l\Ionjarás. Núilez, Prieto, SoriaMencionó el caso de un hijito dPl Sr. Dr. no. Suárez Gamboa Terrés, Troconis. UlPrieto, quien probablemente á causa de ha- rich, V aldés y Vértiz ber ingerido pasteles y otras substancias indigesta~ durante 1:-t evolución de una e~car!'lesión ,1,,1 din~ de Jlnyo de 190S, latina, tuvo una nefritis tóxica infecciosa, la cual sometida por el Dr. Terrés y por él enPresidencia del Sr. Dr. D. Manuel S. Soriano. tre otros medios, el de la balneación, curó A las 7 y 8 minutos de la. noche se abrió satisfactoriamente. Otro hecho se refiere á otro niño· hijo de un compañero, que al au- la sesión, se leyó el acta de la anterior y fué sentarse de la Capital le dejó encargada aprobada sin· discusión. El Sr. Dr. D. Tomás Noriega leyó un exá la familia; á los dos días de ausencia del referido compañero, fué llamado el ::Sr. Dr. tenso y brillante trabajo titulado " Historia Hurtado á dicha <iasa, encontrando qne un de la Medicina. La V acuna." En el cual vieniño dA tierna edad se hallaba enfermo ne relatando desrle los principios de la vacon temp•·raturas de 40º, prescribió alguna cuna, su descubrimiento su marcha y remedicina, y lo sujetó á la balnoterapia con sultado hasta nuestros días. No habiendo lo cual el niño se alivió. Dice el Sr. Hurta- quien hiciera uso de la palabra con motivo do que él tuvo la desgracia de perder un hi- de este trabajo fle concedió la palabra al Sr. jo suyo, <le edad de 4 años, bien constituí- Dr. D. Manuel Uribe y Troncoso quien predo; ile ésto hace ya algán tiempo, fué aten- sentó dos enfermos; dos casos de tuberculodido por él y por un compañero de alta fa- sis ocular. Dijo que nuestra literatura méma; este niño tenía temperatura de 39! y dica no registra hasta el día ningún caso de 40°, se creyó que se trataba de un estado localización del bacilo de Koch en las memgriposo y fué sujetado á tomar varias me- branas oculares externas, ni ·su práctica pridicinas é inyecciones de quinina para bajar vada ni hospitalaria había tenido ocasión de la temperatura; todos los esfuerzo!'; que se observar lesiones tuberculosas de la córnea hicieron fueron inútiles, el niño murió. Dice y de la conjuntiva como las que se encontró el Dr. Hurtado que si en aquella época se en los dos enfermos que tiene el gusto de prehubiera conocido bien entre nosotros la bal- sentar para que sean examinados por los noterapia, su hijo tal vez habría salvado. El Sres. Académicos. El primero es una niña es partidario de los b:.tños, especialmPnte de 3 ailos de edad con ulceraciones tuberculosas de la conjuntiva y del saco lacrimal en las bronco-neumonías infantiles. El Dr. Cossío: quti efectivamente hay en- y una enorme adenepatía al lado enfermo. fermedades en las cuales la acción benéfi- El segundo caso es un hombre de _20 años ca de los baños es indudable, tal acontece de edad con lesiones tuberculosas de la concon las bronco-neumonías de los niños, ya juntiva y de la córnea consecutivas á una mencionados por el Dr. Hurtado, pero don- tuberculosis nasal. Hizo la historia detallada de mejor se marca esta benéfica acción, es de ambos enfermos manifestando que en en las bronquitis capilares, las cuales esca- ambos no se encontró huellas de sífilis. El señor Presidente nombró á los Sres. pan á todo medio terapéutico que no sean los baños. Cree que la descongestión rápi- Dres. Chávez y Chacón para que examinada que hacen los baños, permite la entrada ran á los enfermos. U na vez hecho este del aire á los pulmones y con ello viene la examen hizo uso de la palabra el Sr. Dr. Cbávez y manifestó que la descripción hesalvación de los enfermos. El Sr. Dr. !caza dijo: que realmente la hal- cha por el Dr. Uribe Troncoso de los enferuoterapia presta muy buenos servicios. Pero mos que ha tenido á bien presentarnos es de ahí, á combatir como lo hace el autor de enteramente exacta y nada tiene que agrela neumonía, los medios medicinales, hay gar á ella. No sucede lo mismo con las aprebuena distancia. En el arsenal de la tera- ciaciones que hace á propósito de estos enpéutica médica existen substancias perfec fermos. Declara el Sr. Uribe que las tuberculosis tamente activas y de utilidad incontestable, LA ~SCUELA DE MEDICINA. 