https://hemerotecadigital.uanl.mx/files/original/71/5585/El_Porvenir_Periodico_de_la_SFBAEM._1869._Tomo_1._No_8._Octubre_15.ocr.pdf 7c699e9e500c781d6fa9fa7a98bcb9eb PDF Text Text 112 TOMO l. EL PORVENIR Por último, dado el caso de que haya completa seguridad respecto de la existencia de esta multiplicacion de los ruidos en una sola pulsacion, podrá suponerse un estrechamiento aurículo-ventricular, cuando el fenómeno sea acompañado de un ruido anormal que, corno veremos, corresponde á estas lesiones, ó una aneurisma, siempre que la claridad de los ruidos y debilidad de las impulsiones autoricen este juicio. Hay casos en que el primer ruido es el que parece duplicado, y entónces se asemeja la serie referida al redoble el.e un tambor, con el que se le ha comparado justamente; y se admite que lo que hay es una hipertrofia auricular, dependiente en la gran mayoría de casos de estrechamientos aurículo-ventriculares.-Se comprende, sin embargo, que los ruidos anormales. anteriores ó posteriores á la sístole, y que mas adelante estudiarémos, pueden dar al oído la sensácion que produce el primer ruido cuando se hace doble. Por otra parte, estas son consecuencias deducidas a ratione y sin comprobaciones cadavéricas, por lo que necesitan ampliar su estudio para sacar alguna utilidad. Como elemento de rectificacion pueden, no obstante, prestar grandes auxilios al diagnóstico. Ademas, si el metal y caractéres de los ruidos cardíacos, pueden recorrer una amplia escala sin salir de la esfera fisiológica, hay un límite difícil de fijar exactamente, mas allá del cual entran bajo el dominio de la patología. 1 NUH. 8. MÉXICO: OCTUBRE i!l DE i.869. PERIÓDICO DE LA SOCIEDAD FILOIÁTRICA Y DE BENEFICENCIA, DE LOS ALUMNOS DE LA ESCUELA DE MEDICINA. ¡_,A.. OON::QICIONES DE SUSCRIOION Se reciben las suscrlciones de la capital: Las suscrlciones de los Estados en la casa En la Botica de la calle de Tacuba. ,. del Esptritu Santo, núm. 4. ,. de la calle del Tompeate. 11 de los seilores corresponsales. El precio de cada nOmero, para la capital, es de 26 centavo~, y 31 pani. los Estados, quedeberl\n pagarse al recibir laen• trega. En la Secretaria de la Sociedad, situada en la Escuela de Medicina. SUMARIO Lecciones sobre algunos puntos de medicina. experimental y fisiología. general, dadas en la Escuela. de veterinaria., por el profesor D. Ignacio Alvarado.- Consideraciones generales sobre la fisiología de los sentidos, en toda la serie animal, por• Sr. D. Snmuel L. Morales.-Isomeri& é iaomorfismo, por el Sr. D. Antonio Velasco.-Diagnóstico de 1011 estrechamientos de los orificios del corazon, é insuficienciB,S de aus válvulas, por el Sr. D. Gregorio :Mendizábal. tECCIONES SOBRE ALGUNOS PUNTOS DE MEDICINA EXPERIMENTAL Y FISIOLOGÍA G~NERAL, DADAS Ei°'I LA ESCUELA DE VETERINARIA, POR EL PROFESOR D. l. .ALvARADO, REDACTADAS Y COMPENDIADAS POR EL PREPARADOR DE LA CATEDRA, D. JOSÉ E. MOTA. (Continuará.) tECCION 2~ (CONCLUYE.) Noten vds. de paso, que el curaro no siempre presenta el mismo grado de activi_dad; el que nos sirvió para los experimentos de la primera leccion, era el resto del que habiamos usado ántes. En la semana pasada comenzamos á estu16 �114 r¡ 1 . EL PORV&,IR diar con el actual nuevo, y por lo pronto quedamos sorprendidos de su accion enérgica é instantánea, porque estábamos acostumbrados á que los efectos. del otro se observaran despu.es de un tiempo mayor y con dósis mas considerables. En este perro hemos puesto tres centígramas solamente, · con lo que le hemos producido la muerte rápida; miéntras que con el otro, para producir el mismo resultado con mayor tiempo, hemos necesitado de doble cantidad, y sin embargo el per~o se encontraba, con corta diferencia, en las mismas condiciones que éste. Esto recomienda el cuidado que se debe tener en el empleo de los medicamentos, sobre todo, cuando son todavia tan poco conocidos como el presente. Tan luego como muere el animal, hacemos el análisis del procedimiento y encontramos lo siguiente: El nervio ciático del lado derecho, bastante sensible al excitante electro-magnético: en ele mismo lado se hizo la ligadura de la arteria que impedia á la sangre tocar en las extremidades de los nervios, pero sin embargo estos estaban bañados en su raiz por la sangre envenenada, y á pesar de eso no sufrieron nada absolutamente. Como sabemos, el cu.raro tiene la propiedad de paralizar la accion de los nervios motores y hacerlos insensibles á cualquier excitante, aun á la electricidad misma. En la pierna del lado izquierdo, como ven vds., el nervio está cortado desde ántes de comenzar la leccion y separado de su tronco; la arteria correspondiente ha llevado la - sangre envenenada á todo el miembro, puesto que la conservamos intacta; el nervio no corresponde al excitante eléctrico; luego el nervio está envenenado y el envenenamiento ha debido efectuarse forzosamente por la extremidad periférica y no por la central, puesto que el tronco está cortado. En la extremidad de los nervios motores se encuentran las colinas ó placas nerviosas, que se aplican sobre las fibras muscula- ., .. EL PORVENIR Ho res para · despertar en ellas el movimiento; luego por esas placas que están en contacto con las últimas ramificaciones capilares del sistema arterial, es por donde se produce el envenenamiento por el curara. Por lo visto, queda demostrado, que la accion del curara solo tiene efecto sobre los nervios motores, y que estos se envenenan por sus extremidades solame.f!-te, y nunca por la raíz ó el tronco. En esto se diferencia el curaro de otras sustancias tóxicas, que al contrario de él, envenenan los fl:ervios sensitivos, y su accion comienza por la extremidad central. Ya he dicho al principio de esta leccion que los nervios motores son los encargados de comunicar la excitacion motriz á los músculos, y que estos se mueven en virtud de esa excitacion. La accion motriz existe como adormecida en todos los músculos, solo necesita de un excitante que la despierte para que se desarrolle un movimiento. El nervio envenenado por el curara es incapaz de trasmitirá los músculos las excitaciones que recibe, como lo estamos mirando; pero aplicada la corriente eléctrica sobre el músculo directamente sin i~termedio del nervio, nos da poderosas contracciones, lo que prueba la vitalidad y las funciones propias de este tejido. Con esto queda resuelta la cuestion tan debatida desde el tiempo de Haller y tan interesante para la fisfologia general, á saber: si los tejidos deben sus propiedades fisiológicas á la .influencia de otros tejidos, ó si las tienen en si mismos. En todos nuestros experimentos han podido vds. ver de una manera evidente, que á pesar de la muerte fisiológica del nervio motor, el tejido muscular ha conservado su propiedad característica, esto es, la propiedad de contraerse. Esta independencia entre las propiedades de diversos tejidos, va todavia mas adelante, y la hemos visto ya experimentalmente; muere por el curaro el nervio motor, y sin embargo el sen- ' �H6 H7 EL PORVENIR, EL PORVENIR sitivo no muere, no obstante de que uno y otro pertenecen á una misma clase de tejido, el nervioso. Esta diversidad de propiedades nos revela desde luego diversidad de funciones, accion del movimiento en unos nervios, y conduccion de la sensibilidad en otros. En la próxima leccion iremos todavía mas adelante en el estudio de las propiedades del curara. de estas emanaciones, prolongan la sensacion olorosa y cooperan á hacer mas perceptibles sus cualidades. En los mamíferos (carnívoros, roedores y rumiantes), el sentido del olfato es muy desarrollado; la mucosa olfativa tiene mayor extension por la amplitud de las fosas nasales, por la clivision en láminas y el arrollamiento de los cornetes, así como por la extension mayor de los senos. Las fosas nasales están protagidas hácia adelante por la nariz en el hombre; por el hocico en los brutos, y por una trompa en algunos- de estos, como se ve en el jabalí y elefante, en el cual goza de movilidad bastante extensa. Las aves no se distinguen por la delicadeza ~e ,su olfato; con excepcion de los palmípedos y las aves de presa, todas las demas tienen muy embotado este sentido. En los reptiles, las cavidades nasales son poco amplias; unas veces lisas, otras con cornetes, y cubiertas por la misma mucosa, que se continúa éon la de ·1a bóveda palatina. Los peces tienen fosas nasales profundas y sin comunicacion entre