247 oculares deben existir con cierta frecuen<'ia viflto un caso de tuberculosis de la conjunen México, pero que hasta hoy no han sido tiva propag,ado de la cara y era este un caso descriptas y que nuestra literatura médica no típico de dicha propagación. Citó también registra ningún. caso. otro caso que tiene parentezco íntimo con A este propósito dijo el Sr. Chávez que la tuberculosis, es el de un enfermo <le lulamenta sobre manera que el Sr. Uribe y pus eritematoso doble propagado á los ojos. Troncoso no conozca nuestra literuti1ra nacio- Por otra pal'te la prueba propuesta de busnal porque hace varios años el Sr. Dr. D. car el bacilns es bien decisiva; pero es suAgustín Chacón describrió de un modo com- mamente difícil de que resulte positiva, porpleto un caso de tuberculosis ocular obser- que es hecho bien conocido la escasez exvado por él en el Hospital de Maternidad caso trema de bacilus en las lesiones tuberculoque fué publicado en la " Revista Médica" y sas de la piel y de la conjuntiYa, por la cual probablemente también en los Anales de Of- el no hallarlo no sería prueba bastante en talmología. El Sr. Chávez ha tenido oportu- contra del diagnóstico. nidad de observar algunos casos tanto en No habiendo otro asunto que tratar se lesu práctica particular como en la hospitala- vantó la sesión, á la que coneurrieron los ria pero que si no se ha ocupado de ello es Sres. Dres. Bandera, Búlman, Calderón, Cíporque no ofrecen nada de especial á nues- cero, Chacón, Chávez, Godoy, González tro país pues ellos reproducen en un todo lo Urueña, Loaeza, Manuell, Monjarás, Norieque está perfectamente descripto por los au- giJ,, Parra, Prieto, Saloma, Soriano, Ulrich, tores extranjeros. Tampoco está de acuerdo Uribe y Troncoso y Vértiz. con el diagnóstico que hace el Dr. Uribe y Tronco~o, quien dice que quedó comprobado que sea tuberculosis, por el examen bacteriológico y macroscopico manifestó la frePor el Instituto Médico Nacional. cuencia de celdillas gigantes. Dice el Sr. Se hacen importan tes estudios. Chávez que estas ·celdillas se encuentran en otros padecimientos que no son de origen Llegan á México quinientas plantas clasificadas, procedentes de los Estados Unidos. tuberculoso. Existe otro medio más seguro para comprobar el diagnóstico y es la in- Se acaba de recibir, procedente de San oculación del tejido enfermo en la cámara Louis Missouri, una colección de más de anterior del ojo de los conejos, y si dicho quinientas plantas clasificadas, colectadas, tejido no es tuberculoso se reabsorbe. en Texas, por Mr. L. Linheimer, dura.nte El Sr. Dr. Chacón dijo que lo expresado los aüos de 1849 ií. 1851 y que el señor propor el Dr. ChltVez es del todo exacto y nada fe~or William Trealease, director del '•)listiene que agregar; que es ciertoquehace años souri Botánica Garden'' establecido en aquevió, describrió, y publicó en la "Revisúi lla ciudad, obsequia al Jn¡:tituto Médico. clica" un caso de tuberculosis ocular que se Este donativo ha venido á emiquecer el le ofreció en la Consulta del Hospital de Herbario del Establecimiento y será de granMaternidad, trataba eo esa casa de efltable de utilidad. supuesto que las plantas texanas cer la diferencia de una lepra en la tubercu- son comunes á nuestros Estados fronterizos sis y el paciente reaccionó á la tuberculina del Norte y que para el conocimiento comde Koch. Está también de acuerdo en que pleto <le la flora del país, son indispensables para precisar este diagnóstico, más que el l~s plantas de los países límitrofes con )léexamen histológico debe recurrir al bacte- xico. riológico, El Agente de .Agricultura, residente en El Sr. Dr. Uribe y Troncoso, dió las gra- Tlatlauquitepec, remitió hace algún tiempo cias á los' Sres. Chávez y Chacón por haber varios ejemplares de un fruto que denomiexaminado á sus enfermos. Dijo que el diag- nan en ese lugar ·'papa" y los cuales suelen nóstico en sus casos no es dudoso por el