sí, ni con las vias aéreas; su olfato es muy limitado. En los moluscos, articulados y radiados, no se han encontrado órganos de olfacion; hay sin embargo insectos que parecen oler vivamente; tales son, por ejemplo, las abejas, las hormigas, etc., etc. Se habia considerado que el sitio del olfato en estos animales, se hallaba en los tentáculos, y segun Cuvie:a en los estigmas; entradas de los órganos traqueales ó respiratorios. Es el órgano de sensacion especial que mas violentamente desa11arece err la serie animal, aunque no es ilógico suponer que la superficie exterior, sobre todo si está húmeda, pueda ser el sitio de esia sensacion en muchos de los animales inferiores. GUSTO. San Jacinto, Agosto 1.0 de 1869. JosÉ E. MoTA. FISIOLOGIA COl\lPARADA CONSIDERACIONES GENERALES SOBRE LA FISIOLOGÍA DE LOS SE.'ITIDOS EN TODA LA. SERIE ANIMAL, POR EL SR. D. SAMUEL L. MORA.LES. <CONCLUYE.> OLFATO. La porcion de la mucosa nasal en que se ramifica el ~ervio olfativo, es la única en que se halla la sensibilidad especial que requieren los olores; tapiza la bóveda de las fosas . nasales, la parte superior de las paredes interna y externa de estas fosas, hasta el punto de insercion del cornete medio; y como dependencias de este aparato se consideran los senos maxilares, esferoidales y frontales. Las emanaciones exhaladas por los cu8rpos odoríferos, son arrastradas por la corriente de la inspiracion hücia las fosas nasales; y los distintos senos, almacenando cierta cantidad , El órgano del gusto es la lengua; colocada en la cavidad bucal, es móvil eminentemente muscular y susceptible de ' • �EL PORVENIR EL PORVENIR 118 movimientos muy variados; se halla revestida de una membrana mucosa, en que se distribuyen los nervios de sensibilidad especial; está provista en toda su extension de papilas de diversas formas, siendo mas voluminosas las de su base, las cuales por su disposicion, han recibido el nombre de caliciformes, para distinguirlas de las de la parte média y anterior, que se llaman filiformes. Unas y otras son muy ricas en filamentos nerviosos; y las papilas, reteniendo entre sí la saliva, forman una especie de césped húmedo y sensible, muy á propósito para apreciar los sabores. El órgano del gusto recibe sus nervios de tres fuentes: del hypoglosso, del ramo lingual del quinto par, y del nervio glossofaringéo: estos dos últimos dan á la lengua su sensibilidad especial, pero en su base, en la punta y en sus bordes: el dorso es insensible á los sabores; esta sensibilidad se hallá mas bien en todo el isthmo de lagarganta. La sensacion se produce tan luego como un cuerpo sápido toca la mucosa bucal, suficientemente húmeda. Este sentido está ménos desarrollado en los animales que en el hombre, y probablemente la parte superior de las vías digestivas reemplaza á la lengua en sus funciones cuando ésta falta. En los mamíferos, unas veces las papilas linguales son mas rígidas, dirigidas hácia atrás, y le dan cierta aspereza al órgano; otras veces faltan completamente en algunos; los hormigueros son un ejemplo. Las aves tienen á veces una lengua carnosa, es un ca. rácter distintivo de las de presa; pero en otras es muy dalgada ó atravesada de delante á atras por un apéndice huesoso, y su tejido puede ser muy resistente. Algunos reptiles tienen lengua·gruesa, con mas frecuencia delgada, curva hácia atrás, á veces bífida, en algunos mas bien parece órgano de presion de objetos ligeros, que órgano de gusto. En los peces la lengua es rudimentaria, y sembrada en muchos de 119 ellos de prolongaciones carnosas y huesosas. En los invertebrados este órgano no es distinto, y sin embargo los inse_ctos tienen muy desarrollado el gusto: pr~bablernente las trompas que muchos de ellos llevan, son destinadas al instrumento ó sitio de esta sensacion. TACTO. Este sentido tiene mas extension; corresponde á toda la piel y á las superficies mucosas que están en relacion con el aire; no produce siempre las sensaciones que tienen lugar en la$ extremidades de los dedos; éstas son sumamente sensibles y solo ellas pueden hacernos apreciar las cualidades ta_iigibles de los cuerpos, como son el estado de su superficie, forma, dimensiones, etc. La piel en estos puntos, ofrece una disposicion papilar muy marcada, y está provi'sta de muchos filamentos nerviosos. En los animales, el tacto no llega al estado de perfeccion que tiene en el hombre. Los mamíferos, cubiertos de pelos en todo su cuerpo, tienen sensaciones muy poco acent~adas; en algunos de ellos, sin embargo, los órganos del tacto parecen bien dispuestos; por ejemplo en los monos, cuyos miembros se terminan por manos, y aun en estos no es perfecto; los dedos se mueven aisladamente, pero su pulgar es muy pequeño aunque oponible, y_ la palma de las manos está revestida de una epidermis callosa. En los solípedos y rumiantes, la presencia de los cascos duros y córneos, hace que sus manos y piés posean el tacto imperfectamente: en estos animales los labios son los órganos mas delicados respecto de este sentido. El perro presenta á la entrada de las fosas nasales, una superficie papilar siempre húmeda, sin pelos, y en la que el tacto quizá es muy delicado. En el jabalí, cerdo, topo y elefante, la trompa es un órgano de tacto, y muy delicado en el último. En el ga- . . �' 120 • EL PORVENIB to y el raton, etc., sus bigotes son útiles auxiliares al tacto e~ la porcion de piel en que se fijan, puesto que las ondulaciones del aire son suficientes para hacerles percibir la aproximacion de los objetos. Las aves, estando cubiertas de plumas, trasformados sus miembros anteriores en alas, y sus patas revestidas por una epidermis muy gruesa; el órgano mas sensible es el pico. Los reptiles y batracianes gozan de un tacto mas delicado que los animales vestidos de escarnas, la lengua en algunos reptiles es tarnbien un órgano de tacto. En los peces, hay algunos que tienen verdaderos órganos tactiles, llamados barbillas; y quizá sus aletas son tarnbien <x1,paces de recibir las mismas impresiones; y en fin, los tentáculos de los moluscos, y las antenas de los insectos y crustáceos, son tambien órganos m~y delicados en tacto. . Marzo de 1868. SAMUEL L. MoRALEs. SECCION DE QUDIICA. ISOMERÍA. É ISOMORFISMO, El estudio de los fenómenos, cuyas causas son desconocidas, es indudablemente uno de los objetos en que debemos fijar mas nuestra atencion; pero desgraciadamente no es tan sencillo entrar en estas investigaciones, y sobre todo, descubrir las causas: los medios que necesitamos, no estando muehas veces á nuestra disposicion, no es posible, por lo mismo, llegar por medio de ellos á experimentos que nos den 121 una prueba mas que se añada á las que tenernos, para adherirnos con mas razon á la hipótesis que nos parece mas sa. tisfactoria. ¿Qué hacer entónces?- Los recursos bajo este punto ·de vista, se nos han agotado, y no solo no tenernos una nueva prueba, como acabo de decir, que apoye nuestra opini-On, sino que á la vez nos privamos del descubrimiento de otros fenómenos que en nuestras investigaciones pudieran presentarnos, cosa no rara, y de la explicacion de otros (cuyas causas son desconocidas tarnbien), ya por su analogía con el fenómeno ó cuerpo que estudiamos, ya por los diversos procedimientos puestos en práctica que puedan convenirles. Si de estos medios de investigacion carecemos, no se dirá que nos faltan razones para abrazar ó rechazar las hipótesis que por nuestro estudio, experiencia y raciocinio, podamos someterá nuestro juicio, y abrazar aquella que nos dé mas motivos para adoptarse. No s·eré tan necio por esto, de creer que mi juicio sobre tal materia, fuera competente como el de aquellos hombres sabios que han afirmado ó negado lo que por el contrario negamos ó afirmamos nosotros. No es tal mi creencia, cuando al tratar eB la memoria que voy á referiros, de la isomería é isomorfismo, expongo tan solo mi parecer, fundado en las razones que para formar sus hipótesis han tenido químicos eminentes, y sobre todo, la opinion que me ha parecido tener mas fundamento en el terreno de la práctica. Entro en materia; pero debo advertir, que tengo el deseo de que mi Memoria sea ilustrada por los señores socios y corregida en todo lo erróneo que pueda tener. Trataré primero de la isomería; en segundo lugar del isomorfismo, y en una y otra parte de los fenómenos análogos. EL POR"Vfil.'IB 16 �122 EL PORVENIR EL PORVENIR PRIMERO.