ca- usar los indígenas como alimento, cuando el rácter destructivo de las lesiones, además maíz está muy caro, revolviendo los cosidos se reforza con el examen histológico, toda con el "nixtamal" para haMs tortillas. El vez que la sífilis en la cual se encuentran objeto de esta remisión, fué, que el Instituceldillas gigantes no ofrece carácter ulcero- to resolviera si dichos frutos son ó no perso en su" lesiones macroscópicas. En la con- judiciales .para la salud. juntivitis simple con la cual no ocurre conDel estudio hecho por el Sr. Dr. D. Ferfundirla, la conjuntiva está engrosada y la nando Altamirano, Director del Estableciconjuntivitis tracomatosa posee también ca- miento, resultó que los frutos de que se ~raracteres tan peculiares que aún cuando ha- ta, son propiamenle bulbillos, es decir, raya ulceraciones jamás se confundirá con la mos transformados en el tallo de la planta tuberculosa. productora. En Córdoba les dan el nombre El Dr. Gonzáles Urueña recuerda haber de ''papa voladora" 6 ''papa de agua," y los CRONICA. Ml �248 LA EscuELA usan los habitantes para comer, aunque en muy corta escala. La planta que produce dichos frutos, que son agradables y poco abundantes, es una Dioscorea. cuya especie aún no se ha determinado. Es de temerse que los frutos mencionados sean activos y que aún lleguen quizá accidentes tóxicos, pue~ se ha encontrado que algunas otras especies contienen saponina El Sr. Roberto Martínez, propietario de la _hacienda del ''Risco,'' Tlalnepantla, Estado de J'1éxico, remitió á fines del año pasado unas pencas de maguey, procedentes de dicha hacienda, en las cuales había aparecido, una enfermedad que las destruye rápidamente y q 110 se conoce con el nombre vulgar de '·gábico" con el objeto de averiguar cuál es la causa de esa enfermedad y de proponer un remedio para detenerla, se han hecho varios estudios on el departamento de drogas. Al efecto, se practicaron varios cortes Psistológicos, habiéndose encontrado hasta ahora que la enfermedad la produce, probablemente, un hongo, cuya clasificación es: Cepholotecium roseum, Corda. Entre las plantas que actualmente estudia el Instituto, merece mencionarse de una manera especial la que lleva el nombre vulgar de ''Semillas del piojo" (Hippocratea acapulcensis), pues el aceite que contiene dichas semillas se ministró á varios enfermos de anquilo~tomacia, con resultados fa. vorablrs. Esta enfermedad, como se sabe, es producida por unos parásitos que habitan en el duodeno¡ es muy común en el país y no tiene tratamiento médico bien determinado que provoque la expulsión de dichos parásitos. Pos este motivo, el Instituto se ha ocupado en buscar si entre los parasiticidas de México se encuentra alguno más eficaz que los poquísimos que hasta . ahora vienen recomendados por los autores de terapéutica. Aprovechando el aparato Legay que exis te en el Instituto, se ha continuado aplicando con tada regularidad y en general con buenos resultados, los baños de aire comprimido á los enfermos de enficema y asma, que previa la indicación d~l !llédico que .lo.s asiste acuden al Establec1m1ento en sohc1' tud de este serv1c10. .. Recibimos. -" }Iemoria de los trabajos realizados eu la Escuela N. de :Medicina de México en el año de 1907, presentada por el Director de la misma Dr. Eduardo Licéaga. Este trabajo ya lo publicamos. -" 'l'esis escritas por los alumnos que terminaron sus estudios el año de 1907 y presentadas al jurado examinador, para optar al título de médico cirujano . ., Estas tesis DE MEDrnNA. escritas á vuela pluma en el espacio de 15 días y sin 1ue el alumno tenga libertad para escoger elpunto qué va á tratar, son en conjunto bast\nte malas. -" Defuiencia de la Gasti·oenterostomía para la cu·ación radical de la estenosis Pilorica de lis Gastrosucorreicos. '' Interesaite y erudita memoria escrita por el Dr. R. : Abaytua. }1adrid. Tratadoelemental de anatomía humana. Hemos ·ecibido los cuadernos 15 y 16 de esta clásic¡, y monumental obra, escrita en francés pa· los Dres. Poirier, Charpy y Cuneo, y tramcida al castellano por el