-Isoi\mRíA. 1 La isomería se deriva del.griego isos, igual, y meros, parte; su definicion es la siguiente: isomería es el fenómeno en virtud del que, ciertos cuerpos teniendo los ~ismos elementos y combinados en las mismas proporciones, las propiedades de uno de ellos, sin embargo, son diferentes de las del otro. "Mas, ¿cuál sea la causa de esto?» Veamos. Se supone que la causa de este fenómeno es una disposicion de las moléculas de uno de estos cuerpos, diferente de la que tienen las del otro, sin aumentar ni disminuir en nada el número de átomos. La mayor ó menor cantidad de agua en los cuerpos de que nos ocupamos, por la accion del calórico, hace creer á muchos que no habiendo la misma composicion, las propiedades no deben ser las mismas, en cuyo caso nada hay de notable. Examine~os la cuestion en estas dos hipótesis, si puede serlo la ltltima, para que podamos, como lo he anunciado, adherirnos á la mas razonable. Para resolver el presente problema, debemos llevar nuestra atencion sob:ce la naturaleza y la constitucion de los cuerpos isómeros, para ver en qué condiciones presentan tales diferencias, y de ahí deducir sí su naturaleza ha cambiado, y por lo mismo si han cambiado tambien sus propiedades, siendo entónces mal aplicado el nombre de isómeros, y en consecuencia la propiedad que les caraeteriza, ó la isomería. Si en esta última investigaeion encontramos que es cierto lo que • 1 No _se deh~ confundir est:1 palah:a con la alotro~ía, 6 mas bien, los fenómenos alotrópicos ~o los 1Somér1cos: la a~otropm consiste en que un mismo cuerpo presentándose bajo dos estados diferentes, goza respecllrnmente de propiedades fisicas y químicas diferentes en los dos casos· la misma p:ilabra lo indica en su derivado de las palabras griegas, que significan "otro y ma~ nera de ser." • Bastante análogo :l la isomería el fenómeno de que tratamos, y comprendido con este nombre por algunos autores, lo presentan varios cuerpos; tales son el oxígeno trasformándose en ozona· el carbono en sus modificaciones de carbon, y el fósforo rojo, que es una modificacion mu; notable. 123 hasta ahora hemos dudado, ya no hay hipótesis, pues está conocida la verdad; ó de otra manera, si nada se ha descubiertó, examinaremos la primera, y si no descubrimos tampoco nada, nos atendrémos á una de ellas, la que nos dé mas motivos para adoptarla. Primera hipótesis. ¿La isomería tiene por causa la modificacion en la forma de un cuerpo para tener otra, esdecir, el dimorfismo, ó lo que es lo mismo, una disposicion particular de las moléculas diferente en cada caso? ¿Qué relacion hay entre el dimorfismo y la isomería para que puedan confundirse, y explicar por el cambio de forma cristalina, una modificacion en las propiedades químicas? La respuesta no me es fácil darla ahora, sin trastornar el órden que tengo establecido: al tratar de la isomorfía, al ex-. plicar el dimorfismo, manifestaré la relacion entre ambas propiedades para comprender mejo·r esta teoría. Entretanto, vamos á la segunda hipótesis. Segunda hipótesis. ¿La isomería es un efecto que reconoce por causa la mayor ó menor cantidad de agua en los cuerpos, cuyas propiedades son diversas en casos diferentes? Veamos si esto es cierto. Al ocuparnos de este caso, pa_ra resolver de una m¡nera mas exacta todo lo que le concierne, examinemos, dirijamos toda nuestra atencion sobre el primer cuerpo, que podemos decir sirvió de base el fósforo; porque descubierta la isomería an este cuerpo se hizo la aplicacion en los demas en que era comun: mas para. proceder así, es necesario fundarse so~re los experimentos del autor, que puedan comprobar el hecho. Se sabia desde_hace mucli.o tiempo que el ácido fosfórico precipitaba 6 no la albumina, segun que había sido ó no calcinado. No se ignoraba qúe el ácido fosfórico calcinado en disolucion en el agua, perdía la propiedad adquirida por la \ • �124 • . EL PORVENIR calcinacion, cuya propiedad recobraba en el momento mismo de calcinarlo de nuevo. Un químico inglés, Clarke, observa que el fosfato de sosa comun difierG del que ha sido calcinado, porque el primero precipita las sales de plata en amarillo, miéntras que el segundo las precipita blancas. Mas el químico inglés que citamos, se fundaba sobre análisis hechas por él, que eran inexactas; y los experimentos mas preciosos de Chevreul, quien probaba por su lado que la albumina, ya coagulada por el calórico, ya desecada en el vacío, tenia exactamente la misma composicion, presentando propiedades distintas, introducía en la ciencia quimi~a la idea nueva que acabamos de concebir, y que hacia comprender ó explicaba en una sola palabra la isomerla. M. Graham demuestra, por experimentos mucho mas exactos, que el ácido fosfórico y el fosfato de- sosa, ántes de ser calcinado, no tienen la misma composicion que despues de haberlo sido; y que la accion diferente producida en estos diversos casos, es debida en consecuencia á la diferencia que hay en la composicion. En sus estudios sobre esta materia, Graham encuentra que el agua se combina en tres proporciones diversas con el fósforo, para formar tres cuerpos de naturaleza diferentes, expresados en las tres fórmulas siguientes: Pho5HO. Pho52HO. Pho53HO ' ' ' I ~ [Continuará.] • • 120 EL PORVEr\1:R - CLINICA \ DIAGNOSTICO DE LOS ESTRECHAMIENTOS DE LOS ORIFICIOS, E INSUFICIE."'ICIA DE LAS VALVULAS DEL CORAZON. Les caracteres des maladics doivent etre pris dans la physiologie. BROUSSAIS, Entre las alteraciones relativas al tono de los ruidos, las mas frecuentes son aquellas en que estos se hacen mas claros ó mas sordos, lo que encuentra su explicacion en la causa que los produce. Si las paredes del corazon aumentan, necesariamente serán sordos, y con especialidad el primero sobre todo: si las válvulas sufren un cambio en su modo de ser, ¿no lo manifestarán en los ruidos que por su elevacion producen? Este punto de la patología del corazon, es sin duda uno de los mas intimamente ligados con sus lesiones materiales, y la buena interpretacion de sus manifestaciones será ya un gran paso en la in vestigacion de la verdad. Es cierto que la hipertrofia excéntrica ensordece· mas bien y no aclara los ruidos del corazon; pero como la he querido suponer ligada á las lesiones de las válvulas y de los orificios, estudiemos las modificaciones que tal estado introduce. Hay veces en que los ruidos se oyen con un tono seco y auro, semejante al que producirían dos láminas de pergamino, chocando brusca y fuertemente una contra otra; fenómeno que Bouillaud designa con el nombre de ruido de pergamino ó apergaminado, y que ha coincidido en la mayoría de autopsias, con una rigidez notable de las válvulas izquierdas, y sobre todo, u.e la mitral; lo que inicia ó preludia una insuficiencia cuando la alteracion progresa algo mas . �126 .- EL PORVENIR Si por el contrario, se oyen los ruidos roncos y como ahogados, se puede suponer que las válvulas correspondientes, en vez de la resistencia y dureza que hemos visto anteriormente, se encuentran fungosas, hinchadas y blandas; y la insuficiencia que en este caso se encuentre, se acompañar~ casi necesariamente de un estrechamiento del mismo ortficio. Para complemento de este cuadro de cambios en el tono y caractéres de los ruidos cardíacos, falta hablar del retintín metálico, que Jilhos llamó aurículo-metálico, por la semejanza que tiene con el que se produce, cuando se percute sobre el dorso de una mano, apoyada por su palma, sobre el pabellon de la oreja. _ Este fenómeno no ha sido suficientemente estudiado, y por tanto sus causas y significacion patológica no son aun bien conocidas.-Enumeraré, pues, símplemente, las circunstancias en que se le ha visto producirse. Estas son: la energía de las contracciones cardíacas; la induracion de la punta y paredes ventriculares, y la proximidad de una cavidad llena de gases, como el estómago ó la pleura, si hay un pneumotórax. Si, pues, percibiéndolo se ha llegado á excluir la complicacion de todo elemento nervioso, la amplificacion pneumatósica del estómago y la existencia de un pneumotórax, queda solo como agente productor de tal cambio de tono la intensidad de las contracciones, resultado por locomun' de una hipertrofia. Hé aquí la utilidad de este síntoma para nuestro objeto. Mas hemos llegado por una gracluacion necesaria, aunque dilatada, á la apreciacion del valor de los ruidos anormales, que en la realidad forman el cuadro casi siempre suficiente, para formar con solo ellos un juicio muy aproximado, sobre la naturaleza y sitio de las lesiones de las válvulas y orificios del corazon. Rumos ANORMALES.