reputado anatónico Federico Oloriz y Ortega. La edició1· es esmeradísima y el precio del cuaderno ,s una peseta. Diríjanse los pedidos y sub!CripcioMs á Preciados 33, bajos, }fadrid, Jdministl'ación de la Revista de Medicina : Cirugía prácticas. No hem1s recibido las entrAgas 13 y 14 y agradece:emos mucho se nos remitan. foe,·o suero anth;rábico. El docta· Agustín Marie. jefe del laborario del InSiituto Pasteur, ha descubierto un nuevo sue·o antirrábico, que según los experimento: que ha hecho, ha dado resultados muy s.tisfactorios, especialmente en los casos ava1zados de la rabia. .. nuestros subscriptores, Como elnúmero anterior llevó 12 páginas más de te:x;o, iremos descontando éstas desde este núnero y en los subsecuentes. Casa de Salud. Llamam>s la atención de los srñores médic"s sobr, la l'asa de Salud del Dr. Garay, situada en.a calle de León núm. 4. En dicha casa se prcporciona á los n1fermos una asistencia idea. Hay excelente sala de operaciones con :odo lo 1woesario, haciéndose una Vt'rdadera ,;.pecialidad de la antisepsia; magníficas recánaras, salones, bibliot.e.ca, bañ:os, luz eléctrim, teléfono, gabinete electroterápico, i;:ala >ara reconocimientos y curaciones, practi,antes y enfermero& inteligentes é instruído;. Los sefures médicos si gustan, pt1eden operar allE sus enfermos y seguirlos atend.iendo, colrando directamente sus honorarios. Pueden ?perarse de día ó de noche. Siemprehay todo lo necesario para practicar á cuaquier momento un embalsamamiento de )rimer orden. � Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource La Escuela de Medicina : Periódico dedicado a las ciencias médicas Description An account of the resource Publicación ilustrada sobre ciencia médica de finales de siglo XIX dirigido por el doctor Adrián de Garay. Incluye la información y avances médicos más relevantes de México y el mundo, planes de estudios, datos de profesores y exámenes profesionales. Da luz sobre la ciencia en México. Text A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Título Uniforme La Escuela de Medicina : Periódico dedicado a las ciencias médicas Año de publicación El año cuando se publico 1908 Tomo Tomo al que pertenece 23 Número Número de la revista 10 Mes de publicación Mes cuando se publicó Mayo Día Día del mes de la publicación 31 Relación OPAC https://www.codice.uanl.mx/RegistroBibliografico/InformacionBibliografica?from=BusquedaBasica&bibId=1752394&biblioteca=0&fb=&fm=&isbn= Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource La Escuela de Medicina, Periódico dedicado a las ciencias médicas, 1908. Tomo 23. No. 10. Mayo Accrual Periodicity The frequency with which items are added to a collection. Quincenal Creator An entity primarily responsible for making the resource Garay, Adrian de Subject The topic of the resource Educación médica Medicina México Description An account of the resource Publicación ilustrada sobre ciencia médica de finales de siglo XIX dirigido por el doctor Adrián de Garay. Incuye la información y avances médicos más relevantes de México y el mundo, planes de estudios, datos de profesores y exámanes profeionales. Da luz sobre la ciencia en México. Publisher An entity responsible for making the resource available Escuela Nacional de Medicina Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 1908-05-31 Type The nature or genre of the resource Periódico Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource text/pdf Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context 2000200028 Source A related resource from which the described resource is derived Fondo Hemeroteca Language A language of the resource spa Coverage The spatial or temporal topic of the resource, the spatial applicability of the resource, or the jurisdiction under which the resource is relevant México Rights Holder A person or organization owning or managing rights over the resource. Universidad Autónoma de Nuevo León Access Rights Information about who can access the resource or an indication of its security status. 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