-Los ruidos anormales, cuyo sitio está EL PORVENIR 127 en las cavidades cardíacas, ' que son los únicos de que me ocuparé, se designan con el nombre genérico de soplos; y á veces ciertamente corresponden por la sensacion que recuerdan_, al nombre que han recibido; pero suelen tener algunas ocasiones cierta aspereza, y esta circunstancia ha hecho nacer la necesidad de formar con ellos IJhdivisiones ó especies, por decirlo así: se distinguen ruidos de soplo propiamente dichos, de raspa, de lima y de sierra, segun la semejanza que tienen con las impresiones que lós instrumentos correspondientes producen al oído. Se han llamado tambien ruidos músicos cuando tienen cierta modulacion, con entonaciones mas ó ménos variadas, apreciables perfectamente al oído; y siendo por consiguiente verdaderos sonidos que por lo comun remedan el silbido ó piar de algunas aves. Veamos los_ruidos de soplo propiamente dichos.-Estos sin duda son los que mas frecuentemente se encuentran, acompañando sobre todo al primer ruido del corazon: de lo que depende que entónces no siempre están ligados á la existencia de una lesion material. Es preciso apreciar en cuanto sea posible su suavidad ó aspereza, extension en que se oyen, tiempo que suplen ó con el que coinciden, permanencia ó intermitencia, lentitud ó rapidez en su principio, su unidad ó multiplicacion. Todas estas diferencias son muy esenciales si se trata de determinar con exactitud el valor semiótico del ruitlo de soplo; puesto que por sí ninguna conclusion definitiva permite deducir con rectitud ni seguridad, siendo, como es, una expresion de condiciones morbosas las mas diversas. Por regla general puede decirse, que la condicion necesaria para la produccion de un soplo, es el aumento del frotamiento de la sangre contra las paredes de los órganos en que circula: frotamiento que puede ser debido á las causas mas variadas. Se comprende fácilmente cómo pueda determinarlo un estrechamiento, porque entónces la columna liquida , �1.28 .. TO»O l. EL PORVENIR. lanzada al traves del orificio estrechado, es oprimida por los bordes de la abertura y se divide al atravesarla. ¿Pero cómo obra una insuficiencia para producirlo?-El mecanismo es entera~ente idéntico; puesto que una insuficiencia, propiamente hablando, tambien es un estrechamiento para las corrientes de retroceso ó inv9as á la direccion que demanda la fisiologia de la funcion. Pero se puede preguntar: ¿para que un soplo se produzca, son necesarios é indispensables los obstáculos mencionados? Y vice versa, ¿hay un obstáculo á la circulacion; luego debe existir un soplo'? Ni una ni otra de estas proposiciones es absolutamente verdadera, puesto que se encuentran muchas veces en el cadáver lesiones multiplicadas, que no provocaron ruido morboso ninguno durante la vida; y por el contrario, se busca á veces en vano en los exámenes necroscópicos, la explicacion de uno ó mas soplos, que se habían referido á supuestas lesiones, ó que no se han encontrado. Sin embargo, se encuentra frecuentemente la explicacion de estas contradicciones aparentes, reflexionando sobre las condiciones múltiplas que concurren á la produccion de la circulacion. En efecto, en el juego del corazon hay tres elementos distintos que deben considerarse, á saber: el instrumento ú órgano, el fluido que lo recorre, y el agente motor ó la fuerza que preside sus funciones. Cualquiera de estos elementos que se altere, determinará trastornos que podrán revelarse por un ruido de soplo: asi por ejemplo sucede en los casos de anemia, sin que haya lesiones materiales, y solamente por los cambios que se verifican en los principios de la sangre: en los casos tambien de histeria y simple hipocondría: entónces el mal solo reside en los trastornos de inervacion, que caracterizan y constituyen dichas enfermedades. (Continuará.) IIÉXICO: OCTLBRE :!t DE 1869. PERIÓDICO DE LA SOCIEDAD FILOllTRICA Y DE BENEFICENCIA, DE LOS ALU.l\!NOS DE LA ESCUELA DE l\!EDICINA. COND:XCIONES DE LA SUSCRICION Se reciben lns su,;erlcioncs de la capital: En la Botica d e la calle de Tacnba. ,. del Ehpfrltu Bnnto, nom. ~ ,. ,. de la caJJe del Tompente. En In Secreturfn de lo. Sociedad, sltunda en Jo. Escuelo. de Medicina. Los suscriclones de los .lj:Stndos en la cusa ele los sellores corresponsales. El precio de cn<la nQmero, para la capltnl es de 25 centavos, y 31 para lo~ Esta~ dos, que deberán png11n;e ni recibir lll.entregn. SUMARIO Aparato salivar, por el Sr. Don R. de Vértiz.-Diagnóatico de loa eatrechamientoa de loa orificios del corazon, é insuficienciaa de aua válvulas, por el Sr. D. Gregorio .Mendizábal. -Isomeria é iaomorfiamo, por el Sr. D, Antonio Velasco. FISIOLOGIA. APARATO SALIVAR. El hombre y los animales ~uperiores están dotados de un aparato digestivo, compuesto de dos órdenes de órganos, ambos concmTiendo al mismo fin, cual es el trabajo ó cumplimiento de la digestion, pero de una manera diferente; los unos fisica y mecánicamente, los otros obrando de una manera química. Grande es la variedad que encontramos en los agentes mecánicos de la digestion, y vemos la relacion admirable que existe entre estos agentes y el género de alimentacion de que necesita é instintivamente Luscá. el animal; ven • • � Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource El Porvenir : Periódico de la Socociedad Filoiátrica y de Beneficiencia de los alumnos de la Escuela de Medicina Description An account of the resource Órgano de la Sociedad Filoiátrica y de Beneficencia de los alumnos de la Escuela de Medicina (1869-1875). Contiene lecciones sobre medicina experimental veterinaria, y fisiología, cardiología, entre otros temas médicos y científicos. Text A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Título Uniforme El Porvenir : Periódico de la Sociedad Filoiátrica y de Beneficencia de los alumnos de la Escuela de Medicina Año de publicación El año cuando se publico 1869 Tomo Tomo al que pertenece 1 Número Número de la revista 8 Mes de publicación Mes cuando se publicó Octubre Día Día del mes de la publicación 15 Periodicidad La periodicidad de la publicación (diaria, semanal, mensual, anual) Quincenal Relación OPAC https://www.codice.uanl.mx/RegistroBibliografico/InformacionBibliografica?from=BusquedaAvanzada&bibId=1793472&biblioteca=0&fb=20000&fm=6&isbn= Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource El Porvenir : Periódico de la Sociedad Filoiátrica y de Beneficencia de los alumnos de la Escuela de Medicina, 1869, Tomo 1, No 8, Octubre 15 Creator An entity primarily responsible for making the resource Sociedad Filoiátrica y de Beneficencia de los alumnos de la Escuela de Medicina Jiménez, Lauro María Subject The topic of the resource Medicina Estudio Enseñanza México Siglo XIX Description An account of the resource Órgano de la Sociedad Filoiátrica y de Beneficencia de los alumnos de la Escuela de Medicina (1869-1875). Contiene lecciones sobre medicina experimental veterinaria, y fisiología, cardiología, entre otros temas médicos y científicos. Publisher An entity responsible for making the resource available Imprenta de I. Escalante y Cía. Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 1869-10-15 Type The nature or genre of the resource Periódico Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource text/pdf Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context 2018653 Source A related resource from which the described resource is derived Fondo Historia Language A language of the resource spa Spatial Coverage Spatial characteristics of the resource. México Access Rights Information about who can access the resource or an indication of its security status. Access Rights may include information regarding access or restrictions based on privacy, security, or other policies. Universidad Autónoma de Nuevo León Rights Holder A person or organization owning or managing rights over the resource. El diseño y los contenidos de La hemeroteca Digital UANL están protegidos por la Ley de derechos de autor, Cap. III. De dominio público. Art. 152. Las obras del dominio público pueden ser libremente utilizadas por cualquier persona, con la sola restricción de respetar los derechos morales de los respectivos autores Fisiología animal Fisiología general Isomería Isomorfismo